唾液腺显像 ppt课件

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异常影像
一、双侧唾液腺疾病
1、两侧唾液腺摄取亢进：见于病毒、细菌感染放 射治疗后的炎症反应。
2、两侧唾液腺摄取低下：干燥综合征。 二、唾液腺肿瘤
1、冷结节：肿块部位显像核素分布低于正常腺体
组织，表现为缺损区或是稀疏区，多见于恶性肿 瘤
2、温结节：肿块部位显像与周围腺体核素分布接 近，多见于腮腺瘤或混合瘤。
唾液腺显像
赣州市肿瘤医院核医学科 曾林峰
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一、唾液腺显像的概述
• 唾液腺疾病在临床上比较常见。放射性核素
唾液腺显像可在不干扰机体的生理功能、病
理生理状态的情况下，通过观察显像剂在唾
液腺内的分布变化，获得有关唾液腺解剖和
功能信息，并能通过定量化分析进一步诊断
和鉴别诊断疾病。多年的临床实践证明，核
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三、显像原理
• 唾液腺导管上皮细胞具有浓聚、排泄
99mTCO-4的功能。静脉注入显像剂
99mTCO-4后，其随血液循环到达唾
液腺，可被小叶导管上皮细胞摄取、
浓聚，并随唾液经导管排泌到口腔。
通过动态、静态显像，可观察到唾液
腺对99mTCO-4的浓聚、排泄过程，
以及腺体的位置、形态、大小，还可
3、热结节：肿块部位显像核素分布高于于正常腺
体组织，常见淋巴乳头PPT状课件囊腺瘤。
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素检查对判断唾液腺功能的变化有着较高的
敏感性，对舍格伦综合征（又称干燥综合征）
等疾病的诊断和临床分期，对某些唾液腺肿
瘤的诊断和鉴别是一种简便易行、无创准确、
具有较高临床价值的PP检T课件查方法。
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二、唾液腺的解剖
• 唾液腺由口腔内三 对大的腺体组成： 腮腺、颌下腺和舌 下腺及其它小腺体 （唇腺、舌腺等）
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唾液腺显像
静态显像
注射药后5、 10、20及 40min取前 位和左右侧 位显像
动态显像
注射药后迅速动态采集，
30-60S每帧，连续采
40-60min，在2030min时嘱病人舌下含 维生素c100mg继续采 集10min
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பைடு நூலகம்
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七、正常所见
• 前位可见腮腺及颌下 腺显影清晰，轮廓完 整，放射性分布均匀， 两侧大小、位置对称， 口腔内放射性较多， 侧位腮腺影像为上宽 下窄的卵圆形，颌下 腺为圆形
以进行功能的定量PPT分课件 析。
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四、适应症
• 唾液腺占位性病变的诊断
• 对淋巴乳头状囊腺瘤的鉴别诊断
• 各种唾液腺疾病的诊断及功能判断，如舍 格伦综合征等
• 异位唾液腺的定位
• 唾液腺内、外肿块的鉴别
• 唾液腺术后腺体再生及功能判断
• 唾液腺移植前后功能及成活状态的评估
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五、显像剂
• 显像剂：99mTCO-4 • 剂量：5-10mci • 注射方法：肘静脉注
入
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六、显像方法
• 1、病人准备 • 检查前病人无须特殊准备，勿服用过氯酸钾。 • 近期行唾液腺X线造影者，间隔2-3w后在显像。 • 2、采集条件： • 采用低能高分辨率或通用型准直器，能峰140kv，
宽窗20% ，矩阵128x128或256x256，动态采用 “弹丸”式注射显像剂，2秒一帧，总30帧。