肾脏的解剖与功能

肾脏的解剖与功能
肾脏是人体内调节水盐代谢、维持血液酸碱平衡、排泄体液废物的重
要器官，由内外肾实质构成。

它的形态位于腰部后方，肋间后方，两侧位
于腹主动脉和脊髓，右肾在左肾之上，由肾脏外膜、肾脏内膜、肾管、肾
小球等组成。

肾脏主要功能有：
一、调节水盐稳态
肾脏每分钟流过大量血液，过滤血液中、运动至尿液中的水可用于易
溶物质，包括离子、氨基酸和尿素。

它们的比例构成人体内水、电、离子
的平衡和稳态。

此外，肾脏还负责保持血液的pH值，培养细胞的活力，
参与电解质的平衡。

二、排泄体液废物
肾脏调节代谢产物，将毒素和废物从体内排出，以清除有毒物质，保
持正常的活力和健康的生理状态。

此外，它还参与调节血压，调节肠道有
机物，维持水盐平衡，参与水分的吸收等。

三、维持骨骼矿物质稳态
肾脏负责分泌钙磷调节肽和酸性磷酸钙，以保持骨骼中矿物质的稳态，维持骨骼机能，同时也维持血液中钙磷的平衡，从而实现机体内钙磷的自
发调节。

四、参与胰岛素的分泌
肾脏是胰岛素的主要分泌器官，胰岛素的分泌受到血压、食欲等因素
的影响。

肾脏解剖、生理功能及健康评估

3、肾脏内分泌功能
肾脏能产生某些激素类的生理活性物质，主要有：肾素（球旁器）激肽释放酶（皮质）前列腺素（皮质、髓质）促红细胞生成素（肾间质细胞） 1-25(OH)D3（肾间质）
肾素
❖ 95％以上来自肾小球旁器，肾小球旁器是肾素合成、贮存、释放场所。
❖ 另有2－5％肾素来自致密斑、间质细胞和出球小动脉内皮细胞。
5、血β2微球蛋白 ❖ 血β2微球蛋白正常值1.5mg/dl ❖ 肾小球滤过率下降时，血β2微球蛋白升高，
可作为反映肾小球滤过功能的良好指标之一。
肾小管功能监测：
1、尿量——肾功能监测最常用的重要指标 ❖ 正常人24h尿量1000~2000ml ❖ 24h 尿量 <400ml 或每小时尿量
缓激肽释放酶—激肽系统
激肽是一种起局部作用的组织激素。其主要作用： ❖ ①对抗血管紧张素及交感神经兴奋，使小动脉扩张。 ❖ ②抑制抗利尿激素（ADH）对远端肾小管的作用，促进水、钠排泄，从而能使血压降低。
缓激肽释放酶—激肽系统
❖ 肾脏激肽释放酶的产生、分泌受细胞外液量、体钠量、醛固酮、肾血流量等因素调节，其中醛固酮最为主要，它可促进激肽分泌，低血钾可抑制醛固酮分泌，而减少激肽释放酶，高血钾则反之。
1-25(OH)D3
❖ 1.25羟D3的生成还受自身反馈的调节。 ❖ 许多疾病可影响1.25羟D3生成，如慢性肾脏
疾病，因肾器质性损害，1－羟化酶生成障碍，使得1.25羟D3生成减少，可诱发肾性佝偻病、骨营养不良及骨质疏松症。
三、肾功能的健康评估
❖ 肾脏功能的评估具有十分重要意义，它决定治疗的方向和判断预后，肾脏功能分为肾小球功能和肾小管功能。
CFU－E

肾脏的解剖和功能

肾脏的解剖和功能
肾脏在哪里？
肾动脉肾静脉 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ尿管
肾盏
肾盂髓质皮质
肾单位
组成肾脏结构和功能的基本单位
肾单位
肾小体
肾小球肾小囊
肾小管
皮质肾单位
Superficial nephron
髓旁肾单位 Juxtamedullary nephron
入球小动脉出球小动脉
扫描电镜下观察足细胞的足突结构
滤过屏障之二：电荷屏障
Glomerular filtration barrier
肾脏与内分泌
肾脏的功能
泌排泄代谢产物
保持内环境稳定
尿
排酸保碱
促红细胞生成素
1, 25二羟VitD3
内
前列腺素肾素
分分泌内分泌激素
泌功灭活内分泌激素
调节正常生理功能
能
人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。
单个毛细血管袢剖面图
肾脏是如何工作的呢？
---肾小球 ---肾小管
肾小球毛细血管腔内观内皮细胞窗孔(fenestration)
滤过屏障之一：机械屏障
Glomerular filtration barrier
滤过屏障之一：机械屏障
Glomerular filtration barrier

肾脏的解剖和生理学知识ppt课件

110～160 g/L
增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低：贫血,出血
Thank you！
⑸缓激肽释放酶-激肽系统
①对抗血管紧张素及交感神经兴奋，使小动脉扩张。 ②抑制抗利尿激素（ADH）对远端肾小管的作用，促进水、钠排泄，从而能使血压降低。
2．降解部分内分泌激素：如胰岛素、多种胃肠道激素均在肾脏降解，在肾功
能衰竭时，这些激素的半衰期明显延长，从而引起代谢失调。
3．作为肾外激素的靶器官如抗利尿激素、甲状旁腺素、降钙素、胰高血糖素
基膜内皮细胞窗孔
基膜初级突起次级突起裂孔隙
足细胞体
次级突起
足细胞体
初级突起球内系膜细胞内皮细胞
基膜
肾小囊腔
基膜球内系膜细胞
内皮细胞球外系膜细胞
平滑肌细胞出球微动脉
远端小管
近曲小管
肾小囊壁层足细胞体毛细血管腔初级突起次级突起
裂孔球旁细胞
入球微动脉
致密斑
肾单位与球旁复合体
曲部近端小管
直部
细段
髓襻
滤过功能
重吸收：2/3 水电介质小分子蛋白葡萄糖氨基酸
排泌：蛋白、尿酶
直部远端小管
曲部
集合管
位远端肾单
逆流倍增：尿液浓缩重吸收：少量水、钠调节体液和酸碱平衡
第二篇肾脏生理功能
➢ 生成尿液水、代谢产物、废物
➢ 保持机体内环境稳定调节细胞外液量
肾小球滤过
肾小管（renal tubule)
近端接肾小囊，远端接集合管，有重吸收原尿中大部分成分和排泄的作用。

肾脏的结构及功能

疗。
糖尿病肾病
总结词
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，可导致肾功能衰竭和心血管疾病。
VS
详细描述
糖尿病肾病的发生与长期高血糖状态有关，可导致肾脏微血管病变和肾功能损害。早期表现为微量白蛋白尿，随后出现大量蛋白尿、水肿等症状。治疗主要包括控制血糖、血压和饮食调整等。
肾衰竭
总结词
肾衰竭是指肾脏功能严重受损，无法维持机体的正常生理功能。
肾脏的结构及功能
目录
• 肾脏的解剖结构 • 肾脏的功能 • 肾脏的疾病 • 保护肾脏的方法
01
肾脏的解剖结构
肾脏的位置和形态
位置
肾脏位于腹部的两侧，紧贴腹后壁，左右各一，形如蚕豆。
形态
肾脏呈红褐色，表面光滑，可分为上、下两端，前、后两面，内、外两缘。
肾脏的内部结构
肾单位
肾脏的基本功能单位，由肾小球、肾小囊和肾
详细描述
建议每日盐摄入量应控制在6克以下，减少高盐食品的摄入，如腌制品、咸鱼等。
控制体重，避免肥胖
总结词
预防肥胖相关性肾病
详细描述
控制体重、减重有助于预防肥胖相关性肾病的发生。
详细描述
肥胖可能引发肥胖相关性肾病，对肾脏造成损害。
详细描述
建议通过合理饮食和适量运动来控制体重，保持健康的体重范围。
详细描述
肾盂肾炎的常见症状包括发热、腰痛、尿频、尿急和尿痛等。该病通常由大肠杆菌等细菌感染引起，可通过尿液传播。治疗主要包括抗生素治疗和改善生活习惯。
肾小球肾炎
总结词
肾小球肾炎是一种自身免疫性疾病，导致肾脏炎症和肾功能损害。
详细描述
肾小球肾炎的病因复杂，可能与遗传、免疫、感染等因素有关。该病主要影响肾小球，导致其滤过功能受损，出现蛋白尿、血尿等症状。治疗主要包括免疫抑制治疗和对症治

(医学课件)肾脏的解剖

日期:•肾脏的概述•肾脏的解剖位置•肾脏的解剖结构•肾脏的疾病与治疗•肾脏的保护与保健目•相关资料与参考文献录肾脏的概述01肾脏呈蚕豆形，位于腹膜后，紧靠脊柱两侧，左右各一。

肾脏的形态肾脏由肾皮质和肾髓质构成，肾皮质位于肾实质表面，富含血管和神经，肾髓质位于肾实质深处，由许多肾小管、肾小囊和间质组成。

肾脏的结构肾脏的形态与结构肾脏通过过滤血液中的废物和多余的水分，将其转化为尿液排出体外。

过滤血液肾脏通过调节尿液的成分，维持体内的电解质平衡，如钠、钾、钙等。

维持电解质平衡肾脏通过分泌肾素和血管紧张素等物质，参与调节血压。

调节血压肾脏通过分泌促红细胞生成素等物质，促进红细胞的生成。

促进红细胞生成肾脏的功能与作用肾脏的疾病与健康肾病综合征01肾病综合征是一组由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。

主要症状包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等。

慢性肾衰竭02慢性肾衰竭是指各种原因导致的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏不能维持其基本功能，临床表现为水、电解质和酸碱平衡失调，以及全身各系统受累。

肾结石03肾结石是尿中钙、草酸、尿酸等结晶物质在肾脏异常聚集形成，是泌尿系统的常见疾病。

主要症状包括腰部或上腹部疼痛、恶心呕吐、血尿等。

肾脏的解剖位置02肾脏位于胸腔和腹腔之间，略偏左侧，紧靠脊柱前方。

肾脏位于肺之间，略高于肝脏，略低于脾脏。

肾脏在体内的位置肾脏与周围器官的关系肾脏与肾上腺、输尿管、膀胱等器官相邻。

肾脏与肝脏、脾脏、胃等器官通过血管相互连接。

肾脏的移动与固定肾脏具有一定的移动性，尤其是在深呼吸时。

肾脏的固定主要依赖于肾蒂和周围组织的固定。

肾蒂包括肾动脉、肾静脉和输尿管等结构，这些结构的相对位置在个体之间存在差异。

肾脏的解剖结构03肾表面有一层光滑的薄膜，称为肾皮膜，它由富含弹性的结缔组织组成，可以保护肾脏免受损伤。

肾脏的表面结构肾皮膜肾脂肪囊是围绕肾脏的一层厚厚的脂肪组织，它可以缓冲肾脏受到的外部压力，并保持肾脏在体内的稳定位置。

人体解剖学中的肾脏功能

定期检查
糖尿病患者和高血压患者应积极控制血糖和血压，以预防肾脏损伤。
通过尿液检查、肾功能检查等定期检查，及早发现肾脏问题并及时治疗。
THANKS
肾结石
肾结石是在肾脏内形成的坚硬晶体，可能导致疼痛和尿路感
染。
肾盂肾炎
肾盂肾炎是一种尿路感染，可能导致发热、腰痛和尿液异常。
慢性肾功能不全
慢性肾功能不全是指肾脏功能逐渐下降，可能导致疲劳、食欲不振和水肿等症状。
急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭是指肾脏突然停止工作，可能导致恶心、呕吐、头晕和呼吸困难等症状。
人体解剖学中的肾脏功能
目录
Contents
• 肾脏的概述 • 肾脏的过滤功能 • 肾脏的排泄功能 • 肾脏的内分泌功能 • 肾脏功能的异常与疾病
01 肾脏的概述
肾脏的位置和结构
位置
肾脏位于腹部的两侧，靠近பைடு நூலகம்主动脉和下腔静脉。
结构
肾脏由肾皮质和肾髓质组成，肾皮质是过滤血液的部分，肾髓质负责尿液的浓缩和排泄。
02 肾脏的过滤功能
过滤过程
血液流入肾脏
血液通过肾动脉流入肾脏，进入肾小球。
过滤作用
肾小球内的毛细血管壁形成滤过膜，血液中的水分、电解质和部分小分子物质通过滤过膜进入肾小囊，形成原尿。
过滤效率
肾小球滤过膜的通透性较高，能够过滤掉大部分大分子物质和细胞，只允许水和部分小分子物质通过。
过滤功能的调节
03 肾脏的排泄功能
排泄过程
过滤血液
肾脏通过滤过作用将血液中的水分、代谢废物和多余物质过滤出来，形成尿液。
浓缩尿液
肾脏通过重吸收作用将尿液中的水分和营养物质重新吸收回血液，使尿液浓缩。

肾脏生理解剖功能

肾脏组织学
每个肾约100-200万个肾单位。据肾小体在皮之内旳位置，分为皮质浅表肾单位（位于皮质外层、数量多、体积小）、皮质中层肾单位、髓旁肾单位（位于接近锥体旳皮质内，数目少、体积大）。
肾内部结构
肾小球过滤
• 流经肾小球毛细血管旳血液在压力作用下滤入肾小囊。该滤过液中具有水、钾、碳酸氢盐、钠、葡萄糖、氨基酸以及尿素和尿酸等。像血细胞此类大分子物质仍留在毛细血管内
• 在肾内侧为出入肾旳血管神经及输尿管形成旳肾蒂 renal pedicle，与肾共同包被于脂肪囊及肾筋膜内，其排列关系：由前向后分别为，肾静脉、肾动脉和肾盂；由上向下分别为，肾动脉、肾静脉和肾盂。
• 肾三层被膜
是肾最表面与其关系最亲密旳层次包被关系，共三层，即纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
纤维囊 fibrous capsule: 为肾固有膜，被覆于肾表面。
脂肪囊 adipose capsule: 位于纤维囊周围，脂肪组织丰富发达。
肾筋膜 renal fascia: 位于脂肪囊周围，起固定作用。
肾脏旳分层构造
• 肾为实质器官。外层为皮质，厚度为1cm，该层富有血管和肾小球，颜色较髓质深，为红褐色。皮质旳深层为髓质，占整个肾实质旳2/3，该层血管较少，致密而有条纹。髓质是由 8～18个肾锥体构成，伸向肾窦部分称为肾乳头，肾乳头上有 10～25个小孔，开口于肾小盏。肾锥体另一侧向皮质伸出许多放射状条纹，称髓放线。皮质嵌入锥体之间部分为肾柱。每 1～2个肾乳头被一种漏斗状旳肾小盏包绕，2～3个肾小盏合成肾盂，肾盂向下逐渐缩小，连续于输尿管。
• 肾小球呈圆形，由肾球囊和血管球构成，所以肾小球有两个极。肾球囊与近端小管连接旳一端为尿极；肾球囊杯口处血管进出旳一端为血管极。

肾脏的解剖及功能

肾脏的解剖及功能
肾脏是人体内重要的脏器，它位于两侧腹腔腹壁上，半圆形的，由12-14厘米大小的左右两侧的肾重组成，每只肾重又有明显的高低之分，如右肾果实形的头及尾。

肾脏由五部分组成：肾小球（Malpighian corpuscle），肾管（tubules），肾室（renal sinus），肾组织（renal tissue）和肾脏膜（renal membrane）。

肾小球是一种类似球形的结构，它可以吸收血液中的水分和气体，也可以吸收核酸的碱度而进行调节。

肾小球由三层膜组成，其中间层是尿蛋白（glomerular basement membrane），内膜和外膜可吸收水和大分子物质。

肾管又分为外肾管和内肾管，外肾管为单层平滑肌肉组织，可吸收肾小球内的物质，内肾管多层次的管壁结构，可以吸收肾小球外的物质。

肾室在肾脏腹壁上方，可以用于储存尿液和分泌的物质，分泌的物质可以通过肾管进入尿液。

肾组织是肾脏内部的细胞，由水肿病组织、腺组织和血管组织组成。

水肿病组织可以分泌、排出毒素，腺组织可以分泌激素、解毒素等物质，而血管组织则为肾脏提供血液。

肾膜是肾脏最外层的膜结构，由内皮细胞和结缔组织组成，可以保护肾脏免受外界病毒的侵害。

肾脏学教学设计：肾脏的解剖结构和肾功能疾病

肾盂肾炎及其治疗
肾盂肾炎的定义：一种由细菌感染引起的肾脏炎症症状：发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等治疗方法：抗生素治疗、休息、多喝水、止痛药等预防措施：保持良好的卫生习惯，避免细菌感染，定期体检等
肾功能疾病的预防
5
与保健
保持健康的生活方式
合理饮食：均衡膳食，避免高盐、高糖、高脂肪食物
保持良好的心态：学会调节情绪，避免过度紧张和焦虑
肾小管周围的毛细血管网：负责过滤血液，产生尿液
肾脏的神经：包括交感神经和副交感神经，负责调节肾脏的功能和血流量
肾功能疾病概述
3
肾功能疾病的分类
急性肾功能衰竭：短时间内肾功能急剧下降
慢性肾功能衰竭：长期肾功能逐渐下降
肾炎：肾脏炎症，导致肾功能下降
肾结石：肾脏内形成结石，影响肾功能
肾肿瘤：肾脏内长出肿瘤，影响肾功能
药物
饮食保健：保持均衡饮食，避免过度摄入高盐、高糖、高脂肪
的食物
保健品选择：选择正规厂家生产的保健品，
避免购买三无产品
定期体检：定期进行体检，及时发现和治
疗肾功能疾病
肾脏学教学设计案
6
例分析
教学设计案例一：基于问题的学习（PBL）在肾脏学中的应用
问题提出：如何理解肾脏的解剖结构和肾功能疾病？
床思维能力
教学设计案例四：混合式学习在肾脏学中的应用与实践
混合式学习定义：结合线上和线下学习的优势，提高学习效果
肾脏学混合式学习实践：利用在线课程、讨论、实验等方式进行教学
混合式学习在肾脏学中的应用：提高学生自主学习能力，增强实践操作能力混合式学习效果评估：通过考试、问卷调查等方式进行评估，以改进教学设计

肾脏基本功能

物质经过小管上皮细胞旳转运
主动转运是指溶质逆电化学梯度经过肾小管上皮细胞旳过程。主动转运需要消耗能量，根据主动转运过程中能量起源旳不同，分为原发性主动转运和继发性主动转运。
肾小管与集合管旳转运功能
肾小管与集合管旳转运功能
近端小管中物质旳转运
Na+、CI-和水旳重吸收
HCO3-重吸收与H+旳分泌 K+旳重吸收
这种溶质趋于均一旳弥散现象旳运动定律，遵照物理学上旳Fick定律： Ji=DiA×(△Ci/△x)△x-0=DiAdCi/dx Fick定律描述了在某距离(dx)内，溶质i 旳弥散通量Ji与弥散面积A及浓度 Ci 成正比；Ji 旳方向与浓度梯度方向相反，即溶质旳传递方向由高浓度方向向低浓度方向迁移。
体内代谢产物和进入体内旳某些物质如青霉素、酚红，大部分旳利尿药等，因为与血浆中蛋白结合而不能经过肾小球滤过，它们均在近球小管被主动分泌到小管液中而排出体外。
肾小管与集合管旳转运功能
髓袢中旳物质转运
近球小管液流经髓袢过程中，约20%旳Na+、CI-、和K+等物质被进一步重吸收。
髓袢升支粗段旳NaCl重吸收在尿液稀释和浓缩机制中具有主要意义。
肾在病理情况下，滤过膜上带负电荷旳糖蛋白降低或消失，就会造成带负电荷旳血浆蛋白滤过量比正常时明显增长，从而出现蛋白尿。
肾小球旳滤过功能
肾小球滤过作用旳动力
有效滤过压
肾小球旳滤过功能
肾小球
= 有
效滤过压
+
肾囊小内球液毛胶细体血渗管透压压
血
-浆肾
+ 胶小
体囊渗内透压压
葡萄糖重吸收其他物质旳重吸收和分泌

肾脏的知识点总结

肾脏的知识点总结一、肾脏的结构与功能1. 肾脏的解剖结构人体内有两个肾脏，位于腰部，左肾稍高于右肾。

每个肾脏内有一百万个肾单位，由肾小球和肾小管组成。

肾小球由毛细血管被包围在Bowman囊内，血液从肾小球进入肾小管，最终通过肾小管排出体外。

肾小管分为近曲小管、远曲小管和集合管，负责不同的功能。

2. 肾脏的功能（1）排泄功能：肾脏通过滤过血液，排出尿液，将废物、尿素、尿酸等毒素排出体外。

（2）调节体液平衡：肾脏能够调节体内液体的含水量和溶质浓度，保持稳定的内部环境。

（3）维持酸碱平衡：肾脏负责排除体内的酸性代谢产物，维持酸碱平衡。

（4）调节血压：肾脏能够通过激素调节机制来维持血压的平衡。

（5）生成激素：肾脏能够产生促红细胞生成素、维生素D、血管紧张素等激素。

二、肾脏疾病1. 急性肾损伤急性肾损伤是指由于肾小球、肾小管和间质急性损伤导致肾脏功能严重受损的疾病，常见原因包括肾缺血、肾毒性物质、严重感染等。

症状包括少尿、无尿、肾功能指标升高等，严重者可能需要透析治疗。

2. 慢性肾脏病慢性肾脏病是指肾脏在数月至数年时间内逐渐丧失肾小球和肾小管对各种物质的调节能力，最终进展为肾功能衰竭的一种慢性疾病。

引起慢性肾脏病的原因包括高血压、糖尿病、肾小球疾病、多囊肾等，症状轻微者可能只表现为蛋白尿和血肌酐升高，严重者可能需要透析治疗。

3. 肾小球肾炎肾小球肾炎指的是肾小球的炎症，症状常见包括尿中发现血尿、蛋白尿，部分病例还会出现水肿、高血压等表现。

病因包括感染、免疫反应、药物过敏等。

4. 肾结石肾结石是指在肾脏内形成的固体结晶物质，可能阻塞尿路引起肾绞痛，严重者可能导致尿路感染和肾功能损害。

5. 肾囊肿肾囊肿是指肾脏内形成的一种囊性病变，可能单发或多发，一般在肾脏B超检查时发现，多数为良性病变，但也有些情况下需要手术治疗。

6. 肾癌肾癌是一种肾脏内的恶性肿瘤，常见症状包括腰部疼痛、血尿等，手术治疗是常规的治疗方法。

肾脏生理解剖__功能

肾脏生理解剖__功能
肾脏是人体具有重要生理功能的器官，它不仅调节水，电解质和酸碱
平衡，而且是血液循环和免疫系统的重要组成部分，还制造了大量的激素，可以调节血液压和调节体内生化过程。

肾脏是重要的外分泌器官，它的主要功能有排泄废物、调节水电解质
平衡、调节酸碱平衡、分泌激素并激活其他腺体分泌以及参与免疫和新陈
代谢等。

1．排泄废物
肾脏是主要排泄废物的器官，它能够过滤血液中的毒素、活性物质、
有害物质、蛋白质等，这些物质可以经过排尿和汗液等形式排出体外。

此外，它还从体内排出了碳酸氢钠、氨基酸、葡萄糖等有机物，避免了体内
积聚这些毒素。

2．调节水电解质平衡
肾脏能够通过在排尿中保持水、电解质的平衡来调节体内水电解质的
平衡，并能够根据体内环境的需要进行调节。

如果体内水电解质失去平衡，它将对细胞的活动和代谢产生不利影响。

3．调节酸碱平衡
肾脏可以通过分泌尿酸和碱性激素来调节酸碱平衡，以维持体内酸碱
平衡的稳定。

4．激素分泌
肾脏可以分泌一些激素。

肾的功能解剖和肾血流量

（二）肾血流量的神经和体液调节
肾血流量和肾小球滤过率与动脉血压的关系
谢谢
近端小管髓袢远端小管
肾单位示意图
2. 集合管
远曲小管与集合管相连接。集合管不在肾单位内。8～10个皮质集合管→髓质集合管→ 大的集合管→经肾乳头→肾盂
每个肾脏大约有250个很大的集合管，每个大的集合管收集大约4000个肾单位来的尿液
3. 皮质肾单位与近髓肾单位
皮质肾单位与近髓肾单位的区别
皮质肾单位
→入球小动脉→肾小球毛细血管→出球小动脉→肾小管管周毛细血管
→小叶间静脉→弓形静脉→叶间静脉→肾静脉
两套毛细血管床：肾小球毛细血管和肾小管管周毛细血管，串联 ➢ 肾小球毛细血管血压高，引起快速液体滤过 ➢ 肾小管管周毛细血管血压低，使液体迅速地被重吸收
二、肾血流量的特点及其调节
（一）肾血流量的自身调节
构成了滤过的电学屏障，限制负电荷的滤过
分子半径和所带电荷不同对右旋糖酐滤过能力的影响
（四）肾脏的神经支配
肾交感神经主要由脊髓的胸12至腰2节段发出，其节前纤维进入腹腔神经节和主动脉、肾动脉部的神经节；节后纤维与肾动脉伴行，由肾门进入肾内
肾动脉 NA
肾血流量肾小球滤过率
➢ 肾交感神经肾小管 NA
肾小管的重吸收
球旁细胞 NA 肾素的释放
NA：去甲肾上腺素
➢ 副交感神经在肾脏的分布和功能尚不清楚
（五）肾脏的血液供应及肾血流量的特点
正常成人安静时每分钟约有1200ml血液流经两肾，相当于心输出量的22％。其中约94%的血液供应皮质层；6%的血液供应髓质
腹主动脉→肾动脉→叶间动脉→弓形动脉→小叶间动脉
肾的功能解剖和肾血流量
一、肾的功能解剖

肾内科总结知识点

肾内科总结知识点第一部分：肾脏解剖生理1.肾脏的解剖结构人体有两个肾脏，位于腰椎下方，左右对称分布。

肾脏主要由肾小球、肾小管和肾间质组成。

肾小球是肾脏的滤器，通过肾小球滤过的血液成为初尿，经过肾小管的重吸收和分泌，最终形成尿液。

2.肾脏的生理功能肾脏的生理功能主要包括排泄废物、调节水盐平衡、调节酸碱平衡和调节血压等。

其中，排泄废物是肾脏最重要的功能之一，包括尿素、肌酐、尿酸等代谢产物。

第二部分：肾脏疾病的分类和临床表现1.肾小球疾病肾小球疾病是指以肾小球损伤为主要表现的一组肾脏疾病，主要包括肾炎、肾病综合征和肾小球肾炎等。

临床表现主要包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

2.肾小管间质疾病肾小管间质疾病是指以肾小管和间质损伤为主要表现的一组肾脏疾病，主要包括慢性肾小管间质疾病、间质性肾炎等。

临床表现主要包括多尿、低钠血症、酸中毒等。

3.肾血管疾病肾血管疾病是指以肾脏血管损伤为主要表现的一组肾脏疾病，主要包括肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成、肾小动脉炎等。

临床表现主要包括高血压、肾功能减退等。

第三部分：肾脏疾病的诊断方法1.临床表现通过患者的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等临床表现，结合患者的病史和家族史等信息，可以初步判断患者是否患有肾脏疾病。

2.实验室检查包括尿常规、尿蛋白定量、尿沉渣镜检、血肌酐、血尿素氮、血电解质等一系列实验室检查能够反映患者的肾功能状态。

3.影像学检查包括B超、CT、MRI等影像学检查可以直观地显示患者的肾脏形态、大小、形态和血流情况等，对于排除结石、肿瘤、囊肿等病变有重要价值。

第四部分：肾脏疾病的治疗方案1.药物治疗根据患者的具体病情，可以选用利尿剂、降压药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，以减轻患者的临床症状和延缓疾病的进展。

2.膳食调理患者应避免高蛋白饮食、高盐饮食等不良饮食习惯，保持适当的膳食结构，对于患者的肾脏健康有重要意义。

3.透析治疗对于晚期肾脏疾病患者来说，透析是必不可少的治疗手段之一。

肾脏解剖生理课件详解

肾脏是泌尿系统最重要的器官，主要是排泄体内过剩的水和废物。
肾脏通过调控水分和电解质含量维持体液平衡，影响心脏和血管的正常运转。
内分泌系统
肾脏分泌一系列激素，调节血压、血红蛋白产生，及其他生理状况。
常见的肾脏疾病及预防措施
1 肾炎
2 肾结石
多由感染、自身免疫机制异常等多种因素引起，饮食清淡、注意个人卫生可有效预防。
肾脏生理功能除废物和多余水
重吸收
2
分，形成原尿。
肾小管将原尿中对身体有用的物质重新
吸收，有效控制水分体积和电解质含量。
3
分泌
肾小管将药物代谢产物和其他废物分泌出来，确保身体内环境平衡。
肾脏的血液供应
肾动脉
由主动脉分支而来，为肾脏提供充足的血液供应。
肾小动脉
进入肾小球，提供肾小球的自主调节和过滤功能。
肾小球的结构和功能
肾小球
是肾脏最小的结构单位，由小管周围的毛细血管群组成。
鲍曼囊
将血液过滤出来的原尿，进入肾小管的腔隙部分。
尿液的形成过程
1
肾小球过滤
将血液中的废物过滤形成原尿
肾小管重吸收
2
将原尿中的有用物质重新吸收回血液
3
分泌
将药物代谢产物和其他废物排出体外
肾脏与其他系统的关系
泌尿系统
循环系统
肾脏解剖生理课件详解
肾脏是人类身体重要器官之一。本课件将详解肾脏的解剖结构、生理功能以及常见疾病预防等内容。
肾脏解剖结构
肾皮质
肾脏最外层的一层组织，质地坚韧，是肾小球和肾小管的重要组成部分。
肾髓质
紧挨着肾皮质的一层组织，由多条平行的肾小管和集合管组成。