肾脏的解剖及功能PPT课件
(医学课件)肾脏的解剖
《医学课件》肾脏的解剖xx年xx月xx日contents •肾脏的解剖结构•肾脏的组织结构•肾脏在人体系统中的重要作用•肾脏疾病的常见类型与预防•肾脏疾病的诊断与治疗方法•保护肾脏的建议目录01肾脏的解剖结构肾脏呈蚕豆形,分为内、外两侧,内侧凸向前,外侧凸向后。
成年男性的肾脏平均长10-12cm,宽5-7cm,厚3-5cm。
肾脏的大小因个体差异而异,受年龄、性别和生理状况等多种因素的影响。
肾脏的形状和大小肾脏由肾皮质和肾髓质构成。
肾皮质位于肾的外侧部分,包含肾小球和肾小管等结构,肾髓质位于肾的内侧部分,由肾小管、肾小囊和集合管等构成。
肾脏的内部结构肾脏的形态学特征排泄功能肾脏是机体最重要的排泄器官之一,通过肾小球滤过和肾小管重吸收等作用,将人体内的废物、多余的水分和电解质等物质排出体外。
调节功能肾脏通过调节尿量和尿的成分,维持机体内环境稳态。
此外,肾脏还能调节血压、红细胞生成和钙磷代谢等生理过程。
肾脏的生理功能•肾脏位于腰部,脊柱两侧,紧贴着肋骨。
左侧肾脏的上部与胃、脾脏相邻,中部与胰腺相邻,下部与空肠相邻;右侧肾脏的上部与肝脏相邻,中部与十二指肠相邻,下部与结肠相邻。
肾脏的解剖学位置02肾脏的组织结构肾小球肾小球是肾单位的组成部分,它由毛细血管网组成,负责过滤血液中的废物和多余的水分。
肾小管肾小管是肾单位的另一部分,它负责重新吸收过滤后的液体,将其中的废物排出体外,同时调节体液平衡。
肾单位的组成和结构入球小动脉是供给肾脏血液的血管,它将含氧和营养物质的血液运输到肾小球。
入球小动脉出球小动脉是肾小球血液流出的血管,它携带经过滤过的血液离开肾小球。
出球小动脉肾脏的微细血管结构肾周淋巴管肾周淋巴管位于肾脏周围,它们将肾脏中的淋巴液引流到淋巴结中,参与免疫反应。
肾门淋巴管肾门淋巴管位于肾脏的肾门处,它们将肾脏中的淋巴液引流到主动脉周围的淋巴结中。
肾脏的淋巴管结构03肾脏在人体系统中的重要作用肾脏是人体最重要的排泄器官之一,通过过滤血液,将废物和多余的水分排出体外。
肾内科相关基础知识-ppt课件
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3.病情观察:密切观察生命体征、体重、肾功 能、尿液颜色、尿量及水肿情况。
4.健康教育:指导监测病情及如何防治。
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慢性肾小球肾炎
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概述
❖慢性肾小球肾炎 是最常见的一组原发于肾小球疾病。临床
表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压,其 病程长(往往1年以上)。
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(一)病因
1.原发性肾脏疾病:如慢性肾小球肾炎、慢性肾 盂肾炎等。
2.继发性肾脏疾病:如糖尿病肾病、高血压肾小 动脉硬化症。
3.尿路梗阻性肾病:如尿路结石、前列腺肥大等。
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(二)发病机制
1. 健存肾单位 学说
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2.肾小管 高代谢学说
肾小管重吸收功能增加
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溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应
急性肾小球肾炎
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二.临床表现
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1.尿液改变:尿量减少,血尿常为 首 发症状,绝大多数病人有蛋白尿,往往不 是大量蛋白尿。
2.水肿:常为首发症状,多表现为晨起眼 睑水肿,面部肿胀。
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3.高血压:70%~90%的病人有不同程度 的高血压,多为轻、中度高血压。
尿,是确诊的重要依据
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4.肾功能检查:晚期可有持续性肾功能损害 5.影像学检查:肾盂造影、肾图、B超检查对
诊断慢性肾盂肾炎具有重要价值
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(二)诊断 临床表现
+ 尿细菌学检查
急性肾盂肾炎
肾脏的解剖学和组织学PPT课件
肾小球的过滤作用
肾小球过滤作用是指血液经过肾小球 时,其中的水分、电解质和小分子物 质被滤过膜滤入肾小囊中,形成原尿 的过程。
原尿在流经肾小管时,大部分水分、 电解质和营养物质被重吸收回血液, 而代谢废物则随尿液排出体外。
滤过膜是肾小球滤过作用的关键结构, 由内皮细胞、基底膜和足细胞裂孔膜 三层结构组成,具有选择性通透性。
肾脏的内部结构
肾小球
肾小管
是肾脏的基本功能单位, 由入球小动脉、出球小
动脉和肾小囊组成。
是肾小球的主要组成部 分,负责重吸收和分泌
功能。
肾小囊
是肾小管的一部分,负 责收集尿液并输送到肾
盂。
肾盂
是肾脏的输出管道,将 尿液输送到输尿管。
肾脏的功能区域划分
01
02
03
皮质区
包含大量的肾小球和肾小 管,是肾脏的主要功能区 域。
透析治疗
对于严重肾功能不全的患者,需要进行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析。
肾移植
对于终末期肾脏疾病患者,可以考虑进行肾移植手术。
其他治疗
如饮食调整、运动康复等,根据病情需要进行治疗。
肾脏疾病的康复和护理
饮食调整
根据肾脏疾病的类型和程度,制定合理 的饮食计划,控制蛋白质、盐、脂肪等
摄入量。
心理护理
关注患者的心理健康,提供心理支持 和辅导,帮助患者保持良好的心态。
运动康复
适当进行有氧运动,如散步、游泳等, 有助于改善心肺功能和肾脏血液循环。
定期复查
定期进行肾功能、尿常规等检查,以 便及时了解病情变化和治疗效果。
感谢您的观看
THANKS
肾间质纤维化
长期慢性炎症导致肾间质纤维 化,影响肾脏正常功能。
肾 脏ppt
陆再英,钟南山主编. 内科学 (第7版)
肾脏的泌尿功能
—肾小管重吸收和分泌功能
➢ 分主动和被动重吸收 原尿中99%以上的水和很多物质被肾小管重吸收
➢ 远端小管泌氢、泌氨功能 ➢ 尿液浓缩稀释功能
陆再英,钟南山主编. 内科学 (第7版)
*CKD定义为eGFR 15-60 ml/min/1.73m2
Thomas L. Nickolas, et al. Relationship between moderate to severe kidney disease and hip fracture in the Unite States. J Am Soc Nephrol. 2006;17: 3223-3232
肾脏解剖图
陆再英,钟南山主编. 内科学 (第7版)
肾单位
• 肾单位是肾的基本组织结构和功能 单位
•肾单位的组成
肾小体 肾小球 肾小囊
肾单位
肾小管
近端小管 髓袢的降支和升支 远端小管 集合管
肾单位示意图
陆再英,钟南山主编. 内科学 (第7版)
肾脏有哪些生理 功能?如何评价 肾脏功能?
肾脏的生理功能
175 x 血肌酐 -1.154 x 年龄 -0.203 x 0.742 (女)
1. 陆再英,钟南山主编. 内科学 (第7版) 2. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.
1.00
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肾脏的解剖和生理学知识ppt课件
110~160 g/L
增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性 心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低:贫血,出血
Thank you!
⑸缓激肽释放酶-激肽系统
①对抗血管紧张素及交感神经兴奋,使小动脉扩张。 ②抑制抗利尿激素(ADH)对远端肾小管的作用,促 进水、钠排泄,从而能使血压降低。
2.降解部分内分泌激素: 如胰岛素、多种胃肠道激素均在肾脏降解,在肾功
能衰竭时,这些激素的半衰期明显延长,从而引起代 谢失调。
3.作为肾外激素的靶器官 如抗利尿激素、甲状旁腺素、降钙素、胰高血糖素
基膜 内皮细 胞窗孔
基膜 初级突起 次级突起 裂孔隙
足细胞体
次级突起
足细胞体
初级突起 球内系膜细胞 内皮细胞
基膜
肾小囊腔
基膜 球内系膜细胞
内皮细胞 球外系膜细胞
平滑肌细胞 出球微动脉
远端小管
近曲小管
肾小囊壁层 足细胞体 毛细血管腔 初级突起 次级突起
裂孔 球旁细胞
入球微动脉
致密斑
肾单位与球旁复合体
曲部 近端小管
直部
细段
髓襻
滤过功能
重吸收:2/3 水 电介质 小分子蛋白 葡萄糖 氨基酸
排泌:蛋白、尿酶
直部 远端小管
曲部
集合管
位远 端 肾 单
逆流倍增:尿液浓缩 重吸收:少量水、钠 调节体液和酸碱平衡
第二篇 肾脏生理功能
➢ 生成尿液 水、代谢产物、废物
➢ 保持机体内环境稳定 调节细胞外液量
肾小球滤过
肾小管(renal tubule)
近端接肾小囊,远端接集合管,有重吸收原尿中大部分成分和排泄的作用。
肾脏的解剖和生理学知识ppt课件
肾脏分泌一些激素,如肾素、血管紧 张素等,参与调节水、电解质平衡。
调节尿液成分
肾脏通过调节尿液的成分,如尿量、 尿比重等,来维持水、电解质的平衡 。
肾功能障碍对水、电解质平衡的影响
1 2
水肿
肾功能障碍导致水排泄障碍,引起水肿。
高钾血症
肾功能障碍导致钾排泄障碍,引起高钾血症。
3
低钠血症
肾功障碍导致钠排泄过多,引起低钠血症。
肾脏的内部结构
肾单位
肾脏的基本功能单位,由肾小体和肾小管组成。
肾小体
由肾小球和肾小囊组成,负责过滤血液,形成原 尿。
肾小管
负责重吸收原尿中的水分和电解质,形成终尿。
肾脏的功能分区
肾皮质
富含血管,负责过滤血液和重吸收水分、电解 质。
肾髓质
结构疏松,主要负责浓缩尿液。
肾盂
尿液的收集处,将尿液输送到输尿管。
04
肾脏疾病与防治
常见肾脏疾病的分类与特点
急性肾炎
由β-溶血性链球菌感染后诱发的免疫反 应引起,表现为血尿、蛋白尿、水肿和
高血压等症状。
肾结石
由尿液中的钙、草酸、尿酸等晶体物 质在肾脏内异常聚集形成,可引起腰
部疼痛、血尿等症状。
慢性肾炎
起病缓慢,病程较长,症状包括蛋白 尿、血尿、水肿、高血压等,可导致 肾功能不全和尿毒症。
肾脏的解剖和生理学知识
汇报人:可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 肾脏的解剖 • 肾脏的生理功能 • 肾脏与水、电解质平衡 • 肾脏疾病与防治
01
肾脏的解剖
肾脏的位置和形态
位置
肾脏位于腹部的两侧,靠近腹后 壁,具体位置在腹膜后间隙内, 脊柱的两侧。
肾脏解剖ppt课件
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女 性 输 尿 管
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• 右输尿管腹部的前方有十二指肠降部、升结肠血管、
回结肠血管、睾丸(卵巢)血管、回肠末段,右侧与盲 肠及阑尾邻近,因此回肠后位阑尾炎常可引起右输尿 管炎,尿中可出现红细胞及脓细胞。左输尿管腹部的 前方,有十二指肠空肠曲、降结肠血管,睾丸(卵巢) 血管也斜行越过输尿管腹部的前方。抵达骨盆上口时, 两侧输尿管跨越髂外血管的起始部进入盆腔。由于输 尿管腹部的大部分与升、降结肠血管相邻,施行左或 右半结肠切除术时,应注意保护输尿管腹部。
过率。②支持作用,它填充于毛细血管袢之间,支持毛细血
管的位置。③吞噬作用,能吞噬被阻留在基膜内的大分子物
质和蛋白质。④分泌肾素,在肾缺血或免疫复合物沉积时,
系膜细胞增生且分泌肾素。(肾素由肾小球附近近球细胞产
生)
• 注:进入球囊的小动脉称入球小动脉,经各级分支最后形成盘曲的袢状
毛细血管网,称毛细血管袢。
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输 尿 管 的 动 脉 供 应
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肾上腺概述
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肾上腺概述
• 位于腹膜后隙,脊柱的两侧,平第11胸椎高度,两
肾的上端,属腹膜外位器官,为成对的内分泌器官。
• 左侧肾上腺为半月形,右侧为三角形,高约为5cm,
宽约为3cm,厚为0.5~lcm,重为5~7g。
• 肾上腺与肾共同包在肾筋膜内,通过腹膜后注气造
• 由外向内被肾筋膜、脂肪囊、纤维囊(包膜)包
绕。
• 肾筋膜由腹膜外组织发育而来,许多结缔组织束
穿过脂肪囊与纤维囊相连,对肾起固定作用;纤 维囊为紧贴肾表面的致密结缔组织薄膜(纤维膜与 肾实质容易剥离,可以引起被膜下积液,而肾实 质表面为肾组织形成的表面光滑的肉质膜);筋膜 与纤维囊间有较多脂肪组织,并经肾门伸入肾窦 ,形成较厚的囊状脂肪组织保护垫。
肾脏解剖生理课件详解
肾脏是泌尿系统最重要的器官, 主要是排泄体内过剩的水和废物。
肾脏通过调控水分和电解质含量 维持体液平衡,影响心脏和血管 的正常运转。
内分泌系统
肾脏分泌一系列激素,调节血压、 血红蛋白产生,及其他生理状况。
常见的肾脏疾病及预防措施
1 肾炎
2 肾结石
多由感染、自身免疫机制异 常等多种因素引起,饮食清 淡、注意个人卫生可有效预 防。
肾脏生理功能除废物和多余水
重吸收
2
分,形成原尿。
肾小管将原尿中对身体有用的物质重新
吸收,有效控制水分体积和电解质含量。
3
分泌
肾小管将药物代谢产物和其他废物分泌 出来,确保身体内环境平衡。
肾脏的血液供应
肾动脉
由主动脉分支而来,为肾脏提供充足的血液供 应。
肾小动脉
进入肾小球,提供肾小球的自主调节和过滤功 能。
肾小球的结构和功能
肾小球
是肾脏最小的结构单位,由小管周围的毛细血管群 组成。
鲍曼囊
将血液过滤出来的原尿,进入肾小管的腔隙部分。
尿液的形成过程
1
肾小球过滤
将血液中的废物过滤形成原尿
肾小管重吸收
2
将原尿中的有用物质重新吸收回血液
3
分泌
将药物代谢产物和其他废物排出体外
肾脏与其他系统的关系
泌尿系统
循环系统
肾脏解剖生理课件详解
肾脏是人类身体重要器官之一。本课件将详解肾脏的解剖结构、生理功能以 及常见疾病预防等内容。
肾脏解剖结构
肾皮质
肾脏最外层的一层组织,质地坚 韧,是肾小球和肾小管的重要组 成部分。
肾髓质
紧挨着肾皮质的一层组织,由多 条平行的肾小管和集合管组成。
肾脏的基本结构和生理功能---PPT精品课件
肾脏血液循环的特点是: ① 肾血流量大,占心输出量的1/5~1/4,血流分布不均,皮质血 供丰富,占94%左右,髓质血供少,且越向内髓血供越少,这与 皮质主要完成滤过功能有关。 ② 肾血液流经两次毛细血管,首先流经肾小球毛细血管,然后流 经肾小管周围的毛细血管。肾小球毛细血管压较低,有利于重吸 收的进行。 ③ 肾血流量在动脉血压为80~180mmHg范围内,通过自身调节 作用,基本维持稳定,这对保持肾小球滤过率的恒定是非常重要 的。在紧急情况下,如大失血时,由于交感神经高度兴奋,肾上 腺素分泌大量增加,可引起入球小动脉强烈收缩,致使肾血流量 显著减少。
二、肾脏的功能结构
(一)肾单位和集合管 肾脏的结构和功能单位称为肾单位,人的两
侧肾脏约有170~240万个肾单位,肾单位是由 肾小体和肾小管两部分构成。其组成与关系 如下:
远曲小管和集合管相连,集合管不包括在肾 单位内。每一条集合管收集多条远曲小管运 输来的液体,最终汇入乳头管,经肾盏、肾 盂、输尿管进入膀胱。
较短,局限于外髓皮质层
较多 尿液的生成
近髓肾单位 近髓内皮层 约占10%~15% 较大 入球≤出球 形成U字形直小血
髓袢较长,可深入
几乎没有 尿的浓缩与稀释
肾小体
肾小球:肾小球是血液过滤器,肾小球毛细血管壁构成具有
半透膜性质的过滤膜。循环血液经过肾小球毛细血管时,血浆中 的水和小分子溶质,包括少量分子量较小的蛋白质,可以滤入肾 小囊的囊腔而形成滤过液。其组成有入球小动脉、出球小动脉、 血管系膜(系膜细胞和系膜基质组成)。系膜为肾小球毛细血管 丛小叶间的轴心组织,并与毛细血管的内皮直接相邻,能支撑肾 小球毛细血管丛。系膜组织有多种功能,可调节肾小球毛细血管 表面积,从而对肾小球血流量有所控制。也有吞噬及清除异物的 能力,如免疫复合物、异常蛋白质及其他颗粒。
《肾脏解剖结构》课件
肾发育不全
由于某些原因,肾脏可能无法正常发育,导致肾发育不全。这可 能导致肾功能不全或尿毒症。
多囊肾
这是一种遗传性疾病,患者的肾脏内出现多个囊肿,影响肾脏的正 常功能。
肾盂输尿管连接处狭窄
这是一种常见的先天性泌尿系统畸形,可能导致肾积水、肾功能不 全等问题。
04
肾脏疾病与病变
肾小球肾炎
总结词
由免疫反应引起的炎症性疾病
肾脏的功能
总结词
肾脏的主要功能是过滤血液、排除废物和多余的水分,形成尿液,并维持身体的电解质平衡、血压和血容量。
详细描述
肾脏通过肾小球滤过作用,将血液中的废物和多余物质滤出,形成原尿。随后,在肾小管中,大部分水分、电解 质和某些营养物质被重新吸收回血液,而废物则被浓缩成尿液排出体外。肾脏还分泌一些重要的激素,如肾素、 前列腺素和促红细胞生成素等,参与血压调节和血液生成。
《肾脏解剖结构》 ppt课件
目录
• 肾脏的概述 • 肾脏的解剖结构 • 肾脏的发育与生长 • 肾脏疾病与病变 • 肾脏疾病的预防与治疗
01
肾脏的概述
肾脏的位置和形态
总结词
肾脏位于腹部的两侧,呈蚕豆形,分为左肾和右肾,每个肾脏由肾皮质和肾髓 质组成。
详细描述
肾脏位于腹膜后,脊柱两侧,通过输尿管与膀胱相连。左肾通常位于第11胸椎 至第2腰椎之间,右肾则稍低于左肾,在第12胸椎至第3腰椎之间。肾脏的大小 、形态和位置存在个体差异,但通常长轴呈钩形。
肾结石
总结词
在肾脏Байду номын сангаас形成的固体结晶
VS
详细描述
肾结石是在肾脏内形成的固体结晶,通常 是由钙、草酸、尿酸等物质组成的。肾结 石的大小和形状各异,有些小结石可以自 行排出,而较大的结石则可能引起疼痛、 血尿等症状。肾结石的病因可能与饮食、 代谢异常等因素有关。
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四、肾脏组织学
每个肾约100-200万个肾单位。据肾小体在皮之内的位置,分为皮质浅表肾单位(位于 皮质外层、数量多、体积小)、皮质中层肾单位、髓旁肾单位(位于靠近锥体的皮质内, 数目少、体积大)。
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五、肾单位
肾单位是组成肾脏的结构和功能的基 本单位,包括肾小体和肾小管。每个 肾脏约有一百多万个肾单位。 肾小 体由肾小球和肾小囊组成。肾小管是 细长迂回的上皮性管道。通常分为三 段:第一段与肾小囊相连,称近端小 管,依其走行的曲直,又有曲部和直 部之分;第二段称为髓袢细段,管径 细,管壁薄;第三段称远端小管,分 直部和曲部,其曲部末端与集合管相 连。近端小管的直部、细段与远端小 管的直部连成“u”字形,称为髓袢, 又称Henle袢或肾单位袢(nephron loop )。根据肾小体在皮质中深浅 位置不同,可将肾单位分为浅表肾单 位和髓旁肾单位两种。
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三、肾脏的分层结构
肾为实质器官。外层为皮质, 厚度为1cm,该层富有血管和 肾小球,颜色较髓质深,为红 褐色。皮质的深层为髓质,占 整个肾实质的2/3,该层血管较 少,致密而有条纹。髓质是由 8~18个肾锥体组成,伸向肾 窦部分称为肾乳头,肾乳头上 有10~25个小孔,开口于肾小 盏。肾锥体另一侧向皮质伸出 许多放射状条纹,称髓放线。 皮质嵌入锥体之间部分为肾柱。 每1~2个肾乳头被一个漏斗状 的肾小盏包绕,2~3个肾小盏 合成肾盂,肾盂向下逐渐缩小, 连续于输尿管。
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六、肾小体
肾小体:似球形,由血管球和肾小囊组成。 位于皮质内,每个肾小体有二极,微动脉入 的一端称血管极,与肾小管相连的一端为尿 极。是由入球小动脉分出的数十条毛细血管 弯曲盘绕而成的血管球。这些毛细血管在出 肾小体前再汇合成一个出球小动脉。
肾小囊:是肾小体起始部膨大并凹
陷而成的双层杯状囊。外层称壁层,内层称
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八、尿液的生成
尿生成指肾小球毛细 血管网内的血浆成分 向肾小囊腔滤过
尿生成基本过程包括 肾小球滤过、肾小管 和集合管重吸收、肾 小管和集合管分泌与 排泄三个基本步骤。
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谢谢观赏
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脏层,两层间的腔隙称为肾小囊腔。壁层为
单层扁平上皮,在尿极处与近端小管相连。
脏层为多突状的足细胞组成,紧包在血管球
毛细血管外面。内皮细胞与足细胞之间有基
膜。
肾小球:肾小球是细小动脉伸入球囊后,
分支成5-8个毛细血管小叶而构成。进入球囊
的小动脉称入球小动脉,经各级分支最后形
成盘曲的袢状毛细血管网,称毛细血管袢。
肾脏的剖及功能
1
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实质性器官。
左右各一。
形似蚕豆。
分内外侧两缘、 前后两面、上 下两端。
2
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3
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肾脏的外形似蚕豆,分为 上下两端、内外两侧缘和 前后两面。肾脏的内侧缘 中部凹陷,有输尿管、肾 血管、神经及淋巴管出入, 称为肾门。肾门向肾内延 续为由肾实质围成的肾窦, 窦内含有肾动脉及肾静脉 的主要分支、肾小盏、肾 大盏、肾盂和脂肪组织等。 从肾脏的冠状切面看,肾 脏的表面有被膜包绕,下 层为肾实质
各小叶的毛细血管集合汇成1根出球小动脉,
从血管极离开肾小球。[7]
9
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七、肾小管
肾小管(renaltubule) 是由单层上皮细胞围成 的小管,上皮外方为基 膜及少量结缔组织。肾 小管分为近端小管、细 段和远端小管三部分, 近端小管与肾小囊相连, 远端小管连接集合小管。 肾小管有重吸收原尿中 的某些成分和排泌等作 用。[28]