车载便携式电除颤仪操作流程

车载便携式电除颤仪操作流程

1.目的

掌握电除颤仪操作流程，通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律，可有效处理疫苗临床试验中受试者可能出现的严重不良反应，保护受试者的安全，维护疫苗临床试验的正常秩序。

2.范围

适用于临床试验的应急处理

3.规程

3.1适应症：适用于心脏骤停、心室颤动的抢救治疗。

3.2准备 3.2.1病人：去枕平卧于硬板床

3.2.2环境：整洁、安全、有电源插座，心电监护，吸氧，吸痰

3.2.3用物：除颤仪、导电胶、心电监测导联线装置及电板，抢救车、乙醇纱

布等

3.3流程 3.3.1备齐用物，打开电源

3.3.2患者平卧位，暴露病人胸部，建心电监护

3.3.3判断病人心律失常类型，在准备除颤仪的同时，给予

3.3.4将两个电极板涂从导电膏，并分别置于患者右锁骨中线，第二肋下方及

心尖部

3.3.5选择工作模式（以本机M4735A Heart Start XL除颤仪为例，有两种工作

模式：AED（自动体外除颤）模式与手动模式。

3.3.

4.1AED模式除颤三哥步骤：①接通AED模式（转动旋钮到AED on位置）

②Heart Start XL分析ECG（初次使用时，Heart Start XL

自动分析病人的ECG，如果在一次事件发生期间，您须要再启动分析，

只要扭一下按钮“2”就行了，通过语音与文字提示引导您一步步进行

除颤过程。

③施加除颤电击，要清楚，高声地喊让开，确认没有人

与病人接触，按下除颤电击按钮“3”

3.3.

4.2手动模式进行非同步除颤，使用的电极是多功能除颤电极衬垫或浆形电极。“建

议1-2-3（easy1-2-3）除颤法的三个步骤”

①选能量（转按钮到所需的能量水平）

②充电要对Heart Start XL充电，如使用的是电极衬垫，只要按下按

钮“2”就行了，如果使用的是浆形电极，按下心尖位置的浆形电极上

的黄色充电按钮。

③除颤电击清楚、高声地喊“让开”，确认没有人与病人接触，然后，

按下除颤电击按钮“3”（如果用的是电极衬垫）或按下每一个浆形电极

上的橙色电击（shock）按钮

具体如附图（附图这一张纸在参考资料上，已标，加在第4处）

3.3.5如心电监测显示为心电静止，立即给予肾上腺素静脉注射

3.3.6转复过程中与转复成功后，均须严密监测并记录心律/心率、呼

吸、血压、神志等病情变化

3.3.7清洁皮肤，安置病人

3.3.8记录

3.3.9终末处理

3.4注意事项 3.

4.1定时检查除颤器性能，及时充电

3.4.2导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤

3.4.3放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘

3.4.4本机使用的为非逐步升级的“SMART双相”技术，成人除颤能量的推荐值为150焦耳（能量顺序是150-150-150）