各类胰岛素的用法
常用胰岛素剂型及用量
![常用胰岛素剂型及用量](https://img.taocdn.com/s3/m/040a4355ad02de80d4d84040.png)
常用胰岛素剂型一、(一)普通胰岛素1、适应症:1、2型糖尿病2、用法:一般2-4g葡萄糖需要1u胰岛素,餐前30min皮下注射3、制品:注射剂 400u/ml(二)基因工程胰岛素1、适应症:对动物胰岛素过敏、出现脂质萎缩、对动物胰岛素耐药;2、用法:(1)常规型可一天内多次使用;(2)中效可一天1-2次使用;(3)70/30混合型一般一天使用2次,早上使用总量的2/3,晚上给于总量1/3。
3、制品:(1)常规优泌林(R) 400u/10ml(2)中效优泌林(N) 400u/10ml(3)优泌林70/30混合型 400u/10ml(三)低精蛋白锌人胰岛素(中效)制品:1、诺和灵N 400u/10ml2、诺和灵N 笔心 100u/ml 3ml/瓶(四)中性可溶性人胰岛素(短效)制品:1、诺和灵R 400u/10ml2、诺和灵R笔心 100u/ml 3ml/瓶(五)双时向低精蛋白锌人胰岛素30R(30%短效,70%中效)制品:1、诺和灵30R 400u/10ml2、诺和灵30R笔心 100u/ml 3ml/瓶(六)双时向低精蛋白锌人胰岛素50R(50%短效,70%中效)制品:诺和灵50R笔心 100u/ml 3ml/瓶(七)精蛋白锌胰岛素(长效)1、适应症:用于轻中度糖尿病,尤其是血糖波动大不易控制时,本药首选;2、用法:一般10-20u/天,一天用量超过40U是,分两次皮下注射;3、制品:注射剂 400u/ml二、胰岛素使用注意事项(一)胰岛素剂量的计算1、根据体重估计,一般小剂量开始,0.3-0.4U/KG体重;2、根据病情轻重估计,每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U,重型病例16-20U,餐前30min皮下注射,一日3次;3、按照尿糖排出量估计,每2g糖用1U胰岛素4、按照血糖浓度估计,如患者体重60KG,体液总量=60×60%=36KG,如血糖为11.2mmol/L,则体内多余的葡萄糖约为[(0.2-0.1)/100]×36×1000=36g,以每2g糖需1U胰岛素计算,需补充胰岛素18U,初次给予1/3-1/25、三餐胰岛素量一般早》晚》中6、每次胰岛素剂量调整,应小于原剂量的20%,且观察3-4天后再进行调整,老年患者一般每3-6天调整一次剂量。
胰岛素使用有10大组合
![胰岛素使用有10大组合](https://img.taocdn.com/s3/m/1630b518a8114431b90dd83b.png)
胰岛素使用有10大组合三餐前短效胰岛素,睡前中效或长效胰岛素:适合于老年糖尿病患者,或劳动强度大,或饮食不规律,或早、午餐前用短效,晚餐用诺和灵30R胰岛素清晨血糖控制不佳的患者。
1.每天1次中效胰岛素:中效胰岛素的作用时间约12小时,正常情况下,一般每天需要注射两次。
若2型糖尿病病人的胰岛功能损害较轻,在夜间不进食的情况下,空腹血糖控制尚好,仅白天三餐后的血糖较高,可于早餐前注射1次中效胰岛素。
相反,若白天血糖控制较好,仅空腹血糖高,常见于肥胖、晚餐进食过多和发生黎明现象的病人,可睡前注射1次中效胰岛素,剂量按每公斤体重0.2单位计算(假设患者体重为60公斤,注射中效胰岛素剂量为12单位)。
因睡前中效胰岛素的高峰正好出现在早餐前,对清晨高血糖控制较好。
2.睡前1次中效胰岛素,白天口服降糖药:超重的2型糖尿病病人注射胰岛素容易肥胖,对于血糖不甚高的2型糖尿病病人,可白天3次口服双胍类药物,降糖、降脂、降体重,睡前注射1次中效胰岛素,对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖,效果很好。
3.每天两次中效胰岛素:适用于空腹和餐后血糖轻度增高的2型糖尿病病人,若使用后空腹血糖控制较好,而餐后血糖仍高者,可改用诺和灵30R,1日两次。
4.每天两次诺和灵30R或50R:适合于大部分空腹和餐后血糖增高为主的病人。
优点是,该制剂为人胰岛素,吸收好,作用强,根据餐后血糖高低,可增减短、中效胰岛素的比例,一天注射两次病人容易接受。
缺点是,有的2型糖尿病病人午餐后高血糖不易控制,需加用一次口服降糖药。
5.每天3次短效胰岛素:适用于血糖很高,初次使用胰岛素,或糖尿病感染、手术的病人,优点是,可根据餐前血糖和进食量,调节胰岛素用量,容易掌握,低血糖反应较少。
缺点是,夜间和清晨高血糖不易控制。
6.一天4次短效胰岛素:即三餐前和睡前用,适用于初次用胰岛素或发生酮症而又暂时不能住院的病人。
睡前胰岛素量最好不超过10单位。
7.一天6次短效胰岛素:适合于1型糖尿病或有特殊需要的病人。
胰岛素的使用方法及注意事项
![胰岛素的使用方法及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/4f3af6dc6394dd88d0d233d4b14e852459fb3971.png)
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物,在临床中应用广泛。
但是,由于它的使用方法比较复杂,使用不当会产生很多副作用,甚至引起危险情况。
因此,在使用胰岛素的时候,必须严格按照医嘱和药品说明书来使用,并注意一些注意事项。
一、胰岛素的使用方法1.注射部位选择在使用胰岛素时,注射部位的选择是非常重要的。
常见的注射部位有腹部、上臂、臀部和大腿。
在选择注射部位时,应避免选择静脉、神经和结节较大的部位。
另外,为了避免在同一部位反复注射引起局部的组织炎症,应注意每次注射时更换注射部位。
并应使皮肤清洁干燥,避免感染。
2.胰岛素的注射方法胰岛素通常是通过皮下注射的方式给药。
注射前应将药瓶或注射器摇匀,以使胰岛素溶液均匀。
然后,选择注射部位并消毒皮肤。
在注射时,应先将药液吸入注射器中,然后将注射器垂直插入皮肤,缓慢注射药液。
注射完毕后,注意脱针时避免溢出药液,也不要用力摇动注射部位。
此外,对于长效胰岛素,应尽可能在晚上睡前注射,以模拟人体天然分泌胰岛素的节律,达到更好的疗效。
3.胰岛素的剂量控制胰岛素的剂量应根据病人的血糖水平、身体状况和医生的建议来确定。
在使用胰岛素前,患者应测定血糖水平,然后根据医嘱选择合适的剂量。
另外,患者在使用胰岛素的过程中,应经常监测自己的血糖水平,并根据血糖水平来调整药物的剂量和使用时机。
这样可以更好地控制血糖水平,降低并发症的风险。
二、胰岛素的注意事项1.储存条件胰岛素的保存条件非常重要。
在储存过程中,应保持药品的稳定性和活性。
通常来说,胰岛素应保存在冰箱中,并避免受到阳光直射和高温的影响。
同时,不能将胰岛素冻结或加热。
在注射前,应将胰岛素溶液放在室温下静置数分钟,使其达到室温后再进行注射。
这样可以避免药液温度过低或过高,影响药物的疗效。
2.不同类型胰岛素的使用注意事项人体内分泌胰岛素分为胰岛素和胰岛素抑制素两类。
临床使用中主要包括快速作用型胰岛素、短效作用型胰岛素、中等作用型胰岛素、长效作用型胰岛素、混合型胰岛素等类型。
胰岛素治疗方案
![胰岛素治疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/bdcf127711661ed9ad51f01dc281e53a59025173.png)
胰岛素治疗方案胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病或高血糖。
根据病情的不同,胰岛素治疗方案也会有所不同。
下面是一个针对糖尿病患者的胰岛素治疗方案的示例。
一、胰岛素种类和用法:1. 快速作用型胰岛素:用于餐前注射,以控制餐后血糖。
通常在餐前15-30分钟注射,作用时间约为2-4小时。
2. 短效和常规作用型胰岛素:用于控制空腹血糖和给予基础胰岛素。
通常在空腹状态注射,作用时间分别约为4-6小时和8-12小时。
3. 中效作用型胰岛素:用于给予基础胰岛素,作用时间约为12-18小时。
4. 长效作用型胰岛素:用于给予基础胰岛素,作用时间可持续超过24小时。
二、胰岛素治疗方案:1. 普通型1型糖尿病患者:早晚各注射短效胰岛素一次,用于控制空腹血糖。
吃饭前注射快速作用型胰岛素一次,用于控制餐后血糖。
晚上睡前注射中效或长效胰岛素一次,用于给予基础胰岛素。
2. 混合型2型糖尿病患者:早晚各注射短效胰岛素一次,用于控制空腹血糖。
吃饭前注射快速作用型胰岛素一次,用于控制餐后血糖。
晚上睡前注射中效或长效胰岛素一次,用于给予基础胰岛素。
需要根据患者血糖情况调整胰岛素剂量。
3. 常规型2型糖尿病患者:空腹血糖控制良好:早晚各注射常规胰岛素一次,用于控制空腹血糖。
吃饭前注射快速作用型胰岛素一次,用于控制餐后血糖。
空腹血糖控制不佳:早晚各注射常规胰岛素一次,用于控制空腹血糖。
吃饭前注射快速作用型胰岛素一次,用于控制餐后血糖。
需要根据患者血糖情况调整胰岛素剂量。
三、胰岛素剂量调整:胰岛素剂量需要根据患者的血糖情况和身体状况进行调整。
以下是常见的胰岛素剂量调整原则:1. 空腹血糖过高:增加胰岛素剂量,或增加胰岛素注射次数。
2. 餐后血糖过高:增加快速作用型胰岛素剂量,或增加注射时间。
3. 低血糖:减少胰岛素剂量,或减少注射时间。
四、饮食和运动:胰岛素治疗的同时,患者还需注意饮食和运动。
饮食方面,要控制碳水化合物和糖分的摄入,均衡饮食,避免暴饮暴食。
胰岛素的种类和用法通用课件
![胰岛素的种类和用法通用课件](https://img.taocdn.com/s3/m/0fbc5b67dc36a32d7375a417866fb84ae45cc31b.png)
• 胰岛素的种类 • 胰岛素的注射方法 • 胰岛素的剂量调整 • 胰岛素的副作用及处理方法 • 胰岛素的保存与携带 • 特殊人群的胰岛素使用
01 胰岛素的种类
动物胰岛素
牛胰岛素
从牛胰腺提取而来,是最早用于 临床的胰岛素。
猪胰岛素
从猪胰腺提取而来,与人体胰岛 素结构相似,但免疫原性较强。
Байду номын сангаас胰岛素
重组人胰岛素
通过基因工程技术生产,与人体自身分泌的胰岛素结构完全 相同。
基因工程合成人胰岛素
利用基因工程技术合成的人胰岛素,与人体自身分泌的胰岛 素相似。
胰岛素类似物
速效胰岛素类似物
如赖脯胰岛素和门冬胰岛素,起效快 ,持续时间短。
长效胰岛素类似物
如甘精胰岛素和地特胰岛素,起效慢 但作用时间长。
胰岛素预混制剂
01
含有速效和中效胰岛素的预混制 剂:如70/30混合人胰岛素和 75/25混合人胰岛素。
02
含有长效和中效胰岛素的预混制 剂:如50/50混合人胰岛素。
02 胰岛素的注射方法
注射部位
01
02
03
上臂外侧
选择上臂外侧作为注射部 位,可以减少肌肉注射的 风险,同时方便患者自己 操作。
过敏反应
总结词
胰岛素过敏反应表现为注射部位红肿、瘙痒、皮疹等症状,严重时可能出现呼吸 困难、喉咙肿胀等。
详细描述
胰岛素过敏反应较为罕见,但一旦出现,应立即停止使用胰岛素,并就医治疗。 对于过敏症状较轻的患者,可尝试更换胰岛素品牌或种类。
注射部位脂肪增生
总结词
脂肪增生是胰岛素注射常见的长期并发症,表现为注射部位皮肤下出现硬结或肿块。
临床上应用胰岛素的种类及用法
![临床上应用胰岛素的种类及用法](https://img.taocdn.com/s3/m/ae7ebe77e3bd960590c69ec3d5bbfd0a7956d5bc.png)
02
01
贮藏条件
注射胰岛素注意要点
最好注射的地方是腹部或大腿的皮下脂肪层。
1
2
捏起皮肤注射,同时使用短而细的针头。针头越细疼痛感和瘀伤越小,现在使用的针头中32G规格最细的。6mm针头对大多数糖尿病是安全的,无论对儿童还是成人,正常体重还是超重患者,6mm均能满足有效注射的需要。
特充:是预填充型胰岛素注射笔,不用更换笔芯,需要另配针头。
普通注射器
胰岛素注射液装置
动物胰岛素
由于与人的胰岛素仍有差异,可成为抗原,引起过敏反应。
人胰岛素采用基因重组技术合成的。
20世纪90年代中后期,科研人员利用基因重组技术,通过对“天然人胰岛素”的氨基酸序列进行局部修饰,研发出“人胰岛素类似物”。严格地讲,“人胰岛素类似物”并不是真正意义上的胰岛素,但它同样可与胰岛素受体相结合,其降糖效力可与人胰岛素媲美。目前应用于临床的主要有2种:速效效胰岛素和超长效胰岛素。
01
重组赖脯胰岛素-优泌乐:美国礼来公司产品是将胰岛素B链28位上的脯氨酸与29位上的赖氨酸对换,重组成一种新的人胰岛素类似物。目前药房没有这类产品。
01
按作用时间和效应胰岛素可分
短效胰岛素(正规胰岛素Rugular Insulin)
基因重组人胰岛素有国产的人胰岛素有甘舒霖R(通化东宝生产)。现在药房没有此药。
患者对胰岛素制剂的反应有很大差异,个体化用药是十分重要的,胰岛素的常用量为(kg.日)。胰岛素的剂量应按每日尿糖总量或血糖超过正常标准的总量,来调整胰岛素的用量,2-4g糖给予注射1个单位胰岛素,轻型病例,每日给胰岛素20IU以下,重型病例40IU以下,中型病例,在20-40IU之间,对糖尿病昏迷,共用量约100IU与葡萄糖(50-100g)一同静脉注射。
胰岛素的种类及使用方法
![胰岛素的种类及使用方法](https://img.taocdn.com/s3/m/5aca4feb0975f46527d3e162.png)
胰岛素的种类及使用方法目前,在我国临床上常用胰岛素制剂按起效的时间长短分为如下几种:1、超短效胰岛素:有优泌乐(赖脯胰岛素)诺和锐(门冬胰岛素)等。
本品注射后10~20分钟起效,40分钟为作用高峰,作用持续时间3~5小时,可餐前注射。
2、短效胰岛素:有猪和人胰岛素两种。
诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。
本品注射后30分钟开始作用,持续5~7小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。
3、中效胰岛素:有诺和灵N,优泌林N和甘舒霖N。
本品注射后3小时起效,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。
作用持续时间的长短与注射的剂量有关。
中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射,亦可以单独使用。
中效胰岛素每日注射一次或两次,应根据病情决定。
皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。
中效胰岛素是混悬液,抽取前应摇匀。
4、长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素):如来得时(甘精胰岛素)、诺和平(地特胰岛素),本品一般为每日傍晚注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持22小时左右,且不易发生夜间低血糖,体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是鱼精蛋白锌猪胰岛素,早已在临床使用。
本品注射后4小时开始起效,8~12小时为作用高峰,持续时间约24小时,其缺点是药物吸收差,药效不稳定。
长效胰岛素一般不单用,常与短效胰岛素合用,不可作静脉点滴。
5、预混胰岛素:是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂,如诺和灵30R为30%诺和灵R 与70%诺和灵N预先混合的胰岛素。
选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。
1、超短效胰岛素:包括门冬胰岛素(诺和锐笔芯、特充)和赖脯胰岛素(优泌乐),皮下注射后起效时间10~20分钟,最大作用时间为注射后1~3小时,降糖作用持续3~5小时,和正规胰岛素相比,它更符合胰岛素的生理分泌模式,餐前注射吸收迅速,比人胰岛素快3倍,达峰时间短,能更有效地控制餐后血糖。
胰岛素的使用方法及注意事项
![胰岛素的使用方法及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/9ba41a3e26fff705cd170a70.png)
胰岛素按药效时间少短分类:之阳早格格创做(一)短效胰岛素(惯例型):1.沉组人胰岛素注射液【苦舒霖R 笔心】:3ml:300单位皮下注射30分钟起效1~3小时达下峰持绝时间4~8小时.普遍于餐前30分钟安排皮下注射可每天3次皮下注射注射后30分钟内必须进食含有碳火化合物的正餐或者加餐,预防矮血糖戚克.此药物可用于静脉输液,起效时间快,保护时间短.(多用于18岁以下1型糖尿病患者.)2.胰岛素注射液(动物胰岛素)【一般胰岛素】:10ml:400单位普遍皮下注射后30分钟至1小时起效2~4小时达下峰持绝时间约5~7小时,普遍每日三次,注射后30分钟内必须进食含有碳火化合物的正餐或者加餐,预防矮血糖戚克.静脉注射10~30分钟起效,15~30分钟达下峰,持绝时间0.5~1小时.此药物可用于静脉输液,起效时间快,保护时间短.(多用于18岁以下 1型糖尿病患者.)3死物合成人胰岛素(诺战灵R):3ml:300单位皮下注射30分钟起效 1~3小时达下峰持绝时间4~8小时.普遍于餐前30分钟安排皮下注射可每天3次皮下注射注射后30分钟内必须进食含有碳火化合物的正餐或者加餐,预防矮血糖戚克.(二)中效胰岛素:粗蛋黑沉组人胰岛素注射液【苦舒霖N 笔心】:3ml:300单位普遍皮下注射后起效时间缓缓,6~9小时达下峰,持绝时间约24小时.此药物只可皮下注射用于统造空背血糖,没有克没有及用于静脉输液.主要用于统造凌朝3:00后的血糖火仄,没有受用饭(进餐)效率,央供正在牢固时间使用,使用前摇匀.(三)预混胰岛素:1.粗蛋黑死物合成人胰岛素注射液预混30R (30%短效战70%中效预混)【诺战灵30R 笔心】: 3ml:300单位药物没有克没有及用于静脉输液,只可用皮下注射,使用前搓十下、或者上下摇十下. 普遍注射后起效时间正在0.5小时内,2~8小时达下峰,持绝约24小时.注射后30分钟必须进食含有碳火化合物的正餐或者加餐,预防矮血糖戚克.2. 50/50 混同沉组人胰岛素注射液(短效50%战中小50%预混)【苦舒霖50R】: 3ml:300单位此药物没有克没有及用于静脉输液,只可用皮下注射,使用前搓十下、或者上下摇十下. 普遍皮下注射后30分钟起效,2~8小时达下峰,持绝时间约24小时.注射后30分钟必须进食含有碳火化合物的正餐或者加餐,预防矮血糖戚克.3. 30/70混同沉组人胰岛素注射液(短效30%战中效70%)【苦舒霖30R】:3ml:300单位此药物没有克没有及用于静脉输液,只可用皮下注射,使用前搓十下、或者上下摇十下. 普遍注射后起效时间正在0.5小时内,2~8小时达下峰,持绝约24小时.注射后30分钟必须进食含有碳火化合物的正餐或者加餐,预防矮血糖戚克.(四)超短效胰岛素:(没有必摇)门冬胰岛素注射液【诺战钝笔心】3ml/1支普遍注射10~20分钟后起效,1~3小时达下峰,基原上用于拆置胰岛素泵使用.(18岁以下禁用,据医嘱用法,大剂量使用时必须15分钟内进食,普遍使用泵调的是小剂量0.几到0.几个单位,用于统造24小时内血糖火仄.用饭前大剂量逃加的必须15分钟内进食含有碳火化合物的正餐或者加餐,预防矮血糖戚克.(五)少效型胰岛素:(没有必摇)苦粗胰岛素注射液(去得时)3ml:300单位保护20~22小时,起效时间缓,2小时间起效,普遍每天注射一次,没有受用饭效率,央供正在牢固时间使用.多用于年纪大、简单爆收矮血糖、血糖统造短佳的病人.(此药物的便宜:没有简单爆收矮血糖. 缺面:进心的、价钱贵、没有简单担当.)使用胰岛素的注意事项:空背血糖:指早上7:00之前,禁食8~10小时以上称空背血糖.餐后2小时血糖:从吃第一心饭启初估计时间,其后的2小时血糖.四面血糖:空背血糖、三餐后2小时.五面血糖:空背血糖、三餐后2小时、睡前.七面血糖:空背血糖、三餐前、三餐后2小时、睡前.八面血糖:凌朝3:00、三餐前、三餐后2小时、早上22:00.奇尔间为便当医死辨别空背下血糖时,要加测夜间2:00 3:00 4:00 5:00各个时间段的血糖值,以辨别苏木杰局面战黎明局面.(苏木杰局面:表示为夜间矮血糖,早餐前下血糖,简朴天道,也便是“矮后下”局面.黎明局面:表示为夜间血糖统造良佳,血糖降下启初于凌朝3:00安排,持绝至8-9时.)1.采用注射部位后,只可用酒粗棉球消毒皮肤,1~2分钟待搞. 宽禁正在输液共侧及肢体肿胀部位采血.终梢血糖采血部位:大部分采用中指、知名指指背二侧,宽禁采用食指、大拇指采血.2.胰岛素过量使用可使血糖过矮,其症状视血糖落矮的程度战速度而定,可出现饥饥、粗神没有安、脉搏加快、瞳孔集大、焦急、头晕、共济仄衡、震颤、昏迷,以至晕厥.必须即时赋予食用糖类.出现矮血糖戚克时,静脉注射50%葡萄糖溶液50ml.需要时,再静脉滴注5%葡萄糖液.(食用阿卡波糖爆收矮血糖反映时,应间接补充葡萄糖,没有克没有及够赋予食物补充血糖.那是果为,阿卡波糖的存留使焦糖没有克没有及被领会为葡萄糖以供吸支,粗确的补救要领是间接心服葡萄糖.)3.注射部位可有皮肤收黑、皮下结节战皮肤下脂肪萎缩等局部反应.所以需要时常调换注射部位.4.少量可爆收荨麻疹等,奇有过敏性戚克(可使用肾上腺素抢救).5.矮血糖、肝硬变、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等病人禁用.胰岛素的存搁要领:存搁正在2℃~8℃的热躲器内,躲光保存,正在没有下于25℃的条件下克保存28天.预防热冻,果为胰岛素冰冻后会变性,得去死物活力.若正在2~8℃温度中储躲,不妨脆持活力益坏最少,纵然是胰岛素瓶内药液部分已经使用也是如许.正正在使用的胰岛素最佳搁正在冰箱内热躲室,热冻结冰的胰岛素没有克没有及再解冻使用.粗确使用胰岛素的要领:胰岛素的使用该当根据医死的指示采用符合的剂型、剂量战注射时间.注射部位应采用皮肤比较紧的部位,如上臂、大腿、臀部及背部等,注射部位要轮流接替,二周内共一个部位没有克没有及连绝注射二次,屡屡注射部位应取上次注射的部位隔断1厘米安排.分歧的部位胰岛素吸支由快至缓,依次为背部、上臂、大腿、臀部.预混胰岛素使用前应缓缓颠倒东宝笔8~10次,使笔心中的药液混同匀称.药物相互效率:胰岛素液没有克没有及用于心服给药,只可皮下注射.果为心服会被胃肠讲消化酶益害,皮下给药吸支赶快.心服躲孕药、肾上腺皮量激素、甲状腺激素代替治疗等会引起血糖删下,共时应用时应减少胰岛素的剂量.心服落血糖、火杨酸造剂、磺胺类药物战某些抗忧伤药会引起血糖下落.共时应用时应缩小胰岛素的剂量.注意饮食,没有要饮用含酒粗的饮料.共一时间服用其余药物时,应请示医死.。
胰岛素的使用方法及注意事项
![胰岛素的使用方法及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/79fbc991f71fb7360b4c2e3f5727a5e9856a27f0.png)
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是现代医学中非常重要的一种药物,它可以帮助我们控制血糖水平,对于糖尿病患者来说尤为重要。
但是,胰岛素的使用方法和注意事项也是非常多的,如果我们不注意这些细节,就可能会给自己带来很多麻烦。
下面就让我们一起来了解一下胰岛素的使用方法及注意事项吧!我们需要了解胰岛素的种类和作用。
目前市面上常见的胰岛素有快速型、普通型和长效型三种。
快速型胰岛素可以迅速降低血糖水平,适合餐前使用;普通型胰岛素可以维持血糖水平的稳定,适合餐后使用;长效型胰岛素可以持续降低血糖水平,适合长期控制血糖。
不同种类的胰岛素有不同的作用时间和剂量,我们需要根据自己的情况选择合适的胰岛素。
我们需要掌握正确的注射方法。
注射胰岛素时需要注意以下几点:要用消毒酒精清洁注射部位;要选择合适的注射器和针头;要按照医生的建议正确注射剂量。
如果不小心注射过多或者过少,都会对身体造成不良影响。
因此,在注射胰岛素时一定要认真仔细,不要马虎大意。
除了注射外,口服药物也是一种常见的治疗方式。
但是需要注意的是,口服药物的效果相对较慢,不能像注射一样迅速降低血糖水平。
而且口服药物容易引起胃肠道不适等副作用。
因此,在服用口服药物时一定要按照医生的建议正确使用,并注意观察身体反应。
我们还需要注意饮食和运动方面的调节。
饮食方面,我们应该避免高糖、高脂肪的食物,多吃蔬菜水果和粗粮等健康食品。
运动方面,适当的运动可以帮助我们消耗多余的能量,降低血糖水平。
但是需要注意的是,运动前后需要适当补充碳水化合物和水分,以免出现低血糖等情况。
胰岛素是一种非常重要的药物,在使用时一定要注意正确的使用方法和注意事项。
只有这样才能保证药物的有效性和安全性。
希望大家都能够重视自己的健康问题,积极配合医生的治疗方案,早日康复!。
胰岛素的使用方法及注意事项
![胰岛素的使用方法及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/bcd1c057f68a6529647d27284b73f242336c31d6.png)
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是治疗糖尿病的重要药物之一,对于控制血糖水平起着关键作用。
但正确使用胰岛素至关重要,否则可能无法达到理想的治疗效果,甚至可能引发一些不良反应。
接下来,让我们详细了解一下胰岛素的使用方法及相关注意事项。
一、胰岛素的种类胰岛素主要分为以下几类:1、速效胰岛素:起效迅速,作用时间短,一般在餐前立即注射。
2、短效胰岛素:起效时间相对较快,作用持续时间较短,通常在餐前 30 分钟左右注射。
3、中效胰岛素:作用时间中等,一般每天注射 1 2 次。
4、长效胰岛素:作用时间较长且平稳,每天注射 1 次。
5、预混胰岛素:是将短效或速效胰岛素与中效胰岛素按一定比例混合而成,使用时需根据具体情况选择注射时间。
二、胰岛素的使用方法1、注射部位的选择胰岛素可以注射在腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部外上侧。
由于腹部吸收胰岛素的速度较快且稳定,是最常用的注射部位。
每次注射应选择不同的部位,并且每次注射点之间应间隔约 25 厘米,以防止同一部位反复注射导致脂肪增生或萎缩。
2、注射前的准备(1)清洁双手:用肥皂和水洗净双手,以减少感染的风险。
(2)检查胰岛素:检查胰岛素的名称、有效期、外观是否正常。
如果胰岛素出现浑浊、变色或有沉淀,应停止使用。
(3)安装针头:将胰岛素笔的针头安装牢固,确保无松动。
(4)摇匀胰岛素:如果是混悬型胰岛素(如中效、预混胰岛素),需要在使用前将胰岛素笔或药瓶水平滚动和上下颠倒 10 20 次,使药液充分混匀,但要避免剧烈摇晃。
3、注射操作(1)消毒皮肤:用 75%的酒精消毒注射部位,待酒精挥发干后进行注射。
(2)捏起皮肤:用拇指、食指和中指轻轻捏起注射部位的皮肤,形成一个褶皱。
(3)垂直进针:将针头以 90 度角快速刺入皮肤,缓慢推动注射器或胰岛素笔的活塞,将胰岛素注入体内。
(4)停留数秒:注射完毕后,针头在皮下停留 10 秒左右,以确保胰岛素完全注入。
(5)拔出针头:拔出针头后,用干棉签按压注射部位,不要揉搓。
胰岛素用法
![胰岛素用法](https://img.taocdn.com/s3/m/eafffa015ef7ba0d4b733b5f.png)
胰岛素的生理作用胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。
作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
(一)调节糖代谢胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。
胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。
相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。
胰岛素降血糖是多方面作用的结果:(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度,从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化。
(4)通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生。
(5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加。
(二)调节脂肪代谢胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。
胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久之可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时,由于脂肪分解加强,生成大量酮体,出现酮症酸中毒。
(三)调节蛋白质代谢胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解,因而有利于生长。
腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来。
因此,对于生长来说,胰岛素也是不可缺少的激素之一。
(四)其它功能胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。
胰岛素的用法用量公式
![胰岛素的用法用量公式](https://img.taocdn.com/s3/m/e85db4985122aaea998fcc22bcd126fff6055d60.png)
胰岛素的用法用量公式胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病和其他胰岛素分泌异常的疾病。
正确的使用胰岛素是保证治疗效果的关键。
本文将详细介绍胰岛素的用法、用量公式以及一些相关的实际例子,帮助您更好地了解胰岛素的使用。
一、胰岛素的用法胰岛素可以通过皮下注射、皮肤贴片和胰岛素泵等方式使用。
其中,皮下注射是最常见的给药方法,也是最经济实用的方式。
具体使用步骤如下:1. 首先,需要准备好注射器或胰岛素笔、胰岛素药瓶、棉球、酒精等工具和材料;2. 洗净双手,选取注射部位,通常可以选择腹部、大腿外侧或上臂外侧;3. 使用酒精棉球清洁注射部位,待干燥;4. 在注射器或胰岛素笔上装上针头,把胰岛素药瓶摇匀,抽取所需剂量的胰岛素;5. 轻轻捏起注射部位的皮肤,将针头迅速插入皮下,并按下注射器活塞或胰岛素笔的按钮,将胰岛素注射进入皮下组织;6. 留针5秒钟,然后缓慢拔出针头,用棉球轻压注射部位,以防止渗血;7. 扔掉已使用过的针头,并妥善处理注射器或胰岛素笔。
二、胰岛素的用量公式胰岛素的用量需要根据患者的血糖水平、食物摄入情况和生活习惯等因素进行调整。
胰岛素剂量的计算通常使用的是“基础胰岛素”和“餐后胰岛素”的概念。
1. 基础胰岛素:基础胰岛素是指用于控制空腹血糖的胰岛素剂量,通常被称为长效胰岛素。
对于新病例患者,一般建议初始基础胰岛素剂量为每千克体重0.2-0.4单位/小时。
以此为基础,根据患者的血糖水平和胰岛素需求,逐步调整剂量,直到达到理想的空腹血糖水平。
2. 餐后胰岛素:餐后胰岛素是指用于控制餐后血糖的胰岛素剂量,通常被称为快速或短效胰岛素。
在计算餐后胰岛素剂量时,需要考虑以下因素:a. 预估食物的碳水化合物含量:每克碳水化合物一般需要0.05-0.1单位胰岛素;b. 血糖目标值:正常人的血糖范围为3.9-7.8mmol/L,糖尿病人血糖目标值一般为4-8mmol/L;c. 胰岛素敏感性:不同人的胰岛素敏感性不同,同一剂量的胰岛素在不同人体内的效果不同。
常用胰岛素使用说明
![常用胰岛素使用说明](https://img.taocdn.com/s3/m/462171cf988fcc22bcd126fff705cc1755275f79.png)
常用胰岛素使用说明常用胰岛素使用说明一、甘精胰岛素 Insulin Glargine(来得时)长效胰岛素【用法和用量】一日傍晚注射1次,满足糖尿病患者的基础胰岛素需要量。
皮下注射起效时间为1.5小时,较中效胰岛素慢,有效作用时间达22小时左右,几乎没有峰值出现,作用平稳。
【制剂与规格】重组甘精胰岛素注射液:3ml:300U。
【详细说明】本品是胰岛素类似物。
具有长效作用,应该每天一次在固定的时间皮下注射给药。
必须个体化对预期的血糖水平,以及降血糖药的剂量及给药时间进行确定及调整。
当患者体重或生活方式变化、胰岛素给药时间改变或出现容易发生低血糖或高血糖的情况时可能需要调节剂量。
应谨慎进行任何胰岛素剂量的改变并遵医嘱。
注射装置剂量调整幅度是2IU,最大的单次注射剂量为40IU。
甘精胰岛素的用药剂量应因人而异。
2型糖尿病患者也可将甘精胰岛素和口服降糖药物一起使用。
从其他胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗:从其他中效或长效胰岛素的治疗方案改为甘精胰岛素的治疗方案时,可能需改变基础胰岛素的剂量并调整其他同时使用的治疗糖尿病的药物(加用的普通胰岛素或快速作用胰岛素类似物的注射剂量和时间或口服降糖药物的剂量)。
为了减少夜间和清晨发生低血糖的危险性,将原来采用每天注射两次NPH(中效胰岛素)胰岛素的患者,改为每日注射一次甘精胰岛素的治疗方案时,在变更治疗的第一周,其每天基础胰岛素的用量应减少20%~30%。
在第一周减少基础胰岛素用量期间,有些患者可能需在进食时代偿性地加用胰岛素,此后的治疗方案应因人而异。
因有抗人胰岛素抗体而用大剂量胰岛素的患者,和其他胰岛素类似物一样,改用甘精胰岛素后可能对胰岛素反应会增加。
换用及开始用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测代谢改变。
随着代谢控制的改善以及胰岛素敏感性的增加,可能需进一步调整剂量方案。
如果患者的体重或生活方式有改变,或出现容易发生低血糖或高血糖的情况,也需调整剂量及时间用法:。
胰岛素的种类及用法
![胰岛素的种类及用法](https://img.taocdn.com/s3/m/25a4259929ea81c758f5f61fb7360b4c2e3f2a3c.png)
胰岛素的种类及用法胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,用于调节血糖水平。
基于不同的作用机制、起效时间和持续时间等因素,胰岛素可以分为多种不同的类型。
下面将详细介绍胰岛素的种类及其用法。
1. 快速作用胰岛素(Rapid-acting insulin):快速作用胰岛素又被称为短效胰岛素,是一种起效时间快、持续时间短的胰岛素。
它通常在进食前几分钟或进食时注射,用于提高进食后胰岛素水平的迅速增加。
常见的快速作用胰岛素包括:- 胰岛素葡萄糖 (insulin lispro)- 胰岛素异亮 (insulin aspart)- 胰岛素酮 (insulin glulisine)2. 短效胰岛素(Short-acting insulin):短效胰岛素也被称为常规胰岛素,其起效时间较快,但持续时间较长。
通常在进食前30分钟注射,用于提供更持久的胰岛素覆盖。
常见的短效胰岛素包括:- 定规胰岛素(Regular insulin)- 可溶胰岛素(Soluble insulin)3. 中效胰岛素(Intermediate-acting insulin):中效胰岛素是一种起效时间较长、持续时间中等的胰岛素,用于长达数小时的胰岛素覆盖。
常见的中效胰岛素包括:- 中效标准胰岛素(Neutral protamine Hagedorn,NPH)4. 混合胰岛素(Mixed insulin):混合胰岛素是将快速作用或短效胰岛素与中效胰岛素按比例混合而成,以提供更长时间的胰岛素覆盖。
常见的混合胰岛素包括:- 70%中效胰岛素和30%短效胰岛素 (70/30 insulin)- 50%中效胰岛素和50%短效胰岛素 (50/50 insulin)5. 长效胰岛素(Long-acting insulin):长效胰岛素是一种持续时间最长的胰岛素,可在24小时内提供基础胰岛素水平。
常见的长效胰岛素包括:- 依泊单抗胰岛素(Insulin glargine)- 力甲糖胰岛素(Insulin detemir)- 胰岛素早期型(Insulin degludec)胰岛素的用法主要是通过皮下注射,一般注射在腹部、臀部或大腿上,以保持血糖水平的控制。
对胰岛素的正确用法和剂量建议
![对胰岛素的正确用法和剂量建议](https://img.taocdn.com/s3/m/63145afbab00b52acfc789eb172ded630a1c9849.png)
对胰岛素的正确用法和剂量建议胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病。
正确的使用和剂量调整是确保胰岛素治疗的有效性和安全性的关键。
本文将介绍胰岛素的正确用法和剂量建议,帮助糖尿病患者更好地管理疾病。
一、胰岛素的注射方式和常见部位胰岛素注射是最常见的用药方式,常见的注射部位包括腹部皮下组织、大腿外侧、上臂外侧和臀部。
注射时需要注意以下几点:1.使用无菌注射器和针头,确保注射前后的卫生。
2.轮换注射部位,以避免一个部位过多的注射导致局部肥胖或皮下纤维化。
3.用手指轻轻按压注射部位2分钟,有助于降低渗血和淤血的风险。
二、胰岛素注射的正常剂量范围和使用建议1.胰岛素的剂量需要根据个体情况进行调整,一般建议以下剂量范围:- 糖尿病1型患者:每日总剂量通常在0.5-1个单位/千克之间,分为每日多次注射,以模拟胰岛素正常分泌。
- 糖尿病2型患者:初始剂量一般较小,随着血糖控制情况逐渐增加,取决于空腹和餐后血糖水平。
2.在胰岛素注射前,请务必测量血糖水平,以确保按需调整剂量。
3.胰岛素注射通常在餐前15-30分钟进行,以使胰岛素在进食时达到最大效果。
4.每日注射次数建议至少3次,以更好地模拟胰岛素自然分泌的规律。
三、胰岛素使用时需要的注意事项1.储存胰岛素要冷藏,避免暴露在阳光直射或高温环境下,以免降低药效。
2.使用胰岛素前,应检查药品的有效期和外观,不使用已过期或出现异常的胰岛素。
3.胰岛素的使用要注意交叉感染的风险,每次注射前应清洁注射部位,并避免与他人共用注射器或针头。
四、胰岛素剂量调整的原则胰岛素剂量的调整需要根据血糖监测结果和患者的情况进行,主要原则如下:1.空腹血糖超过目标值时,可以适量增加胰岛素注射剂量;空腹血糖过低时,可以适量减少剂量。
2.餐后血糖超过目标值时,可考虑增加胰岛素注射剂量或调整胰岛素注射时间;3.胰岛素剂量调整需谨慎,建议在医生指导下进行,以避免低血糖或其他不良反应。
结语胰岛素的正确用法和剂量调整对于糖尿病患者至关重要。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
各类胰岛素的应用方法及注意事项
一、短效胰岛素
1、重组胰岛素注射液(甘舒霖R笔芯)3ML,300U.
用法:餐前30分皮下注射。
此药可用于静脉注射,起效快,维持时间短(多用于18岁以下的Ⅰ型糖尿病患者)。
2、普通胰岛素
3、生物合成胰岛素(诺和灵R)3ML\300U
用法:餐前30分皮下注射,可每天3次皮下注射。
二、中效胰岛素
精蛋白重组人胰岛素(甘舒霖N笔芯)
剂量:3MI\300U
作用:主要用于控制凌晨3点后的血糖水平,不收吃饭影响。
三、预混胰岛素
1、精蛋白生物合成胰岛素注射液预混30R(诺和灵30R)(30%短效70%中小预混)
计量:3ML\300U
注意事项:注射后30分必须进食。
2、50\50混合重组人胰岛素注射液(短效50%和中效50%)预混(甘舒霖50R)
计量:3ML\300U
注意事项:注射后30分必须进食。
3、30\70混合重组人胰岛素注射液(短效30%和中效70%)(甘舒霖30R)
计量:3ML\300U
注意事项:注射后30分必须进食。
四、超短效胰岛素(不用摇)
1、门冬胰岛素注射液(诺和锐笔芯)
计量:3ML\支
用法:用于安装胰岛素泵使用,用于控制24小时内血糖水平,必须15分钟内进食。
五、长效型胰岛素:
甘精胰岛素(来得时)
计量:3ML\300U。
用法:每天注射一次,不收吃饭影响,可维持20-22小时,起效慢,2小时后起效。