皮下注射并发症预防及处理 PPT

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皮下注射法ppt课件

皮下注射法ppt课件
3、患者肌肉紧张、身体移动
• 并发症及处理----断针
预防处理:
1、熟练掌握注射手法。 2、操作前仔细检查注射器质量。 3、协助患者采取舒适体位,取得其配合。 3、若发生断针,操作者保持镇静,嘱患者勿
移动,一手固定局部,下压皮肤,暴露针梗, 另一手持止血钳夹住断端,迅速拔出。 4、若针头断端已埋入皮下,应让患者保持原 体位,采用外科手术切开取针。
洗手、记录
• 注意事项
1、严格执行查对制度和无菌操作原则。 2、对皮肤有刺激性的药物一般不做皮下注射。 3、护士注射前详细询问患者的用药史。 4、对过于消瘦者,护士可捏起局部组织,适
当减小穿刺角度,进针角度不宜超过45°, 以免刺入肌层。
• 并发症及处理----断针
原因:
1、进针手法不当
2、针头质量差或已有损坏未查出
3、操作者准备
洗手、准备口罩、帽子
• 操作步骤
1、遵医嘱取吸药液 2、核对 3、选择注射部位 4、常规消毒待干 5、二次核对、排空气
• 操作步骤
6、穿刺
进针角度30-40°
绷紧皮肤进针 针头的1/2-2/3
刺入皮下
• 操作步骤
7、推药——抽回血、如无回血可推药 8、拔针、按压 9、操作后处理——再次核对、整理用物、
谢谢
上臂三角肌下缘
后背
大腿外侧
腹壁 大腿前侧
• 操作前准备
1、患者评估 1)病情、治疗情况、用药史、过敏史 2)解释注射目的、操作方法、药物作用、配合要点 3)取舒适体位、暴露注射部位 4)评估注射疗车:车上载有以下物品: 1)注射盘 2)消毒用品 3)1-2ml注射器及针头 4)砂轮
• 定义
皮下注射法是将少量药液或生物制剂注 入皮下组织的的方法。

抗凝剂皮下注射相关并发症及处理对策PPT课件

抗凝剂皮下注射相关并发症及处理对策PPT课件

患者因素
年龄
老年患者皮肤松弛、血管脆性增 加,可能增加注射相关并发症的
风险。
体重
肥胖患者皮下脂肪层较厚,可能 影响药物吸收和分布,增加并发
症风险。
合并疾病
如糖尿病、高血压等疾病可能影 响局部血液循环和组织修复能力
,增加并发症风险。
其他因素
注射器具
注射器、针头等器具的质量和选择可能影响注射过程和局部组织损伤。
研究目的和意义
研究目的
探讨抗凝剂皮下注射相关并发症 的发生原因及处理对策,以降低 并发症发生率,提高患者舒适度 。
研究意义
通过本研究,有望为临床提供有 效的预防和处理策略,减轻患者 痛苦,提高医疗质量。
02 抗凝剂皮下注射相关并发 症类型及发生机制
皮肤瘀斑
发生机制
注射时针头刺破血管或拔针后按压不 当,导致血液外渗至皮下组织,形成 瘀斑。
常见抗凝剂类型
包括低分子肝素、华法林等。
皮下注射部位选择
常选择上臂三角肌下缘、大腿前侧等部位进行注射。
并发症发生现状及影响
01
02
03
并发症发生率
据报道,抗凝剂皮下注射 相关并发症的发生率较高 ,给患者带来额外痛苦。
常见并发症类型
包括局部出血、硬结形成 、皮肤坏死等。
对患者的影响
可能导致注射部位疼痛、 功能障碍,甚至影响患者 的生活质量。
环境因素
如温度、湿度等环境因素可能影响药物稳定性和注射过程舒适度。
04 处理对策及预防措施
皮肤瘀斑处理与预防
处理
局部冷敷,避免按摩,使用喜辽妥软膏等。
预防
准确掌握注射深度和角度,避免反复穿刺同一部位,拔针后按压时间不少于10分钟。

抗凝剂皮下注射相关并发症及处理对策ppt课件

抗凝剂皮下注射相关并发症及处理对策ppt课件
对感染部位进行消毒处理。
外用抗生素
可外用抗生素药膏,如红霉素软 膏等,对感染部位进行治疗。
口服抗生素
如感染较重,可考虑口服抗生素 进行治疗,但需遵医嘱。
过敏反应的处理
立即停药
一旦发生过敏反应,应立即停止 使用该抗凝剂,并就医治疗。
抗过敏治疗
根据过敏反应的严重程度,可采用 口服或注射抗过敏药物,如扑尔敏 、地塞米松等。
皮下注射的方式和优点
方式
皮下注射是将药物注入皮肤下的脂肪 层,通常使用注射器和小针头。
优点
皮下注射相对简单、方便,患者可以 在家中自行管理;药物吸收相对稳定 ,能够维持长期的抗凝效果。
抗凝剂皮下注射的适应症和禁忌症
适应症:适应症包括房颤、深静脉血栓、肺栓塞等需要预防或治疗血栓 形成的疾病。
禁忌症:禁忌症包括活动性大出血、严重肝肾功能不全、近期手术等。
注射后应留观一段时间,观察患者是否出现皮下出血、血肿、过敏 等不良反应,及时处理。
增强患者教育
指导患者自我观察
01
教会患者如何自我观察注射部位的皮肤颜色、温度、感觉等变
化,及时发现并发症的迹象。
提醒患者、热敷等行为,减少皮下出血
和血肿的风险。
提供心理支持
03
观察病情
抗过敏治疗后需严密观察患者病情 变化,如出现呼吸困难、喉头水肿 等严重过敏反应,应立即就医并采 取紧急救治措施。
04
预防再次发生并发症的策略
提高注射技巧
注射角度控制
正确掌握注射角度,避免过深或过浅注射,降低 对皮下组织和血管的损伤。
注射部位轮换
每次注射时应轮换不同的部位,避免同一部位反 复注射,减少局部并发症的发生。
注射速度调整

皮下注射法操作并发症预防及处理ppt课件

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加快药物吸收。 • (4)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,熟练掌握注射技术。 • 4.处理流程 • 停止在此部位注射→局部热敷或按摩→用50%硫酸镁热湿敷→观察
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二、皮下注射技术操作及并发症处理
• (二)针头弯曲或针体折断
• 1.发生原因 • (1)针头本身质量问题,如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 • (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 • (3)注射时体位摆放不当,局部肌肉张力高。 • (4)注射操作不规范。 • (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深均可造成针头弯曲或针体折断。 • 2.临床表现 • 针头部位弯曲变形或针体折在患者体内,注射无法继续进行。 • 3.预防 • (1)选择质量合格的针头。 • (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 • (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 • (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入皮肤内。 • (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重新注射。 • (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小,刺入深度酌减。 • 4.处理流程 • 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出针体→针体如已完全
皮肤湿冷,大小便失禁,甚至昏迷。 • 3.预防 • (1)注射后避免剧烈运动,局部按摩,按时进餐。 • (2)选择合适的注射部位,掌握进针深度,避免误入肌肉组织,有计划地更
换注射部位。 • (3)抽吸胰岛素剂量要准确,不可随意改变剂量。 • (4)消瘦或皮下脂肪少的患者,捏起注射部位刺入深度酌减,进入角度减小
没入皮肤→通知医生需手术取出者→做好术前准备→观察局部→记录
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二、皮下注射技术操作及并发症处理
• (三)低血糖
• 1.发生原因 • 存在诱发因素:患者皮下注射胰岛素剂量过大或运动量过大,进食量少,导

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加快药物吸收。 (4)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,熟练掌握注射技术。 4.处理流程 停止在此部位注射→局部热敷或按摩→用50%硫酸镁热湿敷→观察
二、皮下注射技术操作及并发症处理
(二)针头弯曲或针体折断
1.发生原因 (1)针头本身质量问题,如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 (3)注射时体位摆放不当,局部肌肉张力高。 (4)注射操作不规范。 (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深均可造成针头弯曲或针体折断。 2.临床表现 针头部位弯曲变形或针体折在患者体内,注射无法继续进行。 3.预防 (1)选择质量合格的针头。 (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入皮肤内。 (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重新注射。 (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小,刺入深度酌减。 4.处理流程 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出针体→针体如已完全
肤湿冷,大小便失禁,甚至昏迷。 3.预防 (1)注射后避免剧烈运动,局部按摩,按时进餐。 (2)选择合适的注射部位,掌握进针深度,避免误入肌肉组织,有计划地更
换注射部位。 (3)抽吸胰岛素剂量要准确,不可随意改变剂量。 (4)消瘦或皮下脂肪少的患者,捏起注射部位刺入深度酌减,进入角度减小。 4.处理流程 评估→初步判断→绝对卧床→通知医生→快速查血糖→建立静脉通路→遵医嘱
快速补充葡萄糖→监测血糖变化→心理护理→严密观察病情并发症处理
(一)硬结形二成、皮下注射技术操作2及并发症处理
1.发生原因 (1)同一注射部位反复、多次、大量注射药物。 (2)药物浓度过高、速度过快,用力不均匀,注射部位过浅。 (3)局部血循环不良,药物吸收缓慢。 (4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 2.临床表现 (1)局部肿胀。 (2)可扪及明显的硬结。 3.预防 (1)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。 (2)注射药量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度要缓慢,准确掌握注射深度。 (3)对于一些难以吸收的药液,注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进血液循环,

抗凝剂皮下注射护理规范PPT课件

抗凝剂皮下注射护理规范PPT课件

正确进行皮下注射操作
注射准备
注射操作
拔针与按压
再次核对医嘱和药物信息, 确认无误后准备进行注射。
用左手绷紧注射部位皮肤, 右手持注射器,针头斜面向 上与皮肤呈30°~40°角快速刺
入皮下,深度为针梗的 1/2~2/3。固定针头,抽动活 塞,如无回血,缓慢注入药
液。
注射完毕后,用无菌棉签轻 压进针处,快速拔针后继续 按压片刻,防止局部出血。
注射后局部出现淤血,可能是由于注 射时针头刺破血管或抗凝剂对局部组 织的刺激所致。
预防措施制定和执行情况回顾
注射技术培训
医护人员应接受专业的抗凝剂皮 下注射技术培训,确保掌握正确
的注射方法和技巧。
患者评估
在注射前,应对患者进行全面的 评估,包括凝血功能、过敏史等
,以制定个性化的注射方案。
药物管理
严格遵循医嘱,确保药物剂量准 确,避免过量使用抗凝剂。
提高患者满意度
规范的护理操作能够减轻患者的痛 苦,提高患者的舒适度和满意度, 有助于建立良好的医患关系。
02
患者评估与准备工作
患者病情及用药史评估
病情评估
了解患者的病情严重程度、凝血功能 状况及并发症情况,以确定抗凝剂的 使用必要性和剂量调整。
用药史评估
详细询问患者过往用药情况,包括抗 凝剂、抗血小板药物等,以避免药物 相互作用或不良反应。
随着互联网医疗的发展,未来抗凝剂皮下注射的护理服务 可能会拓展到远程领域,患者可以通过在线平台接受专业 的指导和护理。
THANKS。
抗凝剂皮下注射护理规范
汇报人:xxx 2023-12-20
目 录
• 抗凝剂皮下注射基本概念与重要性 • 患者评估与准备工作 • 抗凝剂皮下注射操作流程 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与随访管理 • 总结回顾与展望未来发展趋势

注射法操作常见并发症预防及处理

注射法操作常见并发症预防及处理
(2)避免在同一部位多次注射,避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。
(3)注射药量不宜过多,推药速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部 的刺激。
(4)注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进局部血液循环,加速药物 吸收,防止硬结形成(但胰岛素注射后勿热敷、按摩,以免加速药物吸收, 使胰岛素药效提早产生)。
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(二)虚脱
1.原因
(1)因病人对肌内注射存在着害怕心理,精神高度紧张,注射时肌肉强 烈收缩,使注射时的疼痛加剧;由于病人身体虚弱,对于各种外来刺激 敏感性增强,当注射刺激性较强的药物时可出现头晕、眼花、恶心、出 冷汗、摔倒等虚脱现象。
(2)护理人员操作粗暴、注射速度过快、注射部位选择不当,如注射在 硬结上、瘢痕处等,引起病人剧烈疼痛而发生虚脱。
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皮下注射部位
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皮内注射法操作并发症预防及处理
(一)疼痛 1.原因 (1)病人精神紧张、恐惧。 (2)进针与皮纹垂直,皮内张力大,阻力大,推注药物时使皮
纹发生机械断裂而产生疼痛。 (3)药物浓度过高,推注速度过快或推药速度不均匀,使皮肤
游离神经末梢受到药物刺激,引起局部痛觉。 (4)注射针头过粗、欠锐利或有倒钩,或操作者操作手法欠熟
(1)皮内注射前必须仔细询问病人有无药物过敏史,如有过敏史者则停 止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
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(2)在皮试观察期间,嘱病人不可随意离开。注意观察病人有无异常不
适反应,正确判断皮试结果,结果为阳性者不可使用(破伤风抗毒素除外, 可采用脱敏注射)。
(3)注射盘内备有O.1%盐酸肾上腺素、尼可刹米、洛贝林注射液等 急救药品,另备氧气、吸痰机等。

抗凝剂皮下注射相关并发症及处理对策PPT课件

抗凝剂皮下注射相关并发症及处理对策PPT课件

注射过深或过浅,以及注射角度不当 ,均可能影响药物吸收和局部反应。
患者因素
年龄与性别
老年人和女性患者皮下脂肪较 多,药物吸收较慢,可能增加
并发症风险。
体重与BMI
肥胖患者皮下脂肪厚,药物吸 收不良的风险增加。
疾病状态
如肝肾功能不全、凝血功能障 碍等疾病状态可能影响抗凝剂 的代谢和排泄,增加并发症风 险。
皮下注射是一种常用的给药方式,具 有操作简便、安全性高、患者痛苦小 等优点。抗凝剂皮下注射能够迅速吸 收,达到有效的抗凝效果。
抗凝剂皮下注射简介
01
常用抗凝剂
目前临床上常用的抗凝剂包括肝素、华法林、低分子肝素等。这些药物
通过不同的机制抑制血液凝固过程,从而发挥抗凝作用。
02
注射部位选择
抗凝剂皮下注射通常选择上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧等部位。注
注射部位持续渗血,需采 取局部压迫止血措施。
重度出血
出现大面积淤血、瘀斑或 血肿,应立即停止注射, 及时就医。
血肿
小血肿
直径小于2cm,无需特殊处理, 可自行吸收。
大血肿
直径大于2cm,需采取局部冷敷 、压迫止血等措施,如血肿持续 增大或伴有疼痛等症状,应及时 就医。
皮肤坏死
轻度皮肤坏死
注射部位皮肤发红、肿胀、疼痛,可局部涂抹消炎药膏,保持皮肤清洁干燥。
抗凝剂皮下注射相关并发症 及处理对策
汇报人:xxx 2024-01-19
目录
• 引言 • 抗凝剂皮下注射相关并发症 • 并发症原因分析 • 处理对策 • 预防措施 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
预防血栓形成
抗凝剂通过抑制血液凝固过程,减少 血栓的形成,从而预防和治疗血栓栓 塞性疾病。

皮下注射法操作并发症与预防及应急处理

皮下注射法操作并发症与预防及应急处理

皮下注射法操作并发症与预防及应急处理一、出血(一)发生原因1.注射时针头刺破血管。

2.病人本身有凝血机制障碍,拔针后局部按压时间过短,按压部位欠准确。

(二)临床表现拔针后少量血液自针口流出。

对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。

(三)预防及处理1.正确选择注射部位,避免刺伤血管。

2.注射完毕后,重视做好局部按压工作。

按压部位要准确、时间要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延迟按压时间。

3.如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。

更换注射部位重新注射。

4.拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。

形成皮下血肿者,48小时后应用热敷促进淤血的吸收和消散。

皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;可行手术切开取出血凝块。

二、硬结形成(一)发生原因1.同一部位反复长期注射,注射药量过多,药物浓度过高,注射部位过浅。

密集的针眼和药物对局部组织产生物理、化学刺激,局部血循环不良导致药物吸收速度慢,药物不能充分吸收,在皮下组织停留时间延长,蓄积而形成硬结。

2.不正确抽吸药液可吸入玻璃屑、橡皮粒等微粒,在进行注射时,微粒随药液进入组织中无法吸收,作为异物刺激机体防御系统,引起巨噬细胞增殖,结果导致硬结形成。

3.注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。

(二)临床表现局部肿胀、瘙痒,可扪及硬结。

严重者可导致皮下纤维组织变性、增生形成肿块或出现脂肪萎缩、甚至坏死。

(三)预防及处理1.熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈30-40°角快速刺入皮下,深度为针梗的1/2-2/3。

2.操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次被反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处部位注射。

3.注射药量不宜过多,少于2ml为宜。

推药时,速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。

4.注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进局部血液循环,加速药物吸收,防止硬结形成(但胰岛素注射后勿热敷、按摩,以免加速药物吸收,胰岛素药效提早产生)。

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6. 做好皮肤消毒,防止注射部位感染。如皮肤较脏者,先用 清水清洗干净,再消毒。若皮脂污垢推积,可先用70% 乙醇擦净后再消毒。
7. 已形成硬结者,可选用以下方法外敷:①用伤湿止痛膏外 贴硬结处(孕妇忌用)。②用 50%硫酸镁湿热敷。③将 云南白药用食醋调成糊状涂于局部。④取新鲜马铃薯切片 浸入654-2注射液后外敷硬结处。
2. 注射完毕后,重视做好局部按压工作。按压部位要准确、时间 要充分,尤其对凝血机制 障碍者,适当延长按压时间。
3. 如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。更换注射部位重 新注射。
4. 拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。形成皮下血 肿者,可根据血肿的大小 采取相应的处理措施。皮下小血肿早期采 用冷敷促进血液凝固,48小时后应用热敷促进瘀血的吸收和消散。皮 下较大血肿者早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包 扎;血液凝固后,可行手术切开取出血凝块。
4. 注射时勿将针梗全部插入皮肤内,以防发生断针时增加处理难度。 5. 若出现针头弯曲,要寻找引起针头弯曲的原因,采取相应的措施,更
换针头后重新注射。
6. 一旦发生针体断裂,医护人员要保持镇静,立即用一手捏紧局部肌肉, 瞩病人放松,保 持原体位,勿移动肢体或做肌肉收缩动作(避免残 留的针体随肌肉收缩而游动),迅速用止血钳将折断的针体拔出。 若针体已完全没入体内,需在X线定位后通过手术将残留针体取出。
皮下注射并发症预防及处理
皮下注射
概述
将少量药液注入皮下组织的方法。常 用注射部位为上臂及股外侧。
大家应该也有点累了,稍作休息
大家有疑问的,可以询问和交流
㈡ 临床表现 拔针后少量血液自针口流出。对于迟发性出血者可形成皮下血肿,
注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤瘀血。
㈢ 预防及处理 1. 正确选择注射部位,避免刺伤血管。
三 低血糖反应、感染
㈡ 临床表现 突然出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快,
重者虚脱、昏迷、甚至死亡。
㈢ 预防及处理 1. 严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更
换注射部位。对使用 胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、 胰岛素注射有关知识的宣教,直到病人掌握为止。
二 瘀斑、硬结形成
㈡ 临床表现 局部肿胀、瘙ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、可扪及硬结。严重者可导致皮下纤
维组织变性、增生形成肿块或出现脂肪萎缩、甚至坏死。
㈢ 预防及处理 1.熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈
30~40°角快速刺入皮下,深度为 针梗的1/2~2/3。
2. 操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使 用,避免在同一处多次反复注 射,避免在瘢痕、炎症、 皮肤破损处部位注射。
3. 注射药量不宜过多,少于2ml为宜。推药时,速度要缓慢, 用力要均匀,以减少对局部 的刺激。
4. 注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进局部血液循环, 加速药物吸收,防止硬结形成 (但胰岛素注射后勿热敷、 按摩,以免加速药物吸收,胰岛素药效提早产生)。
5. 护理人员应严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。先用 砂轮割锯,再用酒精消毒后掰 开安瓿,禁用长镊敲打安 瓿。鉴于玻璃粒、棉花纤维主要在安瓿颈口和瓶口沉积, 注意抽吸药液时不宜将针头直接插瓶底吸药,禁用注射器 针头直接在颈口处吸药。为避免化学药物微粒出现,注射 一种药物用一副注射器。
同时口服糖水、馒 头等易吸收的碳水化合物。严重者可静脉推注 50%葡萄糖40~60ml。
四 针头弯曲或针体折断
㈡ 临床表现 病人感觉注射部位疼痛。若针体折断,则折断的针体停留在注射
部位上,病人情绪惊慌、恐惧。
㈢ 预防及处理 1.选择粗细适合、质量过关的针头。针头不宜反复消毒,重复使用。
2. 选择合适的注射部位,不可在局部皮肤有硬结或瘢痕处进针。 3. 协助病人取舒适体位,操作人员注意进针手法、力度及方向。
2. 准确抽吸药液剂量。 3. 根据病人的营养状况,把握进针深度,避免误入肌肉组织。如对体质
消瘦、皮下脂肪少 的病人,应捏起注射部位皮肤并减少进针角度注 射。
4. 避免注入皮下小静脉血管中。推药前要回抽,无回血方可注射。 5. 注射后勿剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡等。 6. 注射胰岛素后,密切病人情况。如发生低血糖症状,立即监测血糖,
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