高血压常规药物说明书

高血压常规药物用药剂量

1、复方利血平

【药品名称】

通用名称：复方利血平片

商品名称：复方利血平片

英文名称：Compound Reserpine Tablets

拼音全码：FuFangLiXuePingPian

【主要成份】本品为复方制剂，其成分为每片含：利血平0.032mg，氢氯噻嗪3.1mg，维生素B61.0mg，混旋泛酸钙1.0mg，三硅酸镁30mg，氯化钾30mg，维生素B11.0mg，硫酸双肼屈嗪4.2mg，盐酸异丙嗪2.1mg，辅料适量。

【性状】本品为糖衣片，除去包衣后，显微黄色。

【适应症/功能主治】用于早期和中期高血压病。

【规格型号】100s

【用法用量】口服，一次1-2片，一日3次。

【不良反应】常见的有鼻塞、胃酸分泌增多，及大便次数多等副交感神经功能占优势现象以及乏力、体重增加等。

【禁忌】

1.对本品过敏者禁用。

2.胃及十二指肠溃疡患者禁用。

【注意事项】用药期间出现明显抑郁症状，即应减量或停药。

【儿童用药】遵医嘱。

【老年患者用药】遵医嘱。

【孕妇及哺乳期妇女用药】遵医嘱。

【药物相互作用】利血平化患者，加用洋地黄可能突发心跳停止或心率失常，宜加注意。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】利血平为肾上腺素能神经抑制药，可阻止肾上腺素能神经末稍内介质的贮存，将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，可松驰小动脉平滑肌，降低外周阻力。氢氯噻嗪则为利尿降压药。三药联合应用有显著的协同作用，促进血压下降，提高了疗效，从而降低了各药的剂量和不良反

应，同时，氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈嗪的降压作用；还能降低它们的水钠潴留的副作用。

【药代动力学】尚不明确。

【贮藏】遮光、密封保存。

【包装】塑料瓶，100片/瓶。

【有效期】24 月

2、利血平

【功效主治】

利血平片用于高血压(不推荐为一线用药)。

您认为此药的治疗效果如何？

【成分】

利血平片主要成份为利血平。

【性状】

利血平片为加有着色剂的淡黄色片或糖衣片，除去糖衣后显白色或淡黄褐色。【用法用量】

口服，初始剂量0.1～0.25mg/次，每日1次，经过7～14天的剂量调整期，以最小有效剂量确定维持量；极量不超过一次0.5mg/次。利血平常与噻嗪类利尿药合用以降低剂量，减少不良反应。儿童每日按体重0.005～0.02mg/kg或体表面积0.15～0.6mg/m2给药，分1～2次口服。

【禁忌】

1. 活动性胃溃疡。

2. 溃疡性结肠炎。

3. 抑郁症，尤其是有自杀倾向的抑郁症。

【不良反应】

1. 大量口服容易出现的不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀，且可出现于停药之后数月反应迟钝。嗜睡、晕厥、偏执性焦虑、失眠、多梦、梦呓、头痛、神经紧张、帕金森氏症(停药后可逆转)、倦怠、乏力、阳痿、性欲减退、排尿困难、乳房充血、非产褥期泌乳。

2. 较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹部痉挛。心绞痛、心律失常、室性期前收缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动。

3. 偶见体液潴留、水肿和充血性心力衰竭。血栓性血细胞减少型紫癜、前列腺术后出血过多。鼻衄、鼻充血、对寒冷敏感。骚痒、皮疹、皮肤潮红。体重增加、肌肉疼痛。瞳孔缩小、视神经萎缩、色素层炎、耳聋、青光眼、视物模糊，肌肉疼痛，鼻衄、对寒冷敏感。

4. 不良反应持久出现时需加注意，以腹泻、眩晕(体位性低血压)、口干、食欲减退、恶心、呕吐、唾液分泌增加，高剂量时胃酸分泌增加，鼻塞较多见。下肢水肿较少见。

5. 停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心动过缓、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的发生较隐袭，可致自杀，且可出现于停药后数月。

6. 绝经期妇女长期使用有增加乳癌发生之说，但无定论。

您是否出现了以上不良反应?

【注意事项】

1. 对萝芙木制剂过敏者对利血平片也过敏。

2. 利血平引起胃肠道动力加强和分泌增多，可促使胆石症患者胆绞痛发作。

3. 利血平慎用于体弱和老年患者、肾功能不全、帕金森病、癫痫、心律失常和心肌梗死。

4. 利血平可能导致低血压，包括体位性低血压。

5. 治疗期间，可能发生焦虑、抑郁以及精神病。在服药剂量不大于0.25mg/日

时，少见抑郁症发生。若之前就有抑郁症，用药可加重病症。一旦有抑郁症状立即停药。有抑郁症史的病人用药需非常慎重，并警惕自杀的可能性。

6. 当两种或两种以上抗高血压药合用时，需减少每种药物的用量以防止血压过度下降，这对有冠心病的高血压病人尤为重要。

7. 正在服用利血平的患者不能同时进行电休克治疗，小的惊厥性电休克剂量即可引起严重的甚至是致命的反应。停用利血平至少14天后方可开始电休克治疗。

8. 需周期性检查血电解质以防电解质失衡。

9. 麻醉期间用利血平可能加重中枢镇静，导致严重低血压和心动过缓。虽然不需停药，但必须告诉麻醉师，事先给予阿托品防止心动过缓，用肾上腺素纠正低血压。

10. 利血平对化验的影响：以改良的Glenn-Nelson法或Holtroff Koch改良的Zimmerman 反应作尿类固醇测定，可致结果假性低值。使血清催乳素浓度升高。短期大量注射使尿中儿茶酚胺排出增多，长期使用则减少。肌肉注射后尿中香草杏仁酸最初排出增加40%，第二天减少，长期给药排出锐减。

【孕妇及哺乳期用药】

除非非常必要，利血平不可用于孕妇。利血平片虽不能通过血脑屏障，但可通过胎盘屏障，导致新生儿呼吸系统抑制、鼻充血、紫绀、厌食、嗜睡、心动过缓、新生儿紧抱反射受到抑制等。利血平可通过乳汁分泌。

【儿童用药】

每日按体重0.005～0.02mg/kg或体表面积0.15～0.6mg/m2给药，分1～2次口服。

【老年用药】

根据情况减量慎用。

【药物相互作用】

1. 与乙醇或中枢神经抑制剂合用可加重中枢抑制作用。

2. 与其它降压药或利尿药合用可加强降压作用，需进行剂量调整。与β-阻滞剂合用可使后者作用增强。

3. 与洋地黄或奎尼丁合用，大剂量时可引起心律失常。

4. 与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，导致帕金森病。

5. 与间接性拟肾上腺素药如麻黄碱、苯丙胺等合用，可使儿茶酚胺贮存耗竭，抑制拟肾上腺素药的作用。

6. 与直接性拟肾上腺素药如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素等合用，可使之作用延长。

7. 与三环类抗抑郁药合用，利血平和抗抑郁药作用均减弱。

8. 巴比妥类可加强利血平的中枢镇静作用。

【贮藏】

遮光、密封保存。

【包装规格】

0.1mg；0.25mg

【药理作用】

药理学1．利血平是抗去甲肾上腺素能神经抗高血压药。2．利血平片通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素，心、脑及其他组织中