耳鼻咽喉科中级职称(主治医师)考试重点
中医耳鼻咽喉科学中级考试
中医耳鼻咽喉科学中级考试
中医耳鼻咽喉科学中级考试是指针对中医相关专业学生或从业人员进行的一种评估考试。
该考试旨在对考生在中医耳鼻咽喉科学方面的知识和能力进行测试。
中医耳鼻咽喉科学是中医学中的一个专业学科,研究耳鼻咽喉疾病的诊断与治疗,并结合中医理论和经验进行综合分析和治疗。
中医耳鼻咽喉科学中级考试主要涵盖以下内容:
1. 中医耳鼻咽喉科学的基本理论知识,包括经络学、脏腑学、病证学等;
2. 耳鼻咽喉疾病的中医诊断和辨证施治方法;
3. 中医药物对耳鼻咽喉疾病的治疗原则和常用药物的用法;
4. 中医针灸、推拿、拔罐等非药物治疗方法在耳鼻咽喉疾病中的应用;
5. 耳鼻咽喉科学相关法律法规和伦理规范。
考试形式可能是选择题、简答题、论文写作或实际操作等不同形式的组合。
具体考试内容和要求可能会因考试机构的不同而有所区别。
如果你需要准备中医耳鼻咽喉科学中级考试,建议你参考相关的教材、学习指南和模拟试题,进行系统的复习和准备。
另外,可以和你的老师或同学进行讨论和学习交流,以加深对知识的理解和掌握。
祝你考试顺利!。
中级主治医师(耳鼻咽喉科)专业知识考点辅导
专业知识一、外耳疾病(1)先天性耳前瘘管第一鳃沟胚胎期融合不全形成的盲道,瘘管开口位于耳轮脚前,双侧性为多,管腔内积有脱落上皮及角化物,腐败后排出带臭的腐乳状物。
无自觉症状,有少许皮脂样物从瘘口排出,无需治疗。
【临床表现】:感染时有红、肿、痛,脓肿,脓瘘,反复感染可有疤痕存在。
治疗:无症状不需治疗感染:抗菌素,脓肿切开引流手术治疗(2)耳廓假性囊肿耳廓外侧面局限性肿胀,内有浆液性渗出液,形成囊肿样隆起病因:不明。
可能为外伤—硬枕压迫,无意触摸,引起局部循环障碍【病理特点】:1.软骨层内面覆有一层纤维素,其表面无上皮细胞结构,与真性囊肿不同2.积液在软骨内【临床表现】:耳廓前面局部有胀感,灼热感或痒感,无痛感,耳廓前面局限性隆起,无充血,压痛,有弹性感或波动感,穿刺得淡黄色清液,细菌培养(-)。
【治疗】:1.物理治疗:紫外线,超短波。
2.穿液+局部加压。
3.穿液后注硬化剂或15%高渗盐水(含50%葡萄糖盐水)。
4.冷冻。
5.激光。
6.手术。
(3)外耳道疖又称局限性外耳道炎,外耳道软骨部毛囊感染,有挖耳,污水入耳等原因造成。
外耳道剧烈疼痛,咀嚼或张口时加重,当疖肿阻塞耳道时可有听力下降。
【检查】:在外耳道软骨部有局限性隆起,红肿,牵拉耳廓时疼痛加剧。
【治疗】:早期以控制感染为主,疖肿成熟切开引流。
(4)耳廓假性囊肿定义及一般特点:耳廓软骨内的无菌性,浆液渗出性炎症,耳廓非化脓性软骨膜炎多发于30-50岁男性青壮年一侧多见检查症状体征耳廓前面局限性隆起,多位于三角窝,舟状窝,初期仅局部增厚,囊肿较大时波动感晚期积液机化形成硬结穿刺:淡黄色液体治疗早期较小时:物理疗法局部穿刺加压包扎切开引流,囊腔搔刮激光冷冻(5)耵聍栓塞病因:耵聍腺分泌过多;炎症尘土刺激;耵聍排出受阻;外耳道狭窄;异物存留;老年人肌肉松弛;下颌运动无力临床表现:听力减退耳鸣耳痛甚至眩晕;反射性咳嗽;刺激外耳道可引起外耳道炎检查:综黑色或黄褐色块状物堵塞;质地不等治疗:耵聍取除术(6)外耳道异物病因及异物种类儿童:玩耍塞入成人:挖耳、外伤遗留、夜间睡眠昆虫进入异物种类:动物性、植物性、非生物性临床表现:无症状—反射性咳嗽眩晕—耳闷胀耳痛听力减退,可继发外耳道炎动物性异物:剧烈耳痛,噪声治疗:未越峡部:耵聍钩直接取出活动性昆虫:油类酒精滴入水泡胀的豆类:酒精滴耳使其缩水、异物大嵌顿紧外耳道继发感染(7)外耳湿疹定义及病因:原发于外耳道的一种常见皮肤病病因:变态反应临床表现:症状、瘙痒、流水、听力下降耳鸣、耳痛检查:急性期:外耳道皮肤苍白水肿;耳道内大量分泌物;可有红斑、丘疹、疱疹、糜烂、渗出结痂等慢性期:上皮脱屑结痂;外耳道皮肤增厚(反复发作)治疗:去除病因全身治疗:口服抗过敏药,酌用糖皮质制剂局部治疗干燥时:局部涂抹15甲紫糊剂,氧化锌或激素软膏渗出时:先用甲紫涂抹干燥,再用氧化锌糊剂二、耳外伤1.耳廓外伤耳廓由软骨构成,皮下组织少、血管细而少、皮肤与软骨膜粘连紧。
医师中级职称考题库 耳鼻咽喉 含注释
经来源主要有二:一为下颌神经的耳颞支,分布于外耳道前壁,故牙痛可引起反射性耳痛;二
增量敏感指数(SISI)试验法是测试受试耳对阈上20dB连续声信号中出现的微弱强度变化(1dB)的敏感性,以每5s出现骨肌声反射音衰变试验中,当声发射阈用10dB刺激时,镫骨肌反射性收缩通过声导抗仪记录收缩曲线。
正常情况下
疗外伤性鼓膜穿孔包括:①清除外耳道内存留的异物、泥土、血凝块等,用乙醇消毒外耳道及耳郭,外耳道口可用骨骨折类型及临床表现通常以骨折线与岩部长轴的关系,将颞骨骨折分为纵行骨折、横行骨折、混合型骨折和岩尖
外伤是指喉的创伤,临床上可分为两大类,一类是喉的外部伤,包括闭合性喉外伤,如喉挫伤;开放性喉外伤,如烧灼伤为喉内部伤,其他均为喉外部伤,其中喉挫伤为闭合性喉外伤,喉切割伤、刺伤和火器伤则为开放性喉外伤
起呼吸功能失常的疾病包括呼吸道疾病,如选项A、E,气管、支气管黏膜肿胀,分泌物增多,气体交换功能降低,。
2023年耳鼻喉科临床主治医师专业知识考试题库(附含答案与解析)
2023年耳鼻喉科临床主治医师专业知识考试题库(附含答案与解析)一、选择题1、先天性耳前瘦管来自于A、第1鲤弓B、第2鲤弓C、第3®思弓D、第1、第2鲤弓E、第2、第3鲤弓参考答案:D答案解析:先天性耳前瘦管为第1、2鳏弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。
2、先天性内耳畸形中,主要表现为蜗管发育不良,听力可表现为高频听力损失或者全聋,而前庭功能可能尚正常者是A、A1exander型B、S cheibe型C>Mondini型D^Miche1型E、Scheibe型和Mondini型参考答案:A答案解析:A1exander型:即蜗管型,主要表现为蜗管发育不良。
可以只侵及耳蜗基底回,表现为高频听力损失,亦可侵及蜗管全长,表现为全聋,而前庭功能可能尚正常。
3、外耳湿疹处理不当的是A、告诉患者不要抓挠外耳道,可用水清洗B、中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎C、尽可能找出病因,去除过敏原D、病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物E、急性湿疹渗液较多者,用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷参考答案:A答案解析:外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道,不要随便用水清洗,以免感染流脓。
4、鼓膜创伤穿孔者处理不当的是A、外耳道可用酒精擦拭消毒B、发病后尽早应用抗生素预防感染C、嘱患者切勿用力擦鼻涕D、保持耳内干燥E、局部滴入抗生素滴耳液,预防感染参考答案:E答案解析:鼓膜创伤穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液。
5、外耳道疗的处理正确的是A、都应切开排脓B、如拜较大,有明显的波动,不应切开引流C、切口应与外耳道纵轴平行D、如需切开,刀尖应尽量切深E、不能用微波治疗,会导致炎症扩散参考答案:C答案解析:拜的早期,局部局限性红肿疼痛,可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处,每日更换一次;也可局部物理治疗、微波治疗,促进炎症消散。
未成熟的方禁忌切开,防止炎症扩散;如拜的尖端有白色脓栓时,可轻轻刺破脓栓,用棉棒轻轻将脓栓压出;如疗较大,有明显的波动,应局麻下切开引流,注意切口应与外耳道纵轴平行,防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄;为防止损伤外耳道软骨,刀尖不可切入太深。
耳鼻喉主治医师考试大纲
耳鼻喉主治医师考试大纲
耳鼻喉主治医师考试大纲通常会分为以下几个部分:
1. 基础知识:包括相关解剖学、生理学和病理学知识,理解耳鼻喉系统的结构、功能和常见疾病的发病机制。
2. 临床诊断:学习如何根据病史、症状和体征来判断耳鼻喉疾病的类型和严重程度,包括各种耳鼻喉疾病的诊断标准和鉴别诊断。
3. 治疗原则:了解耳鼻喉疾病的保守治疗方法和手术治疗方法,掌握手术的适应证、禁忌证和手术技术。
4. 专科疾病:学习耳鼻喉常见疾病的病因、发病机制、症状、体征、诊断和治疗方法,如鼻窦炎、中耳炎、喉炎、声带息肉等。
5. 并发症和预防:了解耳鼻喉疾病可能引发的并发症,并学习预防措施和处理方法。
6. 专业知识:学习耳鼻喉相关的专业知识,如人工耳蜗植入术、鼻咽癌的放疗、声带整形术等。
7. 临床技能:掌握相关的临床技能,如听力测试、鼻窦检查、鼻内镜检查、声带镜检查等。
这些内容通常会根据考试的级别和要求有所区别,考试形式可
能包括选择题、问答题、临床操作技能考核等。
具体的考试大纲可以参考相关考试机构或培训机构提供的指南。
《耳鼻喉科》主治医师资格考试全攻略(附答案)
《耳鼻喉科》主治医师资格考试全攻略(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。
间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。
应诊断为A、慢性单纯性喉炎B、慢性肥厚性喉炎C、声带小结D、声带息肉E、喉癌早期【参考答案】:B2、喉黏液囊肿最常见的部位是A、室带B、喉室C、会厌喉面D、会厌舌面E、声门下【参考答案】:D3、不符合外耳道疖脓液特点的是()A、量少B、稠厚C、粘脓液D、无黏液E、有时带血【参考答案】:C4、不是引起呼吸功能失常的病因有()A、老年性慢性支气管炎B、胃底静脉曲张C、脑血管意外D、颅脑外伤E、肺源性心脏病【参考答案】:B5、气管异物产生的临床表现不准确的是()A、咳嗽、憋气、窒息B、双肺呼吸音不一致C、暂时缓解D、呼吸音粗糙E、颈部声门下拍击声【参考答案】:B6、与鼻咽癌说法不相符的是()A、60%的患者首发症状为淋巴结肿大B、好发于咽隐窝及顶前壁C、早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大D、EB病毒血清学检查可帮助诊断E、早期可出现偏头痛【参考答案】:C7、咽峡的组成不包括()A、舌根B、腭舌弓C、腭垂D、软腭游离缘E、腭咽弓【参考答案】:A8、有关慢性扁桃体炎的描述,下列不正确的是()A、多由急性扁桃体炎反复发作演变而来的慢性炎症B、扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶C、发病机制与自身变态反应有关D、慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之一E、慢性扁桃体炎均须手术摘除【参考答案】:E9、年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血,且伴有血压急剧变化,首先应考虑()A、高血压B、肝硬化C、肾上腺嗜铬细胞瘤D、血友病E、一般的鼻出血【参考答案】:C10、治疗鼻额眶筛复合体骨折多采用()A、无需复位B、开放复位C、鼻内法复位D、鼻外法复位E、固定复位法【参考答案】:B11、男,24岁,因车祸出现左眼睑肿胀,皮下出血和左眼球内陷,有复视和左眶下神经分布区麻木,其最可能的诊断是()A、击出性骨折B、击入性骨折C、鼻骨骨折D、筛窦骨折E、蝶窦骨折【参考答案】:A12、下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的()A、多由急性扁桃体炎反复发作所致B、因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染所致C、因扁桃体增生肥大所致D、葡萄球菌及链球菌感染所致E、可继发于白喉等其它感染【参考答案】:C13、扁桃体的生理功能正确的是()A、呼吸功能B、吞咽功能C、消化功能D、免疫功能E、共鸣功能【参考答案】:D14、隐性鼻咽癌可描述为()A、颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者B、无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者C、在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者D、X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称E、以上都不是【参考答案】:C15、气管异物临床表现不应该有的是()A、剧烈呛咳、憋气B、拍击音C、两肺呼吸音不一致D、哮鸣音E、窒息【参考答案】:C16、下列哪几项不是食管异物的并发症()A、食管穿孔B、反流性食管炎C、皮下气肿D、主动脉弓破裂E、气管食管瘘【参考答案】:B17、外耳道疖描述有误的是()A、又称局限性外耳道炎B、为外耳道软骨部毛囊感染C、脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点D、脓液量少、稠厚、有黏液,有时带血E、病原菌主要是葡萄球菌【参考答案】:D18、治疗扁桃体炎急性发作时错误的是A、适当隔离B、应用抗生素控制感染C、复方硼砂溶液等药物漱口D、手术治疗E、应用疏风清热、消肿解毒的中药【参考答案】:D19、治疗Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿宜采用A、以糖皮质激素为主,配合免疫抑制剂治疗B、放射治疗C、手术治疗为主,辅以放射治疗D、放射治疗为主,辅以化学治疗E、化学治疗为主【参考答案】:A20、成年女性气管切开应选择A、内径为6.0mm的2号气管套管B、内径为7.0mm的3号气管套管C、内径为8.0mm的4号气管套管D、内径为9.0mm的5号气管套管E、内径为10.0mm的6号气管套管【参考答案】:D21、对上例患者最常用的治疗方法是A、手术治疗B、介入治疗C、保守治疗D、手术加药物对症治疗E、放射治疗【参考答案】:C22、手术切除声带息肉,错误的方法是A、电子喉镜或纤维喉镜下切除B、间接喉镜下切除C、支撑喉镜下切除D、直接喉镜下切除E、喉裂开切除【参考答案】:E23、升喉肌群不包括A、甲状舌骨肌B、下颌舌骨肌C、二腹肌D、茎突舌骨肌E、肩胛舌骨肌【参考答案】:E24、患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。
中级主治医师(耳鼻咽喉科)专业实践能力考点辅导
专业实践能力一、听力及前庭功能检查1、音叉测试法音叉放于距耳道口约lcm处,听得者为“气导”;置于颅骨上听得者为“骨导”。
(1)骨导偏向(Weber)试验音叉置于颅骨正中,令受试者指出响度偏向。
如偏向健侧或听力损失较轻一侧,则患耳或听力损失较重侧为感音神经性聋;反之则为传导性聋;如在正中,则或双耳听力正常,或为双耳气、骨导听力相应减退的综合结果。
(2)气、骨导差比较(Rinne)试验比较音叉气导听到时间与骨导听到时间的长短。
气导时间长于骨导者记为阳性(+),反之记为阴性(一),二者相等者记为阴阳性(土)。
若虽气导时间长于骨导,但二者均短于正常听力耳,则记为短阳性。
阴性或阴阳性者提示听力损失为传导性或混合性,而阳性者主要为正常;短阳性者主要见于感音神经性聋。
(3)骨导对比(Schwabach)试验:比较受试耳与听力正常耳的骨导时间长短。
长于正常耳者见于传导性聋,短于正常者多为感音神经性聋或混合性聋。
(4)镫骨活动(Gelle)试验:音叉敲响后置于乳突,并以鼓气耳镜在外耳道加压。
如加压时音叉响度有变化,则为阳性,表示镫骨活动;如响度不变,则为阴性,表示镫骨活动受限。
音叉检查应记明所用音叉的频率。
这种检查对耳硬化症的诊断颇有意义。
2、纯音测听以电子纯音听力计施加倍频程频率纯音检测受试耳听阈。
对有听力损失者应分别以气导和骨导进行检测,以利于区别听力损失的性质。
气导检测时,对双耳听阈差超过40dB者应在健侧施加掩蔽,防止“影子听力曲线”。
骨导测试应常规在对侧施加掩蔽。
听阈记录为“dBHL”。
对疑有重振现象者,可进行双耳响度平衡试验或短增量敏感指数(SISl)试验。
3、声导抗AI acoustic immittance声导抗测试是一种评估中耳功能及第七、八对脑神经功能状态的测试法。
除能测量声能在中耳的传递状态,从而判断中耳病变之外,还可以通过声反射测试对听功能疾患作出定性、定位判断。
声导抗=声阻抗+声导纳被试者准备:除去耵聍,告知被试者测试过程中避免说话、吞咽及擤鼻动作,保持安静。
2024耳鼻咽喉中级试题及答案
2024耳鼻咽喉中级试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 耳鼻咽喉科中,以下哪个部位不属于耳鼻喉的结构?A. 耳B. 鼻C. 喉D. 气管答案:D2. 下列哪项是鼻咽癌的常见症状?A. 鼻塞B. 鼻出血C. 声音嘶哑D. 头痛答案:A3. 扁桃体切除术的常见并发症是?A. 出血B. 感染C. 鼻窦炎D. 以上都是答案:D4. 以下哪个症状不是过敏性鼻炎的表现?A. 鼻塞B. 鼻痒C. 打喷嚏D. 喉咙痛答案:D5. 喉癌的早期症状不包括以下哪项?A. 声音嘶哑B. 吞咽困难C. 呼吸困难D. 咳嗽答案:B6. 以下哪个检查是诊断慢性咽炎的常用方法?A. 鼻咽镜检查B. 喉镜检查C. 鼻窦X线片D. 血常规检查答案:A7. 耳科中,鼓膜穿孔最常见的原因是什么?A. 外伤B. 感染C. 噪音D. 药物过敏答案:B8. 以下哪项不是鼻息肉的常见症状?A. 鼻塞B. 流鼻涕C. 鼻出血D. 头痛答案:C9. 以下哪个药物不是治疗过敏性鼻炎的常用药物?A. 抗组胺药B. 抗生素C. 糖皮质激素D. 脱敏疗法答案:B10. 喉镜检查的目的是什么?A. 观察喉部结构B. 诊断喉部疾病C. 治疗喉部疾病D. 以上都是答案:D二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是喉癌的高危因素?A. 吸烟B. 饮酒C. 长期暴露于有害化学物质D. 遗传因素答案:ABCD2. 慢性咽炎的常见症状包括?A. 咽部不适B. 咽部异物感C. 咽部干燥D. 咽部疼痛答案:ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断鼻窦炎?A. 鼻内镜检查B. 鼻窦X线片C. 鼻窦CTD. 血常规检查答案:ABC4. 以下哪些是过敏性鼻炎的常见治疗方法?A. 避免接触过敏原B. 药物治疗C. 脱敏疗法D. 手术治疗答案:ABC5. 以下哪些是鼻息肉的常见治疗方法?A. 药物治疗B. 手术治疗C. 激光治疗D. 冷冻治疗答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 耳鼻咽喉科疾病通常不会影响全身健康。
中医耳鼻喉科中级考试大纲
一、考试目标
中医耳鼻喉科中级考试旨在测试考生对中医耳鼻喉科基本理论、基本知识和临床技能的掌握程度,以及运用所学知识解决实际问题的能力。
通过考试,选拔具备一定临床实践能力和专业素养的中医耳鼻喉科医师。
二、考试内容
1.中医基础理论:包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说、病因病机学说等。
2.中医耳鼻喉科学基本理论:包括耳鼻喉解剖生理、耳鼻喉疾病的病因病机、耳鼻喉疾病的诊断与鉴别诊断、耳鼻喉疾病的治疗原则等。
3.中医耳鼻喉科常见病证的诊治:包括耳聋、耳鸣、眩晕、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎、声带息肉等常见病证的病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法等。
4.中医耳鼻喉科常见手术操作:包括耳鼻喉内窥镜检查、耳鼻喉微创手术、耳鼻喉肿瘤切除术等。
5.中医耳鼻喉科护理知识:包括耳鼻喉科护理原则、护理操作技术、护理观察与评估等。
6.中医耳鼻喉科临床实践:包括病例分析、诊疗方案制定、疗效评价等。
三、考试形式
1.笔试:包括选择题、填空题、简答题等,主要测试考生对中医耳鼻喉科基本理论和知识的掌握程度。
2.实践操作考核:主要测试考生在临床实践中运用中医耳鼻喉科
技能的能力。
3.病例分析:要求考生根据所提供的病例资料,进行诊断、治疗和护理等方面的分析和讨论,以测试考生的综合应用能力。
四、考试时间与地点
考试时间和地点由主办单位根据实际情况确定。
五、考试合格标准
1.笔试成绩达到及格线(满分的60%)。
2.实践操作考核成绩达到及格线(满分的60%)。
3.病例分析成绩达到及格线(满分的60%)。
耳鼻咽喉科中级职称(主治医师)考试重点1
1、对喉角化症的描述,正确的是:病变黏膜表面有白色点状锥形突起,拭之易脱落。
2、喉黏液囊肿最常见的部位是:会厌舌面。
3、完全性喉返神经麻痹患者,其声带固定于:旁正中位。
4、上颌窦诸壁中没有哪个壁:外侧壁。
5、鼻-鼻旁窦肉瘤中最常见的是:恶性淋巴瘤。
6、上颌窦后壁的恶性肿瘤引起张口困难的原因是:肿瘤侵犯了翼内肌。
7、区分前、后筛窦的解剖标志是:筛前动脉。
8、喉返神经受压或损害时,最早出现麻痹的肌肉是:外展肌。
9、各鼻窦的自然开口位于:上颌窦——中鼻道筛漏斗半部、额窦——中鼻道额隐窝、前组筛窦——中鼻道筛泡处、后组筛窦开口于——上鼻道、蝶窦——不易见到。
10、对耳麻风诊断有重要意义的体征是:耳大神经粗大、压痛。
11、喉梗阻者颈部听诊能听到: 喉鸣音。
12、咽的下界位于:第六颈椎水平。
13、治疗儿童息肉最佳的治疗方法是:功能性鼻内镜鼻旁窦手术。
14、鼻咽癌侵犯颅内,最先累与的脑神经是:三叉神经与外展神经。
15、气管切开时切开气管前壁一般于:第3~4环。
16、鼻咽癌的发病与哪种维生素有关:维生素A。
17、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征()患者,若睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应注意将空气流速调至:100L。
18、呼吸暂停指数可描述为:夜间睡眠中每小时呼吸暂停的平均次数。
19、患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为:纵隔气肿。
20、带有气囊的气管套管应:每小时放气5~10。
21、如患者言语含糊不清,讲话缓慢,词句结构均正常时应诊断为:发声困难。
22、在喉镜检查时发现发音时室带内收,向中线靠拢,部分遮盖声带时应考虑为:室带性发音障碍。
23、如果双侧喉返神经麻痹。
突出的症状是:呼吸困难。
24、于气管的分支顺序,下列叙述正确的是:主支气管-肺叶支气管一段支气管-呼吸性细支气管-肺泡管-肺泡。
25、下列检查中,可确诊支气管异物的是:扫描检查。
26、正常成人从上切牙到气管隆嵴的距离为:23~25。
336中级主治医师(耳鼻咽喉科)基础知识考点辅导
基础知识一、耳科临床解剖学(1)颞骨:上——顶骨;前——蝶骨及颧骨;后——枕骨。
由鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突组成。
鳞部:前——蝶骨大翼;上——顶骨;后——乳突;内——岩部。
外面——颞肌、颞中动脉沟;内面——脑膜中动脉沟。
颞线——颧突后根向后的延续。
外耳道上棘——骨性外耳道口的后上缘的骨性小棘。
道上三角——外耳道上棘的后方,外耳道后壁向上延伸与颞线相交的三角去。
鼓部:构成骨性外耳道的前壁、下壁和部分后壁,呈“U”型骨板。
鼓沟——鼓部的内端,内有鼓膜边缘的纤维软骨环。
鼓切迹(Rivinus)——鼓部上部缺损的部分,此处无纤维软骨环及鼓沟。
岩鼓裂——位于下颌窝中,内含锤前韧带、鼓索神经及颌内动脉的鼓室支。
乳突部:外面有枕肌和耳后肌附着;外下方有胸锁乳突肌、头夹肌和头最长肌附着。
乳突切迹——乳突尖的内侧面,内含二腹肌后腹。
Korner隔——鳞部向乳突延伸,将乳突气房分为内外两部分的致密骨隔,其内侧为鼓窦。
岩部:形似一横卧的三棱锥体,位于枕部与蝶骨之间。
底——构成鼓室、鼓窦内壁。
尖——构成颈内动脉管内口及破裂孔的后外界。
前面——颅中窝的后部,构成内耳道顶壁、迷路盖、鼓室盖、弓状隆起和鼓窦盖。
近岩尖处——三叉神经压迹;向外依次为岩浅大和岩浅小神经。
面神经管裂孔——岩浅大神经外侧末端。
后面——颅后窝的前面,上缘——岩上窦;下缘——岩下窦;外缘——乙状窦,中部——内耳门,其外为前庭水管及内淋巴囊。
内耳道底——上区小,下区大。
前上——面神经管区;后上——前庭上区;前下——蜗区;后下——前庭下区。
下面——由外向内依次为:前外为颈内动脉管外口,内含颈内动脉和颈静脉神经丛;后外为颈静脉窝。
二者之间的脊上有一小管——鼓室小管下口,内含舌咽神经的鼓室支即鼓室神经。
蜗水管外口——颈静脉窝的前内壁。
乳突小管——颈静脉窝的外壁,内含迷走神经的耳支。
岩鳞裂的前缘——鼓膜张肌半管和咽鼓管半管。
茎突:鼓部的下面,伸向前下方,平均长约2.5cm;有茎突咽肌、茎突舌肌、茎突舌骨肌茎突舌骨韧带和茎突下颌韧带附着。
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1、对喉角化症的描述,正确的是:病变黏膜表面有白色点状锥形突起,拭之易脱落。
2、喉黏液囊肿最常见的部位是:会厌舌面。
3、完全性喉返神经麻痹患者,其声带固定于:旁正中位。
4、上颌窦诸壁中没有哪个壁:外侧壁。
5、鼻- 鼻旁窦肉瘤中最常见的是:恶性淋巴瘤。
6、上颌窦后壁的恶性肿瘤引起张口困难的原因是:肿瘤侵犯了翼内肌。
7、区分前、后筛窦的解剖标志是:筛前动脉。
8、喉返神经受压或损害时,最早出现麻痹的肌肉是:外展肌。
9、各鼻窦的自然开口位于:上颌窦——中鼻道筛漏斗半部、额窦——中鼻道额隐窝、前组筛窦——中鼻道筛泡处、后组筛窦开口于——上鼻道、蝶窦——不易见到。
10、对耳麻风诊断有重要意义的体征是:耳大神经粗大、压痛。
11、喉梗阻者颈部听诊能听到: 喉鸣音。
12、咽的下界位于:第六颈椎水平。
13、治疗儿童息肉最佳的治疗方法是:功能性鼻内镜鼻旁窦手术。
14、鼻咽癌侵犯颅内,最先累及的脑神经是:三叉神经及外展神经。
15、气管切开时切开气管前壁一般于:第3〜4环。
16、鼻咽癌的发病与哪种维生素有关:维生素A。
17、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征() 患者,若睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应注意将空气流速调至:100L。
18、呼吸暂停指数可描述为:夜间睡眠中每小时呼吸暂停的平均次数。
19、患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为:纵隔气肿。
20、带有气囊的气管套管应:每小时放气5〜10。
21、如患者言语含糊不清,讲话缓慢,词句结构均正常时应诊断为:发声困难。
22、在喉镜检查时发现发音时室带内收,向中线靠拢,部分遮盖声带时应考虑为:室带性发音障碍。
23、如果双侧喉返神经麻痹。
突出的症状是:呼吸困难。
24、于气管的分支顺序,下列叙述正确的是:主支气管-肺叶支气管一段支气管-呼吸性细支气管-肺泡管-肺泡。
25、下列检查中,可确诊支气管异物的是:扫描检查。
26、正常成人从上切牙到气管隆嵴的距离为:23〜25。
27、与鼻咽癌说法不相符的是:早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大。
28、与鼻咽癌说法相符的是:60%的患者首发症状为淋巴结肿大、好发于咽隐窝及顶前壁、病毒血清学检查可帮助诊断、早期可出现偏头痛。
29、最常见的致病曲霉菌是:烟色曲霉菌。
30、严重的中鼻甲下缘平面以上部位出血可结扎:筛前动脉。
31、治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是:鼻腔可吸收性物填塞。
32、鼻源性球后视神经炎的治疗:即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素。
33、单纯乳突切开术的治疗目的为:清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织。
34、40 岁,因急性周围性面瘫就诊,以下鉴别珍断中应该首先除外的疾病是:面神经鞘瘤。
35、前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是:腭垂根部与腭舌弓连线的交点。
36、鼻部脑膜脑膨出患者的膨出部破溃感染时应采取:抗感染药物治疗。
37、于耳鼻喉各部位,麻风病发病最多的部位是:鼻。
38、鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯软腭,肿瘤的T分级是:T4。
39、在我国多发的肿瘤是:鼻咽癌40 、不能维持正常呼吸运动的是:胸廓开放性损伤、慢性阻塞性肺气肿、小儿急性喉支气管炎、重度贫血。
41 、治疗蝶窦黏液囊肿合并眶尖综合征应选用:囊肿切除或开放后同时行眶内侧壁减压术。
42 、咽提肌组收缩可使:咽上举。
43、扁桃体切除术后继发性出血常发生于:术后5~ 6d。
44 、有关先天性后鼻孔闭锁,下列叙述哪些正确:新生儿只会用鼻呼吸因此易窒息死亡、容易合并身体其他部位的先天性畸形、可分为单侧性或双侧性、本病发病率很低。
45 、鼻外型脑膜脑膨出常引起:鼻腔增宽。
46、对口咽位置的描述应为:软腭与会厌上缘之间。
47、鼻孔流出的液体随头位变动而改变提示脑脊液鼻漏位于:鼻窦。
48、筛窦的下壁为:筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构。
49 、肉瘤占鼻腔鼻窦恶性肿瘤的比例:10%~ 20%。
50、对急性咽炎下列描述正确的是:常发生于秋冬及冬春之交、以病毒感染为主、本病有传染性、全身症状一般较轻、若无并发症一般 1 周可愈。
51、额窦炎向上壁扩散可形成:硬脑膜外脓肿。
52 、患者挤压鼻疖2d 后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。
检查见眼球固定、突出、视力明显下降。
眼底镜检查:视神经乳头水肿、眼底静脉扩张。
最有可能的诊断是:海绵窦血栓性静脉炎。
53、喉支架中不成对的软骨包括:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、舌骨。
54、下列女性发病率较高的疾病是:环后癌。
55 、耳声发射反映哪一部位的功能状态:耳蜗外毛细胞。
56、耳廓由第几鳃弓融合而成:第1、2。
57、关于鼓膜描述不正确的是:紧张部分为二层。
58、幼儿中耳炎易致脑膜刺激症状,主要是何缝隙未闭合引起:岩鳞裂。
59、内耳道底的单孔内走行的是:前庭神经下终末支的后壶腹神经。
60 、慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为:重度传导性耳聋。
61、3 岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是:植物类:如花生、瓜子、豆类62、冷热试验,受检者平卧,头前倾30°是为了:检查外半规管的功能。
人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直:直立位头前倾30 度。
63、下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点:常有较重的神经性耳聋64、下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点:长期持续流脓、脓液有特殊恶臭、后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史、部分患者听力损失可不甚严重。
65、有关声导抗测试的描述哪项有误:仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数有关声导抗测试的描述哪项正确:鼓膜平面的静态声顺值,代表中耳传音系统的活动度、鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线、声顺图可反映鼓室内各种病变的情况、鼓膜与听骨链复合病变时,曲线可不典型。
66、急性会厌炎的治疗下列不正确的描述是:给予糖皮质激素雾化吸入。
67、急性会厌炎的治疗下列正确的描述是:全身应用足量抗生素和糖皮质激素、呼吸困难明显者应行气管切开、会厌脓肿形成者需切开排脓、进食困难者静脉补液支持治疗。
68、镜下,急性会厌炎的典型表现为:会厌明显充血、肿大。
69、下列环甲关节炎的描述中,错误的是:颈部触诊甲状软骨上缘有触痛。
下列环甲关节炎的描述中,正确的是:患者存在声嘶、患侧声带松弛、如由风湿病引起,血沉可增快、颈部触诊。
70、能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是:试验(压颈测压试验)、(压颈眼底变化试验)试验。
71、关于急性化脓性中耳炎检查结果描述有误的是:锤骨短突突出、光锥消失。
72、关于急性化脓性中耳炎检查结果描述正确的是:早期鼓膜松弛部充血、早期穿孔甚小,不易看清,可见灯塔征、乳突部可有轻微压痛、听力检查呈传导性聋。
73、呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是:呼吸困难。
74、食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状,这些症状一般持续:1 ~ 2周。
75、小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为:混合性呼吸困难。
76、鼓室内外径最宽的是:上鼓室。
鼓室的上下径:15。
前后径:13。
内外径在上鼓室约:6,在下鼓室约:4。
鼓室容积1~2。
腔内为黏膜所覆盖,覆于鼓膜、鼓岬后部、听骨、上鼓室、鼓窦及乳突气房者为:无纤毛扁平上皮或立方上皮,其余为纤毛柱状上皮。
77、需与急性乳突炎相鉴别的是:急性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、特发性血鼓室、各种病因引起的蓝鼓膜。
78、急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是:耳内分泌物初为纯脓性,后变为血水样。
79、急性化脓性中耳炎临床表现描述正确的是:耳深部痛、鼓膜穿孔后,全身症状明显减轻、鼓膜穿孔后,耳痛减轻、穿孔后耳聋减轻。
80、耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为:40%。
81、面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为:2~ 3。
慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是:乙状窦血栓性静脉炎。
82、感音神经性聋的病变部位不包括:镫骨。
83、以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为:冠心病。
84、以下四种全身系统性疾病中,可以引起感音神经性聋常见者为:高血压与动脉硬化、糖尿病微血管病变、肾功能不全、甲状腺功能低下。
85、程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果: 3 岁前后。
86、目前认为与感音神经性聋有关的元素代谢障碍是:碘。
87、引起传导性聋的常见后天性疾病不包括:梅尼埃病引起传导性聋的常见后天性疾病有:分泌性中耳炎、外耳道耵聍栓塞、鼓膜外伤、急、慢性化脓性中耳炎。
88、男,24 岁,出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛,何种病毒滴度将升高:水痘-带状疱疹病毒。
89、扁桃体的动脉有5 支,均来自颈外动脉的分支:腭降动脉、腭升动脉、面动脉扁桃体支、咽升动脉扁桃体支、舌背动脉。
90、扁桃体静脉丛:经咽静脉丛及舌静脉汇入颈内静脉。
91、扁桃体的神经:由咽丛、三叉神经第二支(上颌神经)以及舌咽神经的分支所支配。
92、人体中穿过骨管最长的脑神经是:面神经。
93、颞骨纵型骨折占颞骨骨折的:70%- 80%1、颈总动脉的体表投影:自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下。
2、根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是:锁骨上1 厘米处。
3、颈部转移性恶性肿瘤80%来自:头颈部原发肿瘤。
4、舌癌的好发部位是:舌侧缘。
5、非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是:咽淋巴环。
6、哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征:甲状腺髓样癌。
7、咽及食管开放性损伤可出现:吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出。
8、咽及食管闭合性损伤可出现:疼痛、吐血或呕血、气肿。
9、当外力从正面直接撞击颈部时,主要损伤:喉、气管、甲状腺。
10、下列哪种检查可以明确颈动-静脉瘘瘘口的部位与大小:检查数字减影血管造影技术(,)。
11、由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在:双侧颈动脉分叉处。
12、假性动脉瘤多由下列哪种因素引起: 创伤。
13、区分前、后筛窦的解剖标志是:筛前动脉。
分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是:中鼻甲基板。
14、发生颈部淋巴结转移率最高的头颈恶性肿瘤为:鼻咽癌。
15、喉癌一般是男性多发,但是下面那一种类型肿瘤却多发于女性:环后区癌。
16、颈部蜂窝织炎致病细菌主要为:金黄色葡萄球菌。
17、易侵及颈内动脉和颈内静脉引起严重出血和血栓性静脉炎的是:咽旁脓肿。
18、下列不属于鳃裂囊肿及瘘管临床表现的是:与皮肤粘连。
19、囊状水瘤起源于:淋巴组织。
20、囊状水瘤多位于:颈后三角区。
21、囊状水瘤多发于:2 岁以前22、完全性甲状舌管瘘管内瘘口位于:舌盲孔。
23、下列哪项不是颅内先天性肿瘤:垂体瘤。
24、甲状舌管瘘外瘘口位于:颈前正中。
25、第2 鳃裂瘘管的内口位于:梨状窝。