脐血存储

曾几何时，人们将脐带血———这种随着新生儿呱呱落地而残留在脐带和胎盘中的血液丢弃，如今，它却成为了可以治疗淋巴瘤，白血病，地中海贫血等70多种病的“救命血”。随着人们对其认识的加深，越来越多的准父母开始为自己的孩子储存脐带血，广东省脐带血造血干细胞库的自存脐带血从2007年的几千份，已上升到现在的5万份。专家认为给孩子储存脐带血的机会一生只有一次，因此及时储存等于在“生命银行”给宝宝和家人存了一次“生命备份”。
■个案

1痛失孩子的母亲要求存脐带血

2009年10月，一位怀了双胞胎的佛山产妇，要求一定要为孩子储存脐带血。原来这位妈妈已生育过的一个孩子不幸患上白血病，通过骨髓配型找到了配型相合的供者却突然反悔不捐骨髓，结果孩子最终去世。当这位饱受丧子之痛的母亲再次怀孕时，她决定将两份脐带血保存到广东省脐带血造血干细胞库，以备不测。

2一岁女孩用自身脐带血救了自己

2008年刚满一岁的源源被诊断患有神经母细胞瘤晚期。幸运的是，在源源出生时，父母在北京市脐带血造血肝细胞库为其储存了脐带血。经过检测，源源的脐血中未查出恶性肿瘤细胞，2009年4月1日，她成功接收了自体脐带血干细胞移植手术，标志着我国首例自体脐带血造血干细胞移植成功。目前源源身体已恢复健康，肿瘤已全部消失。

■脐带血的作用

因富含干细胞，脐带血变废为宝

据吴慈恩博士介绍，干细胞就好比人体细胞的一粒种子，把这粒种子保存起来就有可能“繁殖”出其他的细胞，以及人体的器官和组织。

多年来，医学界只知道造血干细胞的主要来源是骨髓，比如人们熟知的通过骨髓移植来治疗白血病的情况。然而骨髓来源匮乏和配型困难等因素始终成为用骨髓救治白血病患者的障碍。随着医疗科技的发展，科学家发现，一直被丢弃的脐带血中富含造血干细胞，能重建受损的造血系统和免疫系统。

脐带血的优势

岚山表示，通常应用于移植的造血干细胞主要来源骨髓、外周血和脐带血。而脐带血的临床应用之所以越来越被重视，是相比而言脐带血来源丰富，采集方便，对产妇和新生儿无任何损害，脐带血以实物形式保存，取用方便，寻找配型相合的脐带血所需时间短。此外一旦需要进行干细胞移植，其活性高的特点导致其排斥反应较低且程度轻；而对异体移植时，其配型相合要求也相对要低。另因采集过程严格，其被病毒感染的机会也相对较小。

存脐带血全家受益

这是因为脐带血肝细胞与宝宝自己配型100

%相合，与宝宝父母配型50%相合，与兄弟姐妹配型25%相合，如果您的家庭有人罹患过能用干细胞移植治疗的疾病，需要脐带血的几率就相对增加了。

■脐带血的应用

由于脐带血中含有大量活性较强的造血干细胞，其现在和未来的医学应用价值很高。

治疗血液病和部分肿瘤趋成熟

在大多数人的印象中，脐带血是用来做移植治疗白血病的，其实它的用途远不止于此。除了可以用于治疗血液病如再生障碍型贫血、重症地中海贫血以外，临床已经运用于治疗脑瘤、神经母细胞瘤、淋巴瘤、卵巢癌，睾丸癌等肿瘤以及脑瘫、脊髓损伤、类风湿性关节等治疗。

干细胞技术攻克糖尿病成现实

记者近日获悉，解放军第455医院干细胞移植中心自两年前开始用自体干细胞移植治疗1型和2型糖尿病100余例，已有三四成患者可摆脱胰岛素治疗。该中心相关负责人介绍，糖尿病的发病机制复杂，患者需终身依赖胰岛素。而干细胞已逐渐成为人们寻找替代免疫系统破坏的胰岛细胞的新资源。在适合的环境下干细胞会像“种子”一样在各种组织器官中生长，专家发现将一定数量的干细胞，经诱导、纯化、处理后回输到患者体内，就可以分化、增殖为胰岛样细胞，替代损伤的胰岛B细胞分泌胰岛素，从而最大程度地挽救和恢复胰岛功能，起到治疗糖尿病的作用。

可治疗皮肤病、硬化病

日前，亚太区网络最大的脐带血库康盛人生在香港推出一项先进的干细胞储存服务，可以额外保存两种从婴儿脐带取得的干细胞———上皮干细胞及间质干细胞。

据该脐带血库技术总监吴慈恩博士介绍，在新生儿的脐带里，存在着三种干细胞，一种是人们常说的造血干细胞，它可以治疗包括白血病、地中海贫血等在内的70多种血液病。另外两种就是存在于脐带里的间质干细胞和上皮干细胞。

和以往只提取脐带血中造血干细胞的做法不一样，如今医学界倡导的是把脐带里的间质干细胞和上皮干细胞也保存起来。因为临床研究显示，上皮干细胞除了具有治疗难以愈合的伤口之潜力外，还可以用于角膜及部分器官(如肝脏、胰脏及胃肠道)的再生。而间质干细胞正研究用于治疗多种疾病，包括心脏病、中风、1型糖尿病及多发性硬化症。据介绍，脐带血提取干细胞的技术已在印尼、印度等地临床运用，用于治疗伤口长期糜烂无法愈合的皮肤疾病。

干细胞隐形眼镜助盲人复明

澳洲科学家成功利用干细胞协助修复受损角膜，患者使用干细胞不会出现排斥反应，只需接受局麻手术两个小时就能出院，数周后就能重见光明

。研究员吉罗拉莫说，干细胞的同类疗法还可用于与角膜非常相似的皮肤。

■Q&A

Q：哪些人特别需要储存脐带血？

A：专家表示，患过白血病或其他遗传性免疫疾病的孩子的父母，如果以后再生小孩，就应该为孩子储存脐带血。有遗传病家族史的家庭，也应该提前准备为新生婴儿储存脐带血，因为在这种情况下，除了孩子自己用到脐带血的可能性要比别的孩子大外，其亲属用到脐带血的可能性也大大增加。

Q：脐带血中的干细胞是否数量太少，根本起不了作用？宝宝生病是否脐带血也会有问题？

A：这些珍贵的造血干细胞需经过一系列的专业处理，不是有钱就可以储存的。已知梅毒，大三阳，丙肝，巨细胞病毒阳性，和艾滋病患者是不能存储脐带血的。在抽取脐带血后，脐血库的专业检测室还会对造血干细胞的活性及数量进行检测，达不到标准将予以丢弃。此外，病毒检测室对乙肝，丙肝，巨细胞病毒，梅毒，艾滋病进行检测；细菌检测室还会进行三次细菌检测；遗传病检测室对地中海贫血，蚕豆病进行检测。所有这些检测任意一项出现阳性，这份脐带血就不能保存。因此保存下来的脐带血是符合今后移植要求的。

Q：为什么只保存18年？18年后是否就没用了？

A：按照理论，在零下196℃的低温下，脐带血是可以长久保存的，目前国外最长的已经保留了将近18年。考虑到孩子18岁成年，法律上有权决定自己的脐带血是否继续保存，因此孩子的父母只能与脐血库签订18年的储存协议，如果继续储存，脐血库需要重新与这个孩子签订新的协议。

■实用信息

如何办理脐带血自体储存？

目前国内有6个合法的脐血库，储存量达25万份的广东省脐带血造血干细胞库是我省唯一的合法脐血库。

生产的省内二级医院均可采集

广东省脐带血造血干细胞库在广东省的17个城市的140家国家二级以上医院都设有脐带血咨询台，或者可致电该库咨询热线4008302007进行咨询。无论是自体储存还捐献，在完成相关程序后，你生产的符合级别的医院都会为你采集脐血。

缴费

由5000元的检测自备费和每年620元的年度管理费组成，如果不能成功保留，将自己负担1500元检测自备费，其余3500元由广东省脐带血造血干细胞库负担。此外也可选择18年一次付清，总费用为16160元。

■专家建议

以买保险的心态对待

岚山表示，自费储存脐带血和买保险有很强的相似性，是一种防范风险的行为，盲目夸大和全盘否定脐带血库的作用都是不科学的，市民可以根据自己的情况进

行理性选择。据悉，在广东自费储存脐带血的同时宝宝还可获赠一份价值42.5万元的保险，可解决孩子脐带血移植的高达30万元的费用以及意外伤害的医疗费用。

不愿自存也可捐献

专家建议，脐带血就算不存入自体库，也可考虑捐献公共库。捐献者享有免费捐赠，付费使用的原则。即捐脐带血是免费的，只有使用时才付费。当捐献脐带血成功入库，可获得广东省脐带血库颁发的《捐献脐带血造血干细胞荣誉证书》。凭此证书，捐献者本人或其子女日后需要进行干细胞移植时，可终生享有优先配型权。

■名词解释

脐带血：随新生儿呱呱落地而残留在脐带和胎盘中的血液，因富含干细胞而成为可以治疗淋巴瘤，白血病，地中海贫血等70多种疾病的“救命血”。

干细胞：干细胞就好比人体细胞的一粒种子，把这粒种子保存起来就有可能“繁殖”出其他的细胞，以及人体的器官和组织。