麻醉学主治医师基础知识-15
麻醉学主治医师基础知识-10
麻醉学主治医师基础知识-10(总分：100分，做题时间：90分钟)一、(总题数：30，score:60分)1.成年人气管隆突相当于体表的部位是【score:2分】【A】胸骨上窝【B】第一肋间【C】胸骨柄【D】胸骨角平面【此项为本题正确答案】【E】第五肋间本题思路：[解析] 胸骨角的侧方平对第二肋，胸骨角还标志支气管分叉，心房上缘，和上下纵隔交界及相当于第五胸椎的水平。
2.三叉神经痛的特点是【score:2分】【A】持续性疼痛【B】有触发点或带【此项为本题正确答案】【C】双侧疼痛【D】有感觉减退【E】有感觉过敏本题思路：[解析] 三叉神经痛的特点是：发作性疼痛，面部有有触发点或带，疼痛局限于一侧，一般无感觉减退或过敏。
3.内源性呼气末正压是指【score:2分】【A】麻醉机回路中的高气道压【B】呼气末由于气体陷闭在肺泡内产生的正压或胸内压【此项为本题正确答案】【C】呼气末呼吸机施加于气道内的压力【D】压迫肺组织所产生的肺内压【E】胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力本题思路：[解析] 内源性PEEP是指在机械通气时，肺泡在呼气末仍保持大于外加PEEP的正向压力。
该内生的正压是因气道阻力增高，呼气流速受限形成。
4.新生儿期是指【score:2分】【A】自出生到满28天【此项为本题正确答案】【B】自出生到满7天【C】自出生到满30天【D】自出生到满60天【E】自出生到满90天本题思路：[解析] 新生儿期是指从出生到4周这段时期。
5.顺式阿曲库铵的特点有【score:2分】【A】长效、强效【B】不经Hoffmann消除【C】反复给药易蓄积【D】释放组胺【E】消除不依赖肝、肾功能【此项为本题正确答案】本题思路：[解析] 顺式阿曲库铵是阿曲库铵的同分异构体。
具有Hoffmann降解特性，同时有对心血管影响小的优点，临床及动物实验均证实无组织胺释放作用。
其起效较阿曲库铵稍慢，作用时效两者相同。
6.地氟烷的药理学特点是【score:2分】【A】理化性质不稳定【B】肝、肾毒性大【C】血气分配系数大【D】麻醉后恢复迅速【此项为本题正确答案】【E】沸点高本题思路：[解析] 由于地氟烷的低溶解特性，所以麻醉后恢复迅速，比七氟烷、异氟烷更快。
2015年主治医师麻醉学考试大纲—基础知识(麻醉药理学)
2015年主治医师麻醉学考试大纲—基础知识（麻醉药理学）天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
单元细目要点要求一、总论1.静脉给药的药物代谢动力学(1)定义、药物的跨膜转运、体液pH对药物解离的影响、药物的吸收、生物利用度、药物的分布、表观分布容积、药物的消除、清除率、半衰期(消除、分布、输注即时半衰期)、Keo及T。
熟悉(2)房室模型、一级、零级动力学的概念熟悉(3)药物与血浆蛋白结合的意义掌握(4)计算机辅助给药的基本知识了解2.静脉给药的药物效应动力学(1)定义、药物的基本作用(副作用、毒性反应、后遗效应、类过敏反应及特异质反应)掌握(2)效价强度、效能、质反应、量反应、LD、ED、治疗指数、激动剂、拮抗剂、部分激动剂、亲和力、竞争性拮抗及非竞争性拮抗熟悉(3)pD、pA、pD熟悉3.吸入给药的药代谢动力学(1)吸入麻醉药的摄取及分布(浓度效应、第二气体效应、血／气分配系数及其意义、通气量对肺泡麻醉药物浓度的影响、心排出量对肺泡内药物浓度的影响)掌握(2)吸入麻醉药的消除(生物转化及排泄) 熟悉4.吸入给药的药效动力学(1)MAC的定义(2)影响MAC的因素掌握熟悉5.影响药物作用的因素(1)个体差异、高敏性、耐受性(2)性别、年龄、疾病对药物作用的影响掌握了解二、镇静催眠及安定药1.镇静催眠安定药定义掌握2.巴比妥类(1)构效关系及分类(2)药理作用、临床应用及不良反应了解熟悉3.苯二氮类(1)作用机制(2)药理作用、临床应用及不良反应(3)咪哒唑仑的药理作用、临床应用、不良反应(4)其他苯二氮类药物熟悉掌握掌握了解熟悉(5)氟马西尼的药理作用、临床应用、不良反应4.吩噻嗪类(1)药理作用、临床应用及不良反应(2)氯丙嗪及异丙嗪熟悉熟悉5.丁酰苯类氟哌利多的药理作用、临床应用、不良反应了解三、阿片类镇痛药及其拮抗药1.概述阿片受体及分类熟悉2.阿片受体的激动药(1)吗啡、哌替啶、芬太尼及其衍生物的药理作用、临床应用及不良反应、中毒解救掌握(2)吗啡、芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、苏芬太尼的体内过程熟悉3.阿片受体激动-拮抗药(1)喷他佐辛的药理作用及临床应用(2)丙烯吗啡的药理作用(3)丁丙诺啡了解熟悉了解4.阿片受体拮抗药纳洛酮的药理作用及临床应用掌握5.非阿片类中枢性镇痛药曲马多的药理作用及临床应用掌握四、吸入全麻药1.概述吸入全麻药的理想条件熟悉2.安氟醚(1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应(2)体内过程熟悉熟悉3.异氟醚(1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应(2)体内过程掌握熟悉4.氟烷(1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应(2)体内过程了解了解5.七氟醚、地氟醚理化性质、药理作用、临床应用及不良反应熟悉6.氧化亚氮(1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应(2)体内过程掌握熟悉五、静脉麻醉药1.概述掌握2.氯胺酮(1)药理作用、临床应用、不良反应及注意事项(2)作用机制及体内过程掌握熟悉3.羟丁酸钠(1)药理作用、临床应用、不良反应及注意事项(2)作用机制及体内过程了解了解4.依托咪酯(1)药理作用、临床应用、不良反应及注意事项(2)作用机制及体内过程掌握了解5.丙泊酚药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握六、局部麻醉药1.概述(1)分类(2)作用机制、体内过程掌握熟悉2.常用局麻药普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、左旋布比卡因、罗哌卡因的药理作用特点、临床应用、不良反应及注意事项掌握七、骨骼肌松弛药1.概述(1)分类(2)作用机制(3)两类肌松药的相互作用(4)肌松药的不良反应(5)药代动力学掌握掌握掌握熟悉熟悉2.去极化肌松药琥珀胆碱的药理作用、临床应用、不良反应及其注意事项掌握3.非去极化肌松药泮库溴铵、阿曲库铵、哌库溴铵、维库溴铵、罗库溴铵、米库氯铵的药理作用、不良反应及注意事项掌握八、作用于胆碱受体的药物1.概述胆碱能神经递质与受体分类掌握2.抗胆碱脂酶药新斯的明的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握3.M胆碱受体阻滞药(1)阿托品的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握(2)东莨菪碱的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握(3)山莨菪碱的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项了解九、作用于肾上腺素受体的药物1.概述(1)肾上腺素能神经、递质及受体的分类(2)作用于肾上腺素受体药物的作用机制掌握熟悉2.α、β受体激动药(1)肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项(2)多巴胺的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项(3)麻黄素的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握3.α受体激动药(1)去甲肾上腺素药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握(2)间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧胺的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项熟悉(3)可乐定的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握4.β受体激动药(1)异丙肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项熟悉(2)多巴酚丁胺的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握5.α受体阻滞药(1)酚妥拉明的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握(2)哌唑嗪的药理了解6.β受体阻滞药(1)β受体阻滞药的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握(2)普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项熟悉十、强心药1.强心甙类(1)强心药的定义和分类熟悉(2)强心甙的药理作用、临床应用、不良反应、毒性反应及防治掌握(3)强心甙的作用机制了解2.非强心甙(1)磷酸二酯酶Ⅲ抑制药的药理作用(2)氨力农、米力农的临床应用及不良反应熟悉十一、控制性降压药1.血管扩张药(1)硝普纳的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握(2)硝普纳毒性反应的预防和解救熟悉(3)硝酸甘油的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项掌握2.钙通道阻滞剂(1)定义(2)药理作用(3)尼卡地平药理作用、临床应用、不良反应及注意事项熟悉掌握掌握十二、抗心律失常药1.概述(1)作用机制(2)分类熟悉2.钠通道阻滞药(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应及注意事项熟悉3.β肾上腺素受体拮抗药(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应及注意事项熟悉4.延长动作电位药(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应及注意事项熟悉5.钙通道阻滞药(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应及注意事项熟悉十三、血浆代用品常用血浆代用品右旋糖苷、羟乙基淀粉、明胶药理作用、临床应用、不良反应及注意事项熟悉十四、药物依赖性1.概述精神依赖和躯体依赖及防治原则了解2.阿片类药物的依赖及防治阿片类药物的依赖、戒断及防治熟悉天宇考王题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。
麻醉学主治医师基础知识
基础知识1.管径小于2MM的气道阻力占总阻力的10%2.眼内手术麻醉时应避免使用琥珀胆碱3.应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是血药浓度监测4.影响吸入麻醉药诱导快慢的主要因素是血／气分配系数5.反馈信息是指受控变量的改动情况6.心肌不会产生强直收縮，是因为心肌的有效不应期特别长7.治疗脑水肿使用肾上腺皮质激素的原则为尽早、大量、短期使用8.预先给予酚妥拉明，再给予肾上腺素，血压表现为下降9.有机磷农药中毒的机制胆碱脂酶活性降低，乙酰胆碱积聚10.具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘脂溶性高，电离度低11.妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合不伤害原则12.等渗性脱水的主要病理基础是细胞外液容量骤减13.正常心室功能曲线不出现降支的原因是心肌的仲展性较小，静息张力较大14.MAC主要是用于比较各种吸入麻醉药的麻醉强度15.硫喷妥钠的主要不良反应是刺激性强16.胸外电击除颤时，电极板放置的标准法为一个置于心尖区，另一个置于胸骨右缘第二肋间17.强心苷治疗心衰的药理学基础是加强心肌收縮力而不增加耗氧量18.闱术期心律失常的预防措施有消除紧张情绪,避免诱发药物,控制麻醉深度,防治再灌注损伤19.对肱动脉的描述，正确的是臂上份居肱骨内侧、臂中份居肱骨前内方、臂下份居肱骨前方、在肘窝处是间接测量血压的听诊部位20.腹腔神经节位于两肾上腺内侧21.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是口服稀释液22.呼气末正压(PEEP）主要用于用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症23.手术前糖尿病人的尿糖应控制为阴性或弱阳性24.高钠血症的血钠浓度至少高于150mmol/L25.市场经济对医学实践有负效应，主要是因为市场经济的求利性26.肠套叠多见于2岁以下小儿，最常见的症状为阵发性腹痛、呕吐、便血、腹块27.男18岁右颈部长一个新生儿头大的肿物，影响其呼吸和进食，需切除，但该患者是一血友病甲的患者，严重出血和贫血。
麻醉基础医学知识
麻醉基础医学知识麻醉是医学中重要的一部分，它主要应用于手术过程中，使患者处于无痛状态，保证手术的安全进行。
麻醉基础医学知识是麻醉科医师必备的知识，它包括了麻醉的原理、麻醉药物的分类以及麻醉监测等内容。
本文将对麻醉基础医学知识进行详细介绍。
一、麻醉的原理麻醉的主要原理是通过抑制神经系统的功能，使患者失去痛觉、意识和运动能力。
通常情况下，麻醉可分为全身麻醉、局部麻醉以及表面麻醉三种类型。
全身麻醉是通过通过给药使患者失去意识，使其进入无痛无意识状态；局部麻醉针对特定部位，使特定区域失去痛觉；表面麻醉则是通过局部给药使皮肤或黏膜失去痛觉。
不同的手术所需要的麻醉方法各有不同，医生需根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法。
二、麻醉药物的分类麻醉药物根据其作用机制和性质的不同，可以分为麻醉药和辅助药。
麻醉药主要包括大剂量给药后能导致全身无痛无意识状态的药物，如巴比妥类药物、吗啡类药物等。
辅助药是指通过配合麻醉药使用，提供镇静、肌松、抑制分泌物以及避免术中出血等效果的药物，如苯二氮䓬类药物、肌松药物等。
麻醉药物的选择与患者的年龄、身体状况以及手术类型等因素密切相关。
三、麻醉监测麻醉监测是麻醉科医师在手术过程中进行的重要工作，它可以帮助医生实时了解患者的生理参数，并及时调整麻醉的剂量，确保手术的安全进行。
常见的麻醉监测包括心电图监测、呼吸参数监测、体温监测以及血压监测等。
这些监测指标能够有效反映患者的生理状态，发现问题并及时解决。
四、麻醉的风险与安全麻醉过程中存在一定的风险，如过度麻醉、过敏反应、意识丧失以及术后恶心呕吐等。
为了提高麻醉的安全性，麻醉科医师需要严格遵循操作规程，对患者进行详细评估，选择合适的麻醉方法和药物，并密切监测患者的生理参数。
同时，在手术前应与患者充分沟通，了解患者的用药史、过敏史等重要信息，以便准确评估风险，做好麻醉准备工作。
结语麻醉基础医学知识是麻醉科医师必要的知识储备。
了解麻醉的原理、麻醉药物的分类、麻醉监测以及风险与安全等方面的内容，有助于医生提供更好的麻醉服务，确保手术过程的顺利进行。
麻醉学主治医师基础知识模拟题15含答案
麻醉学主治医师基础知识模拟题15一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘A.脂溶性高，电离度高B.脂溶性低，电离度低C.脂溶性高，电离度低D.脂溶性低，电离度高E.以上都不对答案：C[解答] 胎盘为脂质屏障，具有蛋白质性质，凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。
2. 使小儿眼内压、颅内压明显上升的药物是A.可乐定B.丙泊酚C.氯胺酮D.安泰酮E.γ-OH答案：C[解答] 氯胺酮可以增加颅内压力。
3. 机体创伤后，交感-肾上腺髓质系统兴奋，引起A.心率加快，心肌收缩力加强B.腹腔脏器血管及冠状动脉扩张C.血糖降低D.胰岛素分泌增加E.反馈性引起糖皮质激素分泌减少答案：A[解答] 伤后，机体处于应激状态，神经内分泌系统会发生一系列反应，其中以蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴和肾素-血管紧张素3个系统的反应最为重要。
这些反应通过调节心血管功能、免疫功能和代谢变化，代偿性增强机体对创伤的防御能力。
4. 糖皮质激素可引起A.促进前列腺素、5-羟色胺的合成B.增加毛细血管通透性C.促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生D.增加肾小球入球血管阻力E.以上都不对答案：C[解答] 糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。
这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢都有影响，主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。
5. 感染或多发创伤引起常见的并发症或转归中，哪一项不是A.SIRSB.MODSC.脓毒症D.休克E.甲状腺功能亢进答案：E[解答] 严重创伤后常见并发症的早期诊断和早期治疗已取得进展，如感染/脓毒症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)。
6. 创伤后的代谢障碍以下哪项正确A.糖异生减弱，血糖升高B.脂肪分解加强C.胰岛素分泌增强D.蛋白质合成明显加快，尿氮排出量降低E.以上都不对答案：B[解答] 急性危重病时机体处于高度应激状态，儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多，这是高代谢的主要原因。
麻醉学主治医师基础知识-1-（2）1试题
⿇醉学主治医师基础知识-1-（2）1试题⿇醉学主治医师基础知识-1-(2)1(总分：55.00，做题时间：90分钟)⼀、⼀(总题数：30，分数：30.00)1.有关妊娠期⾎液的改变叙述正确的是A．⾎沉加快B．妊娠末期⾎⼩板计数减少C．⾎红蛋⽩增⾼D．妊娠末期⾎浆纤维蛋⽩原逐渐减少E．⾎细胞⽐容增加（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：纤维蛋⽩原增加改变了红细胞表⾯电荷。
2.孕妇施⾏硬膜外阻滞⿇醉，局⿇药⽤量减少的原因是A．交感神经阻滞完全B．孕妇对局⿇药敏感性⾼C．孕妇⾎压偏⾼D．孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外隙容积缩⼩E．孕妇体内⽔、钠潴留（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.提⾼婴幼⼉肺通⽓量主要依靠A．增加呼吸频率B．增强胸廓运动E．给予寒冷的刺激（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：主要依靠增加频率⽽不是容量。
4.关于表观分布容积的叙述，正确的是A．某⼀药物它是⼀个恒值，不受疾病的影响B．体内总药量(Xo)与零时⾎药浓度的⽐值C．它是⼀个计算值，代表药物在机体内分布真实容积D．其值越⼩，代表药物集中分布到某⼀组织中E．其值越⼩，代表药物在机体内分布⼴泛（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.有关体液pH对药物转运的影响正确的是A．弱酸性药物在酸性条件下解离增多B．弱碱性药物在碱性条件下解离增多C．弱碱性药物在酸性条件下解离增多D．弱碱性药物在酸性条件下解离减少E．弱酸性药物在酸性条件下解离减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. √A．是⼀恒值，不受疾病的影响B．某⼀病⼈某药的消除半衰期与清除率成正⽐C．某⼀病⼈某药的消除半衰期与表观分布容积成正⽐D．某⼀病⼈某药的消除半衰期与表观分布容积成反⽐E．消除半衰期与⾎药浓度成正⽐（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：清除率与表观分布容积成正⽐，与消除半衰期成反⽐。
7.下⾯叙述中错误的是A．MAC相当于效价强度B．MAC是⼀个质反应指标C．不同吸⼊⿇醉药的MAC不同D．不同吸⼊⿇醉药其MAC具有⼀定的相加性质E．不同吸⼊⿇醉药相同的MAC产⽣相同的⼼⾎管效应（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：不同⿇醉药应⽤相同的MAC时，对⾎压、⼼排出量的影响不同。
医学生麻醉基础知识及基本技能解析
第一部分基础知识一、名词解释1.MAC：在一个大气压下使50%的病人对手术刺激不发生体动反应或逃避反射时肺泡气中该吸入麻醉药浓度。
2.仰卧位综合症：孕产妇仰卧时，由于妊娠子宫对下腔静脉的压迫导致回心血量剧减、血压下降，一般下降30mmHg或收缩压低于80mmHg。
3.血气分配系数：在体温条件下，吸入麻醉药在血和气二相中达到动态平衡时浓度比值。
4.ASA分级：1963年美国麻醉学会制定的，根据病员的全身情况、重要脏器的功能来评定对麻醉耐受能力的一种统一标准。
可分为五级。
5.反常呼吸：开胸手术时，由于患侧胸膜腔剖开肺萎陷后，自主呼吸吸气时，健侧肺负压增加，部分气体从患侧肺进入健侧肺，使患侧肺更萎陷，相反呼气时患侧肺开张，这叫反常呼吸。
6.Horner’S综合症：由于颈交感神经阻滞所致的同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼结膜充血、鼻塞、脸色潮红、不出汗等综合症状。
7.V/Q：通气/血流比例，每分钟肺泡通气Va与每分钟肺血流Q的比值，正常人肺通气为每分钟4升，血流量每分钟5升，故V/Q比值0.8。
8.肺顺应性：反映肺泡的弹性回缩力，即肺泡增加一定容量后的压力改变或每增加单位压力引起肺容量的改变（单位L/cmH2O）。
9.全紧闭麻醉：使用全紧闭麻醉环路施行麻醉方法的总称。
吸气和呼气完全与大气隔绝，吸气的气体由人工控制和提供，呼气则通过钠石灰把其中的二氧化碳吸收，全麻只需供给300~500ml 的氧流量即可。
10.PHNR：又叫非呼吸性PH。
假定PaCO2=40mmHg的PH值，正常情况下PH=PHNR。
当两者不等时，表示有呼吸因素参与，PH＞PHNR，呼碱，PH＜PHNR，呼酸。
11.去极化肌松剂：这类肌松药是受体激动剂，能与接头后膜受体结合，使受体构型改变，离子通道开放而产生类似乙酰胆碱的去极化，但持续时间较长，使正常传递的乙酰胆碱不能达到肌肉收缩的阈电位，从而达到阻断神经肌肉兴奋传递的作用。
其代表药为琥珀胆碱。
医学麻醉学基础知识项操作
医学麻醉学基础知识项操作在临床手术过程中，麻醉医生时常需要使用各种麻醉剂和麻醉技术来使病人进入无痛状态，完成手术操作。
为了准确、高效地完成麻醉操作，麻醉医生需要掌握医学麻醉学的基础知识。
本文将从麻醉相关的身体生理学、药理学、麻醉机的使用、麻醉操作中的诊疗技术、麻醉安全等几个方面讲述基础知识的操作。
一、身体生理学在进行麻醉操作前，麻醉医生需要对病人的身体生理学有足够的了解，了解病人的呼吸、循环、神经系统和肝、肾功能等情况，以更好地做好麻醉前评估工作和麻醉后的护理工作。
1. 呼吸生理学呼吸生理学是麻醉医生必须掌握的基本知识点，要求麻醉医生熟悉呼吸的结构、功能和调节机制，掌握正常呼吸的特征、规律和相关性状，以及呼吸的一般规律。
2. 循环生理学麻醉医生需要了解身体循环的机制以及唤醒过程对循环的影响，包括术前患者心脏的功能、肺循环、静脉回流等。
3. 神经系统生理学神经系统生理学是麻醉医生需要了解的重要领域。
麻醉医生需要了解患者的神经生理状态、神经调节、神经肌肉活动、感官和感觉功能等等。
二、药理学药物是麻醉医生实行麻醉操作不可或缺的重要因素。
因此，对于麻醉医生而言，了解麻醉剂的用量、效果以及不同麻醉剂之间的相互作用是非常重要的。
1. 各种麻醉药物的特点临床麻醉常用的药物有硫酸镁、丙泊酚、乙醚等。
了解这些药物的特点和用法，以及不同麻醉药物的作用机制、副作用和适应症，有利于麻醉医生制定更为科学的麻醉方案。
2. 麻醉剂的应用在实行麻醉操作之前，麻醉医生需要选择和使用合适的麻醉剂。
对于麻醉剂的用量、注射方法、注入速度和设定目标，麻醉医生需要根据病人的需要进行合理的设计和调整。
三、麻醉机的使用在麻醉操作中，麻醉医生会使用麻醉机。
掌握麻醉机的使用方法，熟悉麻醉机的构造、原理和功能，才能更好地发挥麻醉机的作用。
1. 麻醉机的构造和原理掌握麻醉机的构造和原理，可以让麻醉医生更好地进行麻醉操作。
常见的麻醉机包括呼吸机、吸入麻醉机、输液泵等。
麻醉学主治医师专业知识模拟题15含答案
麻醉学主治医师专业知识模拟题15一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 以下哪项不属于丙泊酚静脉麻醉的特点A.起效快B.持续时间短C.诱导平稳D.苏醒快E.诱导过程血压、脉搏无影响答案：E[解答] 丙泊酚对心血管抑制重，诱导过程血压下降，心率无明显变化。
2. 慢性支气管炎合并哮喘发作，可采用以下哪些措施A.口服、静脉注射或雾化吸入肾上腺皮质激素B.沙丁胺醇雾化吸入C.氨茶碱静脉注射或滴注D.以上均可酌情采用E.异丙肾上腺素雾化吸入答案：D[解答] 在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。
伴发喘息时，应予解痉平喘的治疗。
平喘治疗包括静脉或口服激素类药物和茶碱类药物，也可使用沙丁胺醇雾化吸入。
3. 对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时应如何处理A.加深麻醉B.静脉注射氯胺酮C.改行手控通气D.雾化吸入β2受体兴奋药E.以上都是答案：E[解答] 对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理措施。
4. 女性，28岁，70kg，溃疡性结肠炎，全麻下行结肠切除术和回肠造口术，麻醉诱导和气管插管顺利，麻醉维持使用异氟烷，N2O，50%O2，芬太尼；肌松维持用阿曲库铵，机械通气参数：VE(每分通气量)5000ml，呼吸频率10次/分；若呼吸频率从10次增加到20次/分，VA(肺泡通气量)如何变化A.增加约500mlB.无变化C.减少约1500mlD.增加约100mlE.减少约750ml答案：C[解答] 呼吸频率加快，生理死腔增加，且与呼吸频率成比例。
5. 老年病人有心肌缺血的心电图表现，术前用药应避免A.地西泮B.阿托品C.咪达唑仑D.东莨菪碱E.苯巴比妥钠答案：B[解答] 阿托品加快心率，增加心肌耗氧。
6. 脊麻时，常在局麻药中加入肾上腺素的目的是A.防止麻醉后血压下降B.减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间C.调整自主神经功能D.防止麻醉后心率减慢E.防止手术野大出血答案：B[解答] 脊麻时，常在局麻药中加入肾上腺素的目的是减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间。
麻醉学主治医师基础知识-6
麻醉学主治医师基础知识-6(总分：100分，做题时间：90分钟)一、(总题数：30，score:60分)1.术毕病人如有呕吐危险，气管拔管的时机为【score:2分】【A】全身麻醉Ⅰ期【此项为本题正确答案】【B】全身麻醉Ⅱ期【C】全身麻醉Ⅲ期Ⅰ级【D】全身麻醉Ⅲ期Ⅱ级【E】全身麻醉Ⅳ期本题思路：[解析] 术终患者如仍有呕吐危险，必须保留导管至咳嗽或保护性喉反射恢复时再拔管，在全身麻醉Ⅰ期拔管较好。
2.老年人的药物第一次分布容积(中央室)随年龄增长表现的特点为【score:2分】【A】直线相关【B】曲线相关【C】指数上升【D】指数下降【此项为本题正确答案】【E】没改变本题思路：[解析] 老年人的药物第一次分布容积(中央室)随年龄增长呈指数下降。
3.下列局麻药作用持续时间最短的是【score:2分】【A】左旋布比卡因【B】普鲁卡因【此项为本题正确答案】【C】丁卡因【D】利多卡因【E】甲哌卡因本题思路：[解析] 持续时间最短的局部麻醉药是普鲁卡因，作用时间为45～60分钟。
4.胸外心脏按压部位是【score:2分】【A】乳头连线上2横指【B】胸骨中下段1/3交界处【此项为本题正确答案】【C】胸骨中上1/3交界处【D】胸骨角上2mm【E】胸骨柄本题思路：[解析] 胸外心脏按压部位是胸骨中下段1/3交界处。
5.低热是指体温处于【score:2分】【A】37.0～37.4℃【B】37.5～38.0℃【此项为本题正确答案】【C】38.1～38.5℃【D】38.6～39.0℃【E】39.1℃以上本题思路：[解析] 低热是指体温处于37.5～38.0℃。
6.为防止反流误吸，产科手术前至少应禁食【score:2分】【A】4小时【B】5小时【C】6小时【此项为本题正确答案】【D】8小时【E】9小时本题思路：[解析] 为有效防止反流误吸，产科手术前产妇应禁食、禁饮至少6小时。
7.不是心力衰竭原因的有【score:2分】【A】过量输液【B】恶性高血压【C】原发性心肌舒张功能减弱【D】失血性休克【此项为本题正确答案】【E】原发性心肌收缩功能减弱本题思路：[解析] 心力衰竭包括两种情况：①心肌衰竭；②其他原因(心脏负荷过度心脏负荷分压力负荷和容量负荷过重)所致的心力衰竭。
麻醉学主治医师基础知识-10_真题-无答案
麻醉学主治医师基础知识-10(总分100,考试时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 成年人气管隆突相当于体表的部位是A. 胸骨上窝B. 第一肋间C. 胸骨柄D. 胸骨角平面E. 第五肋间2. 三叉神经痛的特点是A. 持续性疼痛B. 有触发点或带C. 双侧疼痛D. 有感觉减退E. 有感觉过敏3. 内源性呼气末正压是指A. 麻醉机回路中的高气道压B. 呼气末由于气体陷闭在肺泡内产生的正压或胸内压C. 呼气末呼吸机施加于气道内的压力D. 压迫肺组织所产生的肺内压E. 胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力4. 新生儿期是指A. 自出生到满28天B. 自出生到满7天C. 自出生到满30天D. 自出生到满60天E. 自出生到满90天5. 顺式阿曲库铵的特点有A. 长效、强效B. 不经Hoffmann消除C. 反复给药易蓄积D. 释放组胺E. 消除不依赖肝、肾功能6. 地氟烷的药理学特点是A. 理化性质不稳定B. 肝、肾毒性大C. 血气分配系数大D. 麻醉后恢复迅速E. 沸点高7. 双腔支气管插管的主要目的是A. 防止双肺交叉感染B. 便于术中分别吸引C. 阻隔两侧肺，分别通气D. 防止呕吐、误吸E. 有利于手术操作8. 关于腰丛的叙述，正确的是A. 位于腰大肌表面B. 体表定位困难C. 主要分支有股神经、闭孔神经和生殖骨神经等D. 由胸12、腰1～5前支组成E. 以上都不是9. 关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化，正确的是A. 肺容量减少B. 功能残气量增加C. 肺活量增加D. 第一秒时间肺活量不变E. 时间肺活量增加10. 肺大疱破裂患者麻醉前应先行A. 支气管镜检查B. 闭式胸腔引流C. 肺通气功能检查D. 心电图检查E. 呼吸功能训练11. 调节呼吸的外周化学感受器是A. 主动脉体与颈动脉体B. 颈动脉窦C. 延髓D. 游离神经末梢E. 主动脉弓12. 不是腕管综合征的症状有A. 大鱼际肌萎缩B. 知觉障碍C. 爪样手D. 拇指对向运动障碍E. 大多数屈腕试验阳性13. 引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是A. 个体差异B. 局部麻醉药的化学结构C. 局部麻醉药浓度过高D. 使用酯类局部麻醉药E. 单位时间内局部麻醉药用量过大14. 三度房室传导阻滞病人需行手术时，正确的处理是A. 推迟择期手术B. 对阿托品敏感可无顾虑C. 应考虑安装起搏器或做好起搏的准备D. 麻醉时需有电复律和电除颤的准备E. 麻醉前宜将室性心率控制在80/min左右15. 单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为A. 0.6MACB. 0.8MACC. 1MACD. 1.3MACE. 1.5MAC16. 心肺脑复苏的含义是A. 使心跳恢复的抢救措施B. 使神志恢复的抢救措施C. 使心跳和呼吸恢复的抢救措施D. 使心跳和神志恢复的抢救措施E. 逆转临床死亡的全过程17. 关于肩周炎的治疗，错误的是A. 早期治疗可减少痛苦，缩短病程B. 常规行肩关节腔阻滞C. 肩周压痛点不明显可首选神经阻滞疗法D. 口服消炎镇痛药有效E. 触及硬结及条索时可行小针刀松解术18. 常用阿片受体拮抗药是A. 烯丙吗啡B. 氟马西尼C. 多沙普仑D. 纳洛酮E. 吗啡19. 目前药效最长的糖皮质激素是A. 地塞米松B. 泼尼松龙C. 利美沙松D. 氢化可的松E. 曲安奈德20. 关于氟烷胎盘通透的描述，正确的是A. 缓慢通过胎盘B. 不能通过胎盘C. 可迅速通过胎盘D. 可少量通过胎盘E. 以主动转运方式通过胎盘21. 关于CVP、PAWP的描述，不正确的是A. CVP＜2～5cmH2O表示右心房充盈欠佳或血容量不足B. PAWP＞18mmHg表示血容量超负荷C. CVP＞20cmH2O表示右心功能不良或血容量超负荷D. PAWP＜10mmHg表示左心室射血不良E. CVP反映右心对回心血量的泵出能力22. 琥珀胆碱的药理作用特点是A. 起效迅速B. 代谢产物无肌松作用C. 不引起Ⅱ相阻滞D. 可用新斯的明拮抗E. 主要以原形经肾排出23. 直接动脉测压的并发症不包括A. 出血B. 血栓C. 感染D. 栓塞E. 气胸24. 药物清除率描述正确的是A. 药物的清除率是恒值，不受疾病的影响B. 机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除C. 清除率增加则药物消除半衰期延长D. 其单位为mg/min而不是ml/minE. 清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响25. 长期使用阿片类药物引起精神依赖性的表现是A. 戒断症状B. 精神障碍C. 欣快感D. 渴求和强迫性觅药E. 神经系统损害26. 梗阻性黄疸患者术前应常规给予A. 阿托品B. 普萘洛尔C. 吗啡D. 安定E. 苯巴比妥钠27. 直肠温度比口腔温度高A. 1℃B. 0.6～0.7℃C. 0.1～0.2℃D. 0.3～0.5℃E. 0.8～0.9℃28. 低温对血液系统的影响，错误的是A. 低温可使血液稀释B. 低温使血细胞比容增加C. 低温使血液黏滞度增加D. 凝血因子活性降低E. 低温降低血流速度29. 全肺切除术患者术中已钳夹主支气管，但血管尚未处理，其重要生理影响是A. 肺顺应性降低B. 呼吸阻力增加C. 静脉血掺杂D. 二氧化碳分压升高E. 肺通气量降低30. 属α1受体激动药的是A. 可乐定B. 去氧肾上腺素C. 哌唑嗪D. 育亨宾E. 酚妥拉明二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
麻醉学基础知识与技术
针对孕妇患者的生理特点，应选择对胎儿影响小、安全性高的麻醉药物，如局部麻醉药和 吸入麻醉药。避免使用可能对胎儿造成不良影响的药物。
麻醉管理
在麻醉过程中，应密切监测孕妇患者的生命体征和胎儿情况，包括心率、血压、呼吸等指 标以及宫缩和胎儿心率等。及时调整麻醉深度，避免过深或过浅的麻醉。同时，还需注意 液体管理和保温等问题。
02 局部麻醉技术
局部麻醉药物选择
01
02
03
酯类局麻药
包括普鲁卡因和丁卡因等 ，具有起效快、作用时间 短的特点，常用于表面麻 醉。
酰胺类局麻药
如利多卡因、布比卡因等 ，起效较慢但作用时间较 长，适用于浸润麻醉、神 经阻滞等。
其他局麻药
如罗哌卡因等，具有特殊 药理作用，可用于特定情 况下的局部麻醉。
阻滞药物选择
根据目标神经的特点和手术需求选 择合适的局麻药和剂量。
操作技巧
掌握正确的穿刺路径和注射方法， 确保药物准确作用于目标神经。
03 全身麻醉技术
吸入性全身麻醉药物介绍
氧化亚氮
又称笑气，是一种无机气体，对呼吸道无刺激，不抑制呼吸，吸入后患者感到欣快，有麻醉作用。
氟烷类
有氟烷、甲氧氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷和地氟烷等。其麻醉作用主要是增强中枢神经系统的抑 制过程，使大脑皮层的电活动增加，脑氧代谢率降低。其中恩氟烷、异氟烷、七氟烷和地氟烷的麻醉 作用比氟烷强，且对循环的抑制作用较轻。
针对老年患者的生理特点，应选择作 用时间短、代谢快、对生理功能影响 小的麻醉药物，如短效静脉麻醉药和 吸入麻醉药。
儿童患者麻醉处理
01
儿童患者生理特点
பைடு நூலகம்
儿童患者的生理功能尚未完全发育成熟，尤其是中枢神经系统和呼吸系
麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一(精选)
麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一（精选）[单选题]1.关于苯二氮（艹卓）类药物的叙述，错误的是A.肌内注射地西泮吸收缓慢（江南博哥）而不规则B.血浆蛋白结合率较高C.可用于心脏电复律前给药D.可随乳汁分泌E.以原形经肾排泄参考答案：E参考解析：并非全以原形排出。
[单选题]5.阿片受体激动-拮抗药的特点是A.主要激动α受体B.对δ受体无激动作用C.对κ受体有拮抗作用D.镇痛强度较小E.呼吸抑制作用较强参考答案：D参考解析：阿片受体激动-拮抗药是一类对阿片受体兼有激动和拮抗作用的药物。
这类药主要激动κ受体，对σ受体也有一定的激动作用，而对μ受体则有不同程度的拮抗作用。
镇痛强度较小；呼吸抑制作用较轻；很少产生依赖性；可引起烦躁不安、心血管兴奋等不良反应。
[单选题]6.下列吸入性麻醉药用于产科麻醉，说法不正确的有A.氧化亚氮可迅速透过胎盘，母胎间血药浓度差随吸入时间延长而增加B.吸入低浓度安氟醚对子宫收缩及产后出血量均无明显影响C.吸入性麻醉药均有与剂量相关的抑制子宫收缩的作用D.安氟醚和氧化亚氮合用可减轻子宫收缩力的影响E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失，且对催产素无反应参考答案：C[单选题]7.下列关于老年人呼吸功能变化的叙述，错误的是A.潮气量下降B.胸椎后凸，胸腔前后径增加C.肺泡无效腔量增加D.闭合气量增加E.肺泡表面积增加参考答案：E参考解析：高龄通常变现为残气量和功能残气量增加，最大通气量减少，肺活量减少，气体交换受限。
[单选题]8.单肺通气时的生理变化是A.V/Q比减小，P（A-a）O2差增大B.V/Q比增大，P（A-a）O2差增大C.V/Q比减小，P（A-a）O2差不变D.V/Q比不变，P（A-a）O2差增大E.V/Q比增加，PP（A-a）O2差不变参考答案：A参考解析：单肺通气时的生理变化是V/Q比减小，P（A-a）O2差增大。
[单选题]9.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是A.肝外伤后凝血酶原降低B.血液被腹腔液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝外伤后，凝血因子生成障碍参考答案：C[单选题]10.甲状腺功能亢进危象的处理，不正确的是A.使用抗甲状腺药物B.物理降温C.使用钙剂D.β受体阻滞药E.镇静参考答案：C[单选题]11.结核性胸膜炎胸腔积液时，每次抽液不宜过快过多(一般不超过1000ml)是为了避免发生A.心力衰竭B.胸膜反应C.低血压D.复张性肺水肿E.低蛋白血症参考答案：D[单选题]12.肺功能测定指标中可早期诊断小气道阻塞的是A.第1秒率B.最大呼气流速容量曲线C.潮气量D.RV/TLCE.MMFR参考答案：B[单选题]13.术后恶心呕吐的诱发原因不包括A.老年人的发生率较高B.有晕动症者发生率高C.人工气腹者发生率高D.一些麻醉药物可诱发E.手术时间越长发生率越高参考答案：A[单选题]14.以下属于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化的是A.FVC1增加B.FRC增加C.VC增加D.FRC减少E.RV减少参考答案：B参考解析：阻塞性肺疾病患者的肺功能改变为功能残气量增加、肺活量减少，第1秒时间肺活量减少、残气量增加。
麻醉学主治医师基础知识-1-1
麻醉学主治医师基础知识-1-1(总分：50分，做题时间：90分钟)一、一(总题数：50，score:50分)1.手术创伤引起血糖升高的主要原因是A．胰岛素分泌减少B．儿茶酚胺、胰高血糖素、皮质醇分泌均增多C．甲状腺素分泌减少D．肾上腺素分泌减少E．生长激素分泌减少【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：手术创伤可引起机体应激反应，这种应激反应触发机体交感神经系统、肾上腺皮质一垂体一下丘脑反射，引起明显的神经内分泌功能紊乱，使去甲肾上腺素、肾上腺素和肾上腺皮质激素释放增加，胰高血糖素水平增加，导致血糖升高。
2.红外线监测仪分析吸入麻醉药蒸气浓度常采用下列哪种波长的红外光源A．2.8μmB．3.3μmC．4.3μmD．5.1μmE．6.3μm【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：卤素麻醉药能特定吸收波长3.3μm的红外线。
3.用Swan-Ganz导管插入肺动脉分支末端所测得的压力是A．肺动脉压B．肺小动脉压C．肺毛细血管压D．右心房压E．中心静脉压【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：没有充气的是肺动脉压力，充气的是肺毛细血管楔压。
4.在伯努利方程中，1/2ρV2代表的是A．流体的静压B．流体的动压C．流体的势能D．流体的加速度E．流体的位置高度【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.副交感神经的低位中枢位于A．间脑和骶2～4脊髓节段B．脑干和胸1至腰2脊髓节段C．脑干和骶2～4脊髓节段D．胸1至腰2脊髓E．脑干。
麻醉学主治医师基础知识-16试题
麻醉学主治医师基础知识-16(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、 (总题数：30，分数：60.00)1.有关妊娠期血液的改变叙述正确的是（分数：2.00）A.血沉加快√B.妊娠末期血小板计数减少C.血红蛋白增高D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少E.血细胞比容增加解析：[解析] 纤维蛋白原增多，造成红细胞的表面电荷发生变化。
2.孕妇施行硬膜外阻滞麻醉，局麻药用量减少的原因是（分数：2.00）A.交感神经阻滞完全B.孕妇对局麻药敏感性高C.孕妇血压偏高D.孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外隙容积缩小√E.孕妇体内水、钠潴留解析：3.腰麻后出现头痛的最常见原因可能是（分数：2.00）A.麻醉平面过高B.麻醉药物不纯C.麻醉药物注入过快D.颅内压力增高E.颅内压力下降√解析：[解析] 主要是因脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张而致。
4.对组织损伤、烧伤或神经损伤病人在1～6个月内进行麻醉，不宜应用哪一种肌肉松弛药（分数：2.00）A.琥珀胆碱√B.加拉碘铵C.泮库溴铵D.阿曲库铵E.氯筒毒碱解析：[解析] 防止血钾过高。
5.阿托品用作麻醉前用药的目的是（分数：2.00）A.增加腺体分泌B.减少腺体分泌√C.增强心血管的迷走神经反射D.增强胃肠道张力E.增加唾液分泌解析：[解析] 阿托品可减轻因牵拉腹腔内脏、压迫颈总动脉窦，或静注羟丁酸钠、芬太尼或琥珀胆碱等所致的心动过缓和(或)唾液分泌增多等副作用。
6.房颤对循环功能的干扰主要在于（分数：2.00）A.减少心室充盈√B.影响心肌血流C.增加心脏负荷D.干扰心室收缩E.影响冠脉回流解析：[解析] 心房的排血功能丧失。
7.与阿托品相比，东莨菪碱的特点有（分数：2.00）A.对中枢神经系统的抑制作用较强√B.对中枢神经系统的抑制作用较弱C.扩瞳、调节麻痹的作用较弱D.抑制腺体分泌的作用较弱E.对心血管的作用较强解析：[解析] 东莨菪碱中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。
麻醉学主治医师专业知识
续. 热，经大剂量静脉抗生素使用后，近 2 日体温回复正常。今起又出现高热，伴腹泻目前考静脉点滴
25. 临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检査方法动脉血压
26. 急性肾炎的免疫病理检杳可以见到粗颗粒沿毛细血管壁和系膜沉积的主要是 IGGC3
27. 幵放性颅脑外伤的处理原则是尽早行清创缝合术，使之成为闭合性脑损伤
28. 特发性血小板减少性紫癜的治疗首选是糖皮质激素
29. 原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是甲状旁腺单个腺瘤
30. 慢性阻塞性肺疾病早期肺部 X 线表现是无特殊征象
专业知识
1. 阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是同步直流电复律
2. 妊娠期甲亢的首选治疗是丙基硫氧嘧啶
3. 癲痫持续状态治疗首选地西泮静脉注射
4. 在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是纠正水、电解质酸碱平衡失调
5. 甲亢最常见的病因是弥漫性毒性甲状腺肿
6. 在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检査是急诊 X 线钡剂造影检査
7. 轻度子痫前期首选药物是硫酸镁
8. 前列腺增生症最重要的症状是进行性排尿困难
9. 病毒性脑炎的确诊主要依据脑组织或脑脊液病毒分离
10. 闭锁综合征见于双侧脑桥基底部梗死
11. 对于膀胱癌患者，最有效的检査方法是膀胱镜检査
12. 缩窄性心包炎临床的治疗原则是尽早施行手术治疗
13. 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是腋中线第 6?8 肋间
31. 在嗜铬细胞瘤手术前，应采用的抗高血压药物是 a 受体阻断药
32. 脑出血的治疗最重要的是控制脑水肿
麻醉学主治医师考试题库及答案解析
麻醉学主治医师考试题库及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是全身麻醉的分类？A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 气管插管麻醉D. 区域阻滞麻醉答案：D解析：全身麻醉包括吸入性麻醉和静脉麻醉两大类，气管插管麻醉是一种全身麻醉的实施方式，而区域阻滞麻醉属于局部麻醉的范畴。
2. 下列哪种药物是常用的吸入性麻醉药？A. 氯胺酮B. 七氟烷C. 硫喷妥钠D. 咪达唑仑答案：B解析：七氟烷是一种常用的吸入性麻醉药，具有快速诱导和苏醒的特点。
氯胺酮和硫喷妥钠是静脉麻醉药，咪达唑仑是一种镇静药。
3. 以下哪个是全身麻醉中的主要危险？A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 低血压D. 气管插管失败答案：A解析：全身麻醉的主要危险是呼吸抑制，这可能导致患者缺氧和呼吸衰竭。
虽然心律失常、低血压和气管插管失败也是麻醉中的潜在风险，但呼吸抑制是最常见的。
二、是非题4. 静脉麻醉药对循环系统的影响较小，适用于心脏储备功能受限的患者。
（对/错）答案：错解析：虽然静脉麻醉药对循环系统的影响相对较小，但它们仍然可能对心脏储备功能受限的患者产生不利影响。
因此，在选择麻醉方式时需要综合考虑患者的整体状况。
5. 麻醉前给予抗胆碱药可以减少唾液分泌，降低误吸风险。
（对/错）答案：对解析：抗胆碱药如阿托品可以减少唾液分泌，从而降低误吸的风险，这是麻醉前常规用药之一。
三、案例分析题6. 患者男性，50岁，体重80kg，拟行腹腔镜手术。
患者有高血压病史，血压控制良好。
以下麻醉方案中，哪个是最合适的选择？A. 静脉麻醉B. 吸入性麻醉C. 静脉-吸入复合麻醉D. 区域阻滞麻醉答案：C解析：患者有高血压病史，血压控制良好，选择静脉-吸入复合麻醉可以更好地控制患者的血压和呼吸，同时减少单一麻醉药物的使用量，降低副作用。
四、论述题7. 请简述全身麻醉的并发症及其预防措施。
答案解析：全身麻醉的并发症主要包括以下几种：（1）呼吸系统并发症：如呼吸抑制、呼吸道梗阻、肺不张等。
麻醉学主治医师基础知识-15_真题-无答案
麻醉学主治医师基础知识-15(总分100,考试时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘A. 脂溶性高，电离度高B. 脂溶性低，电离度低C. 脂溶性高，电离度低D. 脂溶性低，电离度高E. 以上都不对2. 使小儿眼内压、颅内压明显上升的药物是A. 可乐定B. 丙泊酚C. 氯胺酮D. 安泰酮E. γ-OH3. 机体创伤后，交感-肾上腺髓质系统兴奋，引起A. 心率加快，心肌收缩力加强B. 腹腔脏器血管及冠状动脉扩张C. 血糖降低D. 胰岛素分泌增加E. 反馈性引起糖皮质激素分泌减少4. 糖皮质激素可引起A. 促进前列腺素、5-羟色胺的合成B. 增加毛细血管通透性C. 促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生D. 增加肾小球入球血管阻力E. 以上都不对5. 感染或多发创伤引起常见的并发症或转归中，哪一项不是A. SIRSB. MODSC. 脓毒症D. 休克E. 甲状腺功能亢进6. 创伤后的代谢障碍以下哪项正确A. 糖异生减弱，血糖升高B. 脂肪分解加强C. 胰岛素分泌增强D. 蛋白质合成明显加快，尿氮排出量降低E. 以上都不对7. 关于急性肾衰竭叙述哪个是正确的A. 急性肾衰竭多为低磷血症B. 肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致C. 病人24小时尿量小于600mlD. 高钾是由于肾小球钾滤出减少E. 急性肾衰竭多为高钙血症8. 创伤早期引起尿量减少的原因中，哪一项不是A. 血容量不足B. 肾血流量减少C. 低温D. 醛固酮含量增多E. 以上都不是9. 胸外心脏按压的“胸泵机制”认为A. 压迫心脏使心房内压力升高，促使血液形成循环B. 胸内压升高使各心腔和血管内压力升高，驱动血液循环C. 压迫心室，将血液驱入主动脉和肺动脉D. 压迫心房，促使血液形成循环E. 压迫大血管，将血液驱入大动脉10. 局部麻醉时，最后消失的是A. 痛觉B. 温觉C. 触觉D. 深度感觉E. 运动功能11. 成人脊椎蛛网膜下隙内CSF容量为A. 120～150mlB. 60～70mlC. 25～30mlD. 35～40mlE. 35～40ml12. 局部pH降低时，局麻药A. 解离度降低，局麻作用减弱B. 解离度增大，局麻作用减弱C. 解离度增大，局麻作用增强D. 解离度降低，局麻作用增强E. 惊厥阈升高，易引起中毒13. 酰胺类局麻药最常见的不良反应是A. 毒性反应B. 高敏反应C. 特异质反应D. 变态反应E. 局部组织损伤14. 胸外心脏按压时，按压频率成人为A. ＞60次/分B. 60～80次/分C. 70～90次/分D. 80～100次/分E. 100～120次/分15. 应用下列哪些药物较易出现术后精神或情感改变A. 硫喷妥钠B. 丙泊酚C. 氯胺酮D. 芬太尼E. 氟哌啶16. 低温可引起室颤，在成人发生室颤的临界温度在A. 34～32℃B. 30～32℃C. 28～32℃D. 26～28℃E. 20～24℃17. 脑疝形成的主要原因是A. 脑组织水肿B. 脑脊液生理调节障碍C. 脑血流自主调节障碍D. 颅内压分布不均匀E. 颅内占位性病变18. 下列哪种麻醉药物术后精神障碍发生率较低A. 乙醚B. 氧化亚氮C. 氟烷D. 环丙烷E. 恩氟烷19. 低温时心电图的改变包括下述情况，除哪一项以外A. P波和P-R间期延长B. T波平坦C. 心收缩/心舒张比例由1:2变为1:3或更大D. 早期即有QRS波延长E. 可并发各类心律失常20. 局麻药中毒时，发生惊厥主要机制A. 大脑皮质兴奋B. 抑制大脑抑制性通路C. 抑制副交感神经系统D. 兴奋大脑兴奋性通路E. 兴奋交感神经系统21. 成人仰卧时哪一椎骨最低A. .C3B. .T6C. .S4D. .L3E. 以下都不对22. 右主支气管的特点A. 细而长B. 细而短C. 较倾斜D. 粗而短E. 粗而长23. 羟丁酸钠麻醉作用的特点是A. 起效迅速B. 镇痛作用强C. 肌松作用强D. 作用相对持久E. 增高颅内压24. 创伤后机体的代谢反应，正确的是A. 血糖降低B. 尿氮排出增加C. 能量需求下降D. 体重增加E. 糖原合成增加25. 肝细胞坏死下列酶可能升高的是A. 淀粉酶B. 羧基肽酶C. 糜蛋白酶D. 丙氨酸转氨酶E. 过氧化物酶26. 下列补液措施中，哪一项是错误的A. 出血量小于5ml/kg可单纯输注晶体液B. 出血量在5～10ml/kg用晶体液也可维持血容量C. 出血量在10～20ml/kg需使用胶体液及晶体液维持血容量D. 出血量大于20ml/kg可不输血E. 以上都不对27. 羟丁酸钠毒性作用的特点是A. 毒性低B. 明显抑制呼吸C. 明显抑制循环D. 有肝毒性E. 有肾毒性28. 为满足正常需要每日补钾不宜超过A. 100～200mmol/LB. 201～300mmol/LC. 301～400mmol/LD. 401～500mmol/LE. 以上都不是29. 临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为A. ＜1%B. 2%～3%C. 4%～6%D. 7%～8%E. ＞9%30. 处理麻醉恢复期与麻醉有关的通气不足最安全的方法是A. 继续机械通气B. 纳洛酮拮抗C. 氟马西尼拮抗D. 新斯的明拮抗E. 早期充分镇痛31. 下列关于肺泡表面活性物质错误的描述是A. 减少肺间质和肺泡内组织液生成B. 它是一种脂蛋白复合物C. 它由Ⅱ型细胞合成、储存和释放D. 降低肺泡表面张力，降低肺顺应性E. 保持大小肺泡容积相对稳定32. 下述哪个不是上呼吸道梗阻的表现A. 吸气性呼吸困难B. 吸气性喘鸣C. 三凹征D. 程度不等的缺氧E. 呼气性呼吸困难33. 下列哪项不是肺循环的特点A. 肺血管壁薄B. 肺动脉收缩压为22mmHg，舒张压为8mmHgC. 正常情况下肺循环血流量几乎等于心排血量D. 缺氧导致肺血管舒张E. 正常情况下肺血量约占全身血量的10%34. 关于肺顺应性的叙述，错误的是A. 肺的顺应性(C)=ΔV/ΔPB. 肺的顺应性与弹性阻力成正比C. 当肺扩张程度达到50%时，C值最大D. 在一定阶段，顺应性与肺扩张成正比E. 肺硬变时顺应性降低35. 下列哪项不是肺的非呼吸功能A. 肺泡巨噬细胞使肺泡表面经常保持无菌B. 肺具有过滤器功能C. 参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活D. 参与血管紧张素的活化E. 参与去甲肾上腺素的灭活36. 全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高声吸气声，说明可能出现下列哪种情况A. 舌根后坠B. 支气管痉挛C. 体温升高D. 喉痉挛E. 肺水肿37. 男性，40岁，因粘连性肠梗阻5天入院，病人出现呼吸深快，动脉pH7.15.给5%碳酸氢钠纠正酸血症后，病人出现手足抽搐，应考虑给A. 5%碳酸氢钠B. 10%氯化钠C. 盐酸D. 醋酸钾E. 10%葡萄糖酸钙38. 单人CPR，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为A. 20:5B. 20:4C. 15:4D. 15:2E. 10:239. 人体温度下降1℃，基础代谢率下降A. 2%～3%B. 4%～5%C. 6%～7%D. 8%～9%E. 9%～10%40. 下列理化性质最稳定的吸入麻醉药是A. 乙醚B. 氟烷C. 甲氧氟烷D. 恩氟烷E. 异氟烷41. 乙醚的特点是A. 镇痛作用弱B. 肌松作用强C. 刺激性小D. 胃肠道反应少E. 降低血糖42. 下列哪个神经损伤会出现角膜反射消失A. 视神经B. 动眼神经C. 面神经D. 下颌神经E. 上颌神经43. 肌松药最常用的给药途径是A. 口服B. 皮下注射C. 肌内注射D. 静脉注射E. 灌肠44. 麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种病人更有利A. 房颤B. 二尖瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全D. 法洛四联症E. 房间隔缺损45. 右心衰竭的病人最可能出现下列哪一表现A. 肺静脉压升高B. 肺毛细血管压升高C. 肺动脉压升高D. 右房压升高E. 右心室收缩力增强46. 阿曲库铵的特点A. 长效、强效B. 可经Hoffmann消除C. 不释放组胺D. 不被酯酶分解E. 消除不依赖肝、肾功能，反复给药易蓄积47. 肌牵张反射的感受器是A. 主动脉体与颈动脉体B. 颈动脉窦与主动脉弓C. 视网膜D. 游离神经末梢E. 肌梭48. 关于脑脊液的叙述，下列哪项是正确的A. 由脑室脉络丛产生B. 正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下隙的唯一途径C. 自外侧孔流入第三脑室D. 为无色透明、不含有机物的液体E. 以上都是49. 喉腔最狭窄的部分是A. 前庭裂B. 喉中间腔C. 喉口D. 声门裂E. 声门下腔50. 星状神经节阻滞成功时，将出现下述哪种现象A. 眼球突出B. 血管收缩C. 霍纳(Horner"s)综合征D. 面部湿冷E. 舌的外肌瘫痪。
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麻醉学主治医师基础知识-15
(总分：100分，做题时间：90分钟)
一、 (总题数：50，score:100分)
1.具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘【score:2分】
【A】脂溶性高，电离度高
【B】脂溶性低，电离度低
【C】脂溶性高，电离度低【此项为本题正确答案】
【D】脂溶性低，电离度高
【E】以上都不对
本题思路：[解析] 胎盘为脂质屏障，具有蛋白质性质，凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。
2.使小儿眼内压、颅内压明显上升的药物是【score:2分】
【A】可乐定
【B】丙泊酚
【C】氯胺酮【此项为本题正确答案】
【D】安泰酮
【E】γ-OH
本题思路：[解析] 氯胺酮可以增加颅内压力。
3.机体创伤后，交感-肾上腺髓质系统兴奋，引起【score:2分】
【A】心率加快，心肌收缩力加强【此项为本题正确答案】
【B】腹腔脏器血管及冠状动脉扩张
【C】血糖降低
【D】胰岛素分泌增加
【E】反馈性引起糖皮质激素分泌减少
本题思路：[解析] 伤后，机体处于应激状态，神经内分泌系统会发生一系列反应，其中以蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴和肾素-血管紧张素3个系统的反应最为重要。
这些反应通过调节心血管功能、免疫功能和代谢变化，代偿性增强机体对创伤的防御能力。
4.糖皮质激素可引起
【score:2分】
【A】促进前列腺素、5-羟色胺的合成
【B】增加毛细血管通透性
【C】促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生【此项为本题正确答案】
【D】增加肾小球入球血管阻力
【E】以上都不对
本题思路：[解析] 糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。
这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢都有影响，主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。
5.感染或多发创伤引起常见的并发症或转归中，哪一项不是
【score:2分】
【A】SIRS
【B】MODS
【C】脓毒症
【D】休克
【E】甲状腺功能亢进【此项为本题正确答案】本题思路：[解析] 严重创伤后常见并发症的早期诊断和早期治疗已取得进展，如感染/脓毒症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)。
6.创伤后的代谢障碍以下哪项正确
【score:2分】
【A】糖异生减弱，血糖升高
【B】脂肪分解加强【此项为本题正确答案】【C】胰岛素分泌增强
【D】蛋白质合成明显加快，尿氮排出量降低【E】以上都不对
本题思路：[解析] 急性危重病时机体处于高度应激状态，儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多，这是高代谢的主要原因。
7.关于急性肾衰竭叙述哪个是正确的
【score:2分】
【A】急性肾衰竭多为低磷血症
【B】肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致【此项为本题正确答案】
【C】病人24小时尿量小于600ml
【D】高钾是由于肾小球钾滤出减少
【E】急性肾衰竭多为高钙血症
本题思路：[解析] 急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于400ml)或无尿(每。