肝包虫患者的术前护理精品PPT课件

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2.身体状况:
1)各主要脏器功能及系统功能状况良好
2)手术耐受力:良好
术前存在的护理问题
问题1: 焦虑与恐惧
与罹患疾病、接受手术和麻醉、担心手术预 后及住院费用高,环境陌生有关
护理措施:
1.与患者及家属建立良好的医患关系 2.进行心理疏导:鼓励患者表达其感受,帮助 病人宣泄恐惧、焦虑等不良情绪。解释手术的必 要性及医院的技术水平,使其增强信心。 3.认知干预:病情介绍,帮助病人正确认识病 情,提高患者的认知和应对能力。
肝包虫患者的术前护理
普外一 张娟利 2014年5月25日
提纲 1 病例介绍 2 阳性体征 3 术前护理
病例介绍
姓 名:牟亚玲 年 龄: 3 4 岁 性 别: 女
2014年5月9日患者主诉左季肋部疼 痛伴恶心,乏力20天余,门诊以 “肝包虫病”收住入院,积极行各 种检查后,定于5月11日在全麻下行 肝包虫内囊摘除术。
与缺乏手术、麻醉的相关知识及术 前准备的知识。
术前准备
1.协助患者进行相关检查,包括: 2.预防性术前用药:给予NS100ml加头孢
美唑2g ivgtt,甲强龙80mg术中用,以 预防术中患者过敏。 3.术前进行血型及交叉配血试验,术中备 血。 4.胃肠道的准备: 1)术前禁食8-12h,禁饮4h,以防麻醉中 呕吐引起窒息或吸入性肺炎。 2)术前置胃管。
实验室检查
血常规:
白 细 胞: 4.04*109/L (4.0-10.0*109/L)
红 细 胞: 5.19*1012/L (3.5-5.0*109/L)
血 红 蛋 白: 149g/L (110-150g/L)
血 小 板: 164*109
(100-300*109)
术前护理
1.病人的评估 2.常见的护理问题 3.制定护理目标 4.实施护理措施 5.效果的评价
效果评价:患者的情绪平稳,能配合手术治疗。
术前存在的护理问题
问题2: 睡眠形态的改变:
与环境改变及担忧有关
护理措施:
1.消除引起不良睡眠的因素,创造安静舒 适的睡眠环境。
2.告知放松技巧,促进患者睡眠。 3.适当增加病人白天活动。
效果评价:病人安静入睡,睡眠充分。
பைடு நூலகம்
术前存在的护理问题
问题3:
知识缺乏:
Thank You
在别人的演说中思考,在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches,Growing Up In Your Own Story
讲师:XXXXXX XX年XX月XX日
阳性体征
症状:于入院前20天出现无明显诱
因左肋部胀痛,伴恶心,乏力,进 餐后疼痛加剧。
体征:右上、下腹部有压痛,无反 跳痛。
辅助检查
腹部B超检查:肝S4段异常回声,建议超 声造影检查。
肝脏超声造影检查:肝S4段混合回声病 灶,超声造影符合肝包虫 (泡状棘球蚴型)。
腹部CT检查:肝实质S4圆形囊性低密度 影,境界清楚,边缘光滑, 囊壁薄并弧线状钙化,符合 肝包虫。
术前护理——评估
1.评估患者的健康史
1)一般的资料:年龄43岁,性别:女。 2)现病史:左季肋部疼痛伴恶心,乏力
20天余,以“肝包虫”收住。 3)用药史:发病后未给予任何治疗。 4)既往史:“乳腺增生”4年。 4)婚育史:已婚,育有一女。 6)家族史:否认有类似疾病的发生,否
认有遗传病史。
术前护理——评估
术前准备 7.用物的准备:
1)根据患者选用合适的腹带。 2)大小便器 3)合身睡衣 4)卫生纸 5)别针
术前准备
术日患者准备:
1.认真检查患者准备落实情况并核对患者。 2.术前排空尿液,置胃管,尿管。 3.遵医嘱准备术前用药,并双人查对后带 入手术室。 4.取下首饰、发夹、手表及贵重物品。 5.备好病例及所需影像资料。
术前准备
效果评价:
病人对疾病有充分认识,能说出治疗 和护理的相关知识和配合要点。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
术前准备
5.手术区皮肤准备: 1)洗浴:术前一日根据病情情况进行洗浴。
2)备皮:上至乳头水平,下至耻骨联合, 两侧至腋中线。
6.适应性训练:
1).指导病人床上使用便盆,以适应术后 患者床上排便排尿。
2).指导患者自行调整卧位和床上翻身的 方法,以适应术后体位的变化。
3)教会患者正确深呼吸、咳嗽、咳痰等方 法并进行练习。
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