高血压病中医证候研究进展
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［５ 马明福 ， ２］ 马淑梅 ． 灌肠方治疗糖 尿病 肾病慢性 肾功能 中药 不全 ８ 临床观察 ［］ 中医，０ ０４ （ ） ２ ６ ． ４例 Ｊ． 新 ２ １ ，２ ４ ： — ３ ６
（ 辑 编 杨 继峰 ）
［９ １ ］黄雄 亮． 中西医结合治疗 糖尿病 肾病疗 效观察 ［ 新 中
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：０ ８ ７ ８ （ ０ ２０ — ０ ８ ０ １０ — ４６ ２ ｌ ）２ ０ ８ — ３
高血压是最常见的慢 性疾病 ，也是心脑血管病最主要的 危 险因素 ， 以脑卒 中、 心肌梗死 、 心力衰竭及慢 性肾脏病等为 主要并 发症 ， 中医药治疗 高血压 病 ， 改善 、 缓解 临床 症状 明显 优 于降血压效果 ，与 中医辨证论治 以证候表现为首要及关键 切 人点有着密切 的关系 ， 学者们致力于此不 断进行探索 ， 以期
心悸心慌为最突 出的症状 ，部分患者容易 出现 急躁 易怒 、 失 眠、 健忘等症状。 口内感 觉主要表现为 口苦干渴 。舌象分布 ： ５ ．％患者舌象并无 明显异 常 ， ４５ 表现为舌质淡红 ， 苔薄 白或微 黄； 异常舌质表现 中以舌质偏红 为主； 舌有瘀象主要包括舌有
丰富中医药 治疗高血压病的思路 与方法 ，本文就证候研究的
瘀斑 、 舌下静 脉明显 曲张等微循 环障碍 的表现 ； 大多数舌有 且 瘀 象的患者为初发型 ； 质淡 最少 ； 苔表现差异 明显 ， 舌 舌 大部
分患者有 苔腻及 色淡黄或黄 的表现 ； 舌苔表现正 常的患者较
多， 单纯的白苔及光剥苔相对较少。脉象分布 ： 弦脉出现频率 最高 ， 中弦脉包括弦滑脉 、 其 弦细脉 、 弦数脉 等 ； 单纯滑 脉 、 涩
临床疗效观察 ［］ Ｊ． 中国实用医药 ， １ ，（３ ： ８ ２ １６３ ） ７． ０ １
［ ２ 刘 晓峰 ， ２］ 王慧成 ， 闫树 英 ， ． 种中药 注射液联 合治疗 等两 糖尿病 肾病 的临床疗效与 临床安全 分析 ［］ Ｊ．中药 材 ，
２ １ ，４ ５ ： ９ ８ １ ０１３（） ２— ３． ８
高血压病 中医证候研究进展
申恒花 李忠业 ｚ 。
（． １ 广西中医药大学硕士研究生， 广西 南宁 ５０ ０ ；． ３ ０ １２ 广西中医药大学第一 附属 医院 ， 广西 南宁，３０ ３ ５０ ２ ）
关 键词 ： 高血 压 病 ； 候 ； 质 ； 述 证 体 综
中图分类号 ： ５ ４１ Ｒ４．
２ １ ，２ １：５ ３ ． ０２３（ ） —８ ３
医 ，０ １４ （ １：６ ３ ． ２ １ ，３ １ ） － ７ ３
［Ｏ ２ ］史伟 ， 唐爱华 ， 吴金玉 ， 水蛭 注射液治 疗糖尿 病 肾病 等． ５ ７例临床疗效 观察 ［］ Ｊ． 新中医 ，０ ６ ３ （ ） ８ ４ ． ２０ ，８ ３ ： － ０ ３ ［１ ２ ］程瑶 ， 吴东红 ， 卢韬 ， ． 等 丹红注 射液治疗 糖尿病 肾病 的
［ ８ 刘建 宇． 红注射液联合依 那普 利治疗糖 尿病 肾病 ４ １］ 丹 ０ 例临 床观察 ［ ］ Ｊ．现代 中西 医结合 杂志 ，０ １２ （７ ： ２ １ ，０ １ ）
２ ４ — １ ４ １３ ２ ４ ．
［ ］ ２ 史学茂 ， 海 ， ４ 谭京 高明英 ， 中药辨证灌 肠治疗 糖尿 病 等． 肾病疗效观察［ ］ Ｊ＿ 实用糖尿病杂志 ，０ １７ ２ ：８ ２ ． ２ １ ，（ ） — ９ ２
［３ 郭俊 ， ２］ 陈莉 明 ， 常宝成 ， 大黄 为主 中药 灌肠治 疗 ２型 等． 糖尿病肾病的研究［１ Ｊ． 临床荟萃 ， １ ， （８： ９ — ２ １２ １） ５ ５ ０ ６ １
１９ ． ５ ８
［７ 章 绮霞． 医结合治疗 早期糖尿病 肾病［］ １］ 中西 Ｊ． 中医 湖北
杂志 ，０ １３ （ ） １ ２ １ ，３６ ： ． ４
脉及 脉弱 （ 包括脉沉无力 、 尺弱等 ） 较少 。韩 学杰 ＿ 将高血压 ２
相关 内容作一综述 ，பைடு நூலகம்以飨读者 。
病辨证分 为四型 ： 痰瘀互结证 见舌质暗红 ， 苔黄腻或 白腻 ， 脉
弦数 ； 主症为头重或痛 ； 次症 中 ， 风痰上扰者见头重如裹 ， 胸脘
１ 高血 压病 证候研 究
１１ 证候 表现 ． 高 血压 病的不 同病 程阶段或兼有 不同合并
痞闷 ， 纳果恶心 ， 身重 困倦 ； 瘀血 阻络 者见 头痛如刺 ， 痛有定 处， 胸痛心悸 、 手足麻木 。阴虚 阳亢证 见舌红 ， 黄 ， 细数 ； 苔 脉 主症为烦躁易怒 ， 腰膝瘦软 ； 次症 中， 肝阳亢盛者见头部胀痛 ，
・
８ ・ ８
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｕ ｎ ｘ ｒｄｔ ｎ ｈｎ ｓ ｄｃ ｎｖ ｒｉ ｏ ｒ ａ ｆＧ ａ ｇ ｉ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅＭｅ ｉａ Ｕ ｉｅｓ ｙ Ｔ ｉ ｌ ｌ ｔ
２ ２ Ｖｏ．５ Ｎｏ２ ０１ ， １ ． １
［３ １ ］王光浩 ， 杨雪琴 ， 张敬芳 ． 黄芪注射液治疗 早期糖尿病 肾 病 的临床观察［ ］ Ｊ＿ 循环医学杂志 ，０ ９ １ （ ） ４ ４ ． ２０ ，９ １： ＿ ５ ４ ［ ４ 王凤丽 ， 志强 ， １］ 陈 王月华 ， 益 气养 阴消瘕通络方 治疗 等． 早期糖 尿病肾病ｌ 临床观察 ［ ］ 国中西 医结合 杂志 ， ＪＩ中
面红 目赤 ， 胁痛 口苦 ， 便秘溲黄； 肾阴亏虚者见 五心烦热 ， 目干
症者临床表现各异 ， 证候表现有较 大的差 异 。谷万里等 …统
计 国内北 、 、 ３ 中 南 个地区 ４７ ７ 例高血压病患者 的症状分 布 ： 平素有不适症状 者占 ４ ． ％， 中以头晕 、 ８６ 其 ４ 头痛 、 鸣、 短 、 耳 气
［５ 何泽 ， 春丽 ， １］ 朴 陈曦 ， ． 等 解毒通络保 肾法治疗 ３ ５例糖尿
病 肾病 临床研究 ［ ］ Ｊ．中国实用医药 ，０ １６ （ ）１５ ２ １， ６： — ６
１ ７ ６．
［６ 许友 明 ， 扬芳 ， １］ 林 李悦瑜 ， 双须滋 肾汤治疗糖 尿病 肾 等．
病研究 ［］ Ｊ． 光明中医，０ １２ （ ） ２ ８ ． ２ １ ，６ １： — ３ ８
（ 辑 编 杨 继峰 ）
［９ １ ］黄雄 亮． 中西医结合治疗 糖尿病 肾病疗 效观察 ［ 新 中
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：０ ８ ７ ８ （ ０ ２０ — ０ ８ ０ １０ — ４６ ２ ｌ ）２ ０ ８ — ３
高血压是最常见的慢 性疾病 ，也是心脑血管病最主要的 危 险因素 ， 以脑卒 中、 心肌梗死 、 心力衰竭及慢 性肾脏病等为 主要并 发症 ， 中医药治疗 高血压 病 ， 改善 、 缓解 临床 症状 明显 优 于降血压效果 ，与 中医辨证论治 以证候表现为首要及关键 切 人点有着密切 的关系 ， 学者们致力于此不 断进行探索 ， 以期
心悸心慌为最突 出的症状 ，部分患者容易 出现 急躁 易怒 、 失 眠、 健忘等症状。 口内感 觉主要表现为 口苦干渴 。舌象分布 ： ５ ．％患者舌象并无 明显异 常 ， ４５ 表现为舌质淡红 ， 苔薄 白或微 黄； 异常舌质表现 中以舌质偏红 为主； 舌有瘀象主要包括舌有
丰富中医药 治疗高血压病的思路 与方法 ，本文就证候研究的
瘀斑 、 舌下静 脉明显 曲张等微循 环障碍 的表现 ； 大多数舌有 且 瘀 象的患者为初发型 ； 质淡 最少 ； 苔表现差异 明显 ， 舌 舌 大部
分患者有 苔腻及 色淡黄或黄 的表现 ； 舌苔表现正 常的患者较
多， 单纯的白苔及光剥苔相对较少。脉象分布 ： 弦脉出现频率 最高 ， 中弦脉包括弦滑脉 、 其 弦细脉 、 弦数脉 等 ； 单纯滑 脉 、 涩
临床疗效观察 ［］ Ｊ． 中国实用医药 ， １ ，（３ ： ８ ２ １６３ ） ７． ０ １
［ ２ 刘 晓峰 ， ２］ 王慧成 ， 闫树 英 ， ． 种中药 注射液联 合治疗 等两 糖尿病 肾病 的临床疗效与 临床安全 分析 ［］ Ｊ．中药 材 ，
２ １ ，４ ５ ： ９ ８ １ ０１３（） ２— ３． ８
高血压病 中医证候研究进展
申恒花 李忠业 ｚ 。
（． １ 广西中医药大学硕士研究生， 广西 南宁 ５０ ０ ；． ３ ０ １２ 广西中医药大学第一 附属 医院 ， 广西 南宁，３０ ３ ５０ ２ ）
关 键词 ： 高血 压 病 ； 候 ； 质 ； 述 证 体 综
中图分类号 ： ５ ４１ Ｒ４．
２ １ ，２ １：５ ３ ． ０２３（ ） —８ ３
医 ，０ １４ （ １：６ ３ ． ２ １ ，３ １ ） － ７ ３
［Ｏ ２ ］史伟 ， 唐爱华 ， 吴金玉 ， 水蛭 注射液治 疗糖尿 病 肾病 等． ５ ７例临床疗效 观察 ［］ Ｊ． 新中医 ，０ ６ ３ （ ） ８ ４ ． ２０ ，８ ３ ： － ０ ３ ［１ ２ ］程瑶 ， 吴东红 ， 卢韬 ， ． 等 丹红注 射液治疗 糖尿病 肾病 的
［ ８ 刘建 宇． 红注射液联合依 那普 利治疗糖 尿病 肾病 ４ １］ 丹 ０ 例临 床观察 ［ ］ Ｊ．现代 中西 医结合 杂志 ，０ １２ （７ ： ２ １ ，０ １ ）
２ ４ — １ ４ １３ ２ ４ ．
［ ］ ２ 史学茂 ， 海 ， ４ 谭京 高明英 ， 中药辨证灌 肠治疗 糖尿 病 等． 肾病疗效观察［ ］ Ｊ＿ 实用糖尿病杂志 ，０ １７ ２ ：８ ２ ． ２ １ ，（ ） — ９ ２
［３ 郭俊 ， ２］ 陈莉 明 ， 常宝成 ， 大黄 为主 中药 灌肠治 疗 ２型 等． 糖尿病肾病的研究［１ Ｊ． 临床荟萃 ， １ ， （８： ９ — ２ １２ １） ５ ５ ０ ６ １
１９ ． ５ ８
［７ 章 绮霞． 医结合治疗 早期糖尿病 肾病［］ １］ 中西 Ｊ． 中医 湖北
杂志 ，０ １３ （ ） １ ２ １ ，３６ ： ． ４
脉及 脉弱 （ 包括脉沉无力 、 尺弱等 ） 较少 。韩 学杰 ＿ 将高血压 ２
相关 内容作一综述 ，பைடு நூலகம்以飨读者 。
病辨证分 为四型 ： 痰瘀互结证 见舌质暗红 ， 苔黄腻或 白腻 ， 脉
弦数 ； 主症为头重或痛 ； 次症 中 ， 风痰上扰者见头重如裹 ， 胸脘
１ 高血 压病 证候研 究
１１ 证候 表现 ． 高 血压 病的不 同病 程阶段或兼有 不同合并
痞闷 ， 纳果恶心 ， 身重 困倦 ； 瘀血 阻络 者见 头痛如刺 ， 痛有定 处， 胸痛心悸 、 手足麻木 。阴虚 阳亢证 见舌红 ， 黄 ， 细数 ； 苔 脉 主症为烦躁易怒 ， 腰膝瘦软 ； 次症 中， 肝阳亢盛者见头部胀痛 ，
・
８ ・ ８
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｕ ｎ ｘ ｒｄｔ ｎ ｈｎ ｓ ｄｃ ｎｖ ｒｉ ｏ ｒ ａ ｆＧ ａ ｇ ｉ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅＭｅ ｉａ Ｕ ｉｅｓ ｙ Ｔ ｉ ｌ ｌ ｔ
２ ２ Ｖｏ．５ Ｎｏ２ ０１ ， １ ． １
［３ １ ］王光浩 ， 杨雪琴 ， 张敬芳 ． 黄芪注射液治疗 早期糖尿病 肾 病 的临床观察［ ］ Ｊ＿ 循环医学杂志 ，０ ９ １ （ ） ４ ４ ． ２０ ，９ １： ＿ ５ ４ ［ ４ 王凤丽 ， 志强 ， １］ 陈 王月华 ， 益 气养 阴消瘕通络方 治疗 等． 早期糖 尿病肾病ｌ 临床观察 ［ ］ 国中西 医结合 杂志 ， ＪＩ中
面红 目赤 ， 胁痛 口苦 ， 便秘溲黄； 肾阴亏虚者见 五心烦热 ， 目干
症者临床表现各异 ， 证候表现有较 大的差 异 。谷万里等 …统
计 国内北 、 、 ３ 中 南 个地区 ４７ ７ 例高血压病患者 的症状分 布 ： 平素有不适症状 者占 ４ ． ％， 中以头晕 、 ８６ 其 ４ 头痛 、 鸣、 短 、 耳 气
［５ 何泽 ， 春丽 ， １］ 朴 陈曦 ， ． 等 解毒通络保 肾法治疗 ３ ５例糖尿
病 肾病 临床研究 ［ ］ Ｊ．中国实用医药 ，０ １６ （ ）１５ ２ １， ６： — ６
１ ７ ６．
［６ 许友 明 ， 扬芳 ， １］ 林 李悦瑜 ， 双须滋 肾汤治疗糖 尿病 肾 等．
病研究 ［］ Ｊ． 光明中医，０ １２ （ ） ２ ８ ． ２ １ ，６ １： — ３ ８