糖尿病的四季养生

糖尿病的四季养生

绵阳市中医院内分泌科周径

祖国医学讲究天人合一，注意人体与自然的密切联系。糖尿病患者的血糖波动与季节密切相关，因此，顺应天时，做好“四时养生”尤为重要。

春季，因气候温和，人体阳气开始升发，新陈代谢逐渐旺盛起来，多用辛甘视频以助阳气利于代谢。宜省酸增甘，以养脾气为原则。这是因为春季为肝气旺盛之时，木克土，肝旺脾虚，所以春季容易出现脾胃虚弱。故春季饮食调养，宜选甘温之品，少食酸，忌辛辣。饮食宜清淡可口，忌油腻、生冷及刺激性食物。所以糖尿病人在春季宜多食富含优质蛋白质、维生素、微量元素的食物，如瘦肉、蛋、新鲜蔬菜、水果等，以养肝护脾。如韭菜、山药、苦瓜、胡萝卜、洋葱、莴苣、黑木耳、大蒜等

夏季从立夏之日起到立秋之日止。气候炎热，阳气最盛，人体的新陈代谢旺盛，通过汗液排出，调节体温，以适应暑热气候。古人盛夏的养生原则是防暑邪的同时注意保护体内阳气，不可过分外泄而耗气伤津。中医认为，人体五脏中的心与夏相应，心阴不足，容易引起心火上炎，肺胃积热，由于汗多而引起口干舌燥，尿多便干，食欲不振，乏力气短，因此要多食一些生津止咳、清热解毒、益气养阴的食物。暑热时，会出现口干身热，心烦不眠，甚至出现“暑热蒙心”之神昏，针对暑为火邪的特点，盛夏应使用清心安神、益气生津的食疗调补。盛夏少吃生冷以防伤脾阳。注意调养心神：中医认为夏属火，

与心相应，夏季心火易于旺盛，患者动辄上火发怒。所以，在炎热的夏季，糖尿病患者要重视心神的调养。要求做到神清气和，愉快欢畅，胸怀宽阔，精神饱满。心神静则内脏功能协调，机体代谢正常，从而维持血糖的相对稳定。防暑降温，预防着凉感冒，夏日多汗，衣服沾湿后要及时沐浴更衣。每日洗一次温水澡，对糖尿病患者来说，是一项值得提倡的健身措施。这不仅能洗掉汗水，使皮肤清爽，消暑降温，而且能够锻炼身体。温水冲洗时水压及机械按摩作用，可使神经系统兴奋性降低，扩张体表血管，加快血液循环，改善肌肤和组织的营养，降低肌肉张力，消除疲劳，改善睡眠，增强抵抗力。合理运动：气候炎热，运动量过大，会出汗过多，耗伤气阴，患者可出现头昏胸闷、心慌口渴、恶心，甚至昏迷，所以夏季运动不要过分剧烈，而且最好在清晨和傍晚较凉爽时进行，场地宜选择空气新鲜处，锻炼项目以散步、慢跑、太极拳、气功、广播操为好。保持充足的睡眠：夏天昼长、夜短，酷热难当，往往睡眠时间不能得到保证，午饭后适当安排一定的睡眠时间，以弥补夜间睡眠不足，维持体内代谢相对稳定。饮食宜忌宜： 1、夏季食欲减退，脾胃功能较为迟钝，宜食用清淡之品。宜多食生津止渴、清热解毒、益气养阴的食物，如绿豆、荷叶、西瓜、番茄、莲子、苦瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、草莓、茄子、苋菜、莼菜等。食疗调补以百合、莲子、莲心、薏苡仁等，注意粗细粮搭配，荤食与蔬菜配制合理，以青菜、瓜类等蔬菜为主，辅以荤食。肉类以猪瘦肉、牛肉、鸭肉及鱼虾类为好，适当多吃一些苦味、酸味食物。忌吃过多生冷食物，忌进餐无规律过饱过饥，忌吃黏腻碍胃，难消化的食物，

忌吃水果过多。

秋季天气干燥，中医里面“燥”也是一种损伤人体的邪气，最容易损伤肺。而糖尿病患者多为阴虚燥热的体质，对燥邪更为敏感，故应注意防燥。因此，秋季饮食应以甘淡滋润为主。梨、柑橘、荸荠、枇杷等秋令水果都有很好的滋阴润肺功效。萝卜、黄瓜、冬瓜、花菜、白菜等应时蔬菜性质寒凉，有生津润燥、清热通便之功，其所含的维生素C、B及无机盐、纤维素可改善燥气对人体造成的不良影响。开水、牛奶、果汁饮料等流质少量多饮，可养阴润燥。秋季应少吃生冷、辛辣、油炸火烤的食物，如葱、姜、蒜、烤羊肉、炸鸡腿等，以免伤津耗液，加重秋燥的各种症候。早睡早起，《素问·四气调神大论》里说“秋三月，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。”这是顺应秋季养生之道的起居方式。秋天阳气逐渐收敛，阴气逐渐增长，人们应根据四时阴阳变化早睡早起。初秋天气变化无常，糖尿病患者免疫力低下，最易感冒，特别是老年患者应及时增减衣服，谨防感冒。愉悦心情，深秋凋零的景象，容易使人情绪不稳，糖尿病患者血糖也易随之波动。《素问》曰“秋三月，使志安宁，以缓秋刑收敛神气，使秋气平无外其志，使肺气清。”也就是说，在情志方面要保持安宁，切忌暴躁易怒，注意收敛神气。患者可通过参加一些适合自己的活动，如品茗、下棋、练书法、吟诗颂词、赏花、绘画等怡情养性，保持心情愉悦，以利于血糖稳定。适当运动，秋高气爽是运动的好时机。适当的运动可使人体上下之气贯通，脏腑功能增强，提高机体的抗病能力。糖尿病患者进行适当的运动可减轻体重、改善胰岛素敏感

性、改善脂质代谢，有利于控制血糖稳定。因此可根据个人的喜好选择运动项目，如慢跑、打太极拳、散步等。

冬季，人体阳气收藏，气血趋向于里，皮肤致密，水湿不易从体表外泄，而经肾、膀胱的气化，少部分变为津液散布周身，大部分化为水，下注膀胱成为尿液，无形中就加重了肾脏的负担，易导致肾炎、遗尿、尿失禁、水肿等疾病。因此冬季养生要注意肾的养护。冬季饮食宜温热松软。冬天肾的功能偏旺，如果再多吃一些咸味食品，肾气会更旺，从而极大地伤害心脏，使心脏力量减弱，影响人体健康。因此在冬天里，要少食用咸味食品，以防肾水过旺;多吃些苦味食物，以补益心脏，增强肾脏功能，常用食物如：猪肝、羊肝、大头菜、莴苣、醋、茶等。冬季应“早睡晚起”，早睡可以保养人体阳气，保持温热的身体，而迟起可养人体阴气。待日出再起床，就能躲避严寒，求其温暖。注意保暖特别是足部。冬季坚持体育锻炼，有益于身体健康。冬季进补，冬季主藏，是机体能量的蓄积阶段，对于身体虚弱的人是进补的好季节。人体内脏腑的气血阴阳有不同程度的变化，因此，应该根据这些变化来补益身体。

总之，糖尿病患者若能谨遵“四时养生”的原则，做到饮食、起居、情志、运动顺应天时，就能有效地控制血糖，减少并发症的发生和发展，这是中医整体观的重要组成部分。