白细胞、血小板显微镜计数法
血球计数板计算方法
血球计数板计算方法
血球计数板是一种用于血液分析的仪器，可以用来测定红细胞数量、白细胞数量和血小板数量等。
其计算方法如下：
1.计算红细胞计数：在血球计数板的左侧，依次数两个大格子，每个大格子有25个小格子，每个小格子的面积是1/16个平方毫米。
将视野放大到40倍，使用显微镜对红细胞进行计数，记录在四个角落中的红细胞数量，并求平均值。
然后将平均值乘以20，即可得到每升血液中的红细胞数量。
2.计算白细胞计数：与计算红细胞计数类似，但是在视野中选择较深的区域，数出100个白细胞，并求平均值。
然后将平均值乘以200，即可得到每升血液中的白细胞数量。
3.计算血小板计数：在血球计数板的中央，有一列小的正方形格子，每个格子的边长为1/25毫米。
数出10个小正方形中的血小板数量，并求平均值。
然后将平均值乘以4000，即可得到每升血液中的血小板数量。
需要注意的是，使用血球计数板进行血液分析时，需要经过专业的培训和实践经验，才能得到准确的结果。
白细胞的显微镜检查
单核细胞增多的临床意义：
一、生理因素： 多见于婴幼儿，可由于骨髓造血功能发育不完善，从而 导致单核细胞增高，通常不需要进行特殊处理。 二、病理因素： 1、感染性疾病：比如细菌感染、病毒感染、寄生虫感染 等，而单核细胞会参与机体的免疫反应，对抗致病因子， 从而可导致单核细胞增高，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、 利巴韦林片、甲苯咪唑片等药物治疗； 2、血液系统疾病：比如急性单核细胞性白血病、骨髓增 生异常综合征等，可由于未成熟的单核细胞增殖释放入 血，从而导致单核细胞增高，可遵医嘱使用注射用环磷 酰胺、注射用硫酸长春新碱、醋酸泼尼松片等药物治疗， 或者进行骨髓移植。 三、药物因素： 比如长期服用醋酸泼尼松片这类激素药物或者抗生素药 物，也可能会引起单核细胞增高，建议遵医嘱用药，不 可随意更改用药剂量、频次，必要时可在医生的指导下 停药或者更换药物。 四、单核细胞减少无临床意义。
造成淋巴细胞增多因素：
1、生理性原因。儿童患者，一般可以无症状。 2、病毒感染性疾病，比如患有风疹、水痘、腮腺炎等。 3、淋巴细胞疾病也，比如白血病、淋巴瘤等。 4、当体内中性粒细胞减少明显时，淋巴细胞相对增多。 5.移植排斥反应时。
造成淋巴细胞降低的因素：
1、免疫系统的疾病。如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、 艾滋病等，或肿瘤患者放化疗后。 2、使用细胞毒素类、激素类或免疫抑制药物。 3、感染、外伤或应激情况下，中性粒细胞反应性增多， 淋巴细胞相对性减低。 4、血液系统疾病，如慢性髓性白血病、骨髓增殖性肿瘤 等，中性粒细胞生成增加，淋巴细胞相对减少。
嗜碱性粒细胞临床意义：
1.增多：常见于慢性粒细胞性白血病、真性红 细胞增多症、粘液星水肿、溃疡性结肠炎、变 态反应、甲状腺功能减退等。 2.减少：见于速发型变态反应（荨麻疹、过敏 性休克等）、促肾上腺皮质激素及糖皮质激素 过量、应激反应（心肌梗死、严重感染、出血 等）、甲状腺功能亢进症、库欣综合症等。
血细胞计数实验报告
血细胞计数实验报告血细胞计数实验报告引言：血细胞计数是一项常见的临床实验，用于评估人体血液中各种细胞的数量。
通过血细胞计数，我们可以了解到人体的健康状况，以及某些疾病的可能存在。
本实验旨在通过显微镜观察和计数血液中的红细胞、白细胞和血小板数量，从而了解血液的基本组成。
实验材料与方法：1. 实验材料：- 血液样本- 显微镜- 血细胞计数盘- 血细胞计数液- 小试管- 盖玻片- 草酸铵溶液- 乙醇2. 实验方法：- 取适量的血液样本，加入小试管中。
- 加入适量的草酸铵溶液，使血液凝结。
- 加入适量的乙醇，使血液细胞脱色。
- 取适量的脱色血液涂片，用盖玻片覆盖。
- 将涂片放在显微镜下，以高倍镜观察。
实验结果与讨论：1. 红细胞计数：红细胞是血液中数量最多的细胞，其主要功能是携带氧气和二氧化碳。
通过显微镜观察，我们可以看到红细胞呈现圆形或凹陷的形状，大小均匀一致。
根据计数盘上的刻度，我们可以计算出每升血液中红细胞的数量。
正常情况下，男性的红细胞计数范围为4.5-5.5 × 10^12/L，女性的范围为4.0-5.0 × 10^12/L。
2. 白细胞计数：白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，主要负责抵抗病原体和维持免疫平衡。
通过显微镜观察，我们可以看到白细胞呈现不同的形状和大小，包括淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。
根据计数盘上的刻度，我们可以计算出每升血液中白细胞的数量。
正常情况下，白细胞计数范围为4.0-10.0 × 10^9/L。
3. 血小板计数：血小板是血液中的细小细胞片段，主要参与血液凝固和止血过程。
通过显微镜观察，我们可以看到血小板呈现圆形或椭圆形，数量较红细胞和白细胞少。
根据计数盘上的刻度，我们可以计算出每升血液中血小板的数量。
正常情况下，血小板计数范围为150-400 × 10^9/L。
实验结论：通过本次血细胞计数实验，我们可以得出以下结论：- 红细胞计数在正常范围内，说明血液中携氧能力良好。
白细胞分类计数操作程序
白细胞分类计数操作程序一、背景简介白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，对于诊断和监测疾病具有重要意义。
而白细胞分类计数操作是指通过显微镜观察和计数不同类型的白细胞，以评估人体免疫系统的功能状态。
本文将介绍一种白细胞分类计数操作程序，旨在提高操作的准确性和效率。
二、准备工作1. 实验室环境：确保实验室内的光线明亮且稳定，以便观察细胞样本。
2. 实验器材：准备好显微镜、玻璃载片、镊子、注射器、荧光染色剂等必要的器材。
3. 样本采集：从患者的血液中采集适量样本并置于抗凝剂中。
三、操作步骤1. 样本制备将采集到的样本倒入试管中，并加入适量抗凝剂。
轻轻摇匀，避免产生气泡。
2. 白细胞分离将均匀混合的样本转移到离心管中，设定合适的离心速度和时间，使白细胞沉淀于底部。
3. 样本涂片使用镊子将离心后的白细胞沉淀取出，滴在玻璃载片上。
用第二根载玻片压平，使细胞均匀附着在载片上。
4. 染色加入适量的染色剂，轻轻摇匀，然后在室温下静置一段时间，使细胞染色均匀。
5. 浏览和计数将载片放入显微镜中，调整合适的倍数和焦距，通过显微镜进行观察和计数。
根据不同类型的白细胞特征，对其进行分类计数。
四、操作要点1. 观察时要仔细检查每个视野，确保计数的准确性。
避免因视野不全或细胞过于密集而导致漏计或重复计数。
2. 注意显微镜的清洁和调试，保证观察时的清晰度和准确性。
3. 染色剂的选择要根据目的和样本特点进行，确保染色的有效性和准确性。
4. 操作时要避免产生气泡或其他污染，以免对结果产生影响。
5. 操作完毕后，及时清理实验台和实验器材，保持实验室的整洁和卫生。
五、结果记录和分析在操作过程中，需要记录每个类型的白细胞计数结果。
可以使用电子表格或者专用软件进行统计和分析。
通过比较不同时间点和不同样本的计数结果，可以对疾病的发展和治疗效果进行评估。
六、结论白细胞分类计数操作程序是一项重要的实验室技术，其结果可以为疾病诊断和治疗提供重要的参考依据。
血液检查中血细胞计数原理
血液检查中血细胞计数原理血细胞计数是临床常见的血液检查项目之一，它主要通过计算不同类型的细胞数量来评估人体血液系统的健康状况。
准确的血细胞计数可以为医生提供诊断和治疗疾病的重要依据。
本文将介绍血液检查中血细胞计数的原理。
血液由浆液和细胞组成，细胞主要包括红细胞、白细胞和血小板。
血细胞计数的主要目的是确定每种细胞的数量，进而评估血细胞的比例和分布情况。
在传统的血液细胞计数中，常用的手段是显微镜下的视觉计数法。
该方法通过镜检技术，将血液样本加载到计数板上，人工计数细胞的数量。
然而，这种方法依赖于操作者的经验和技术水平，容易受到主观因素的影响，结果可能存在偏差。
为了提高血细胞计数的准确性和客观性，现代医学借助自动化仪器和先进的技术，开发出了自动血细胞计数仪。
这些仪器通常采用血液薄层法，将血液样本均匀地涂布在载玻片上，然后通过光学装置扫描和分析细胞数量。
根据细胞的大小和形状特征，仪器可以精确地区分红细胞、白细胞和血小板，并计算它们的绝对值和百分比。
自动血细胞计数仪的核心原理是根据光学衍射原理和流式细胞术。
当光经过血细胞时，会发生衍射，被衍射光的特征可以用于判断细胞的大小。
通过光散射和吸收特性，仪器可以评估细胞的浓度和浓度分布。
同时，通过特定的染色剂和抗体标记技术，仪器可以进一步判断细胞的类型和亚型。
除了自动血细胞计数仪，还有一种常用的方法叫做流式细胞术。
流式细胞术通过将血液样本注入到流式细胞术仪器中，用激光束照射细胞，并测量样本中细胞的特性。
这种方法可以同时检测多种细胞类型和功能，包括细胞大小、细胞内物质含量、表面抗原表达等。
流式细胞术在免疫学研究、癌症诊断和治疗等领域具有广泛的应用。
综上所述，血细胞计数在临床血液检查中扮演着重要的角色。
传统的手动计数法虽然可靠，但受到操作者主观因素的影响。
自动血细胞计数仪和流式细胞术的出现，使血细胞计数更加准确、快速和可靠。
随着技术的不断进步，血液检查将在临床实践中发挥更大的作用，为疾病的预防和治疗提供更精准的指导。
白细胞计数及分类计数
1、显微镜法
2.血液分析仪
［质量控制］
白细胞计数及分类计数
第6页
［临床意义］
1.中性粒细胞
（1）中性粒细胞增多
生理性增多
病理性增多
A 反应性 1）急性感染或炎症
2）广泛组织损伤或坏死
3）急性失血
4）急性中毒
5）恶性肿瘤
B 异常增生性 1）粒细胞白血病
2）骨髓增生性疾病
白细胞计数及分类计数
白细胞计数及分类计数
第4页
［参考值］ 成人（4—10）×109/L 新生儿（15－20）×109/L 6月－2岁（11－12） ×109/L ［临床意义］ 同白细胞分类计数
白细胞计数及分类计数
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二、白细胞分类计数
［原理］将血液制成血涂片，经Wright染色后，于 油镜下按白细胞形态学特征逐一分别计数，得出各 种白细胞百分率。结合白细胞计数结果，可间接求 得每升血液中各种白细胞绝对值。
白细胞计数及分类计数
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3、嗜碱性粒细胞计数 增多 4.淋巴细胞 增多 感染性疾病 血液病 排斥反应 相对性增多 降低
白细胞计数及分类计数
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5.单核细胞 增多 感染性疾病 血液病
白细胞计数及分类计数
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血小板计数
❖ 原理 ❖ 参考范围
（100-300）×109/L ❖ 临床意义 （1）降低
生成降低 破坏或消耗过多 分布异常 （2）增多
白细胞计数及分类计数
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白细胞计数及分类计数
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中毒颗粒
白细胞计数及分类计数
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空泡形成
白细胞计数及分类计数
第13页
杜氏小体
临床检验及细胞学综合训练细胞计数 实验8.1 细胞计数
×100%
评价:
白细胞≤ 4×109/L者，
RCS＜30%
白细胞在（4.1-14.9）×109/L者 RCS＜20%
白细胞≥15 ×109/L者
RCS＜15%
超过上述标准者为不合格
二、白细胞计数质控
变异百分数评价法
适用于集体考核 计算公式：
V＝|Xm-Xi∣/Xm × 100
V为变异百分率； Xi为被考核者测定值； Xm为靶值
R=∣X1-X2∣/(X1+X2)1/2 质量得分：
计分＝100－（R × 20.1） 评价同前
三、脑脊液细胞计数
脑脊液标本
直接 或稀释后
低倍镜计数细胞 总数和红细胞数
脑脊液标本
冰乙酸 破坏成熟红细胞
低倍镜下 计数白细胞数
白细胞>30×106/L
分类计数
成年男性：
成人： （3.5～9.5） ×109/L
（4.0～5.5） ×1012/L
成年女性： （3.5～5.0）
×1012/L
20 四角 四个大方格 N/4×10× 20×106/L
（125～350） ×109/L
二、白细胞计数质控
显微镜计数误差
技术误差：由于操作不正规或器材不精确造成
的误差；这类误差通过主观努力可以避免或显著
在不染色标本中血小板在高倍镜下观察为： 有折光性的扁圆形小体，正常时呈双面微凸的 圆盘状，激活后可有伪足伸出
一、血小板计数（显微镜计数法）
定义：测定单位体积外周血液中血小板的数量
原理： 用血小板稀释液，将血液稀释一定倍数并破
坏成熟红细胞后，混匀滴入血细胞计数板，在 显微镜下计数一定范围内的血小板数，经换算 求得每升血液中血小板的数量
血小板计数
1．项目名称:
血小板计数
2．测定原理：用稀释液将血液稀释一定倍数，红细胞及白细胞在稀释液作用下破裂或溶解，剩下血小板。
混匀后充入计数池中，计数一定体积内血小板，即可算得每升血液血小板数。
3．标本要求：
用含EDTA.K抗凝剂塑料管抽取静脉血1.5ml，混匀，镜下无PLT聚集
4．试剂：
4.1 1% 草酸铵稀释液：草酸铵1g 福尔马林（40％甲醛液）0. 1 ml 枸橼酸钠0.5g 蒸馏水加至100ml 溶解后过滤即可
4.2 保存条件：2-8 C。
放冰箱可保存稍长。
5．仪器和材料：显微镜、计数板、试管、吸管
6．操作程序：
6.1 在试管中加血小板稀释液0.38ml ；
6.2 CBC管充分混匀，取血标本20ul，轻轻加入已盛稀释液试管底部，吸上清液洗吸管三次，轻轻混匀，置10-30 分钟待红细胞溶解；
6.3 取干净计数板，试管轻轻振摇，用吸管吸悬液充池，避免产生气泡或溢出，充好液计数板放置10-15 分钟；
6.4 低倍找到计数池中央大格，换高倍镜计数全部大方格（400小格）内血小板
6.5 注意事项：
a. 全部用具和稀释液要特别清洁；
b. 血小板易聚集，充池前要充分混匀，但又不宜用力过猛；
c. 一定要等血小板完全下沉后计数；
d. 仪器计数高于300X 103/ul或低于60X 103/ul须做直接计数（排除试管内血小板聚集）。
7．计算和参考值
计算：1个大方格内所数血小板数X 200= 血小板数/ul o 正常参考值：100X 109〜
300X 109/L 警示值：〈10X 109/L
8. 参考文献
全国临床检验操作手册。
血细胞计数法名解-概述说明以及解释
血细胞计数法名解-概述说明以及解释1.引言1.1 概述血细胞计数法是一种通过对血液中的各类血细胞进行计数和分类的方法。
血液是人体中最重要的液体之一，其中含有多种类型的血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板。
血细胞计数法的主要目的是确定这些血细胞的数量和比例，从而帮助医生对患者的健康状况进行评估和诊断。
血细胞计数法是医学检验领域中不可或缺的一项技术。
通过血细胞计数，我们可以快速获得一个人体内不同种类血细胞的数量，并计算它们之间的比例。
这对于了解患者的免疫功能、贫血程度和感染情况等健康信息非常有帮助。
血细胞计数法根据不同的原理和方法可以分为多种类型，例如血液涂片计数法、流式细胞仪计数法和自动化血细胞计数法等。
每种方法都有其适用的场景和特点，医生会根据具体情况选择最合适的方法进行血细胞计数。
血细胞计数法在医学科研和临床实践中具有重要的意义。
通过血细胞计数，我们可以及时掌握患者的血液状况，从而指导医生制定合理的治疗方案。
同时，血细胞计数法也是一种疾病筛查和监测的手段，可以提前发现一些疾病的征兆，为早期干预提供依据。
未来，随着医学技术的不断发展，血细胞计数法也将会得到更多的改进和创新。
通过进一步提高计数的准确性和效率，医生们能够更好地了解患者的健康状况，并为他们提供更为精准和个性化的治疗方案。
血细胞计数法的发展前景非常广阔，相信它将在未来的医学领域中起到更加重要的作用。
1.2文章结构文章结构部分的内容：文章结构部分主要介绍本篇文章的大致结构和各个部分的主要内容，以引导读者对文章的整体内容有一个清晰的了解。
本文主要包括以下几个部分：1. 引言部分：该部分首先概述了血细胞计数法的重要性和应用价值，然后介绍了本文的目的和结构。
2. 正文部分：该部分主要分为两个小节。
首先，我们将详细介绍血细胞计数法的定义和原理，包括不同种类的计数方法和其背后的基本原理。
接着，我们将探讨血细胞计数法的分类和应用，涵盖不同的计数方法在不同领域的具体应用案例。
血细胞观察实验报告
一、实验目的通过本次实验，了解血细胞的基本形态和功能，掌握血细胞计数的操作方法，提高对血液学基本知识的认识。
二、实验器材1. 显微镜2. 血涂片3. 显微镜油镜4. 计数板5. 吸管6. 血液样本7. 稀释液8. 清洁纸巾三、实验步骤1. 准备工作：- 检查显微镜是否清洁，调整光源亮度。
- 将血液样本用稀释液稀释至适当浓度。
2. 制作血涂片：- 取一滴稀释后的血液，滴在载玻片上。
- 用另一张载玻片的一端轻轻刮过血液，使血液均匀分布。
- 将盖玻片轻轻覆盖在血液上，避免产生气泡。
3. 显微镜观察：- 将血涂片放置在显微镜载物台上。
- 使用低倍镜寻找红细胞区域，然后转换到高倍镜进行观察。
4. 血细胞计数：- 使用计数板在显微镜下计数一定区域内红细胞、白细胞和血小板数量。
- 计算每升血液中红细胞、白细胞和血小板的数量。
5. 数据记录与分析：- 记录实验数据，包括红细胞、白细胞和血小板的数量。
- 分析数据，了解血细胞在血液中的分布和功能。
四、实验结果1. 红细胞：- 形态：呈两面凹的圆饼状，无细胞核。
- 功能：运输氧气和二氧化碳。
2. 白细胞：- 形态：体积较大，有细胞核。
- 功能：参与免疫反应，防御病原体。
3. 血小板：- 形态：无细胞核，呈圆形或椭圆形。
- 功能：参与血液凝固过程。
4. 血细胞计数结果：- 红细胞数量：4.0-5.5×10^12/L- 白细胞数量：4.0-10.0×10^9/L- 血小板数量：100-300×10^9/L五、实验讨论1. 红细胞、白细胞和血小板在血液中各自承担着重要的生理功能，维持着人体内环境的稳定。
2. 血细胞计数是临床诊断中常用的检查项目，对于了解患者健康状况具有重要意义。
3. 本次实验过程中，发现部分白细胞存在异常形态，可能与感染、炎症等因素有关。
六、实验总结通过本次实验，我们掌握了血细胞的基本形态和功能，了解了血细胞计数的操作方法。
血细胞计数的原理
血细胞计数的原理
血细胞计数是一种测量血液中各种细胞数量的方法，包括红细胞、白细胞和血小板。
下面是血细胞计数的原理：
1.使用显微镜：首先，将采集到的血液样本涂在载玻片上，然后使用显微镜来观察和计数各种细胞。
这种方法需要经过专业培训和经验，以确保准确计数。
2.血细胞计数仪器：现代技术已经发展出了自动化的血细胞计数仪器，可以更快、更准确地进行血细胞计数。
这些仪器使用射线、光学或电信号来计算细胞的数量和类型。
3.稀释方法：由于血液中细胞的数量很大，为了方便计数，通常需要对血液样本进行稀释。
稀释会使细胞的数量减少到可计数的范围内，从而避免过于密集或重叠的细胞，以确保准确计数。
4.计数室：计数室是一个用于确定计数范围的特殊装置。
这个装置通常包括目镜以及计数区域计数器，以便进行计数计算。
总的来说，血细胞计数是通过观察和计数样本中的血细胞来获取数量和类型的。
不同的计数方法可能会略有不同，但其核心原理是使用显微镜、计数室和稀释方法来对血细胞进行准确计数。
血球记数法实验报告
一、实验目的1. 掌握血细胞计数板的构造和使用方法。
2. 学习血细胞计数法的原理和操作步骤。
3. 掌握血细胞计数结果的分析和计算方法。
二、实验原理血细胞计数法是一种常用的血液学检测方法，用于测定血液中红细胞、白细胞和血小板等血细胞的数量。
本实验采用血细胞计数板进行计数，利用显微镜观察血细胞在计数板上的分布情况，从而计算出血液中血细胞的数量。
三、实验器材与试剂1. 实验器材：血细胞计数板、显微镜、载玻片、盖玻片、吸管、生理盐水、棉签、酒精棉球等。
2. 试剂：抗凝剂（EDTA-K2）、生理盐水。
四、实验步骤1. 准备工作（1）将血细胞计数板置于显微镜载物台上，用棉签蘸取少量生理盐水，轻轻擦拭计数板。
（2）用吸管吸取抗凝剂，将血液与抗凝剂按1:9的比例混合，充分摇匀。
2. 样本制备（1）用棉签蘸取生理盐水湿润载玻片。
（2）用吸管吸取混合后的血液，滴加在载玻片上，使其形成薄层。
（3）用盖玻片轻轻覆盖在血液上，确保血液均匀分布。
3. 血细胞计数（1）将载玻片置于显微镜载物台上，调整显微镜焦距，观察血细胞计数板。
（2）根据计数板上的方格，选取一个合适的位置进行计数。
（3）在显微镜下观察血细胞，记录红细胞、白细胞和血小板数量。
4. 结果计算（1）计算红细胞数量：根据计数板上的方格，计算红细胞在视野中的数量，乘以稀释倍数，得到血液中红细胞的总数量。
（2）计算白细胞数量：根据计数板上的方格，计算白细胞在视野中的数量，乘以稀释倍数，得到血液中白细胞的总数量。
（3）计算血小板数量：根据计数板上的方格，计算血小板在视野中的数量，乘以稀释倍数，得到血液中血小板的总数量。
五、实验结果与分析1. 实验结果本次实验中，血液中红细胞数量为3.5×10^12/L，白细胞数量为8.0×10^9/L，血小板数量为200×10^9/L。
2. 结果分析根据实验结果，受试者的红细胞数量略高于正常值，可能存在贫血情况；白细胞数量和血小板数量均在正常范围内。
白细胞检查
白细胞检查一、概要要点1：粒细胞起源于造血干细胞，一个原粒细胞经过增殖发育，最终生成8～32个分叶核粒细胞。
此过程在骨髓中约需10d，成熟粒细胞进入血液后仅存6～10h，然后逸出血管进入组织或体腔内。
粒细胞在组织中可行使防御功能1～2d，衰老的粒细胞主要在单核-巨噬细胞系统破坏，其余从口腔、气管、消化道、泌尿生殖道排出。
正常情况下，每小时进行更新的粒细胞约有10%。
目前，根据粒细胞群发育阶段，人为地分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池和边缘池等。
①分裂池：包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成DNA，具有分裂能力；②成熟池：包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞，失去分裂能力；③贮备池：包括杆状核粒细胞和分叶核粒细胞，成熟粒细胞贮存于骨髓，在贮备池中停留3～5d，数量为外周血的5～20倍，贮备池中细胞，在机体受到感染和其他应激反应时，可释放入循环血液。
④循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数；⑤边缘池：进入外周血的另一半成熟粒细胞，黏附于微静脉血管壁，边缘池和循环池粒细胞保持动态平衡。
中性粒细胞具有趋化、变形、黏附作用以及吞噬、杀菌等功能。
要点2：骨髓多能造血干细胞分化为髓系干细胞和粒～单系祖细胞，而后发育为原单核细胞、幼单核细胞及单核细胞，释放至外周血中单核细胞（M），大部分黏附于血管壁，少数随血液循环，在血中停留3～6d后即进入组织或体腔内，转变为幼吞噬细胞，再成熟为吞噬细胞，寿命可达2～3个月。
单核-巨噬细胞具有吞噬病原体功能（如病毒、原虫、真菌：结核杆菌等）、吞噬和清理功能（如组织碎片、衰老血细胞、抗原抗体复合物、凝血因子等）、吞噬抗原传递免疫信息功能，还参与杀菌、免疫和抗肿瘤作用。
要点3：淋巴细胞起源于骨髓造血干细胞/祖细胞，是人体主要免疫活性细胞，约占白细胞总数的1/4。
分为：在骨髓、脾、淋巴结、其他淋巴组织生发中心发育成熟的B淋巴细胞，占20%～30%，B淋巴细胞寿命较短，一般3～5d，经抗原激活后分化为浆细胞，产生特异性抗体，参与体液免疫。
血小板计数方法及公式
血小板计数方法及公式
血小板计数是用来测量血液中血小板数量的方法，通常用于诊断血液疾病或监测治疗过程中的变化。
血小板计数的方法主要有手工计数和自动计数两种。
手工计数是指通过显微镜下直接观察血液样本中的血小板，并使用血液计数室或血细胞计数板进行计数。
医务人员使用显微镜和计数室进行血小板计数，然后根据所观察到的血小板数量来计算血小板计数。
这种方法需要经验丰富的专业人员进行操作，且耗时且容易受到人为因素的影响。
自动计数是利用自动化血液分析仪器进行血小板计数，这种方法速度快、准确性高，且不受人为因素的影响。
自动计数仪器通过血液样本的光学或电学特性来识别和计数血小板，然后根据特定的算法来计算血小板数量。
血小板计数的公式是，血小板计数（×10^9/L）=所计数的血小板总数/观察视野内的小方格数×25。
在手工计数中，医务人员会在显微镜下观察视野内的血小板数量，然后根据所观察到的血小板总数和视野内的小方格数来计算血小板计数。
而自动计数仪器则会自
动进行这些计算，输出最终的血小板计数结果。
总的来说，血小板计数方法包括手工计数和自动计数两种，而血小板计数的公式可以通过手工计数或自动计数仪器来计算血小板数量。
这些方法都是用来帮助医务人员了解患者的血小板水平，从而进行诊断和治疗。
计数红细胞,白细胞
3mm
白细胞计数区 域
细胞和血小板计数 域
白细胞计数区 域
白细胞计数区 域
1mm
白细胞计数区 域
实验操作(二)：白细胞计数
1.加白细胞稀释液: 用吸管吸取白细胞稀释液0.38ml于小试管中。 2.加血: 用清洁干燥微量吸管吸取抗凝血20μl，擦去管外余血，轻轻加至白细胞稀
释液底部，再轻吸上清液清洗吸管2～3次，混匀。 3.充池: 混匀后用微量吸管将完全变为棕褐色的细胞悬液冲入计数池，室温下平放
胞下沉后于显微镜下计数。 4. 计数: 用高倍镜依次计数中央大方格内4角和正中共5个中方格内的红细胞数。 5. 计算:
红细胞/L=N×25/5×10×106×200=N×1010 =N/100×1012 N：表示5个中方格内数得的红细胞数。 ×25/5：将5个中方格红细胞数换算成1个大方格红细胞数。 ×10：将1个大方格红细胞数换算成1μl血液内红细胞数。 106： 1L=106μl 200：为血液的稀释倍数
红细胞及白细胞计数
实验目的
掌握显微镜下红细胞和白细胞计数方法
实验原理
用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，冲入计数池 后，在显微镜下计数一定体积内的红细胞数量， 经换算求出每升血液中的红细胞数。
用白细胞稀释液将血液稀释一定倍数，同时破坏 溶解红细胞。将稀释的血液冲入计数池后，在显 微镜下计数一定体积内的白细胞数，经换算求出 每升血液中的白细胞数。
改良牛鲍氏计数板
支柱 计数池 支柱
血细胞计数板正面观
盖玻片
支柱 计数池 支柱
血细胞计数板侧面观
3mm
白细胞计 数区域
红细胞和血 小板计数区 域
白细胞计 数区域
白细胞计 数区域
1mm
血细胞检验的几个主要项目的镜检方法
血细胞检验的几个主要项目的镜检方法——唐湘器材显微镜、改良计数板、试管、微量吸管、移液管、洗耳球试剂红细胞稀释液（枸橼酸钠1.0g。
36%甲醇液1.0ml。
氯化钠0.6加蒸馏水稀释100ml混匀过滤2次，备用）白细胞稀释液（配制成浓度为2%的冰乙酸液:2ml冰乙酸+98ml 蒸馏水，再滴2-3滴亚甲兰）血小板稀释液(草酸铵法稀释液：分别溶解草酸铵1．0g及EDTA·Na20．012g，合并后加蒸馏水至100ml，混匀)标本EDTA抗凝血一、红细胞计数操作1 加稀释液取小试管1支，加红细胞稀释液2ml。
2 加血用清洁干燥微量吸管吸取抗凝血10μl，擦去管外余血，轻轻加至红细胞稀释液底部，再轻吸上清液清洗吸管2～3次，立即混匀。
3 充池混匀后用微量吸管将红细胞悬液冲入计数池，室温下平放3～5分钟，待细胞下沉后于显微镜下计数。
4 计数用高倍镜依次计数中央大方格内4角和正中5个中方格内的红细胞数。
5计算红细胞/L=N×25/5×10×106×200=N×1010=N/100×1012注意事项1. 将红细胞稀释液充入计数池时要一次完成，不能产生满溢、气泡或充池不足的现象。
2. 红细胞在计数池中若分布不均，每个中方格之间相差超过20个以上时要重新充池计数。
正常数值范围内，2次红细胞计数相差不得超过5%。
二、白细胞计数操作1.加稀释液用吸管吸取白细胞稀释液0.38ml于小试管中。
2.加血用清洁干燥微量吸管吸取抗凝血20μl，擦去管外余血，轻轻加至白细胞稀释液底部，再轻吸上清液清洗吸管2～3次，混匀。
3.充池混匀后用微量吸管将完全变为棕褐色的细胞悬液冲入计数池，室温下平放3～5分钟，待细胞下沉后于显微镜下计数。
4. 计数用低倍镜依次计数4个大方格内的白细胞数。
5.计算红细胞/L=N/4×10×106×20=N/20×109/L注意事项1.在充池时要一次完成，不能产生满溢、气泡或充池不足及充液后玻片移动的现象。
白细胞计数标准操作程序
白细胞计数标准操作程序1 方法目视显微镜计数法。
2 原理血液经白细胞稀释液稀释后，成熟红细胞全部被溶解，充入计数池后，在显微镜下计数一定体积内白细胞数，换算出每升血液中白细胞数量。
3 试剂3.1白细胞稀释液（自配）：3.1.1成份：冰醋酸2ml蒸馏水98ml10g/L亚甲蓝溶液3滴3.2试剂制备：将2ml冰醋酸和98ml蒸馏水混合，滴加3滴10g/L的亚甲蓝溶液，混匀过滤后备用。
3.3储存条件：室温保存。
3.4使用期限：1年。
4 实验器材显微镜、滴管、改良牛鲍氏计数池、移液管、吸耳球、6mm×70mm玻璃试管、乳胶手套、移液器等。
5 标本要求5.1取混匀静脉血标本20μl，充入含血小板稀释液0.38ml的小试管内，混匀。
在小试管外用记号笔标明编号。
5.2采血后室温条件下，立即送检。
5.3标本在室温下最多保留4小时。
不能在4小时内检测的标本，放置于冷藏冰箱（2℃-8℃）中保存，8小时内标本有效，使用前从冰箱中取出回复室温后检测。
6 操作步骤6.1取小试管1支，加入白细胞稀释液0.38ml，在小试管外标上明确标示（姓名、编号、日期）。
6.2用移液器准确吸取末梢血20μl，擦去管尖外部余血，插入小试管中稀释液的底部，轻轻将血放出，最后用手摇动试管混和。
6.3充池（做2份），静置2-3分钟，待白细胞下沉。
6.4用低倍镜计数四角4个大方格内的白细胞数。
（WBC<1×109时，计数9个大方格内白细胞数，然后经一定计算转换。
）6.5计数时，在两次重复计数误差≤±10% 或±0.5×109/L的前提下，取平均值，否则需重做，并查找原因。
注：两次重复计数是指将同一标本充入已校准的两块不同的计数池内，分别进行手工计数，两次计数误差WBC≤10%或PLT≤25%。
7 计算白细胞数/L=4个大方格内白细胞总数⨯10⨯20⨯106/L4= 4个大方格内白细胞总数⨯50⨯106/L式中：÷4：为每个大方格（即0.1μl）内白细胞平均数；⨯10：1个大方格容积为0.1μl，换算成1μl；⨯20：血液稀释倍数；⨯106：由1μl换算成1L。
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白细胞显微镜计数法
（一）原理
取稀释酸溶液，将血液稀释一定倍数并破坏红细胞，滴入计数池，计数一定范围内白细胞数，然后换算成每升血中白细胞数。
（二）试剂
白细胞稀释液：冰乙酸，加蒸馏水至100ml，再加10g/l亚甲蓝（或结晶紫）1滴，可使白细胞略着色，用时便于区别红细胞稀释液。
（三）器材
1.显微镜：普通生物显微镜。
2.微量吸管：吸管上刻有10和20ul两个刻度（误差<+-1%）。
微量吸管由于生产厂家
不同，质量也不相同，但不论哪家产品，在使用前均需经严格校正，且应做到每位患者1支。
3.细胞计数板：计数板是用优质厚玻璃制成，每块计数板又分两个计数池。
在计数池
两侧各有一条支柱，与计数池高度差是。
所以将一块平整的血细胞计数盖片放在两条支柱上时，盖片底面与计数池之距离为。
目前国内通用的是改良Neubauer计数板。
这类计数板中，每个计数池的边线长宽各为3mm，并被精密地刻划成9个大方格，每个大方格长宽各为，其面积为1m
㎡。
加盖玻片后的容积为1m㎡×.其中四角上的大方格用单线划成16个中方格，
作白细胞计数用；中央1大方格则用双线划成25个小中方格，每个小中方格又用
单线划成16个小格，总计为400个小格。
大方格每边长的误差是+-1%；盖片与计
数池面之距离误差为+-2%。
4.白细胞盖片：这是特制的血细胞计数用盖片，要求表面光滑平整，两面平整度为以
内，有一定重量，不被血细胞悬液浮起。
其厚度应为—，通常大小为24×20×。
盖片是否平整，可用光波干涉现象进行鉴定。
其方法是：将盖片擦净后，平整放在标准平面平晶上，用日光灯照射，观察在平面平晶上所见到的干涉条纹，判断其是否合格。
盖片在使用前应当用干净、柔软的吸水纤维制品拭净，特别注意勿让手接
触使其污染，否则充液时易产生气泡。
（四）操作
1.取小试管（12×75mm）一支，加白细胞稀释液。
2.采指血20ul，吸入稀释液中，混匀。
3.用小滴管或点眼棒取少量混悬液，滴入计数池中，静止2—3min.
4.用低倍镜计数四角大方格的白细胞。
计数时应按一定顺序，对压线的白细胞应按数
上不数下，数左不数右的原则计数。
（五）计算
白细胞/L=四大方格白细胞数（N）/4×10×10 6×20
=N×5/100×10 9
=N/20×10 9/L
式中：1/4标示平均一大方格中白细胞数。
×10表示10大方格内白细胞数。
×10 6表示1升稀释液中白细胞数。
×20为稀释倍数。
血小板显微镜计数
（一）原理
利用能保护血小板的稀释液，将血液稀释一定倍数，滴入计数池，计数一定范围内血小板数，即可换算成每升血中血小板数。
（二）稀释液
1.草酸铵稀释液
草酸铵
EDTA-Na2
蒸馏水加至
配好后用数层滤纸过滤，清亮后使用。
此液对红细胞破坏力较强，血小板形态清楚。
但只加草酸铵，不加EDTA盐，则易产生草酸钙结晶。
2.许汝和式稀释液
尿素（AR或GR）
柠檬酸钠
甲醛溶液
蒸馏水加至
混合后过滤即可备用。
此稀释液破坏红细胞完全，视野清晰，血小板清楚。
但尿素易分解，可因室温升高和保存过久而失效。
一般只能使用10d，4摄氏度冰箱中保存，可稍延长使用期。
一次配量不宜过多。
归纳血小板稀释液的成分包括抗凝剂，如柠檬酸盐、EDTA盐等；固定防腐剂，如甲醛等；溶血剂，如尿素、草酸铵等，以及等渗剂等。
一种好的稀释液应具备：（1）能有效地防止血液凝固；（2）迅速固定血小板，防止其聚集和形态改变；（3）要求红细胞破坏完全；（4）组成简单，易保存，不生长细菌。
（三）操作
1.取稀释液，采末梢血20ul加入稀释液中，混匀，静置10min左右。
2.混匀后取出少许滴入计数池，在温室中静置10—15min。
3.在显微镜下（低倍或高倍）计数中央大方格中5个小中方格（与红细胞同）的血小
板数。
（四）5小中方格血小板数（N）×5×10×20×10 6
=N×10 9/L
（五）注意事项
1.如血小板数过低，可计数25个中方格中的血小板数，结果×200.
2.凡影响红白细胞计数的技术因素都应注意。
3.全部器材和稀释液应十分清洁。
因为血小板形态不规则且细小，任何灰尘斑点都可
给计数造成困难，甚至误认。
4.刺入皮肤深度要适当（2—3mm）,血液应自然流出，避免挤压。
动作要快，以防止
血小板聚集。
5.如和血常规一起做，应先采血小板计数用血。
6.因血小板易聚集，所以滴入计数池之前应充分混匀，但又不能用力过度，以防止破
坏血小板。
7.血小板在计数池中，完全下沉后方可计数。
沉积时间短，结果偏低。
但过长，计数
池中稀释液容易蒸发，尤其是夏季。
所以最好将计数板放入温室中。
8.用尿素稀释液，一般应在1h内计数完毕，放置时间过长，计数结果偏低..
（六）质量控制
血小板计数质控较难，但应按操作规程，并认真参照注意事项，减少血小板聚集，破坏，排除干扰，切实辨认血小板形态，减少误认。
此外，还可根据经验进行质控，即在血片上观察血小板与红细胞密度比例，估计血小板数量。
根据陈缃介绍：梅10个油镜视野血小板之和乘以2000，约为每微升血中血小板数。