中国胰腺癌死亡情况报告
天门市2021年居民恶性肿瘤死亡分析
天门市2021年居民恶性肿瘤死亡分析摘要：分析天门市居民恶性肿瘤死因规律，为防治恶性肿瘤提供科学依据，为制定全市健康防制策略及合理配置医疗卫生资源提供参考。
方法：采用ICD-10编码，Excel 2003和统计软件进行数据统计处理。
结果：恶性肿瘤死亡率为199.89/10万，位于全死因顺位第二位，死亡率前5位的肿瘤分别为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和胰腺癌，男性主要恶性肿瘤死亡率均高于女性。
结论：肺癌、肝癌、胃癌等恶性肿瘤是严重威胁天门市居民健康的主要慢性病，应根据其流行特征制定防治措施，有效降低恶性肿瘤死亡率。
关键词：天门市；恶性肿瘤；死亡分析天门市自二十世纪80年代开展全人群死因监测，2015年开展恶性肿瘤登记报告工作。
近年来，随着我国经济的发展、医学检测技术的提高和居民生活方式的改变，恶性肿瘤已逐步成为威胁人们生命健康的首要原因，研究主要恶性肿瘤的死亡情况可以为恶性肿瘤防制提供科学依据，制定全市健康防制策略及合理配置医疗卫生资源提供参考[1]。
现将2021年天门市恶性肿瘤死亡结果报告如下：1、资料来源与方法1.1 数据资料来源天门市居民死亡原因登记监测系统。
各级医疗机构将所有在院内或辖区内死亡信息通过诊疗医生或家属填写死因生前疾病史、死前症状与体征和诊疗过程后，上报到中国疾病预防控制信息系统居民死亡原因登记管理系统，人口学数据由统计局提供，以第七次人口普查数据为准。
1.2统计方法采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本》（ICD-10），采用Excel2003和统计软件进行数据统计处理。
主要统计指标包括粗死亡率、构成比、平均减寿年数、减寿率等。
2、结果2.1死因顺位天门市2021年常住人口数115.86万人，其中男性为59.73万人，女性为56.13万人，出生人口0.83万人，老年系数16.86%。
2021年共计死亡9707人，死亡率为837.79/10万，其中恶性肿瘤死亡2316人，死亡率为199.89/10万，恶性肿瘤占总死亡构成的23.86%，位于全死因顺位第二位（第一位为心血管病）；男性中恶性肿瘤位于死因顺位第一位，其次是心脏病和脑血管病；女性中恶性肿瘤位于死因顺位第三位，前两位分别是心脏病和脑血管病（表1）。
胰腺癌晚期临死症状
来对癌的生长的控制力度不够，导致癌 生长加速，这就出现了恶性循环。胰腺 癌晚期患者一般体质虚弱，脾胃不好， 不思饮食，消化不良，有时候上腹部疼 痛和饱胀，大便也不正常。如果长在胰 腺头部，还可以压迫胆总管，患者出现 黄疸和严重的肝功能不全，出现皮肤瘙
痒。因此，离世前，主要是被癌消耗掉 的。晚期患者一般都很消瘦，吃饭不好， 如果转移到肝，最后可能因为肝功能不 全而离开人世，也有转移腹腔的，出现 大量的腹水，出现低蛋白血症，最后腹 水既无法用物排出，也无法用抽水的方 法来解决，因为，人体产生的蛋白太低，
证机体的需要，这就要通过静脉营养， 才能改善全身的营养状况。尚未失去手 术机会的病人应尽量采取积极的办法， 通过手术去除病灶。尽管有的病人不能 完全的切除病灶，也可通过小肠造瘘术 来解决全身的营养状况，其目的都是为 了延长生命。手术后的病人要根据疾病
的情况及手术中的情况，来确定用何种 饮食。一般来说，手术后三天内禁食水、 通过周围静脉营养和中心静脉营养来维 持机体的生理需要，当排气后，可适当 的吃些无油全流食如米汤，果水或蔬菜 汁等，刺激胃肠道，待胃肠道逐步适应 后，根据病情再改为低脂半流或低脂普
则热等。原因可能与癌细胞本身释放的 致热源或继发性胆道感染有关。胰腺癌 晚期死前症状胰腺癌晚期死前症状，是 胰腺癌晚期患者家属较为关心的问题。 因为很多胰腺癌晚期，病人的身体素质 已经很差，有的还有转移，所以，不同 的胰腺癌晚期患者离开人世的症状是不
同的。
胰腺癌晚期，因为该病是个慢性疾 病的局部表现，之所以得这个病，主要 是人体脾胃虚弱，抵抗力降低，对外来 和内在的邪气抗争无力，导致病邪聚集 在胰腺部位，因为正气虚弱，所以反过
时,由于胰腺癌的死亡率非常高,与发病 率十分接近,每年死亡人数约 19.6 万人, 因此,胰腺癌死亡率状况能反映胰腺癌 的流行情况,虽然我国胰腺癌发病率还 处于中下等水平,但却有增加的趋势。
胰腺癌手术患者117例的预后分析
胰腺癌手术患者117例的预后分析摘要：目的对117例胰腺癌患者手术病例进行研究，对其年龄和性别等基本资料进行统计，找到影响胰腺癌手术患者术后影响其生存能力的相关因素。
方法通常在手术之后，主要采取的治疗措施有放疗、化疗和内分泌治疗。
结果经过一系列的统计分析，我们研究得出，影响胰腺癌患者术后生存的因素有很多种。
结论就单一影响因素来说可以大致的分为：肿瘤的大小、手术方式、分化程度等，这些因素都在一定程度上影响着胰腺癌患者手术的预后。
关键词：胰腺癌；手术；预后；分析前言：胰腺癌作为一种恶性肿瘤，是人们面临的医学难题之一。
胰腺癌在患病早期很难被发现，在确诊胰腺癌之后，癌症已经发展到了很难治愈的阶段，通过手术的方式可以进行治愈，但是治愈的概率相对来说较小，且预后很差。
1.一般资料1.1研究对象本文中选取的研究对象均是在医院有胰腺癌病史的患者，并且在患病期间接受过胰腺癌手术治疗，在手术之后这些患者都进行了相应其身体和病况的后续治疗，例如：放疗与化疗等治疗手段。
在本实验中我们选取的研究对象均满足以下要求：患者需在医院具有完整的病历资料，经过胰腺癌手术治疗，且研究患者的年龄和性别在统计学上不能具有差异。
而这些患者在手术之后都进行了相应的后续治疗，然后对这些患者的胰腺癌手术进行预后分析。
同时，在我们研究这些对象是要对他们进行随访，所以这些研究对象均需要在我们可进行随访的范围之内。
最后在对研究对象进行筛选，找到资料最完整，病例分析最清晰的117例患者进行预后分析。
1.2研究对象采取的治疗手段在胰腺癌患者进行手术之后，医生会更根据其临床表现对其采取相应的治疗手段。
通常在手术之后，主要采取的治疗措施有放疗、化疗和内分泌治疗。
化疗是一种比较强力的手段，采取具有高杀灭效果的化学学药物对患者进行治疗，但是这种疗法往往对患者具有一定程度的伤害，所以当患者的临床状况不佳时适宜采取这种方式，这种方式治疗效果强，且在短时间内就有显著效果。
胰腺癌去世案例
胰腺癌去世案例
《胰腺癌去世案例》
嘿，你知道吗，胰腺癌真的是个可怕的恶魔！我给你讲一个让人痛心的胰腺癌去世案例吧。
有个叔叔，他一直是大家眼中的老好人，整天乐呵呵的，对每个人都特别亲切。
有一阵子，他老是觉得肚子不舒服，人也渐渐消瘦，可大家都没太在意，他自己也只是以为累了，休息休息就好，这像不像我们平常有点小毛病就不当回事的时候啊？结果呢，情况越来越糟，去医院一查，竟然是胰腺癌！这消息简直就像晴天霹雳一样。
他的家人都着急坏了，带着他到处求医，那种焦急和无助啊，真的让人看着难受。
“为啥这病就找上他了呢？”他老婆总是哭着这么说。
医生说要手术，术后还要化疗，这个过程别提多痛苦了！他躺在病床上，脸色苍白得吓人，哪里还有以前那精神的样子。
每次去看他，他都勉强挤出笑容安慰大家，“我会好起来的”，可他眼里的痛苦根本掩饰不住啊！
化疗的副作用让他吃不下东西，还一直吐，“这哪是人遭的罪啊！”他时常这样感叹。
慢慢地，他的身体越来越虚弱，就像被抽走了所有的生命力。
最后，他还是没能战胜这个恶魔，就这么离开了。
他的离去对他的家人来说，那简直是天塌了一般啊！
我觉得啊，健康真的太重要了！我们一定不能忽视身体的任何小毛病，不然等到严重了，后悔都来不及！就像那个叔叔，如果一开始能重视起来，早点去检查，会不会结果就不一样了呢？所以啊，大家都要好好爱护自己的身体，别让这样的悲剧发生在我们身上啊！。
中国胰腺癌死亡情况报告
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中华流行病学杂志 2003 年 6 月第 24 卷第 6 期 Chin J Epidemiol , J une 2003 ,Vol. 24 ,No. 6
9. 03
13. 46
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2. 86
3. 70
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67. 61
100. 00
位次 1
3 2 4 7 8 6 9 5 10 11
合 计
中调率(/ 10 万) 构成比 ( %) 22. 51 23. 93
表2 中国主要恶性肿瘤的中国人口标化死亡率 (中调率) 和构成比
男 性 肿瘤类型
中调率(/ 10 万) 构成比 ( %)
胃癌
30. 78 25. 10
肝癌
25. 73
21. 42
食管癌
20. 22
16. 45
肺癌
21. 68
17. 73
直肠癌
3. 60
2. 94
白血病
3. 46
2. 67
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中华流行病学杂志 2003 年 6 月第 24 卷第 6 期 Chin J Epidemiol , J une 2003 ,Vol. 24 ,No. 6
·国家重点课题总结·
中国胰腺癌死亡情况报告
项目名称 :中国恶性肿瘤死亡抽样调查及监测系统建立 项目来源 :国家“八五”科技攻关项目 (852914201207) 项目负责人 :李连弟 (100021 北京 ,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所) 起止时间 :1990～1995 年
胰腺癌,癌症之王总论
胰腺癌，癌症之王HCC的特点是早期好治疗但不容易发现，晚期难以治疗。
但说到胰腺癌这个令无数肿瘤医生听起来都要战栗的癌症，它可不仅仅是难以发现、晚期难以治疗这么简单。
被不少医生说成是“癌王”的胰腺癌，从早期到晚期都有着极为恐怖的侵袭性、极低的生存率，况且几十年来也少有疗法对胰腺癌有效。
传统上来讲，“胰腺癌”一词同时包括两种特性不同的肿瘤——胰腺外分泌癌和胰腺神经内分泌肿瘤（pNET），由于后者的侵袭力和治疗难度远远弱于前者，目前“胰腺癌”大多用于指代胰腺外分泌癌。
胰腺癌最常见于70~80岁老人，大多数患者因为腹痛（高达2/3以上）、黄疸（13%）、二者兼有（46%）或是体重减轻（有时由癌症影响胰腺分泌胰酶的功能引起）而就诊[2]。
同其他大多数癌症一样，吸烟、饮酒均与胰腺癌发病有关，而慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖和胰腺癌的家族史也是胰腺癌的危险因素。
一般而言，50岁以上、出现不明原因腹痛、背痛、体重下降或是肠道功能异常的患者，医生都会安排影像学检查（如胰腺CT）以排除胰腺癌。
由于胰腺癌的典型症状通常只在肿瘤侵犯到其他器官时才会出现，因此只有10%~20%的患者能够接受胰腺癌手术[3]，近80%的患者在诊断时便已失去手术机会[4]。
即使能够接受手术、化疗等积极治疗手段，胰腺癌患者的死亡率依然近乎恐怖。
接受根治性手术的胰腺癌患者，平均仅能存活11~18个月，5年生存率仅为10%~15%[5]。
一旦患者进入局部晚期，这一数字便会迅速下降到约 6.3%，至于已经发生转移的患者，5年生存率只有1.6%。
更何况，目前对胰腺癌有效的疗法少之又少。
含化疗药物吉西他滨的治疗方案自1998年开始即为胰腺癌治疗“金标准”，但副作用较大。
靶向药物厄洛替尼、特殊化疗制剂Abraxane（白蛋白结合型紫杉醇）是最近出现的治疗胰腺癌的方法，能小幅提升生存率，但价格昂贵。
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。
胰腺癌流行病学的研究现状.
七十年代以来，有些资料显示胰腺癌与饮用咖啡有关，且与咖啡饮用量呈正比。一项日本资料显示咖啡对胰腺癌相对危险度达5.0。但是,进一步研究的结果并非如此。
接触化学物质相关的职业因素
胰腺癌极少在人类以外的其它动物发生，这说明人类的职业、致癌化学物质的长期接触可能与发病密切相关。动物实验证明，可以诱发胰腺癌的化学物质有N-甲基-N-亚硝脲(N-methyl-N-nitrosourea）、双异丙醇-亚硝胺(diisopropanol-nitrosamine)、重氮丝氨酸(azaserine)等。
恶性贫血 消化性溃疡
手术后胆囊
切除术后
注：?转引自Yeo，Cameron等及Cancer Statistics 1999等资料。
年龄与性别因素
胰腺癌的发病率随年龄增大而增高。约80%患者的年龄在60～80岁之间。40岁以下的胰腺癌患者不足10%。我国有统计显示，50～60岁之间的患者也不少。男性80～84岁这一年龄组中，胰腺癌的年发病率高达100/100 000；而40～44岁年龄组的男性中，年发病率仅为2/100 000，女性同样这两个年龄组的发病率分别为73/100 000和1.5/100 000。所以，有的学者将胰腺癌归于老年病。在罕见情况下，儿童也有胰腺癌发病。胰腺癌患者最小年龄仅为3个月。
最近几年，国内外临床和流行病学专家越来越关注胰腺癌的早期诊断和早期治疗。日本在九十年代中期以后小胰癌（肿瘤直径≤ 2 cm）的发现率显著提高，小胰腺癌患者手术后5 年生存率达42%。他们的研究明显地应用了流行病学的原理。胰腺癌的高危对象或疑似患者主要是从例行的健康检查中发现和确定的，而胰腺癌的早期诊断往往由此追踪、随访、复查和进一步检查后建立的。小胰腺癌患者大都是经例行的体检、从胰腺癌的高危人群中逐步发现的。这种经验值得我们借鉴。
胰腺癌的死亡率有多高
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胰腺癌的死亡率有多高
• 胰腺癌最大的特点就是死亡率很高。胰腺 癌病情隐匿、发展迅速，发病到死亡往往 只有几个月。
如何降低胰腺癌死亡率
• 胰腺癌早期很难发现，都是等到发现晚期了，症状比较重 了，有明显的消瘦、疼痛等等存在，才会想起做CT，做 CT一看就是晚期胰腺癌，这个时候治疗起来很困难了， 晚期胰腺癌生存期是6到9个月，相对已经晚了。 • 心态也是影响死亡率的一个很大的因素，很多都是直接被 这些数据吓死的，更不应该看了这些数据后量。
• 谢谢观看！ • 胰腺癌术后腹水怎么回事 /yixianai/zhenduan/7 186.html
胰腺癌死亡率和生存期
胰腺癌死亡率和生存期摘要：胰腺虽然只有70～100克，但是胰腺疾病却非常严重，其中胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤，死亡率不断攀升。
近几年来，各地的胰腺癌发病率和死亡率都显著上升，患病者中男性多于女性、城市人多于农村人、吸烟者明显高于未吸烟者。
关键字：胰腺癌，胰腺癌死亡率，胰腺癌生存期，胰腺癌预后胰腺癌分为原发性和继发性，癌肿多发于胰头部位，占70%~80%。
胰腺癌可呈多中心播散，早期诊断困难，只有10%~20%的病人可以行胰腺癌切除手术。
但术后50%~90%术后复发。
5年生产率仅为5%左右。
为什么胰腺癌死亡率高？首先虽然近些年胰腺癌的治疗效果有所改善，但与其它腹部肿瘤相比，胰腺癌依然是最难早期发现、恶性程度最高和预后最差的肿瘤。
其次胰腺癌的诊断较为困难，一般确诊时已到了后期，死亡率非常高。
早发现是胰腺癌治疗中的关键因素。
为了早诊断，对胰腺癌高危人群进行重点检查非常重要。
吸烟者、有暴饮暴食习惯者、喜好油腻食物者是专家们锁定的重点检查对象。
在高危人群中，吸烟者胰腺癌发病率尤其高。
环境污染也被认为是胰腺癌诱发因素。
第三胰腺癌治疗极为困难，对放化疗不敏感，局部容易侵犯转移，粘连而不易手术切除。
5%—15%的胰腺癌患者可做胰腺癌根治性切除，即便手术切除，胰腺癌5年生存率仍不超过15%。
胰腺癌的生存期一般是怎样的？胰腺癌的生存期是不少病人及家属关注的问题，对胰腺癌的生存期不能统一定论，每个人病情不同应具体分析。
胰腺癌的生存期与胰腺癌的临床分期有关：要了解胰腺癌的生存期，先要了解病情处在胰腺癌的哪个阶段。
一、分期癌症的治疗和预后和癌症在哪一期密切相关。
癌症的分期基于原发肿瘤的大小（用T来代表），有没有淋巴腺转移（用N来代表）和远处转移（用M来代表）。
通常癌症分为四期（I， II， III， IV），I期为早期癌，IV期为晚期扩散癌。
原发肿瘤（T）Tis：原位癌；T1：肿瘤小于2厘米；T2：肿瘤大于2厘米；T3：肿瘤侵及胰腺以外组织，但没有侵及腹腔动脉或上肠系膜动脉；T4：肿瘤侵及腹腔动脉或上肠系膜动脉。
胰腺癌(肝胆外科)
胰腺癌（肝胆外科）【概述】胰腺癌恶性程度高，不易早期发现，转移早而快、预后差。
近些年来胰腺癌的发病率在国内、外均有增高。
据我国北京协和医院以及湖南医学院附属医院统计，近十几年因胰腺癌住院病人比以前10年高3～4倍。
在美国胰腺癌的发病率上升了3倍，占肿瘤死亡率的第4位，仅次于肺癌、结直肠癌、乳腺癌，与前列腺癌相仿。
在日本增加4倍。
英国、德国增加了2倍。
1986年美国诊断为胰腺癌的新病例高达25550例，死于该病为24000例。
胰腺癌以男性多见，好发于40岁以上者，以胰头发生率为高占70～80％，可为多中心亦可为胰内直接扩散。
本病是消化道肿瘤中难以早期诊断的肿瘤，临床发现进展期胰腺癌仅有10～30％可以根治，经根治后生存率仍很低，5年生存率为0.18～5％。
若以胰头癌而论，其3、5年生存率为消化道癌中最低者。
为提高胰腺癌的生存率，关键是提高早期的临床检出率。
【诊断】随着医科技术的发展，用于胰腺癌的检测手段日益增多，为胰腺癌的早期发现提供了依据。
鉴于胰腺癌开始症状模糊，就医时大部分已失去手术时间，且预后很差。
因此，有条件的地区定做定期的体检，如B超检查、CT、MRI、ERCP、SAG等影像学的应用，胰液细胞学检测、胰腺穿刺组织细胞学检查，癌相关抗原测定以及ras基因检查等，使胰腺癌的早期检出率大为提高。
【治疗措施】一、胰腺癌手术的治疗的现状状胰腺癌的治疗迄今尚存在一系列问题。
因此对其治疗亦难以用某一治疗方案统一起来。
对治疗的影响因素很多：胰腺癌的生物学特性与壶腹癌不同，转移早，有一部分病例又系多中心性，有的病例是围胆总管下段的围管浸润生长；胰腺癌的部位、大小、恶性程度等等均影响其手术的效果，如Laurent(1993)报道胰腺癌根治病例其疗效受诸多因素制约（表1）；手术方式急议较大，采取根治性Whipple手术？抑或全胰切除？抑或扩大胰头癌切除未完全统一。
根治性Whipple手术的廓清范围不够，还需扩大，而全胰切除其切除率、手术死亡率以及3、5年生存率并未见明显优于Whipple，而且术后的内、外分泌将终身依赖外源性的，扩大性Whipple可以保留部分胰尾则内分泌可以维持，但胰癌周围受侵的血管亦要切除，不但手术创伤大，1、3年治愈率尚需大宗病例佐证；深度黄疸者，术前是否要经PTCD引流减压，亦未完全取得一致的看法。
2014—2021年武汉市胰腺癌死亡率及流行趋势分析
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李小妹
护
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8
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年武汉市胰腺癌死亡原因监测资料,
采用原卫生部指 定 的 死 因 登 记 软 件 以 及 PASW 18 软 件 进 行 统 计
2014 2021
—
学分析。结果 ①2014 2021 年武汉市胰腺癌死亡数为 5184 人,死 亡 率 呈 逐 渐 上 升 趋 势,其 中 男 性 死 亡 率 均 在
【摘要】 目的
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2022 全球癌症数据
2022全球癌症数据：乳腺癌取代肺癌，成为全球第一癌，中国年癌症死亡人数破300万本文首发：Bio 生物世界作者：王聪近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC ）发布了 2022年全球最新癌 症负担数据。
预估了全球185个国家36种癌症类型的最新发病率、死亡率 情况，以及癌症发展趋势。
这项最新预估数据显示，2022年全球新发癌症病例1929万例，其中男性 1006万例，女性923万例；2022年全球癌症死亡病例996万例，其中男 性553万例，女性443万例。
全球乳腺癌新发病例高达226万例，超过了肺癌的220万例，乳腺癌取代 肺癌，成为全球第一大癌。
2022年中国新发癌症病例457万例，其中男性248万例，女性209万例, 2022年中国癌症死亡病例300万例，其中男性182万例，女性118万例。
以下是具体数据情况：中国新发癌症人数位居全球第一2022年全球新发癌症病例1929万例，其中中国新发癌症457万人，占全 球23.7%,由于中国是世界第一人口大国，癌症新发人数远超世界其他国家。
癌症新发人数前十的国家分别是：中国457万，美国228万，印度132万， 日本103万，德国63万，巴西59万，俄罗斯59万，法国47万，英 国46万，意大利42万。
Others6 936 010(36%)Italy4115 369United King 如m457 ^60 (2.4%)Frarce467 965 (2.4%)591 371 (3.1%)United SUt 也s of America2 281 658 {U.S%)India1 324 4B (6.9%)2022年各国癌症新发病例数中国癌症死亡人数位居全球第一2022年全球癌症死亡病例996万例，其中中国癌症死亡人数300万，占 癌症死亡总人数30%,主要由于中国癌症患病人数多，癌症死亡人数位居全 球第一。
2022年癌症死亡人数前十的国家分别是：中国300万，印度85万，美国 61万，日本42万，俄罗斯31万，巴西26万，德国25万，印度尼西 亚23万，法国19万，英国18万。
中国恶性肿瘤发病和死亡分析
中国恶性肿瘤发病和死亡分析一、本文概述《中国恶性肿瘤发病和死亡分析》是一篇关于中国境内恶性肿瘤发病和死亡情况的综合性研究报告。
本文旨在通过对全国范围内大量的癌症发病和死亡数据进行深入分析，揭示中国恶性肿瘤的流行趋势、主要特点及其影响因素，为政府、医疗机构和社会公众提供科学依据，以指导癌症防控策略的制定和实施。
文章将从多个维度，包括发病率、死亡率、年龄分布、性别差异、城乡差异、地区分布等方面，全面展示中国恶性肿瘤的发病和死亡现状，同时探讨可能的社会经济、生活方式、环境因素等影响因素，以期为中国乃至全球的癌症防控工作提供有价值的参考信息。
二、中国恶性肿瘤发病现状分析近年来，随着中国社会经济的快速发展和人口老龄化的加剧，恶性肿瘤已成为影响国民健康的主要疾病之一。
据最新统计数据显示，中国恶性肿瘤的发病率呈现出持续上升的趋势。
这一现状与中国的人口结构变化、生活方式转变以及环境污染等多重因素有关。
从地域分布来看，中国恶性肿瘤的发病率存在明显的地区差异。
东部沿海地区和经济发达城市的恶性肿瘤发病率相对较高，这可能与这些地区的工业化程度高、人口密度大以及生活习惯等因素有关。
而西部地区和经济欠发达地区的恶性肿瘤发病率相对较低，可能与这些地区的经济发展水平和医疗资源分布不均等因素有关。
在恶性肿瘤类型方面，肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌和结直肠癌等是中国最常见的恶性肿瘤。
这些恶性肿瘤的发病率不仅受到遗传因素的影响，还与环境污染、吸烟、不良饮食习惯等多种因素有关。
同时，随着人口老龄化的加剧，前列腺癌、宫颈癌等老年性恶性肿瘤的发病率也呈现出上升趋势。
面对恶性肿瘤发病现状的严峻挑战，中国政府和社会各界已经采取了一系列措施来加强恶性肿瘤的防控工作。
例如，加强环境污染治理、推广健康生活方式、提高公众的健康意识等。
加强医疗资源的均衡分布，提高恶性肿瘤的早期诊断和治疗水平，也是当前和未来一段时间内的重点工作。
中国恶性肿瘤的发病现状呈现出持续上升的趋势，且存在明显的地区差异和类型差异。
中国国家癌症中心重磅数据!癌症5年生存率40.5%,甲状腺癌最高为84.3%,乳腺癌82%
中国国家癌症中心重磅数据！癌症5年生存率40.5%，甲状腺癌最高为84.3%，乳腺癌82%编者按：这些数据，希望给更多的人带来希望，10年间，中国癌症5年生存率由30.9%提高到40.5%，下一个10年，可能提高的更多。
科研人员需要继续努力，患者及家属，耐心等待。
这些年只要提到国内癌症的五年生存率，最多引用的就是2015年国家癌症中心首次报告的国内第一份涉及17个癌症登记处的癌症生存数据协同报告。
这份报告依据的是在03年-05年诊断的患者生存数据，当时的标准5年相对总体生存率为30.9%。
又是10年过去，如今国内的患者数据又是如何呢？上周，《柳叶刀》子刊《柳叶刀全球健康》上发布了2003-2015年间中国癌症患者生存率数据，反映了12年间中国的癌症患者生存实况。
跟踪近66万癌症患者中国国家癌症中心、中国医学科学院和北京协和医院研究人员分析了中国17个癌症登记处的人群癌症数据，覆盖人口2340万，并根据性别、年龄和地理区域分析了2003年-2015年间26种不同癌症类型的5年相对生存率。
数据显示，2003年至2013年间，共诊断出约有67.88万例浸润性癌症(癌细胞一旦突破了上皮基底膜结构，即称浸润癌)患者，最终有资格纳入最终样本分析的患者有659，732例，占比总数97.2%。
研究人员一直随访这些患者至2015年底。
各癌种的五年生存率如果不考虑年龄和性别，癌症的总体生存率从2003-05年间的30.9%到2012-15年间40.5%，增长了近10%。
但不同癌症类型的5年相对生存率差异很大，例如甲状腺癌，从03年-05年的67.5%增长到84.3%，妇科肿瘤中的子宫内膜癌从55.1%增长到72.8%。
但也有例外，在“基本平稳，缓慢上升”的整体趋势下，胰腺癌和胆囊癌的总生存率却一直在下降，尤其是胰腺癌，10年里从11.7%跌到了7.2%。
（点击可放大）男女有别在癌症领域，发病率“男女有别”。
根据2017北京肿瘤防治研究办公室、上海疾控中心发布的数据，北京和上海男性发病率最高的三个癌种分别为肺癌、结直肠癌和胃癌；女性为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌/结直肠癌。
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（表 %） 。 ’ , ’$0 表! %$$’ * %$$) 年中国胰腺癌死亡的主要分析指标
中位 年龄 （岁） -. , "( -" , &( -& , .( 中调 世调 粗死 构成比 截缩率 减寿率 率 率 性别 亡率 （ / %’ 万） （0 ） （ ） （ / %’ 万） （ / %’ 万） + （ / %’ 万） 男性 % , -" % , ") ) , ’. % , )" . , %’ , %% 女性 % , )$ % , ’! % , &% , -) ) , )( ’ , ’( 合计 % , &! % , .’ % , (& % , .! ) , (. ’ , ’$
［%］ （!） 与世界其他国家比较： 据有关资料统计 ， 发达国家
上升的幅度是不相同的， 城市上升的幅度明显高于农村。在 城市和农村胰腺癌死亡率处于很低的水平， 几乎 ’# 岁以前， 为零， ’# 岁以后死亡率逐渐上升， ** 岁以后上升幅度迅速增 加， 同时城市增加幅度明显高于农村， 城市在 -# 岁年龄组死 亡率达到高峰， 尔后突然下降， 但农村死亡率在 +* 岁即达到 。 高峰， 尔后缓慢下降， 峰值明显低于城市 （图 %）
， 略高于我国。 全国各抽样点之间比较： 在全国 %% 个省、 市、 自治区 （’） 中， 有胰腺癌死亡率调查数据的抽样点为 !-! 个， 男性为 !++ 个， 女性为 !/- 个。从死亡率总体来看， 以辽宁省的铁西区 胰腺癌死亡率最高 （’ & -’ , !# 万） ， 福建省容县的死亡率最低 （# & !% , !# 万） ， 各点胰腺癌死亡率水平分布主要集中在 约占全部分布的 +#. ， 死亡率高于 % , # , !# 万 $ % , !#万之间， 约占总体分布的 %#. 。因此各 !# 万以上的抽样点有 )/ 个， 点胰腺癌死亡率水平构成的分布呈典型的偏态分布， 胰腺癌 死亡率偏向低水平， 有 !!- 个抽样点 （约占全部分布的 /*. ） 胰腺癌死亡率都低于全国胰腺癌死亡率的平均水平 ! & ) , !# 万以下。 按性别差异分析， 各样点男女胰腺癌死亡率水平构成的 分布差异很大， 由于男性胰腺癌死亡率明显高于女性， 因此 男性 死 亡 率 低 于 ! , !# 万 的 抽 样 点 的 死 亡 率 水 平 构 成 （’) & *#. ） 明显低于女性抽样点的构成 （/! & "#. ） ， 而男性胰 腺癌死亡率高于全国平均水平 （ ! & ) , !# 万） 的抽 样 点 有 -! 个， 约占总体分布的’* & -. ， 明显高于女性 %-. 。
中国主要恶性肿瘤的中国人口标化死亡率 （中调率） 和构成比
性 位次 % ) & . " ( $ ! %& , ") $ , "" %’ , .) $ , ’. ) , "" ) , !) , $. % , &! . , %% , %$ % , ’! -( , -% 女 性 位次 % . ) & ( ! $ " %’ %% )) , "% %( , (" %" , %" %" , ). . , ’. , %% , (& % , .& % , .’ $& , "! 合 计 位次 % ) & . " ( ! $ 中调率 （ / %’ 万）构成比 （+） )% , !’ %& , ’’ %" , "’ %. , &. , !’ . , (’ & , )& ) , ’) & , -) % , !’ % , -) %’’ , ’’ 中调率 （ / %’ 万）构成比 （+） ). , $. %! , (& %- , %% %- , %! . , )$ . , ’& % , (( % , &. % , .! %’’ , ’’
・ 国家重点课题总结 ・
中国胰腺癌死亡情况报告
项目名称： 中国恶性肿瘤死亡抽样调查及监测系统建立 项目来源： 国家 “八五” 科技攻关项目 （!"#$%&#’%#’(） 项目负责人： 李连弟 （%’’’)% 北京， 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所） 起止时间： %$$’ * %$$" 年
胰腺癌发病率和死亡率位居全部恶性肿瘤的前 %’ 位， 特别是近几年来， 其发病率呈逐渐增加的趋势， 世界上每年 有胰腺癌新发病例约 )’ 万人， 占全部恶性肿瘤发病的 )+ ， 同时， 由于胰腺癌的死亡率非常高， 与发病率十分接近， 每年 死亡人数约%$ , -万人， 因此， 胰腺癌死亡率状况能反映胰腺 癌的流行情况， 虽然我国胰腺癌发病率还处于中下等水平， 但却有增加的趋势， 因此描述和分析胰腺癌死亡率的流行规 律就成为当前研究的主要方向。自从 )’ 世纪 (’ 年代我国开 死因资料 展了全国 （除台湾省外） . 年人口死亡原因普查后， 由于缺乏统一的、 有计划的、 系统而完整的经常性来源， 致使 中央、 各地区不能确切了解死因动态变化， 对制订新的疾病 防治规划、 考核防治效果以及科研教学等带来一定的困难。 因此， 卫生部 %$$) 年决定在全国范围内开展人口死亡原因 抽样调查。以下仅就胰腺癌的调查结果做统计分析。 本次调查范围覆盖 %$$’ * %$$) 年间全国 )) 个省 （市、 区） ， 包括北京、 天津、 河北、 山西、 内蒙古、 辽宁、 吉林、 黑龙 江、 上海、 江苏、 安徽、 江西、 福建、 河南、 湖南、 海南、 广西、 四 川、 云南、 贵州、 甘肃、 宁夏， 总计调查人口为)&) )’- ")$人年， 占调查范围内同期人口的 $ , -"+ 。在全国 )) 个省、 市、 自治 区中， 有胰腺癌死亡率调查数据的抽样点为 %!% 个， 其中城 市 "& 个、 农村 %)( 个。调查内容为当地 %$$’ * %$$) 年人口 数、 肿瘤死亡人数及对每一死亡病例的死亡情况调查， 包括 死者一般情况、 死因诊断及诊断依据。统计指标包括年龄别 死亡率 （ / %’ 万） 、 中国和世界人口标化率 （中调率和世调率， / 表"
按城乡差异分析， 各样点城市和农村胰腺癌死亡率水平 构成是不相同的， 城市各个样点胰腺癌死亡率水平明显高于 农村各抽样点， 约有 !"# 城市地区抽样点的死亡率高于全国 平均水平， 而农村只有约 $%# 。 此外， 如果把胰腺癌死亡率高于全国平均水平的 $ 倍以 上的抽样点定为胰腺癌的高发区， 结果发现， &$ 个抽样点中 以辽宁省的铁西区胰腺癌死亡率最高； 男性有 &’ 个抽样点， 其中以河北省的矿区为最高， 而女性则有 && 个抽样点， 其中 以黑龙江省的宁安县为最高。 从地区差异分析， 胰腺癌死亡率水平发达国家明显高于 发展中和不发达国家， 城市明显高于农村， 这主要是由于不
肿瘤类型 胃癌 肝癌 食管癌 肺癌 直肠癌 白血病 乳腺癌 神经系统肿瘤 宫颈癌 结肠癌 胰腺癌 合 计 男 .’ , (! )" , (. )’ , )) )% , -! . , -’ . , &) , ’% % , &$ % , ") %)) , ."
、 （ / %’ 万） 、 标化减寿率 （ 0） 、 构成比 %’ 万） ." * -& 岁截缩率 （+） 和中位死亡年龄 （岁） 等 （以下各指标均同） 。 % , 胰腺癌死亡率的基本分布特点： %$$’ * %$$) 年中国胰 腺癌死亡粗率为 % , &! / %’ 万， 其中男性为 % , -" / %’ 万， 女性为 占全部恶性肿瘤死亡的 % , .!+ （表 %） ， 位居全部 % , )$ / %’ 万， 恶性肿瘤死亡的第 $ 位， 其中男性为第 ! 位， 女性为第 %% 位
中调率 （ / %’ 万）构成比 （+） )" , %’ )% , &) %- , &" %( , (. ) , $& ) , -( % , -. % , )% % , )" %’’ , ’’
， 几乎接近 !， 说明男性胰腺 江省这个比值较低 （! & #+、 ! & #-） 癌死亡率几乎等于女性。 （)） 城市与农村比较： 城市和农村胰腺癌死亡率水平明 显不同。首先， 根据死亡率统计， 城市明显高于农村， 约高 % 倍以上； 按性别统计， 无论城市或农村男性胰腺癌死亡率均 明显高于女性， 男女性比值城市和农村无明显差别； 按构成 比计算， 城市地区胰腺癌死亡率占全部肿瘤死亡率的比例明 显高于农村地区， 城乡之比约为 % & *% ( !，同时不管城市还是 农村， 女性胰腺癌死亡率构成比均高于男性。 图! !""# $ !""% 年中国胰腺癌年龄别死亡率 城市和农村胰腺癌年龄别死亡率变化曲线均为随着年 龄的增加， 死亡率在不断的增加， 呈逐渐上升的趋势， 但二者 性别分布： 胰腺癌男性死亡率明显高于女性， 比例为 （%） 但死亡构成比女性却明显高于男性 （表 !） ， 年龄别死 ! & ’ ( !， 亡率变化趋势男女基本相同 （图 !） 。性别差异结果显示男性 胰腺癌发病率明显高于女性， 可能是由于男性吸烟率明显高 于女性的缘故； 而相反女性胰腺癌的死亡构成比却高于男 性， 可能是由于其他女性发病率较高的恶性肿瘤 （特别是乳 腺癌） 恶性度低， 因此死亡率就较低， 相对所占总体分布的构 成比也较低， 而胰腺癌恶性度较高， 因此死亡率较高， 所占分 布的构成比就相对较大， 而男性则恰恰相反。 胰腺癌在不同地区的 ) & 胰腺癌死亡率的地区分布特点： 死亡分布各有其特点， 就世界范围而言， 胰腺癌死亡率水平 在不同国家之间、 同一国家不同地区之间、 城市和农村之间 都存在着差异。