手术室优质护理服务思路及开展方法
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手术室优质护理服务 思路及开展方法
手术室 陈慧豪 2015-5-18
手术室创优
充满“血腥”的决斗场里，创优如何开展
主要内容
一、手术室简介 二、手术室实施优质护理的思路 三、手术室优质护理的开展方法 四、工作展望
一、手术室简介
护士总数：27人， 输送护士2人麻醉护士2人 实际床与护比 1 : 3
手术医生需求
尊重、信任、理解、赞赏 手术配合精准、默契
（一）舒适环境
（二）固定专科分组配合手术
提高与手术医生配合默契度，充分与专科医生沟通
（三）手术物品专人专柜放置及管理
个性化手术配合、手术顺畅
（四）建立医生手术物品使用喜好卡
提高手术配合满意度
（五）医护沟通准则
抱怨： 1.医生脾气不太好，总是想骂人的样子，真不想跟他同台手术 2.YY医生要求太挑剔，总觉得我们做得不好，真郁闷。。。。 3.YY医生手术做的太慢、拖时间。。。。
3.手术体位安全与舒适
合理使用啫喱垫、有效减轻各种剪切力、摩擦力对受压皮肤的伤害
（二）人性化护理措施
3.手术体位安全与舒适
护士亲身体验体位摆放
（二）人性化护理措施
4.手术标本留置
离体30分钟内留取，减少检验误差，使诊断更准确、科学
三、开展方法 手术医生
男人的十大需求
尊重、信任、宽容、关心、理解、爱护 帮助、空间、赞赏、笑容
准确定位 易地而处 相互尊重 服务意识 理解感受 赞美分享
培养护士职业角色意识
（六）拓宽沟通渠道
发放满意度调查、平时听取意见
手术医生 麻醉医生 手术护士
TEAM
团队紧密联合
三、开展方法 护理人员
（一）规范制度
• 工作制度 • 岗位职责 • 工作流程 • 应急预案
工作有依据、沟通有底气、体现专业
（二）护士培训
• 基础培训 • 专科培训 • 拓展培训
拓宽视野、更新知识 提高业务技能
（三）护士安全
手术防护衣 手术防辐射用具
提供工作保护
（四）减少非护理时间
库管员 管理手术耗材
护士还给病人
（四）减少非护理时间
专科器械分柜放置 便于取用
护士还给病人
（四）减少非护理时间
器械集中中心供应
护士还给病人
四、工作展望
个性化、人性化、科学化的服务理念持续改进
•患者安全舒适 •医生、护士工作时心境愉悦 •手术室团队欣欣向荣、积极向上
谢谢聆听
案例1：全麻患者眼睑不能完全闭合，角膜干燥术后出现角膜炎溃疡，视力永久损。。。 案例2：胆总管手术后留置T管过床时无保护牵拉脱出，重做手术放管。。。
（二）人性化护理措施
2.关注细节舒适护理：术中保温
（二）人性化护理措施
2.关注细节舒适护理：PPIP
父母陪伴下小儿全麻诱导期护理
（二）人性化护理措施
（四）减少非护理时间
后勤工人 完成术间清洁
护士还给病人
（四）减少非护理时间
设立专班 接送病人
护士还给病人
（四）减少非护理时间
取血 送标本 领无菌物品
护士还给病人
（五）绩效与薪酬
• 每年修改一次绩效方案 • 增创护理岗位人人参与管
理，设立岗位奖 • 手术有超时奖励，工作多
劳多得
（六）建设团队文化
（一）创人性化手术环境
与供应室、检验科、病理科、血库 产科、新生儿科、ICU连接
便捷通道
（一）创人性化手术环境
先进的设备创造无血手术视野
（二）人性化护理措施
1.术前访视
（二）人性化护理措施
2.无痛护理：麻醉后导尿、插胃管、对接车床
（二）人性化护理措施
2.关注细节舒适护理：眼睛保护、皮肤保护、管道保护
一、手术室简介
11个手术专科，常开8个手术间，年手术量约6500台，月手术量约540台，日手术量24台
手术部面对的问题
专业性强 人员紧张 众口难调 工作场所有限
当今医生面对的医疗环境
快、快、快 不能输在起跑线:手术延迟
手术室护士面对的问题
充满“应激源”的环境 超负荷的工作 生物钟节律紊乱 职业压力 角色冲突 社会心理支持不足
心累
迷茫
二、思路
以病人为中心
1.服务理念பைடு நூலகம்新 以医生为轴心
以提高护士护理质量为核心
手术病人及家属
2.服务对象改变 手术医生
手术室护士
三、开展方法 手术患者及家属
（一）创人性化手术环境
候手术厅
（一）创人性化手术环境
层流洁净环境
（一）人性化手术环境
常年温湿度适宜的手术间：温度22-25℃、湿度40-60%
手术室 陈慧豪 2015-5-18
手术室创优
充满“血腥”的决斗场里，创优如何开展
主要内容
一、手术室简介 二、手术室实施优质护理的思路 三、手术室优质护理的开展方法 四、工作展望
一、手术室简介
护士总数：27人， 输送护士2人麻醉护士2人 实际床与护比 1 : 3
手术医生需求
尊重、信任、理解、赞赏 手术配合精准、默契
（一）舒适环境
（二）固定专科分组配合手术
提高与手术医生配合默契度，充分与专科医生沟通
（三）手术物品专人专柜放置及管理
个性化手术配合、手术顺畅
（四）建立医生手术物品使用喜好卡
提高手术配合满意度
（五）医护沟通准则
抱怨： 1.医生脾气不太好，总是想骂人的样子，真不想跟他同台手术 2.YY医生要求太挑剔，总觉得我们做得不好，真郁闷。。。。 3.YY医生手术做的太慢、拖时间。。。。
3.手术体位安全与舒适
合理使用啫喱垫、有效减轻各种剪切力、摩擦力对受压皮肤的伤害
（二）人性化护理措施
3.手术体位安全与舒适
护士亲身体验体位摆放
（二）人性化护理措施
4.手术标本留置
离体30分钟内留取，减少检验误差，使诊断更准确、科学
三、开展方法 手术医生
男人的十大需求
尊重、信任、宽容、关心、理解、爱护 帮助、空间、赞赏、笑容
准确定位 易地而处 相互尊重 服务意识 理解感受 赞美分享
培养护士职业角色意识
（六）拓宽沟通渠道
发放满意度调查、平时听取意见
手术医生 麻醉医生 手术护士
TEAM
团队紧密联合
三、开展方法 护理人员
（一）规范制度
• 工作制度 • 岗位职责 • 工作流程 • 应急预案
工作有依据、沟通有底气、体现专业
（二）护士培训
• 基础培训 • 专科培训 • 拓展培训
拓宽视野、更新知识 提高业务技能
（三）护士安全
手术防护衣 手术防辐射用具
提供工作保护
（四）减少非护理时间
库管员 管理手术耗材
护士还给病人
（四）减少非护理时间
专科器械分柜放置 便于取用
护士还给病人
（四）减少非护理时间
器械集中中心供应
护士还给病人
四、工作展望
个性化、人性化、科学化的服务理念持续改进
•患者安全舒适 •医生、护士工作时心境愉悦 •手术室团队欣欣向荣、积极向上
谢谢聆听
案例1：全麻患者眼睑不能完全闭合，角膜干燥术后出现角膜炎溃疡，视力永久损。。。 案例2：胆总管手术后留置T管过床时无保护牵拉脱出，重做手术放管。。。
（二）人性化护理措施
2.关注细节舒适护理：术中保温
（二）人性化护理措施
2.关注细节舒适护理：PPIP
父母陪伴下小儿全麻诱导期护理
（二）人性化护理措施
（四）减少非护理时间
后勤工人 完成术间清洁
护士还给病人
（四）减少非护理时间
设立专班 接送病人
护士还给病人
（四）减少非护理时间
取血 送标本 领无菌物品
护士还给病人
（五）绩效与薪酬
• 每年修改一次绩效方案 • 增创护理岗位人人参与管
理，设立岗位奖 • 手术有超时奖励，工作多
劳多得
（六）建设团队文化
（一）创人性化手术环境
与供应室、检验科、病理科、血库 产科、新生儿科、ICU连接
便捷通道
（一）创人性化手术环境
先进的设备创造无血手术视野
（二）人性化护理措施
1.术前访视
（二）人性化护理措施
2.无痛护理：麻醉后导尿、插胃管、对接车床
（二）人性化护理措施
2.关注细节舒适护理：眼睛保护、皮肤保护、管道保护
一、手术室简介
11个手术专科，常开8个手术间，年手术量约6500台，月手术量约540台，日手术量24台
手术部面对的问题
专业性强 人员紧张 众口难调 工作场所有限
当今医生面对的医疗环境
快、快、快 不能输在起跑线:手术延迟
手术室护士面对的问题
充满“应激源”的环境 超负荷的工作 生物钟节律紊乱 职业压力 角色冲突 社会心理支持不足
心累
迷茫
二、思路
以病人为中心
1.服务理念பைடு நூலகம்新 以医生为轴心
以提高护士护理质量为核心
手术病人及家属
2.服务对象改变 手术医生
手术室护士
三、开展方法 手术患者及家属
（一）创人性化手术环境
候手术厅
（一）创人性化手术环境
层流洁净环境
（一）人性化手术环境
常年温湿度适宜的手术间：温度22-25℃、湿度40-60%