手术室常规工作流程
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手术室常规工作流程
手术床的使用流程
手术床安全使用的注意事项:
1按下手控制器面板上的电源开关,进入操作准备阶段。
2.准备启动与释放底座刹车,踏下下底座的刹车踏板,并一道杆下固定,以启动机械或刹车固定手术台。
3. 防止意外伤害、防止倾倒;打开底座刹车后,未锁定或固定手术床,此时操作手术台成搬移转换病人,可发生手术床移位倾倒成病人坠床,所以完成调节操作后,一定锁定手术床;防止夹上成压伤,当释放底座刹车时,请勿把脚放置底座下;防止绊倒;电源线放置适当的位置,避免行走时被绊倒;防止触电;检修盖或控制零件被移走时,请勿操作或维修手术台;防止灼伤;使用电刀时防止病人皮肤接触手术床的金属部位,避免旁路灼伤。
4.手按住控制面板,应挂在手术床侧面钢轨上,其线路应避免夹上,压伤,防止线路损坏。
5.勿放置生物于电源线上,或让推车碾过电源线。
6.勿让病人坐在手术床的头板,手臂板或腿板上,过重重量可造成配件弯曲损坏,头板与腿板最大载重量450kg,当两腿板分开超过45度时可载重20kg,手术床承载的重量不宜超过150kg.
7.勿将物品配件或生物放于手术床底座的外盖上。
8.手术床和附件的消毒
(1)使用含表面活性剂和磷酸盐的弱碱性清洁剂清洗手术床和附件。
(2)手术床的清洁消毒应使用含乙醛基的表面活性消毒剂,稀释消毒手术床,不能含氯化物和含乙醇的混合物以免腐蚀金属表面。
(3)勿使用清洁剂清水喷洒或冲洗底座,防止内部的电气控制系统短路或损坏,零部件生锈或出现故障。
9.勿连续操作油压马达超过5min,避免故障。
10.购置时尽量统一厂家以减少使用和管理的混乱,同时配件也可同时使用,避免重复购置,资源浪费。
11.做好配件的管理,暂不使用时有序的放置在专用放置架上,定期检查遗失和损坏。
12.掌握手术床的正确调节方法及不同配件的用途及安装方法。
13.定期检查手术床的功能,有专业人员做好保养工作,确保手术需要,电动调节或手术床按时充电,以便术中使用。
电动吸引器吸痰法操作流程
1.备齐用物携至患者旁,挂消毒液瓶于患者旁。
2.观察患者呼吸,注意有痰鸣音。
3.接通电源,打开开关,检查吸痰管的性能是否良好。
4.用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。关上开关,洗手。
5.使患者面侧向操作者,昏迷者用开口器协助张口。
6.打开开关,根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压(400mmHg)连接吸痰管,用生理盐水试吸是否通畅。
7.左手持吸痰管并将末端折叠你,右手用镊子夹吸痰管(或用戴手套的手
持吸痰管前段)轻轻插入口(鼻)腔至咽喉部。然后放松导管末端将咽喉部的分泌物吸净,更换吸痰管,耳深插至咽喉进入气管然后吸引。
8.吸痰时有深部左右旋转向上提拉,边吸边退吸净痰液。
9.导管推出后用生理盐水冲洗。
10.随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变,吸出痰液的颜色,性状和量。
11.吸痰毕,关上开关,分离吸痰管玻璃接管置于盛于消毒液瓶内。
12.用纱布擦净面部,连同手套,吸痰管置于医用垃圾袋内。
13.清理用物,整理床单位,协助患者取舒适卧位,交代注意事项。
14.洗手,记录吸出物的颜色,性状和量。
无影灯使用流程
使用流程及注意事项:
1.有专业人维修无影灯,非专业人员勿随意拆卸无影灯或控制电源。
2.经常检查无影灯螺丝是否松动,防止发生坠落。
3.调节无影灯亮度时应有弱到强,禁止一下开到很大,以免损坏灯泡。
4.调节手术灯的位置,勿触碰吊塔或输液架等,防止损坏。
5.手术结束应将无影灯亮度调到最弱,在关闭电源。
6.使用手调节灯柄采用底温灭菌后备用。
7.手术前半小时及手术后各清洁一次,确保无尘,无污迹,避免使用刺激性强的化学消毒剂擦拭无影灯,避免腐蚀,损坏。
8.清洁完毕,无影灯应固定在功能位,保持平衡。
电刀的保养和维护及操作流程
电刀的保养和维护
1.避免剧烈的震动,有害气体的腐蚀及液体流入,保持表面清洁;
2.清洗双极镊子时绝不能用硬物刮蹭,也不能用药液和其他液体浸泡泡;严格消毒方法进行消毒处理。
3.每六个月有专职人员检查,手术器械和所有附件,使其处于完好的状态。
4.使用工具打开机壳前必须拔出电源下插头。
5.设备的有效使用期为五年。
电刀操作流程接通电源选择工作模式使用柄。
常用物品消毒隔离流程
1、体温表:
1.1测量后的体温表先用75%酒精棉球擦拭后,再用500mg/L)含氯消毒液浸泡消毒30分钟,清水冲洗备用。
1.2每日更换体温蓝容器中的消毒水和清水。
1.3侵泡体温表的容器每周消毒一次。
1.4体温表每月校队一次,做到一人一表。
2、氧气湿化瓶、雾化面罩(嘴):
2.1氧气湿化瓶一人一用一消毒。长期使用者每日更换湿化瓶及湿化液,雾化面罩用后立即消毒处理。
2.2氧气湿化瓶,雾化面罩(嘴)使用后放入500mg/L)含氯消毒溶液中侵泡
20-30分钟。
2.3用冷开水冲净后晾干,放入清洁的治疗盘,盖上治疗巾备用。
2.4备用湿化瓶,每周消毒一次。
3、吸痰器:
3.1使用中的吸痰器,每日清洁消毒一次,备用的吸痰器,每周清洁消毒一次。
3.2用(500mg/L)含氯消毒液浸泡消毒管道及液瓶30分钟。
3.3吸痰器瓶内盛1含氯消毒液(1000)mg/L)浸泡消毒液200ml备用。
3.4使用中的吸痰管及吸痰盘内用物每日更换。
4、毛巾、抹布的消毒:
4.1 擦手巾用0.25-0.5%含氯消毒液浸泡,每天更换三次(夜班,早班,晚班)。
4.2抹布、拖布用后浸泡消毒、吸净晾干。
5、一次性物品的处理:
未接触患者的一次性物品使用后(如:配液的注射器)直接倒入黄袋中。已接触患者的一次性物品(如输液器、注射器、氧管等)直接倒入医用垃圾袋,针头进入锐器盒。
6、物体表面的清洁、消毒工作台面、治疗车、电脑桌、门把手用消毒液擦拭,每班一次。传染病区内应设置定时洒有消毒液的门把巾、脚垫。
手术人员出入手术室流程
患者有呼吸道感染者,不能进入手术室,更不能参加手术工作;参加手术