中医诊断学病案分析
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1.女,32岁,3天前出现呕吐淸水,夹有不消化食物,食少胶痞,畏寒肢冷,舌淡,苔少,脉沉细。宜诊断为
A.寒饮停胃证
B.胃阳虚证
C.胃气虚证
D.寒滞胃肠证
E.胃阴虚证
答案:1.B
2.女,40岁。失眠3年余,面唇淡白无华;入睡困难,多梦健忘,心烦心悸,月经量少舌淡苔薄白,脉细无力。临床辨证是
A.心阴虚证
B.肝阴虚证
C.心血虚证
D.肝血虚证
E.胆郁痰扰
答案:2.C
3.女,52岁。心悸胸闷已2年。近日心悸加剧,且胸部闷痛,入夜加重,伴畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,
脉沉弦迟。临床诊断最可能是
A.心气虚证
B.心阳虚证
C.心脉痹阻证
D.气虚血痰证
E.心血虚证
答案:3.B
4.男,22岁。心烦失眠1周,近因面临分配工作,心情烦躁,近1周入夜难眠,手足心自感发热,入夜咽干欲饮,舌红苔薄而干,脉细数。临床诊断最可能是
A.心阴虚证
B.肝阴虚证
C.肝火上炎证
D.心血虚证
E.心火亢盛证
答案:4. A
5.男,70岁。患有“冠心病” 10年。今上午突然心痛剧作,而色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡苔白润,脉微欲绝。临床诊断最可能是
A.心阳虚证
B.心脉痹阻证
C.心气虚证
D.亡阳证
E.心阳暴脱证
答案:5.E
6.女,60岁。患“髙血压”8年余,近来,自感心前区闷痛,时有心悸,短气,形体肥胖,舌淡苔白腻, 脉沉弦。临床辨证是
A.心脉痹阻证
B.痰阻心脉证
C.肝气郁结证
D.I血瘀心脉证
E.心气虚证
答案:6.B
7.女,55岁。心悸,胸闷,气短已3年,活动后加剧,而包淡白,神疲乏力,语声低微,入夜不能安睡, 舌淡苔自,脉弱。临床辨证为
A.心气虚证
B.心阳虚证
C.气虚证
D.血虚证
E.心阴虚证
答案:7. A
8.女,50岁。近来因工作劳累过度,时感气短乏力,近日与他人争吵后感到心前区胀痛,且放射到左肩背部,伴心悸失眠,舌暗红苔薄白,脉沉弦。临床辨证为
A.心气虚证
B.肝气郁结证
C.气滞血瘀证
D.气滞心脉证
E.寒阻心脉证
答案:8.D
9.男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重,今年入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫黯,脉沉涩。临床床辨证为
A.痰迷心窍证
B.I血瘀心脉证
C.心阳虚证
D.气滞心脉证
E.痰阻心脉证
答案:9.B
10.男,74岁,一年前出现喘哮痰鸣,咳痰淸稀,量多易咳,形寒肢冷,舌淡,红苔白滑,脉沉迟,宜诊断
A.饮停胸胁证
B.寒痰阻肺证
C.肺气虚证
D.肺阴虚i正
E.风寒犯肺证
11.男,15岁。昨夜起发热,体温38°C,微恶寒,口干微渴,头痛,汗岀,咳嗽,痰黏稠,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,脉浮数。临床辨证为
A.表热证
B.表虚证
C.半表半里证
D.风寒束肺
E.表寒证
答案:11.A
12.女,27岁,3天前因受凉后发热,体温38.2°C,微恶风寒,咳嗽,痰少而黏,难咳,口厨、杲咽F燥,
舌淡红,苔薄黄,脉浮数。宜诊断为
A.痰热壅肺证
B.燥邪犯肺证
C.风寒犯肺证
D.肺热炽盛证
E.风热犯肺证
答案:12. B
13.男,60岁。3天前受凉,突然恶寒发热,无汗,咳嗽,夜间加剧,痰稀色白,舌苔薄白腻,脉浮紧。临床辨证为
A.寒邪客肺证
B.风寒犯肺证
C.外感风寒证
D.风邪袭肺证
E.饮邪停肺证
答案:13. B
14.男,65岁,有冠心病6年余,常感心悸怔忡,今晨突起心胸剧痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉紧。
证属
A.气滞心脉证
B.寒凝心脉证
C.心阳虚脱证
D.痰阻心脉证
E.瘀阻心脉证
答案:14. B
15.男,68岁。患慢性气管炎多年,今入冬来,经常感冒,咳嗽,痰少而黏,神疲乏力,自汗,舌淡红苔白少津,脉弱。辨证为
A.风寒束肺
B.寒邪客肺
C.燥邪犯肺
D.肝火犯肺
E.肺阴虚
答案:15. E
16.女,33岁。入秋患感冒后,干咳不止,痰少而黏,心烦,口咽干燥,大便千,舌红苔少而干,脉数。临床辨证为
A.风热犯肺证
B.肺阴虚证
C.燥邪犯肺证
D.肝火犯肺证
E.热邪壅肺证
答案:16. C
17.男,38岁。高热不退10天余,咳嗽,胸痛并痰中带有脓血,味腥臭,小便黄,大便干,舌红苔黄腻,脉滑数。临床辨证
A.风热犯肺证
B.热邪壅肺证
C.肝火犯肺证
D.燥邪犯肺证
E.肺阴虚证
答案:17. B
18.男,50岁。咳喘多年,胸闷痰多,稀白滑易咳出,舌苔白腻,脉滑。临床辨证
A.寒邪客肺证
B.风寒犯肺证
C.痰湿阻肺证