最新中医常用急救技术[1]报告ppt课件

ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 二、针灸治疗
• 1.治则 ：苏厥开窍，实证只针不灸，泻法； 虚证针灸并用，重灸，补法 。
• 2.主穴：以督脉腧穴为主。人中 百会 内 关 合谷
• 加减：气厥实证配太冲、行间；虚证配足 三里、气海；血厥实证配行间或涌泉；虚 证配关元、膈俞、足三里；痰厥配中脘、 丰隆；热厥配大椎、中冲；寒厥灸神阙、 关元；牙关紧闭加颊车、下关。
•但没落归没落，中医 可以急救病人的这个 事实，是无可否认的。
中医急救方法
1. 针灸 2. 刮痧 3. 放血 4 . 中医急救方剂
针灸急救
针灸不仅可以用于治疗各种常见病 、多发病，而且具有可靠的急救作 用。早在几千年前就有用针灸进行 急救、治疗突发疾病的记载。临床 上针灸急救范围较广，具有方法简 便，起效迅速，经济实用等特点。 针灸最常用于晕厥、抽搐、胃痛、 腹痛、胆绞痛、头痛等急症的治疗
• ②急救时患者应去枕平卧、注意保暖、保 持气道通畅，有条件的地方立即给予吸氧； 医生应动作迅速、沉着冷静、不慌不乱； 应嘱咐患者家属加强护理，防止发生意外。
胃痛
一、诊断要点：又称“胃脘 痛”，是指以上腹胃脘部疼 痛为主要表现的病症，常伴 有胃脘部痞闷或胀满、恶心 呕吐、食欲不振、吞酸嘈杂 等症状。
• 其他疗法：
• ①指针：取中脘、至阳、内关、足三里等 穴，以双手拇指或中指点压、按揉，力度 以患者能耐受并感觉舒适为度。同时令病 人行缓慢腹式呼吸。连续按揉3～5分钟即 可止痛。间歇5分钟，再重复操作1次。② 热熨法：将食盐和吴茱萸混合炒热，装人 布袋中，热熨脘腹部，至脘腹疼痛消失为 止。③艾灸：中脘、足三里、神阙；隔姜 灸适用于寒性胃痛。④刮痧：背部脾俞、 胃俞；腹部中脘、天枢；上肢部内关、手 三里；下肢部足三里。
•常见于西医学的急、 慢性胃炎、消化性溃 疡、胃痉挛、胃扭转、 胃下垂、胃黏膜脱垂 症、胃癌、胃神经官 能症等。
• 二、针灸治疗
• 治则：消食化滞、通调腑气、温中散寒、 理气镇痛，以针刺为主，泻法。
• 主穴：以足阳明胃经腧穴及相应募穴、郄 穴为主。中脘 天枢 梁丘 足三里 内关 公 孙
• 加减：饮食积滞加建里；寒客胃肠加灸神 阙、关元；胃痉挛加梁门；肠痉挛加上巨 虚、下巨虚；恶心呕吐加膈俞；腹皮挛急 加筋缩、阳陵泉。
• 操作：寒邪犯胃和脾胃虚寒者，中脘、 气海、神阙、足三里、脾俞、胃俞、 阿是穴等施行一般灸法或隔姜灸（中 脘、气海还可施行温针灸），并可加 拔火罐；期门、膈俞等穴不可直刺、 深刺，以免伤及内脏；其他腧穴常规 针刺，强刺激泻法，动留针20～30分 钟；针后加灸或用温针灸。急性胃痛 每日治疗1～2次。
• 穴位定位
• 中脘：在上腹部，前正中线上，当 脐中上4寸。
• 天枢：在腹中部，脐中旁开2寸。
• 梁丘 ：屈膝，在大腿前面，当髂前 上棘与髌底外侧端的连线上，髌底 上2寸。
• 足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下 3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
• 内关：当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长 肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
• 公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基地的前下方。 • 建里：在上腹部，当前正中线上，脐上3寸。 • 关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。 • 梁门：在上腹部，脐上4寸，旁开2 寸。 • 上巨虚：在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。 • 下巨虚：在上巨虚穴下3寸。 • 膈俞：第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 • 阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。
• 穴位定位
• 人中： 在面部，当人中沟的上1 ／3与中1／3交点处
• 百会：在头部，当前发际正中直上 5寸，或两耳尖连线的中点处。
• 内关：当曲泽与大陵的连线上，腕 横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈 肌腱之间。
• 合谷：在手背第1.2掌骨间，当第2 掌骨桡侧的中点处。
• 操作：实证、热证诸穴强刺激泻 法，百会可点刺出血，再开 “四关”（合谷向后溪透刺， 太冲向涌泉透刺），或同时针 刺“五心穴”（即百会、双劳 官、双涌泉）；虚证、寒证针 灸并用，重灸，补法，神阙、 关元可用隔盐灸，或重灸“五 心穴”。
• 其他疗法：
• ①指针：紧急情况下用拇指重 力掐按水沟、合谷、内关穴， 以病人出现疼痛反应并苏醒为 度。
• ②三棱针：适用于实证晕厥， 取穴大椎、百会、太阳、委中、 十宣。点刺出血。
• 注意事项：
• ①晕厥是临床上常见的危重病症，应紧急 救治。针灸急救能收立竿见影之效。但患 者苏醒后要特别注意查找病因，明确诊断， 积极治疗原发病，以免贻误病情。
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十大急救穴位
人中 内关 足三里 太冲 定喘
合谷 公孙 神阙 风池 肩井
晕厥
一、诊断要点: 是指突然昏倒、不 省人事、颜面苍白、汗出肢冷为 主要特点的病症。一般病情轻者 晕厥时间较短，苏醒后无后遗症； 病情严重者，昏厥时间较长，甚 至一厥不复而死亡。
• 常见于西医学中各种原 因引起的休克、反射性 晕厥、心源性晕厥、脑 源性晕厥、中暑、低血 糖昏迷以及癔病性昏迷 等疾病。
• 注意事项：①针灸具有良好的镇痛作用。若经 治疗疼痛不能缓解者，应查明原因，给予相应 的处理。急性胃痛往往针灸l次或数次即有明显 止痛效果，但慢性胃痛需坚持治疗才能取得较 好的远期疗效。②饮食调理、生活规律和精神 调节对胃痛的康复具有重要意义。养成良好的 饮食习惯，进食要有规律，避免暴饮暴食，尽 量少食多餐；多吃含纤维丰富的食物，少食易 产气的食物；忌食生冷、刺激性食物；饱食后 不宜立即剧烈运动。力戒烟酒；保持心情舒畅。 ③胃痛证候有时可与肝胆疾患、胰腺炎、心肌 梗塞等相似，须注意鉴别，以免延误病情。④ 对溃疡出血、胃穿孔等重症胃痛，应及时采取 综合治疗措施或转外科治疗。
中医常用急救技术[1]报告
概述
急救？！
各位同仁，看到这两个字，你们 首先想到的是什么？
• 其实
急救，中医不输西医
认为中医救缓不救急的观念完全是误解。
•为什么现代中医的急 救功能消失或者说萎 缩了呢？
• 其中的原因很复杂。最主要的 原因可能在于：西药服用较方 便，西药的原理非常明确。相 对的，中医的理论较模糊，中 药服用非常不方便。在同样疗 效的情况下，人们当然愿意选 择用方便且原理明确的西医来 急救性命。这就是中医急救日 渐没落的主要原因。