神经内科主治医师题-常见症状与体征

神经内科主治医师题-常见症状与体征

1、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对（）。

A.呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色

B.呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽

C.呕血者，多伴柏油样便

D.呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣

E.呕血呈碱性，咯血呈酸性

2、尿路刺激征的主要原因为（）。

A.泌尿系肿瘤

B.异物

C.药物如环磷酰胺等

D.尿路感染

E.放射线照射

3、柏油样便提示哪部分出血（）。

A.结肠

B.回盲部

C.回肠

D.上消化道出血

E.以上均不是

4、男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是（）。

A.胃癌并出血

B.急性胃粘膜病变

C.十二指肠球部溃疡出血

D.胃溃疡并出血

E.结肠癌

5、下列哪项属于反射性呕吐（）。

A.洋地黄中毒

B.妊娠

C.尿毒症

D.急性肝炎

E.脑膜炎

6、女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是（）。

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.肠易激综合征

E.以上都不是

7、水肿产生的机制不包括（）。

A.钠、水潴留

B.毛细血管滤过压降低

C.毛细血管通透性增高

D.血浆胶体渗透压降低

E.淋巴液或静脉回流受阻

8、下列哪项为早期休克的表现（）。

A.血压11.97／9.31kPa（90／70mmHg）

B.尿量显著减少

C.肢端冰冷

D.表情淡漠

E.脉搏100～120次／分

9、某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是（）。

A.干酪性肺炎

B.支原体肺炎

C.葡萄球菌性肺炎

D.克雷白杆菌性肺炎

E.大叶性肺炎

10、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸（）。

A.肝细胞性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.Roter综合征引起的黄疸

D.Gilbert综合征引起的黄疸

E.溶血性黄疸

11、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于（）。

A.肺脓肿

B.慢性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性咽喉炎

E.肺结核空洞

12、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为（）。

A.阿米巴痢疾

B.出血性小肠炎

C.痔疮

D.急性菌痢

E.直肠息肉

13、预防偏头痛发作的常用药物是（）。

A.地西泮

B.消炎痛

C.苯噻啶

D.麦角胺

E.英明格

14、尿频的定义是（）。

A.每次尿量增多

B.夜尿次数增多

C.排尿次数增多而每次尿量减少

D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控

E.以上都不是

15、正常成人24小时尿量为（）。

A.500～1500ml

B.1000～1500ml

C.1000～2000ml

D.1500～2500ml

E.2000～2500ml

16、下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准（）。

A.心血管--心电图明显失常，收缩压＜10.6kPa或低于平素血压的2／3，需要药物支持

B.肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持

C.肾--每小时尿量＜20ml，或尿量持续增多

D.血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血

E.脑--意识障碍（Glasgow平分＜7）、瞳孔反应等失常

17、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）。

A.1％～5％

B.5％～10％

C.10％～15％

D.15％～20％

E.20％～25％

18、发绀的决定性因素是（）。

A.心脏有右向左分流

B.心功能衰竭

C.红细胞数量

D.血液中还原血红蛋白的绝对量

E.血压过低

19、女性，50岁，一天来寒战、高热（体温39．6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10．7／6．7kPa （80／50mmHg），右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）。

A.大叶性肺炎，休克型

B.克雷白杆菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.支原体肺炎

20、少尿是指24小时尿量少于（）。

A.600ml

B.500ml

C.400ml

D.300ml

E.200ml

21、关于发热的分度（口腔温度）正确的是（）。

A.低热36.5℃～37.5℃

B.中度发热38.0℃～39.0℃

C.高热38.5℃～39.5℃

D.超高热39.0℃～40.0℃

E.正常36.0℃～37.0℃

22、排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于（）。

A.直肠息肉

B.阿米巴痢疾

C.血吸虫病

D.急性细菌性痢疾

E.结肠克罗恩病

23、正常成人的尿比重为（）。

A.1.010～1.020

B.1.101～1.015

C.1.015～1.020

D.1.015～1.025

E.1.020～1.025

24、下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）。

A.肝源性

B.心源性

C.肾源性