支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的疗效观察
纤支境下肺泡灌洗术吸入性肺炎中的效果观察及护理
力 具有重 要意义… 。
等反应 ，护士 嘱患者 不要过于紧 张 ，护士要帮助 患者 放松情绪 ，张嘴 呼吸 ，头部不 能乱摆。在治疗过程 中护士应与患者讲 话对其注意力 转 移 ，注意观察 患者 举动防止忍受力 差的患者 自行拔 管 ，遇到患者躁 动 不安可使用手 互助患者头部 ，严 密观察患者生命 体征 ，及 时清理 分泌 物 。治疗 技术 后卧床休息后用力 呼吸才可 以进 少量温流食 。留意患者
为吸 入 性肺 炎 患者 ，根 据 病历 号单双 分为观 察 组和 对 照 组进行 比较 分析 ，比较 治疗后 患者 Ｃ Ｔ检 查 、肺功 能和 血 气 变化 ，治疗过 程 中对 患
者 进行 针 对性 护理 。结 果 观 察 组惠 者治 疗一 周后 血 气、肺 功 能相较 对 照组 具有 明 显 改善 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。结 论 纤支 镜 配合进 行 肺泡 灌洗 术 对吸
纤维支气管镜直视下早期行支气肺泡灌洗作为一种风险较小、
可 重 复 性 较高 、控 制性 较 强 ，对 器 官 分泌 物 可进 行 彻 底 清 除的 手 术 ，同时也 可有 效控 制感染 发生 。住 院患者 中进 行肺 部手术 后麻 醉
误 吸后 引发 吸人性 肺炎 的概 率极 高 ，本次 应用纤 支镜 吸痰 并进行 肺
（ ６ ３ ￣ ８ ８ ）岁 ，平均 （ ７ ４ ． ５ ±２ ． ８ ）岁 ，基 础疾病包 括 ：脑 出血 １ ２ 例，
脑 梗死 １ ４ 例 ，动 脉硬化６ 例 ，术后 误吸８ 例 ，脑外伤４ 例 ，腹 部手术 １ ０
支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果观察
·73·大 医 生D O C T O R2020年第3期作者简介：杨桂梅，本科，副主任医师，研究方向：支气管镜下介入和呼吸重症监护。
支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果观察杨桂梅 杨宝升 杨 超（中国人民解放军联勤保障部队第926医院，云南开远 661699）摘要：目的 观察在常规祛痰解痉等治疗基础上加用支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果。
方法 选取2019年1月至8月中国人民解放军联勤保障部队第926医院收治的重症肺炎患者100例，随机数字表法分为2组，每组50例。
常规治疗组患者采取常规祛痰解痉等疗法治疗，支气管肺泡灌洗组患者采取常规祛痰解痉等疗法+支气管肺泡灌洗疗法治疗。
比较2组治疗效果。
结果 支气管肺泡灌洗组重症肺炎疗效、改善时间、肺功能均优于常规治疗组（P ＜0.05）。
支气管肺泡灌洗组血气分析指标氧分压高于常规治疗组（P ＜0.05），二氧化碳分压低于常规治疗组（P ＜0.05）。
结论 常规祛痰解痉等疗法+支气管肺泡灌洗疗法治疗重症肺炎效果良好。
关键词：常规治疗；支气管肺泡灌洗治疗；重症肺炎Effect of Bronchoalveolar Lavage in Treatment of Severe PneumoniaYANG Guimei YANG Baosheng YANG Chao（926th Hospital of the Joint Service Support Force of the People's Liberation Army，Kaiyuan，Yunnan 661699，China）Abstract：Objective To observe the clinical effect of bronchoalveolar lavage in the treatment of severe pneumonia on the basis of routine expectorant and spasmolysis. Methods A total of 100 patients with severe pneumonia admitted to the 926 Hospital of the Joint Logistic Support Force of the Chinese People's Liberation Army（PLA）from January to August 2019 were randomLy divided into 2 groups with 50 patients in each group. Patients in the conventional treatment group were treated with routine expectoration and spasmolysis，while patients in the bronchoalveolar lavage group were treated with routine expectoration and spasmolysis and other therapies plus bronchoalveolar lavage. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results The efficacy，improvement time and lung function of severe pneumonia in bronchoalveolar lavage group were better than those in conventional treatment group（P ＜0.05）. In the bronchoalveolar lavage group，the oxygen partial pressure of the blood gas analysis index was higher than that of the conventional treatment group，（P ＜0.05），and the partial pressure of carbon dioxide was lower than that of the conventional treatment group，（P ＜0.05）. Conclusion Conventional antispasmodic therapy and bronchoalveolar lavage therapy are effective in the treatment of severe pneumonia. Keywords ：conventional treatment；bronchoalveolar lavage；severe pneumonia重症肺炎是严重的呼吸系统疾病之一，不及时治疗可引起呼吸衰竭，甚至导致患者死亡。
支气管肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的应用及安全性分析
疗有效 率 、 痊愈率较常规治疗组高 ， 平均住院 日缩短 ， 两 组 比较 ， 差 异有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； （ ２ ） 支气 管肺
泡灌洗组患者入 院时 、 第一次灌洗后 ２ ４ ｈ内血浆 Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ比较 ， 差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 气 管肺泡灌洗术 治疗 吸人 性肺炎患 者 ， 治疗效果好 ， 对 患者心功能无明显影响 ， 安全 性高。 支
临床肺科杂志 ２ ０ １ ４年 ２月 第 １ ９卷第 ２ 期
２ ５ ５
支 气 管肺 泡 灌 洗术 在 吸入 性 肺炎 中的应 用及 安全 性 分 析
罗泳仪 候 宪云 黄 贤文
【 摘要 】 目的 研 究支 气管肺泡灌洗 术在吸入 性肺炎 中的应用 及安 全性。疗组。（ １ ）支气管灌洗组与常规治疗 组治疗结 束后进行疗 效分析 ， 包括 ： 治疗有
【 关键词 】 支气管肺泡灌洗术 ； 吸人性肺炎 ； Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｏ － ａ ｌ ｖ ｅ ｏ ｌ ａ ｒ ｌ ａ ｖ ａ ｇ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ Ｌ ＵＯ
Ｙ ｏ ｎ ｇ — ｙ ｉ ， Ｈ Ｏ Ｕ Ｘ ｉ ａ ｎ — ｙ ｕ ｎ ， ＨＵ Ａ ＮＧ Ｘ ｉ ａ ｎ — ｗ ｅ ｎ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，ｔ ｈ ｅ Ｓ ｉ ｘ ｔ ｈ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ §Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ
纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗肺炎的效果观察
肺部体征消失时间 、 肺部燃 吸收时间和住院时间进行 密切观 察。 １ ． ５ 统 计学 处 理 ：使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 对 各 项资 料 进行 统 计 、分 析 ，
（ ４ ． ５ １ ±Ｏ ． ０ ３） 周 。对照 组男 １ ４ 例 ，女 ７ 例 ；年 龄２ ２ ￣５ ７ 岁 ，平 均 （ ４ ０ ． ５ ９ ±Ｉ ． ２ ７）岁 ；病程 ２ ｄ ～９ 周 ，平 均 （ ４ ． ６ ８ ±０ ． １ ５） 周 。两
组 一般 资料 比较 差 异无统 计学 意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），具 有可 比性 。
上 所 述 ，纤 维 支气 管 镜 肺 泡 灌洗 术治 疗 肺 炎 疾 病在 临床 上 倍 受
欢迎 。
肺 炎 疾 病 给 患 者健 康 和 生 命 带 来 严 重影 响 ，纤 维 支气 管镜
以Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为 差异 有 统计 学意义 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资料 ：选 择 我 院 ２ ０ １ １ 年３ 月 ～２ Ｏ １ ３ 年９ 月４ ２ 例患者 ， 分 为 治 疗 组 与 对 照 组 ，每 组 ２ １ 例 。治 疗 组 男 ｌ ３ 例 ，女 ８ 例 ；年 龄２ ４ ～５ ９ 岁 ，平 均 （ ４ １ ． ５ ２±１ ． １ ６）岁 ；病 程 １ ｄ ～９ 周 ，平 均
１ ． ２ 方法
２ 结 果 ２ ． １ 两 组 患 者 临 床治 疗 效 果 对 比 ：治疗 组 患 者 临床 治 疗 总 有效
率 （ ９ ５ ． ２ ４ ％） 显 著优 于对 照组 患者 （ ７ １ ． ４ ３ ％ ），差异有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ），详见 表 Ｉ 。
纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗肺炎的临床效果评价
纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗肺炎的临床效果评价摘要】目的：探讨对肺炎患者施以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗后获得的临床效果。
方法：选择我院2015年6月—2017年1月收治的84例肺炎患者作为实验对象；所有肺炎患者通过数字奇偶法分组；对照组与观察组肺炎患者分别施以常规疗法以及常规疗法+纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗；对肺部X线吸收时间、咳嗽症状消失时间以及肺部体征消失时间等回顾性分析。
结果：观察组肺炎患者肺部X线吸收时间、咳嗽症状消失时间以及肺部体征消失时间等少于对照组肺炎患者极为明显（P<0.05）。
结论：对于肺炎患者施以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗，对于患者肺部X线吸收时间、咳嗽症状消失时间以及肺部体征消失时间等缩短可以做出充分保证，从而获得满意的肺炎疾病治疗效果。
【关键词】纤维支气管镜肺泡灌洗术；肺炎；临床效果【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0147-02作为炎性反应的一种，肺炎疾病主要于患者的肺泡、终末气道以及肺间质等形成。
疾病诱因较为复杂，患者出现了细菌感染、因为放射性原因、出现了真菌感染、因为吸入性异物以及病毒感染的情况等均会造成。
以呼吸困难表现、发热表现以及咳嗽表现等为典型，因为肺炎疾病的影响，无法确保肺炎患者可以正常生活[1]。
本文将确定肺炎疾病的最佳疗法作为研究目的，以此说明纤维支气管镜肺泡灌洗术的临床应用价值。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年6月—2017年1月收治的84例肺炎患者作为实验对象；所有肺炎患者通过数字奇偶法分组；对照组（42例）：男22例，女20例；年龄分布范围为25岁～61岁，平均年龄为（41.53±1.19）岁；患者的疾病病程为3天～10周，平均病程为（5.02±1.25）周；观察组（42例）：男23例，女19例；年龄分布范围为27岁～63岁，平均年龄为（41.61±1.22）岁；患者的疾病病程为5天～11周，平均病程为（5.09±1.27）周；对两组肺炎患者的性别、年龄、病程施以对比，呈现出差异无显著性（P＞0.05）。
纤维支气管镜下肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的效果观察
分 为两 组 ，对 照组 ８ Ｏ 例 ，采用 常 规治 疗方 法 ，治 疗组 ８ ２ 例 ，在 常规 治疗 基础 上联 合 纤维 支气 管 镜下 进行 肺泡 灌洗 技术 治 疗 ，对 比两组 患 者 的临床 中治 疗 效果 。结 果 ：治疗 组患 者 的住 院治疗 时 间 、临床症 状缓 解 、 １ 周 后肺 功能 恢复 情况 ，显 著优 于对 照组 患者 ，差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。两 组患 者均 治愈 出 院 ，未 发生 因治疗操 作 导致 严重 不 良后果 发 生 。结论 ：在 常规 治疗 基础 上联 合纤 维支气 管镜 下 进行 肺泡 灌洗 技术 治疗 吸人 性肺 炎 ，可显 著 提 高患者 的 临床治 疗效 果 ，缩短 住 院治疗 时 间 、临床症 状缓 解 时间 ，显著 提 高患者 治疗 ｉ 周 后肺 功能 ，安 全性 较高适 宜 临床 上依 据患 者 的情 况进 行 治疗 和应用 。 【 关键 词】 吸人 性肺 炎 ；纤 维支气 管镜 ；肺 泡灌 洗术 ；常规治 疗 ；安全 性
经纤 维支 气管 镜 吸痰及 肺泡灌 洗术 在治 疗吸 入性肺 炎 中发挥
着 越来 越 重要 的作 用 。尤其 是痰 液 、血 痂 、 胃内容 物 、阻塞 呼 吸
道 的患者 ，可明显 改善 患 者血气 及肺 功 能促 进肺 部 阴影 的吸收 ，
取 得 了显著 效果 。
１ ． ２ ． ２ 联合 治 疗 ：治 疗 组 患者 ８ ２ 例 ，在 常 规 治疗 基 础 上 联 合 纤 维 支气 管镜 下 进 行 肺 泡 灌 洗技 ，常 规 治 疗 方 法 同对 照 组 患 者 ， 术前给患 者皮下注 射０ ． ５ ｍｇ 阿 托 品 ，用 心 电 图 监 测 患 者 的 血 压 、心 率 、呼 吸 和血 氧 饱 和 度 ，监 测 手 段 伴 随整 个 施 术 过 程 。 纤 维 支 气管 镜 进 入 气 道 后 ，观察 气 管 有 无 堵 塞 、 肿物 等 ，将 气
纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的临床效果分析
纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的临床效果分析摘要】目的：探究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的效果。
方法：将我院44例吸入性肺炎病患随机分2组，均予以常规对症治疗，在此基础上，对照组（n=22）用普通吸痰管吸痰，而观察组（n=22）行纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗，比较两组的临床治疗效果。
结果：观察组的临床总有效率95.45%，较对照组的72.73%明显升高（P<0.05）；观察组患者体温恢复正常、咳嗽消失、胸片病灶吸收时间均较对照组明显缩短，且观察组的氧合指数也优于对照组（P<0.05）。
两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应。
结论：纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎效果显著，能够快速有效缓解症状，且其安全性较高，值得在临床中推广应用。
【关键词】吸入性肺炎；纤维支气管镜；支气管肺泡灌洗【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0394-02吸入性肺炎为临床较常见的一种危重症，主要是指患者将某些胃内容物、食物、或口咽部分泌物误吸入到下呼吸道所引起的肺部感染，其可导致患者的肺泡通气功能不足，甚至引发低氧血症、呼吸衰竭等。
该病的主要原则为及早吸出呼吸道内的分泌物和异物，改善肺泡的通气换气功能[1]。
现为探究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗在吸入性肺炎治疗中的效果，特选择44例吸入性肺炎患者展开研究。
1.资料和方法1.1 一般资料选择2016年4月至2018年5月我院收治44例吸入性肺炎病患，应用随机抽签法将其分两组，其中对照组（n=22）有13例男性、9例女性，年龄48～79岁，均龄（63.29±5.08）岁；观察组（n=22）有11例男性、11例女性，年龄42～80岁，均龄（62.41±5.92）岁，经比较两组的基本状况未见明显的差异（P＞0.05）。
所纳入对象均有明确的误吸史，且经临床症状、实验室检查、影像学检查确诊患有吸入性肺炎；排除伴有肺结核、肺水肿、肺癌等其他肺部疾病，或有纤维支气管镜肺泡灌洗治疗禁忌症的患者。
纤维支气管镜肺泡灌洗在老年吸入性肺炎中的效果观察
３ ０
３ Ｏ
５ ．３ ．ｌ １１ ±７１
５ ．４ ． ５３ ±７４ ５
＜ ．５ Ｏ０
３１ ±０３ ．３ ．４
３３ ±０２ ．０ ．３
３ 例患者 的血小 板黏附率 为 （１ ３ ． ）％，纤维蛋 白原 为 （． ２ ５ ±７ １ １ １ ３１ ３
±０３ ）ｇＬ ．４ ／ ，凝血 酶 原时 间为 （５７ ±１ ４ ；对照 组３ 例 患者 １ ．５ ． ）Ｓ ３ ２ 的血小 板黏附率 为 （５ ４ ． ）％，纤维蛋 白原为 （．０ ． ） ５ ． 土７ ５ ３ ４ ３ ±Ｏ２ ３ ３
都 较 高。 因此 ，缺血 性脑 血管病 严重 威胁 着 于人类 的健 康和 生活质 量 ，对于缺 血性 脑血管病 的相关临床 实践研究具有重 要的理论意义 和
现 实意义。
本 次研 究所 采用 的统计学 软件 为Ｓ Ｓ １．统计学 软件 ，采 用ｆ Ｐ Ｓ７ ０ 检 验 ， ＜ ． 为差异有 统计 学意义 。 ＰＯ５ ０ ２结 果 两组 患者 在实 施治 疗 以后 ，在 治疗 效果 方面 的结 果 如下 ：治疗 ２１两组患者 实施不同治疗后的治疗效果 比较结果 ．
酶 原时 间等指 标组 问 比较 ，治疗 组优 于对 照组 ，且尸 ＯＯ ，差 异 均＜ ．５
具有 统计学意 义 。 因此 ，综上 所述 ，同时结合本文 的相 关统计数 据我们可 以得出以 下结论 ：血栓通联 合低分子肝 素钠 治疗缺血性脑 血管病的疗效 较好 ， 是治疗 缺血 性脑 血管病的可靠选择 。 参 考 文献
为３ ． ％，进步 ７ ，占比为２．３ ６６ ７ 例 ３ ％，无效３ ，占比例 为３ ３ ３ 例 ． ％，则ห้องสมุดไป่ตู้ ３ 总有效 共计２例 ，总有 效率为 ９． ％；对 照组 的３例 患者 中 ，痊愈７ ９ ６７ ６ ２
支气管肺泡灌洗治疗新生儿吸入性肺炎临床观察
核 等疾 病 ， 得 满 意 疗 效 ， 尚未 见 应 用 下 进 行 气 管 插 管 ，经 气 管 插 管 缓 慢 注 入 肺 水 肿 、 取 但 气胸 、 吸 道 或 食 道 损 伤 等 并 发 呼 支 气 管肺 泡灌 洗 治 疗 新 生 儿 吸入 性 肺 炎 灌 洗 液 （７Ｃ 菌 生 理 盐 水 ）￣ ｍ ， 紧 症 。无 效 ２例 ， 系先 天性 心 脏 病 患儿 。 ３ ￣无 ２ ３ ｌ捏 均 的 临 床报 告圈 。为 提 高新 生 儿 吸 入 性肺 炎 气 管 导 管 ， 呼 吸 囊 通 气 ６ ８次 ， 压 给 接 — 加 的 抢 救 成 功 率 ， 科 于 ２０ 我 ０ ２年 ９月 始 采 氧 （ ￣ １ ｉ）变 换 体 位 排 痰 ， ３５ Ｍｍ ｎ ， 空心 掌 拍
吸 出灌 洗 液 ， 随后 高 浓 度 正 压 给 氧 。每 隔 释 放 细胞 因子 和炎 症 介 质 ， 引起 局 部 炎 １－ ５ ｉ ０ １ｒ ｎ可重 复 １ ， 般 灌 洗 ３ ５次 ， 症 ， ａ 次 一 ～ 当炎 症达 到 一 定程 度 则 可 破坏 肺 泡表
１ 病例 来 源 于 我科 ２ｏ ． １ ０ ２年 ９月 灌 洗液 总量 ８ １ｍ 。注 意 拍 背 时 卧 位 与 面 毛 细 血管 屏 障 ， 生 肺 水 肿 ， 量 蛋 白 ￣２ｌ 产 大 至 ２ｏ ０ ５年 ６月 收 治 的 新 生 儿 吸 人 性 肺 灌 洗 卧 位 相 反 ， 背 要 自上 而 下 ， 拍 由外 向 质 渗 出 则 进一 步抑 制 肺 表 面 活性 物 质 的 炎， ｌ 共 ８例 ， １ 男 Ｏ例 ， ８例 ， 龄 ３ — 内 ， 女 胎 ５ 力度适 宜。灌 洗时应注意病情变化 ， 活性 井形 成 肺 透 明膜 ， 而 产 生严 重 的 肺 从 ４ ３周 ， 龄 ３ 时至 １ 年 小 Ｏ天 ， 重 ２０ ｇ 严 密 监 视 经皮 血 氧 饱 和 度 。 体 １０ ～
支气管肺泡灌洗对小儿吸入性肺炎治疗作用的观察
支气管肺泡灌洗对小儿吸入性肺炎治疗作用的观察
张海邻;戴元荣;董琳;李昌崇
【期刊名称】《中国内镜杂志》
【年(卷),期】2001(007)006
【摘要】目的:探讨支气管肺泡灌洗对小儿吸入性肺炎的疗效.方法:利用Olympus BF 3C-20纤维支气管镜对5例吸入性肺炎的危重患儿进行支气管肺泡灌洗并观察其疗效.结果:5例中除不同吸入物外,3例见支气管化腔性感染,3例见肺不张;治疗后3例显效,2例有效,总有效率100%;术中除短暂SaO2下降外未见其他严重不良反应.结论:支气管肺泡灌洗治疗小儿吸入性肺炎安全有效,可在临床推广,但术中应加强监护.
【总页数】2页(P6-7)
【作者】张海邻;戴元荣;董琳;李昌崇
【作者单位】温州医学院附属儿童医院呼吸科,;温州医学院附属儿童医院呼吸科,;温州医学院附属儿童医院呼吸科,;温州医学院附属儿童医院呼吸科,
【正文语种】中文
【中图分类】R723.6
【相关文献】
1.支气管肺泡灌洗术治疗老年人脑梗塞并吸入性肺炎的疗效观察 [J], 廖军红;廖丽君
2.电子支气管镜下肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的疗效观察 [J], 刘晓俊;章甜兰
3.纤维支气管镜肺泡灌洗联合有创机械通气治疗老年吸入性肺炎的疗效观察 [J], 曾燕;林勇军
4.经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的疗效观察 [J], 刘柏容;徐志灯;谢丹
5.经鼻高流量湿化仪氧疗联合支气管镜肺泡灌洗在老年吸入性肺炎合并低氧血症患者中的临床观察 [J], 易小莉;李扬扬;杨俊伟
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经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床观察
经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床观察彭丽【摘要】目的观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效.方法将80例老年吸入性肺炎患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组应用纤维支气管镜局部肺泡灌洗联合内科治疗,对照组给予内科常规治疗,观察比较两组治疗前后症状变化情况.结果两组治愈率及总有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).观察组症状改善时间程较对照组明显缩短(P＜0.05).结论经纤维支气管镜肺泡灌洗联合内科常规治疗老年吸入性肺炎,能显著提高疗效,缩短疗程.%Objective To observe the effect of bronchoalveolar lavage with fiberoptic bronchoscopy in the treatment of elderly patients with aspiration pneumonia. Methods 80 elderly patients with aspiration pneumonia were randomly divided into an intervention group (40 cases) and a control group (40 cases). Hie intervention group were treated with local bronchoalveolar lavage with fiberoptic bronchoscopy and routine systemic medications,and the control group were treated with routine systemic medications only. The measures of symptoms changes of the two groups were observed before and after treatment. Results Comparing the two groups, the curing rates and total effective rates were significantly different (P < 0.05 ). Symptoms improved time were significantly shorter in the intervention group than in the control group (P<0.05). Conclusions Bronchoalveolar lavage with fiberoptic bronchoscopy and routine systemic medications in the treatment of elderly patients with aspiration pneumonia can enhance treatment effect and shorten the treatment period.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2011(016)012【总页数】2页(P1861-1862)【关键词】肺泡灌洗;纤维支气管镜;吸入性肺炎【作者】彭丽【作者单位】611830 四川都江堰,都江堰市入民医院呼吸内科【正文语种】中文老年吸入性肺炎是临床常见的危重症之一，病死率高达40%～60%[1]。
吸入性肺炎患者行纤支镜肺泡灌洗的护理措施观察
吸入性肺炎患者行纤支镜肺泡灌洗的护理措施观察目的：观察吸入性肺炎患者行纤支镜肺泡灌洗的护理措施。
方法：研究时段：2017年12月-2019年3月，研究对象：本院收治的60例行纤支镜肺泡灌洗的吸入性肺炎患者，随机将其分为对照组、观察组。
对照组30例用常规护理，观察组30例用针对性护理，对比肺功能与血气指标。
结果：观察组肺功能与血气指标优于对照组（P<0.05）。
结论：在吸入性肺炎患者行纤支镜肺泡灌洗治疗时配合针对性护理，既可改善肺功能，又有改善血气指标，值得临床推广。
标签：吸入性肺炎;纤支镜肺泡灌洗;针对性护理吸入性肺炎是因多种原因共同作用所致，即意外吸入酸性物质，引起的化学性肺炎，如胃内容物、食物等化合物，临床中引起吸入性肺炎的主要物质为胃内容物[1]。
研究发现，吸入性肺炎易使出现低氧血症、呼吸窘迫综合征等，同时还会伴发代谢性酸中毒、二氧化碳潴留，对患者生命安全产生极大地影响[2]。
目前，吸入性肺炎临床多行纤支镜肺泡灌洗治疗，实践发现，在纤支镜肺泡灌洗过程中配合针对性护理，可进一步辅助提高治疗效果[3]。
本次针对察吸入性肺炎患者行纤支镜肺泡灌洗的护理措施进行分析，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在2017年12月-2019年3月时段内抽取60例本院收治的行纤支镜肺泡灌洗的吸入性肺炎患者，随机分2组，即对照组、观察组。
对照组（n=30）患者：19例男性、11例女性，年龄：20-63岁，平均年龄（41.57±2.67）岁。
观察组（n=30）患者：18例男性、12例女性，年龄：19-63岁，平均年龄（41.55±2.60）岁。
对比2组基本资料，无差异（P>0.05）。
诊断标准：参照实用内科学中关于吸入性肺炎诊断标准，结合临床检查确诊。
所有参与者均知情，且签署同意书。
1.2 方法两组患者均采用常规治疗，即吸氧、抗感染、祛痰、能量营养等治疗，基于此，对照组行常规护理，观察组行针对性护理，方法：（1）操作前护理：术前及时做好高浓度吸氧，并于皮下注射0.5mg阿托品，监测好心电仪，准备好抢救药品与物品，监测患者生命体征，针对异常事件做好相应的处理措施。
纤支镜肺泡灌洗术治疗吸入性肺炎的临床效果分析
纤支镜肺泡灌洗术治疗吸入性肺炎的临床效果分析目的：探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗吸入性肺炎的临床效果。
方法：选取86例吸入性肺炎患者，随机分为对照组和治疗组，各43例。
对照组采用常规治疗法，治疗组采用常规治疗法并辅以纤支镜灌洗术治疗，1周后观察比较两组患者血气、肺功能。
结果：治疗组血气、肺功能均优于对照组（P＜0.05）。
结论：纤支镜肺泡灌洗能够较快改善吸入性肺炎患者的血气、肺功能，加速患者痊愈，而且安全、有效，具有临床推广价值。
标签：纤支镜；肺泡灌洗；吸入性肺炎吸入性肺炎是一种多发于婴幼儿和老年群体的呼吸系统疾病，临床治疗过程中除了采用传统的治疗方法之外，使用纤维支气管镜肺泡灌洗术作为辅助治疗手段，正在逐渐被医学界认可和推广[1]。
笔者所在医院呼吸内科2008年起就开始应用这一技术治疗吸入性肺炎，在改善吸入性肺炎患者的血气、肺功能，加速患者痊愈等方面都取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月-2012年11月笔者所在科共收治吸入性肺炎孩子146例，其中符合相关病例诊断标准[1]，并自愿参与研究项目的患者86例，随机分为两组，每组43例，治疗组年龄最大71岁，最小46岁，平均（58.5±12.5）岁；对照组年龄最大75岁，最小61岁，平均（68.0±7.0）岁。
两组患者年龄、性别、基本病等比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法两组均采用抗生素抗感染，雾化吸入化痰，并予葡萄糖营养输液支持治疗[2]。
治疗组在上述治疗的基础上辅以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗，辅助治疗都事先向患者及其家属解释清楚纤维支气管镜肺泡灌洗术的优点及其存在的风险，并征得患者及其家属的同意。
术前给患者皮下注射0.5 mg阿托品，用心电图监测患者的血压、心率、呼吸和血氧饱和度，监测手段伴随整个施术过程。
纤支镜进入气道后，观察气管有无堵塞、肿物等，将气道内各段的分泌物吸干净，肺段支气管内的分泌物作常规细菌涂片、培养试验，接着进行灌洗肺泡，笔者选择的灌洗液是甲硝唑注射液，灌洗液的温度注意保持在40 ℃左右，每次注入的量都控制在10～15 ml，让其在患部停留30秒，然后再吸出来，最多达到4次。
纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺炎57例疗效观察
我 院均采 用四期分 法 ： Ｉ 期 ：前 放射线 期 ，ｘ 线表 现正常 或可见 散在 的骨质疏 松或骨小 梁界限模糊 。可出现轻微髋 痛 ，髋 关节活动受
限，以 内旋活动受 限最早 出现 ，负重 时加重 。Ｅ ． Ｃ Ｔ 显示骨 代谢 异常 。 Ⅱ 期 ：坏死 形成 ，头变扁前 期 ，临床 症状 明显 ，ｘ 线显示 股骨头 广泛 骨质疏 松 ，散在性 硬化或囊性 变 ，骨小 梁紊乱 、中断 ，部分坏死 区 ，
或 消失。 ３讨 论 Ａ ＮＦ Ｈ发病 ，男 性远 大于女性 ，年龄偏 高 ，无 明显 的年 龄界 限 ，
岁 。其 中有 服激 素 史者 ９ ６ 例 ，有 红斑 狼疮 史 者３ 例 ，风 湿类 风 湿和 痛风１ ５ 例 ，均 与激 素 史有 关 ，合并 组 织代 谢异 常 。有 外伤 史者 １ ０ ８ 例 ，有 大 量饮 酒 史者 １ ０ ６ 例 。所有 患者 均 由不 同程 度 的膝 关 节 内旋
２ ０ １ ３年 ３月第 １ １卷 第 ９期
者３ ２ ８ 例 ，病例报道如 下。
２结 果
・Ｉ 临床 研 究 ・ ６ ０ ３
经治疗观 察 ，患 者疼痛 改善 明显 ，有效 率 １ ０ ０ ％。３ － ６ 个 月的ｘ线
１材料与方法
１ ． １一般资料 ．
片和Ｃ Ｔ 改善 明显 ，骨小梁 恢复较快 ，随访６ － １ ２ 个月 有２ ５ ５ 例 患者骨 改
在３ ２ ８ 例 患者 随访 跟踪调 查 中 ，双侧 股骨 头病 变 １ ３ ６ 例 ，单侧病
变１ ９ ２ 例 ，男性 ２ １ ３ 例 ，女 性 １ １ ５ 例 ，年龄 １ ６ ￣ ６ ８ 岁 ，平 均年 龄４ ８ ． ５
善 显著 ，有效率 ７ ７ ． ７ ４ ％，患者 下肢运动情 况改善 ，髋部疼痛 明显缓解
支气管肺泡灌洗58例疗效观察
支气管肺泡灌洗58例疗效观察摘要】目的探讨支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染的临床效果。
方法对58例经临床治疗效果不佳或无效的严重肺部感染患者行支气管肺泡灌洗及深部吸痰，并对其疗效进行分析。
结果支气管肺泡灌洗前后血气分析比较，差异具有统计学意义（P＜0.01），综合疗效观察：显效46例，有效9例，无效3例，总有效率94.83%。
结论支气管肺泡灌洗是一种相对安全、简便、实用、有效的治疗方法，可缩短疗程，减少住院费用。
【关键词】肺炎支气管镜肺泡灌洗疗效支气管镜自应用于临床以来，便开始成为呼吸内科医师诊断和治疗的常用介入工具。
近年来随着技术的发展和临床操作经验的丰富，支气管镜在呼吸内科临床应用中取得了不小的成就。
我院2008年5月至2010年5月使用支气管镜行肺泡灌洗治疗严重肺部感染58例，取得良好效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组58例，男41例，女17例，年龄16-82岁，平均年龄70.64±13.40岁。
其中慢性支气管炎并严重肺部感染29例，支气管扩张并感染9例，肺间质纤维化并肺部感染、肺不张2例，肺脓疡3例，颅脑、胸部外伤或手术并发肺部感染8例，肺结核4例，支气管异物并肺部感染1例，产后咯血患者血栓硬化阻塞气道，致引流不畅并发肺部感染、肺不张1例，柴油吸入性肺炎1例。
1.2病例选择病情迁延，抗生素药物治疗无效或效果较差，并符号以下条件者可入选：①经相应规范抗感染治疗后气紧、咳嗽、咳痰或胸痛、发热症状无明显改善。
②肺部听诊闻及干湿性啰音。
③X线胸片或肺部CT检查提示肺部炎症无吸收或吸收不明显。
1.3治疗方法1.3.1 术前准备术前详细询问患者病史，测量血压及进行心肺检查，对疑有肺功能不全者可行肺功能检查[1]，掌握胸部X线或CT检查结果。
禁食、禁水4-6小时，告知患者治疗的目的、意义及危险性，昏迷患者告知其家属。
应用2%盐酸利多卡因5ml雾化吸入行表面麻醉，机械通气患者从气管套管注入5ml盐酸利多卡因；昏迷患者咳嗽反射明显减弱，气管镜可直接进入。
电子支气管镜下肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的疗效观察
电子支气管镜下肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的疗效观察刘晓俊;章甜兰【摘要】目的：探讨电子支气管镜下肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的疗效。
方法将我院2014年1月至2015年1月收治的88例老年吸入性肺炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各44例。
观察组采用电子支气管镜下肺泡灌洗治疗，对照组采用普通吸痰治疗。
结果观察组总有效率93.2％，对照组总有效率52.3％，观察组优于对照组，P＜0.05；两组患者治疗后SaO2、PaO2、PCO2以及FEV1与FEV1/FVC等指标均较治疗前有所改善，且观察组改善程度明显优于对照组，P ＜0.01或P＜0.05。
结论电子支气管镜下肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎可有效改善患者的临床症状。
【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2016(051)008【总页数】2页(P786-787)【关键词】电子支气管镜;肺泡灌洗;老年吸入性肺炎【作者】刘晓俊;章甜兰【作者单位】江西省余干县人民医院，余干 335100;江西省余干县人民医院，余干 335100【正文语种】中文【中图分类】R563.1老年吸入性肺炎是临床常见的急重症，起病隐匿，短时间内可多次再发，病情进展快，病死率高，且该病易误诊、漏诊，部分老年患者神志不清，无法正确表达，临床治疗难度大［1］。
针对老年吸入性肺炎患者，改善其肺通气、换气，尽早吸出误吸的异物以及气道内的分泌物是治疗的关键。
我院对老年吸入性肺炎患者行电子支气管镜下肺泡灌洗，现将治疗效果报告如下。
1.1 一般资料选择我院2014年1年至2015年1月收治的老年吸入性肺炎患者88例，所有患者均经胸部X线片或CT检查，符合老年吸入性肺炎诊断标准。
按照随机数字表法分为观察组（44例）和对照组（44例）。
观察组男25例，女19例；年龄65-77岁，平均（69.5±3.3）岁；病程＜3d，体质量51-77kg，平均体重（64.5±5.8）kg。
支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎疗效
支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎疗效
吴颖宇
【期刊名称】《包头医学院学报》
【年(卷),期】2015(031)012
【摘要】目的:观察纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的效果. 方法:选择2013年1月至2014年12月期间入院的吸入性肺炎患者110例,随机分为观察组与对照组,各55例. 两组患者均给予抗感染、祛痰、氧疗等常规治疗,观察组在此基础上加用支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者的治疗总有效率、氧合指数、肺部阴影消失时间的差异.结果:观察组治疗的总有效率高于对照组( P <0.05),氧合指数高于对照组,肺部阴影消失时间短于对照组( P <0.05).结论:纤维镜下支气管肺泡灌洗术用于治疗吸入性肺炎的疗效确切可靠.
【总页数】2页(P23-24)
【作者】吴颖宇
【作者单位】佛山市顺德区第一人民医院呼吸内科,广东佛山528300
【正文语种】中文
【相关文献】
1.支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的疗效观察 [J], 毛忠文;钮晋红;李党育;
2.支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的疗效观察 [J], 毛忠文;钮晋红;李党育
3.电子支气管镜下肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的疗效观察 [J], 刘晓俊;章甜兰
4.纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效探讨 [J], 付鹏
5.经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的疗效观察 [J], 刘柏容;徐志灯;谢丹
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经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效观察
经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效观察赵白兰;朱红艳;张学【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)25【摘要】目的观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的效果,为临床治疗提供依据。
方法选择医院2016年5月-2017年2月收治的老年吸入性肺炎患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,在常规治疗的基础上观察组给予经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组给予普通吸痰管吸痰治疗。
比较2组患者的临床疗效、恢复时间、住院时间、血气指标及不良反应发生率。
结果观察组总有效率为92.5%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(χ2=4.501,P<0.05)。
观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、胸片阴影吸收时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗前2组白细胞计数、血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后2组白细胞计数、Pa CO2均低于治疗前,Pa O2、Sa O2均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
2组患者均未出现严重不良反应。
结论经纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗老年吸入性肺炎的有效方法,能显著提高临床疗效,促进患者早期恢复,减少住院时间,且无严重不良反应发生,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P121-123)【作者】赵白兰;朱红艳;张学【作者单位】湖南省湘潭县人民医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床观察2.经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床观察3.纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效探讨4.纤维支气管镜肺泡灌洗联合有创机械通气治疗老年吸入性肺炎的疗效观察5.乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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２ ７例 ， 急性乙醇中毒 ８例 ， 颅脑外伤后 遗症 ５例 ， 癫 痫大 发作 ３例 ， 皮层下动脉硬化性脑病 ２例 ， 帕金森病 １ 例 。入选标 准 ： ①有 明确 的误 吸史 ； ②症状 与体征 ： 在误吸后 ０～３ ｈ出现 咳嗽
吉林 医 学 ２ ０ １ ３年 ２月 第 ３ ４卷 第 ５期
・
８ １ ９・
诱发血管痉挛 的 因子 ， 如 氧 自由基 、 前 列腺 素 、 血 红蛋 白、 铁 等； ⑤ 机械牵 拉包 括血 小板聚集 、 纤维牵 拉等 ； ⑥ 血 管病理性 增生 ； 颅 内动脉瘤患者术后发生脑血管痉挛导致 脑缺血 、 梗死
支 气 管肺 泡 灌 洗治 疗 吸入 性 肺 炎 的 疗 效 观 察
毛忠文 ， 钮晋红 ， 李党 育 （ 广西壮族 自治区第二人 民医院急诊科 ， 广西 桂林 ５ ４ １ ０ ０ ２ ）
［ 摘 要］ 目的： 探讨 支气管肺泡灌洗 （ Ｂ Ａ Ｌ ） 治疗 吸人性肺炎 的临床治 疗效果 。方 法 ： 选择 ４ ６例吸人性肺 炎 （ Ａ Ｐ ） ， 随机 分 为常规 综合 治疗组 和观察组 ， 观察组加行 Ｂ Ａ Ｌ ， 临床 观察 １ ０ ｄ ， 比较 两组治 疗前后 氧合 指数 （ Ｐ ａ ０ ２ ／ Ｆ ｉ ０ ２ ） 、 急性 呼吸窘 迫综 合征 （ Ａ Ｒ Ｄ Ｓ ） 发生率及死亡率。结果 ： 观察组与常规综合治疗组 比较 ， 氧合 指数 （ Ｐ ａ Ｏ ／ Ｆ ｉ Ｏ ） 明显改善 ， 肺 部阴影 消失 时 间明显 缩短 ， Ａ Ｒ Ｄ Ｓ发生率 及死 亡率有 明显下降 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： Ｂ Ａ Ｌ是治疗 Ａ Ｐ的有效措施 。 ［ 关键词 ］ 支气管肺泡灌洗 ； 吸人性肺炎
４ 参 考 文 献
［ １ ］ Ｄ ｉ ｈ ｎ ｇ ｅ ｒ ＭＮ ． Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｎｅ ａ ｕ ｒ ｉ ｓ ｍａ ｌ ｓ ｕ ｂ ａ ｒ ａ ｃ ｈ ｎ ｏ ｉ ｄ ｈ ｅ ｍ ． ｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｒ ｉ ｔ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｍ ｅ ｄ ， ２ ０ ０ ９ ， ３ ７ （ ２ ） ： ３ ２ ． ［ ２ ］ 朱安林 ， 李宝 民 ， 宋 志强 ， 等． 颅 内动脉瘤 破裂 出血早 期 血管内栓塞的疗效分析 ［ Ｊ ］ ． 中华神经外科杂志 ， ： ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ７ ） ： ６ ２ ６ ． ［ ３ ］ 宋锦宁 ， 徐高峰 ， 王 柘， 等． 颅 内动脉瘤 破裂 中期 的血 管 内治疗 ［ Ｊ ］ ． 中华神经外科杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ４ （ ７ ） ： ５ ２ ８ ． ［ ４ ］ 彭 翔， 夏 星， 石 磊， 等． 电解 铂金微 弹簧 圈血 管 内 栓 塞治疗颅 内动脉瘤 （ 附６ ６例报 告 ） ［ Ｊ ］ ． 中国临床 神经 外科
２ ． １ 两组 氧合指 数及肺 部 阴影 消失时 间 比较 ： 治 疗前后 ， 观
察组氧合指数较 常规综合 治疗 组有 明显 上升 ， 肺部 阴影 消失 时间明显缩短 ， 经统计学处理 ， 差异有统计学 意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，
见表 １ 。
表 １ 两组氧合指数 比较（ ± ）
吸人 性肺 炎 （ Ａ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍ ｏ ｎ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ａ Ｐ） 系 吸 人 酸 性 物
质、 动物脂肪如食物 、 胃内容物 以及其他刺激 性液体和 挥发性 的碳氢化合物后引起 的化学性肺炎 。严重者 可发生呼 吸衰竭 或呼吸窘迫综合征 …。如处 理不及 时 ， 极 易引 起急性 呼 吸窘
２ 结 果
１ ． １ 一般资料 ： 选择 我院急诊 科 ２ ０ ０ ７年 １ 月 ～２ ０ １ ２年 ６月 收治 的 吸人性 肺 炎病 例 ４ ６例 ， 其 中男 ２ ８例 ， 女 １ ８例 ， 年龄 ２ ２— ８ ８岁 ， 平均（ ６ ７ ． ６ ３± ９ ． ２ ４ ） 岁 。其 中的基础疾病为脑卒 中
１ ． ３ 观察指标 ： 每天 动态 监测氧 合指 数 ， 治 疗 前后 摄胸 部 ｘ 线， 了解肺部 阴影 改变 ； 记录 Ａ Ｒ Ｄ Ｓ发 生率 和死 亡 率 ， 对资 料 进行 分析总结。 １ ． ４ 统计学方法 ： 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 软件对数据进行统计分 析及处理。两组比较用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
６ ３ ％（ ４ ８ ／ ７ ６ ） 与晚期 比较 ， 差异无统 计学 意义 ， 由本 组资 料发
Hale Waihona Puke 现， 颅 内动脉瘤破 裂后 中期 行介入栓塞术 创伤小 、 并 发症少 、
安全可行， 术后疗效好 ， 尽可能早行介入栓塞术， 避免在等待
晚期手术 的过程 中发生再 出血。
［ 收稿 日 期： ２ ０ １ ２ — １ ０ — ２ ４ 编校 ： 郑英 善］
杂志 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ ８ ） ： ４ ６ ４ ．
与脑水 肿 是术 后 死亡 或 致残 的 主要 原 因， 本 组 病 例 中 ２例 Ｈ ａ ｎ ｔ —Ｈ ｅ ｓ ｓ 分级为 Ｖ级患者术后均 死亡 ， Ⅳ级 １ 例死 亡 、 ２例 残疾 ， 笔 者认 为 Ⅳ级 、 Ｖ级患者建 议先保守 治疗 ， 待患 者意识 恢 复后再 考虑栓塞治疗 。 本组 资料结 果 表 明 ， 中期 行介 入 栓 塞术 预后 良好 率 为
迫综合征 （ Ａ Ｒ Ｄ Ｓ ） ， 其 死亡率 可达 ３ ０ ％ 以上 Ｊ 。我 院近年 来 采用纤维支气管镜 下行 支气 管肺泡 灌洗治疗 吸人 性肺 炎 ， 取
得 了 良好 效 果 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
灌洗， 待血 氧饱 和度上 升至 ９ ０ ％再继续进行 操作 ， 在灌洗 过程 中尽量避免无效 吸引 ； 连续灌洗 ３— ５ ｄ 。