第一讲 ：古代东方医学

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木乃伊制作
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左图:现代人研究木乃伊 右图:打开的木乃伊
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医生与医学教育：
医生已是专门的职业，并有了专科医生， 同时僧侣也用魔术与祈祷行医；古埃及医学 教育发达，各地的神庙都设有医学校。埃及 医学对以后希腊医学的发展有很大的影响。
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伊姆霍泰普
Imhotep
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荷露斯（Horus）
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《阿输吠陀》中的养生法

面部按摩： 鲜奶油和草药粉混合的 油膏敷贴按摩，可促进 细胞再生。 头部滴油还可以醒脑。
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《妙闻氏集》: BC5
药物知识丰富: 记录了760种药物，植物药、动 物药和矿物药，以热带植物药 品种繁多。
精 细 的 外 科： 手术器械多达百余种。手术繁 多，包括造鼻术、剖腹术、截 肢术、眼科手术等。
中西医学史
哈尔滨医科大学医史学教研室
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第二讲
医学起源及古代东方医学
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一、医学的起源 二、古埃及医学的特点及医学理论 三、古巴比伦医学的特点及医学理论 四、古印度医学的特点及医学理论 五、中国古代医学的特点及医学理论

重点和难点： 古代四大文明医学体系中的医学理论，包括： 1 .原始体液生理病理学说 3.气、胆、痰三原质学说 2. 小宇宙论 4.阴阳五行理论
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一、医学起源 ( Origin of Medicine )
研究人类医学思想的起源与发展应上朔到人 类历史的远古时代。人类大约已有370万年的历 史。自从地球上有了人类，就出现了伤痛与疾病。 人类在同疾病的斗争中，不断地总结经验，积累 了医药方面的知识，奠定了世界各古代医学体系 的基础。
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东非肯尼亚发现的人类 化石标本距今有370万年,中 国发现的人类化石标本距今 有170万年。
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古巴比伦医学 (Babylonion Medicine )
文明源于西南亚的幼发拉底河与底格里斯河流域，其 间的平原古时称为“美索布达米亚”，公元前5000年 前产生了最早的苏美尔文明，发明了楔形文字，书写 形式为泥板文（Clay tablets)。
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苏美尔文字
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泥板文
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宗教特点：多神论、崇拜日月星辰 早期医学：相信疾病是由外来的病魔引起，祈祷 驱魔成了主要的治疗手段。流行肝卜， 认为肝脏是最重要的器官，是血液的 中心，是生命之本。
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古印度医学 (Indian Medicine)
公元前4000年土著人创造了最古老的农业文明。 以后由于部族间的不断斗争，出现了社会地位不同 的等级阶层。印度人口构成复杂,有种姓制度,有六种 不同的语言。
古代印度历法：
（1：39）
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●早期医学：
公元前1500年出现了文字记载，最早的 医学典籍是“吠陀经”，当时的医学也称“吠 陀 医学”。
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肺结核的认识（泥板文）
症状：病人常咳嗽，痰稠，有时带血，呼吸如 吹笛，皮肤发凉，两脚发热，大量出汗， 心乱，病重时常有腹泻 病因：魔鬼侵入 治疗：驱魔 按摩、冷敷、热敷、灌肠、药物
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天文学与小宇宙论：
天文知识发达，发展了占星术和太阴历 。把人体 比做小宇宙，认为人体的各部分与宇宙中的星辰具有 普遍的联系。
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《者罗迦集》： 公元1世纪 内科学著作

BC3世纪 阿育王孔雀王朝 印度医学发达，医学随佛教经典传 播于亚洲、东欧和北非 。
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• 三种医学体系并存，三种医生并存：
BC 2000年：吠陀医学是古代本土医学 AC 1000年：伊斯兰医学仍是本土医学 AC 1800年：西医由英国传入
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中国古代医学 ( Chinese Medicine)
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最初的典集：纸草文献 (纸莎草 Papyrus）
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早期的医学理论：原始体液生理、病理学 说
人体组成： 土—骨骼、肌肉等固体成 水—血液、唾液等流体成分 生命要素：火—体温的产生与维持 气—呼吸、活力（灵气） 医学理论：灵气—血液（平衡论）
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• 木乃伊制作的医学意义：
古埃及人认为灵魂不灭，因此有制作木乃伊 的习俗。这使他们积累了包扎和防腐的知识，并 掌握了最初的外科手术方法和技术。为后来外科 学的发展积累了经验。木乃伊同时也为我们提供 了古人的疾病信息。
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●工具的使用：
骨器、骨针、石刀、石针、石锯等, 穿颅术 (Trephination)、针灸等。
骨
针
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穿颅术
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二、古代东方医学
人类最早进入文明的地方在东方：亚
洲、非洲的北部四大文明古国建立了古
代的医学理论。
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古埃及医学
(Egyption Medicine)
四大文明古国中最早进入文明的国家Leabharlann Baidu 距今有七、八千年的历史。
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如何考察原始时代的医学？ ◆ 根据考古挖掘 ◆考察与研究现代未开化民族： 黑龙江的鄂伦春人、美洲的印地安人等。
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●火
的 使 用：发现 御寒、熟食、驱湿 （猿人洞穴中的灰烬、 烤过的鹅卵石）
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原始人类的居住环境
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●劳动中的积累：
人类通过采集业 及狩猎发现了植物、 动物的药用价值， 通过采矿发现了矿 物质可以入药。
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伏 羲 阴 阳 八 卦 图
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三、总结：
人类进入文明以后，在东方产生了四大文明古 国，它们相对独立地创造了各自的医学理论和医学 体系。古代东方的医学理论体系是建立在经验观察 和自然哲学理论的基础之上的经验医学体系，它为 后来西方经验医学体系的建立提供了丰富的营养， 从而为世界古代医学的发展做出了重要的贡献，也 是现代医学发展的源泉所在。
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黎俱吠陀：颂诗 麻风病、结核病、外伤及药用植物 阿达婆吠陀：巫术咒语 77种病名和创伤、蛇咬、虫毒


阿输吠陀：生命经 出现系统的医学理论，将医学分为八科 （唐代译为“八医”），提出气胆痰三原质说
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●婆罗门教时期的医学：
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公元前1000年出现了系统的医学理论，是最早的体 液病理学。气、胆、痰三原质说：认为人体由三种 原质及七种物质组成。气、胆、痰三要素必须平衡， 失衡则患病。
中国有五千年的文明，中医学方面最早的文献已 有三千年的历史，现有三部古典医学著作。书写形 式为甲骨文。
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《黄 帝 内 经》奠定了中医学的理论基础，阴阳五行 理论是中医的核心理论,阴阳平衡失调, 五行承制破坏则患病。
《神农本草经》总结了汉代前的药物知识，365种药物。 《伤寒杂病论》辨证施治原则，指导临床诊断与治疗。
黄道十二宫
太阴历
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肝脏模型 —肝卜
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汉谟拉比法典——“以牙还牙”
公元前1800年，汉谟拉比统一了两 河流域，创造了辉煌的古巴比伦文化 ， 制定并颁布了汉谟拉比法典，规定了医 生行医治病的收费标准及在医疗事故中 应负的法律责任，是医疗史上最早的医 疗法典。
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汉 谟 拉 比 法 典
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医疗活动： 轻视人体解剖，注重实践经验。当 时医生已成为一种职业，并有了内、外 医生的分工，金属手术刀已在医疗活动 中广泛使用。