脏腑标本虚实寒热用药式

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脏腑标本虚实寒热用药式

脏腑标本虚实寒热用药式肝部肝,藏魂，属木，胆炎寄于中。

主血,主目，主筋，主呼,主怒。

本病:诸风眩运,僵仆、强直、惊、痫、两胁肿痛,胸胁满痛,呕血,小腹疝痛，徵瘕,女人经病。

标病:寒热疟状，头痛吐涎,目赤面青多怒,耳闭颊肿。

筋挛，卵缩,丈夫颓疝;女人少腹肿痛，阴病。

有余泻之。

泻子：甘草。

行气:香附、芎穷、瞿麦、牵牛、青橘皮。

行血:红花、鳖甲、桃仁、莪术、京三棱、穿山甲、大黄、水蛭、虻虫、苏木、牡丹皮。

镇惊:雄黄、金簿、铁落、真珠、代赭石、夜明砂、胡粉、银簿、铅丹、龙骨、石决明。

搜风：羌活、荆芥、薄荷、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、防风、皂荚、乌头、白附子、僵蚕、蝉蜕。

不足补之。

补母:枸杞、杜仲、狗脊、熟地黄、苦参、萆解、阿胶、菟丝子。

补血:当归、牛膝、续断、白芍药、血竭、没药、芎穷。

补气：天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。

本热寒之。

泻木:芍药、乌梅、泽泻泻火:黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。

攻里:大黄。

标热发之与解:柴胡、半夏。

解肌:桂枝、麻黄。

心部心藏神,为君火。

包络为相火,代君行令。

主血,主言,主汗,主笑。

本病:诸热瞀瘛,惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡,健忘,诸痛痒疮。

标病:肌热,畏寒战栗，舌不能言,面赤,目黄，手心烦热,胸胁满,痛引腰背肩胛肘臂。

火实泻之。

泻子:黄连、大黄。

气：甘草、人参、赤茯苓、木通、黄柏。

血,丹参、丹皮、生地黄、玄参。

镇惊，朱砂,牛黄，紫石英。

神虚补之。

补母,细辛、乌梅、酸枣仁、生姜、陈皮。

气,桂心、泽泻、白茯苓、茯神、远志、石菖蒲。

血,当归,乳香,熟地黄，没药。

本热寒之。

泻火，黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐。

凉血,生地黄，栀子、天竺黄。

标热发之。

散火,甘草、独活、麻黄、柴胡、龙脑。

脾部脾,藏意,属土,为万物之母,主营卫,主味,主肌肉，主四肢。

本病：诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭，黄疸痰饮,吐泻霍乱,心腹痛，饮食不化。

标病:身体[月付]肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。

【《脏腑标本虚实寒热用药式》心部】

【《脏腑标本虚实寒热用药式》心部】第二篇心部一、心的生理原文：心藏神，为君火。

包络为相火，代君行令。

主血，主言，主汗，主笑。

语释：神是人体生命活动的体现，有广义和狭义之分。

广义的神，是指整个人体生命活动的外在表现，是脏腑功能活动的反映。

狭义的神，是指人的精神，思维活动。

人的精神思维活动与五脏有关，而主要由心来主宰，故称“心藏神。

”《灵枢·邪客篇》曰：“心者，五脏六腑之大主，神之所舍也。

”心居膈上阳位，属火，又心为君主之官故心火为君火。

心包络，心包是心的外膜，附有络脉，是通行气血的通路，故称心包络。

为心的外卫，有保护心的作用，能代心受邪。

同时还有执行心主命令的作用，因此，《素问·灵兰秘典论》曰：“膻中者，心主之官城也”的记载。

《灵枢·邪客篇》又说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，……邪弗能容也。

容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。

故诸邪之在于心者，皆在于心主包络。

”心为君主，心包能相其君以行令也，故为相。

心为君火，则心包络为相火也。

主血：即指“心主血脉。

”《素问·五脏生成篇》说：“诸血者皆属于心”，《素问·痿论》亦说：“心主身之血脉。

”血脉是指血液和脉管的总称。

血液是运行于脉管中赤色的液体，是维持生命和营养人体的主要物质，脉即脉管，是裹存和运行血液的隧道。

心主血脉，是指心脏具有主管和推动血液在脉管中运行的功能。

心的这一功能主要依赖心气的推动作用来完成。

主言：心主语言，言为心声。

言语是表达思维意识的一种重要形式，受着心神的主宰和控制。

又心与舌关系密切，“心开窍于舌”，心的别络上系舌本，心的气血上通于舌，以保证舌的正常，令舌体柔软灵活，语言清晰。

若心有病变，则舌体出现异常变化，如热入心包或痰迷心窍时，则舌体强硬，语言不利。

主汗：汗为津液所化生，是津液被阳气蒸腾气化后，发散于体表的液体。

血也是津液所化，故有“汗血同源”之说。

血为心所主，故心又主汗，亦称“汗为心之液”。

脏腑标本虚实寒热用药式之欧阳歌谷创编

脏腑标本虚实寒热用药式欧阳歌谷（2021.02.01）肝部肝，藏魂，属木，胆炎寄于中。

主血，主目，主筋，主呼，主怒。

本病：诸风眩运，僵仆、强直、惊、痫、两胁肿痛，胸胁满痛，呕血，小腹疝痛，徵瘕，女人经病。

标病：寒热疟状，头痛吐涎，目赤面青多怒，耳闭颊肿。

筋挛，卵缩，丈夫颓疝；女人少腹肿痛，阴病。

有余泻之。

泻子：甘草。

行气：香附、芎穷、瞿麦、牵牛、青橘皮。

行血：红花、鳖甲、桃仁、莪术、京三棱、穿山甲、大黄、水蛭、虻虫、苏木、牡丹皮。

镇惊：雄黄、金簿、铁落、真珠、代赭石、夜明砂、胡粉、银簿、铅丹、龙骨、石决明。

搜风：羌活、荆芥、薄荷、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、防风、皂荚、乌头、白附子、僵蚕、蝉蜕。

不足补之。

补母：枸杞、杜仲、狗脊、熟地黄、苦参、萆解、阿胶、菟丝子。

补血：当归、牛膝、续断、白芍药、血竭、没药、芎穷。

补气：天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。

本热寒之。

泻木：芍药、乌梅、泽泻泻火：黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。

攻里：大黄。

标热发之和解：柴胡、半夏。

解肌：桂枝、麻黄。

心部心藏神，为君火。

包络为相火，代君行令。

主血，主言，主汗，主笑。

本病：诸热瞀瘛，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡，健忘，诸痛痒疮。

标病：肌热，畏寒战栗，舌不能言，面赤，目黄，手心烦热，胸胁满，痛引腰背肩胛肘臂。

火实泻之。

泻子：黄连、大黄。

气：甘草、人参、赤茯苓、木通、黄柏。

血，丹参、丹皮、生地黄、玄参。

镇惊，朱砂，牛黄，紫石英。

补母，细辛、乌梅、酸枣仁、生姜、陈皮。

气，桂心、泽泻、白茯苓、茯神、远志、石菖蒲。

血，当归，乳香，熟地黄，没药。

本热寒之。

泻火，黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐。

凉血，生地黄，栀子、天竺黄。

标热发之。

散火，甘草、独活、麻黄、柴胡、龙脑。

脾部脾，藏意，属土，为万物之母，主营卫，主味，主肌肉，主四肢。

本病：诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄疸痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。

标病：身体[月付]肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强。

脏腑标本虚实寒热用药式.

• 泻肝而采用行气之法，主要是针对肝气郁滞之胸胁满、闷、胀、痛，男子疝气，女子月经不调，以及遗尿、闭、癃等证。 • 包含三大类。一是血中之气药，如香附，川芎，气滞血瘀为其的对之证；二是水中之气药，如瞿麦、牵牛，功擅行气利水，牵牛破泄之力尤盛，非水盛气阻之甚者，不可轻投；三是介于两者之间之青橘皮，功专行气破结。
• 泻子法。 • 肝之子为心。泻肝之子，即是泻心。肝火有余，可以采用泻心火的方法来治疗。生甘草，特别是甘草梢是洁古老人特别推崇的一味药物。张山雷认为，凡泻心之药均能泻肝，苦寒之芩、连、丹、栀之类，皆可选用。
• 行气 • 香附，本品专入厥阴肝经，长于疏肝解郁，理气止痛。凡肝气郁滞所致之胸胁脘腹胀痛，妇女月经不调，以及胎产诸病，均可应用。所以，前人称其为“气病之总司，妇科之主帅”。
脏腑标本虚实寒热用药式
张国良 2015-12-17
治病的医者，当知标本。以身体而论，外为标、内为本；阳为标，阴为本。故六腑属阳为标，五脏属阴为本；脏腑在内为本，十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论，先受为本，后传为标。故百病必先治其本，后治其标。否则邪气滋甚，其病益蓄。纵先生轻病，后生重病，亦先治其轻，后治其重，则邪气乃伏。有中满及病大小便不利，则无问先后标本，必先治满及大小便，为其急也。故曰缓则治其本而不守，为血中之气药，能行血中之滞气。善理妇人月经不调、腹痛、经闭、腹部肿块。其性升散，亦特别适用于肝气郁结、胸胁胀满、头痛等证。 • 瞿麦，味苦性寒，为清热利水之品，兼能通血痹。即湿热下注而致之遗尿、闭、癃之证。
牵牛，苦辛寒，主要作用为行气泄水。牵牛乃破泄通利水道之品，与瞿麦相似而力著。 • 青橘皮，即青皮。功擅疏肝理气，散结消痰

《脏腑标本寒热虚实用药式》《辅行诀脏腑用药法要》

《脏腑标本寒热虚实用药式》《辅行诀脏腑用药法要》张元素，字洁古，晚号洁古老人，是我国著名医学流派易水学派的开山鼻祖。

张氏对祖国医学的最大贡献，就是在撷取前贤诸家之长的基础上，复通过自己数十年的临床经验，把药物的使用与脏腑的标本寒热虚实的变化紧密地联系在一起，使脏腑辨证论治形成了一个完整的体系。

《脏腑标本虚实寒热用药式》就是这一体系的结晶。

脏腑标本寒热虚实用药式心部心藏神，为君火。

包络为相火，代君行令。

主血，主言，主汗，主笑。

本病：诸热瞀瘛，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡，健忘，诸痛痒疮。

标病：肌热，畏寒战栗，舌不能言，面赤，目黄，手心烦热，胸胁满，痛引腰背肩胛肘臂。

火实泻之。

泻子：黄连、大黄。

气：甘草、人参、赤茯苓、木通、黄柏。

血：丹参、丹皮、生地黄、玄参。

镇惊：朱砂，牛黄，紫石英。

神虚补之。

补母：细辛、乌梅、酸枣仁、生姜、陈皮。

气：桂心、泽泻、白茯苓、茯神、远志、石菖蒲。

血：当归，乳香，熟地黄，没药。

本热寒之。

泻火：黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐。

凉血：生地黄，栀子、天竺黄。

标热发之。

散火，甘草、独活、麻黄、柴胡、龙脑。

小肠部小肠主分泌水谷，为受盛之官。

本病：大便水谷利，小便短，小便闭，小便血，小便自利，大便后血，小肠气痛，宿食，夜热旦止。

标病：身热恶寒，嗌痛颔肿，口糜耳聋。

实热泻之。

气：木通、猪苓、滑石、瞿麦、泽泻、灯草。

血：地黄、蒲黄、赤茯苓、牡丹皮，栀子。

虚寒补之。

气：白术、楝实、茴香、砂仁、神曲、扁豆。

血：桂心、延胡索。

本热寒之。

降火：黄柏、黄芩、黄连、栀子。

标热散之。

解肌：蒿本、羌活、防风、蔓荆。

辩心脏病证并方心虚则悲不已，实则笑不休。

心病者，心胸内痛，胁下支满，膺背肩胛间痛，两臂内痛。

虚则胸腹胁下与腰相引而痛。

取其经手少阴、太阳及舌下血者，其变刺郄中血者。

邪在心，则病心中痛，善悲，是眩仆，视有余不足而调之。

经云：诸邪在心者，皆心胞代受，故证如是。

陶云：心德在耎（耎(ruan,软)意为祛弱）。

脏腑标本寒热虚实用药式

标本除本湿燥中宫：白术、苍术、橘皮、半夏、吴萸、南星、草豆蔻、白芥子。
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力通根保1据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资0配不料置仅试技可卷术以要是解求指决，机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体2资2配，料置而试时且卷，可调需保控要障试在各验最类；大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安，与全要过，加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料；中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整，中核或资对者料定对试值某卷，些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置，卷.编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线，高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试，高方要中案求资，技料编术试写5交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置4高敷、调动中设电试作资技气高，料术课中并3试、中件资且卷管包中料拒试路含调试绝验敷线试卷动方设槽技作案技、术，以术管来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案，中；为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中，料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工，置作合调并理试且利技进用术行管，过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指：灵导在活。分。对线对于盒于调处差试，动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术，调问应试题采技，用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一，隔变需开压要处器在理组事；在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资，障料强时、电，设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料，料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与，采相要用关进高技行中术检资资查料料和试，检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。

脏腑标本寒热虚实用药式【精选】

脏腑标本寒热虚实用药式肺虚实泻实泻子：泽泻、葶赓、桑皮、地骨皮。

除湿：半夏、白矾、白茯苓、苡仁、木瓜、橘皮。

泻火：粳米、石膏、寒水石、知母、诃子。

通滞：枳壳、薄荷、生姜、木香、杏仁、厚朴、皂荚、桔梗、苏梗。

补虚补母：甘草、人参、升麻、黄芪、山药。

润燥：蛤蚧、阿胶、麦冬、贝母、百合、天花粉、天冬。

敛肺：乌梅、粟壳、五味、白芍、五倍子。

标本清热清本热(清金)：黄苓、知母、麦冬、栀子、沙参、紫苑、天冬。

去寒温本寒(温肺)：丁香、藿香、款冬花、檀香、白豆蔻、益智仁、砂仁、糯来、百部。

散标寒(解表)：麻黄、葱白、紫苏。

大肠虚实泻实泻热：大黄、芒硝、芫花、牵牛、巴豆、郁李仁、石膏。

泻气：枳壳、木香、橘皮、槟椰。

补虚补气：皂荚。

润燥：桃仁、麻仁、杏仁、地黄、乳香、松子、当归、苁蓉。

燥湿：白术、苍术、半夏、硫黄。

升陷：升麻、葛根。

固脱：龙骨、白垩、诃子、粟壳、乌梅、白矶、赤石脂、禹余粮、石榴皮。

标本清热清本热：秦艽、槐角、地黄、黄芩。

散标热(解肌)：石膏、白芷、升麻、葛根。

去寒温本寒(温里)：干姜、附子、肉巢。

胃虚实泻实泻湿热：大黄、芒硝。

消饮食：巴豆、神曲、查肉、阿魏、硇砂、郁金、山棱、轻粉。

补虚化湿热：苍术、白术、半夏、茯菩、橘皮、生姜。

散寒湿：干姜、附子、草果、官桂、丁香、肉果、人参、黄芪。

标本清本热(降火)：石膏、地黄、犀角、黄连。

解标热(解肌)：升麻、葛根、豆豉。

脾虚实泻实泻子：诃子、防风、桑皮、葶苈。

涌吐：豆豉、栀子、萝卜子、常山、瓜蒂、郁金、韲汁、藜芦、苦参、赤小豆、盐汤、苦茶。

泻下：大黄、芒硝、礞石、大戟、续随子、芫花、甘遂。

补土补母：桂心、茯苓。

补气：人参、黄芪、升廊、葛根、甘草、陈皮、蕾香、葳蕤、砂仁、木香、扁豆。

补血：白术、苍术、白芍、胶饴、大枣、干姜、木瓜、乌梅、蜂蜜。

标本除本湿燥中宫：白术、苍术、橘皮、半夏、吴萸、南星、草豆蔻、白芥子。

洁净府：木通、赤茯菩、猪苔、蕾香。

渗标湿开鬼门：葛根、苍术、麻黄、独活。

脏腑标本虚实寒热用药式之欧阳光明创编

脏腑标本虚实寒热用药式欧阳光明（2021.03.07）肝部肝，藏魂，属木，胆炎寄于中。

主血，主目，主筋，主呼，主怒。

本病：诸风眩运，僵仆、强直、惊、痫、两胁肿痛，胸胁满痛，呕血，小腹疝痛，徵瘕，女人经病。

标病：寒热疟状，头痛吐涎，目赤面青多怒，耳闭颊肿。

筋挛，卵缩，丈夫颓疝；女人少腹肿痛，阴病。

有余泻之。

泻子：甘草。

行气：香附、芎穷、瞿麦、牵牛、青橘皮。

行血：红花、鳖甲、桃仁、莪术、京三棱、穿山甲、大黄、水蛭、虻虫、苏木、牡丹皮。

镇惊：雄黄、金簿、铁落、真珠、代赭石、夜明砂、胡粉、银簿、铅丹、龙骨、石决明。

搜风：羌活、荆芥、薄荷、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、防风、皂荚、乌头、白附子、僵蚕、蝉蜕。

不足补之。

补母：枸杞、杜仲、狗脊、熟地黄、苦参、萆解、阿胶、菟丝子。

补血：当归、牛膝、续断、白芍药、血竭、没药、芎穷。

补气：天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。

本热寒之。

泻木：芍药、乌梅、泽泻泻火：黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。

攻里：大黄。

标热发之和解：柴胡、半夏。

解肌：桂枝、麻黄。

心部心藏神，为君火。

包络为相火，代君行令。

主血，主言，主汗，主笑。

本病：诸热瞀瘛，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡，健忘，诸痛痒疮。

标病：肌热，畏寒战栗，舌不能言，面赤，目黄，手心烦热，胸胁满，痛引腰背肩胛肘臂。

火实泻之。

泻子：黄连、大黄。

气：甘草、人参、赤茯苓、木通、黄柏。

血，丹参、丹皮、生地黄、玄参。

镇惊，朱砂，牛黄，紫石英。

神虚补之。

补母，细辛、乌梅、酸枣仁、生姜、陈皮。

气，桂心、泽泻、白茯苓、茯神、远志、石菖蒲。

血，当归，乳香，熟地黄，没药。

本热寒之。

泻火，黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐。

凉血，生地黄，栀子、天竺黄。

标热发之。

散火，甘草、独活、麻黄、柴胡、龙脑。

脾部脾，藏意，属土，为万物之母，主营卫，主味，主肌肉，主四肢。

本病：诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄疸痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。

标病：身体[月付]肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强。

脏腑标本虚实寒热用药式校释

脏腑标本虚实寒热用药式校释胆为决断之官，出《素问·灵兰秘典论》，“胆者，中正之官，决断出焉”，胆对人的外貌及性格之勇怯影响颇大。

《灵枢·论勇篇》云：“勇士者，目深以固……其肝大以坚，其胆满以傍……眦裂而目扬，毛起而面苍，此勇士之由然也。

”又云：“怯士者，目大而不减……肝系缓，其胆不满而纵……此怯士之所由然者也。

”说明谋虑出乎肝，而决断由乎胆，二者相互配合，方能多谋而善断，性格刚毅而果敢。

胆为十一脏之主。

脏在此指内脏而言，包括脏与腑。

人有十二脏腑，胆对其他十一脏功能的发挥至关重要。

《素问·六节藏象论》云“十一脏取决于胆也”正是此意。

为什么胆有如此重要作用呢？易水老人的嫡传弟子李东垣在其名著《脾胃论》中作了明确的阐释。

李氏云：“胆者，少阳春升之气，春气升则万化安，故胆气春升，则余脏从之。

胆气不升，则飧泻，肠澼不一而起矣。

”说明胆气条达，各脏腑就能正常的发挥其生理功能，否则，就会发生肠鸣、泻痢等症。

主同肝。

肝主血、主目、主筋、主呼、主怒。

胆与肝相连，共主疏泄，故所主与肝相同。

二、胆所主病证[原文]本病：口苦，呕苦汁，善太息，憺憺如人将捕状，目昏，不眠。

[语释]胆腑之病可见如下病证。

胆腑所生之病，出现口苦，呕苦汁的认识本于《灵枢·四时气》篇，云“邪在胆，逆在胃，胆液泄，则口苦，胃气逆，则呕苦”。

为什么会出现这些症候呢？《灵枢·本输篇》云“胆者，中精之府”。

精即指胆汁。

胆汁色黄而味苦，胆腑之热熏蒸，胆汁之气上泛则口苦；胆热横逆影响胃腑，就会引起胃气上逆而发生呕吐，严重时可呕吐胆汁，即苦汁。

太息即叹息，是指病人自觉胸中憋闷而长嘘气，嘘后胸中略舒的一种表现，它多由气机不畅，肝胆气郁所致。

此种认识亦发端于《内经》。

《灵枢·经脉篇》云：“胆足少阳之脉……是动则口苦，善太息……。

”洁古《医学启源》亦云“胆病则善太息”。

憺，通惮，即畏惮、震动之意。

憺憺如人将捕状，是指心中悸动不安、恐惧，似乎要遭逮捕一般。

脏腑标本寒热虚实用药式(张元素著)

脏腑标本寒热虚实用药式校释张元素（洁古老人）著吴风全、郭忠印、秦满、李俊杰主编一.肝部1 肝的生理A. 肝藏魂，属木，胆火寄于中，主血，主目，主筋，主呼，主怒。

2 肝所主病证A. 本病，诸风眩运，僵仆、强直、惊、痫，两肋肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛，癓瘕1，女人经病。

B. 标病，寒热疟状，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛，卵缩，太夫颓（病字头）疝，女人少腹肿满，阴病。

3 肝病用药：A. 有余，泻之。

a. 泻子，甘草。

b. 行气，香附2、芎穷（草字头）、瞿麦、牵牛、青橘皮3。

c. 行血，红花、鳖甲、桃仁、莪茂4、京三棱5、穿三甲6、大黄、水蛭、虻虫、苏木7、牡丹皮。

d. 镇惊，雄黄、金簿、铁落、真珠、代赭石、夜明砂8、胡粉、银簿、铅丹、石决明。

e. 搜风，羌活9、荆介、薄荷10、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、皂荚、乌头、白附子11、僵蚕、蝉蜕。

B. 不足补之。

a. 补母：枸杞、杜仲、狗脊12、熟地黄、苦参、萆解（草字头）、阿胶、菟丝子。

b. 补血：当归、牛膝、续断、白芍药、血竭、没药、芎穷（草字头）。

c. 补气：天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。

C. 本热寒之。

a. 泻木，芍药、乌梅、泽泻。

b. 泻火，黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。

c. 攻里：大黄。

D. 标热发之。

a. 和解：柴胡、半夏。

b. 解肌：桂枝、麻黄。

二.心部1 心的生理：1血积为癓（wēi），气积为瘕（jiǎ）2香附，味辛能散、苦能降、甘能缓，气平而芳香，无偏寒偏热之弊。

本品专入肝经，长于疏肝解郁，理气止痛。

3青橘皮，苦辛微温，入肝胆气分，功擅疏肝理气、散结消痰。

其用有五：足厥阴、少阳之分有病，破坚癖，散滞气，去下焦诸湿，治左肋有积气。

4即莪术。

为气中之血药，功擅行气破血消积。

主心膈痛、饮食不消、破痃癖气最良。

一般消积气用酒磨，破血行气用醋磨，本品性刚气峻，非坚顽之积，不宜用。

5即三棱，能破血中之气。

【《脏腑标本虚实寒热用药式》膀胱部】

【《脏腑标本虚实寒热用药式》膀胱部】第十二篇膀胱部一、膀胱的生理原文：膀胱主津液，为胞之府，气化乃能出，号州都之官，诸病皆干之。

语释：膀胱为六腑之一，是贮尿排尿的器官。

尿由浸液所化，膀胱主津液，即是指其贮尿之功，故《内经》称其为“州都”之官。

胞同“脬”，即小便聚集之所。

故膀胱亦可称胞之府。

尿是人体气化过程中的产物。

气化乃能出是说，气化正常，尿液的排贮就正常。

所谓气化，实际就是化气行水的作用。

气化使津液在人体内川流不息地运行，令其清者发挥营养濡润机体的功能，其浊者变为尿液排出体外，是故《素问·灵兰秘典论》云“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。

由于气化功能要由许多脏腑参与，如肺之宣发肃降、通调水道，脾之运化水湿，肝之疏泄，肾之主水等，因此许多脏腑的疾病都能影响气化功能的正常进行，最后影响膀胱的贮尿排尿之功，“诸病皆干之”主要指影响气化功能的一些疾病。

二、膀胱所主病证原文：本病：小便淋沥，或短数，或黄赤，或白，或遗失，或气痛。

语释：本病即指足太阳膀胱本腑之病。

《医学启源》引《中藏经》：“伤热，则小便不利，热入膀胱，则其气急，而小便黄涩也。

膀胱寒，则小便数而清白也。

”这就是说，膀胱的病机证候，可以区分为寒与热两大证型。

膀胱实热，则小便短数，尿色黄赤，或浑浊不清，尿时茎中热痛，或淋沥不畅，甚则排尿困难，小便不通，发生癃闭。

膀胱虚寒，则小便频数而清白，淋漓不禁，或遗尿。

原文：标病：发热恶寒，头痛，腰脊强、鼻窒，足小指不用。

语释：足太阳膀胱标病，可见表证和经证。

太阳统营卫而主表，一旦外邪侵袭人体，太阳首当其冲，邪正交争，营卫失和，便会出现太阳表证，常见的证候是发热、恶寒、头痛。

足太阳经之表病，常与手太阴肺经病症兼见，以肺主皮毛，开窍于鼻。

外邪袭表，侵犯肺卫，肺窍不利，则鼻窒而阻塞不通。

足太阳膀胱经“挟脊抵腰中”，“至小指之端外侧”，故本经经脉发生病变，可表现为腰脊强，足小指不用等证。

其经脉循行与所发生的证候在《灵枢·经脉》篇有详述，此不过举例而已。

【《脏腑标本虚实寒热用药式》胃部】

【《脏腑标本虚实寒热用药式》胃部】第九篇胃部一、胃的生理原文：胃属土，主容受，为水谷之海。

语释：脾主运化，胃主受纳，二者互为表里，同为气血生化之源泉，故在五行分类中脾胃同属土行。

胃主容受，即是容纳和接受之意。

饮食入口，经过食管，容纳于胃，所以胃被称为“水谷之海”。

水谷经胃的腐熟，变成具有营养、濡润作用的精微物质，以化生气血津液供给全身各脏腑组织器官的需要。

二、胃所主病证原文：本病：噎膈反胃，中满肿胀，呕吐泻痢，霍乱腹痛，消中善饥，不消食，伤饮食，胃管当心痛，支两肋。

语释：噎，噎塞之意；膈为格拒。

噎膈即食不得入或食入即吐。

该证病位虽在食道，但属胃气所主，轻者痰气交阻，或胃津亏虚，食道涩滞，使食物咽下不顺发生噎；重者痰血凝结，则食入即吐，甚至水饮难以咽下。

反胃，古代又名翻胃，即食入之后，停留胃中，朝食暮吐，或暮食朝吐，与噎膈不同，病机多属脾胃虚寒，不能消化谷食，饮食停留，终至尽吐而出，正如《圣济总录·呕吐门》云：“食久反出，是无火也。

”总之，噎膈与反胃均是胃失和降引起，但临床表现则异。

胃气以通降为顺，并泄而不藏，实而不满，只有虚实更替，才能生化不息。

若胃功能失调，满而不泄，浊气停留，则脘腹胀闷，故《素问·阴阳应象大论》云“浊气在上，则生[月真]胀。

”若胃气失于和降，气机上逆，则发生呕吐。

然呕吐一证，有寒热之异，凡食入口即吐，不得在胃中停留，是胃热气逆；若食入不化，良久乃吐，所谓食入反出，是胃寒气冷也。

泻，又称泄泻，是排便次数增多，粪便清稀，甚至如水样而言。

痢，宋以前书称为滞下，金元时有疫痢之名。

临床以腹痛，里急后重，下痢赤白为主证。

二者皆为脾胃运化失职，然疫痢多属湿热毒邪郁结大肠，故赵双湖《医学指归》注“泻痢，湿热下行于肠”而泄泻，有热邪内陷胃肠，传化失职，泻下急迫，**灼热者；又有脾胃虚弱或中焦虚寒，运化无权，水谷不化，清浊不分，而直下洞泄，完谷不化者。

临证应分别而观。

霍乱乃脾胃运化机能失常，清浊之气，相互干扰而致，正如《灵枢·经脉》篇云“足太阴厥气上逆则霍乱”，其证候表现详见脾部所主病证。

五脏寒热虚实用药式

五脏寒热虚实用药式凡用药须知中药是寒凉、温热还是药性平和。

调理同样病症.有寒凉药、温热药、平和药，因各人体质有热体质、寒体质、平和体质，热体质最好少用温热类药、寒体质少用寒凉类药。

凡是久服温热类中药必须加点去上交火热类中药、凡是久服寒凉类中药必须加点温补下交类中药配伍引阳下行药。

因久服用温热类药会使人上交有火热、因久服用寒凉类药会使人下交出现寒凉。

<温药的热性上热至心、肝胆、肺。

寒药的凉性下行至肾、膀胱、稍寒凉点脾胃。

必须使人的五脏平和百病才能全无>羌活.防风.能引药达上肢。

独活.能引药达下肢。

引邪外达：柴胡。

桑枝.桂枝.（升麻白芷）姜黄.能引药达手指。

引气上行：升麻、柴胡。

引水上行:泽泻。

引药上行：桔梗。

引阳下行：牛膝、小茴香、旋覆花。

引火归元：肉桂。

引气归元：砂仁。

有血瘀、心脑血管疾病、必用:《丹参、鬼针草还可以平衡血压.葛根.川芎、主心脑血管》《山楂主血瘀》。

《中成药银杏叶片、类》。

脏腑标本虚实寒热用药式1.心部心病辨证临床表现★心气虚证：心悸，气短，精神疲惫，活动后加重，面色淡白，或有自汗，舌质淡，脉虚。

★心阳虚证：除有心气虚的症状外，必兼虚寒之症，如心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色晄白或面唇青紫，舌淡胖或暗紫，苔白滑，脉沉迟或结代等。

★心阳虚脱：在心阳虚表现的基础上，突然见冷汗淋漓，四肢厥逆，呼吸微弱，面色苍白，或心痛剧烈，口唇青紫，脉微欲绝，甚或神志模糊，昏迷不醒等亡阳虚脱之象。

心血虚与心阴虚临床表现★心血虚证：心悸怔忡，失眠多梦，眩晕，健忘，面色淡白无华或萎黄，唇、舌色淡，脉细弱。

★心阴虚证：心烦心悸，失眠多梦，五心烦热，潮热，盗汗，两颧发红，舌红少津，脉细数。

心藏神，为君火。

包络为相火，代君行令。

主血，主言，主汗，主笑。

本病：诸热瞀瘛，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡，健忘，诸痛痒疮。

标病：肌热，畏寒战栗，舌不能言，面赤，目黄，手心烦热，胸胁满，痛引腰背肩胛肘臂。

心火郁实泻之泻子脾：黄连、大黄、麦冬、行气：甘草、人参、赤茯苓、木通、黄柏。

焦树德脏腑标本寒热虚实用药式

焦树德脏腑标本寒热虚实用药式焦树德脏腑标本寒热虚实用药式肺虚实标本补虚泻实清热袪寒补母甘草,人参,升泻子泽泻，葶苈子,清本黄芩,知母,麦温本丁香,火香,款麻,黄芪,山药青陈皮,地骨热冬,栀子,沙寒(温冬花,檀香,白皮. (清参,紫菀,天肺) 叩，益智仁,金) 冬. 砂仁,糯米,百部. 润躁蛤蚧,阿胶,麦除湿半夏,白矾,白散标麻黄,葱白,紫冬,贝母,百合,伏苓,薏仁,木寒(解苏.天花粉,天冬瓜,橘皮表) 敛肺乌梅,米壳,五泻火粳米,石膏,寒味子,白芍,五水石,知母,诃倍子. 子通滞枳壳,薄荷,生姜,木香,杏仁,厚朴,皂荚,桔梗,苏梗大肠虚实标本补虚泻实清热袪寒补气皂荚泻热大黄,芒硝,芫清本秦艽,槐角,地温本干姜,附子,肉花,牵牛,巴豆,热黄,黄芩. 寒(温桂.郁李仁,石膏, 里) 润躁桃仁,麻仁,杏泻气枳壳,木香,橘散标石膏,白芷,升仁,地黄,乳香,皮,槟榔, 热麻,葛根.松子,当归,肉(解苁蓉肌)躁湿白术,苍术,半夏,硫黄升陷升麻,葛根. 固脱龙骨,白垩,诃子,米壳,乌梅,白矾,赤石脂.禹余粮.石榴皮.脾虚实标本补虚泻实除本湿渗标湿补母桂心，云苓。

泻子诃子，防风，躁中白术，苍术，开鬼葛根，苍术，青陈皮，葶苈宫橘皮，半夏，门麻黄，独活。

子。

萸肉，南星，草蔻，白芥子。

补气人参，黄芪，涌吐豆豉，栀子，洁净赤茯苓，猪升麻，葛根，卜子，常山，府苓。

甘草，陈皮，瓜蒂，郁金，火香，葳蕤，藜芦，苦参，砂仁，木香，赤小豆，盐扁豆汤，苦茶。

补血白术，苍术，泻下大黄，芒硝，白芍，胶饴，礞石，大戟，大枣，干姜，芫花，甘遂。

木瓜，乌梅，蜂蜜。

胃虚实标本补虚泻实清本热解标热化湿苍术，白术，泻湿大黄，芒硝。

降火石膏，地黄，解肌升麻，葛根，热半夏，云苓，热黄连。

豆豉。

橘皮，生姜。

散寒干姜，附子，削饮巴豆，神曲，湿草果，官桂，食楂肉，阿魏，丁香，肉桂，硇砂，郁金，人参，黄芪。

三棱，轻粉。

肾虚实标本水弱补之水强泻之本热攻之标热凉之补母人参，山药。

【《脏腑标本虚实寒热用药式》胆部】

【《脏腑标本虚实寒热用药式》胆部】第八篇胆部一、胆的生理原文：胆属木，为少阳相火，发生万物；为决断之官，十一脏之主。

主同肝。

语释：胆属木。

中医以五行的特性来划分比附脏腑，胆与肝均属于木。

肝为脏，脏属阴；胆为腑，腑属阳。

肝为阴木，胆为阳木。

胆主相火，发生万物，相火之名，以及少阳相火之说，源于《素问·天元纪大论》“君火以明，相火以位”，“少阳之上，相火主之”之说。

《内经》原文本指自然界气候主气而言，后人根据“天人相应”之理加以推演阐发，相火辅佐君火，于自然界中是发生万物的阳和之气，于人体则是推动生命活动的重要动力。

相火寄于肝胆三焦膀胱肾与心包络，诚如朱丹溪在《格致余论》中所述，相火“具于人者，寄于肝肾二部，肝属木而肾属水。

胆者，肝之腑；膀胱者，肾之腑、、、、。

天非此火，不能生物；人非此火，不能有生”。

胆为决断之官，出《素问·灵兰秘典论》，“胆者，中正之官，决断出焉”，胆对人的外貌及性格之勇怯影响颇大。

《灵枢·论勇篇》云：“勇士者，目深以固……其肝大以坚，其胆满以傍……眦裂而目扬，毛起而面苍，此勇士之由然也。

”又云：“怯士者，目大而不减……肝系缓，其胆不满而纵……此怯士之所由然者也。

”说明谋虑出乎肝，而决断由乎胆，二者相互配合，方能多谋而善断，性格刚毅而果敢。

胆为十一脏之主。

脏在此指内脏而言，包括脏与腑。

人有十二脏腑，胆对其他十一脏功能的发挥至关重要。

《素问·六节藏象论》云“十一脏取决于胆也”正是此意。

为什么胆有如此重要作用呢？易水老人的嫡传弟子李东垣在其名著《脾胃论》中作了明确的阐释。

李氏云：“胆者，少阳春升之气，春气升则万化安，故胆气春升，则余脏从之。

胆气不升，则飧泻，肠澼不一而起矣。

”说明胆气条达，各脏腑就能正常的发挥其生理功能，否则，就会发生肠鸣、泻痢等症。

主同肝。

肝主血、主目、主筋、主呼、主怒。

胆与肝相连，共主疏泄，故所主与肝相同。

二、胆所主病证原文：本病：口苦，呕苦汁，善太息，憺憺如人将捕状，目昏，不眠。

本草纲目--脏腑虚实标本用药式

本草纲目--脏腑虚实标本用药式本草纲目--脏腑虚实标本用药式肝藏魂，属木。

胆火寄于中。

主血，主目，主筋，主呼，主怒。

本病∶诸风眩晕，僵仆强直，惊痫，两胁肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛瘕，女人经病。

标病∶寒热疟，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛卵缩，丈夫疝，女人少腹肿痛、阴病。

有余泻之泻子甘草行气（香附芎瞿麦牵牛青橘皮）行血（红花鳖甲桃仁莪术京三棱穿山甲大黄水蛭虻虫苏木牡丹皮）镇惊（雄黄金箔铁落真珠代赭石夜明砂胡粉银箔铅丹龙骨石决明）搜风（羌活荆芥薄荷槐子蔓荆子白花蛇独活防风皂荚乌头白附子僵蚕蝉蜕）不足补之补母（枸杞杜仲狗脊熟地黄苦参萆阿胶菟丝子）补血（当归牛膝续断白芍药血竭没药芎）补气（天麻柏子仁白术菊花细辛密蒙花决明谷精草生姜）本热寒之泻木（芍药乌梅泽泻）泻火（黄连龙胆草黄芩苦茶猪胆）攻里（大黄）标热发之和解（柴胡半夏）解肌（桂枝麻黄）心藏神，为君火。

包络为相火，代君行令。

主血，主言，主汗，主笑。

本病∶诸热瞀螈，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡健忘，自汗，诸痛痒疮疡。

标病∶肌热畏寒战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背、肩胛、肘臂。

火实泻之泻子（黄连大黄）气（甘草人参赤茯苓木通黄柏）血（丹参牡丹生地黄玄参）镇惊（朱砂牛黄紫石英）神虚补之补母（细辛乌梅酸枣仁生姜陈皮）气（桂心泽泻白茯苓茯神远志石菖蒲）血（当归乳香熟地黄没药）本热寒之泻火（黄芩竹叶麦门冬芒硝炒盐）凉血（地黄栀子天竺黄）标热发之散火（甘草独活麻黄柴胡龙脑）脾藏意，属土，为万物之母。

主营卫，主味，主肌肉，主四肢。

本病∶诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄胆痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。

标病∶身体肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强。

土实泻之泻子（诃子防风桑白皮葶苈）吐（豆豉栀子萝卜子常山瓜蒂郁金齑汁藜芦苦参赤小豆盐汤苦茶）下（大黄芒硝青礞石大戟甘遂续随子芫花）土虚补之补母（桂心茯苓）气（人参黄升麻葛根甘草陈橘皮藿香葳蕤缩砂仁木香扁豆）血（白术苍术白芍药胶饴大枣干姜木瓜乌梅蜂蜜）本湿除之燥中宫（白术苍术橘皮半夏吴茱萸南星草豆蔻白芥子）洁净府（木通赤茯苓猪苓藿香）标湿渗之开鬼门（葛根苍术麻黄独活）肺藏魄，属金，总摄一身元气。

脏腑标本寒热虚实用药

知母泻肾火。
木通泻小肠火。
本热寒之泻火：黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆
标本攻里：大黄
和解：柴胡、半夏
标热发之
解肌：桂枝、麻黄
二、张诘古五脏五味补泻用药范例：
证情——治则——选味——选药——————理论依据
苦急——宜缓——甘———甘草——————肝苦急，急食甘以缓之
欲散——宜散——辛———川芎——————肝欲散，急食辛以散之
肝补本脏—辛——细辛、陈皮、生姜—以辛补之（补肝）
泻子：黄连、大黄
火实泻之气分：甘草、人参、赤茯苓、木通、黄柏
血分：丹参、丹皮、生地、玄参
虚实镇惊：朱砂、牛黄、紫石英
补母：细辛、乌梅、枣仁、生姜、陈皮
神虚补之气分：桂心、泽泻、白茯苓、远志、茯神、石菖蒲
心血分：当归、熟地、乳香、没药
泻火：黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐
本热寒之
标本凉血：生地、栀子、天竺黄
证情——治则——选味——选药——————理论依据
苦燥——宜润——辛———黄柏、知母———肾苦燥，急食辛以润之
欲坚——宜坚——苦———知母——————肾欲坚，急食苦以坚之
肾补本脏—苦———地黄、黄柏———以苦补之（补肾）
虚—补
补母脏—酸———五味子—————虚则补其母，以酸补之（补肺）
泻本脏—咸———泽泻——————以咸泻之（泻肾）
虚火补之（温胆）：人参、半夏、细辛、当归、生蕤仁、炒酸枣仁、地黄
胆
除火：黄芩、黄连、芍药、连翘、甘草
本热平之
标本镇惊：黑铅、水银
标热和之（和解）：柴胡、芍药、黄芩、半夏、甘草
泻子：甘草
有余泻之行气：香附、川芎、瞿麦、牵牛、青皮
行血：红花、鳖甲、桃仁、莪术、三棱、穿山甲、大黄、水蛭、

脏腑标本寒热虚实用药式(张元素著)

2 肝所主病证A. 本病，诸风眩运，僵仆、强直、惊、痫，两肋肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛，癓瘕1，女人经病。

B. 标病，寒热疟状，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛，卵缩，太夫颓（病字头）疝，女人少腹肿满，阴病。

3 肝病用药：A. 有余，泻之。

a. 泻子，甘草。

b. 行气，香附2、芎穷（草字头）、瞿麦、牵牛、青橘皮3。

c. 行血，红花、鳖甲、桃仁、莪茂4、京三棱5、穿三甲6、大黄、水蛭、虻虫、苏木7、牡丹皮。

d. 镇惊，雄黄、金簿、铁落、真珠、代赭石、夜明砂8、胡粉、银簿、铅丹、石决明。

e. 搜风，羌活9、荆介、薄荷10、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、皂荚、乌头、白附子11、僵蚕、蝉蜕。

B. 不足补之。

a. 补母：枸杞、杜仲、狗脊12、熟地黄、苦参、萆解（草字头）、阿胶、菟丝子。

b. 补血：当归、牛膝、续断、白芍药、血竭、没药、芎穷（草字头）。

c. 补气：天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。

C. 本热寒之。

a. 泻木，芍药、乌梅、泽泻。

b. 泻火，黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。

c. 攻里：大黄。

D. 标热发之。

a. 和解：柴胡、半夏。

b. 解肌：桂枝、麻黄。

二.心部1 心的生理：1血积为癓（wēi），气积为瘕（jiǎ）2香附，味辛能散、苦能降、甘能缓，气平而芳香，无偏寒偏热之弊。

本品专入肝经，长于疏肝解郁，理气止痛。

3青橘皮，苦辛微温，入肝胆气分，功擅疏肝理气、散结消痰。

其用有五：足厥阴、少阳之分有病，破坚癖，散滞气，去下焦诸湿，治左肋有积气。

4即莪术。

为气中之血药，功擅行气破血消积。

主心膈痛、饮食不消、破痃癖气最良。

一般消积气用酒磨，破血行气用醋磨，本品性刚气峻，非坚顽之积，不宜用。

5即三棱，能破血中之气。