人参归脾丸治疗室性早搏临床分析
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【收稿日期】 ２００９－０２－２５
系统网络的调控。２ｌ－金维他含有锌、铁、锰、钾等多种量元素，２片／ ｄ口服，能直接参与对神经－内分泌－免疫统网络的调控，改善青春期少 女生长发育阶段微量元素的对不足，而产生整体效应。２ｌ－金维他含有 维生素Ａ 维生素Ａ、维生素Ｄ、维生素Ｅ、维生素Ｂ、维生素Ｃ等及 锌、铁 、锰、钾、钙 等 微 量 元 素 共 ２ １ 种，为 营 养 素 及 微 量 元 素 类 药 物 ， 具有多种效能，可作为人或儿童的食物辅助剂。它参与体内糖类、氨基 酸、脂肪代谢，促进体内蛋白质、ＤＮＡ、ＲＮＡ的合成，增强内分泌及 疫功能，能促进并保护女性（尤其是生长发育期的青春期少女）生殖内分 泌功能。本研究中２组总有效率无显著性差别但治疗组痊愈率明显高于 对照组，而复发率明显低于对照组青春期是性腺和生殖器官发育完善的 阶段，２ｌ－金维他有好的调节月经周期和促排卵效果，显示了其在青春 期功血治疗中特有的支持治疗和功能调整作用。
本文５０例病例均为２００６年１月至２００８年３月间经临床其他各项检查 示无器质性心脏病的门诊患者，男性１９例，女性３１例，年龄２４～４８岁，平 均３５．８岁，病程３～６个月２８例，６个月～１年１６例，１年以上６例；二联律 ５例，三联律２例，无成对室早及多形、多源性室早，余下者为偶发室早， 临床症状以胸闷、气短、心悸、头晕、乏力，心前区不适感为主。 １．２ 治疗方法
１ ０ （ １ ）：１ ５ ．
【收稿日期】 ２００９－０２－０６
ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ 中外医疗
１０７
［Ｊ］． 中医杂志，２０００，４１（７）：４１０～４ １ １ ． ［２］ 汪晓芳，张京春，陈可远，等．心安胶囊治疗室性心律失常３０例临床
研究［Ｊ］． 中医杂志，２０００，４１（１１）：６６６ ～６ ６ ７ ． ［３］ 王金荣，王知佳，唐桂荣．黄连生脉饮治疗过早搏动３５７例临床观察
［ Ｊ ］ ．中 医 杂 志， ２ ０ ０ １ ，４ ２ （ ６ ）：３ ５ ５ ～ ３ ５ ６ ．
综上所述，本研究采用微量元素、维生素复合制剂配雌孕激素治疗 青春期功能失调性子宫出血不仅能迅速控制血，而且治疗后复发率低， 显示了其较好的远期疗效，值临床推广使用。 参考文献 ［ １ ］ 李美芝．妇科内分泌学［ Ｍ ］．北京：人民军医出片社，２００１：２６３． ［２］ 谢彤．青春期功血中西医结合诊治研究［Ｊ］．江西中医药杂志，２００３，
【关键词】室性早搏 中成药疗法 人参归脾丸
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ９
【文献标识码】Ａ
【 文 章 编 号 】 １６７４－０７４２（２００９）０５（ｂ）－０１０７－０１
室性早搏是一种提前发生的异位搏动，简称室早，是最常见的一种 心律失常，近年来人们认识到它不仅见于心脏病患者，而且也常常见于 正常人，是一种功能性改变，不伴有心脏器质性改变，其虽不似器质性室 早危害性大，但因其也有临床症状，可使一部分人有心慌、头晕、倦怠 乏力，胸闷或心前区“说不出的难受感”，心脏有漏跳，心脏在胸内翻动 等感觉，且这些症状往往在人们休息或入睡前发生，可影响情绪，扰乱睡 眠及休息质量，故有治疗的必要性，西医的抗心律失常药对室早的治疗 虽有一定疗效，但此类药一般均有负性传导及心脏抑制等副作用，这对 于无器质性心脏病而有室早的人来说是不利的，而笔者采用中医成药对 症治疗，取效满意，现报道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料
药物与临床
中外医疗 ２ຫໍສະໝຸດ Baidu０９ ＮＯ．１４
ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ
人参归脾丸治疗室性早搏临床分析
高晓英 （辽宁省大连辽渔医院心内科 辽宁大连 １１６１１３）
【摘要】用中医成药人参归脾丸治疗室性早搏 ５０ 例，治疗后显效 ３８ 例（７６％），有效 ８ 例（１６％），无效 ４ 例（８％），总有效率 ９２％。
所有病例均口服中医成药人参归脾丸，１次１丸，１ｄ２次，１个月为１个 疗程。 １．３ 疗效评定标准
显效：心脏听诊及心电图检查均示早搏消失或减少７５％以上，临床 症状、体征消失；有效：心脏听诊及心电图检查均示早搏消失或减少５０％ 以上，有轻微心迹、胸闷及头晕乏力；无效：心脏听诊及心电图检查均示 早搏频次无减，临床症状无明显改变。
２ 结果 显效３８例，其中用药４个疗程２２例，５个疗程１６例。有效８例，疗程为
６～８个月；无效４例，疗程超过８个月。总有效率９２．０％。
３ 讨论 依早搏的异位起搏点不同，可分为房性、交界性、室性早搏，其中
以室早最为常见。 早搏，属于中医心悸，怔忡范畴，脉象为结代脉，其致病因素较多，
最常见是气滞血瘀、心阳不足及气血两虚等，治疗原则是审因辩证，采 用养心安神，温阳活血，益气养血等方法。临床有报导［１～３］用中医中药 疗法治疗早搏，并与西药抗心律失常药治疗早搏进行疗效对比，示中医 疗法因辩证施治，标本同治，从补益气血、调和阴阳入手对早搏的治疗 优于西医的抗心律失常药，且对患者心悸、乏力等症状优于抗心律失常 药，也未发现有明显副作用，有其独到之处。笔者认为无器质性心脏病患 者的早搏多以心脾两虚、气血不足、心血瘀阻所致，心主血脉，心气不足 致血行不肠，脉象细弱，久则气血瘀阻而出结代脉。据此，用人参归脾丸 进行对症治疗，方中以当归、龙眼肉补养心血，用人参、黄芪、白术、炙甘 草益气健脾，以资生血之源，同时养心复脉是治疗心悸脉结代之药。酸枣 仁、茯远志安神定志，再辅以木香行气，使之补而不滞，诸药合用，补血养 心，益气安神，标本兼顾，符合病机，未见明显毒副作用，有效率为９２％。 参考文献 ［１］ 李树清，牛成早，牟玲．早搏灵治疗过早搏动８２例临床及实验研究
系统网络的调控。２ｌ－金维他含有锌、铁、锰、钾等多种量元素，２片／ ｄ口服，能直接参与对神经－内分泌－免疫统网络的调控，改善青春期少 女生长发育阶段微量元素的对不足，而产生整体效应。２ｌ－金维他含有 维生素Ａ 维生素Ａ、维生素Ｄ、维生素Ｅ、维生素Ｂ、维生素Ｃ等及 锌、铁 、锰、钾、钙 等 微 量 元 素 共 ２ １ 种，为 营 养 素 及 微 量 元 素 类 药 物 ， 具有多种效能，可作为人或儿童的食物辅助剂。它参与体内糖类、氨基 酸、脂肪代谢，促进体内蛋白质、ＤＮＡ、ＲＮＡ的合成，增强内分泌及 疫功能，能促进并保护女性（尤其是生长发育期的青春期少女）生殖内分 泌功能。本研究中２组总有效率无显著性差别但治疗组痊愈率明显高于 对照组，而复发率明显低于对照组青春期是性腺和生殖器官发育完善的 阶段，２ｌ－金维他有好的调节月经周期和促排卵效果，显示了其在青春 期功血治疗中特有的支持治疗和功能调整作用。
本文５０例病例均为２００６年１月至２００８年３月间经临床其他各项检查 示无器质性心脏病的门诊患者，男性１９例，女性３１例，年龄２４～４８岁，平 均３５．８岁，病程３～６个月２８例，６个月～１年１６例，１年以上６例；二联律 ５例，三联律２例，无成对室早及多形、多源性室早，余下者为偶发室早， 临床症状以胸闷、气短、心悸、头晕、乏力，心前区不适感为主。 １．２ 治疗方法
１ ０ （ １ ）：１ ５ ．
【收稿日期】 ２００９－０２－０６
ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ 中外医疗
１０７
［Ｊ］． 中医杂志，２０００，４１（７）：４１０～４ １ １ ． ［２］ 汪晓芳，张京春，陈可远，等．心安胶囊治疗室性心律失常３０例临床
研究［Ｊ］． 中医杂志，２０００，４１（１１）：６６６ ～６ ６ ７ ． ［３］ 王金荣，王知佳，唐桂荣．黄连生脉饮治疗过早搏动３５７例临床观察
［ Ｊ ］ ．中 医 杂 志， ２ ０ ０ １ ，４ ２ （ ６ ）：３ ５ ５ ～ ３ ５ ６ ．
综上所述，本研究采用微量元素、维生素复合制剂配雌孕激素治疗 青春期功能失调性子宫出血不仅能迅速控制血，而且治疗后复发率低， 显示了其较好的远期疗效，值临床推广使用。 参考文献 ［ １ ］ 李美芝．妇科内分泌学［ Ｍ ］．北京：人民军医出片社，２００１：２６３． ［２］ 谢彤．青春期功血中西医结合诊治研究［Ｊ］．江西中医药杂志，２００３，
【关键词】室性早搏 中成药疗法 人参归脾丸
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ９
【文献标识码】Ａ
【 文 章 编 号 】 １６７４－０７４２（２００９）０５（ｂ）－０１０７－０１
室性早搏是一种提前发生的异位搏动，简称室早，是最常见的一种 心律失常，近年来人们认识到它不仅见于心脏病患者，而且也常常见于 正常人，是一种功能性改变，不伴有心脏器质性改变，其虽不似器质性室 早危害性大，但因其也有临床症状，可使一部分人有心慌、头晕、倦怠 乏力，胸闷或心前区“说不出的难受感”，心脏有漏跳，心脏在胸内翻动 等感觉，且这些症状往往在人们休息或入睡前发生，可影响情绪，扰乱睡 眠及休息质量，故有治疗的必要性，西医的抗心律失常药对室早的治疗 虽有一定疗效，但此类药一般均有负性传导及心脏抑制等副作用，这对 于无器质性心脏病而有室早的人来说是不利的，而笔者采用中医成药对 症治疗，取效满意，现报道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料
药物与临床
中外医疗 ２ຫໍສະໝຸດ Baidu０９ ＮＯ．１４
ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ
人参归脾丸治疗室性早搏临床分析
高晓英 （辽宁省大连辽渔医院心内科 辽宁大连 １１６１１３）
【摘要】用中医成药人参归脾丸治疗室性早搏 ５０ 例，治疗后显效 ３８ 例（７６％），有效 ８ 例（１６％），无效 ４ 例（８％），总有效率 ９２％。
所有病例均口服中医成药人参归脾丸，１次１丸，１ｄ２次，１个月为１个 疗程。 １．３ 疗效评定标准
显效：心脏听诊及心电图检查均示早搏消失或减少７５％以上，临床 症状、体征消失；有效：心脏听诊及心电图检查均示早搏消失或减少５０％ 以上，有轻微心迹、胸闷及头晕乏力；无效：心脏听诊及心电图检查均示 早搏频次无减，临床症状无明显改变。
２ 结果 显效３８例，其中用药４个疗程２２例，５个疗程１６例。有效８例，疗程为
６～８个月；无效４例，疗程超过８个月。总有效率９２．０％。
３ 讨论 依早搏的异位起搏点不同，可分为房性、交界性、室性早搏，其中
以室早最为常见。 早搏，属于中医心悸，怔忡范畴，脉象为结代脉，其致病因素较多，
最常见是气滞血瘀、心阳不足及气血两虚等，治疗原则是审因辩证，采 用养心安神，温阳活血，益气养血等方法。临床有报导［１～３］用中医中药 疗法治疗早搏，并与西药抗心律失常药治疗早搏进行疗效对比，示中医 疗法因辩证施治，标本同治，从补益气血、调和阴阳入手对早搏的治疗 优于西医的抗心律失常药，且对患者心悸、乏力等症状优于抗心律失常 药，也未发现有明显副作用，有其独到之处。笔者认为无器质性心脏病患 者的早搏多以心脾两虚、气血不足、心血瘀阻所致，心主血脉，心气不足 致血行不肠，脉象细弱，久则气血瘀阻而出结代脉。据此，用人参归脾丸 进行对症治疗，方中以当归、龙眼肉补养心血，用人参、黄芪、白术、炙甘 草益气健脾，以资生血之源，同时养心复脉是治疗心悸脉结代之药。酸枣 仁、茯远志安神定志，再辅以木香行气，使之补而不滞，诸药合用，补血养 心，益气安神，标本兼顾，符合病机，未见明显毒副作用，有效率为９２％。 参考文献 ［１］ 李树清，牛成早，牟玲．早搏灵治疗过早搏动８２例临床及实验研究