管道保温报验(模板)
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SH/T3903-B.8
隐蔽工程/检验批/分项工程报验申请表
工程名称：
编号:
致（监理单位）
我单位已完成了□隐蔽工程□检验批□分项工程工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
承包单位（章）
专业工程师：
日 期：
审查意见 ：
合格
抹面保护层应平整、光滑，端部棱角整齐，无显著裂纹，表面平整度符合规范规定
验收结论：符合设计及规范要求。
建设单位
监理单位
施工单位
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
质量检验员：
施工班组长：
日期：年月日
项目监理机构（章）
专业监理工程师 ：
日 期：
SH/T3503-J111
隐蔽工程记录
工程名称：
单元名称：
隐蔽项目
岩棉绝热
施工图号
隐
蔽
内
容
及
简
图
管道：
管道绝热结构简图如下：
检
查
结
果
符合设计及规范要求。
建设单位
监理单位
施工单位
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
质量检查员：
施工班组长：
日期：年月日
SH/T3903-B.17
管道保温报审/报验申请表
工程名称：
编号:001-1311-CDFF-A-B17-0001
致（监理单位）
我单位已完成了******管道保温工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1、隐蔽工程记录
2、隔热工程质量验收记录
承包单位（章）
项目经理/专业工程师：
日 期：
审查意见：
总/专业监理工程师：
项目监理机构（章） 日 期：
建设单位审批意见：
（注：此仅对建设单位必要时）
建设单位（章）
建设单位代表：
日 期：
SH/T3503-J117
隔热工程质量验收记录
工程名称：
单元名称：
隔
热
部
位百度文库
管道号：
隔
热
结
构
1、保温层：铁丝捆扎岩棉，每米3道；
2、外保护层：采用0.5mm铝板，不锈钢自攻螺钉固定。
合格
缠裹材料同层靠紧，内外层缠裹方向相反，接缝错开，厚度偏差符合规范规定
合格
散状材料和浇注材料，填充密实、均匀，厚度偏差符合规范规定
合格
防
潮
层
粘贴于隔热层上，无脱落和鼓包现象，表面平整，厚度符合规范规定
保
护
层
金属保护层应压边，搭接缝、表面平整度符合规范规定，无脱壳和凹凸不平
合格
卷材保护层应紧贴表面，无褶皱和开裂
检查项目与要求
检查结果
原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告
合格
设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，防腐涂层完毕
合格
具有工序交接记录
合格
检查口、人孔、观察孔以及管件等处隔热结构周围做成45°斜坡，并做防潮层密封
管支、托架处的隔热层结构不影响活动面的自由伸缩
合格
隔
热
层
成型制品同层错缝、内外层压缝，伸缩缝留置正确，嵌缝充填或粘贴紧密、厚度偏差符合规范规定
隐蔽工程/检验批/分项工程报验申请表
工程名称：
编号:
致（监理单位）
我单位已完成了□隐蔽工程□检验批□分项工程工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
承包单位（章）
专业工程师：
日 期：
审查意见 ：
合格
抹面保护层应平整、光滑，端部棱角整齐，无显著裂纹，表面平整度符合规范规定
验收结论：符合设计及规范要求。
建设单位
监理单位
施工单位
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
质量检验员：
施工班组长：
日期：年月日
项目监理机构（章）
专业监理工程师 ：
日 期：
SH/T3503-J111
隐蔽工程记录
工程名称：
单元名称：
隐蔽项目
岩棉绝热
施工图号
隐
蔽
内
容
及
简
图
管道：
管道绝热结构简图如下：
检
查
结
果
符合设计及规范要求。
建设单位
监理单位
施工单位
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
质量检查员：
施工班组长：
日期：年月日
SH/T3903-B.17
管道保温报审/报验申请表
工程名称：
编号:001-1311-CDFF-A-B17-0001
致（监理单位）
我单位已完成了******管道保温工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1、隐蔽工程记录
2、隔热工程质量验收记录
承包单位（章）
项目经理/专业工程师：
日 期：
审查意见：
总/专业监理工程师：
项目监理机构（章） 日 期：
建设单位审批意见：
（注：此仅对建设单位必要时）
建设单位（章）
建设单位代表：
日 期：
SH/T3503-J117
隔热工程质量验收记录
工程名称：
单元名称：
隔
热
部
位百度文库
管道号：
隔
热
结
构
1、保温层：铁丝捆扎岩棉，每米3道；
2、外保护层：采用0.5mm铝板，不锈钢自攻螺钉固定。
合格
缠裹材料同层靠紧，内外层缠裹方向相反，接缝错开，厚度偏差符合规范规定
合格
散状材料和浇注材料，填充密实、均匀，厚度偏差符合规范规定
合格
防
潮
层
粘贴于隔热层上，无脱落和鼓包现象，表面平整，厚度符合规范规定
保
护
层
金属保护层应压边，搭接缝、表面平整度符合规范规定，无脱壳和凹凸不平
合格
卷材保护层应紧贴表面，无褶皱和开裂
检查项目与要求
检查结果
原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告
合格
设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，防腐涂层完毕
合格
具有工序交接记录
合格
检查口、人孔、观察孔以及管件等处隔热结构周围做成45°斜坡，并做防潮层密封
管支、托架处的隔热层结构不影响活动面的自由伸缩
合格
隔
热
层
成型制品同层错缝、内外层压缝，伸缩缝留置正确，嵌缝充填或粘贴紧密、厚度偏差符合规范规定