最新新生儿硬肿症及护理复习过程
新生儿硬肿症的护理体会
新生儿硬肿症的护理体会新生儿硬肿症(NeonatalSeizure)是一种有潜在危险性的症状,它会对新生儿构成严重威胁。
新生儿硬肿症可能是由多种原因引起的,其中最常见的原因是新生儿患有早产、低体重或医疗延迟的情况。
它会在新生儿出生后不久开始出现,发展为抽搐、哭泣或紧张的身体动作。
新生儿硬肿症一旦发生会给家长带来巨大心理和负担上的负担,护理者也面临着在及时确定硬肿症病原因、采取有效护理措施,以便获得良好结果的挑战。
第二段:护理新生儿硬肿症时,我们首先要确定新生儿硬肿症的病原因,以便采取有效的护理措施。
因此,我们需要对新生儿的一些基本信息进行检查,包括体温、血压、心率和呼吸情况,以及其他相关症状。
我们还要及时从新生儿和家长处进行调查,以确定是否存在潜在的疾病或现场因素,比如缺氧、催产素等,这些因素都可能引起新生儿硬肿症发作。
第三段:一旦确定了新生儿硬肿症的原因,我们就可以采取适当的护理措施。
首先,应该确保新生儿提供充足的养分和氧气,以维持其良好的生理状态。
在实施新生儿硬肿症护理时,要保证新生儿始终身处一个安静、舒适的环境中,并避免过刺激的声音、光照和其他因素的影响。
此外,给新生儿采取的治疗方案还应该根据新生儿的实际情况,包括年龄、身体状况、体重和疾病症状等,来调整和修正。
第四段:新生儿硬肿症护理还要包括护理人员在新生儿硬肿症发作期间,及时观察新生儿的动作,并针对抽搐状况进行必要的干预,以减轻新生儿的痛苦和伤害。
在新生儿的护理过程中,护理人员也要尽可能多地与家长进行交流,向家长进行有关新生儿硬肿症的护理、诊断和治疗的科学解释,以便家长更好地为宝宝提供最佳的护理。
第五段:在护理新生儿硬肿症的过程中,护理人员也要注意对新生儿的心理状况进行关注,让宝宝感受到爱和安全,同时也要尽可能地正确地引导家长,让家长了解新生儿硬肿症的特点和护理措施,以及如何预防新生儿硬肿症的发生。
第六段:护理新生儿硬肿症的工作要求护理人员充分了解新生儿硬肿症的特点和护理措施,有效地落实护理措施,以尽可能获得良好的护理效果。
新生儿硬肿症的观察与护理观察
THANKS
感谢观看
要点二
消毒隔离
如果新生儿患有感染性疾病,应采取隔离措施,并定 期对房间进行消毒。
心理护理
给予关爱
新生儿需要关爱和陪伴,家长可以与新生儿进行亲密接 触,如抚摸、拥抱等。
创造良好环境
为新生儿创造一个安静、舒适的环境,避免刺激和惊吓 。
04
新生儿硬肿症的预防与控制
预防措施
孕前宣教
向准妈妈们普及新生儿硬 肿症的预防知识,强调孕 期及产后的注意事项。
护理策略
在保暖、喂养和皮肤护理的基础上,积极治疗并发症 ,给予吸氧、心电监测等措施。同时,密切观察患儿 的反应、呼吸和心率变化。
病例三:成功治愈的硬肿症案例分析
治愈过程
该病例为一例轻度新生儿硬肿症,通过综合护理措施,如保暖、喂养和皮肤护 理等,患儿硬肿症状得到缓解并最终治愈。
案例分析
分析该病例的成功治愈因素,包括早期发现、正确的护理措施以及细致的观察 。同时,也需探讨如何预防类似病例的发生,以及在面对类似情况时如何采取 有效的护理措施。
皮肤颜色可能会呈现暗红色或紫色,与正常肤色有明显差异。观察皮肤颜色变化 有助于判断病情的严重程度和治疗效果。
肢体活动观察
总结词
了解新生儿的肢体活动情况可以帮助判断是否有神经系统损伤。
详细描述
应观察新生儿的手脚活动是否自如,是否有抽搐、痉挛等神经系统异常表现。如有异常,及时就医。
呼吸情况观察
总结词
新生儿硬肿症的观察与护理
汇报人: 日期:
• 新生儿硬肿症概述 • 新生儿硬肿症的观察要点 • 新生儿硬肿症的护理措施 • 新生儿硬肿症的预防与控制 • 新生儿硬肿症的病例分享与讨论
01
新生儿硬肿症概述
新生儿硬肿症的护理体会
新生儿硬肿症的护理体会新生儿硬肿症(NeonatalSeizure)是指新生儿出生后出现的不正常行为,根据研究表明,新生儿硬肿症的发生率为1-3/1000例新生儿,有些伴有癫痫发作,而无癫痫发作伴随的新生儿硬肿症又称为“无症状”新生儿的新生儿硬肿症。
新生儿硬肿症的发病机制尚不明了,它可能是新生儿中普遍存在的发育性脑功能异常的表现。
新生儿硬肿症的临床表现不尽相同,表现为新生儿头部发颤、头部旋转、脸部神经运动性障碍、认知功能障碍等,易损伤新生儿的脑部神经,可能造成新生儿智力低下、精神发育障碍以及其他肢体发育障碍等症状。
因此,新生儿硬肿症的早期诊断和护理非常重要。
新生儿硬肿症的护理视其临床表现而定,病情重者需要积极治疗,病情较轻者可进行静脉用药。
具体护理包括:1.进行家庭护理:家庭环境舒适、空气清新、安静,防止高温、冷热刺激对新生儿造成伤害;2.经常检查新生儿的生命体征。
观察其精神状态,并及时向医生汇报;3.及时治疗:以正确的疗法治疗,如抗肿瘤药物、干扰素,不能自行调节血糖的新生儿硬肿症需要注射胰岛素;4.积极护理:新生儿硬肿症的护理包括拍背、揉肚脐按摩、活血化瘀、止吐止泻等,使新生儿从安静状态中恢复活动性;5.心理护理:给予新生儿心理上的支持,使其心理健康、增强自信心,鼓励其参与体操、爬行等活动;6.饮食护理:根据新生儿的年龄、体重科学安排饮食,喂养高营养食物,加强营养支持,保证营养足够;新生儿硬肿症的良好护理是治疗的关键。
在护理过程中,必须坚持成人病人的护理原则,采用积极且正确的护理措施,尽可能减少新生儿可能受到的伤害,确保新生儿得到最佳的护理。
在护理新生儿硬肿症过程中,护士需要做到几点:1.熟悉婴儿的生理及疾病特征,了解婴儿的发育潜力的变化;2.注意护理的安全性,使用尽可能安全的护理措施,尤其要避免大量用药,注意药物剂量和用药时间;3.积极鼓励和教育家庭成员,引导家庭成员掌握正确的护理方法,给予父母正确的安慰,给予持续的心理支持;4.熟悉新生儿硬肿症的治疗方法,实施适当的起搏等护理措施,促进新生儿的发育;5.根据新生儿硬肿症的严重性,选择适当的治疗方式,引导家庭成员合理的调节新生儿的情绪;6.与医生及医疗团队合作,共同把握新生儿硬肿症的治疗进程及对新生儿的护理。
新生儿硬肿症的整体护理和体会
新生儿硬肿症的整体护理和体会新生儿硬肿症又名新生儿寒冷损伤综合征。
是由于早产、寒冷、低体重、感染等多种因素引起皮肤及皮下脂肪组织硬化、水肿的一组临床症侯群,常伴有低体温和多器官功能的损坏。
本院2002年11月~2007年3月收治新生儿硬肿症患儿20例,现将新生儿硬肿症的整体护理分析如下。
1 临床资料本组20例患儿,年龄在7~10天内,体温均在35度以下,其中轻度硬肿11例,中度硬肿6例,重度硬肿3例,患儿入院后均进入温箱治疗。
2 评估责任护士对入院患儿进行评估,其内容为:(1)患儿胎龄、日龄、体重、分娩史、Apgar评分情况,及患儿有无感染史,还要了解患儿分娩时的环境温度及出生后保暖措施;(2)硬肿程度。
3 诊断责任护士通过收集资料,整理资料提出如下护理诊断:(1)体温过低:与早产、寒冷、感染等因素有关。
(2)营养失调:与吸吮无力,热量摄入不足,营养低于机体需要量有关。
(3)有感染的危险:与免疫功能低下有关。
(4)潜在并发症:肺出血与严重循环障碍有关。
(5)知识缺乏:与家长缺乏育儿知识有关。
4 计划、实施护理措施4.1 对体温过低的护理措施4.1.1 轻度患儿:可用缓慢复温法,先将患儿用温暖褓包裹置24℃~25℃室温中使其自然复温。
待体温上升至35℃时置暖箱或加用热水袋。
暖箱温度自26℃开始,4~6小时内逐渐调节至30℃~32℃,约每小时提高箱温1℃。
切忌加温过速,否则体表温度上升太快,外周血管床增加,心肌功能不能适应,以致内脏血液供应不足,可致中枢神经系统缺血、缺氧或肺部瘀血、出血。
4.1.2 轻、中度(体温>30℃)患儿:置于预热至30℃的暖箱内,调节箱温为30℃~34℃,通过减少患儿散热使体温升高,力争6~12小时内恢复正常体温。
4.1.3 重度(体温<30℃)患儿:先以高于患儿体温1~2℃的暖箱温度开始复温,每小时提高箱温0.5~1℃(不超过34℃),于12~24小时内恢复正常体温,并保持暖箱在适中温度。
新生儿硬肿症护理
新生儿硬肿症护理第一篇:新生儿硬肿症护理新生儿寒冷损伤综合症【概念】新生儿寒冷损伤综合症又称新生儿硬肿症是指由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿,早产儿发病率高。
常伴有低体温,甚至多器官功能幛碍。
常伴有低体温,甚至多器官功能幛碍。
【病因、发病机理】1、寒冷、早产、感染和窒息为主要原因。
2、发病机制主要有:①体温调节中枢不完善;②新生儿体表面积相对大,皮下脂肪层薄,易散热体温易偏低,早产儿尤甚;③新生儿在受寒时主要靠棕色脂肪产热,而早产儿棕色脂肪贮存量少,寒冷时,棕色脂肪消耗过多,不能保持体温正常,早产儿更易发病。
在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产热不足,致体温过低;④新生儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大,其熔点高,寒冷时易凝固。
水肿与毛细血管壁在寒冷、缺下通透性增高有关。
⑤新生儿血液粘稠度高,在低体温,缺氧,酸中毒时血流更缓慢,组织器官灌注不良,易致肾衰竭,肺出血,DIC。
外因早产,寒冷,窒息,感染,喂养不当。
【临床表现】体温降低硬肿其他器官功能障碍轻度〉34℃〈30%稍差中度30-34℃30-50%差,功能明显低下重度〈30℃〉50%出现衰竭、休克、DIC 附:硬肿程度红-紫-白部位顺序小腿-大腿-整个下肢-臀部—面部-上肢-躯干。
硬肿范围头颈部20%双上肢18%、前胸及腹部14%背部及腰骶部 13%、臀部8%、双下肢26%。
【治疗措施】一般采用综合性治疗1.复温采取逐渐复温方法,切忌加温过速,一般包裹后臵24-26℃,室温中,用热水袋使逐渐复温,重者先放臵26-28℃,室温中,1小时臵27-28℃温箱中,每小时提高温箱1℃,逐渐调至30-32℃,使皮肤温度达到36℃左右,希望在24小时内使体温恢复正常。
2.喂养可供给婴儿热能,如白糖水,能吸吮者尽量母乳喂养和口服补药,不能吸吮者可用滴管或鼻管,如重症伴呕吐可静脉补液。
3.补液可给10%葡萄糖液,30-50ml/次/kg,有酸中毒者,可给5%的碳酸氢钠,3-5ml/次/kg,对严重出血者,易输鲜血或血浆10-30ml/次,可加温至35℃左右,静脉给液时可加Vc和K1。
新生儿硬肿症的护理体会
新生儿硬肿症的护理体会
新生儿硬肿症是指新生儿出生后出现的硬肿结节,它可能伴随有发热、抽搐、面色发黄等症状。
硬肿症也是婴幼儿发病的常见病症,而且病症的发生有时是不可预知的。
硬肿症的护理与治疗一般分为药物治疗和物理护理两部分。
一是药物治疗。
新生儿硬肿症多用抗生素静脉输液或口服,抗感染。
根据病情,还可以给予苯巴沙星、克林霉素等抗生素。
除此之外,根据实际情况,还可以根据需要使用利多卡因、抗炎药等。
二是物理护理。
新生儿硬肿症的临床护理措施包括穿刺硬肿结节,以及清洗或刮治硬肿结节,以减轻病症。
尤其是当宝宝出现发热、抽搐等症状时,应尽早做穿刺抽血,以便尽早发现细菌感染。
此外,在护理新生儿硬肿症时,应重视宝宝的睡眠质量,定时,及时给予宝宝科学的护理,增强宝宝的抗病能力。
为了保证宝宝睡眠质量,应给宝宝提供安静、通风良好的睡眠环境,避免光线刺激和外界噪音的影响。
此外,新生儿硬肿症患儿护理时,还要注意宝宝的营养,及时补充营养,给宝宝提供产业营养素及软脂类,以确保宝宝的发育。
最后,还要及时做好宝宝的卫生护理,包括每日清洗宝宝的头部、面部、毛囊,以及皮肤发育状况,来防止发病。
以上就是关于新生儿硬肿症护理的体会,新生儿硬肿症护理涉及多方面,因此,护士在护理中应遵循宝宝的特点,按照科学的护理方法,运用科学的护理技术,做到积极护理、精准护理,在保证宝宝的
安全的基础上,最大限度的延长宝宝的生命。
新生儿硬肿症的护理
新生儿硬肿症的护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】新生儿硬肿症护理新生儿硬肿症是指新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬,常伴有水肿和低体温的疾病,重症可出现器官功能损害。
本病可能的致病因素如寒冷、早产、低体重、窒息等,一般以生后1周内新生儿和未成熟儿多见。
全身表现为体温低于35 ℃,重症患儿低于30 ℃,局部表现为皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起,按之如硬橡皮。
硬肿发生顺序一般为:小腿——大腿外侧——下肢——臀部——面颊——上肢——全身。
患儿反应低下,哭声低弱或不哭,吸吮困难,严重者可导致休克、肺出血、心衰,弥散性血管内凝血(DIC)及急性肾衰竭等多脏器损害而危及生命。
随着生活水平和医疗护理质量的提高,新生儿硬肿症发病率和病死率明显下降,我院2005年11月~2006年3月收治的硬肿症患儿有10例,经过积极治疗和护理,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。
1 临床资料10例中有9例为早产儿,1例足月低体重儿,其中有2对双胞胎(早产),2例合并窒息的患儿,住院天数在10~20天,治愈8例,合并肺出血死亡1例,硬肿面积大,未明显好转转往省城医院1例(条件有限,便于静脉高营养治疗)。
2 护理2.1 恢复体温的护理复温是护理低体重儿的关键措施,低体温持续时间过长,病情易于恶化。
入院后先用低温计正确测量肛温,做好记录,然后根据不同体温给予处理。
体温>30 ℃,腋-肛温差为正值的轻中度硬肿的足月儿可置入20 ℃~26 ℃室温环境中加热水袋复温,早产儿可放入30 ℃温箱中,根据体温恢复情况,逐渐调整到30 ℃~40 ℃的范围内,6~12 h恢复正常体温。
如体温<30 ℃,腋-肛温差为负值的重度患儿先将患儿置入比体温高1 ℃~2 ℃暖箱中开始复温,并逐渐提高箱温,每小时升高1 ℃,于12~24 h体温达到正常,观察暖箱及室内温度、湿度的变化并及时调整监测肛、腋温变化,每2 h测体温一次,体温正常6 h后改为4 h一次。
新生儿硬肿症的护理
< 0例 , 6d7 6~1 2例 , 0 d8例 , 均 ( . 0d2 >1 平 5 9±0 8 d .) 。
其中1 0例吸人性肺炎 ,7例为单 纯性早 产 、 8 低体重儿 ,3例 1
新 生 儿 坏 死 性 小 肠 结 肠 炎 ,9例 缺 氧缺 血 性 脑 病 。 1 6例 因 经济 困难 放 弃 治 疗 。冬 春 季 发病 者 6 8例 , 6 % , 秋 季 发病 3 占 8 夏 2 例 , 3 % 。轻 度硬 肿 症 5 占 2 4例 , 5 % ; 度硬 肿 症 3 占 4 中 4例 , 占 3% : 度硬肿症 l 4 重 2例 , 1 % 。 一 般 平 均 住 院 天 数 9 5d 占 2 . ,
将 患 儿 置 于 温箱 内 , 露 出按 摩 部 位 , 指 腹 及 鱼 际 自下 而 上 裸 以
21 恢复体 温: 生儿 一旦发 生硬 肿症要 首 先为其恢 复体 . 新
温。若肛温 > O ,A—R , 3℃ T ≥0 提示体温虽低 , 但棕色脂 肪产 热较好 , 时可通过减少散热 , 此 使体 温回升 。将患儿置于已预 热至 中性温度的暖箱中 , 一般在 6~1 2 h内可恢 复正常体 温。
24 对患儿实施 中药浴局部按 摩 : 中医角度来看 , . 从 硬肿 属 于一种瘀证 , 为气滞血瘀 。按摩能加速 血流灌 注 , 改善 组织 缺 氧, 有利于硬肿消 退。若 配合 中药来按摩 效果更 好 : 防风 、 艾
叶 、 骨草 、 花 各 2 , 透 红 0g 白矾 5g ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 水 20 0m , 2次 用 。 , 0 l分
洗前将 中药加入洗澡盆 内, 温 3 4 ℃ 。室温 2 — 0 , 水 9~ o 8 3 ℃ 相 对湿度 5 % 一 5 。脐部盖消毒小纱布 , 5 6% 用橡皮膏 固定 , 头露 在水外。由于新生儿皮肤薄嫩 , 透性好 , 渗 在按摩 手法的干预
新生儿硬肿症护理
新生儿硬肿症护理新生儿硬肿症,又称为新生儿脑性瘫痪、新生儿痉挛性截瘫,是一种常见的新生儿神经系统疾病,表现为肌强直、运动异常和发育迟缓等症状。
对于新生儿硬肿症患儿的护理,需要综合考虑患儿的生活护理、饮食护理、心理护理等方面,为他们提供全面的关爱与支持。
下面将详细介绍新生儿硬肿症的护理。
一、生活护理:1.保证患儿的日常生活清洁和卫生,保持皮肤的干净和整洁,及时更换尿片,避免尿液、粪便引起的刺激和感染。
2.给予患儿适宜的体位,避免长时间单侧或固定体位,应每2小时更替一次体位,以防止肌肉的僵硬和畸形。
3.定期按摩患儿的肌肉,以促进血液循环和肌肉松弛,减轻肌肉的痉挛和压力。
4.保持患儿的环境安静和舒适,避免噪音、光线等刺激对患儿的影响,营造一个宁静和舒适的环境,有利于患儿的休息和恢复。
5.定期检查患儿的皮肤,发现红肿、溃疡等问题及时处理,避免皮肤感染和疼痛。
二、饮食护理:1.根据患儿的体重和年龄确定合适的喂养量和喂养频次,保证患儿的营养需求和生长发育。
2.在喂养时注意患儿的体位,避免窒息和呛奶,选择适宜的奶嘴和奶瓶,以保证患儿能够正常进食。
3.鼓励患儿多饮水,保持身体的水分平衡,预防脱水现象的发生,同时促进排便,预防便秘。
三、运动护理:1.给予患儿适宜的运动刺激,如适当的活动、早期康复训练等,促进患儿的肌肉松弛和活动能力的提高。
2.使用辅助器具,如拐杖、助行器等,帮助患儿进行扶墙行走和站立训练,加强肌肉力量和平衡能力的培养。
3.配合专业的康复治疗师进行物理治疗、理疗等手段,通过热疗、按摩、理疗等方法,改善患儿的运动功能和自主能力。
四、心理护理:1.给予患儿愉快的心理体验,和患儿进行亲切的交流,适当提供玩具和游戏,增加患儿的乐趣和心理满足感。
2.向患儿的家长提供心理支持和教育,帮助他们正确理解患儿的疾病,积极面对和应对各种问题和挑战。
3.建立良好的家庭环境和亲子关系,注重改善患儿的生活质量和家庭生活的和谐,为患儿的成长和发展提供积极的保障。
新生儿硬肿症的护理要点
新生儿硬肿症的护理要点一、定义新生儿硬肿症是以皮肤、皮下脂肪变硬,兼有水肿特点的一组症候群。
本病主要由寒冷、感染、窒息等多种原因引起,长时间受寒引起冷伤,致体温过低造成寒冷损伤综合征。
二、评估/观察要点1.评估患儿孕产史、胎龄、出生环境及季节。
2.评估患儿体温、硬肿变化,注意皮肤完整性。
3.评估生命体征、尿量、环境温度。
三、护理措施(一)常规护理1.恢复正常体温,遵医嘱给氧,合理喂养。
2.监测生命体征、尿量、环境温度。
3.供给足够的热量和液体,硬肿症患儿必须补足液体和热量,有吞咽和吸吮能力者,可直接喂哺,吞咽困难者,可滴管或鼻饲喂养,喂养时要耐心、细致,以保证足够的营养和水分,增加热量,待病情好转后,再逐渐增加奶量。
4.新生儿呼吸功能发育不完善,易引起缺氧,呼吸表浅,应给予持续低流量吸氧,病情好转后改为间断吸氧,温水湿化,减少冷的刺激。
5.患儿常伴有尿少、无尿症状,故尿量的有无、多少是衡量病情转归的标志之一,应密切观察患儿排尿次数及尿量,详细记录24小时尿量。
6.患儿免疫功能低下,抗感染能力弱,注意严密隔离,严格执行无菌技术操作。
病房紫外线消毒,每日1次,暖箱每日用消毒液擦拭1次,一切用品必须经灭菌处理后使用。
严禁探视,进入病室应清洗消毒双手并戴口罩。
7.观察患儿体温变化、精神状况、哭声强弱、呼吸有无气促或不整、面色、皮肤颜色等,如有异常,及时报告。
(二)对症护理1.积极复温,消除硬肿。
(1)轻症患儿用绒毯,棉被包裹,外置热水袋放在26~28℃室温中自然复温,保温时密切观察皮肤颜色变化情况,防止烫伤。
(2)早产儿包好后置于30℃暖箱,每小时测肛温1次,根据患儿体温恢复情况调节暖箱温度在30~34℃范围内,使患儿体温6~12小时内恢复正常,当肛温升至35~36℃时调至该患儿适中温度。
(3)对肛温小于30℃,肛温与腋温差为负值的重度患儿采用缓慢复温,复温方法:将患儿置于比其温度高1~2℃的温箱中,每小时测肛温、腋温各1次,同时提高暖箱温度0.5~1℃(暖箱温度不超过34℃),使患儿体温12~24小时恢复正常。
新生儿硬肿症的护理体会
新生儿硬肿症的护理体会新生儿硬肿症是一种常见的新生儿疾病,又称新生儿痉厥,是由新生儿先天形成的神经系统失调所致,多发生于6天至28天新生儿。
新生儿硬肿症的护理涉及到新生儿的精神、心理及身体,常见的护理措施包括保护新生儿精神和心理,调整新生儿生活节奏,改善新生儿营养,控制发病症状,降低发作次数和程度,促进新生儿康复。
作为护士,我必须尊重新生儿及家庭,建立良好的互动沟通。
护士要认真聆听新生儿家长的诉求,尊重他们的心理,帮助他们理解新生儿硬肿症的病因,制定出有效的护理方案,为患儿家庭提供专业的护理和安心的关怀。
新生儿硬肿症的护理是一个复杂的过程,具体可以分为几个方面,首先是积极的神经系统调控。
卧床休息是当前治疗新生儿硬肿症最重要的措施,应给予新生儿充足休息,避免情绪紧张,以降低发作频率。
同时,可给予外源性药物如阿托品、伊托洛尔、氯胺酮等药物,对发作过程有效控制,以及抑制发作前期的预测性药物应用,以减轻发作的频率和严重程度。
其次是积极的营养支持。
新生儿硬肿症患者的免疫力较弱,容易发生感染,应在严格消毒性的环境中,并通过物理隔离保护,保证环境卫生。
在营养方面,有利于促进新生儿恢复的营养以奶类为主,可以增加母乳或者配方奶的摄入量,以满足新生儿营养的需求。
外,营养补充剂的应用可以改善新生儿的抗感染能力,促进新生儿的健康生长发育,改善患儿的营养状况。
最后,是进行有效的体前护理。
新生儿硬肿症的病因是由于新生儿的神经系统发育不成熟,所以有效的体前护理是护士应承担的重要职责,可以改善新生儿身体及神经系统功能发育不良的情况,减少新生儿硬肿症发作的频率、剧烈程度及持续时间,从而提高新生儿硬肿症护理的效果。
护理新生儿硬肿症的过程中,我学习到了很多,主要是要尊重新生儿及家庭,建立良好的护理沟通;积极的调控神经系统,建立良好的休息环境,规范休息时间,调节新生儿的情绪;积极的营养支持,注意给予新生儿充足而正确的营养;以及进行有效的体前护理,有助于新生儿身体及神经系统功能发育不良的情况。
新生儿硬肿症的护理
新生儿硬肿症的护理一、护理评估1、评估患儿的胎龄、体重。
2、评估患儿出生环境。
3、评估患儿自身疾病因素。
有无感染、窒息、缺氧等。
二、护理措施1、按新生儿的一般护理常规进行护理。
2、保持患儿卧位舒适,抬高头肩部,经常更换卧位。
3、供给患儿足够热量,细心喂养,根据病情选择经口喂养或静脉营养。
4、严密观察病情变化,监测生命体征变化,并做好详细记录。
5、复温护理:合理给氧,积极复温,消除硬肿。
复温原则是逐步复温,循序渐进。
复温过程中严密监测体温变化,观察尿量、暖箱的温湿度、硬肿范围及程度,同时严密监测血糖、电解质及肾功能等。
6、观察有无心力衰竭、休克、DIC、肺出血等发生,如有异常,及时通知医生进行处理。
7、遵医嘱合理使用抗生素,严格控制输液量及速度。
8、保持皮肤清洁、干燥。
做好各项基础护理。
三、健康指导要点介绍疾病相关知识,指导家长加强护理,注意保暖,保持适宜的环境温湿度,鼓励母乳喂养,保证足够的热量。
四、注意事项1、注意复温原则,避免复温过快,导致不良后果。
2、选择合适的保暖措施,避免使用热水袋,防止烫伤。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录,包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间,伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
儿童保健之新生儿硬肿症1护理课件
分娩期护理
自然分娩
自然分娩有利于新生儿的 健康,减少新生儿硬肿症 的发生。如需剖宫产,应 在医生的建议下进行。
保持新生儿体温
新生儿出生后应及时擦干 身体,并给予适当的保暖 措施,以维持正常体温。
早期喂养
新生儿出生后应尽早开始 喂养,以促进新陈代谢和 热量供给。
新生儿护理
定期检查
注意保暖
新生儿出生后应定期进行体检,以便 及时发现并处理新生儿硬肿症等异常 情况。
时就医。
预防复发
02
注意保暖,避免宝宝再次受到寒冷刺激,预防硬肿症的复发。
增强免疫力
03
合理喂养,增强宝宝的免疫力,降低感染风险。
儿童保健之新生儿硬 肿症1护理课件
目录
CONTENTS
• 新生儿硬肿症概述 • 新生儿硬肿症的预防 • 新生儿硬肿症的治疗 • 新生儿硬肿症的护理 • 新生儿硬肿症的康复
01 新生儿硬肿症概述
定义与特点
定义
新生儿硬肿症是一种由于新生儿体温 调节中枢发育不全,皮肤和皮下组织 受到寒冷或其他因素影响而出现变硬 和水肿的疾病。
定期复查
定期带宝宝去医院复查,评估康复效果,调整康 复计划。
家庭护理
家长需掌握正确的家庭护理技巧,如正确的抱姿、 喂养方法等,以促进宝宝的康复。
心理支持
关注宝宝的情感需求,给予足够的关爱和安全感, 帮助宝宝建立自信心。
康复后注意事 项
持续关注
01
即使宝宝康复后,仍需持续关注其生长发育情况,如有异常及
异常。
02 新生儿硬肿症的预防
孕期保健
01
02
03
定期产检
通过定期产检可以及时发 现并处理孕期并发症,降 低新生儿硬肿症的发生风 险。
新生儿健康宣教:新生儿硬肿症
新生儿健康宣教:新生儿硬肿症
一、定义
新生儿硬肿症是指新生儿时期由多种原因引起皮肤和皮下组织水肿、变硬,同时伴有低体温及多器官功能受损,也称为新生儿寒冷损伤综合征。
二、病因
可能与寒冷、早产、感染、缺氧等有关。
三、临床表现
主要表现为体温低于正常,常低于35℃,皮肤冷、硬按之如橡皮样,多伴可凹性水肿。
硬肿发生顺序为:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身,患儿反应差、纳差、哭声低、心率慢、呼吸浅表、尿少。
四、护理
1、复温,根据患儿体温不同,采取不同的复温方法。
1)肛温30℃-34℃,轻、中度患儿,置于30℃的温箱中,每小时提高箱温0.5℃-1℃,不超过34℃,使患儿的体温于6-12h恢复正常。
2)肛温<30℃,先将患儿放入比其体温高1-2℃的温箱中,每小时提高箱温0.5-1℃,不超过34℃,使患儿于12-24h 恢复正常。
3)复温措施因地制宜,采用多种方法如远红外线抢救
台,热水袋、热炕等要注意温度,避免烫伤。
2、合理喂养,开始宜口服葡萄糖,无力吸吮者可用鼻饲或静脉输液,保证热能供应。
3、预防感染:严格消毒隔离制度,做好室内、温箱的清洁消毒,注意保持患儿皮肤的完整性。
遵医嘱应用抗生素,尽量避免肌内注射,防止皮肤破损引起感染。
4、密切观察病情,如体温、脉搏、呼吸,硬肿范围及程度,尿量,有无出血征象,如有异常,应及时报告医生。
五、出院指导
1、保持适宜的环境温度,注意保暖。
2、指导患儿家长加强全身护理、预防感染。
3、鼓励母乳喂养,保证足够的热量。
新生儿硬肿症的护理
点, 临床表现为 嗜睡 、 拒乳 、 吮无力等全 身症状 , 吸 以早 产 、 感染 的
新 生 儿 多 见 , 新 生 儿 死 亡 的重 要 疾 病 之一 。硬 肿 发 生 一 般 为 小 是 腿 一大 腿 外侧 一下 肢 一全 身 。 严 重 者 可 导 致 弥 散 性 血 管 内凝 血 ( I ) 肺 出 血 , 衰 而 危 及 生 命 。现 将 笔 者 所 在 医 院 在 2 0 DC 及 心 07 年1 2月 ~2 0 0 9年 2月 治 疗 的 新 生 生 硬 肿 症 患 儿 的 护 理 报 告
中 外 医 学研 究
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2 1 年 9, 第 8卷 00 E l
第2 1期
C I E EA D F R I N ME IA E E R H H N S N O EG D C LR S A C
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救 , 得 延 误 , 切 抢 救 器 材 、 品应 准 备 齐 全 。 不 一 药
4 2 在 治 疗 中除 控 制 炎 症 、 除 喉 水 肿 外 , 给 予 支 持 疗 法 , . 消 应 这
不 仅 有 助 于 促 进 机 体 免 疫 细 胞 活 力 , 加 机 体 抵 抗 力 , 速 新 陈 增 加
合并窒息及面色紫绀 患儿要充分 氧气 吸人 , 间断给氧 , 拍打足底 ,
氧 气 浓 度 在 3 % ~ 0 , 助 患 儿 恢 复 规 律 的 自主 呼 吸 。 0 4% 帮
右 。结果治愈 1 , 中 2例合 并窒 息 的患 儿 由于家 庭经 济 困 4例 其
难 , 长 放 弃 治 疗 。1例 合 并 窒 息 患 儿 , 发 肺 出血 死 亡 。1例 窒 家 并 息患儿治愈。
儿科临床护理指导:新生儿硬肿症的护理措施
新生儿硬肿症护理措施:
1.按新生儿或未成熟儿疾病护理常规。
2.入院后应先以低体温计正确测量体温(肛表),即予复温处理,并在复温过程中按时复测比较。
如缓慢复温,注意调节暖箱温度,不使骤升,约1℃/h.如远红外线快速复温应每15min测量体温、呼吸、脉搏一次,并依体温来升高远红外线治疗箱的温度,最高保持在33℃。
3.诊疗护理操作应集中进行,以防影响保温。
4.喂养应按病儿吸吮力来进行,吸吮力弱者用滴管喂养,必要时鼻饲。
喂饲忌过速或过量,如面色改变或发绀时立即停止喂饲。
每次喂饲后须观察20~30min,以防呕吐呛奶而窒息。
5.严密观察病情,如有体温过高、过低,呼吸不整,呕吐,出血等情况应及时处理并报告。
护士执业资格考试新生儿硬肿症
护士执业资格考试新生儿硬肿症
来源:文都图书
新生儿硬肿症的护理是护士执业资格考试的重要考点,同时新生儿硬肿症的相关知识是护士执业资格考试的重要考点。
新生儿硬肿症的相关知识点如下:
1、复温测量体温:
(1)如肛温在30-34度,腋-肛温差为正值的轻、中度患儿,足月儿一般用温暖的包被,包裹置于24-26度室温环境中,并用热水袋(<50℃)保暖,早产儿置于30度的温箱中,体温往往较快升至正常,如体温低于正常,则调高温箱温度。
(2)如肛温<30度,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比体温高1-2度的温箱中开始复温,每小时监测肛温、腋温1次,并提高温箱温度1度,根据患儿胎龄和体温恢复情况,将箱温调至适中温度。
轻、重度患儿体温于6-12H恢复正常;重度患儿体温于12-24H 恢复正常。
(3)严密观察体温变化,体温升至正常之前应每小时监测体温1次,升至正常之后可每4H测体温1次。
2、合理喂养,保证热量供给,保证液体供给,根据病情与医嘱合理调节速度,以防止输液速度过快引起心力衰竭和肺出血。
3、预防感染加强消毒管理。
4、观察病情,详细记录护理单,备医好必要的抢救药物和设备,一旦发生病情突变,能分秒必争组织有效地抢救。
上面讲述的新生儿硬肿症的护理措施是护士执业资格考试的重要考点,对于这方面的知识,我们要深入了解,距离护士执业资格考试还有不到两个月的时间,在这段时间,我们要复习高频考点,多做真题,李杰的《全国护士执业资格考试全真模拟试卷》这本书不错,认真准备吧,预祝考试顺利。
医院新生儿硬肿症护理常规
医院新生儿硬肿症护理常规
一、执行早产儿护理常规。
二、症状护理:
1、复温的护理:
(1)将患儿放于开放暖箱上,测量肛温及腋温。
(2)遵区嘱进行复温,在复温过程中每30分钟测量肛温1次,当肛温超过35.6C时,改测腋温,每1小时一次,体温正常6小时后改为4小时测量一次。
2、记录入院后第一次排尿时间及尿量,尿少时及时通知医生,遵医嘱使用利尿剂,观察用药后效果。
三、病情观察:
1、每小时记录患儿腋温、肛温、床湿和环境温度。
2、备好氧气,复苏囊,吸痰器和抢救设备,
3、密切观察生命体征变化,注意有无肺出血的表现。
4、准确记录出入量、遵医嘱称尿布重量。
四、营养与饮食:
1.遵医嘱喂养,少量多次,选择奶孔小的奶嘴,
2,喂奶后取右侧卧位,头偏向一侧,抬高床头15-30度。
3.进食困难者遵医嘱给予鼻饲,见鼻饲护理常规。
4.无法进食者,遵医嘱给予静脉输液。
五、药物观察:遵医嘱使用利尿剂后观察用药效果。
补充:
1.测量肛温和腋温的方法:
肛温的测量方法,将肛表刻度面向上。
平行轻轻插入患儿肛门2—3cm,5分钟后准确读出温度值,再将肛表取出。
腋温的测量方法:将腋表放于患儿腋下,上肢紧贴前胸,扶紧,测8分钟,如体温在35.5℃以下,改用水温计测量。
2、在复温过程中测量体温的方法:每30分钟测肛温1次,当肛温超过35.6℃时,改测腋温,每小时一次。
体温正常6小时后改为4小时测量一次。
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暖箱内复温
• d、无暖箱者,用热水袋、电热毯、母亲怀抱
内复温,注意防烫伤。
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 护理措施
• 2、合理喂养 • 3、保证液体供给,控制速度,防心衰、肺出
血
• 4、预防感染 • 5、密切观察病情变化 • 6、严格消毒隔离,加强皮肤护理 • 7、健康教育
思考题
• 对于一位29周的早产儿,你如何护理?
• 如果他出现新生儿寒冷损伤综合征,你如
何复温及护理?
谢谢
此课件下载可自行编辑修改,仅供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好! 谢谢!
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 临床表现
3、多器官功能损伤
4、病情分度:轻、中、重度
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 治疗要点
• 复温:治疗的关键,原则是循序渐进,逐步
复温
• 支持疗法:与足够热量 • 合理用药:及时处理各器官功能损害
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 护理诊断
• 1、体温过低:与体温调节功能低下、寒冷、
早产、感染、窒息有关
• 2、营养失调:低于机体需要量 与拒乳、热
量摄入不足有关
• 3、皮肤完整性受损的危险:与皮肤硬肿、水
肿有关
• 4、有感染的危险:与免疫、皮肤粘膜屏障功
能差有关
• 5、潜在并发症:DIC、肺出血 • 6、焦虑(家长):与缺乏正确保暖及育儿知
识有关
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 护理措施
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 病因及发病机制
• 2、寒冷损伤: • a、低体温引起外周小血管收缩,皮肤
血流量减少,出现肢端变冷和微循环障碍, 引起心功能低下
• b、导致缺氧、代谢紊乱和代谢性酸中
毒,严重者导致多器官功能损伤
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 病因及发病机制
• 3、感染、早产、颅内出血、红细胞增多症
• 病因:寒冷、早产、感染、窒息 • 发病机制: • 1、低体温: • a、体温调节中枢发育不完善, • b 体表面积大,易散热。 • c 棕色脂肪及能量储备少,产热不足。 • d 新生儿皮下脂肪中饱和脂肪多,寒冷易凝
固。
• e 红细胞和血红蛋白含量高,血液粘稠,血流
慢,易引起微循环障碍而损伤毛细血管,渗透 性增加致水肿
• 1、复温:指在体内产热不足的情况下,以提
高环境温度来恢复和保持正常体温,消除硬肿
• a、肛温>30 ℃ ,腋-肛温差≥0℃,予患儿置
中性温度的暖箱中,6-12h可恢复正常体温
• b、肛温<30 ℃ ,腋-肛温差<0℃,与患儿置
箱温比肛温高1-2℃的暖箱中,提高温度1-1.5 ℃/h,箱温不超过34℃,12-24h恢复正常体 温
肛温 即体核温度,肛门内5cm处温度,重度低 体温时<30 ℃
Hale Waihona Puke 第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 临床表现
• 2、硬肿症 • 皮脂硬化和水肿形成
硬肿发生顺序:小腿-大腿外侧-整个下肢-
臀部-面颊-上肢-全身
硬肿范围:头颈部20%,双上肢18%, 背及腰骶部14%,前胸及腹部14%,臀部 8%,双下肢28%
新生儿硬肿症及护理
重点及难点
• 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制、临床
表现
• 新生儿寒冷损伤综合征的复温及护理
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症
• 定义:简称新生儿冷伤,主要由寒冷引起
低体温和多器官功能损害,严重者皮肤、 皮下脂肪变硬和水肿,此时又称新生儿硬 肿症。
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 病因及发病机制
可发生体温调节和代谢紊乱,出现低体温 和硬肿。
第十二章 新生儿寒冷损伤综合症 临床表现
• 1、低体温 • 以腋温-肛温差作为判断产热状态的指标 • a 正常状态,棕色脂肪不产热,腋-肛温差<0 • b 重症硬肿症,棕色脂肪耗尽,腋-肛温差<0 • c 硬肿症初期,棕色脂肪产热增加,腋-肛温差
>0 ℃