老年痴呆症PPT课件
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TNF-a、ET、NOS及Notch3基因等。 血管因素：动脉粥样硬化、脑卒中、高血压、冠心病、房颤、血脂异常、
糖尿病、高同型半胱氨酸血症等。 生活方式：吸烟、嗜酒、铝、铅中毒、不合理饮食、缺乏锻炼及社会退缩
等，个人史如教育水平低下、头部创伤、精神疾病等。 感染，头部外伤史： 内分泌异常：甲低、DM。
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病例三：
张某，男，72岁，退休工人，2012年6月始出现经常丢三落四，东西放 下即忘，甚至刚吃完饭即忘记所吃东西，夜间不眠。有时说耳旁似有人 唱歌，但听不清具体内容。近2年来忘事更加严重，外出买菜总是忘记将 菜带回家，在小区散步，经常找不到回家的路，开始忘记原来很熟练的 钳工技术。一年来病情日益加重，自己女儿看他也不认识，指着小区附 近的幼儿园说是自己的家，吵着要上自已“家”（幼儿园），经常上完 厕所找不到回房的路，在家反复地无目的东摸摸西摸摸，将一些破旧东 西藏起来说是宝贝。不会穿衣，常将双手插入一个袖子中，或将衣服穿 反，或将内衣衣扣与外衣衣扣扣在一起，家人纠正，他反而生气，吵闹。 不知主动进食，常呆滞坐立，从不主动与人交谈，不关心家人。经常无 目的外出走失，多次被警察找回。
得知这一消息后，南希和我必须做出决定，是把这作为一个普通公民的个人私事，还是该将这一消息公诸于众。
过去，南希得了乳房癌，而我做了肿瘤切除手术。我们发现，我们的公开宣布，能提高公众的警惕。结果是许多人 都去做了检查，使患者在早期得到了治疗，并恢复了正常、健康的生活。
所以现在，我认为重要的是让你们也都知道这个情况。我们衷心希望这能进一步提高人们对早老性痴呆的警惕。也 许，这促使人们去更好地理解罹患此病的个人和家庭。
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“里根为战胜老年痴呆症做出两项最大贡献， 一是极大地提高了公众对这种病的认识，二是 使人们勇于分开谈论这种疾病。老年痴呆症过 去是一种许多人羞于启齿的病症，里根的勇气 鼓舞了成千上万的病患者。”
------------美国老年痴呆症协会
资深副主席-凯恩
33
痴呆的危险因素
人口因素：年龄、性别、教育水平、职业、经济水平、居住区域等。 遗传学因素：载脂蛋白E4、早老素1、早老素2、tau蛋白、 β淀粉样肽前体、
34
痴呆的分类
根据发病原因分类： ●阿尔茨海默病 ●血管性痴呆 ●混合性痴呆 ●其它原因引起的痴呆 根据大脑解剖结构分类：
●皮质性痴呆 ●皮质下痴呆 ●皮质和皮质下混合性痴呆 ●其他痴呆综合征
35
●皮质性痴呆
◆阿尔茨海默病 ◆前额叶性退行性病变
36
●皮质下痴呆
◆椎体外系综合征
目前，我感觉良好。我打算在上帝赐予我的有生之年，一如既往地做我的事情。我还将和我的爱妻南希和全家一起 在生命的旅途上行进。我打算多享受些野外生活的乐趣并与我的朋友和支持者们保持联系。
不幸的是，是老性痴呆症的发展常会使患者的家庭背上沉重的负担。我只希望有一种方法，能使南希从这种痛苦中 解脱出来。当这一时刻来临之时，我相信，有你们的帮助，她将有信心和勇气面对这一切。
目录
13
老年痴呆的诊断
14
老年痴呆的治疗
老年痴呆预后及寄语
15
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17
●欧美国家的统计表明，60岁以上老年人6%～12%发生痴呆。85岁 以上的老年人则有20%～40%发生痴呆，其中半数以上为老年性痴呆。 全球有超过4000万老年人患老年痴呆。
●在美国，每66秒就出现一位AD患者。2017年，预估全美国在老年痴呆 症与相关疾病支出超过2590亿美元。据预测，如果没有新的防治方法， 到2050年美国老年痴呆症患者将由目前的500万上升到1600万。
●英国目前有约70万老年痴呆症患者，到2050年将上升到174万。 ●2005年，澳大利亚痴呆人数为19.5万，中国达554万人；预计到2050年，
两个国家痴呆人数将分别达到113万和2700万，痴呆已经成为60岁以上老 年人主要的致残因素。大多数的痴呆老人住在家里，依赖于家庭成员的 帮助和照顾。
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2011年主题是：认识痴呆，不懈努力。 2012年主题是：防治痴呆，你我同行。 2013年主题是：防治痴呆，关爱相伴。 2014年主题是：减少风险，预防痴呆。 2015年主题是：记忆与爱同行。 2016年主题是：关注记忆，关爱老人。
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里根的公开信
我的美国同胞们：
最近，我被告知，我是数百万美国早老年痴呆病患者之一。
最后，我感谢你们，美国人民，是你们给了我莫大的荣誉，曾让我当了总统。当上帝不论什么时候召唤我归去之
时，我将怀着对我们祖国的无限热爱和对未来的永远乐观而离开人世。
现在我开始走上生命日衰的途程，但美国的前途是无限光明的。
谢谢，我的朋Leabharlann Baidu们，愿上帝赐福于你们。
您的忠诚的
罗纳德.里根
（1994年11月5日）
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2001年主题是：诊断痴呆，有效帮助的第一步。 2002年主题是：衰老还是疾病，正确认识老年痴呆。 2003年主题是：携手互助，直面老年性痴呆。 2004年主题是：关注痴呆，刻不容缓。 2005年主题是：行动改变未来。 2006年主题是：关爱健康，防治痴呆。 2007年主题是：正确认识老年痴呆症，关爱老年人防治痴呆病。 2008年主题是：医患互助，默契配合。 2009年主题是：诊断痴呆在-早行动早受益。 2010年主题是：痴呆！是时候行动了！
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杭州三江阳光康复医院 师磊
8
目录
1
老年痴呆的概述
2 3
老年痴呆的危险因素 老年痴呆的分类
4
可治性痴呆的病因
9
目录
5
老年痴呆的发病机制
6 7
老年痴呆的病理生理特点 老年痴呆的临床特点
8
老年痴呆的分期
10
目录
9
老年痴呆的诱发因素
10
老年痴呆的预防措施
老年痴呆的饮食调理
11
老年痴呆症的检查
12
11
★ 帕金森病
★ 亨廷顿病
★ 进行性核上性麻痹
★ 肝豆状核变性
★ 原发性基底节钙化
★ 弥漫性Lewy体病 ◆脑积水：正常颅内压脑积水
◆抑郁症引起的痴呆综合征（假性痴呆）
◆白质病变：多发性硬化、HIV脑病、可卡因脑病； ◆血管性痴呆：
糖尿病、高同型半胱氨酸血症等。 生活方式：吸烟、嗜酒、铝、铅中毒、不合理饮食、缺乏锻炼及社会退缩
等，个人史如教育水平低下、头部创伤、精神疾病等。 感染，头部外伤史： 内分泌异常：甲低、DM。
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病例三：
张某，男，72岁，退休工人，2012年6月始出现经常丢三落四，东西放 下即忘，甚至刚吃完饭即忘记所吃东西，夜间不眠。有时说耳旁似有人 唱歌，但听不清具体内容。近2年来忘事更加严重，外出买菜总是忘记将 菜带回家，在小区散步，经常找不到回家的路，开始忘记原来很熟练的 钳工技术。一年来病情日益加重，自己女儿看他也不认识，指着小区附 近的幼儿园说是自己的家，吵着要上自已“家”（幼儿园），经常上完 厕所找不到回房的路，在家反复地无目的东摸摸西摸摸，将一些破旧东 西藏起来说是宝贝。不会穿衣，常将双手插入一个袖子中，或将衣服穿 反，或将内衣衣扣与外衣衣扣扣在一起，家人纠正，他反而生气，吵闹。 不知主动进食，常呆滞坐立，从不主动与人交谈，不关心家人。经常无 目的外出走失，多次被警察找回。
得知这一消息后，南希和我必须做出决定，是把这作为一个普通公民的个人私事，还是该将这一消息公诸于众。
过去，南希得了乳房癌，而我做了肿瘤切除手术。我们发现，我们的公开宣布，能提高公众的警惕。结果是许多人 都去做了检查，使患者在早期得到了治疗，并恢复了正常、健康的生活。
所以现在，我认为重要的是让你们也都知道这个情况。我们衷心希望这能进一步提高人们对早老性痴呆的警惕。也 许，这促使人们去更好地理解罹患此病的个人和家庭。
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“里根为战胜老年痴呆症做出两项最大贡献， 一是极大地提高了公众对这种病的认识，二是 使人们勇于分开谈论这种疾病。老年痴呆症过 去是一种许多人羞于启齿的病症，里根的勇气 鼓舞了成千上万的病患者。”
------------美国老年痴呆症协会
资深副主席-凯恩
33
痴呆的危险因素
人口因素：年龄、性别、教育水平、职业、经济水平、居住区域等。 遗传学因素：载脂蛋白E4、早老素1、早老素2、tau蛋白、 β淀粉样肽前体、
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痴呆的分类
根据发病原因分类： ●阿尔茨海默病 ●血管性痴呆 ●混合性痴呆 ●其它原因引起的痴呆 根据大脑解剖结构分类：
●皮质性痴呆 ●皮质下痴呆 ●皮质和皮质下混合性痴呆 ●其他痴呆综合征
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●皮质性痴呆
◆阿尔茨海默病 ◆前额叶性退行性病变
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●皮质下痴呆
◆椎体外系综合征
目前，我感觉良好。我打算在上帝赐予我的有生之年，一如既往地做我的事情。我还将和我的爱妻南希和全家一起 在生命的旅途上行进。我打算多享受些野外生活的乐趣并与我的朋友和支持者们保持联系。
不幸的是，是老性痴呆症的发展常会使患者的家庭背上沉重的负担。我只希望有一种方法，能使南希从这种痛苦中 解脱出来。当这一时刻来临之时，我相信，有你们的帮助，她将有信心和勇气面对这一切。
目录
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老年痴呆的诊断
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老年痴呆的治疗
老年痴呆预后及寄语
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●欧美国家的统计表明，60岁以上老年人6%～12%发生痴呆。85岁 以上的老年人则有20%～40%发生痴呆，其中半数以上为老年性痴呆。 全球有超过4000万老年人患老年痴呆。
●在美国，每66秒就出现一位AD患者。2017年，预估全美国在老年痴呆 症与相关疾病支出超过2590亿美元。据预测，如果没有新的防治方法， 到2050年美国老年痴呆症患者将由目前的500万上升到1600万。
●英国目前有约70万老年痴呆症患者，到2050年将上升到174万。 ●2005年，澳大利亚痴呆人数为19.5万，中国达554万人；预计到2050年，
两个国家痴呆人数将分别达到113万和2700万，痴呆已经成为60岁以上老 年人主要的致残因素。大多数的痴呆老人住在家里，依赖于家庭成员的 帮助和照顾。
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2011年主题是：认识痴呆，不懈努力。 2012年主题是：防治痴呆，你我同行。 2013年主题是：防治痴呆，关爱相伴。 2014年主题是：减少风险，预防痴呆。 2015年主题是：记忆与爱同行。 2016年主题是：关注记忆，关爱老人。
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里根的公开信
我的美国同胞们：
最近，我被告知，我是数百万美国早老年痴呆病患者之一。
最后，我感谢你们，美国人民，是你们给了我莫大的荣誉，曾让我当了总统。当上帝不论什么时候召唤我归去之
时，我将怀着对我们祖国的无限热爱和对未来的永远乐观而离开人世。
现在我开始走上生命日衰的途程，但美国的前途是无限光明的。
谢谢，我的朋Leabharlann Baidu们，愿上帝赐福于你们。
您的忠诚的
罗纳德.里根
（1994年11月5日）
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2001年主题是：诊断痴呆，有效帮助的第一步。 2002年主题是：衰老还是疾病，正确认识老年痴呆。 2003年主题是：携手互助，直面老年性痴呆。 2004年主题是：关注痴呆，刻不容缓。 2005年主题是：行动改变未来。 2006年主题是：关爱健康，防治痴呆。 2007年主题是：正确认识老年痴呆症，关爱老年人防治痴呆病。 2008年主题是：医患互助，默契配合。 2009年主题是：诊断痴呆在-早行动早受益。 2010年主题是：痴呆！是时候行动了！
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杭州三江阳光康复医院 师磊
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老年痴呆的概述
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老年痴呆的危险因素 老年痴呆的分类
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可治性痴呆的病因
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老年痴呆的发病机制
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老年痴呆的病理生理特点 老年痴呆的临床特点
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老年痴呆的分期
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老年痴呆的诱发因素
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老年痴呆的预防措施
老年痴呆的饮食调理
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老年痴呆症的检查
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★ 帕金森病
★ 亨廷顿病
★ 进行性核上性麻痹
★ 肝豆状核变性
★ 原发性基底节钙化
★ 弥漫性Lewy体病 ◆脑积水：正常颅内压脑积水
◆抑郁症引起的痴呆综合征（假性痴呆）
◆白质病变：多发性硬化、HIV脑病、可卡因脑病； ◆血管性痴呆：