老年痴呆PPT课件
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老年痴呆的诊断与治疗ppt课件
28
AD的预防措施（二）
养育好大脑： ①营养均衡；糖和蛋白质多种维生素和 微量元素等，多吃鱼、蛋和豆制品； ②适量运动（有氧运动）—供氧 ③睡眠充足 ④抗氧化剂--维生素C、E、B胡萝卜素等
29
AD的预防措施（三）
利用好大脑（勤用脑） ①沟通、交流 ②脑力活动----阅读、写作、练字、下棋 ③增强记忆思维能力：多看轻松愉快的喜剧；经 常放松自己、劳逸结合；注意词汇的积累 ④训练大脑的创造力：想象诗词的意境；让音乐 图象化；虚构一段故事；观察生活中的人。
10
AD 的形态学特征
头颅大小 头部较大的老年人患老年痴呆症的可能性要小
于头部较小的老年人。 大脑皮层变化
通常认为，皮层萎缩是Alzheimer’s病患者的 主要特征，可能导致Alzheimer’s病患者的脑重 量有所减轻，皮层萎缩主要发生在学习和记忆处 理区，这种萎缩主要是由皮层突触减少和神经元 死亡所引起的。
Alzheimer’s Disease(AD)亦称老年性痴呆 （Senile Dementia），是一种以临床和病理 为特征的进行性退行性神经疾病，以大脑皮层 颞叶和额叶萎缩为著的神经系统退行性病变， 临床表现为缓慢进展的认知功能全面衰退，伴 有精神异常和人格障碍，病程可长达数年至数 十年。
7
痴呆的分型
21
临床分期
临床分期痴呆的临床分期方法很 多，归纳起来，大概分为早、中、 晚三期
22
轻度 2－4年
痴呆的分期
中度 2－10年
重度 1－3年
23
早期痴呆主要表现
症状很轻微，进展很缓慢，常被忽略和认 为是老年人的自然过程。 近期记忆障碍，个人经历的记忆缺陷 注意力不集中．兴趣及积极性减退 学习知识、掌握新技能的能力下降 可有多疑、固执与斤斤计较 不能完成复杂工作
AD的预防措施（二）
养育好大脑： ①营养均衡；糖和蛋白质多种维生素和 微量元素等，多吃鱼、蛋和豆制品； ②适量运动（有氧运动）—供氧 ③睡眠充足 ④抗氧化剂--维生素C、E、B胡萝卜素等
29
AD的预防措施（三）
利用好大脑（勤用脑） ①沟通、交流 ②脑力活动----阅读、写作、练字、下棋 ③增强记忆思维能力：多看轻松愉快的喜剧；经 常放松自己、劳逸结合；注意词汇的积累 ④训练大脑的创造力：想象诗词的意境；让音乐 图象化；虚构一段故事；观察生活中的人。
10
AD 的形态学特征
头颅大小 头部较大的老年人患老年痴呆症的可能性要小
于头部较小的老年人。 大脑皮层变化
通常认为，皮层萎缩是Alzheimer’s病患者的 主要特征，可能导致Alzheimer’s病患者的脑重 量有所减轻，皮层萎缩主要发生在学习和记忆处 理区，这种萎缩主要是由皮层突触减少和神经元 死亡所引起的。
Alzheimer’s Disease(AD)亦称老年性痴呆 （Senile Dementia），是一种以临床和病理 为特征的进行性退行性神经疾病，以大脑皮层 颞叶和额叶萎缩为著的神经系统退行性病变， 临床表现为缓慢进展的认知功能全面衰退，伴 有精神异常和人格障碍，病程可长达数年至数 十年。
7
痴呆的分型
21
临床分期
临床分期痴呆的临床分期方法很 多，归纳起来，大概分为早、中、 晚三期
22
轻度 2－4年
痴呆的分期
中度 2－10年
重度 1－3年
23
早期痴呆主要表现
症状很轻微，进展很缓慢，常被忽略和认 为是老年人的自然过程。 近期记忆障碍，个人经历的记忆缺陷 注意力不集中．兴趣及积极性减退 学习知识、掌握新技能的能力下降 可有多疑、固执与斤斤计较 不能完成复杂工作
老年痴呆症阿尔茨海默病ppt课件
。
新型疗法
目前正在研究一些新型的治疗方 法，如免疫疗法和基因疗法，以 期从根本上治愈阿尔茨海默病。
预防研究
01
02
03
健康的生活方式
保持适度的锻炼、健康的 饮食、良好的睡眠和减少 压力等都有助于降低患病 风险。
控制慢性疾病
高血压、糖尿病和肥胖等 慢性疾病与阿尔茨海默病 的发生有关，控制这些疾 病可以降低患病风险。
特点
AD通常在老年期发病，随着病情 发展，患者会出现记忆力减退、 语言障碍、定向力丧失等症状， 严重时甚至无法进行正常生活。
阿尔茨海默病的类型与症状
类型
AD主要分为早发型和晚发型两种类 型，其中早发型多在60岁之前发病 ，晚发型则在60岁之后发病。
症状
AD的症状主要包括记忆力减退、语言 障碍、定向力丧失、判断力下降、情 绪不稳等，随着病情发展，患者可能 会出现幻觉、妄想等症状。
为患者提供情感支持和心理疏 导，增强患者的心理适应能力
。
社区护理与支持
社区医疗服务
提供方便的社区医疗服务，如定期健 康检查、药物治疗等，确保患者的身 体健康。
康复训练
在社区组织康复训练活动，帮助患者 进行身体和认知方面的康复训练。
社交活动
组织各种社交活动，增加患者与他人 的交流和互动，提高生活质量。
β-淀粉样蛋白的异常沉积、神经元 突触功能障碍和神经炎症等被认为 是阿尔茨海默病发病的重要机制。
治疗研究
药物治疗
目前已有一些药物被批准用于改 善阿尔茨海默病的症状，如乙酰 胆碱酯酶抑制剂训练、生活方式的调整 和心理治疗等，这些方法有助于 缓解症状和提高患者的生活质量
病的发生风险。
家庭护理与康复训练
01
新型疗法
目前正在研究一些新型的治疗方 法，如免疫疗法和基因疗法，以 期从根本上治愈阿尔茨海默病。
预防研究
01
02
03
健康的生活方式
保持适度的锻炼、健康的 饮食、良好的睡眠和减少 压力等都有助于降低患病 风险。
控制慢性疾病
高血压、糖尿病和肥胖等 慢性疾病与阿尔茨海默病 的发生有关，控制这些疾 病可以降低患病风险。
特点
AD通常在老年期发病，随着病情 发展，患者会出现记忆力减退、 语言障碍、定向力丧失等症状， 严重时甚至无法进行正常生活。
阿尔茨海默病的类型与症状
类型
AD主要分为早发型和晚发型两种类 型，其中早发型多在60岁之前发病 ，晚发型则在60岁之后发病。
症状
AD的症状主要包括记忆力减退、语言 障碍、定向力丧失、判断力下降、情 绪不稳等，随着病情发展，患者可能 会出现幻觉、妄想等症状。
为患者提供情感支持和心理疏 导，增强患者的心理适应能力
。
社区护理与支持
社区医疗服务
提供方便的社区医疗服务，如定期健 康检查、药物治疗等，确保患者的身 体健康。
康复训练
在社区组织康复训练活动，帮助患者 进行身体和认知方面的康复训练。
社交活动
组织各种社交活动，增加患者与他人 的交流和互动，提高生活质量。
β-淀粉样蛋白的异常沉积、神经元 突触功能障碍和神经炎症等被认为 是阿尔茨海默病发病的重要机制。
治疗研究
药物治疗
目前已有一些药物被批准用于改 善阿尔茨海默病的症状，如乙酰 胆碱酯酶抑制剂训练、生活方式的调整 和心理治疗等，这些方法有助于 缓解症状和提高患者的生活质量
病的发生风险。
家庭护理与康复训练
01
老年痴呆症知识讲义PPT课件
20
行为障碍
• 早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好 忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表 现为与思维判断障碍和个性人格改变相关 的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵 闹不休;不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当 裤，以帽当袜;不讲卫生，不辨秽洁，甚至 玩弄便溺;不识尊卑，不分男女。
21
行动障碍
• 动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不 起，大小便失禁，不能自主进食，终至死 亡。
• EEG:弥漫性慢波、CT:脑室脑围扩大
26
痴呆的识别
• 量表 • 计算机辅助诊断 • 画钟试验
27
量表
• 简易智能状态检查（MMSE） • 长谷川智能检查 • Blessed 痴呆量表 • 临床痴呆量表 (CDR) • 认知能力甄别检查法 (CCSE)
28
画钟试验
该测验操作简便，受文化程度、种族、社会 经济状况等干扰因素的影响小，对痴呆患者 检测的灵敏度和特异性高达90%, 在临床与 科研工作中越来越多被应用。评分标准有多 种，但临床常用的为4分法，即总分为4分： 完成一个闭合的圆圈1分，时间位置正确1分， 12个数字完全正确1分，指针位置正确1分， 正常值>2分。
2
老年人各种痴呆比例
阿+血 14%
其他 10%
血管性 痴呆 17%
阿尔茨海默病 血管性痴呆 阿+血 其他
阿尔茨 海默病
59%
3
患病情况
• 随着老年化社会的到来，老年期痴呆的患 病率明显增加并随年龄而增高，65岁以后 的总发病率约10%，85岁以后发病率 35%～40%等。
• 我国已经超过600万的老年痴呆患者，其中 55岁以上人群患病率接近4.2％，65岁以上 人群患病率达7.2％。（2010年）
行为障碍
• 早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好 忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表 现为与思维判断障碍和个性人格改变相关 的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵 闹不休;不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当 裤，以帽当袜;不讲卫生，不辨秽洁，甚至 玩弄便溺;不识尊卑，不分男女。
21
行动障碍
• 动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不 起，大小便失禁，不能自主进食，终至死 亡。
• EEG:弥漫性慢波、CT:脑室脑围扩大
26
痴呆的识别
• 量表 • 计算机辅助诊断 • 画钟试验
27
量表
• 简易智能状态检查（MMSE） • 长谷川智能检查 • Blessed 痴呆量表 • 临床痴呆量表 (CDR) • 认知能力甄别检查法 (CCSE)
28
画钟试验
该测验操作简便，受文化程度、种族、社会 经济状况等干扰因素的影响小，对痴呆患者 检测的灵敏度和特异性高达90%, 在临床与 科研工作中越来越多被应用。评分标准有多 种，但临床常用的为4分法，即总分为4分： 完成一个闭合的圆圈1分，时间位置正确1分， 12个数字完全正确1分，指针位置正确1分， 正常值>2分。
2
老年人各种痴呆比例
阿+血 14%
其他 10%
血管性 痴呆 17%
阿尔茨海默病 血管性痴呆 阿+血 其他
阿尔茨 海默病
59%
3
患病情况
• 随着老年化社会的到来，老年期痴呆的患 病率明显增加并随年龄而增高，65岁以后 的总发病率约10%，85岁以后发病率 35%～40%等。
• 我国已经超过600万的老年痴呆患者，其中 55岁以上人群患病率接近4.2％，65岁以上 人群患病率达7.2％。（2010年）
老年痴呆症PPT课件
Pet Scan of Normal Brain
Pet Scan of Alzheimer’s Disease Brain
Slide 19
Normal versus degenerating neuron
阿尔兹海默医生发现的大脑沉积物实际上是一种叫 做 BETA -淀粉酶的粘蛋白物质。此种物质一但沉 积于脑组织，就会无修止地破坏脑神经细胞元， 导致脑组织的萎缩 。
二、Aβ与AD神经细胞退化
* （一）APP基因及其表达产物 * Aβ由APP裂解产生。APP基因位于21号染色体长臂，至少由18
个外显子和190Kbp组成。 * 由于APP基因转录后的不同剪接，可产生至少10种不同的
mRNA和含365～770个氨基酸残基的蛋白质异构体。 *
* 人脑主要表达APP695和APP770。其中，APP770含 一段由57个氨基酸残基组成的插入区——kunitz型蛋 白酶抑制剂（KPI）的同源域，大量研究结果显示：这 一区域的存在与Aβ的过量产生和沉积有关。
脑积水——脑积水痴呆
障 无明显情感障碍 碍
无脑 积水
慢性意识 错乱状态
代谢性痴呆、 中毒性痴呆、 外伤、 新生物、 脱髓鞘疾病、 其他
老年性痴呆(AD)概述
* Alzheimer’s Disease(AD)亦称老年性痴呆（Senile Dementia），是一种进行性退行性神经疾病，以大脑皮 层颞叶和额页萎缩为著的神经系统退行性病变，临床表现 为缓慢进展的认知功能全面衰退，伴有精神异常和人格障 碍，病程可长达数年至数十年。
nucleus basilis (releases ACh and projects to hippocampus and cortex. * 9. cortex has plaques and tangles.
老年痴呆的康复ppt课件【58页】
来评定相关认知功能障碍的程度。 韦氏智力量表（WAIS）和韦氏记忆量表（WMS）
25
3、鉴别诊断量表：主要用来鉴别痴呆的类型
（1）Hachinski缺血计分法（HIS）： 起病及进程、高血压史、脑卒中史、动脉硬化证据、局灶 神经系统症状和体征等。 7分：VD；5-6分：混合型；4分或以下：AD （2）AD型痴呆临床体征调查表（IDCF-DAT)
（3）力所能及的日常生活活动同样可产生有益的作用， 如整理床铺、收拾房间、打扫卫生等。
33
其他训练： (1)身心功能活性运动疗法 ：由温热运动、手指棒运动、健康
环运动、高尔槌球运动训练、高尔宾果投掷训练、回想运动 六部分组成。整个治疗过程使患者经历“我想动”的意欲、 “我在动”的意识、感觉“动的活力”和“是主动，不是被 动；是我动，不是他动” (2)太极拳： 健脑益智，协调平衡
＜40 预示有跌倒的危险
22
（二）认知功能评定 1、筛查量表：简明精神状态量表（MMSE）
（1）定向：时间、地点 （2）语言 （3）计算力 （4）记忆力：即刻与短时听觉词语记忆 （5）结构模仿
23
24
2、诊断量表
（1）特异性检查法：用于某种特殊类型的认知障碍 （2）成套测验法：用于认知功能较全面的定量测定 （3）功能检查法：直接观察患者从事日常生活活动情况
4
（三）常见原因(DEMENTIA)
D-drug E-emotional disorders M-metabolic or endocrine disorders E-eye or ear dysfunction N-nutritional deficiencies T-tumor or trauma A-arteriosclerotic complications
25
3、鉴别诊断量表：主要用来鉴别痴呆的类型
（1）Hachinski缺血计分法（HIS）： 起病及进程、高血压史、脑卒中史、动脉硬化证据、局灶 神经系统症状和体征等。 7分：VD；5-6分：混合型；4分或以下：AD （2）AD型痴呆临床体征调查表（IDCF-DAT)
（3）力所能及的日常生活活动同样可产生有益的作用， 如整理床铺、收拾房间、打扫卫生等。
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其他训练： (1)身心功能活性运动疗法 ：由温热运动、手指棒运动、健康
环运动、高尔槌球运动训练、高尔宾果投掷训练、回想运动 六部分组成。整个治疗过程使患者经历“我想动”的意欲、 “我在动”的意识、感觉“动的活力”和“是主动，不是被 动；是我动，不是他动” (2)太极拳： 健脑益智，协调平衡
＜40 预示有跌倒的危险
22
（二）认知功能评定 1、筛查量表：简明精神状态量表（MMSE）
（1）定向：时间、地点 （2）语言 （3）计算力 （4）记忆力：即刻与短时听觉词语记忆 （5）结构模仿
23
24
2、诊断量表
（1）特异性检查法：用于某种特殊类型的认知障碍 （2）成套测验法：用于认知功能较全面的定量测定 （3）功能检查法：直接观察患者从事日常生活活动情况
4
（三）常见原因(DEMENTIA)
D-drug E-emotional disorders M-metabolic or endocrine disorders E-eye or ear dysfunction N-nutritional deficiencies T-tumor or trauma A-arteriosclerotic complications
预防老年痴呆症PPT课件
认识老年痴呆症
分类:常见的老年痴呆症类型和特点
预防老年痴呆 症
预防老年痴呆症
健康生活方式:保持健康饮食、适 度运动和充足睡眠 心理活动:保持社交活动、学习新 技能和参与智力游戏
预防老年痴呆症
脑力训练:进行记忆训练、注意力锻炼 和认知训练
保护大脑健康
保护大脑健康
控制危险因素:控制高血压、糖 尿病和高血脂等疾病 健康饮食:增加蔬果摄入、减少 饱和脂肪和盐的摄入
预防老年痴呆 症PPT课件
目录 引言 认识老年痴呆症 预防老年痴呆症 保护大脑健康 早期发现与干预 社会支持与保健服务 总结
引言Leabharlann 引言导言:老年痴呆症的定义和影响 病因:老年痴呆症的原因和风险因 素
引言
目标:本课件的目标和重要性
认识老年痴呆 症
认识老年痴呆症
定义:老年痴呆症的特征和诊断 方法 症状:常见的老年痴呆症症状和 表现
保护大脑健康
心理健康:减轻压力、保持积极心态和 寻求支持
早期发现与干 预
早期发现与干预
定期体检:定期进行认知评估和大 脑功能检查 关键时期:关注老年痴呆症的早期 症状和变化
社会支持与保 健服务
社会支持与保健服务
社区资源:了解社区的老年痴呆症支持 组织和服务 护理安排:合理安排护理和照顾老年痴 呆症患者的方法
社会支持与保健服务
照顾者支持:提供照顾者支持和 教育
总结
总结
知识回顾:老年痴呆症的预防和保护大 脑健康
重点强调:早期发现和干预的重要性
总结
结束语:鼓励大家采取积极措施预 防老年痴呆症
谢谢您的观赏聆听
老年性痴呆ppt课件
常见治疗药物
抗老年性痴呆药物 ✓胆碱酯酶抑制剂 ✓谷氨酸受体拮抗剂 ✓其他治疗药物
对精神行为症状治疗药物 ✓抗抑郁药 ✓抗精神病药 ✓情感稳定剂
03
护理诊断
护理诊断
➢ 记忆力受损 与记忆进行性减退有关 ➢ 思维过程紊乱 与记忆缺失、认知障碍有关 ➢ 语言沟通障碍 与认知障碍有关 ➢ 有受伤的危险 与认知障碍有关 ➢ 潜在并发症 坠积性肺炎、抑郁症等
7、记忆障碍的护理
记忆不只是认知的过程，它与情感交流过程也是密切相关的。愉快 回忆持续刺激可以使其记忆再生。有研究表明，回忆治疗是一项有 效的护理措施，当痴呆老人由衷地谈论记忆起的愉快事件时，他们 的语言变得较流畅，提高老人的生活满意度。对待健忘老人应多鼓 励，避免大声训斥。经常用老人敏感且愉快的语言刺激，体现尊重 和爱护，取得老人的信任，改善记忆状况。
(1)清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等，因为此类病人 多阴血不足;而对那些形体肥胖者(肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。当 人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过 正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖。)，则宜给予清淡饮食，多食 新鲜蔬菜、水果，如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。
应避免老年人单独外出，外出时给老年人带上标记家庭地址、电话 号码和回家路线用的卡片，老人可以依据卡片勾起回忆，好心人也 能够将病人护送回家。家里将重要电话号码做成卡片放在显眼的位 置，最好在电话号码的旁边贴上该号码使用者的照片。
3、饮食护理
保持科学的饮食结构，由于老年人各种腺体退化，加上牙齿的老化 、脱落，容易消化不良和吸收不好，最后导致营养不良，因此要建 立合理的饮食餐次，食物要多样化，进食要细嚼慢咽。水果、青菜 必不可少，并以鱼、精肉、蛋、豆类等高蛋白易消化易吸收的食物 为主。切忌暴饮暴食、吃饱就睡，同时应戒烟少酒。对于吞咽困难 及进食呛咳者，应用鼻饲，并注意预防吸入性肺炎。
老年性-痴呆ppt课件
编辑版ppt
45
病例
• 患者女性，58岁。主因视物不清5年、不能完成简单日常生活活动2 年伴病情加重3个月，于2012年5月12日就诊。
编辑版ppt
29
AD三阶段的主要临床表现
第一阶段（病期1~3年）
• 记忆力：学会新知识有障碍，远
期回忆损害
• 视空间技能：图形定向障碍，结
构障碍
• 语言：列述一类名词能力差，命
名不能
• 人格：情感淡漠，偶然易激惹或
悲伤
• 运动系统：正常 • EEG：正常 • CT：正常
第二阶段（病期2~10年）
• 记忆力：近、远记忆力明显损害 • 视空间技能：构图差，空间定向障碍 • 语言：流利型失语 • 计算力：失算 • 运用能力：意向运动性失用 • 人格：漠不关心，淡漠 • EEG：背景脑电图为慢节律 • CT：正常或脑室扩大和脑沟变宽
• 其他或待分类的阿尔茨海默病。
编辑版ppt
34
六、鉴别诊断
血管性痴呆：起病迅速，阶梯式进展， 智力非全面障碍，记忆障碍明显，情 绪易波动，人格改变不明显，有局部 神经系统症状和体征，多有高血压及 卒中史CT或MRI检查发现有多发性脑 梗塞，多位于丘脑及额颞叶，或有皮 质下动脉硬化性脑病表现。
编辑版ppt
老年性痴呆
（Alzheimer disease，AD）
编辑版ppt
1
痴呆定义：指脑功能减退而
产生的获得性智能障碍综合征， 表现为智力和认知功能减退及 行为和人格改变。
痴呆分类：
脑器质病变性痴呆
代谢-中毒性痴呆
感染性痴呆
编辑版ppt
2
阿尔茨海默病（AD）：
是老年人常见的神经系统变性病，
老年痴呆疾病护理指南PPT课件
早期预防和诊断
早期痴呆疾病的诊断方法
日常生活护理
日常生活护理
提供安全和舒适的生活环境 鼓励规律的生活习惯和饮食
日常生活护理
简化日常生活活动，提供必要的帮助和 支持
认知功能训练
认知功能训练
提供认知功能训练的重要性 使用认知功能训练的方法和工 具
认知功能训练
鼓励参与社交和娱乐活动
药物治疗与护 理
老年痴呆疾病 护理指南PPT
课件
目录 简介 早期预防和诊断 日常生活护理 认知功能训练 药物治疗与护理 心理支持与康复 家庭护理与社会支持 预防痴呆疾病的措施
简介
简介
痴呆疾病的定义和分类 痴呆疾病的流行病学特征
简介
痴呆疾病对老年人及家庭的影响
早期预防和诊 断
早期预防和诊断
提醒老年人进行定期健康检查 早期痴呆疾病的常见症状
家庭护理与社会支持
家庭与社会共同合作的式和方式
预防痴呆疾病 的措施
预防痴呆疾病的措施
健康生活方式的重要性 控制慢性疾病和危险因素
预防痴呆疾病的措施
提供预防痴呆疾病的常见措施
谢谢您的观 赏聆听
药物治疗与护理
药物治疗的原则和常用药物 药物治疗的注意事项和副作用
药物治疗与护理
护理人员在药物治疗中的角色
心理支持与康 复
心理支持与康复
提供情绪支持和理解 促进老年人的自尊和独立性
心理支持与康复
康复措施和康复计划的重要性
家庭护理与社 会支持
家庭护理与社会支持
家庭护理的重要性和挑战 社会支持资源的利用和安排
老年痴呆科普ppt课件
完全忘记自己正在做的事，日常穿着也可能不 恰当。如衣着违时，烈日下穿厚衣，寒冬时却 只披薄衫。
• 理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。
• 将东西放错地方
如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖 碗里等。
10
• 情绪极不稳定
常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较 以往淡漠、麻木。
32
家有老年痴呆患者家庭护理
5、足够的情感支持
家人还应尽可能多抽时间陪伴老人，还 可以多聊天，例如一起回忆有趣的往事， 不但可以起到刺激记忆，减慢记忆功能丧 失的进程的作用，还可以帮助消除患者的 孤独情绪。
33
谢谢
34
• 问题1、老年痴呆有什么症状呢？
•
2、怎么样可以预防老年痴呆？吃什么
东西？做什么事？
• 3、家里有老年痴呆的老人我们应该怎 么做？
35
31
家有老年痴呆患者家庭护理
4、适当的锻炼
照顾老年痴呆症患者如果太过“尽心” ，也并非一件好事。最好的做法是鼓励他 去做力所能及的事情，如让患者独自完成 洗脸、刷牙、更衣等日常活动。与此同时 ，痴呆患者也需要适当身体锻炼和记忆及 智能训练，简单的锻炼如晒太阳、散步， 或者抛球等都是不错的锻炼方式。
ApoE-4 基因型
变
高胆固醇血症
高同型半胱氨酸血症
糖尿病
可
脑外伤
以 改
心理应激
变
高血压
吸烟
20
•怎样预防老年痴呆 ?
21
1、注意均衡饮食。 要从年轻时就保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，
保证足够的蛋白质摄入。由于蛋白质是构成大脑细胞核维 持大脑活动的重要物质，因此老年人蛋白质缺乏是引起老 年性痴呆的危险因素。一般来说，注意了均衡饮食，也就 会保证了大脑蛋白质的供应。注意在均衡饮食的前提下， 适当增加膳食中鱼、瘦肉、豆类的摄入，以获取充足的优 质蛋白，有助于预防老年性痴呆症。
• 理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。
• 将东西放错地方
如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖 碗里等。
10
• 情绪极不稳定
常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较 以往淡漠、麻木。
32
家有老年痴呆患者家庭护理
5、足够的情感支持
家人还应尽可能多抽时间陪伴老人，还 可以多聊天，例如一起回忆有趣的往事， 不但可以起到刺激记忆，减慢记忆功能丧 失的进程的作用，还可以帮助消除患者的 孤独情绪。
33
谢谢
34
• 问题1、老年痴呆有什么症状呢？
•
2、怎么样可以预防老年痴呆？吃什么
东西？做什么事？
• 3、家里有老年痴呆的老人我们应该怎 么做？
35
31
家有老年痴呆患者家庭护理
4、适当的锻炼
照顾老年痴呆症患者如果太过“尽心” ，也并非一件好事。最好的做法是鼓励他 去做力所能及的事情，如让患者独自完成 洗脸、刷牙、更衣等日常活动。与此同时 ，痴呆患者也需要适当身体锻炼和记忆及 智能训练，简单的锻炼如晒太阳、散步， 或者抛球等都是不错的锻炼方式。
ApoE-4 基因型
变
高胆固醇血症
高同型半胱氨酸血症
糖尿病
可
脑外伤
以 改
心理应激
变
高血压
吸烟
20
•怎样预防老年痴呆 ?
21
1、注意均衡饮食。 要从年轻时就保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，
保证足够的蛋白质摄入。由于蛋白质是构成大脑细胞核维 持大脑活动的重要物质，因此老年人蛋白质缺乏是引起老 年性痴呆的危险因素。一般来说，注意了均衡饮食，也就 会保证了大脑蛋白质的供应。注意在均衡饮食的前提下， 适当增加膳食中鱼、瘦肉、豆类的摄入，以获取充足的优 质蛋白，有助于预防老年性痴呆症。
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在显微镜下，奥尔海默老年痴呆症表现为大脑皮层 的神经末梢交织在一起和淀粉质瓷化。这是奥尔海 默老年痴呆症患者大脑中非正常蛋白质氧化结果坏 掉.
这种镜像特征也可以在Down症状上出现（第21染 色体的三色性），这有助于研究者在奥尔海默老年 痴呆症患者的第21染色体上发现基因病变。
14
-
奥尔海默老年痴呆症(AD)
在家庭成员发现这一情况时，大概就已经２年 了.
随着时间的推移，患者变得愈加健忘和迷惑。 自己不能照顾自己，又是甚至迷路或者有错觉.
11
-
老年痴呆症
因此，老年痴呆症有点像精神错乱. 精神错乱可能一天或者几小时发生，而老年痴
呆症需要几个月甚至几年才能发现. 要想区分二者的条件，医生需要排除精神错乱
的致病因素。我们在确诊为老年痴呆症之前不 能排除是精神错乱.
12
-
老年痴呆症
慢慢的我们发现了许多种老年痴呆症，但是 最常见的有２种：:
1. 奥尔海默老年痴呆症. 2. 多发性梗塞老年痴呆症.
13
-
奥尔海默老年痴呆症(AD)
奥尔海默老年痴呆症是最常见的老年痴呆症，既有 基因的因素也有遗传因素.
如哮喘） 代谢紊乱: 比如，肝肾功能丧失. 体液和电解液不平衡: 比如，脱水、血液中钾和钠的含量低.
5
-
精神错乱
原因包括（接上页）:
内分泌失调: 血糖过高或过低. 脑组织紊乱: 比如，癫痫. 缺乏维生素: Ｂ１, 叶酸, B12. 剧烈的疼痛: 比如，骨折或者肿瘤. 药物: 比如,镇静剂，降压药，酒精，NSAID止痛片，利尿
与奥尔海默老年痴呆逐渐衰弱不同，血管 性老年痴呆会一下子衰弱.
17
-
血管性痴呆 (VaD)与多发性梗塞痴呆 (MID)
这类痴呆与中风（比如高血压、糖尿病和高 血脂症) 和心脏病紧密相关.
因此在治疗的过程中一定要注意控制动脉硬 化的危险.
18
-
老年痴呆
老年痴呆的管理还包括:
记忆帮助（比如，方向感疗法，笔记本，辨认， 熟悉环境和路线).
9
-
精神错乱
在医疗工作者中有一种倾向使用药物稳定精神错 乱患者.
为了检查和治疗，用药物稳定患者是可取的.
但是，没有诊断和去除精神错乱的病因就使用药 物是不可取的.
药物本身可能导致进一步的紊乱、跌倒或者帕金 森症（比如治疗精神病的药物）.
10
-
老年痴呆症
老年痴呆症是认知功能的逐渐丧失（比如，记 忆、方向感、解决问题的能力、判断问题的能 力）.
剂，感冒和咳嗽药.
6
-
精神错乱
精神错乱是一种医疗紧急症状，需要马上
进行检查和治疗.
精神错乱的高潮就是一天之内或者几小时
之内出现好几次.
7
-
精神错乱 在精神错乱发生的情况下，医生应该咨询 病人的病史，然后进行检查. 治疗取决于致病原因.
8
-
精神错乱
有效的治疗方法:
足够的体液和营养. 光线充足和安静的房间. 熟悉的环境. 柔和的经常性的鼓励. 持续性的规律. 导向现实.
4. 如果严重可以采用电击.
23
-
喝茶！
24
-
老年痴呆、精神错乱与精 神抑郁
1
-
智力损伤
老年人3种最常见的智力损伤是:
1. 精神错乱. 2. 老年痴呆. 3. 精神抑郁.
2
-
精神错乱
精神错乱的诊断标准是: 1. 注意力和神志不集中; 2. 认知变化和感知发展受到干扰; 3. 一天中神志的剧烈波动.
3
-
精神错乱
精神错乱是一种综合症状而不是简单的诊断 结果.
作业疗法. 法律问题: 遗嘱，委托律师. 社区支持服务.
19
-
精神抑郁症
精神抑郁患者在老人中大概有。 精神抑郁的因素有:
1. 社会压力，（比如，退休，经济问题，个人之间 的矛盾，孤独）.
2. 体质差. 3. 药物. 4. 遗传.
20
-
精神抑郁的诊断
精神消沉超过两周且有பைடு நூலகம்下症状 :
睡眠形式的变化. 活动兴趣减少. 内疚. 精力不足. 注意力减少. 胃口变化. 神志反应迟钝. 自杀的想法.
奥尔海默老年痴呆症患者大脑中的乙酰胆碱 神经传导素中的生化成分减少.
目前的治疗奥尔海默老年痴呆症的药物是通 过注射酶增加大脑中的乙酰胆碱，这种药叫 做抗乙酰胆碱酶，比如：酒石酸卡巴拉汀(一 种胆碱酶抑制剂 ) 和冬尼培唑(老年性痴呆新 药).
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-
奥尔海默老年痴呆症(AD)
还有一类治疗奥尔海默老年痴呆症的药是通 过延迟大脑蛋白的氧化实现的。这类药物被 称为NMDA. 他们减少大脑中的有害于脑细胞 的物质。
NMDA的药有美金刚胺memantine（一种延缓 老年痴呆的新药2004年上市）.
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-
血管性痴呆 (VaD)与多发性梗塞痴呆 (MID)
这类形式的痴呆是因为大脑的小范围中风 引起的.
当病人有中风的迹象时（比如虚弱和言语 障碍），就会出现痴呆，但是也可能会伴 有认知损伤而不会有任何的神经损伤.
精神错乱的症状包括:
意识的变化 方向感的丧失. 烦躁不安、易怒、侵犯性强. 注意力时间短. 幻想. 睡眠质量差.
4
-
精神错乱 精神错乱的症状反应了大脑机能的剧烈
紊乱.
原因包括:
感染： 肺炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、肝胆脓肿. 大脑供血供氧不足: 心脏病、心律不齐、中风、贫血、肺部疾病（比
21
-
精神抑郁
精神抑郁患者大脑中的神经传导素减少的是 含于血液中的复合胺、多巴胺和去甲肾上腺 素.
治疗
1. 使用增加大脑中神经传递素量的药物：
三环抗抑郁症药. 有选择性抑制含于血液中的复合胺再吸收. 抑制单胺氧化酶.
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精神抑郁
-
治疗
2. 精神支持. 3. 社会干预:
经济支持. 社区服务.
这种镜像特征也可以在Down症状上出现（第21染 色体的三色性），这有助于研究者在奥尔海默老年 痴呆症患者的第21染色体上发现基因病变。
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奥尔海默老年痴呆症(AD)
在家庭成员发现这一情况时，大概就已经２年 了.
随着时间的推移，患者变得愈加健忘和迷惑。 自己不能照顾自己，又是甚至迷路或者有错觉.
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老年痴呆症
因此，老年痴呆症有点像精神错乱. 精神错乱可能一天或者几小时发生，而老年痴
呆症需要几个月甚至几年才能发现. 要想区分二者的条件，医生需要排除精神错乱
的致病因素。我们在确诊为老年痴呆症之前不 能排除是精神错乱.
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老年痴呆症
慢慢的我们发现了许多种老年痴呆症，但是 最常见的有２种：:
1. 奥尔海默老年痴呆症. 2. 多发性梗塞老年痴呆症.
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奥尔海默老年痴呆症(AD)
奥尔海默老年痴呆症是最常见的老年痴呆症，既有 基因的因素也有遗传因素.
如哮喘） 代谢紊乱: 比如，肝肾功能丧失. 体液和电解液不平衡: 比如，脱水、血液中钾和钠的含量低.
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精神错乱
原因包括（接上页）:
内分泌失调: 血糖过高或过低. 脑组织紊乱: 比如，癫痫. 缺乏维生素: Ｂ１, 叶酸, B12. 剧烈的疼痛: 比如，骨折或者肿瘤. 药物: 比如,镇静剂，降压药，酒精，NSAID止痛片，利尿
与奥尔海默老年痴呆逐渐衰弱不同，血管 性老年痴呆会一下子衰弱.
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血管性痴呆 (VaD)与多发性梗塞痴呆 (MID)
这类痴呆与中风（比如高血压、糖尿病和高 血脂症) 和心脏病紧密相关.
因此在治疗的过程中一定要注意控制动脉硬 化的危险.
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老年痴呆
老年痴呆的管理还包括:
记忆帮助（比如，方向感疗法，笔记本，辨认， 熟悉环境和路线).
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精神错乱
在医疗工作者中有一种倾向使用药物稳定精神错 乱患者.
为了检查和治疗，用药物稳定患者是可取的.
但是，没有诊断和去除精神错乱的病因就使用药 物是不可取的.
药物本身可能导致进一步的紊乱、跌倒或者帕金 森症（比如治疗精神病的药物）.
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老年痴呆症
老年痴呆症是认知功能的逐渐丧失（比如，记 忆、方向感、解决问题的能力、判断问题的能 力）.
剂，感冒和咳嗽药.
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精神错乱
精神错乱是一种医疗紧急症状，需要马上
进行检查和治疗.
精神错乱的高潮就是一天之内或者几小时
之内出现好几次.
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精神错乱 在精神错乱发生的情况下，医生应该咨询 病人的病史，然后进行检查. 治疗取决于致病原因.
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精神错乱
有效的治疗方法:
足够的体液和营养. 光线充足和安静的房间. 熟悉的环境. 柔和的经常性的鼓励. 持续性的规律. 导向现实.
4. 如果严重可以采用电击.
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喝茶！
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老年痴呆、精神错乱与精 神抑郁
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智力损伤
老年人3种最常见的智力损伤是:
1. 精神错乱. 2. 老年痴呆. 3. 精神抑郁.
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精神错乱
精神错乱的诊断标准是: 1. 注意力和神志不集中; 2. 认知变化和感知发展受到干扰; 3. 一天中神志的剧烈波动.
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精神错乱
精神错乱是一种综合症状而不是简单的诊断 结果.
作业疗法. 法律问题: 遗嘱，委托律师. 社区支持服务.
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精神抑郁症
精神抑郁患者在老人中大概有。 精神抑郁的因素有:
1. 社会压力，（比如，退休，经济问题，个人之间 的矛盾，孤独）.
2. 体质差. 3. 药物. 4. 遗传.
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精神抑郁的诊断
精神消沉超过两周且有பைடு நூலகம்下症状 :
睡眠形式的变化. 活动兴趣减少. 内疚. 精力不足. 注意力减少. 胃口变化. 神志反应迟钝. 自杀的想法.
奥尔海默老年痴呆症患者大脑中的乙酰胆碱 神经传导素中的生化成分减少.
目前的治疗奥尔海默老年痴呆症的药物是通 过注射酶增加大脑中的乙酰胆碱，这种药叫 做抗乙酰胆碱酶，比如：酒石酸卡巴拉汀(一 种胆碱酶抑制剂 ) 和冬尼培唑(老年性痴呆新 药).
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奥尔海默老年痴呆症(AD)
还有一类治疗奥尔海默老年痴呆症的药是通 过延迟大脑蛋白的氧化实现的。这类药物被 称为NMDA. 他们减少大脑中的有害于脑细胞 的物质。
NMDA的药有美金刚胺memantine（一种延缓 老年痴呆的新药2004年上市）.
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血管性痴呆 (VaD)与多发性梗塞痴呆 (MID)
这类形式的痴呆是因为大脑的小范围中风 引起的.
当病人有中风的迹象时（比如虚弱和言语 障碍），就会出现痴呆，但是也可能会伴 有认知损伤而不会有任何的神经损伤.
精神错乱的症状包括:
意识的变化 方向感的丧失. 烦躁不安、易怒、侵犯性强. 注意力时间短. 幻想. 睡眠质量差.
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精神错乱 精神错乱的症状反应了大脑机能的剧烈
紊乱.
原因包括:
感染： 肺炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、肝胆脓肿. 大脑供血供氧不足: 心脏病、心律不齐、中风、贫血、肺部疾病（比
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精神抑郁
精神抑郁患者大脑中的神经传导素减少的是 含于血液中的复合胺、多巴胺和去甲肾上腺 素.
治疗
1. 使用增加大脑中神经传递素量的药物：
三环抗抑郁症药. 有选择性抑制含于血液中的复合胺再吸收. 抑制单胺氧化酶.
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精神抑郁
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治疗
2. 精神支持. 3. 社会干预:
经济支持. 社区服务.