眼部整形美容的基本原则和技术
整形外科手术的基本原则
整形外科手术的基本原则
1.安全第一：整形外科手术必须在安全的前提下进行。
医生要对手术的风险和可能出现的并发症进行充分的评估和准备，确保手术过程中患者的生命安全和健康不会受到威胁。
2. 个性化治疗：每个患者的情况不同，整形外科手术也应该根
据患者的具体情况进行个性化治疗。
医生需要听取患者的需求和期望，针对不同的问题制定不同的治疗方案，从而实现最佳的疗效。
3. 精细操作：整形外科手术需要精细的操作技巧和严格的操作
流程，确保手术的质量和效果。
医生需要具备丰富的手术经验和专业知识，熟练掌握各种手术技巧和器械的使用方法，以确保手术过程的顺利进行。
4. 综合治疗：整形外科手术并不是单一的治疗手段，它往往需
要结合其他的治疗方法来达到最佳的效果。
医生需要根据患者的具体情况，采用综合治疗的方法，如药物治疗、物理治疗、康复训练等，以实现更好的疗效。
5. 术后管理：整形外科手术的成功不仅取决于手术本身的质量，还与术后管理密切相关。
医生需要根据手术的不同类型和患者的具体情况，制定科学的术后管理方案，包括休息、饮食、用药、照顾伤口等方面，以确保患者术后能够顺利恢复。
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整形外科的基本原则
整形外科的基本原则一、遵循外科基本原则任何外科分支都应服从外科的各项基本原则，包括病历书写规范，手术前准备条件，手术中无菌原则、无痛原则、无出血原则，手术后的水电平衡原则，手术后感染的抗生素使用原则。
二、遵循整形外科基本原则由于美容外科衍生于整形外科，因此要服从一些整形外科基本原则，例如切口设计的隐蔽和无张力原则，无创伤原则，微创原则，组织节省原则，组织移植的得失原则，手术灵活性原则。
三、遵循美学相关原则美容外科医生应该掌握面部和人体的美学特征和标准。
任何美容外科的操作都应该从美学的角度出发加以考虑。
美容外科的操作应在符合外科原则的前提下，充分地从美学角度考虑问题，以期达到最完美的结果。
四、遵循心理学相关原则由于美容外科的许多求美者都有一定程度的心理障碍，所以有必要了解相关心理学知识，在充分掌握求美者的心理动机的情况下，再决定是否做以及怎么做一个美容手术，可以大大增加手术后求美者的满意程度，减少不必要的纠纷。
五、遵循求美者优先原则一项手术是否需要做，做成什么样的效果等都要充分听取求美者的意见，以她们的意见为主，医生可以结合医学美学的特点给予建议。
在手术后效果评定时也主要取决于求美者本人的主观评判。
六、遵循医疗方拒绝原则尽管美容手术的动机和结果评判以求美者为主体，但是对于有不切实际的要求和期盼的求美者，以及有严重心理问题的求美者，医生有权且应该拒绝手术。
在这点上与其它医学专业不同，通常医生有义务提醒甚至强制某些疾病的患者尽快接受诊疗。
美容外科医生必须充分认识这点，学会说不。
七、遵循术前告知原则除了像一般的外科手术那样告知一些常规的风险以外，还要针对美容外科的特点告知求美者手术后可能出现的并发症和达到的效果，因为美容外科手术是一类非常特殊的操作，是将一个正常人通过手术变成一个暂时不正常人（手术后的恢复期），然后再逐渐变成一个比以前更漂亮的人。
所以必须要让求美者有一个承受暂时不完美的心理准备，同时还一定要避免求美者产生不切实际的过高期待，否则即使是一个医疗方认为非常完美的手术也会受到求美者的抱怨。
双眼皮修复手术原则 双眼皮术后护理方法
双眼皮修复手术原那么双眼皮术后护理方法双眼皮修复手术原那么1、重新设计双眼皮切开线，尽量将原切口疤痕全部切除。
2、缝合时弧线流畅自然，睑板前腱膜固定牢靠。
3、去尽睑板前疤痕，充分别离肌肉与睑板前腱膜的粘连。
4、前次手术眶隔脂肪去除过多时可释放内侧脂肪，或游离移植下睑眶隔脂肪，或分次注射自体脂肪。
5、手术时要保护组织，轻柔微创，缩短恢复期并减少疤痕增生。
双眼皮修复手术后护理方法1、局部用抗生素眼药口服或肌肉注射抗生素一周;2、保持伤口清洁洗脸时注意不要弄湿伤口如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水或医用酒精擦拭;3、为防止伤口出血淤血或血肿可两天后对局部伤口用冰袋冷敷但压力不宜大以免损伤眼睛;4、饮食上多增加蛋白质的摄取量同时多吃水果和新鲜蔬菜。
双眼皮术后护理要点1、割双眼皮手术后应有安静舒适的环境休养。
室内空气要清新流通并保持一定温度。
在饮食上增加蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜。
术后1周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。
2、割双眼皮手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。
病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
3、保持伤口清洁，防止感染。
割双眼皮手术后的伤口清洁是很重要的，如果伤口不干净，很容易发生感染，导致伤口疤痕的形成。
所以术后洗脸时注意不要打湿伤口。
个双眼皮手术后1～2天可摘掉眼睛上包扎的敷料，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦拭。
4、割双眼皮手术伤口出血、淤血或血肿的防治。
如果双眼皮术术中损伤了小血管或术中止血不彻底，双眼皮术后眼睛遭到外部撞击，剧烈运动或变化无常的情绪都会引起伤口出血、淤血或血肿。
为防止上述并发症的发生，可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。
术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
5、割双眼皮手术后的病人，术后5～7天拆线。
整形美容抗衰老技术规范化指南最全版
整形美容抗衰老技术规范化指南最全版随着人们生活水平的提高和美容意识的增强，整形美容抗衰老技术成为现代社会的热门话题。
然而，由于整形美容抗衰老技术的市场需求激增，监管不严和行业乱象蔓延等问题也开始浮出水面。
为了保障广大消费者的权益，规范整形美容抗衰老技术已迫在眉睫。
本文将从技术规范、操作标准和安全保障等方面，为大家提供一份整形美容抗衰老技术规范化指南，帮助大家科学、安全地选择整形美容抗衰老技术。
1. 技术规范整形美容抗衰老技术的规范化离不开严格的技术要求。
首先，整形外科医生必须具备相关资质和丰富的临床经验。
他们应具备执业医生资格证书，并在权威医疗机构工作，接受系统培训和进修。
其次，技术规范还要求医生在选择适宜的技术中具备科学的判断力。
医生应根据患者的具体情况，制定个性化的整形美容抗衰老方案。
此外，技术的可行性和安全性也是技术规范的重要内容，医生应严格掌握技术操作的每个环节，确保手术的安全、有效和可预测性。
2. 操作标准整形美容抗衰老技术的标准化操作对于手术结果的成功具有决定性的影响。
在手术过程中，医生应遵循以下操作标准：首先，严格遵守手术室环境的洁净操作和无菌原则，确保手术环境安全和术后感染的预防。
其次，手术过程中要准确标记试验区域，包括麻醉点、针刺点等，以达到手术效果的最佳化。
此外，操作中要保持医生与患者之间的有效沟通，确保患者理解手术过程和预期效果，有效降低手术风险。
最后，术后护理也是整形美容抗衰老技术的重要环节，医生应为每位患者设计科学的术后护理方案，确保患者术后康复和效果稳定。
3. 安全保障整形美容抗衰老技术的安全保障是消费者选择的重要因素。
一方面，医疗机构应具备相应的资质证照，医生应具备相关的技术资质。
消费者在选择整形美容抗衰老机构时，要注意查看医疗机构的许可证书和医生的执业资格。
另一方面，医生必须充分了解患者的身体状况、过敏史和手术禁忌症等，确保手术的安全性。
在手术过程中，医生应配备完善的手术设备，保证手术的安全和顺利进行。
整形外科一般原则与基本操作
整形外科一般原则与基本操作一、整形外科的定义整形外科（Plastic surgery）是外科学的一个分支学科，又称整复外科或成形外科。
治疗范围主要是皮肤软组织、肌肉及骨骼的创伤、疾病，先天性或后天性的组织或器官的缺损与畸形。
以手术的方法行自体的各种组织的移植，也可采用异体，异种或其他代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形，以改善或恢复其功能和外形。
从上述这段定义中我们可以初步了解到它是一门边缘学科与临床各学科有着紧密的联系与交叉，这所以要独立出来主要是因为它在治疗方法与手段上是以各种组织移植为主。
二、整形外科的治疗范围与治疗手段整形外科的治疗范围很广，凡涉及表浅组织的修整，功能与形态的改善，以及用组织移植的方法修复与再造器官等，在都与整形外科有关，其包含的范围分列如下：（一）先天性缺损与畸形先天性缺损与畸形系整形外科治疗的对象，主要是指体表外露部位，影响外貌及生理功能者，如唇裂、腭裂、面裂、尿道下裂、阴道闭负，并指（趾），多指（趾）及环状缩窄畸形等。
（二）后天性畸形与缺损1.创伤创伤与创伤后的缺损与畸形范围极广，包括机械、化学、高温，冷冻等多种因素的致伤，如烧（烫）伤，冻伤，炸伤，切割伤，挤压伤，撕脱伤等。
2.体表良性与恶性肿瘤在良性体表肿瘤中斑痣与血管瘦占有较大比例，淋巴管瘤，神经纤维瘤，脂肪瘤，纤维瘤亦属常见。
恶性肿瘤以鳞状上皮细胞癌，基底细胞癌较多见，恶性黑色素瘤（简称恶黑），恶性组织细胞瘤亦能遇到。
3.感染（包括化脓性感染和特异性感染）。
如坏疽性口炎（走马疳）及新生儿皮下坏疳，坏死性筋膜炎等均可造成皮肤大片坏死，甚至造成口颊全层性坏死，特异性感染有血丝虫病感染引起的橡皮肿，还有结核，梅素感染可造成溃疡，瘢痕与畸形。
4.其他如面神经瘫痪，半侧颜面萎缩症（Romberg's综合症），褥疮，放射性溃疡等。
（三）美容外科也是整形外科重要的一部分。
对于面部形态的改善，如重睑、隆鼻、除皱、鼻整形，乳房再造与隆乳术，去脂术及擦皮整容术已逐渐形成为较为常见的手术。
整形外科原则
整形美容外科原则-----整形专家周茂华教授总结：整形外科准备原则1. 量力而行——依据自身条件和愿望选择整形美容专业方向。
2. 善用潜能——调用尚未使用的各种整形美容潜能。
3. 自知之明——认识自身局限性以确保美容医疗安全。
4. 尽心竭力——尽你的能力为病人服务。
5. 洞察真情——了解病人的真实愿望和动机。
6. 提纲挈领——确定治疗目的和预期疗效。
7. 优化程序——确立正确的处理程序。
8. 知晓美貌——认识何为正常的理想美貌。
9. 博古通今——查阅和熟悉整形美容相关文献知识。
10. 详情在案——仔细记录和保存各种医疗文档。
11. 以逸待劳——保持良好的身体状况和舒适的操作体位。
12. 切忌轻敌——不可低估未查明的和潜在的病情影响。
整形外科操作原则13. 有的放矢——明确诊断再施以治疗。
14. 物归原主——确保正常组织恢复及维持在正常位置。
15. 同物相济——以相类似的组织修补缺损。
16. 分而治之——按整形美学解剖分区进行修复重建。
17. 周密设计——制定详细整形治疗计划、整形美容手术方案和拯救措施。
18. 减损增益——发挥苏格兰式的节俭精神。
19. 以余济缺——采用罗宾汉式的组织分配方式。
20. 瞻前顾后——认真考虑继发性供区缺损的修复。
21. 驰张在握——正确控制修复时遇到的张力。
22. 完善技艺——对整形美容手术技术精益求精。
23. 存疑缓行——对把握不准的手术方案暂缓操作。
整形外科创新原则24. 严格随访——以批判的眼光随访患者。
25. 突破常规——避免墨守陈规和教条主义。
26. 开拓创新——发挥想象力，激发创新能力。
27. 败而不馁——遇到挫折时冷静思考，转败为胜。
28. 悉心研究——从整形实验研究中探寻真理。
整形外科贡献发展原则29. 专业协作——与其它专科一起解决难题，共同提高。
30. 热衷教学——积极传授我们的整形美容专业知识。
31. 造福民众——致力参加和完成整形外科的使命。
美容外科临床技术操作规范
美容外科临床技术操作规范目录第1章美容外科的特点和技术实施中的基本原则第一节美容外科的学科特点第二节美容外科技术实施的基本原则第三节美容外科技术实施效果评价的基本原则第2章美容外科一般性操作标准第一节美容外科手术适应证、禁忌证第二节美容外科手术操作原则及基本技术第三节美容外科常用组织代用品植入技术操作第四节美容外科临床审美操作第五节美容外科的心理诊断与辅导第六节美容外科手术的麻醉第七节病历记录与知情通知书第3章常见美容外科手术操作标准第一节眉部美容外科技术第二节睑部美容外科技术第三节鼻部美容外科技术第四节耳郭美容外科技术第五节口唇部美容外科技术第六节颌面美容外科技术第七节面部除皱美容外科技术操作第八节乳房美容外科技术操作第九节脂肪抽吸与腹壁成形技术操作第十节会阴部美容外科技术第1章美容外科的特点和技术实施中的基本原则第一节美容外科的学科特点一是以人体美学理论为基础，实施外科审美、美容外科学的临床实践是维护、修复和再塑人的形体美的一种医学实践，遵循人体形式美法则进行整体设计，通过外科技术实施于每一个美容就医者身上，并在医者与美容就医者相互沟通的基础上，具体对象具体应用，力求到达外科审美的境界。
二是美容外科研究和实践的对象是具有生命的形体美，是一项锦上添花的操作技术，因此，美容外科比任何传统医学学科更具有精湛的技术、严谨的作风、准确的操作、艺术的创造及更高的成功满意率，更需要高度的审美能力与技艺实践相糅合，乃至融为一体。
三是美容外科学基本操作特点是在外科和整形外科基本技术进一步高度精化的基础上，矫正不足、切除多余、填补缺少、拉紧松弛、恢复错位等。
美容外科学技术正逐步由定性修复发展为定量美学修复。
四是美容外科学的目的是维护、修复和塑造正常健康人的容貌美与形体美，是医学审美、心理技术与外科技术相结合的复杂过程，也是一种医源性创伤，如果手术选择错误，可致术后形态效果不佳、功能损害，甚至危及生命，因此必须在术前严格选择适应证和禁忌证。
最全整形外科基本原则和基本技术汇总
整形外科基本原则和基本技术汇总一、操作原则1．无菌严格掌握无菌技术，包括手术前准备、术后护理、器械的灭菌和最大限度防止手术野的污染。
应在思想和习惯上养成高度的无菌观念，且有规章制度保证并严格执行。
2．无痛无痛性手术是应遵守的基本原则，完善麻醉有利于手术操作、术后恢复及获得良好的美容效果。
3．微创培养爱护组织的良好观念，要求每一手术步骤要尽量避免造成不必要的创伤，要使每一操作都具有目的性。
手法要轻柔、准确、熟练和迅速。
4．无血手术中必须确切止血，尽量防止术后形成血肿、创口出血或渗血。
5．无死腔手术中必须彻底消除死腔，防止术后形成血肿及感染。
6．无张力缝合创口缝合时应力求达到无张力的缝合。
二、基本操作技术1．皮肤切口设计原则①隐蔽；②尽量平行皮纹方向或按轮廓线做切口；③避开重要的血管神经；④避开功能活动部位。
2．皮肤切开的方法做切口时应使用锋利的刀片，一次性切开皮肤全层，切忌拉锯式切开，造成不整齐的切口线，同时刀片应与皮肤垂直或呈45°~60°角。
要求切口缘对合紧密、无张力、轻度外翻。
3．剥离与止血（1）剥离：剥离组织时要求层次清楚，动作轻柔。
剥离以锐性剥离为主，或找准剥离间隙，尽量减少出血、减轻创伤。
（2）止血：手术中应迅速彻底止血，减少失血量，保持手术视野清晰，避免术后出血。
常用止血方法有：①压迫止血法；②电凝止血法；③结扎止血法；④其他止血法：药物止血法、血管阻断法、头皮血管夹止血法等。
4．缝合技术美容外科对缝合的要求：创口对合整齐、无张力、无死腔残留、轻度外翻、缝线不宜过粗、针距不宜过宽。
常用缝合方法如下。
（1）间断缝合法：每缝一针即打结，缝线互不相连。
缝合时进针角度应与皮面垂直，带或不带皮下组织，使创缘平整并稍外翻。
面部切口可采用5-0、6-0尼龙线或丝线，针距4mm，边距2mm。
（2）双重间断缝合法：适用于深的伤口的缝合。
为消除死腔和减少皮肤缝合张力，增加皮下缝合。
（3）Straith缝合法：此法是先从深层进针，浅层出针，再由对侧伤缘皮下浅层进针，深层出针，打结在深层，然后间断缝合皮肤。
整形眼科试题及答案
整形眼科试题及答案1. 请简述整形外科的基本原则。
答案：整形外科的基本原则包括：(1) 恢复功能；(2) 改善外观；(3) 考虑患者的心理需求；(4) 遵循美学原则；(5) 减少手术创伤。
2. 描述眼部整形手术中常见的并发症。
答案：眼部整形手术中常见的并发症包括：(1) 感染；(2) 出血；(3) 瘢痕形成；(4) 视力下降；(5) 眼睑不对称。
3. 眼部整形手术中，上睑下垂手术的目的是什么？答案：上睑下垂手术的目的是提升下垂的上眼睑，以改善视力和外观。
4. 什么是眼袋整形手术？答案：眼袋整形手术是一种通过去除多余的脂肪和皮肤来改善下眼睑区域外观的手术。
5. 请列举几种常见的眼部整形手术。
答案：常见的眼部整形手术包括：(1) 双眼皮手术；(2) 眼袋去除术；(3) 上睑下垂矫正术；(4) 内眼角切开术；(5) 外眼角切开术。
6. 在进行眼部整形手术前，医生需要进行哪些评估？答案：在进行眼部整形手术前，医生需要进行的评估包括：(1) 患者的健康状况；(2) 眼部结构和功能评估；(3) 患者的期望和心理状况；(4) 手术风险评估；(5) 手术方案的讨论。
7. 眼部整形手术后的护理措施包括哪些？答案：眼部整形手术后的护理措施包括：(1) 保持伤口清洁干燥；(2) 按医嘱使用药物；(3) 避免剧烈运动和提重物；(4) 定期复查；(5)注意饮食和休息。
8. 双眼皮手术的常见方法有哪些？答案：双眼皮手术的常见方法包括：(1) 埋线法；(2) 切开法；(3)部分切开法；(4) 微创法。
9. 什么是眼睑下垂？答案：眼睑下垂是指眼睑不能正常抬起，导致视野受限的一种病状。
10. 眼部整形手术的适应症有哪些？答案：眼部整形手术的适应症包括：(1) 先天性眼睑畸形；(2) 后天性眼睑损伤；(3) 眼睑下垂；(4) 眼睑皮肤松弛；(5) 眼部美容需求。
眼部整形手术
眼部整形手术基础级目标第一年A. 认知技能1.描述基础的眼睑、泪腺、眼眶解剖学和生理学（例如，眼睑、轮匝肌、眼眶结构、睑板腺、泪腺、Zeis腺、Whit-nail韧带、Muller’s肌、Lockwood’s韧带、泪小管、泪小点、眶骨、眶缘孔、副鼻窦、Zinn总腱环、动静脉血管、神经、眼外肌）。
2.描述眼睑、眶缘和泪腺损伤治疗的基本机制和适应症。
3.培养和眼整形患者的沟通能力。
4.掌握眼整形外科学手术基本原则（无菌观念、无创伤操作、彻底止血、美容缝合、无创面暴露）。
5.掌握眼整形手术操作的基本技术和方法（切口设计、分离止血、清洗引流、缝合、包扎、拆线等）。
6.掌握常见眼整形疾病的术前和术后的临床评估。
7.了解简单眼整形手术及其并发症处理（睑板腺囊肿切开和引流、眼睑病变切除）。
8.了解并治疗眼睑松弛综合征。
9.了解并治疗倒睫和睑痉挛。
B.技术/手术技能1.掌握常见眼整形手术的适应症，并进行基本的专科检查。
2.掌握眼睑结构、形态和功能检查：如眼睑结构、眼睑下垂或退缩、内外翻倒睫、睑缘位置、提上睑肌肌力、内眦赘皮及其类型等。
3.掌握泪道系统的基本检查，如泪道探通和冲洗、泪小点扩张、泪囊按压。
4.掌握眼窝状况检查，如结膜囊大小、是否存在睑球粘连、义眼和眼座的类型。
5.掌握麦粒肿切开引流和霰粒肿切除。
6.掌握眼睑和眶周线性开放外伤的清创缝合7.实施简单的眼睑和结膜手术：如良性肿物切除，结膜活检。
8.实施倒睫的手术和非手术治疗。
9.掌握扩张性义眼片植入和移除。
10.掌握泪道栓子植入和移除。
11.在指导下施行单纯的眼球摘除和眼内容剜出手术。
标准级目标：第二年A.认知技能1.掌握高级的眼睑、泪器和眼眶的解剖和生理。
2.掌握眼整形外科手术的组织移植：皮片、羊膜、脂肪等。
3.熟悉常见先天性眼睑畸形（上睑下垂、眼睑缺损、内眦赘皮、睑裂狭小等）的遗传学、临床表现和治疗选择。
4.熟悉常见后天性眼睑疾病（眼睑松弛、倒睫、眼睑痉挛等）的发病机制、临床特点和治疗原则。
美容外科治疗原则
美容外科治疗原则
1.安全性优先原则。
任何手术都存在一定的风险，因此在进行美容外科手术前必须进行详细的评估和分析，确定手术方案和风险，并严格控制术前和术后的感染和出血等风险。
2. 美观效果原则。
美容外科手术的目的是为了改善相貌和提升自信心，因此手术的效果必须达到美观、自然、和谐的效果，不能过度或失衡。
3. 个性化治疗原则。
不同人的面部结构和美容需求不同，因此在进行美容外科手术前，必须根据患者的年龄、性别、面部结构、皮肤质量等因素进行个性化的治疗方案。
4. 术后维护原则。
美容外科手术后，需要进行一定的术后维护和恢复，包括术后护理、饮食和生活方式等，以保证手术效果和减少并发症的发生。
5. 持续监测原则。
美容外科手术的效果需要长期观察和监测，及时发现和处理手术后的问题和并发症，以保证手术效果的持久和稳定。
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眼部整形及美容手术课件PPT
失明。 大多数病人的症状在3～5年内稳定。 1/3的病人有相关的运动异常，如Meige综合征，原发
性震颤或帕金森病。
诊断时应除外角、结膜炎，倒睫和睑缘炎引起的继发
适应证轻度上睑退缩，单纯Muller 肌切 除可矫正2mm上睑退缩，如行提上睑肌 中央健膜部分切断，可矫正3～4mm的 上睑退缩。单纯Muller肌切除术多采用 后路法。
手术注意事项
麻醉时，麻药要紧贴结膜注入，以达到 水化分离结膜与Muller肌的作用。
术中应取坐位观察眼睑位置，观察眼睑 的外观、弧度、高度等，及有无内眦或 外眦抬高。
中已得到广泛应用。
内侧线指距中央线10mm内侧垂线。
眶下壁受力最大，而内壁筛骨纸板菲薄，二者均易发生骨折。
切开法重睑术
包括单纯切开法和需同时处理皮肤、眶 脂肪等方法及各种改良方法。术后形成 的重睑可靠、稳定、保持时间长久。特 别适合于眼睑饱满，眶脂肪丰富者、眼 睑皮肤松弛者、有明显内眦赘皮者。
美容性下睑眼袋整复术
KohnRomato和Komoto具有相近的特征，都 具有上睑下垂、小睑裂、反向内眦赘皮、内 眦间距增等特征，同时部分病例伴有全身异 常。
本病命名目前并不统一，有称小睑裂 综合征、睑四联征、Komoto综合征 等，但较通用的名称为先天性小睑裂 综合征。
眼睑缺损的修复
A型BTXA在治疗眼睑 及面肌痉挛中的应用
对本病的药物治疗包括氯硝安定，安坦， 碳酸锂，氯羟去甲安定，巴氯芬等。其 它治疗有心理疗法，催眠，生物反馈， 经皮的面神经热解术和针灸，但均收效 甚微。
手术治疗包括
整形外科手术的基本原则
整形外科手术的基本原则整形外科手术是指通过手术治疗和修复形态异常和缺陷的外科学门类，它以创造美丽，修复功能为目标，是近年来广受欢迎的一种外科手术。
在整形外科手术的治疗过程中，要遵循一些基本原则，以保障患者的健康和手术的成功率。
一、术前评估整形外科手术的治疗过程中，首先需要进行术前评估，对患者的整体状况、病史、手术需求、麻醉情况等进行详细的检查和分析，以确定是否适合手术。
术前评估的完整性和准确性是手术成功的先决条件。
二、术前准备整形外科手术需要精细的手术准备和手术规划，手术前要进行详细的设计和制定手术方案，根据患者的具体情况制定出手术计划，如手术部位的局部处理、麻醉方式、手术方式、手术时机等。
并且进行全面的检查，确定术前运动及深呼吸训练等，以确保手术的成功。
三、手术技术整形外科手术技术是手术的核心内容之一，整形外科手术不同于传统的外科手术，需要综合使用美容学、艺术美学、人体解剖、生理学及医学等专业知识。
同时手术的精密和谨慎需要医生进行长时间的专业培训和细致的操作。
四、手术后的护理整形外科手术中，术后护理是决定手术效果的重要因素。
不同的整形外科手术术后护理方式是不同的，但是复杂的手术后需要患者注意皮肤的保温、药物预防、伤口清洁等。
术后护理需要严格按照医生的建议进行，以避免手术后的并发症。
五、术后复查整形外科手术通常需要术后的复查，这是整个治疗的关键环节。
复查主要是为了检查恢复情况，以及避免后遗症。
患者术后应按照医生指示进行定期检查，如有必要可进行相关检查和调整。
总之，整形外科手术作为一种特殊的外科医学门类，其本质和其他手术一样，需要遵循医学的基本原则，从而确保手术的安全性，有效性和可持续性。
为了确保整形外科手术的成功应该注意以下几个要点：严格按照规定的手术流程进行手术，在手术过程中要细心、耐心、认真对待，术后要注意患者的护理和复查，避免手术所带来的风险和并发症。
医美整形常规双眼皮知识基础学习
医美整形双眼皮知识培训韩式无痕翘睫双眼皮（两点定位法）韩式切开法：创伤小，恢复快；韩式三点：无需全切，只需在合适的眼部取3个小孔，就可以达到完美效果；术后不留疤痕；韩式精细无痕双眼皮是在韩式两点之上，多了睫毛上翘的作用；这个效果是最好的；但也要根据你眼部具体条件及自身的要求来定的；精细•无痕翘睫双眼皮：根据内外眦角的长度，睫毛上翘的程度，线条流畅的弧度等很多眼睛自身的条件做适合自己的，度身设计个性化的重睑形态，采用精细双眼皮融合微创技术，使重睑手术更精细，雕琢出极具东方魅力的双眼皮。
使细小的眼睛变大，睫毛变长并翘起，臃肿的上眼皮变薄，使您的眼睛看起来更加生动、传神。
眼尾可以根据您的审美,和五官气质特殊处理,如是否需要微微翘起,做出妩媚的感觉等,也是临床满意率最高的双眼皮手术广尾型：广尾型是最经典的双眼皮之一，韩国影星韩彩英是此类代表，其特点：重睑内窄外宽，适合眉毛眼睛间隔适中、眼角微扬的女孩子，类似醉人的“桃花眼”，随便一个眼神就电力十足，因此深受欢迎。
平行型双眼皮与上睑睑缘基本平行，重睑线外侧不超过外眼角，韩国影星宋慧乔是此类代表。
平行型双眼皮适合眼睛较大、眉弓较高、眉毛距眼角较远的女性，由于会让人显得高雅洋气，近年非常流行。
韩式重睑韩式双眼皮形成术融汇中韩美学设计的精华，顶级眼部整形专家将双眼皮成形术精确到1亳米,以其独到的切口轨迹以及超级精细的术式要求，充分依照眼睑的动静态美感的要求，根据五官、脸型等设计属于自己独有的眼型。
韩式术前设计综合脸型、面部五官、实际眼形、上眼睑情况、职业、气质类型等多方面因素后，根据国际双眼皮美学标准，定制最适合的双眼皮，让你的眼睛睁合之间，都能展现出或妩媚、或可爱、或活泼、或成熟、或性感的理想状态。
重睑方法目前格莱美韩式无痕翘睫双眼皮的方法有很多：韩式切开法，韩式埋线法，韩式微创两点定位法。
具体适合哪种，还需要根据您眼睛的综合情况来定术前设计我们在术前会有一个精细化测量和设计，准确的掌握双眼皮的深度，宽度，弧度，运用精细的皮肤纹路对接缝合技术，让眼睑变薄呈现妩媚，睑缘充分舒展，睫毛自然上翘，做出来形态自然近乎天生。
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2.结扎止血：在眼睑手术中较少应用结扎止血，除非较大血管出血方采用结扎止血，如 行频浅动脉皮瓣移植时分支动脉的结扎等。不必要的结扎止血可因过多结扎而致组织坏 死，引起不必要的反应，及过多的线结而致肉芽组织增生等。
3.双频射频止血：以往所用电凝止血，是通过电热作用而凝结小血管，此方法使小块组 织炭化，可能会影响伤口的愈合及术后瘢痕的增加。双频射频止血仪采用射频电波，由 可选择不同形状发射板定向发出，目标组织内的水分子在电波作用下瞬间振荡气化，引 起细胞破裂蒸发，实现止血功能。发射极不发热，无组织炭化，采用双极镊止血定位精 确，止血效果确凿，为微创止血方法
1、眼部整形美容手术切口
（二）眼部整形美容手术的切口选择
在眼部整形美容手术中应采用自然皮肤皱襞切口，这 样可使瘢痕隐藏于自然皱襞中。皮肤真皮层弹力纤维的方 向与皱褶线方向一致，顺皮肤皱襞所做的切口切断的弹力 纤维少，术后瘢痕小。而且眼轮匝肌的收缩方向与皮纹方 向一致，这样肌肉收缩方向与切口一致，切口张力小，不 易哆开。因此，眼睑皮肤切口多采用重睑线切口、下睑袋 切口、兰格氏线、眉下皱切口等。除顺皮纹切口外，眼部 整形手术常采用沿发际、皮肤黏膜交界处、耳前轮廓线等 隐蔽部位作切口，既有利于创口愈合，减少术后瘢痕，而 且瘢痕隐蔽。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
3、止血
1.压迫止血：在眼睑整形手术中，由于眼睑血供丰富，手术中出血较多，但除睑缘动脉 弓出血外皆为弥漫性渗血，因此多可采用压迫止血方法即可达到止血目的。用温湿盐水 纱布压迫，可使毛细血管闭合而凝结止血，一般需压迫3分钟左右。注意：肾上腺素液 虽可使血管收缩达到止血的效果，但只是暂时性的，一段时间后血管重新扩张而反弹性 出血，造成术后的血肿，因此应慎用。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
2、剥离
剥离分为锐性及钝性两种，钝性剥离是以手术剪或血管钳张开时的张力 将组织分离，其对组织损伤较大，因此在眼睑手术中应以锐性剥离为主。在 剥离时要注意组织层次，以免损伤过大及出血，尤其是皮瓣剥离时，如颞浅 筋膜瓣剥离时应于颞浅与颞深筋膜间以轻推剥离法进行组织分离。
眼部整形美容 基本原则和技术
目录
CONTENTS
眼部整形外科的基本原则
眼部整形外科基本技术
1
PART ONE
眼部整形外科的基本原则
1、无菌操作
•
任何外科手术均应遵守无菌操作，眼部整形美容手术更应严格执行无菌操
作，术中的无菌操作是防止术后感染的重要措施，而任何感染都会直接影响手
术效果。眼部整形美容手术是一项精细的技术操作，手术复杂，手术时间相对
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
1、眼部整形美容手术切口
（三）切开方法
作切口时要用锋利的刀片，一次切透皮肤 全层，忌反复拉锯式切开，形成不整齐切口线。 刀片应与皮肤垂直，这样切口缝合后形成细小而 平 坦 的 线 状 瘢 痕 。 在 眼 部 整 形 手 术 中 ， 多 用 11 号 尖刀片，使用刀刃并与组织面呈45°~60°角来切 开皮肤，在切口两端及转角处使用刀尖部行皮肤 切开。
5、引流
在眼部整形外科手术中，尤其是眼睑整形手术大多都不需放置引流，但 如创面不能加压时如频浅动脉皮瓣的蒂部及吻合血管游离皮瓣移植的血管蒂 等部位，则需放置引流。在眼部整形中多采用橡皮条引流。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
6、眼部整形缝合技术
（一）眼部整形缝合的基本要求
外科皮肤切口的缝合可用缝线缝合，也可用皮夹、胶布等将切口对位即可达到切 口愈合。而整形外科则要求切口线平整呈线状，没有增生突起或不规则的异形愈合瘢痕， 一个整形手术通过良好的设计、切开等操作后，最终要靠缝合来完成组织的准确对位、 塑形和再造，因此缝合技术在整形外科中是一项重要而技巧性极强的操作。
采用细小缝针及细线分层确切对位缝合。缝合应按组织层次严密而正确对合，勿留 死腔或空隙。缝合皮下组织时，应先由一侧自内向外，再由对侧由外向内缝合，线结向 下。缝合皮肤时两侧所包含的组织厚度应相等，进针应与皮肤表面垂直，缝线结扎松紧 适度，使创缘对位平整或略外翻。如创缘一侧不稳定时应从不稳定一侧进针，由稳定侧 穿出，如内眦部切口，缝针由颞侧进针而从鼻侧出针。两侧创缘厚度不一致时，应由厚 侧穿入，薄侧穿出，并将线结打在薄侧。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
6、眼部整形缝合技术
（二）眼部缝合常用缝线及缝针 眼部缝合采用的缝线及缝针要根据伤口的部位和组织类型、伤口是否有
张力等来选择。一般眼睑皮肤多采用5-0、6-0丝线或6-0、8-0无损伤线，脸 板及皮下组织采用6-0可吸收线，内眦韧带修复采用钛钉或钛板等
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
6、眼部整形缝合技术
（三）眼部缝合基本方法 1.间断缝合：多用于皮肤、睑板、结膜的缝合，是最基本及常用的缝合方法， 间断缝合的针距一般为3~4mm，进出针距切口缘约1.5~2mm。此方法简单、 牢固、切口平整、术后搬痕小。 2.连续缝合：单纯连续缝合适用于张力不大的线性切口，此方法不仅可节省 缝合时间，而且可减少因间断缝合时缝线结扎张力不均所致的切口瘢痕。在 下睑成形术、泪道手术及结膜伤口的闭合时常用，但采用此方法时要注意切 口的对合。此方法虽可节省时间，但一旦有一针缝线的切口裂开，整个切口 的对合将受到影响。
者都应严格遵守和执行无菌操作规程。
2、无创操作技术
•
外科手术的任何操作过程都可能对组织造成一定的损伤和破坏，手术的每一
个动作都可能使细胞组织受到损伤，而损伤坏死的组织将成为细菌的培养基，
即使没有发生感染，至少在组织愈合过程中将形成廉痕组织。无创技术就是将
这种损伤降低到最小程度。眼部整形美容外科手术应是更加精细的操作过程，
开睑时（提上睑肌收缩之际），与睑板上缘相对应处眼睑有一显著 的水平线；
下眼睑有三条标志线；下睑皱襞、颧骨皱襞、鼻颧皱襞（图2-3）。 下睑皱襞和上睑皱襞比较不明显，与下睑板下缘相对应。鼻颧皱襞位于 下睑皱襞内侧面下方。颧骨皱襞起自外眦外下方，向内下方延伸至下睑 缘中央下方15mm处与鼻颧皱襞相接。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
在手术过程中应避免对组织的过度夹持、挤压、摩擦、牵拉以及用干燥或过热
纱布压敷创面等，手术操作要做到稳、准、轻、快，在眼整形美容手术中更要
提倡使用无损伤缝针和缝线。在手术过程中，创面的暴露时间不宜过长，应及
时用湿生理盐水纱布将创面覆盖起来。
•
眼整形外科的无创操作技术应是每一个从事眼整形医师所要学习的第一课，
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
6、眼部整形缝合技术
（三）眼部缝合基本方法 3.皮内缝合：多以6-0可吸收线行连续皮内缝合，适用于无张力和边缘较厚的皮肤切口， 可减少切口瘢痕形成。因眼部皮肤真皮层较薄，在眼部整形手术中皮内缝合技术较少应 用，多用于额部、眉部及近鼻侧的皮肤切口的缝合； 4.皮瓣尖角缝合：为避免三角形皮瓣尖端血液循环不良和撕裂，缝合时采用穿过三角形 皮瓣尖端皮下组织的方法缝合。方法为：先将缝线穿过一侧皮肤切口，然后穿过三角形 皮瓣尖端的皮下组织，再将缝线穿出另一侧皮肤创口； 5.褥式缝合：分为水平褥式及垂直褥式，用在张力较大的切口缝合，如睑缘的全层切口、 提上睑肌的缝合等。此方法的优点：可使切口边缘外翻及创面紧密闭合、缓解切口的张 力。睑缘切口不可采用间断缝合方法，应采用外翻褥式缝合方法，使睑缘缝合呈凸角状， 愈合后则变为平坦，否则术后将形成凹角畸形，一般睑缘采用水平褥式缝合法。
是保证手术成功的第一步。
2
PART TWO
眼部整形外科基本技术
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
1、眼部整形美容手术切口
（一）眼部皮肤自然皱褶线 当面部肌肉收缩时，其表浅的皮肤即形成一系列的皱纹，尤其在面
部表情丰富时更为明显，这就是著名的Langer's线（Langer's lines）；
较长，手术野较广泛，有时还会涉及两个以上的手术野，因此创面暴露机会较
多，感染的机会也就增加。尤其在组织移植手术中，不仅有两个以上的手术部
位，而移植的组织在成活前其抗感染能力较低，一旦感染则造成手术失败，不
仅移植的组织感染坏死，受区也受到了破坏，从而使病人失去了仅有的整复机
会。
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无菌操作涉及手术的各个方面，每一个参与手术者和手术器械物品的准备
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
4、创面清洗
在眼部整形外科手术中，有一些较大而深在的创面，如眶壁整复手术及 颌面骨折复位手术等，在缝合前应进行创面的清洗，可先用1.5%过氧化氢溶 液冲洗，然后再用抗生素生理盐水进行冲洗。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。