失眠的护理措施
失眠的护理措施
现在生活节奏越来越快，人们的生活压力越来越大，各种贷款压的人们喘不过气来，这样就会导致大部分人失眠、焦虑。常常因为失眠导致上班没有精神，工作出错。失眠通常是精神紧张引起的，所以我们要适当的放松，减轻压力。生活中也有很多治疗失眠的小妙招。我们来分享一下。
方法一、
1、针对失眠的原因，减轻或消除影响因素。
2、养成规律的作息时间习惯，到就寝时便可条件反射的自然进入睡眠状态。
3、保持良好的睡前卫生习惯。每日睡前用温水洗脚，起到催眠作用。另一方面可以保持脚的清洁卫生，减少脚病，减轻下
肢水肿，还会使全身感到舒适，睡得安稳。
4、保持睡眠环境安静，调节卧室的光线尽量暗淡，最适宜的室温是24~28摄氏度，使之适合老年人睡眠.
5、晚餐避免吃得过饱满，晚餐时间最少在睡前2小时，晚餐清淡少量为宜，以避免消化器官负担过重，既影响消化，又影响睡眠。睡前不饮浓茶、咖啡。
6、睡前不看带刺激性的电视、书报纸等，使思想平静，以利于睡眠。
7、作为子女的要注意倾听老人的诉说，及时解决好老人的不安，调整好老人的情绪，使之保持轻松、愉快的心情。
8、以上方法仍然不能改善睡眠，可以求助于有治疗经验的
医师。
方法二、每天早晨给病人洗脸梳头，着装整洁，尽可能使病人象病前一样。饭菜尽量适合患者的口味，多食水果、蔬菜，适宜补充瘦肉、鸡蛋等。睡前坚持给病人用温水洗脚。给病人安排好适当的体位和枕头。睡前不要让病人吃的过饱，不要看一些惊险的小说和电视。床头放些能发出香味的水果、睡前喝一杯糖水，或听一会轻音乐可使病人入眠。
方法三、平时也要做好自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数等，有时稍一放松，反而能加快入睡。我们可以限制白天睡眠时间，除老年白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。
不寐中医护理查房
中医护理:不寐心胆气虚证得中医护理 1、创造安静舒适得睡眠环境,光线宜暗,床被褥松软舌宜,避免噪音。 2。解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等,使之安眠、 3.指导病人养成定时就寝得得习惯,睡前避免情绪激动或剧烈活动、 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理,解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6。保持环境安静,护理病人时勿突然大声呼其名,避免突然得响声、 ７。指导病人多与她人交往,逐步适应各种声响环境,改变胆怯怕惊得心理状态。 ８、不瞧情节惊险得小说或影视节目、 9。配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。 1０.指导病人做放松功或内养功每日1次。 中医护理:不寐阴虚火旺证得中医护理 2、解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等,使之安眠、 3。指导病人养成定时就寝得得习惯,睡前避免情绪激动或剧烈活动、 4、因心理因素思虑过度者做好情志护理,解除忧虑。 5。守虑药物宜睡前１小时服用。 6。病室宜凉爽,忌燥热医、 ７、睡前温水泡洗双足,引火下行有助于安眠。 ８。勿过劳、节房事。 9。可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。 １０。可配服酸枣仁膏1０ｇ(睡前)。 １1.针神门、内关、三阴交、心俞,但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。
1２。按摩肾俞、涌泉穴各5０～100下。 13.睡前做放松功或内养功,每日坚持、 中医护理:不寐心脾两虚证得中医护理 2、解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等,使之安眠。 ３。指导病人养成定时就寝得得习惯,睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理,解除忧虑、 5、守虑药物宜睡前１小时服用。 6。创造安静舒适得睡眠环境。 7、劳逸适度,避免思虚过度。多与病人交谈,及进解除其心理矛盾。 ８。选用营养丰富得食品适当进补,可选用红枣粥、红枣桂圆汤、茯苓夹饼、山药、柏子仁粥等。 9、针灸神门、内关、三阴交、足三里;或耳穴埋针心、脾、神门穴。 10。睡前按摩合谷、足三里穴各50～10０下。 １1、睡前作放松功。睡前不交谈不愉快得问题,避免情绪激动。 中医护理:不寐得养生指导 (2)讲究饮食卫生,不暴饮暴食或食之过饱。 (3)善于自我调节心理平衡,保持乐观情绪、避免七情刺激、 (4)学会简单得自我安眠法。 ①诱导催眠法:默念数字,或听单调得滴水声,钟表滴答声、 ②自我按摩法。 ③坚持每日作气功。 中医不寐得护理查房 不寐,又称失眠,就是脏腑功能紊乱,气血亏虚,营养失调以及精神状态长期处于紧张而导致不能获得正常睡眠得病症,轻者难以入寐或易醒、早醒、时寐时醒,重者彻夜不眠,本病即可单独出现,亦可伴有心悸、健忘、头昏头晕及
失眠患者饮食护理
失眠患者如何做好饮食护理 有时候很多人在晚上下班之后做一顿美食来犒劳自己这一天的努力，或者吃一些自己喜欢的东西边看电视边吃零食。这样虽然自己的嘴巴得到了满足，但是失眠症就悄悄的到来了。那么作为失眠患者该如何做好饮食护理，来改善睡眠质量呢？ （1）尽可能早一点吃晚饭。最后一餐热的晚餐最好在七点之前吃，吃晚餐与上床睡觉之间至少隔断3小时。 （2）晚上不要吃难以消化的食物。特别是甜而油腻的点心如巧克力或饼干和柠檬汽水等。 （3）少吃会胀气的食物。若是敏感的人，晚上应避免吃一些会胀气的食物如：豆荚、洋葱、生菜沙拉和全谷制品，因为肚子胀气会睡不好觉。 （4）可选些容易消化的东西。吃些水果、沙拉、面包夹瘦肉片或吃一点奶酪。吃了这些容易消化的食物之后，碳水化合物就会促使血清素释放，进而促进睡眠。 （5）好好地摄取镁矿物质可协助夜里停止生产紧张荷尔蒙ACTH并有助于睡得更安宁、更深沉。由于我们中的许多人以前随食物所摄取的镁都太少，在睡眠不好时，专门吃点晚上用的矿物质制剂。 （6）补充维生素B群尤其是维生素B6和烟碱酸。要记住：维生素B6是生产血清素和褪黑激素所需要的。烟碱酸缺乏时可从色氨酸中形成。因此，在脑的新陈代谢中，(促进睡眠的)血清素生产用的“被偷窃的”色氨酸就会缺乏。建议饮用每天一茶匙啤酒酵母就做了对维生素B群的最佳供给。 下面推荐一些食物，可以助你快速入眠。 （1）香蕉：它们的果皮内包着的东西实际上就是“安眠药片”。香蕉除了能平稳血清素和褪黑素外，它还含有让肌肉松弛效果的镁元素。 （2）菊花茶：菊花茶具有的适度的镇静效果，对无法放松的神经或身体来说，它是完美的天然对抗手段。 （3）温牛奶：温牛奶可促进睡眠并不是荒诞的说法。牛奶含有一些色胺酸(具
失眠的中医护理
失眠的中医护理 失眠是临床以入睡困难，睡后易醒或早醒，醒后不能再寐．或睡眠较浅多梦，或彻夜不寐为其证候特点伴有日间精神不振，头痛，反应迟钝，体倦乏力，甚则心烦懊恼，记忆力减退。 失眠的病因病机以七情内伤为主要病因其涉及的脏腑有心，肝，脾，肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果，如果这种规律一旦被破坏，就可以导致不寐的发生，而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火，热，气，血之壅塞，干扰卫气的正常运行，内伤情志使五脏气机失常，气血不和及阴阳失调而致失眠，病理因素多为气，血，痰，瘀，火，郁，湿，食等，故七情所伤失眠尤为重要，心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志，肝主情志，脾志为思，若情志不舒，思虑过度，不仅影响肝之疏泄，出现肝郁气滞，化火扰神，而且进―步耗伤心血，损伤脾运，最后发展还会出现耗尽真阴真元，心肾失交神志不宁，致使五脏俱虚，病情虚实胶结，缠绵难愈，临床通过耳穴按压和穴位按摩相结合的方法对失眠患者进行护理，取得良好效果。 中医护理措施 1.一般治疗传统的中医治疗有默念数字、听单调的钟表声等，其目的是让全身肌肉放松，心境宁静平和，有助于睡眠。 2.按摩推拿按摩能消除疲劳，改善血液循环，沟通表里，达到阴阳平衡，可有效地防治失眠症,还有摸额，按揉脑后，搓手浴面，按摩耳廓，拍打足三里，泡足踏石等自我按摩方法。 穴位按摩 以经络穴位按摩为主，其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。 失眠常用取穴晴明穴（目内眦角稍上方凹陷处）印堂（在额部，两眉之间）攒竹（自两眉中间至前发际呈一条直线）百会（两耳之耳尖向上连线的中点，位于头顶处）太阳（太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方）神门（在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。）内关（内关穴位于前臂掌侧，从近手腕之横皱纹的中央，往上三指宽的中央）足三里（正坐屈膝位，于外膝眼（犊鼻）直下3寸，距离胫骨前嵴一横指处取穴）三阴交（正坐或仰卧，内踝尖直上四横指处，胫骨内侧面后缘取穴）。 按摩方法取下床头栏，做与患者床头，患者取仰卧位。双拇指腹从患者印堂依次分抹至双太阳穴，双拇指腹点压印堂穴并沿眉弓向两侧对揉至太阳穴，并在太阳穴处轻压、双拇指点压晴明穴，然后分别抹上下眼睑，用双拇指腹从印堂穴经攒竹揉至百会穴，并轻压，反复操作20次后，拿颈后大筋、肩井约2min。轻柔患者手腕部，内关、神门穴，不需用力至患者感酸胀感。最后让患者屈膝关节按摩者腿部足三里和三阴交穴，手腕和腿部穴位每处2min。 3.针灸护理针灸能不同程度的促进大脑皮质功能恢复生理平衡，主要穴位有神门、内关、三阴交，以睡前2h针刺为宜。耳穴贴压法可以起到镇静安神宁心之效，并有调节大脑皮质的兴奋或者抑制作用；还可以用朱砂外敷涌泉穴，
浅析失眠精神病人的护理
浅析失眠精神病人的护理 发表时间：2016-02-18T11:00:05.970Z 来源：《健康世界》2015年19期供稿作者：李奕欢[导读] 龙岩市第三医院全面准确的认识精神病人失眠症状及相关影响因素，通过调查比对，探索出精神病人失眠症状的正确护理方法，以避免病患出现意外情况，早日康复。龙岩市第三医院福建 364000 摘要：目的：全面准确的认识精神病人失眠症状及相关影响因素，通过调查比对，探索出精神病人失眠症状的正确护理方法，以避免病患出现意外情况，早日康复。方法：结合医院实际情况，采用一般资料法和问卷调查法，对医院2014年1月至8月的50例患有失眠症状的精神病人进行特殊护理及观察，并将病患的病因、特征及相关影响因素进行详细记录和研究，并在此基础上进行比较和总结，最终形成系统科学的调查报告。结果：入睡困难、睡眠质量差。早醒是精神病人失眠的基本特征。关键词：精神病人；环境；失眠；护理 本调查结合我院实际，针对本院50例存在失眠症状的精神病人，采用问卷调查方法，了解其失眠类型，失眠的相关因素，找出共性问题，探索有针对性的护理措施。 1 资料与方法 1.1 临床资料 研究对象为2014年1月至2014年8月在我院住院治疗的失眠精神病人。将存在失眠症状的精神病人50例，其中，男25例，女25例，平均年龄35岁，文化小学10例，初中10例，高中14例，大专以上3例。工人16例（男9人，女7人），干部6例（男女各3人），教师8例（男3人，女5人），学生6例（男2人，女4人），无业人员14例（男8人，女6人）。平均病程2.82±4.36年，疾病诊断按CCMD—Ⅲ标准，诊断为精神分裂症18例，情感性精神障碍22例，癔症8例，脑类所致精神障碍2例。 1.2 调查方法 采用问卷调查方法，根据病患失眠症状及相关环境情况制作调查问卷表，并在此基础上对15名患者提前进行调查。根据此次调查效果进行适当的修改和调整，以达到准确客观的目的，最终形成正式问卷。问卷分两个部分：第一部分是一般资料，第二部分是精神病人的睡眠状况，重点是失眠的类型及影响睡眠的因素。 2 结果 2.1 失眠类型 2.1.1 入睡困难 50例失眠者中有23例，从患者出现入睡欲望到真正入睡的所用时间超过1小时，占总调查人数的46%。 2.1.2 早醒 调查对象中，有18例病人睡眠觉醒时间比正常觉醒时间提前2小时以上，并且在过早觉醒后难以再次入睡，占总调查人数的36%。 2.1.3 睡眠程度浅 调查对象中，有14例病人表示自己存在睡眠程度浅，易因轻微的声响而从睡眠中醒来，每天从睡眠中觉醒的次数不少于2次，此类症状人数占总调查人数的28%。 2.1.4 睡眠时间短 睡眠时间宽裕，但由于种种原因睡眠时间明显短于正常时间的有15人，占总调查人数的30%。 3 对策 3.1 营造舒适睡眠环境 精神病人往往由于所患疾病的原因对周边环境的变化比较敏感。通过调查可见此类患者出现入睡困难的比例较大。因此，首先要为患者提供干净、安逸的睡眠环境，为其创造良好的睡眠条件帮助其入睡；其次，还要根据季节和气温的变化及时的更换患者的衣物和被褥；另外，要注重相关睡眠知识的教育和宣传，在保证患者卫生和健康的基础上，合理引导患者养成良好的睡眠习惯，指导患者逐渐放松身体，减轻心理压力。 3.2 协调病患家庭关系 精神病人由于所患病症的特殊性，一方面其家属的负担会随之加重；另一方面，其家属也会在一定程度上对其产生排斥心理，因此，我们医护人员在护理工作中不能忽视此类情况，要选择合适的时机向病患与其家属讲解相关疾病常识和注意事项，并加以恰当的调解，缓解原本紧张的家庭关系。与此同时，医护人员还要努力引导社会及病患家属以正确的态度对待精神病人，最大程度上减轻病患因精神疾病而带来的各类压力，从而使其睡眠有所改善。 3.3 开展社舆论宣传 众所周知，精神病人患病后康复的关键在于社会功能的恢复。由于当前社会普遍对精神卫生等知识的普及认识不够全面，难免会对精神病患者存有一些误解和偏见。因此，可利用医院及社会资源进行舆论宣传，如在医院宣传栏、电梯间等场所设置标语，或在医院广告中加入关爱精神病患者等内容，在改变大众对精神病患者认识的同时，也使精神病人感到自身的社会参与感，减轻心理压力，恢复健康心态，从而能够调提高睡眠质量，更够更好的康复。 3.4 加强教育引导 在我们的护理工作中，要有计划、由针对性的对精神病人进行健康教育和引导，通过前期大量的调查研究，结合此类病患的共性和个性特点，耐心细致的从不同病人的不同症状、生活睡眠习惯以及用药周期等等多方面对病人进行开导和讲解。同时，在病人各方面生活习惯及病症有所好转的基础上，对其讲解疾病相关常识，使其更理性、全面、正确的认识自身所患疾病，逐渐调节自身心态和情绪，彻底回复正常睡眠，以积极的心态接受治疗。
失眠的护理措施
失眠的护理措施 现在生活节奏越来越快，人们的生活压力越来越大，各种贷款压的人们喘不过气来，这样就会导致大部分人失眠、焦虑。常常因为失眠导致上班没有精神，工作出错。失眠通常是精神紧张引起的，所以我们要适当的放松，减轻压力。生活中也有很多治疗失眠的小妙招。我们来分享一下。 方法一、 1、针对失眠的原因，减轻或消除影响因素。 2、养成规律的作息时间习惯，到就寝时便可条件反射的自然进入睡眠状态。 3、保持良好的睡前卫生习惯。每日睡前用温水洗脚，起到催眠作用。另一方面可以保持脚的清洁卫生，减少脚病，减轻下
肢水肿，还会使全身感到舒适，睡得安稳。 4、保持睡眠环境安静，调节卧室的光线尽量暗淡，最适宜的室温是24~28摄氏度，使之适合老年人睡眠. 5、晚餐避免吃得过饱满，晚餐时间最少在睡前2小时，晚餐清淡少量为宜，以避免消化器官负担过重，既影响消化，又影响睡眠。睡前不饮浓茶、咖啡。 6、睡前不看带刺激性的电视、书报纸等，使思想平静，以利于睡眠。 7、作为子女的要注意倾听老人的诉说，及时解决好老人的不安，调整好老人的情绪，使之保持轻松、愉快的心情。 8、以上方法仍然不能改善睡眠，可以求助于有治疗经验的
医师。 方法二、每天早晨给病人洗脸梳头，着装整洁，尽可能使病人象病前一样。饭菜尽量适合患者的口味，多食水果、蔬菜，适宜补充瘦肉、鸡蛋等。睡前坚持给病人用温水洗脚。给病人安排好适当的体位和枕头。睡前不要让病人吃的过饱，不要看一些惊险的小说和电视。床头放些能发出香味的水果、睡前喝一杯糖水，或听一会轻音乐可使病人入眠。 方法三、平时也要做好自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数等，有时稍一放松，反而能加快入睡。我们可以限制白天睡眠时间，除老年白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。
抑郁症患者失眠的中医护理进展
抑郁症患者失眠的中医护理进展 提要：随着现代化社会竞争的日益激烈，长时间的精神紧张、工作压力过重导致抑郁症患者逐年增加，而抑郁症患者的睡眠问题亦日益突出。因而近年来，中医护理学者围绕“如何改善抑郁症患者的失眠症状”开展了一系列研究和实践。关键词：抑郁症；失眠；中医护理 随着现代化社会竞争的日益激烈，人们生活节奏的加快，长时间的精神紧张、工作压力过重导致抑郁症患者逐年增加。而据流行病学调查，这类人群中有九成以上都存在着不同程度的睡眠障碍[1]。抑郁症相关性失眠不仅会影响人们的生活质量和身心健康，还会增加日常生活工作中事故和差错的发生率[2]，睡眠问题日益突出。近年来，护理学者围绕“如何运用中医手段改善抑郁相关失眠障碍”开展了一系列研究和实践，现综述如下： 1 抑郁症患者失眠的影响因素分析 1.1 病理因素过去的观点认为抑郁症相关性失眠是一种基于情志障碍出现的失眠症候群[3]，即抑郁导致睡眠障碍。近年来学者对这一观点提出了反驳，认为二者存在复杂的双向关系[4]。已有研究表明90%的抑郁患者有失眠的主诉，而在慢性失眠的患者中，新发抑郁的相对危险度是无失眠者的4倍[5]。故而临床上常常很难确定失眠与抑郁发作的因果关系[6]。但有研究证实[7]，抑郁症REMS睡眠潜伏期(RL)的缩短、RT延长、RD增加等REM活动增强的现象与抑郁症5-羟色胺下降的病理学机制一致，说明抑郁症睡眠障碍与抑郁症状的发病机制密切相关。 1.2 年龄因素对抑郁症患者年龄与睡眠模式影响的研究表明，随着年龄增长
RL逐渐更短，睡眠效率和慢波睡眠降低。研究显示青年抑郁症患者RL表现为延长，随年龄增长REMS睡眠密度增加。而青少年抑郁症睡眠模式的影响研究显示相对少的多导睡眠脑电图变化，且缺乏明显的特征。老年抑郁症患者虽然入睡正常，但出现与梦有关的频繁觉醒，扰乱了睡眠的持续性，降低睡眠的效率，因而机体衰老同样影响着抑郁症患者的失眠程度[8]。 1.3 性别因素近来很多研究表明[9]，抑郁症患者失眠症状存在性别差异，女性抑郁症患者具有更高的delta、sigma频率和更高幅度的beta活动。在对两个大脑半球之间和一个半球的频率波段之间研究，发现在重性抑郁症患者中，尤其在第一个NREMS睡眠期，女性具有更低的半球问和半球内同步，而男性更可能显示降低的慢波或者delta活动，从而更进一步证明不同性别之间抑郁症病理生理学是不同的。 1.4 遗传因素抑郁症遗传学研究发现[10]，抑郁症患者一级亲属中患重性抑郁症的概率是普通人群的1.5-3倍，易出现不同程度的睡眠障碍，且有一定的遗传倾向。从近年来许多文献的研究结果可以看出抑郁症有关基因研究最多的是5一羟色胺(5-HT)的相关基因，其中大部分研究集中在5-羟色胺转运体基因启动子区多态性与抑郁症的相关性。另有研究显示[11]具有S等位基因和S／S基因型的抑郁症患者更易伴发睡眠障碍，提S等位基因可能与抑郁症有关。 1.5 其他除此之外，影响抑郁症患者失眠的相关因素还有很多。如下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴活动度过度，引起糖皮质激素水平升高，引发抑郁症失眠；机体褪黑素水平过低导致抑郁症睡眠节律紊乱[12]；另外，目前针对于抑郁症失眠的护理手段仍略显单一，除去一些常规的护理方法外，大多为治疗措施，因此临床护理人员若能探索和开展更多的护理干预方法，对抑郁症患者失眠的改善
不寐中医护理查房
中医护理：不寐心胆气虚证的中医护理 1.创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。 2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。 3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6.保持环境安静，护理病人时勿突然大声呼其名，避免突然的响声。 7.指导病人多与他人交往，逐步适应各种声响环境，改变胆怯怕惊的心理状态。 8.不看情节惊险的小说或影视节目。 9.配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。 10.指导病人做放松功或内养功每日1次。 中医护理：不寐阴虚火旺证的中医护理 1.创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。 2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。 3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6.病室宜凉爽，忌燥热医。 7.睡前温水泡洗双足，引火下行有助于安眠。 8.勿过劳、节房事。 9.可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。 10.可配服酸枣仁膏10g（睡前）。 11.针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。
12.按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。 13.睡前做放松功或内养功，每日坚持。 中医护理：不寐心脾两虚证的中医护理 1.创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。 2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。 3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6.创造安静舒适的睡眠环境。 7.劳逸适度，避免思虚过度。多与病人交谈，及进解除其心理矛盾。 8.选用营养丰富的食品适当进补，可选用红枣粥、红枣桂圆汤、茯苓夹饼、山药、柏子仁粥等。 9.针灸神门、内关、三阴交、足三里；或耳穴埋针心、脾、神门穴。 10.睡前按摩合谷、足三里穴各50～100下。 11.睡前作放松功。睡前不交谈不愉快的问题，避免情绪激动。 中医护理：不寐的养生指导 （1）起居有常，养成良好的生活习惯，定时作息。 （2）讲究饮食卫生，不暴饮暴食或食之过饱。 （3）善于自我调节心理平衡，保持乐观情绪、避免七情刺激。 （4）学会简单的自我安眠法。 ①诱导催眠法：默念数字，或听单调的滴水声，钟表滴答声。 ②自我按摩法。 ③坚持每日作气功。 中医不寐的护理查房 不寐，又称失眠，是脏腑功能紊乱，气血亏虚，营养失调以及精神状态长期处于紧张而导致不能获得正常睡眠的病症，轻者难以入寐或易醒、早醒、时寐时醒，重者彻夜
中医内科护理干预老年患者失眠
中医内科护理干预老年患者失眠 发表时间：2016-11-12T14:55:06.130Z 来源：《医药前沿》2016年11月第31期作者：张伟萍 [导读] 中医护理对老年性失眠患者在临床中具有着推广和应用的价值。 （上海复旦大学附属华山医院静安分院上海 200030） 【摘要】目的：探讨和分析中医内科护理在干预老年患者失眠中的临床应用效果。方法：本文回顾和分析了从2013年6月至2015年6月两年间入住我市某医院的48例老年失眠患者，应用随机分配的方式将48例患者随机的分为实验组和对照组，其中常规护理应用于对照组患者，中医内科护理方式应用于实验组患者，对两组患者的护理效果进行综合的分析和评价。结果：在进行中医护理干预后，在对照组（n=24）中，患者的失眠率为62.5%；而在实验组中（n=24）中，患者的失眠率为33.33%；对照组与实验组患者的失眠率之间存在着显著性差异（P<0.05）。结论：中医护理对老年性失眠患者在临床中具有着推广和应用的价值。 【关键词】中医内科；护理干预；老年患者失眠 【中图分类号】R25 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）31-0340-02 失眠中医称之为“不得寐”或“不寐”，指经常不能正常睡眠，表现为入睡困难、眠而不酣或醒后不能再眠，重者可彻夜不眠；多伴有头晕头痛、心悸乏力、健忘等症状。老年性睡眠障碍是指特发于老年期的原发性失眠，是困扰老年人的常见病证，长期的失眠严重影响了老年人的生活质量，同时会加重和诱发老年人的躯体疾病，可导致情绪、心理的改变，同时也增加了得其它疾病的几率。本文对我院收治的64岁的老年失眠患者进行中医内科干预护理，并对护理效果进行了总结。 1.患者的基本资料 对从从2013年6月至2015年6月两年间入住我市某医院的48例老年失眠患者，其中有22例男性患者，26例女性患者，患者的年龄范围为63.5岁至78.8岁，平均年龄范围区间为（67.5±5.8）岁。随机的将患者分为两组，为对照组和实验组，每组各有24例。所有的患者均出现睡眠浅，睡眠时间缩短，中途觉醒增多，入睡时间较长，睡眠质量较差症状。长期的失眠，引起患者心情不愉快、情绪低落、烦躁不安和焦虑。所有患者经阿森斯失眠量表评分得分均大于6分（6分以上诊断为失眠），诊断为老年性失眠。所有患者经分析两组患者之间在失眠严重程度、以往的疾病类型等方面均不存在着显著性差异（P＞0.05），具有着统计学的意义。 2.中医内科护理干预措施分析 2.1 采取了情致护理 患者入院后，心理状态较差，对此首先采取了心理上的护理。交心聊天，顺其心意等情致护理方法，在第一天的护理时，患者并不配合护理，在护理人员的热心帮助下，患者敞开心扉，配合治疗，一周后，患者的治疗效果较好，心态有了很大的转变，增强了战胜失眠症状的决心和信心，心情逐渐的开朗，失眠症状有了好转。 2.2 采取了针灸护理 针灸护理有助于提高患者大脑皮层的生理平衡的恢复效率。因此，给该患者进行了针灸护理，分别进行了三阴交穴、神门穴、内关穴部位的针灸。在进行针灸治疗时，另外采取了耳穴贴压的方法，这种方法有助于患者静心、镇静和安神，还有助于平衡和调节患者的大脑皮层的兴奋程度。在进行针灸两个疗程后，患者睡眠质量有所改善。 2.3 穴位按摩护理 在患者住院第三天后，患者出现腰酸背痛，身体僵硬的症状。为此，对患者实施了按摩护理，这加速了患者血液的循环，让患者的精神状态得以缓解，阴阳平衡得以调节，缓解了病人身体所出现的不适症状，这样也有助于缓解失眠症状。按摩的穴位为天庭、太阳穴、印堂和耳廓背沟，每个穴位按摩次数约为40次左右；中脘、合谷和足三里进行80次按摩；另外还对足心、手心的涌泉穴位进行100次的按摩。 2.4 饮食护理 倘若患者的胃部出现不舒服的症状这不利于患者的舒适睡眠；所以，患者在入睡前的一两个小时内不要饮用咖啡、浓茶以及烈酒，还要禁止禁烟，然而热牛奶有助于患者的睡眠。患者的日常饮食要食用清淡类型的为主，如：鱼汤、海带、蔬菜、水果等；刺激性、辛辣以及油腻等食物最好不要食用，用餐时不能吃的太多、不宜过饱。另外，许多功能性的食品也具有着助眠的作用，患者可以食用这类食物以增强睡眠质量，例如将20粒左右的酸枣仁炒熟后研磨成粉，患者在睡前用开水进行服用。 2.5 失眠症状的判定标准 两组患者分别进行补贴的护理干预后，用阿森斯失眠量表对患者进行评分；其中，失眠消退的得分为小于4分；疑似失眠得分在4分至6分之间；失眠得分大于6分；评分的高低与患者的失眠严重程度出现正相关。失眠率（%）=（疑似失眠例数+失眠例数）/样本数 * 100%。 2.6 统计学分析 本文对收集的数据及其数据处理使用SPSS 22.0进行处理，P＜0.05表示具有着统计学意义，P＞0.05表示不存在着显著性差异。 3.实验结果分析 在进行中医护理干预后，在对照组（n=24）中，有9例患者评分小于4分，有4例患者的得分为4分至6分，有11例患者的得分大于6分，因此，对照组患者的失眠率为62.5%；而在实验组中（n=24）中，有16例患者评分小于4分，有4例患者的得分为4分至6分，有4例患者的得分大于6分，因此，实验组患者的失眠率为33.33%；对照组与实验组患者的失眠率之间存在着显著性差异（P＜0.05）。因此，中医护理对老年性失眠患者在临床中具有着推广和应用的价值。 4.讨论 从中医的角度分析，老年失眠的基础是阴阳出入与消长。老年人肾阴较虚，容易出现失眠现象。目前，西医多运用镇静药物和催眠的方法来帮助老年人入睡，但效果并不理想。情致护理是指通过心理顺导、精神安慰以缓解患者紧张、压抑的情绪，让患者更好的信心来面对疾病。失眠患者由于长期失眠，脾气暴躁，心理状态较差，运用情致护理对患者进行安慰，谈心，患者的心情有了明显好转，更加配合
失眠的中医护理培训讲学
失眠的中医护理
失眠的中医护理 失眠是临床以入睡困难，睡后易醒或早醒，醒后不能再寐?或睡眠较浅多梦，或彻夜不寐为其证候特点伴有日间精神不振，头痛，反应迟钝，体倦乏力，甚则心烦懊恼，记忆力减退。 失眠的病因病机以七情内伤为主要病因其涉及的脏腑有心，肝，脾，肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果，如果这种规律一旦被破坏，就可以导致不寐的发生，而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火，热，气，血之壅塞，干扰卫气的正常运行，内伤情志使五脏气机失常，气血不和及阴阳失调而致失眠，病理因素多为气，血，痰，瘀，火，有E，湿，食等，故七情所伤失眠尤为重要，心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志，肝主情志，脾志为思，若情志不舒，思虑过度，不仅影响肝之疏泄，出现肝郁气滞，化火扰神，而且进一步耗伤心血，损伤脾运，最后发展还会出现耗尽真阴真元，心肾失交神志不宁，致使五脏俱虚，病情虚实胶结，缠绵难愈，临床通过耳穴按压和穴位按摩相结合的方法对失眠患者进行护理，取得良好效果。 中医护理措施 1.一般治疗传统的中医治疗有默念数字、听单调的钟表声等，其目的是让全身肌肉放松，心境宁静平和，有助于睡眠。 2.按摩推拿按摩能消除疲劳，改善血液循环，沟通表里，达到阴阳平衡，可有效地防治失眠症，还有摸额，按揉脑后，搓手浴面，按摩耳廓，拍打足三里, 泡足踏石等自我按摩方法。 穴位按摩以经络穴位按摩为主，其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体 机能，具有提高人体免疫力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。 失眠常用取穴晴明穴（目内眦角稍上方凹陷处）印堂（在额部，两眉之间）攒竹（自两眉中间至前发际呈一条直线）百会（两耳之耳尖向上连线的中点，位于头顶处）太阳（太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方）神门（在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。）内关（内关穴位于前臂掌侧，从近手腕之横皱纹的中央，往上三指宽的中央）足三里（正坐屈膝位，于外膝眼（犊鼻）直下3寸，距离胫骨前嵴一横指处取穴）三阴交 （正坐或仰卧，内踝尖直上四横指处，胫骨内侧面后缘取穴）。
不寐-中医护理查房方法
不寐-中医护理查房方法 不寐又称失眠、不得眠。是指经常不能获得正常睡眠特征的病证。轻者难以入寐、或寐而易醒，醒后能再睡，亦有时睡时醒，寐之不实者；严重者则彻夜不虑。本证可单独出现，但常伴有头晕头痛、心悸、健忘、乏力等症状。 1、病因病机 邪扰心神或心神失养而导致阳不交阴或神不守舍而发生不寐。 （1）情志不遂、肝火扰动：情志内伤，肝郁不舒，郁而化火，肝火扰动心神；或素体肝阴不足，肝阳上亢，扰动神明而不寐。 （2）胃中不和、夜卧不安：暴饮暴食，脾胃受伤；或宿食停滞、酿成热痰，壅遏中焦；痰热上扰，胃气不和，则夜卧不安。 （3）思虑劳倦太过、伤及心脾：心伤则心血暗耗，心阴亏虚神不守舍；脾伤则生化乏源，营血亏少，不能上奉于心，心失所养而心神不宁。 （4）肾阴亏虚，心阳独亢：素体肾亏或久病肾虚，肾水不足不能上济于心，水不济火，心肾不交，心火独亢，扰动神明，心神不宁而不得寐。 （5）心虚胆怯，心神不宁，心胆气虚，暴受惊骇，情绪紧张善惊易恐，惊恐伤神，心虚不宁而寐不安。 2、辩证论治 （1）肝郁化火证： 证候：不寐心烦，性情急躁易努，头眩胁痛，目赤口苦，耳聋耳肿，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。 治法：疏肝泻热，佐以安神。 方药：龙胆泻肝汤加味。 （2）痰热内扰证： 证候：不寐头胀沉重，痰多胸闷，心烦口苦，恶食嗳气，吞酸恶心，目眩，苔腻而黄，脉滑数。 治法：化痰清热、和中安神。 方药：温胆汤加减。 （3）心脾两虚证： 证候：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲肢倦，饮食无味，面色少华。舌淡苔薄、脉细弱。 治法：补养心脾、益气补血。 方药：归脾汤。 （4）阴虚火旺证： 证候：心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣健忘，腰酸梦遗、五心烦热，口干津少、舌红、脉细数。 治法：滋阴降火、养心安神。 方药：黄连阿胶汤、天王补心丹。 （5）心胆气虚证： 证候：不寐多梦、易于惊醒、心悸胆怯，遇事善惊，气短倦苔，小便清长，舌淡、脉弦细。 治法：益气镇惊、安神定志。 方药：安神定志丸、酸枣仁汤。
失眠的中医护理
失眠的中医护理 ?失眠是临床以入睡困难，睡后易醒或早醒，醒后不能再寐．或睡眠较浅多梦，或彻夜不寐为其证候特点伴有日间精神不振，头痛，反应迟钝，体倦乏力，甚则心烦懊恼，记忆力减退。 ????失眠的病因病机以七情内伤为主要病因其涉及的脏腑有心，肝，脾，肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果，如果这种规律一旦被破坏，就可以导致不寐的发生，而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火，热，气，血之壅塞，干扰卫气的正常运行，内伤情志使五脏气机失常，气血不和及阴阳失调而致失眠，病理因素多为气，血，痰，瘀，火，郁，湿，食等，故七情所伤失眠尤为重要，心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志，肝主情志，脾志为思，若情志不舒，思虑过度，不仅影响肝之疏泄，出现肝郁气滞，化火扰神，而且进―步耗伤心血，损伤脾运，最后发展还会出现耗尽真阴真元，心肾失交神志不宁，致使五脏俱虚，病情虚实胶结，缠绵难愈，临床通过耳穴按压和穴位按摩相结合的方法对失眠患者进行护理，取得良好效果。 中医护理措施 筋、肩井约2min。轻柔患者手腕部，内关、神门穴，不需用力至患者感酸胀感。最后让患者屈膝关节按摩者腿部足三里和三阴交穴，手腕和腿部穴位每处2min。 3.针灸护理针灸能不同程度的促进大脑皮质功能恢复生理平衡，主要穴位有神门、内关、三阴交，以睡前2h针刺为宜。耳穴贴压法可以起到镇静安神宁心之效，并有调节大脑皮质的兴奋或者抑制作用；还可以用朱砂外敷涌泉穴，原理是涌泉穴为足少阴肾经的井穴，是经络气血运行的起点，药与穴相配，使心火下温肾水，肾水上济心火，心肾相交，水火相济，则其寐自安。 耳穴按压 耳穴压籽法?指选用质硬而光滑的小粒药物种子或药丸等贴压耳穴以防疾病的方法，又称压豆法，是在耳毫针埋针治病的基础上产生的种简易方法，不仅能收到毫针，埋针网样的疗效，而且安全，无创．无痛，且能起到持续刺激的作用，易被患者接受，临床常用的贴压物可以选用王不留行，白芥籽。 常用穴位??利用按摩耳穴进行失眠治疗的关键是取穴，临床常用常用穴取心（定位在耳甲腔正中凹陷中），神门（定位在三角窝后三分之一的上部）皮质下（定位在对耳屏的内侧面）。 操作方法准备耳穴贴压物，胶布0.5cm×0.5cm，胶布中央放置1粒白芥子。检查耳部皮肤是否完整，将耳廓皮肤消毒后将探针探穴，以酸胀感明显为宜中医称之为得气，将贴压物贴压于所探耳穴上，然后每穴轻柔1分钟，
不寐中医护理查房
不寐中医护理查房 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
中医护理：不寐心胆气虚证的中医护理 1.创造安静舒适的睡眠环境，光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。 2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。 3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6.保持环境安静，护理病人时勿突然大声呼其名，避免突然的响声。 7.指导病人多与他人交往，逐步适应各种声响环境，改变胆怯怕惊的心理状态。 8.不看情节惊险的小说或影视节目。 9.配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。 10.指导病人做放松功或内养功每日1次。 中医护理：不寐阴虚火旺证的中医护理 2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。 3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6.病室宜凉爽，忌燥热医。 7.睡前温水泡洗双足，引火下行有助于安眠。
8.勿过劳、节房事。 9.可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。 10.可配服酸枣仁膏10g（睡前）。 11.针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。 12.按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。 13.睡前做放松功或内养功，每日坚持。 中医护理：不寐心脾两虚证的中医护理 2.解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。 3.指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动。 4.因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑。 5.守虑药物宜睡前1小时服用。 6.创造安静舒适的睡眠环境。 7.劳逸适度，避免思虚过度。多与病人交谈，及进解除其心理矛盾。 8.选用营养丰富的食品适当进补，可选用红枣粥、红枣桂圆汤、茯苓夹饼、山药、柏子仁粥等。 9.针灸神门、内关、三阴交、足三里；或耳穴埋针心、脾、神门穴。 10.睡前按摩合谷、足三里穴各50～100下。 11.睡前作放松功。睡前不交谈不愉快的问题，避免情绪激动。
长期卧床病人失眠的护理措施
长期卧床病人失眠的护理措施 发表时间：2015-11-04T15:49:14.610Z 来源：《医师在线》2015年8月第16期供稿作者：刘芳[导读] 湖北省建始县人民医院生活中一些科学生活规律的建立。建立有规律的一日生活制度，保持人的正常睡—醒节律。养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。刘芳 ( 湖北省建始县人民医院 445300) 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-080-01 失眠是令很多患者困扰的一种疾病，很多朋友不重视失眠带给我们的伤害，但是我们要知道失眠现象已经成为了现在对我们危害很严重的一种疾病，所以我们千万不要忽视。偏瘫病人，高位截瘫病人，以及晚期癌症病人等，均需长期卧床，生活不能自理，长期需要他人护理，容易形成心理障碍，导致失眠。这些病人的失眠有多种表现形式，如入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦等。若要对长期卧床病人的失 眠进行有效治疗，首先须了解导致患者失眠的原因，然后采取有针对性的措施，方能收到满意的效果。导致患者失眠的原因主要有： (1)身体不适与痛苦 长期卧床的病人，除经受原有的疾病折磨外，还有许多并发症，如没完没了的疼痛，不能自我控制的大小便、便秘、失语等，不分白天黑夜地困扰着病人，导致入睡困难、多梦等。 (2)精神抑郁和紧张 长期卧床的病人较整日忙碌的人考虑事情多，常常是担心这、不放心那。如担心疾病难以治愈，连累家人，给家庭加重经济负担，日后无法生活；平日的亲朋好友、领导、同事对自己不象以前那样尊重等。这些是卧床患者常有的心态，存有这类心态，势必加重心理负担，产生精神抑郁，紧张情绪，成为失眠的重要因素。 (3)生活环境与节律发生改变 病人长期卧床，脱离了工作岗位，缺少同事间的谈笑，没有了体育运动，使自己习惯的生活节律彻底改变，大多数患者不适应这种新的生活环境，因此而导致失眠。 针对上述原因，患者的家庭有的放矢地进行护理和照料，应做好以下几点： (1)做好病人的心理护理 让病人对自己的病情有所了解，能够正确对待疾病，并尽可能地帮助病人树立起战胜疾病的信心。尽量鼓励病人做能够自理的事，使他感到自己还能行，还不至于完全依赖别人，这样会更加坚定患者生活的信心。一些重症晚期而产生康复无望心理的病人，常常忧心忡忡、烦躁不安，此时各种安慰都可能是苍白无力的。最好坐下来坦率地告诉病人可能出现的后果，商谈如何安排后事，请病人放心，或许能使病人安静下来。 (2)按排好病人的生活 每天早晨给病人洗脸梳头，着装整洁，尽可能使病人象病前一样。饭菜尽量适合患者的口味，多食水果、蔬菜，适宜补充瘦肉、鸡蛋等。睡前坚持给病人用温水洗脚。给病人安排好适当的体位和枕头。睡前不要让病人吃的过饱，不要看一些惊险的小说和电视。床头放些能发出香味的水果、睡前喝一杯糖水或牛奶，或听一会轻音乐可使病人入眠。 (3)给予积极的治疗 长期卧床患者的睡眠情况不强求同健康人一样，白天、夜间睡眠时间常不成比例，总的睡眠时间无明显减少就行。除整日不眠或严重失眠者，一般无需治疗，对实在难以入睡的病人，可在睡前服用适量的安定类催眠药；对有明显焦虑的病人，让其睡前服多虑平50 毫克，既有助于入眠，又能解除精神紧张；若疼痛难忍，导致失眠，考虑应用止痛剂。 (4)失眠患者的护理调节还包括 生活中一些科学生活规律的建立。建立有规律的一日生活制度，保持人的正常睡—醒节律。养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。 结论失眠作为一种常见的睡眠障碍，对患者的体力，精力及机体的康复带来了不利的影响，通过上述患者睡眠情况的分析，使我们对长期卧床患者的失眠问题有了进一步的认识，对长期卧床失眠患者的护理应积极采取相应措施，从而有目的，有针对性的做好失眠患者的护理。
失眠的中医护理
失眠的中医护理 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
失眠的中医护理 失眠是临床以入睡困难，睡后易醒或早醒，醒后不能再寐．或睡眠较浅多梦，或彻夜不寐为其证候特点伴有日间精神不振，头痛，反应迟钝，体倦乏力，甚则心烦懊恼，记忆力减退。 失眠的病因病机以七情内伤为主要病因其涉及的脏腑有心，肝，脾，肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果，如果这种规律一旦被破坏，就可以导致不寐的发生，而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火，热，气，血之壅塞，干扰卫气的正常运行，内伤情志使五脏气机失常，气血不和及阴阳失调而致失眠，病理因素多为气，血，痰，瘀，火，郁，湿，食等，故七情所伤失眠尤为重要，心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志，肝主情志，脾志为思，若情志不舒，思虑过度，不仅影响肝之疏泄，出现肝郁气滞，化火扰神，而且进―步耗伤心血，损伤脾运，最后发展还会出现耗尽真阴真元，心肾失交神志不宁，致使五脏俱虚，病情虚实胶结，缠绵难愈，临床通过耳穴按压和穴位按摩相结合的方法对失眠患者进行护理，取得良好效果。 中医护理措施 1.一般治疗传统的中医治疗有默念数字、听单调的钟表声等，其目的是让全身肌肉放松，心境宁静平和，有助于睡眠。 2.按摩推拿按摩能消除疲劳，改善血液循环，沟通表里，达到阴阳平衡，可有效地防治失眠症,还有摸额，按揉脑后，搓手浴面，按摩耳廓，拍打足三里，泡足踏石等自我按摩方法。 穴位按摩 以经络穴位按摩为主，其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。 失眠常用取穴晴明穴（目内眦角稍上方凹陷处）印堂（在额部，两眉之间）攒竹（自两眉中间至前发际呈一条直线）百会（两耳之耳尖向上连线的中点，位于头顶处）太阳（太
老年人睡眠障碍患者的护理常规
睡眠障碍患者的护理常规 睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失 控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或 睡眠影响呼吸功能。睡眠障碍是困扰老年人常见的病症之一,一般而言，健康长寿老人的起居生活较为规律，睡眠良好。相反，长期受失眠困扰者，多伴有某种程度的心理、躯体疾患，对机体产生不利的影响。近些年，睡眠障碍对老年人健康的危害性愈来愈受到普遍的重视。 一、病因 （一）精神疾病 如焦虑、抑郁、严重的精神病、精神分裂症等。 （二）身体疾病 老年人多患有心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肾功能不全、风湿病、颈椎病等，这些疾病本身的就可影响睡眠，从而使失眠加重。 （三）药物引起 受体抑制剂、甲状腺补充剂。 （四）其他因素 不良的睡前习惯、睡眠环境、心理社会因素等。 二、临床表现 （一）夜间敏感性增高易受外界因素干扰，觉醒频繁，睡眠维持困难睡眠断断续续。
（二）白天精力不充沛，常需要通过打盹补觉，睡眠过多甚至嗜睡。 （三）睡眠规律改变，黑白颠倒，白天睡眠时间比晚上长。 （四）早睡早醒，入睡困难。 （五）睡眠时间缩短，多数老年入睡眠的时间不足。 三、并发症 老年入睡眠障碍可引起血压升高，轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停，也可加重心脏病或高血压)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎，重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。 四、护理措施 （一）一般护理 1.提供舒适的睡眠环境，改变不良睡眠习惯，建立良好的睡眠卫生习惯，睡前应身心放松，睡前到户外散步一会儿，放松一下神经。 2.上床前沐浴，或热水泡脚，按摩足背和足底涌泉穴双侧各100次直至脚底发热，然后就寝。 3.睡前进行洗漱少饮水，排尽大小便。老年人肾气亏虚，如果没有心脑血管疾患则应睡前少饮水、解小便后再上床，避免膀胱充盈增加排便次数。
第八章 心理因素相关生理障碍患者的护理试题及答案
第八章心理因素相关生理障碍患者的护理 1．以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的 A.多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖 B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食 C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医 D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症 E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍 2．一患者表现有意过分地限制饮食，有时出现发作性暴食，暴食后自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴情绪焦虑、忧郁，该患者最适宜的诊断为 A.神经性厌食 B.神经性厌食合并神经性贪食 C.忧郁症 D.神经性贪食 E.神经性呕吐 3．有关失眠症诊断标准，以下哪项正确 A.每周失眠2次，持续1月以上 B.每周失眠3次，持续1月以上 C.每周失眠3次，持续2月以上 D.每周失眠2次，持续2月以上 E.每周失眠3次，持续3月以上 4.治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为 A.2－3周 B.1周以内 C.1－2周 D.3－4周 E.2－4周 5．关于夜惊症的说法，以下错误的是 A.通常发生于睡眠的前1/3阶段 B.通常发生于非快动眼睡眠的3－4期 C.一般发作持续1－10分钟 D.发作后能够清楚地回忆发作时的体验 E.随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止 6．神经性厌食患者的性格特征多为 A.敏感、多疑，自尊心过强 B.暗示性强 C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意 D.拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向 E.极端自私与自我中心，冷酷无情 7．非器质性性功能障碍是与心理社会因素密切相关的性功能障碍。CCMD-3诊断标准中规定其病程应为 A.3月以上 B.2月以上 C.1月以上 D.半年以上 E.1年以上 8.关于神经症的睡眠障碍，以下叙述正确的是 A.失眠一般分为两种形式，即入睡困难、易惊醒 B.早醒是抑郁症的症状，而不是神经症的症状 C.失眠主要表现为睡眠时间短或质量差，或是对睡眠缺乏自我满足的体验 9、进食障碍的治疗的首要目标是： A、纠正不正常的进食习惯 B、矫正进食障碍 C、增加病人的体重 D、将营养状况恢复至正常 E、改变错误的认知 10、进食障碍时实施认知行为治疗的正性强化物的增加标准是： A、食欲增加 B、呕吐减少 C、情绪好转