让青春之花永不凋谢
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让青春之花永不凋谢
一、个案基本情况
小薇(化名),17岁,女,高二学生。当着继母的面,她喝下安眠药,立刻被送至医院抢救,最终脱离了生命危险。
自诉从小父母离异,对生母没有什么记忆。自小洗衣做饭至今,四年级以前和奶奶爷爷同住,之后回到父亲再婚的家庭,父母要求严格,没有料理好家务或成绩没达到期望值,非打即骂。
班主任反映:因成绩不理想从尖子班滚动到平行班,平时独来独往。星期一没按时交作业,结果了解到周末在医院抢救事件,她表示愿意接受专业咨询。
二、评估与诊断
根据对临床资料的收集,该求助者处于青春期,追求完美,有较高的自我期待;与父母隔膜很深,人际回避策略加之学业压力及家庭琐事导致内心冲突的积淀,特别是与家人发生激烈矛盾——做饭没洗碗,继母摔碗训斥加剧其挫败感、无力感,社会支持系统瓦解,产生绝望念头,采取自杀行为,属于典型的青春期心理危机。
三、辅导过程
第一阶段:收集资料与诊断阶段——用心聆听,积极关注
目的:收集资料,建立咨询关系,进行心理诊断,探寻改变意愿,制定咨询方案。
过程:小薇出院第二天,我就见到了她,面庞清秀,拘谨、局促不安、说话语速缓慢、精神状态差是我的第一印象。小薇低着头,
轻声说:“我自己的一点事,恩、不知道班主任跟你说了没?”小薇抬头流露感激的,友好的目光,又低下头。
考虑到小薇情绪积压过久,有所顾虑,尝试通过房树人投射性测验打开她的内心世界。问小薇是否有兴趣看看同学们刚交来的图文记事优秀作品——盘点我的高中生活,小薇欣赏的同时接过铅笔和白纸,愿意尝试画一幅,我说:“我们在纸上画一棵树、一座房子和一个人,当然,还可以画任何你想画的东西。”她命名的主题为“童年的自己”,在乡下地里玩,安静的、孤独的,周围没有其他人,小桥通向外面……她在图画中画了树林、大雁、太阳,说明她在内心对生命生活还是充满了向往,但在人际交往方面却非常封闭。
第二阶段:咨询干预阶段——重构认知、习得策略
第二次咨询,任务:让求助者全面理解自己的成长经历,能领悟到所处不合理信念是造成她情绪困扰的重要原因,改变不合理认知。
过程:
小薇谈到回到父亲身边后,家里不断充斥着争吵,使她非常痛苦,感到疲惫又厌倦,不知该怎么面对。
咨询师:“这样的生活让你比较挣扎,你正努力寻找方法打破过去的模式,我们一同来想想如何做出改变。”小薇点点头,渴望的眼神告诉我她愿意改变。首先引导小薇认识到自己对父母的认识也是以偏概全;接着,探索自己能够做什么,如何与家人相处;然后
咨询师与小薇共同探讨一个家庭中,谁应该对自己的成长承担主要责任。咨询师讲述了一个父亲的三个儿子拥有不同生活的故事。接着问三个不同际遇儿子一个同样的问题,他们的回答是惊人的一样,“谁叫我有一个这样的父亲。”我问小薇认为三个孩子中谁最成熟。小薇认为老大最成熟,因为他对自己的生活负责;不把自己的不幸归罪于父母,并说自己采取了不够成熟的做法。现在想起自杀是一时的冲动,还挺后怕的。
咨询师:“你认为当前生活中最重要的事是什么?愿意怎么做?”小薇:“好好学习,准备高考,规划一下自己的人生。让自己感觉好一点,不去想那么多,专注于学业,排除杂念,就当对陌生人一样心态。”
咨询师:“专注于学业,很好,你是说更加客观、理性地看待家里的事,对么?”通过几个问题引发重新思考。“养母对自己毫无关心和爱”,“如果你现在回到亲生母亲身边,是不是一定比现在幸福?”,“只有父亲的陪伴或自己独立生存都比现在的境遇要好?”对于这些问题,小薇都是持否定态度。我顺势告诉她既然没办法改变,就要去接受,尽管没有亲生母亲的疼爱,养母也确实给予了自己爱和关心。对我的这些话,她表示了赞同,说其实继母“刀子嘴豆腐心”,也不容易。
第三阶段:巩固结束阶段——得到承诺,积极应对
共同回顾咨询历程,咨询师肯定了小薇的成长。双方商讨是否需要签个不自杀协议时,小薇坚定地说:“真的不用签了,以前醒来
总在想怎么又醒来了?!这次真的很幸运,觉得还能活着,真好,生活有了新的目标和方向,谢谢老师。现在有好多东西要学,努力考个好大学,过自由简单的生活。”
根据回访和跟踪情况,达到预期目标,结束咨访关系。
四、案例点评
社会竞争激烈、学习压力增大,加之多种因素,青少年心理危机时有发生。情绪的宣泄、即时的帮助及信任关系的建立非常重要。本着“生命高于一切”的思想,协调各方面的资源和力量,尽可能避免悲剧的发生,帮助学生渡过困境,学会在危机中成长。
参考文献:
王成果.青少年心理危机与危机干预[j].中国青年研究,2003(1).
(作者单位新疆维吾尔自治区乌鲁木齐第23中学)