婴幼儿髋关节超声诊断优秀课件

β角
分型 Ⅰ型
分型 Ⅱ型
分型 Ⅲ Ⅵ型
DDH的治疗
❖ DDH不同年龄段，治疗方法不一样。
❖ DDH的治疗原则就是早发现早治疗，越早治疗，方法 越简单，并发症越少，疗效也越好，髋关节也能有机 会发育成一个完全正常的关节。
出生到6个月，是治疗的黄金时期，宝宝大多数只需要这样治疗： 软性的吊带固定，允许一定范围内的活动，定期复查。
临床体征
❖ Allis征 又称Galeaz源自文库i征，患者仰卧，屈髋屈膝，两足平行置于 床面，比较两膝高度。不等高为阳性，提示较低一侧股骨或胫 骨短缩，或髋关节后脱位。
临床体征
❖ 臀纹不对称，肢体不等长。
临床体征
❖ 双侧大腿纹不对称。
检查条件
❖ 1.设备：线阵探头，5.0-7.5MHz。
❖ 2.年龄：婴幼儿≤6个月。大于7个月的宝宝，需行X线 筛查。
婴幼儿髋关节超声诊断优秀课 件
婴幼儿髋关节超声检查
❖ 小儿发育性髋关节发育不良，英文缩写简称DDH，是 小儿比较常见的先天性畸形之一，是髋关节在胚胎、 胎儿和婴儿时期发育过程中出现偏差、恶化导致髋关 节结构异常的一系列疾病，好发于女孩，左侧多于右 侧，其包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。
❖ 新生儿DDH的超声筛查在欧美等发达国家以及我国北 京、上海等地区已经很普及，属于儿童保健手册必查 项目。
❖ 3.婴幼儿状态：安静状态，睡眠状态最佳。
❖ 4.体位：侧卧位。
解剖
❖ 1.髂骨下支
标准平面
❖ 2.髋臼顶的中部
❖ 3.髋臼盂唇
角度测量
❖ α角（髂骨外缘基线与髋臼角顶线之间的角度）：评价 骨性髋臼覆盖股骨头程度。
❖ β角（基线与软骨顶线之间的角度）：评价软骨性髋臼 覆盖股骨头程度。
α角
7-18个月，宝宝需要麻醉下闭合复位或者切开复位，石膏固定。
如果宝宝是18个月-8岁才发现，手术的范围和难度会更大，疗效 也大打折扣，而且还有股骨头坏死、髋关节僵硬等并发症，而且 还会留下难看的疤痕。