针灸科常见病诊疗方案
针灸科诊疗方案

针灸科中医优势病种诊疗方案及优化、分析、评估、总结中医临床路径目录针灸科优势病种中医诊疗方案 (1)面瘫病(面神经炎)诊疗方案(2011) (2)面瘫病(面神经炎)诊疗方案(2012年优化) (6)面瘫病(面神经炎)诊疗方案(2013年优化) (11)腰椎间盘突出症中医诊疗方案(2011) (16)腰椎间盘突出症中医诊疗方案(2012年优化) (22)腰椎间盘突出症中医诊疗方案(2013年优化) (29)面瘫(面神经炎)中医临床路径 (36)针灸科优势病种中医诊疗方案面瘫病(面神经炎)诊疗方案(2011)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》(石学敏主编,中国中医药出版社,2007年)。
(1)起病突然,春秋为多,常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。
(2)一侧面部板滞,麻木,流泪,额纹消失,鼻唇沟变浅,眼不能闭合,口角向健侧牵拉。
(3)一侧不能作闭眼,鼓腮,露齿等动作。
(4)肌电图可表现为异常。
2.西医诊断标准:参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版(王维治主编,人民卫生出版社,2004年)。
(1)病史:起病急,常有受凉吹风史,或有病毒感染史。
(2)表现:一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失,眼裂不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮,吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿颊间,可伴病侧舌前2/3味觉丧失,听觉过敏,多泪等。
(3)脑CT、MRI检查正常。
(二)疾病分期1.急性期:发病15天以内。
2.恢复期:发病16天至6个月(发病半月---面肌连带运动出现)。
3.联动期和痉挛期:发病6个月以上(面肌连带运动出现以后)。
(三)证候诊断1.风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史,舌淡苔薄白,脉浮紧。
2.风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻,脉浮数。
3.风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白腻,脉弦滑。
针灸治疗常见疾病方法

针灸治疗常见疾病方法针灸治疗常见疾病方法针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。
它是一种“内病外治”的医术。
是通过经络、腧穴的传导作用,以及应用一定的操作法,来治疗全身疾病的。
作用:1、疏通经络疏通经络的作用就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用,是针灸最基本最直接的治疗的作用。
经络“内属于脏腑,外络于肢节”,运行气血是其主要的生理功能之一。
经络不通,气血运行受阻,临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。
针灸选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅,气血运行正常。
2、调和阴阳针灸调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化,是针灸治疗最终要达到的目的。
疾病发生的机理是复杂的,但从总体上可归纳为阴阳失衡。
针灸调和阴阳的作用是通过经络阴阳属性、经穴配伍和针刺手法完成的。
3、扶正祛邪针灸扶正祛邪的作用就是可以扶助机体正气及驱除病邪。
疾病的发生发展及转归的过程,实质上就是正邪相争的过程。
针灸治病,就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。
感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病。
四时皆可发生,以冬春季节为多见。
感冒是由于六淫、时行疫毒侵袭人体而致病。
当人体卫外功能不能适应外界变化时,则邪气侵入。
风邪为六淫之首、其性轻扬,多犯上焦,以致卫表不和肺失宣肃而发病。
在不同季节,风邪往往与其它当令之时气相合而伤人,如冬季多属风寒,春季多属风热。
夏季多挟暑湿。
秋季多兼燥气。
梅雨季节多挟湿邪。
一般以风寒、风热两者为多见。
辨证分型风寒束表:恶寒,发热无汗、头痛身痛.鼻塞流清涕,喷嚏,舌苔薄自,脉浮紧或浮缓。
风热犯表:发热,恶风,头胀痛,鼻塞流黄涕,咽痛咽红,咳嗽.舌边尖红,苔自或微黄,脉浮数。
风寒取穴:列缺,风门,风池列缺穴在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。
当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
主治头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,手腕无力等。
风门穴在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治伤风咳嗽,头痛发热,胸背彻痛,项强,痈疽发背等。
针灸科常见病诊疗规范

腰痛(腰椎间盘突出症)1、诊断标准(1)中医部分疼痛部位或在脊中,或在一侧,或两侧俱痛为主症。
寒湿腰痛:腰痛重痛、酸麻,或拘急强直不可俯仰,或痛连骶、臀、股、腘。
疼痛时轻时重,天气寒冷阴雨则发作,舌苔白腻,脉沉。
劳损腰痛:多有陈伤宿疾,劳累时加剧,腰部强直酸痛,其痛固定不移,转侧俯仰不利,腘中常有络脉瘀血,苔脉多无变化。
(2)西医部分参照国家中医药管理局颁布的有关腰椎间盘突出症的诊断标准拟定:(1)有腰部外伤史、慢性劳损或受寒湿史。
大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
(2)常发于青壮年。
(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏等)时疼痛加重。
(4)脊柱时有侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。
直腿抬高或加强试验阳性,可有膝、踝反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
(6)X线摄片检查:可有脊柱侧弯,腰生理前凸消失,病变椎间隙可能变窄,相邻边缘有骨赘增生。
CT或MR检查提示椎间盘突出的部位及程度。
2、治疗方法0.5mg、醋酸泼尼松龙(1)以2%普鲁卡因(先皮试阴性)2ml、维生素B122ml(50mg)混合液穴位注射病变腰椎间盘双侧华佗夹脊穴。
(2)选病变腰椎间盘华佗夹脊穴、患侧环跳、秩边、委中、阳陵泉、绝(双)骨、太冲等,将连接多功能高效磁电治疗机(广州市海珠区国光电器厂生产,专利号:87213113)之输出线路、磁场强度为3000高斯、直径为1.3cm、厚约0.5cm 的汝铁硼合金永磁片,按同名极并置方法用胶布固定于相应穴位上,调脉冲电频率60-80次/分钟,强度以病员耐受为度。
(3)同时以QJ-B型电脑牵引治疗仪(江苏省常州市钱璟康复器材有限公司生产)作卧位持续腰椎牵引,牵引力为360-410牛顿(1kg=9.8牛顿)。
以上(1)步骤仅于每一疗程首次治疗时应用,(2)、(3)步骤同时进行,每次30分钟,每天1次,6次为1疗程。
中医针灸常见病症治疗

中医针灸常见病症治疗针灸作为传统中医药的重要治疗手段之一,有着悠久的历史和广泛的应用。
它通过调节人体的气血运行、平衡阴阳、调整脏腑功能等,来达到治疗疾病的目的。
本文将介绍中医针灸的常见病症治疗。
一、头痛:针灸治疗头痛可以取穴太阳穴、合谷穴等。
太阳穴位于太阳穴凹陷处,用食指按压并稍微揉动,每次5分钟,可缓解头痛。
合谷穴位于拇指与食指骨融合的骨缝处,用拇指和食指并拢按压,每次5分钟,可减轻头痛症状。
二、颈椎病:针灸治疗颈椎病可以选取风池、天柱穴等穴位。
风池穴位于颈椎两侧肌肉中,用双手的指肚按摩揉动,每次5分钟,有助于舒缓颈椎病症状。
天柱穴在颈椎的最高点处,用拇指按压并稍作旋转按摩,每次5分钟,可缓解颈椎疼痛。
三、肩周炎:针灸治疗肩周炎可以选择肩井、秉风穴等。
肩井穴位于肩胛骨下缘凹陷处,用拇指按压并稍微揉动,每次5分钟,可减轻肩周炎的症状。
秉风穴位于肩胛骨的外侧,用拇指按压并稍作旋转按摩,每次5分钟,有助于缓解肩周炎引起的疼痛和不适。
四、胃痛:针灸治疗胃痛可以取足三里、太冲穴等。
足三里穴位于小腿前侧,用拇指按压并稍微揉动,每次5分钟,可以缓解胃痛症状。
太冲穴位于脚背的凹陷处,用拇指按压并稍作旋转按摩,每次5分钟,有助于调理胃气。
五、月经不调:针灸治疗月经不调可以选取关元、曲池穴等穴位。
关元穴位于脐中央凹陷处,用拇指按压并稍微揉动,每次5分钟,有助于调节月经周期。
曲池穴位于胸部正中线的第4肋间,用拇指按压并稍作旋转按摩,每次5分钟,可以缓解月经不调引起的腹痛。
中医针灸治疗常见病症的原理是在特定的穴位上施加刺激,通过调理人体气血运行,恢复脏腑功能平衡,从而达到治疗疾病的效果。
但是,需要注意的是针灸治疗仅适用于某些疾病,并不是所有疾病都适合进行针灸治疗,因此在接受针灸治疗前需咨询专业医生和针灸师的意见。
总之,中医针灸是一种独特的治疗方式,可以有效地缓解和治疗许多常见病症。
通过选择适当的穴位和施加刺激,针灸能够调整人体的生理功能,达到一种整体调理的效果。
针灸推拿科常见病诊疗方案

针灸推拿科常见病诊疗方案
针灸推拿是一种传统的中医疗法,常用于治疗各种疾病和症状。
下面是几种常见病的针灸推拿诊疗方案:
1.颈椎病:
针灸推拿可以通过调整颈椎的位置和疏通经络,缓解颈椎病引起的疼痛和不适。
常用的穴位包括风池、天突、睛明等,可用于缓解疼痛和改善血液循环。
2.肩周炎:
针灸推拿可促进肩部的血液循环,改善肩关节的活动度,并减轻炎症引起的疼痛和肿胀。
常用的穴位包括肩井、肩髎、天宗等,可用于缓解症状和恢复肩关节功能。
3.腰椎间盘突出症:
针灸推拿可以缓解腰部疼痛和坐骨神经痛,促进腰椎间盘的退化和修复。
常用的穴位包括筋缩、委中、督脉养老等,可用于缓解疼痛和改善腰椎间盘突出症的症状。
4.关节炎:
针灸推拿可以改善关节的血液循环和神经供应,缓解关节炎引起的疼痛和炎症。
常用的穴位包括阳陵泉、阴陵泉、风市等,可用于缓解疼痛和减轻关节炎的症状。
5.失眠:
针灸推拿可以调节人体的神经系统和内分泌系统,促进放松和入睡。
常用的穴位包括心俞、神门、太冲等,可用于缓解失眠和改善睡眠质量。
6.头痛:
针灸推拿可以缓解头部血液循环不畅引起的头痛和紧张感。
常用的穴位包括太阳、风池、四白等,可用于缓解头痛和改善头部的不适感。
上述只是常见病的一些例子,针灸推拿在中医中有广泛的应用。
针灸推拿疗法需要针对具体病情来进行选择穴位和推拿手法,因此在实际应用中需要由专业的中医针灸推拿师进行诊断和治疗。
针灸推拿科住院患者常见病协定处方

针灸推拿科住院患者常见病理疗处方一、腰痛1.普通针刺治疗主穴:肾俞、腰夹脊、委中、阿是穴。
随证配穴:风寒湿阻滞证配关元、腰阳关;气滞血瘀证者配血海;肝肾亏虚证配命门、三阴交、太溪。
随症配穴:大腿、小腿的前侧痛配伏兔、足三里;外侧痛配环跳、阳陵泉、悬钟;后外侧配承扶、委中、承山、昆仑。
操作:患者取俯卧位或侧卧位,依据病情采用补泻手法。
每日针1次,7次为1疗程,疗程间隔2日。
留针:留针40分钟,TDP照射。
2.平衡针疗法主穴:腰痛穴、臀痛穴、膝痛穴、踝痛穴操作:强刺激、不留针、嘱患者卧床休息。
(二)艾灸疗法取穴:病变压痛点(阿是穴)、肾俞、腰阳关、环跳、秩边、承扶、风市、委中、阳陵泉、足三里、承山、昆仑、绝骨、足临泣。
操作:每次选用5个穴位,连续施灸20分钟,至局部皮肤发红为止,每日灸1次,7次为1疗程,疗程间隔2日。
(三)推拿疗法:操作:①患者取俯卧位,术者先立于患者的一侧,双手拇指自胸腰段开始自上而下挤压华佗夹脊穴至腰骶部为一遍,往复做3~5遍.;后沿竖脊肌用滚法,手法轻柔有渗透性,约3~5min,再于对侧用同样手法。
②掌压法。
③局部取肾俞、关元俞、大肠俞、上髎、次髎、环跳、承扶、委中、阳陵泉等穴上分别用一指禅推法和拿法,约5~7min。
④脊柱微调法。
⑤患者取俯卧位,再两侧腰骶段竖脊肌行擦法,以透热为度。
以上手法一日一次,7次为一疗程。
注意事项:中央型突出较大者,有明显的骨质疏松者,突出物有钙化者,伴有严重的椎管狭窄者、椎弓根骨折或伴有脊椎滑脱症者、脊柱有器质性病变者禁用此法。
二、颈椎病(一)针灸疗法1、针刺法:局部取穴为主,远部取穴为辅,可选用运动针灸、平衡针、腹针、头针、手针、火针、铍针等特色针刺疗法。
体针选穴:大椎、天柱、后溪、颈椎夹脊穴。
加减:风寒畀阻者加风门、风府祛风通络;劳损血瘀者加膈俞、合谷、太冲活血化瘀、通络止痛;肝肾亏虚加肝俞、肾腧、足三里补益肝肾、生血养筋;根据压痛点所在取肩井、天宗疏通经气、活络止痛;上肢及手指麻痛甚者加曲池、合谷、外关疏通经络、调理气血;头晕、头痛、目眩者加百会、风池、太阳祛风醒脑、明目止痛;恶心、呕吐加天突、内关调理胃肠。
中医针灸科常见病诊治

膝关节骨性关节炎诊治方案
药物治疗
诊断
根据病史、症状、体征及影像 学检查,可明确诊断膝关节骨 性关节炎。
针灸治疗
选取膝眼、梁丘、血海等穴位 进行针刺治疗,可配合艾灸、 温针灸等方法。
推拿治疗
通过推拿手法缓解膝关节周围 肌肉紧张,改善局部血液循环 ,减轻疼痛。
可选用中药或西药进行治疗, 如舒筋活络药、非甾体消炎药 等,必要时可进行关节腔内注 射治疗。同时,建议患者减轻 体重,避免过度使用关节。
3
适应症广泛
温针灸适用于多种病症,如关节痹痛、 肌肤不仁、脾胃虚寒等,特别是在治疗 慢性病症和疑难杂症方面,显示出其独 特的优势。
温针灸在临床应用中的不足
操作技术要求高
温针灸需要施术者具备较高的针灸操 作技术和经验,否则可能会影响治疗 效果,甚至给患者带来不必要的痛苦 。
灸量控制不当易产生烫伤
禁忌症限制
体消炎药等。
腰椎间盘突出症诊治方案
01
诊断
结合病史、症状、体征及影像 学检查,可明确诊断腰椎间盘 突出症。
02
针灸治疗
选取肾俞、大肠俞、环跳、委 中等穴位进行针刺治疗,可配 合拔罐、艾灸等方法。
03
推拿治疗
通过推拿手法缓解腰部肌肉紧 张,减轻椎间盘压力,改善疼 痛。
04
药物治疗
可选用中药或西药进行治疗, 如舒筋活络药、非甾体消炎药 等,必要时可进行局部封闭治 疗。
肩周炎诊治方案
诊断
根据病史、症状、体征及影像学检查 ,可明确诊断肩周炎。
针灸治疗
选取肩髃、肩髎、肩贞等穴位进行针 刺治疗,可配合艾灸、拔罐等方法。
推拿治疗
通过推拿手法缓解肩部肌肉紧张,改 善局部血液循环,减轻疼痛。
循证针灸临床实践指南中针灸治疗常见疾病的临床指导方案

循证针灸临床实践指南中针灸治疗常见疾病的临床指导方案针灸是一种古老而有效的中医疗法,通过刺激人体特定穴位来调节身体的功能,促进自愈力。
在循证医学的指导下,针灸的临床实践越来越被重视,也得到了广泛应用。
本文将根据循证针灸临床实践指南,对针灸治疗常见疾病的临床指导方案进行探讨。
1. 针灸治疗头痛的临床指导方案:头痛是一种常见症状,循证针灸临床实践指南提供了以下方案:1)穴位选择:太阳穴、额角、百会等;2)针刺方法:旋转插刺、留针,每次20-30分钟,每周2-3次;3)辅助疗法:配合按摩、推拿等物理疗法,促进血液循环。
2. 针灸治疗颈椎病的临床指导方案:颈椎病是现代生活中常见的疾病,循证针灸临床实践指南提供了以下方案:1)穴位选择:大椎、风池、肩井等;2)针刺方法:旋转插刺、留针,每次20-30分钟,每周2-3次;3)辅助疗法:配合温热敷、推拿等物理疗法,缓解颈部疼痛。
3. 针灸治疗失眠的临床指导方案:失眠是现代社会中普遍存在的问题,循证针灸临床实践指南提供了以下方案:1)穴位选择:神阙、心兪、足三里等;2)针刺方法:抽花针、旋转插刺,每次20-30分钟,每周2-3次;3)辅助疗法:配合音乐疗法、艾灸等非药物辅助治疗,调整睡眠节律。
4. 针灸治疗痛经的临床指导方案:痛经是女性常见的生理问题,循证针灸临床实践指南提供了以下方案:1)穴位选择:气海、关元、曲池等;2)针刺方法:旋转插刺、留针,每次20-30分钟,每月2-3次;3)辅助疗法:配合热敷、艾灸等辅助疗法,缓解子宫痉挛。
以上是循证针灸临床实践指南中针灸治疗常见疾病的临床指导方案的简要介绍。
循证针灸临床实践指南的编制是基于系统评价和临床实践经验的结合,具有较高的权威性和科学性。
然而,针灸治疗仍然需要医生合理判断和个体化调整,兼顾患者的身体状况和反应。
此外,循证针灸临床实践指南还包括其他常见疾病的治疗方案,如慢性腰背痛、肩周炎、过敏性鼻炎等,并根据不同疾病的病因、病机提供相应的针灸治疗方案。
针灸推拿科优势病种诊疗方案

针灸推拿科优势病种诊疗方案针灸推拿科是中医学中的一门重要学科,具有悠久的历史和丰富的临床经验。
其主要通过针灸和推拿手法来调节人体的气血运行,达到治疗疾病的目的。
在临床上,针灸推拿科有许多优势病种,下面将详细介绍其中的几个常见疾病及诊疗方案。
一、颈肩腰腿疼痛颈肩腰腿疼痛是目前非常常见的病症,常常由于生活和工作姿势不正确、过度劳累、缺乏运动等原因引起。
针灸推拿科可以通过刺激人体的经络和穴位,调节气血运行,缓解痛感,并且能够改善肌肉的松弛度,减轻疼痛。
主要治疗方法为针刺和推拿。
1.针刺:通常采用局部和远端穴位,如肩井穴、足三里穴等。
通过在疼痛处或相应的穴位上进行针刺,可以刺激经络和穴位,调节气血运行。
针刺时注意要深浅适度,避免误伤。
2.推拿:推拿是通过按摩和揉捏的手法来调节气血,缓解疼痛。
可以结合草药拔罐等辅助治疗方法来增强疗效。
二、消化系统疾病消化系统疾病是很常见的病症,常见的有胃痛、腹泻、便秘等。
针灸推拿科可以通过调节身体的气血运行和脏腑功能,缓解病症,并且具有较好的疗效。
1.针刺:常用的穴位有足太阴脾经的三阴交穴、足阳明胃经的足三里穴等。
通过针刺这些穴位,可以调节脾胃功能,缓解胃痛和腹泻等症状。
2.推拿:推拿可以通过按摩和揉捏腹部来刺激和调节脏腑功能,促进消化吸收,缓解胃肠道的不适。
三、神经系统疾病神经系统疾病包括偏头痛、神经性耳鸣等症状,常常给患者带来很大的痛苦。
针灸推拿科可以通过调节气血的运行和神经的功能,缓解症状,并且较少出现副作用。
1.针刺:常用的穴位有足阳明胃经的额外穴、手太阳小肠经的阳池穴等。
通过针刺这些穴位,可以调节神经的功能,缓解疼痛和其他不适。
2.推拿:推拿可以通过按摩和揉捏头部和颈部来刺激神经和穴位,缓解头痛和耳鸣等症状。
值得注意的是,在进行针灸推拿治疗时,需要由经验丰富的医师进行,严格掌握治疗的方法和技巧。
同时,需要根据不同患者的具体情况来制定个体化的诊疗方案,确保治疗效果和安全。
中医常见病(针灸推拿)诊疗方案

中医常见病(针灸推拿)诊疗方案
1.感冒:感冒是人体上呼吸道感染最常见的病症之一,针灸推拿可通
过调节人体的气血运行,提高机体免疫力。
常用穴位包括风池、大椎、风
府等,通过刺激这些穴位可以缓解感冒症状,促进病情康复。
2.咳嗽:咳嗽是呼吸道疾病中常见的症状,可分为寒咳、热咳等不同
类型。
针灸推拿可通过调节肺经和脾胃功能,改善气机不畅引起的咳嗽。
常用穴位有肺俞、肺经等,通过刺激这些穴位可以缓解咳嗽症状,帮助恢
复呼吸系统健康。
3.头痛:针灸推拿可以通过舒缓病人的紧张情绪,改善血液循环,缓
解头痛的症状。
常用穴位有太阳穴、百会等,通过按摩和刺激这些穴位可
以缓解头痛,提高病人的生活质量。
4.腰痛:腰痛是很多人都会遇到的问题,针灸推拿可以通过舒展筋脉,促进血液循环,缓解腰痛的症状。
常用穴位有腰俞、肾俞等,通过按摩和
刺激这些穴位可以缓解腰痛,提高腰椎的健康状况。
5.关节疼痛:关节疼痛是很多老年人常见的问题,针灸推拿可以通过
舒缓肌肉和关节,提高关节的灵活性,缓解关节疼痛。
常用穴位有曲池、
足三里等,通过刺激这些穴位可以改善关节问题,减轻疼痛。
针灸推拿作为中医的传统疗法,重视整体观念和辨证施治原则。
在中
医常见病的诊疗方案中,针灸推拿可通过调节人体的气血运行,提高机体
自身的修复能力,从而达到治疗疾病的效果。
然而,由于针灸推拿是一种
非常专业的技术,需要有丰富的经验和专业的知识,因此在实施针灸推拿
治疗时一定要找专业的中医医生或推拿师进行操作,以确保疗效和安全。
针灸科常见病诊疗方案

针灸科常见病诊疗方案针灸科是中医学的一门重要学科,主要运用针灸手段来治疗病症。
下面将介绍针灸科常见病的诊疗方案。
一、头痛针刺穴位:百会穴、风池穴、太阳穴、巅顶穴、昆仑穴、足三里穴、阳陵泉穴等。
常用疗法:按揉、捻转、拔罐、针刺等。
二、颈椎病针刺穴位:风池穴、天柱穴、大椎穴、肩井穴、肩髃穴、四白穴、肩外俞穴、孔最穴等。
常用疗法:针刺、拨叩、按揉、捻转等。
三、肩周炎针刺穴位:肩井穴、肩中俞穴、中渚穴、昆仑穴、睛明穴、翳风穴、天宗穴、曲池穴等。
常用疗法:针刺、点刺、按揉、揉捻等。
四、腰椎间盘突出症针刺穴位:筋缩穴、阳关穴、中脘穴、委中穴、委阳穴、髂疏穴、承山穴、委中穴、白马穴、腰阳关穴等。
常用疗法:针刺、灸疗、按揉、推拿等。
五、膝关节炎针刺穴位:伏兔穴、阳陵泉穴、委阳穴、阴陵泉穴、忌兔穴、阳陵泉穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴等。
常用疗法:针刺、灸疗、按揉、推拿等。
六、失眠针刺穴位:百会穴、神庭穴、心窗穴、三阴交穴、内关穴、太渊穴等。
常用疗法:针刺、灸疗、按揉、推拿等。
七、月经不调针刺穴位:关元穴、中脘穴、三阴交穴、足三里穴、四川穴等。
常用疗法:针刺、灸疗、按揉、推拿等。
八、冠心病针刺穴位:曲池穴、内关穴、神门穴、内关穴、阴陵泉穴等。
常用疗法:针刺、灸疗、按揉、推拿等。
九、高血压针刺穴位:翳风穴、关元穴、内关穴、昆仑穴、神门穴、四白穴等。
常用疗法:针刺、按揉、推拿等。
十、面瘫针刺穴位:阳白穴、迎香穴、颊车穴、太阳穴、印堂穴、四神聪穴等。
常用疗法:针刺、按揉、推拿等。
以上是针灸科常见病的诊疗方案,采用不同的穴位和疗法来治疗不同的疾病。
针灸科的治疗方法相对安全、有效,且没有明显的副作用,因此在临床上得到了广泛的应用。
但需要注意的是,每个人体质和病情都可能有所不同,因此在接受针灸治疗时,应该根据具体情况进行针灸方案的选择和调整。
同时,针灸治疗应该由专业的中医师进行,以确保治疗的安全和疗效。
针灸科常见病种肩周炎中医诊疗方案

3.恢复期:疼痛改善,肩关节功能活动改善。
(三)证候诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》(ZY/T001.9-94)。
1.风寒湿型:肩部窜痛,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒,或肩部有沉重感。舌淡,舌苔薄白或腻,脉弦滑或弦紧。
左耳
左耳上方
左顶部
头顶中线
右顶部
右耳上方
右耳上1/3
右耳中1/3
右耳下1/3
注:右手摸耳之结果将左右换即可。
C:肩关节功能分级:
功能级别
功能情况
4项指标总分
0
1
2
3
4
5
极度受限
严重受限
显著受限
中度受限
(2)X线检查:可无明显异常。肩关节造影则有肩关节囊收缩、关节囊下部皱褶消失,肩周炎后期可出现严重的骨质疏松改变,特别是肱骨近端,重者有类似“溶骨性”破坏的表现,但通过病史及局部查体很容易与骨肿瘤鉴别开来。
(二)疾病分期:参照《肩周炎》(李平华主编,人民军医出版社,1995年)
1.粘连前期:主要表现为肩周部疼痛,夜间加重,甚至影响睡眠,肩关节功能活动正常或轻度受限。
中成药:七厘胶囊等。
3.气血虚型
治法:补气养血,通络止痛
推荐方药:黄芪桂枝五物汤加减,黄芪、桂枝、当归、川芎、白芍、白术、细辛、秦艽、防风、炙甘草。
中成药:归脾丸、补中益气丸等。
(四)其他疗法
1.小针刀:针刀疗法等。
2.传统针灸仪器:艾灸等治疗。
3.物理治疗:红外线照射、超短波疗法等。
4.推拿治疗:以理筋通络为主,如滚法、拿法等及肩周炎松解术。
针灸科临床常见疾病诊疗方案

一、颈椎病1.诊断中医诊断:项痹西医诊断:颈椎病2.病史摘要主症:头枕、颈项、肩背、上肢等部位疼痛,及进行性肢体感觉和运动功能障碍。
3.辨证⑴辨经络①督脉、足太阳经证:颈项、后枕部疼痛,项部僵紧不舒。
②手太阳经证:颈项部不舒,压痛明显,疼痛可沿前臂尺侧放射,第4—5指麻木。
③手阳明经证:颈、肩、上臂的外侧和前臂桡侧发生放射性疼痛、麻木,可伴有拇指、食指和中指麻木。
⑵辨证候①风寒痹阻:久卧湿地或夜寐露肩而致项强脊痛,肩臂酸楚,颈部活动受限,甚则手臂麻木冷痛,遇寒加重,舌淡苔白,脉弦紧。
②劳伤血瘀:在外伤后出现颈项、肩臂疼痛,手指麻木,劳累后加重,项部僵直或肿胀,活动不利,肩胛冈上下窝及肩峰有压痛,舌质紫暗有瘀点,脉涩。
③肝肾亏虚:颈项、肩臂疼痛,四肢麻木乏力,头晕耳鸣,腰膝酸软,遗精或月经不调,舌红少苔,脉细弱。
4.治疗治法:舒筋骨、通经络。
取局部穴位及手足太阳经穴为主。
主穴:颈夹脊、阿是穴、天柱、后溪、申脉配穴:督脉、足太阳经证配风府、昆仑;手太阳经证配小海、少泽;手阳明经证配肩髃、曲池、合谷。
风寒痹阻配风门、大椎;劳伤血瘀配膈俞、合谷;肝肾亏虚配肝俞、肾俞。
头晕头痛配百会、风池;恶心、呕吐配中脘、内关;耳鸣、耳聋配听宫、外关。
操作:毫针泻法或平补平泻法。
颈夹脊针刺时强调针感传至患侧肩背、前臂。
5.注意:嘱长期伏案或低头工作患者注意颈部保健,工作1小时后要活动颈部,或自我按摩局部,放松颈部肌肉。
平时应注意正确睡眠姿势,枕头高低要适中,同时注意颈部保暖,避免风寒之邪侵袭。
二、肩周炎1.诊断中医诊断:漏肩风西医诊断:肩关节周围炎2.病史摘要肩部疼痛、酸重,呈静止性,有时可向颈部和整个上肢放射,常因感受风寒、天气变化及劳累而诱发或加重,日轻夜重,肩前、后及外侧均有压痛;主动和被动外展、后伸、上举等功能明显受限。
病变早期以肩部疼痛为主,后期以肩关节活动受限为主。
病情迁延日久,可出现肩部肌肉萎缩。
3.辨证①手阳明经证:以肩前区疼痛为主,后伸疼痛加剧。
针灸推拿科常见病诊疗方案

针灸推拿科常见病诊疗方案一:颈椎病颈椎(jing zhui)病:是指颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生,刺激或压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经,并由此产生颈、肩、上肢一系列表现的疾病,简称颈椎病。
颈椎病分为五型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型。
中医理论认为,感受外邪、跌扑损伤、动作失度、可使项部经络气血运行不畅,故颈部疼痛、僵硬、酸胀;肝肾不足,气血亏损,督脉空虚,筋骨失养,气血不能养益脑窍,而出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋;经络受阻,气血运行不畅,招致上肢疼痛麻木等症状。
【治疗】以活血化瘀,通络止痛为治则。
采用〈1〉针刺治疗:穴取双侧:风池,颈夹脊穴,肩井,肩中俞,肩外俞,T1夹脊。
椎动脉型加脑空,太阳,角孙,脑户,百会,后顶,强间等;神经根型加肩髃,肩髎,肩贞,曲池,合谷等。
每日交替取一定数量以上腧穴上电,平补平泻,留针30min qd 〈2〉TDP照射:局部,30min qd〈3〉拔罐:适量,5min qd〈4〉中频脉冲电治疗:颈部及患部适当部位,30min qd〈5〉颈椎病推拿:30min qd①预备手法:先用滚法放松患者颈、肩背部的肌肉;接着,用拇指与食中三指拿捏颈项两旁的软组织由上而下操作。
②治疗手法:用拇指指腹点揉风池、太阳、百会、风府、天宗、曲池、合谷等穴;弹拨缺盆、极泉、小海等穴;牵引颈部。
③结束手法:拍打肩背部和上肢;搓揉患肢肌肉;牵抖上肢。
【按语】针对椎动脉型颈椎病,结合2ml当归注射液+2ml骨肽注射液于C5-C6颈夹脊穴穴位注射。
qd,左右交替用,10日为一疗程,疗(ri wei yi liao cheng _liao)效较好。
针对神经根型颈(zhen dui shen jing gen xing jing)椎病,务必配合颈部牵引3-5分钟,qd,疗效较满足。
针灸推拿结合治疗颈椎病可明显改善症状,尤其对颈型、椎动脉型、神经根型有较好的效果。
二:肩周炎肩周炎是以肩部长期固定疼痛,活动受限为主症的疾病。
针灸科常见病诊疗方案(精)

特异检查:无特异检查B:选择多张相邻工作表C:选择全部工作表2、 D:选择多张不相邻工作表常规检查:血选择国内会计软件的优点(ABCD )。
、便A:支撑网点多B:复杂程度低C:文档资料简明易懂二、鉴别诊断 D:企业资金投入较小选择国外会计软件的风险( ABCD )。
A本病临床症状、体征明显,诊断容易,不需鉴别诊断B:先进的管理思想与我国基础管理水平薄弱产生矛盾C:用户化改造和二次开发工作量大中医辨证论治:人员素质偏低,难以适应先进管理软件的需要选择国外会计软件的优点(ABCD )。
A:全面集成B:技术稳定1.肝郁化火:烦躁不宁、入寐艰难,稍寐即醒,或彻夜不寐、头胀眩晕,不思饮食,口干口苦,舌红苔黄,脉弦而数。
D:系统开放要连接一个星型局域网,可用的设备是(方药:龙胆泻肝汤加味。
龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子A:集线器B:网关痰热内扰:失眠头重、胸闷脘痞、恶食嗳气、心烦口苦目眩,苔黄腻、脉滑数C:网桥D:交换机方药:温胆汤。
陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹。
心悸惊惕不安者加龙齿、珍珠母、磁石。
, 账务处理子系统至少应划分出以下( bcdA:往来账模块虚证:C:凭证处理模块D:账表输出模块一般来说,采购与应付子系统的功能模块可以划分为(阴虚火旺:心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣、健忘、腰酸、五心烦热、口干津少,舌红、脉细数。
)。
A:系统初始化模块方药:黄连阿胶汤:黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄C:账表输出模块D:自动转账和系统维护模块天王补心丹:酸枣仁、柏子仁、当归身、天门冬、麦门冬、生地黄、人参、丹参、玄参、白茯苓、五味子、远志、桔梗( ABCD2.心脾两虚:多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲、饮食无味、面色少华、舌质淡、苔薄白、脉细弱方药:归脾汤:白术、伏神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁人参、木香、甘草、当归、远志3.心胆气虚:失眠多梦、易惊醒、胆怯心悸、遇事善惊、气短倦怠、小便清长、舌质淡、脉弦细方药:安神定志丸:人参、龙齿、茯苓、伏神、石菖蒲、炒枣仁四、针灸治疗:㈠心肝火旺治则:清心抑肝,安神镇静处方:取手少阴经及足厥阴经穴为主。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
面瘫面瘫(口涡,口癖)是指颈乳突面神经的急性非化脓性炎症所致的急性周围性面瘫。
属西医的面神经炎。
一诊断标准参照1991年7月出版的《实用中西医结合诊断治疗学》。
㈠症状:病前常有受凉、受潮、吹风史,少数患者于病前几天可有耳后、耳内疼痛或面部不适等前驱症状。
急性或亚急性发病,出现一侧(偶为两侧)周围性面瘫,伴舌前2、3味觉障碍,少数可有耳鸣,听觉过敏或耳部疱疹等。
㈡体征:患侧面部表情肌瘫痪,眼睑闭合不全,泪腺分泌异常,额纹减少或消失,不能皱眉,鼻唇沟变浅或消失,口角偏向健侧,如面神经损伤在颈乳孔以上,可出现听觉障碍;损伤在膝状神经节,可出现乳突部疼痛,外耳道或耳郭的感觉或疱疹;损伤在膝状神经节以上,可出现流泪,唾液减少。
㈢实验室检查常规检查:血,尿,便常规及血流变,血脂,肝功,肾功能等检查。
二鉴别诊断本病需于急性感染多发性神经炎;腮腺炎,腮腺肿瘤,额后化脓性淋巴结炎,中耳炎并发症,迷路炎,乳突炎,大脑半球肿瘤,脑血管意外所致中枢性面瘫;桥小脑肿瘤,颅底脑膜炎及鼻咽癌转移等颅内转移等颅窝病变相鉴别。
三中医辨证论治⑴风寒袭络症状:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,伴恶风寒,面部发紧,得热则减。
舌象:舌苔薄白。
脉象:脉浮紧。
治法:祛风散寒,温经通络。
方药:小续命汤加减。
本方为麻黄、防风、杏仁、生姜党参、甘草、附子、桂枝、川芎、芍药、黄芩。
加牵正散⑵风热灼络症状:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,伴发热恶风,口苦,咽干,耳后热痛。
舌象:舌尖红,苔薄黄。
脉象:脉浮数。
治法:祛风清热,通经活络。
方药:大秦艽汤加减。
本方为秦艽、羌活、防风、白芷细辛、独活、川芎、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、石膏生地。
可加牵正散。
若风热甚者去细辛、独活,加桑叶、蝉衣。
⑶风痰阻络症状:发病急骤,口眼歪斜,面肌麻木或抽搐,颜面作胀,头重身轻。
舌象:舌体胖大,苔白腻。
脉象:脉弦滑。
治法:祛风豁痰,化瘀通络方药:牵正散合导痰汤加减。
导痰汤为半夏、南星、陈皮、枳实、茯苓、甘草。
牵正散为白附子,白僵蚕,全蝎。
⑷瘀血阻络症状:口眼歪斜,日久不愈,面色滞暗颜面麻木,面部时有抽搐,患侧面部僵硬,或颜面肌肉萎缩。
舌象:舌质紫暗,苔薄白脉象:脉弦涩治法:活血祛痰,通络止痉方药:牵正散合通窍活血汤加减。
本方为赤芍、川芎、桃仁、红花、生姜、大枣、白花蛇、地龙。
四针灸治疗⑴体针①主穴:阳白四透(针向上星、头维、攒竹、丝竹空),地仓与颊车之间阳明经排刺,颧髎,太阳透地仓。
②配穴:闭目露睛加四白两透(针向目内、外眦),睛明;口歪加下关;面瘫初期加风池,翳风,健侧合谷。
⑵电针:取阳白、太阳、顴髎、地仓、颊车、合谷等穴通电20分钟。
五其它治疗㈠早期治疗主要用超短波深部透热治疗可以减轻面神经水肿,治疗部位主要是病侧、耳后、面部,发病起即开始治疗,20次一疗程,严重者可继续一个疗程。
㈡病后两周可应用低频电刺激,能引起面肌收缩,改善血循环,刺激血管运动神经防止肌肉萎缩,此疗法能引起面肌痉挛,不宜在初期应用。
面肌的锻炼及按摩.㈢刺络疗法:取穴:内地仓(口腔内颊部内侧相对地仓之小静脉)。
㈣梅花针叩刺:取穴:太阳、地仓、下关、合谷、列缺等。
㈤拔罐:选用2-3号玻璃罐,于患侧口角2厘米处,将下垂歪斜面肌向上牵拉。
㈥穴位注射:维生素B1, 维生素B12,利多卡因,地塞米松,6542.取穴:太阳、迎香、颊车、地仓。
六西医治疗⑴药物治疗皮质激素:病初期两天应用皮质激素可防止病损进行至完全性失神经支配,有禁忌者不用。
可每日服泼尼松1㎎∕㎏体重,约40~60㎎∕d ,分次服用,应用5~6天,如果面肌瘫痪完全,再继续同量应用10天,逐渐减量5天后停用,如面肌瘫痪不完全,5~6天后即可减量应用,5天后停用。
抗病毒治疗:如系带状疱疹感染者可应用阿昔洛韦,口服5㎎∕㎏,每日3次,连服7~10天。
B族维生素药物:可促进神经髓鞘的恢复,维生素B12500维生素B1100㎎,均每天1次,肌注。
保护角膜:预防暴露性角膜炎,外出戴眼罩,滴眼药水,睡前涂眼药膏。
七手术治疗对个别严重面神经麻痹患者,或发病两年内仍未恢复者,可考虑面神经管减压术,或试行面-副神经、面-膈神经、面-舌下神经吻合术。
八预后及转归面神经麻痹恢复后,个别病例(约2﹪)可复发,复发的时限为10天-20年不等。
约80﹪病例在2-3个月内恢复,若患者在6个月以上尚未恢复,则日后完全恢复正常的希望不大。
针灸治疗本病效果良好,多于1个月左右即明显恢复。
九注意事项1、针灸治疗本病疗效肯定,病情较重者每日针刺2次.2、严重面神经麻痹患者由于眼睑闭合不全、瞬目动作及角膜反射消失,容易导致眼内感染,特别是角膜损害,应注意减少户外活动,不宜吹风及持续用眼,可使用眼药水、外出或睡眠时可用眼罩保护。
中风后遗症凡中风一年后遗留的情感障碍、言语障碍、肢体关节拘挛、萎软、肿胀、疼痛等症状为中风后遗症。
(属西医的脑出血、脑梗死、脑栓塞后遗症)一、诊断标准㈠症状:以半身不遂、语言不利和口眼歪斜为主症㈡体征:具备出血性或缺血性中风的体征㈢实验室检查1 特异检查:头部CT检查示软化灶2 常规检查:血尿便及血流变检查二、鉴别诊断应与重症肌无力、风湿性关节炎、多发性硬化等病相鉴别。
三、中医辨证论治㈠半身不遂1 气虚血滞,经络瘀阻:除半身不遂、肢体无力外,伴患侧手足浮肿,语言蹇涩,口眼歪斜、面色萎黄,或暗淡无华,苔薄白,舌淡紫或舌歪,脉细涩无力。
方药:补阳还五汤加减:黄芪归尾赤芍川芎桃仁红花地龙2肝阳上亢,脉络瘀阻:患侧僵硬拘挛,头晕,面赤耳鸣,舌红绛,苔薄黄,脉弦硬有力。
方药:镇肝熄风汤:怀牛膝生赭石生龙骨,生牡蛎生龟版生杭芍玄参天冬川楝子生麦芽茵陈甘草天麻钩藤饮:天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、朱伏神、夜交藤㈡言语不利1 风痰阻络:舌强语蹇、肢体麻木、脉弦滑解语丹:天麻、全蝎、胆南星、天竺黄、远志、菖蒲郁金、木香2 肾虚精亏:舌暗失语、心悸气短,腰膝酸软,脉沉细地黄饮子加减:熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、石菖蒲、远志、生姜、大枣、薄荷加杏仁、桔梗、木蝴蝶3 肝阳上亢:头痛、头晕,面赤耳鸣,舌红苔黄,脉弦镇肝熄风汤、天麻钩藤饮㈢口眼歪斜牵正散: 白附子白僵蚕全蝎加天麻钩藤石决明四、针灸治疗⑴体针治则:醒神开窍,补益肝肾,疏通气血处方:内关、人中、三阴交。
操作:内关:捻转提插泻法一分钟人中:雀啄至眼球湿润三阴交:提插补法,施术1分钟。
配伍:意识障碍:加印堂、百会、四神聪;言语障碍:加上廉泉、金津、玉液;面瘫:加颊车、地仓、迎香;上肢障碍:极泉、臂中、八邪;下肢障碍:委中、丘墟透照海、解溪、太冲、八风;疗程:45天为一疗程,每日1-2次。
(2)其他针法:根据病情,酌情配合电针,艾针,耳针及头针等治疗。
五西医治疗根据病情可进行活血通络治疗。
如中药葛根素,丹参注射液,脉络宁,血栓通等。
六预后及转归中风后遗症,若偏瘫肢体由松懈瘫软变为拘挛发痉,伴燥扰不宁,此由正气虚乏,邪气日盛而致,说明病情严重。
若头晕、偏身麻木,舌质暗红,脉细弦而数,多有复中危险,若复中病情重者,预后较差。
七注意事项避风寒、慎起居、调情志、节饮食。
不寐不寐是最常见的睡眠障碍,指病人感到睡眠不足,包括睡眠时间、深度或恢复体力不足。
临床上有两种主要类型,即入睡困难和续睡困难或早醒。
(属西医的失眠)一、诊断标准至少连续3周感到睡眠不足,引起明显功能障碍时,才应被视为失眠症,而不管每夜实际睡多少小时。
㈠症状:病人感到睡眠不足,包括睡眠时间、深度或恢复体力不足。
㈡体征:烦躁不宁、头胀、健忘、耳鸣、纳呆等㈢实验室检查1、特异检查:无特异检查2、常规检查:血RT、尿RT 、便RT。
二、鉴别诊断本病临床症状、体征明显,诊断容易,不需鉴别诊断三、中医辨证论治㈠实证:1.肝郁化火:烦躁不宁、入寐艰难,稍寐即醒,或彻夜不寐、头胀眩晕,不思饮食,口干口苦,舌红苔黄,脉弦而数。
方药:龙胆泻肝汤加味。
龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子2.痰热内扰:失眠头重、胸闷脘痞、恶食嗳气、心烦口苦目眩,苔黄腻、脉滑数方药:温胆汤。
陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹。
心悸惊惕不安者加龙齿、珍珠母、磁石。
㈡虚证:1.阴虚火旺:心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣、健忘、腰酸、五心烦热、口干津少,舌红、脉细数。
方药:黄连阿胶汤:黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄天王补心丹:酸枣仁、柏子仁、当归身、天门冬、麦门冬、生地黄、人参、丹参、玄参、白茯苓、五味子、远志、桔梗2.心脾两虚:多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲、饮食无味、面色少华、舌质淡、苔薄白、脉细弱方药:归脾汤:白术、伏神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁人参、木香、甘草、当归、远志3.心胆气虚:失眠多梦、易惊醒、胆怯心悸、遇事善惊、气短倦怠、小便清长、舌质淡、脉弦细方药:安神定志丸:人参、龙齿、茯苓、伏神、石菖蒲、炒枣仁四、针灸治疗:㈠心肝火旺治则:清心抑肝,安神镇静处方:取手少阴经及足厥阴经穴为主。
行间、风池、神门、安眠、阳陵泉。
操作:行间直刺3-5分,施捻转结合提插之泻法,风池向印堂刺5-8分,施捻转结合提插之泻法,神门直刺3-5分,施捻转之泻法,阳陵泉、安眠各直刺5-8分,施捻转之泻法,各穴运针0.5-1分钟后,留针20-30分钟。
㈡脾胃不和治则:健脾和胃,安神定静处方:以足阳明经及手少阴心经穴为主。
脾俞、足三里、神门、安眠、大陵操作:脾俞直刺5-8分,施捻转之补法,1-2分钟出针,足三里直刺0.8-1.2寸,施捻转结合提插之平补平泻法,神门、大陵直刺3-5分,安眠直刺5-8分,均施捻转之平补平泻法,后三穴留针30分钟。
㈢心肾不交治则:益肾宁心,交通心肾。
处方:以足少阴肾经和手少阴心经穴为主。
肾俞、太溪、神门、安眠。
操作:肾俞直刺0.8-1.2寸,施捻转补法一分钟,或加温和灸10-20分钟,神门、太溪直刺3-5分,安眠直刺5-8分,均施捻转之补法0.5-1分钟后,留针20-30分钟。
㈣气血两虚治则:补血益气,养神安寐处方:取足太阴经及手少阴心经穴为主。
脾俞、肾俞、三阴交、神门、足三里、中脘。
操作:脾俞直刺0.5-0.8寸,肾俞直刺0.8-1.2寸,施捻转结合提插之补法,三阴交直刺0.8-1寸,施捻转之补法,神门直刺0.3-0.5寸,施捻转之补法,背俞穴运针0.5-1分钟出针,可温和灸10-20分钟,中脘、足三里直刺1-1.5寸,施捻转之补法,运针一分钟。
各留针20分钟。
五、其它疗法:㈠耳针、耳穴贴穴疗法:取穴神门、内分泌,每日自行按压两次,每次15分钟,10次一疗程。
㈡泡脚:当归鸡血藤威灵仙远志炒枣仁,随证加减。
㈢推拿六、西医治疗:祛除造成失眠的原因,如睡眠环境,工作和经济困扰,疼痛、感染等躯体疾病,咖啡等兴奋的药物,焦虑、忧郁等精神疾病;改善卫生习惯和生活规律,创造睡眠环境和条件,缓解入睡前的紧张情绪。