医疗质量安全事件报告及处理制度

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2023年医疗质量安全事件报告及处理制度范文

2023年医疗质量安全事件报告及处理制度范文一、引言医疗质量安全是保障患者权益和提高医疗水平的重要工作之一。

为了建立健全医疗质量安全报告及处理制度，明确医疗质量安全责任，加强医疗质量安全事件的监测、报告和处理，特制定本制度。

二、基本原则1. 依法依规。

遵循国家有关法律法规及医疗质量安全管理制度要求，严格执行。

2. 紧急快速。

对于发生的紧急医疗质量安全事件，应及时报告、快速处理，最大限度减少对患者及医院的不良影响。

3. 公开透明。

对医疗质量安全事件进行公开，及时向社会公布相关信息，接受社会监督。

4. 依据事实。

对医疗质量安全事件的处理应当依据事实，进行公正、公平、无主观偏见的判断和处理。

三、报告的程序和内容1. 触发报告条件（1）医疗事故：导致患者死亡或严重伤残的医疗事故；以及其他有重大影响的医疗事故。

（2）医疗纠纷：发生重大医疗纠纷，并由调解未能达成一致意见的。

（3）危及公共安全：医疗活动导致的威胁公共安全的重大医疗质量问题。

2. 报告渠道（1）医院内部：医务人员应当将发生的医疗质量安全事件及时向所在医院主管部门报告。

（2）社会举报：患者、家属及社会公众可以通过电话、邮件、信函等形式向医院举报。

（3）上级卫生行政部门：医院应当将重大医疗质量安全事件及时向上级卫生行政部门报告。

3. 报告内容（1）事件基本情况：包括时间、地点、当事人等基本信息。

（2）事件性质：医疗事故、医疗纠纷或其他医疗质量问题。

（3）事件经过：详细描述事故发生的过程，包括可能的原因和责任。

（4）伤害及损失：对患者以及医院造成的伤害和损失进行评估。

四、处理程序和措施1. 事件调查（1）组织调查：医院应当成立调查组，对医疗质量安全事件进行调查并形成调查报告。

（2）事实确认：通过现场勘查、听取当事人陈述、鉴定等方式确认事件的真实性及责任。

2. 处理措施（1）惩处责任人员：对事件中存在过错的医务人员进行纪律处分，包括警告、记过、记大过等。

临床管理制度-42：医疗质量安全事件处理与报告制度

1 定义医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。

2 分级医疗质量安全事件根据损害程度及损害人数的不同分为三级：2.1 一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

2.2 重大医疗质量安全事件：a 造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；b 造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。

2.3 特大医疗质量安全事件：造成3人以上死亡或重度残疾。

3 要求3.1 时限性要求：医务人员应当自事件发生后，第一时间报医务科。

3.2 医疗质量安全事件的报告与处理应当遵循保密、非处罚性的原则。

相关人员不得向无关人员透露，所有对患者及其家属的谈话均应由科室负责人或者医院指定人员来完成。

3.3 医疗质量安全事件的报告与处理应当遵循逢疑必报的原则，通过以下途径获知可能为医疗质量安全事件时，应当按照本规定报告：a 日常管理中发现医疗质量安全事件的；b 患者以医疗损害为由直接向法院起诉的；c 患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的；d 患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的；e 患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。

4 处理与报告程序4.1 主管医师或其他医师：一经发现科内出现医疗质量安全事件，应当立即汇报科室负责人。

4.2 科室负责人：a 对于主管医师或者其他医师的报告立即进行审核，采取有效措施，最大程度地保障患者获得救治。

开具完相应检查及治疗医嘱后，第一时间报医务科。

b 存在纠纷隐患的填写《医疗纠纷预警表》。

c 组织科室进行讨论，分析事件原因，提出改进措施，并做好记录。

4.3 医务科：a 认真调查科室提交的材料或其他途径反映的情况，在规定时限通过《医疗质量安全事件报告系统》上报。

b 召集相关科室，积极采取措施，避免或减少医疗质量安全事件可能引起的不良后果，同时做好事件的调查处理工作，认真查找事件的性质、原因，制定并落实有针对性的改进措施。

医疗质量安全事件报告及处理制度模版（二篇）

医疗质量安全事件报告及处理制度模版第一章总则第一条为了规范医疗机构内部医疗质量安全事件的报告和处理程序，维护患者的合法权益，保障医疗质量安全，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构内部涉及医疗质量安全的各类事件的报告和处理。

第三条医疗质量安全事件是指医务人员在医疗过程中因违反医疗规范、条例或者规程，导致患者身体健康受损的事件。

第四条医疗质量安全事件的分类：1. 医疗过失：医务人员在医疗过程中未能按照相应的医疗规范、条例或者规程操作，导致患者身体健康受损的事件。

2. 医疗事故：指在合理、必要的医疗活动中，由于医疗技术疏漏、管理不善、设备故障等原因，导致患者身体健康受到严重损害或死亡的事件。

第五条医疗质量安全事件的报告和处理应遵循客观、公正、透明的原则，尊重患者的知情权和隐私权，妥善处理与患者及家属的沟通关系。

第六条医疗质量安全事件的报告和处理应及时、迅速进行，确保及时采取措施，防止类似事件再次发生，最大程度地减少对患者的伤害。

第七条医疗质量安全事件的报告和处理应建立完善的档案记录，并进行定期整理和总结，以便进行经验教训总结和工作改进。

第二章报告程序第八条医疗机构内部的医疗质量安全事件应由涉事医务人员及时向所在科室或部门质量与安全管理部门报告。

第九条质量与安全管理部门应建立24小时应急值班制度，保证质量安全事件的及时报告和处理。

第十条医疗质量安全事件的报告内容应包括但不限于以下要点：1. 患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、住院号等。

2. 医务人员涉事情况：包括医务人员姓名、职称、所在科室等。

3. 事件发生经过：包括事件发生时间、地点、患者病情描述等。

4. 事件原因分析：包括事件发生的原因、责任归属等。

5. 相关证据材料：包括病历、检查报告、治疗记录等。

第十一条质量与安全管理部门应对报告的医疗质量安全事件进行初步调查，确保相关证据材料的完整性和准确性。

第十二条若初步调查发现医疗质量安全事件属实或涉及重大风险，质量与安全管理部门应立即向医疗机构的领导层报告，以便及时采取相应的措施。

医疗安全(不良)事件报告及奖惩制度

医疗安全（不良）事件报告及奖惩制度1. 背景与目的医院作为供应医疗服务的机构，为了确保医疗安全和质量，需要建立一套科学、规范的医疗安全（不良）事件报告及奖惩制度。

本制度的目的是为了及时发现和处理不良事件，防止不良事件的再次发生，保障患者的生命安全和身体健康。

2. 定义2.1 医疗安全（不良）事件：指医疗过程中发生的不符合医疗规范、操作规程的事件，包含但不限于误诊、耽搁诊疗、手术失误、药物错误等。

2.2 不良事件报告：指医务人员将发生的医疗安全（不良）事件进行书面记录和报告的行为。

3. 报告义务3.1 医务人员：任何医务人员在发现医疗安全（不良）事件后，应立刻上报。

3.2 医务部门：医务部门负责设立医疗安全（不良）事件报告的渠道，并及时处理上报的事件。

3.3 全部员工：全部员工应当乐观参加医疗安全（不良）事件的报告和处理工作。

4. 报告流程4.1 发现事件：医务人员在发现医疗安全（不良）事件后，应立刻采取措施确保患者的安全，并将事件记录下来。

4.2 填写报告：医务人员应填写医疗安全（不良）事件报告表，认真记录事件的时间、地方、人员、过程、原因等相关信息。

4.3 上报部门：填写完报告后，医务人员应将报告上报给医务部门。

4.4 审查处理：医务部门收到报告后，将组织相关人员进行审查和调查。

对于严重的医疗安全（不良）事件，将组织召开会议进行讨论并订立相应处理措施。

4.5 处理结果通知：医务部门将处理结果通知相关人员，并将报告归档，供后续参考。

5. 处理与奖惩5.1 处理措施：对于医疗安全（不良）事件，依据事件的性质和影响，医务部门将采取相应的处理措施，包含但不限于教育培训、责任追究、纪律处分等。

5.2 奖惩制度：依据医疗安全（不良）事件的报告情况和处理结果，医务部门将建立一套奖惩制度，对于乐观报告和处理不良事件的个人和团队予以嘉奖，对于隐瞒、掩盖或未及时处理不良事件的个人和团队予以相应的纪律处分。

5.3 激励机制：医务部门将建立医疗安全（不良）事件报告的激励机制，鼓舞医务人员乐观参加报告，并供应必需的嘉奖。

医疗质量安全事件报告及处理制度

医疗质量安全事件报告及处理制度是医疗机构为了保障患者的权益和提高医疗质量而制定的一系列规章制度。

该制度的目的是及时、全面地了解和指导医疗质量安全事件的调查、处理和防止，以保证医疗机构内部医疗质量的稳定和优化。

一、医疗质量安全事件报告制度1. 开展医疗质量安全事件的报告工作要求：（1）及时性：对发生的医疗质量安全事件要求及时报告，以便能够及早采取措施进行处理和调查。

（2）准确性：报告内容要准确、详细，包括但不限于事件发生时间、地点、涉及人员等信息，确保每一个报告事件的真实可信。

（3）全面性：全面查询每一个涉及的事件，包括任何交叉感染、操作失误、医疗风险等内容。

2. 医疗质量安全事件报告的程序：（1）医务人员应当将医疗质量安全事件第一时间报告给有关管理人员，并通报给医疗机构的相关部门。

（2）相关部门对报告的质量安全事件进行初步审核，并启动相应的处理程序。

（3）根据事件的不同情况，相关部门可以开展调查工作，以便了解事件的全貌和采取相应处理措施。

3. 医疗质量安全事件报告的内容：（1）事件发生的描述：对事件的基本情况进行描述，包括事件的时间、地点和参与人员等信息。

（2）事件的原因分析：对事件发生的原因进行分析，包括医务人员的操作失误、医疗设备的故障等。

（3）事件的影响和后果：对事件的影响和后果进行评估，包括患者的伤害程度、医疗机构的声誉损害等。

（4）事件的处理和预防措施：对事件的处理过程和预防措施进行总结和安排，以避免类似事件再次发生。

二、医疗质量安全事件处理制度1. 对医疗质量安全事件的处理程序：（1）相关部门对事件进行初步审核，并依据相关法律法规、标准及规程，进行调查处理。

（2）根据调查结果，对责任人或肇事者进行相应的处罚或纠正措施，以确保事件的涉事人员负起应有的责任。

（3）对医疗机构可能存在的系统性问题或隐患进行整改，并制定相应的改进方案，以避免类似事件再次发生。

2. 医疗质量安全事件处理的原则：（1）公正、公平：对每一个医疗质量安全事件的处理要公正、公平，不偏袒任何一方。

医疗质量安全事件报告及处理制度

医疗质量安全事件报告及处理制度医疗质量安全事件发生频率不断增加，这给医疗服务行业带来了一定的困扰和挑战。

如果不积极应对医疗质量安全事件，就会使医疗机构的信誉受到影响，甚至会危及患者的生命安全。

因此，建立健全的医疗质量安全事件报告及处理制度，对于提高医疗质量安全水平具有重要意义。

一、医疗质量安全事件报告制度医疗机构应该建立健全的医疗质量安全事件报告制度，及时收集、分析、处理和反馈医疗质量安全事件，以保障患者的安全和权益。

医疗质量安全事件报告制度一般包括以下几个方面：1、建立医疗质量安全事件报告机制医疗机构应建立详细的医疗质量安全事件报告机制，确定医疗质量安全事件报告的通道和责任人员，并在医院内部宣传，让所有员工了解并掌握相关的报告程序和标准。

2、医院内部对事件报告的流程和标准医疗机构应该建立完整的医疗质量安全事件报告的流程和标准，并通过内部培训等方式进行宣传和普及，以提高医务人员的报告意识。

3、收集和分类医疗质量安全事件医疗机构应设立专门的质量管理部门，负责按照报告标准，收集和分类医疗质量安全事件，形成质量安全事件台帐。

4、明确报告范围和标准医疗机构应该明确报告范围和标准，即哪些医疗质量安全事件必须报告，哪些可以自行处理。

同时，要指导医务人员如何判断和分类医疗质量安全事件的严重程度。

5、及时报告和反馈医疗机构应该要求医务人员及时进行医疗质量安全事件的报告，并及时反馈处理结果。

6、保护报告者的合法权益医疗机构应该建立保护医疗质量安全事件报告者权益的机制，确保不会对报告者进行打压或报复。

二、医疗质量安全事件处理制度医疗质量安全事件处理制度是指对医疗质量安全事件进行调查、分析和处理，并采取相应的措施，以预防和纠正类似事件的发生。

具体包括以下步骤：1、调查医疗质量安全事件医疗机构应当详细了解医疗质量安全事件的发生原因、过程和对患者造成的影响，并尽快进行调查和分析。

2、评估医疗质量安全事件严重程度根据调查结果，评估医疗质量安全事件的严重程度和影响范围。

医疗质量事故报告与处理管理制度

医疗质量事故报告与处理管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医院医疗质量事故的报告与处理工作，及时发现和排查医疗质量事故隐患，确保医疗安全，维护患者的权益和医院的声誉，订立本管理制度。

本制度依据国家有关法律法规和医院的相关规定订立，适用于本医院的全部医务人员。

第二条定义1.医疗质量事故：指医务人员在医疗活动中的错误或缺陷导致患者身体受到损害或死亡的事件。

2.医疗质量事故报告：指医务人员对医疗质量事故进行书面报告的行为。

3.医疗质量事故处理：指医务人员对发生的医疗质量事故进行调查、分析并采取相应处理措施的过程。

4.事故责任追究：指针对医务人员在医疗质量事故中存在的过失或失职行为进行相应责任的追究。

第二章医疗质量事故报告第三条报告程序1.医务人员在发现或接受患者家属投诉医疗质量事故后，应立刻向医院管理负责人报告。

2.医院管理负责人接到报告后，应立刻组织核心小组进行调查并订立相应处理方案。

3.医院管理负责人将调查结果及处理方案报送医务委员会，并将处理结果通知相关医务人员。

4.医院管理负责人应将医疗质量事故报告的相关料子归档，并定期进行汇总统计。

第四条报告内容1.医疗质量事故报告应包含以下内容：–事故发生的时间、地方和环境条件；–事故涉及的医务人员、患者及其家属的基本情况；–事故发生的经过和原因；–事故对患者造成的损害程度；–事故发生后的处理过程和结果。

2.医疗质量事故报告应依照统一格式填写，并附上相关的证明料子和调查记录。

第五条报告时限医疗质量事故的报告应在发生后的24小时内完成，确保及时性和准确性。

第六条保密及免责1.医务人员在报告医疗质量事故时，应保证事实准确，并承当相应的法律责任。

2.医务人员报告医疗质量事故的个人和单位信息应保密，并不得以任何形式泄露相关信息。

第三章医疗质量事故处理第七条处理程序1.医院管理负责人接收医疗质量事故报告后，应立刻成立核心小组开展调查工作。

2.核心小组应以公正、客观、科学的态度进行调查，并及时向医院管理负责人提交调查报告。

医疗质量安全事件报告及处理制度模版（三篇）

医疗质量安全事件报告及处理制度模版1. 引言医疗质量安全是医疗机构和医务人员应始终关注和重视的问题。

为了及时发现和解决医疗质量安全事件，加强医疗质量管理和保障患者权益，特制定医疗质量安全事件报告及处理制度。

本制度的目的是规范医疗质量安全事件的报告和处理程序，确保对事件的及时处置、彻底解决和有效防范。

2. 术语定义2.1 医疗质量安全事件：指在医疗服务过程中，导致或可能导致患者人身伤害、疾病扩散或者其他医疗质量问题的不良事件。

2.2 医疗质量安全事件报告：指对医疗质量安全事件进行书面记录和报告的过程。

2.3 医疗质量安全事件处理：指对医疗质量安全事件进行调查、分析、整改和追踪的过程。

3. 医疗质量安全事件报告程序3.1 发现医疗质量安全事件：任何医务人员或患者发现医疗质量安全事件，均应立即上报。

3.2 报告内容：医疗质量安全事件报告应包括事件的基本信息、患者情况、事件经过、可能的原因分析和对策建议等内容。

3.3 报告渠道：医疗质量安全事件报告可以通过书面报告、电子邮件、电话等渠道途径上报，同时应有指定的报告接收人和联系方式。

3.4 报告时限：医疗质量安全事件应在发生后24小时内上报，并尽快进行初步调查和登记。

4. 医疗质量安全事件处理程序4.1 初步调查：医疗质量安全事件报告接收单位应对事件进行初步调查，确认事件的真实性和重要性。

4.2 事件分析：医疗质量安全事件的接收单位成立事件分析小组，对事件进行深入分析，包括查找事件的原因、责任人、可能的影响等。

4.3 整改措施：根据事件分析结果，医疗机构制定相应的整改措施，并落实到各个岗位和环节，确保问题的解决和改进。

4.4 处理结果反馈：医疗机构应及时向报告人反馈处理结果，并针对患者或相关方提出的合理要求及时解决。

5. 医疗质量安全事件防范措施5.1 宣传教育：医疗机构应定期组织医务人员进行医疗质量安全知识的培训和宣传，提高医务人员对医疗质量安全的重视程度。

医疗质量安全事件报告和处理制度

医疗质量安全事件报告和处理制度1. 前言医疗质量安全是医院工作的紧要构成部分，为了加强医院的医疗质量管理，确保患者的生命安全和健康，订立本《医疗质量安全事件报告和处理制度》。

2. 事件报告的范围和要求2.1 范围本制度适用于医院内发生的全部医疗质量安全事件。

2.2 报告要求对于发生的医疗质量安全事件，全部相关人员有责任及时进行报告，并确保报告内容准确、完整、真实。

3. 事件报告流程3.1 事件发现和初步推断任何医务人员、病患或家属发现医疗质量安全事件的，应立刻向所在部门或值班负责人报告。

3.2 事件报告登记部门或值班负责人在收到报告后，应当立刻将事件报告内容登记记录，并指派专人负责后续的处理工作。

3.3 事件报告调查由指派的专人负责对事件进行认真调查，包含但不限于以下方面：—事件发生的时间、地方和相关人员；—事件的认真描述和事实情况；—事件发生的原因和责任认定；—事件的影响范围和后果。

3.4 事件报告审核对调查结果进行审核，确保调查结果的准确性和客观性。

3.5 事件报告汇总和分析将事件报告汇总分析，对发现的问题进行梳理和总结，并提出改进措施。

4. 事件处理流程4.1 事件处理责任人的指派依据事件的性质和严重程度，指派负责人负责事件的处理。

4.2 处理方案的订立负责人依据事件的调查结果和汇总分析，订立具体的处理方案，并报告给上级领导审批。

4.3 处理方案执行经上级领导审批后，负责人组织相关人员依照处理方案进行执行，并确保执行过程公正、公平、公开。

4.4 处理结果的跟踪和评估对处理方案的执行情况进行跟踪和评估，及时发现和解决执行过程中显现的问题。

4.5 处理结果的反馈和沟通将处理结果及时反馈给报告人、相关人员以及上级领导，并对处理结果进行沟通和解释。

5. 事件报告的保密和信息安全5.1 保密原则全部涉及医疗质量安全事件的报告和处理信息都应依照相关法律法规和医院的保密规定进行保密。

5.2 信息安全要求医院应建立健全信息管理制度，确保医疗质量安全事件相关信息的安全性和可靠性，防止外部人员未经授权取得和使用相关信息。

医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法(2篇)

医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法为建立更加科学的医疗纠纷预防体系，加强医疗质量安全事件的责任追究管理，推动持续医疗质量改进，切实保障医疗安全，根据____部《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《江西省医疗质量安全事件责任追究办法》等规章制度要求，结合我院实际制定本制度。

一、医疗质量安全事件报告制度1.医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官____损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。

包括但不限于医疗事故，不包括合理使用的药品不良反应及预防接种异常反应事件。

根据对患者人身造成的损害程度及损害人数，医疗质量安全事件分为三级：一般医疗质量安全事件。

造成____人以下轻度残疾、器官____损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

重大医疗质量安全事件。

○1造成____人以下死亡或中度以上残疾、器官____损伤导致严重功能障碍；○2造成____人以上中度以下残疾、器官____损伤或其他人身损害后果。

特大医疗质量安全事件。

造成____人以上死亡或重度残疾。

2.医务人员在诊疗过程中应主动向科主任报告医疗安全不良事件。

重点是医疗及护理差错、输血反应及输血感染疾病、药物不良反应、医疗器械所致不良事件等。

科室主任根据事件的情况可采用书面、电话报告医务科，由医务科根据情况____、协调各职能部门在当天给予调查处理，紧急情况立即处理，采取积极措施避免、减少医疗质量安全事件可能引起的不良后果，并做好患者及其家属的沟通工作。

责任人及科室主任必须全程参与事件的处理过程。

3.医务科负责通过网络直报向市卫生局报告医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件。

一般医疗质量安全事件应在发现之日起____日内上报；重大医疗质量安全事件应在发现之时起____小时内上报；特大医疗质量安全事件应在发现之时起____小时内上报。

二、医疗质量安全事件责任追究1.医疗质量安全事件处理结束后，责任科室要及时____相关人员对事件整个过程进行认真分析、讨论，吸取经验教训、提出防范措施和处理意见，行成书面材料报医务科。

医疗质量安全事件报告及处理制度范本（3篇）

医疗质量安全事件报告及处理制度范本一、目的和要求为了及时发现和处理医疗质量安全事件，确保患者的权益和医疗质量安全，在发生医疗质量安全事件时，建立完善的报告和处理制度，保障医疗机构的正常运行。

二、报告范围涵盖医疗质量安全事件的所有情况，包括但不限于以下几种情况：1. 病患在医疗过程中发生过失手术、药物过量或误用、感染等意外情况；2. 医疗机构内部发生重大医疗事故；3. 临床试验过程中发生不良事件；4. 医疗设备失灵或使用不当导致的事故。

三、报告流程1. 事件发生后，责任人员应立即启动应急预案，并将事件情况报告给相关部门；2. 相关部门根据事件的性质和影响程度，对事件进行初步评估，并决定是否需要启动医疗质量安全事件报告和处理制度；3. 如果决定启动报告制度，责任人员应尽快将事件详细情况填写到医疗质量安全事件报告表中，并报送给相关部门；4. 相关部门对报送的医疗质量安全事件报告进行审核，并决定是否需要成立专门的调查小组进行进一步调查；5. 调查小组应尽快展开调查工作，收集相关证据，了解事件发生的原因和责任归属；6. 调查小组应编写详细的调查报告，并根据调查结果提出相应的处理措施和改进建议；7. 相关部门根据调查报告提出的处理措施和改进建议，决定对责任人员进行处罚或培训，并整理相关资料，形成一份事件处理报告；8. 事件处理报告应送交至医疗机构领导层，由领导层对报告内容进行评估，并决定是否对外发布。

四、报告要素医疗质量安全事件报告应包括以下要素：1. 事件基本情况：包括事件发生的时间、地点、人员等基本情况；2. 事件经过：详细描述事件发生的经过，包括涉及的医务人员、程序、设备等；3. 事件原因分析：对事件的原因做出分析，包括人为因素、系统性因素等；4. 事件影响评估：评估事件对患者和医疗机构的影响程度；5. 处理措施和改进建议：根据事件原因和影响评估提出相应的处理措施和改进建议；6. 处理结果：对处理措施的效果进行评估，并说明处理结果。

医疗质量安全(不良)事件报告制度

医疗质量安全（不良）事件报告制度目的：进一步加强卫生院医疗安全与质量管理，强化医疗质量安全不良事件识别和上报意识，鼓励全院职工积极参与医疗质量安全管理，不断持续改进医疗质量安全中存在的问题，完善医疗质量安全保障措施，确保患者人身安全与卫生院正常运转。

范围：卫生院各级员工及患者1.医疗安全（不良）事件的定义及范围是指临床诊疗活动中以及卫生院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

2.医疗安全（不良）事件分级2.1 警告事件（Ⅰ级）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

2.2 不良事件（Ⅱ级）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害2.3 未造成后果事件（Ⅲ级）——虽然发生的错误事实，但未给患者与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

2.4 隐患事件（Ⅳ级）——由于及时发现安全隐患，未形成事实。

3.医疗安全（不良）事件报告的基本原则3.1 自愿性：卫生院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的志愿行为。

3.2 保密性：报告人可通过各种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格保密。

3.3 非惩罚性：报告内容不作为报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

4.医疗安全（不良）事件报告及处理程序4.1 各科室、部门当事人将医疗安全（不良）事件上报表统一上报至医务科，由医务科初步审核后及时转发相应职能部门进一步分析处理。

其中：4.1.1 医疗安全（不良）事件由医务科处理；4.1.2 护理安全（不良）事件转发护理部；4.1.3 感染相关安全（不良）事件转发院感科；4.1.4 药品、器械安全（不良）事件转发药剂科；4.1.5 设备安全（不良）事件转发医技科；4.1.6 设施安全、消防、治安安全（不良）事件转发后勤部；2.1.7 服务及风纪安全（不良）转发党政办；4.2 发生或者发现医疗安全（不良）事件时，医务人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应立即向所在科室主任报告，同时按上述规定程序上报相关职能部门。

医疗质量安全事件报告与处理制度

医疗质量安全事件报告与处理制度第一章总则第一条为加强医疗质量的管理，优化医疗服务，保障患者权益，规范医疗事故的报告与处理工作，订立本制度。

第二条本制度适用于本医院内发生的医疗质量安全事件的报告与处理。

第三条医疗质量安全事件是指在医院进行的医疗活动中可能对患者身体造成损害，或者违反法律法规和医疗专业规范导致不良后果的事件。

第四条医疗质量安全事件的报告和处理应当以事实为依据，重视事后教训和事前防备。

第二章报告机制第五条医疗质量安全事件的报告应当尽量实现全过程的信息化管理，包含监测、报告、分析、诊断、改进和防备。

第六条发现医疗质量安全事件的相关人员，包含医生、护士、患者家属等，有责任立刻报告事件。

第七条医院设立特地的医疗质量安全事件报告与处理机构，负责统筹协调医疗质量安全事件的报告和处理工作。

医疗质量安全事件的报告应当包含以下内容： 1. 事件的基本信息，包含患者基本情况、事件发生时间、事件发生地方等； 2. 事件的过程描述，包含事件的经过、人员和设备的参加情况等； 3. 事件的原因分析，包含医疗行为、操作规范、管理制度等方面的问题； 4. 事件的影响评估，包含对患者的影响、社会舆论的反应等； 5. 事件的处理措施，包含矫正错误、赔偿患者、追究责任等。

第九条医疗质量安全事件的报告应当尽快完成，最迟不超出24小时提交医院的医疗质量安全事件报告与处理机构。

第三章处理程序第十条医疗质量安全事件的处理程序应当符合法律法规和医疗专业规范的要求，同时重视及时、公正、公开和便民的原则。

第十一条医疗质量安全事件的处理程序包含以下步骤： 1. 召集相关人员，成立事件处理小组； 2. 收集事件相关证据，进行调查和分析； 3.进行责任认定和责任追究； 4. 订立矫正措施和改进措施； 5. 赔偿患者和解决纠纷； 6. 进行事件总结和经验总结。

第十二条事件处理小组应当由医疗质量安全事件报告与处理机构负责召集，成员包含医疗专业人员、法律顾问、患者代表等。

医疗安全事件报告及奖惩制度

医疗安全事件报告及奖惩制度一、前言医疗安全是医疗机构的生命线，是保障患者健康和生命安全的重要环节。

医疗安全事件报告及奖惩制度是医疗机构加强医疗安全管理、提高医疗服务质量、防范和控制医疗风险的重要手段。

本制度旨在规范医疗安全事件的报告、调查、处理和追踪，促进医疗机构医疗安全的持续改进，提高医疗服务质量。

二、医疗安全事件报告1.医疗安全事件的定义医疗安全事件是指在医疗活动中，因医疗机构、医务人员、患者或其他相关人员的过失或不当行为，导致患者受到伤害或死亡的事件。

2.医疗安全事件的报告范围（1）导致患者死亡或严重伤害的事件；（2）导致患者或医务人员感染传染性疾病的事件；（3）导致患者或医务人员发生意外伤害的事件；（4）其他可能对患者、医务人员或医疗机构造成重大影响的事件。

3.医疗安全事件的报告程序（1）医疗安全事件发生后，当事人应立即向所在科室负责人报告；（2）科室负责人应在接到报告后1小时内向医疗机构医疗安全管理机构报告；（3）医疗安全管理机构应在接到报告后2小时内向上级卫生行政部门报告；（4）医疗机构应在接到报告后24小时内向上级卫生行政部门报告。

4.医疗安全事件的报告内容（1）医疗安全事件的的基本情况，包括时间、地点、涉及人员和科室；（2）医疗安全事件的原因和经过；（3）医疗安全事件造成的后果，包括患者伤亡情况、医务人员受伤情况等；（4）医疗安全事件的处理措施，包括已采取的和计划采取的措施；（5）其他可能对医疗安全产生影响的信息。

三、医疗安全事件调查与处理1.医疗安全事件的调查医疗安全管理机构应组织专业人员进行医疗安全事件的调查，查明事件的原因、经过和责任，提出处理意见和改进措施。

2.医疗安全事件的处理（1）对医疗安全事件的责任人员进行处理，包括警告、罚款、暂停执业、解除劳动合同等；（2）对医疗安全事件涉及的科室进行处理，包括取消评先资格、罚款、整顿等；（3）对医疗安全事件的发生进行深入分析，提出改进措施，防止类似事件再次发生；（4）对医疗安全事件的处理结果进行公示，接受社会监督。

医疗事故报告制度(六篇)

医疗事故报告制度医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。

1、医务人员在医疗活动中发生医疗事故或发现可能引起医疗事故的医疗过失行为时，应当立即向负责人报告。

2、科室负责人在接到报告后，应立即将出现的问题上报院办公室。

3、院办公室接到报告后，立即进行调查、核实，将有关情况如实向院领导报告。

4、发生事故责任人应于事发后____小时内将事情经过及对问题的认识如实写出书面材料交到办公室。

院办公室填写医疗事故差错登记本。

5、发生一般医疗质量安全事件，卫生院应当自事件发现之日起____日内，向所属卫生行政部门报告上报有关信息。

6、发生重大医疗质量安全事件，卫生院应当自事件发现之时起____小时内，向所属卫生行政部门报告上报有关信息。

7、发生特大医疗质量安全事件，卫生院应当自事件发现之时起____小时内，向所属卫生行政部门报告上报有关信息。

8、各级人员严格按照上述要求在规定的时间内向有关部门报告，不得隐瞒、漏报、谎报，缓报等，违反者逐级追究责任并给予处罚。

医疗事故报告制度（二）是指医疗机构和医务人员在医疗过程中发生的意外事件或错误手术等医疗事故发生后，要及时向有关部门报告并进行调查和处理的制度。

医疗事故报告制度的实施可以及时发现和纠正医疗事故，推动医疗质量的提高，保护患者的合法权益，维护医疗秩序的正常运行。

本文将探讨医疗事故报告制度的必要性、现状和存在的问题，并提出相关的改进措施。

一、医疗事故报告制度的必要性1. 保护患者的合法权益：医疗事故可能导致患者受到二次伤害，甚至危及生命。

及时报告医疗事故可以让患者及家属了解事件的真相，维护他们的合法权益，进行相应的赔偿和处理。

2. 提高医疗质量：医疗事故的发生往往与医疗质量的不足有关。

通过及时报告医疗事故，可以及时发现和纠正医疗过程中存在的问题，推动医疗质量的提高。

医疗质量安全事件报告及处理制度范文(三篇)

医疗质量安全事件报告及处理制度范文1. 目的：确保医疗质量安全事件能够及时发现、报告和处理，保障患者和医务人员的利益。

2. 适用范围：适用于医疗机构内各级人员。

3. 定义：3.1 医疗质量安全事件：指医疗过程中可能导致患者或医务人员健康受损、财产损失或其他不良后果的不符合规定标准的事件。

3.2 医疗质量安全事件报告：指将发生的医疗质量安全事件报告给相关部门或人员的行为。

3.3 医疗质量安全事件处理：指对医疗质量安全事件采取相应的措施，包括事故处理、责任追究以及预防措施等。

4. 报告程序：4.1 发现医疗质量安全事件后，立即向本单位相关负责人报告。

4.2 相关负责人收到报告后，立即评估医疗质量安全事件的严重程度和紧急程度。

4.3 如果医疗质量安全事件属于紧急事件，相关负责人应立即采取应急措施，同时报告给上级。

4.4 如果医疗质量安全事件不属于紧急事件，相关负责人应按照规定的程序，报告给上级并启动事件处理流程。

5. 处理程序：5.1 根据医疗质量安全事件的性质和严重程度，确定负责处理的人员和机构。

5.2 负责处理的人员和机构应进行调查、收集证据，并制定相应的处理方案。

5.3 处理方案应包括：5.3.1 确定责任人，并进行责任追究。

5.3.2 发现事件的原因和影响因素，并提出改进措施。

5.3.3 制定预防措施，防止类似事件再次发生。

5.3.4 与受影响的患者或医务人员进行沟通，并提供必要的赔偿或补偿。

6. 监督和评估：6.1 监督机构应定期对医疗质量安全事件报告及处理制度进行检查和评估，确保其执行效果和适用性。

6.2 监督机构应及时采取措施，纠正存在的问题和不足。

7. 培训和宣传：7.1 医疗机构应定期对相关人员进行医疗质量安全事件报告及处理程序的培训。

7.2 医疗机构应加强对患者和医务人员的宣传，提高医疗质量安全意识。

8. 法律责任：8.1 如果医疗质量安全事件导致患者死亡或严重伤残，涉及犯罪的，应依法追究刑事责任。

医疗质量安全事件报告及处理制度(5篇)

医疗质量安全事件报告及处理制度为保证医疗安全，提高医疗服务质量，避免各类医疗纠纷，提高医务人员法律意识和质量意识，规范医疗行为，预防医疗质量安全事件发生，及时有效处理医疗纠纷，根据原____部《医疗质量安全事件报告暂行规定》精神，为结合我院实际情况，规定如下：一、报告要求(一)医务人员在医疗活动中发生或发现医疗质量安全事件时，应立即报告科主任。

科主任调查、核实后立即报告医院办公室。

(二)办公室将有关情况如实汇报院长和分管院长，经院长批示后办公室通过电话、传真、网络直报等形式在规定时限内向有关卫生行政部门报告。

医疗质量安全事件的报告时限如下：1、一般医疗质量安全事件。

医疗机构应当自事件发现之日起____日内，上报有关信息。

2、重大医疗质量安全事件。

医疗机构应当自事件发现之时起____小时内，上报有关信息。

3、特大医疗质量安全事件。

医疗机构应当自事件发现之时起____小时内，上报有关信息。

(三)医疗质量安全事件实行逢疑必报的原则，通过以下途径获知可能为医疗质量安全事件时，应当按照本制度报告：1、日常管理中发现医疗质量安全事件的;2、患者以医疗损害为由直接向法院起诉的;3、患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的;4、患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的;5、患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。

(四)医务部完成初次报告、核对后，应当根据事件处置和发展情况，及时补充、修正。

二、事件调查处理(一)发生医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件时，医务科应积极配合科主任____力量维护正常工作秩序，封存有关病历资料及相关物品，并向病人及其家属做好耐心细致的解释说明工作，避免、减少医疗质量安全事件可能引起的不良后果。

(二)医务科积极配合科主任做好事件调查处理工作，认真查找事件的性质、原因，制定并落实有针对性的改进措施。

三、监督管理(一)医务人员瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息或对医疗质量安全事件处置不力，并造成严重后果的，经医院质量管理委员会讨论后予以相应处罚。

医院医疗质量安全事件报告制度模版

医院医疗质量安全事件报告制度模版【医院名称】医疗质量安全事件报告制度一、目的为了及时、准确地发现和报告医疗质量安全事件，及时采取有效措施加以处理，提高医疗质量和安全水平，保障患者的利益和权益，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于【医院名称】内所有医疗机构。

三、报告内容1. 报告对象：医院质量管理部门。

2. 报告内容：1) 事件发生的基本情况：包括事件发生的时间、地点、患者基本信息等；2) 事件的性质和严重程度：包括事件的类型、事件发展的趋势等；3) 事件原因的初步分析：包括事件发生的原因、可能存在的问题和隐患等；4) 已采取的应急措施：包括已采取的紧急处理措施和相应的效果等；5) 事件处理的进展情况：包括已采取的整改措施、责任人及整改的完成情况等；6) 相关人员的意见和建议；7) 其他必要的信息。

四、报告程序1. 事件发生后，相关部门应立即采取措施，确保患者的安全，并将事件报告转至医院质量管理部门。

2. 医院质量管理部门应及时召集相关人员进行事件的调查和分析，并根据《医院质量管理体系文件存档和信息管理规定》，确定事件的等级，并制定相应的整改计划。

3. 医院质量管理部门应及时向医院领导层报告事件的处理情况，并定期报告整改进展情况。

4. 事件处理的结果应及时向相关人员通报。

五、监督和考核1. 医院质量管理部门负责对医疗质量安全事件的报告和处理情况进行监督和考核。

2. 监督和考核的内容主要包括：1) 是否按照规定程序报告事件；2) 是否及时采取措施保护患者的安全；3) 是否统计和分析事件，查找事件的原因；4) 是否制定整改措施并监督实施；5) 是否及时向相关人员通报事件的处理结果。

六、责任追究对于未按规定程序报告事件、未及时采取措施保护患者安全、未完成整改措施或故意隐瞒事实的相关人员，将追究相应的责任。

七、制度的宣传和培训医院质量管理部门应定期对本制度进行宣传和培训，提高全体员工的质量意识和安全意识。

医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法范文（三篇）

医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法范文医疗质量安全是一项关系到病患生命安全和健康的重大事项。

为了保障病患权益，及时发现和解决医疗质量安全问题，各医疗机构应建立和完善医疗质量安全事件报告制度，并对责任进行追究。

下面是医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法的一个范本。

一、医疗质量安全事件报告制度1. 定义和范围医疗质量安全事件是指在医疗过程中涉及医生、护士、药师、患者等各方责任，导致患者受到损害或危害的行为、事件或结果。

2. 报告责任人医疗机构质量管理部门负责医疗质量安全事件的报告和管理工作。

同时，所有医务人员、护理人员、药剂师等与患者直接相关的工作人员也应负有医疗质量安全事件报告的责任。

3. 报告依据和内容医疗质量安全事件报告应依据医疗机构的内部管理规定、相关法律法规以及国家和地方有关医疗质量安全的要求进行。

报告内容包括但不限于事件的基本情况、责任人员、原因、处理措施以及可能造成的后果等。

4. 报告途径和流程医疗质量安全事件报告可以通过电子邮件、书面报告、电话通知等途径进行。

报告流程应包括事件发生—责任人员通知质量管理部门—质量管理部门收集信息并评估—医疗质量安全事件报告—事件的处理和记录等步骤。

5. 保密和保护医疗质量安全事件报告应确保信息的保密性和安全性，并保护相关人员的隐私权和利益。

每个报告都应被视为机密信息，仅在必要的情况下与相关人员共享。

二、责任追究办法1. 责任追究的原则医疗质量安全事件的责任追究应遵循以下原则：(1) 事实真实、客观公正原则：根据相关证据和调查结果，对负有责任的人员进行事实真相的认定，做到客观公正。

(2) 主体责任与监督责任并重原则：既要严格追究主体责任人员的责任，也要对监管或管理不力的人员进行相应的责任追究。

(3) 事故性质与责任程度相匹配原则：根据医疗质量安全事件的性质和严重程度，确定相应的责任追究方式和措施。

2. 追究的方式和措施对于医疗质量安全事件的责任追究，可以采取以下方式和措施：(1) 警告或通报批评：对于责任轻微的人员，医疗机构可以给予警告或通报批评的处理。

医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法

医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法医疗质量安全是医疗卫生系统的核心课题。

为了落实“以人为本、以患者安全为中心”的理念，保障人民群众健康安全，我国各级卫生行政部门制定了医疗质量安全事件报告制度及责任追究办法。

一、医疗质量安全事件报告制度医疗质量安全事件指的是在医疗卫生服务过程中，由于医务人员、设备、管理等方面存在问题，导致患者或者医务人员因诊疗受伤、死亡或其他不良后果的情况。

医疗机构应当对医疗质量安全事件进行及时、准确、完整的记录和报告。

根据《医疗卫生事故应急管理条例》和《医疗质量管理规范》，医疗机构应当按照以下要求开展医疗质量安全事件报告：1.事件报告人员要求医疗机构应当制定明确的事件报告流程和责任人，并对事件报告人员进行必要的培训和考评。

2.事件报告要求事件报告应当准确、完整、及时，并应当涵盖以下内容：(1)事件发生时间、地点、经过和处置过程；(2)受伤或者死亡的患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗过程和治疗结果；(3)医疗机构对事件的调查和分析结果；(4)医疗机构采取的救济措施和预防措施；(5)事件报告人的姓名和联系方式。

3.事件报告时限要求医疗机构应当建立事件报告时限要求，对于不同等级的事件报告，应当设置不同的时限。

例如，对于重大事件，应当在24小时之内报告；对于一般事件，应当在72小时之内报告。

4.事件报告的保密要求医疗机构应当保护事件报告人员和受伤患者的个人隐私，禁止泄露事件报告中的敏感信息。

二、责任追究办法医疗质量安全事件报告是医疗质量安全管理的重要手段，同时也是对医务人员和医疗机构的监督机制。

医疗机构应当建立完善的责任追究办法，对于疏于履职或者未按照规定报告的责任人员和医疗机构，应当依法追究相应的责任。

1.追究报告人员责任医疗机构应当制定相应的政策和措施，鼓励医务人员积极主动报告医疗质量安全事件，对于疏于履职或者故意隐瞒事件信息的医务人员，应当给予相应的纪律处分甚至法律追究。