阿替普酶应用说明
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阿替普酶应用说明
重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂rt-PA_阿替普酶,本品的活性成分是一种糖蛋白,可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶。当静脉给予时,本品在循环系统中表现出相对非活性状态(特异性)。一旦与纤维蛋白结合后,本品被激活,诱导纤溶酶原转化为纤溶酶,导致纤维蛋白降解,血块溶解。
本品可从血循环中迅速清除,主要经肝脏代谢半衰期短是4~5分钟。这意味着20分钟后,血浆中本品的含量不到最初值的l0%。周边室的残留量,其13半衰期约为40分钟。应在症状发生后尽快给药。按以下指导剂量给药。无菌条件下将一小瓶爱通立干粉(20、或50mg)用注射用水溶解为lmg/ml或2mg/ml的浓度。
使用爱通立20mg或50mg包装中的移液套管完成上述稀释工作。
治疗必须由神经科医师进行(参见禁忌症和注意事项)。推荐剂量为0.9毫克/公斤体重(最大剂量为90毫克),总剂量的10%先从静脉推入,剩余剂量在随后60分钟持续静脉滴注。
治疗应在症状发作后的3小时内开始
最常见不良反应是出血,与溶栓治疗相关的出血可分成二种类型:
一表面出血,常为穿刺部位或血管损伤处出血。
一内出血,为胃肠道、泌尿道、中枢神经或实质脏器出血。
有潜在的出血危险尤其是脑出血,则应停止溶栓治疗。
入100ml建立静脉通道,根据医嘱按0.9mg/kg总剂量,严格掌握药物的时间、剂量、方法,
生理盐水1小时内静脉滴完。
2.由于rt-PA的半衰期为20-30分钟,做到药液现用现配。用药注意事项:
■用药前嘱病人解小便
■药品应放冰箱冷藏、避光保存
■药液应现配现用
■保证药物的剂量、用法正确
■保证药物在规定时间内输注
■加强巡视、用输液泵计算滴速