头颈部解剖
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三)、颞下颌关节 1.下颌骨
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2.颞下颌关节
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四)、颚
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三、咽
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四、眶
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五、腮腺咬肌区
一)、范围
上:颧弓 下:下颌骨体下缘 前:咬肌前缘 后:乳突和胸锁乳突肌 前缘 内:下颌支
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二)、腮腺
分浅部、深部和峡部
三)、穿经腮腺的结构
横行: 面神经,面横动脉 纵行: 颈外动脉,耳颞神 经,下颌后静脉
耳颞神经 舌神经
下牙槽神经
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眼神经 上颌神经
颊神经 下颌下 神经节 颏神经
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2.面神经
颞支 颧支
颊支 下颌 缘支
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颈支
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九、面深层的血管和神经
一)、血管
1.上颌动脉
眼神经
三叉神经节
下颌神经
翼腭神经 和节
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上颌神经 颧神经 眶下神经 上牙槽后神经
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2.翼丛
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二)、神经
下颌神经
前干: 咬肌神经 颞深神经 翼内肌神经 翼外肌神经 颊神经 除颊神经外均为运动支
皮肤 浅筋膜 帽状腱膜 腱膜下间隙 颅骨外膜
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3.颞区层次
皮肤 浅筋膜 颞筋膜浅层 颞筋膜深层 颞肌 颅骨外膜
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4.颅顶的血管和神经
前组: 内侧为滑车上动、静脉 和滑车上神经 外侧为眶上动、静脉和 眶上神经 后组: 枕动、静脉,枕大神经 外侧组: 耳前为颞浅动、静脉和 耳颞神经 耳后为耳后动、静脉, 耳大神经,枕小神经
1.颈筋膜 颈浅筋膜 颈深筋膜 浅层(封套层) 中层(气管前筋膜 或内脏筋膜) 深层(分翼筋膜、 椎前筋膜)
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2.筋膜间隙 气管前间隙 咽后间隙 椎前间隙
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❖颈部-颈前区
一、境界与分区
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二、下颌下三角
一)、境 界 下颌骨下缘 二腹肌前腹 二腹肌后腹
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二)、内 容 下颌下腺(U形) 面动脉 下颌下淋巴结
一、颅顶
一)、颅顶骨
枕骨 人字缝
后囟 矢状缝
顶骨 冠状缝
前囟 额骨
顶骨 人字缝 乳突囟
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冠状缝 额骨 蝶囟
蝶骨
颞骨
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额骨 冠状缝
前囟点
顶骨 矢状缝
人字点
人字缝
枕骨
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二)、颅顶软组织
1.境界
额顶枕区境界 前:眶上缘 后:枕外隆突,上项线 两侧:上颞线
颞区境界 上颞线与颧弓上缘之间
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2.额顶枕区层次
舌骨舌肌(肌性标志) 浅面:舌神经
下颌下神经节 下颌下腺管 舌下神经 深面:舌动脉和静脉
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三叉神经节 下颌神经 耳颞神经
舌神经
下牙槽神经
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眼神经 上颌神经
颊神经 下颌下 神经节 颏神经
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舌肌:
舌内肌:上、下 纵行,中间横行 和垂直
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舌外肌: 舌骨舌肌 颏舌肌 茎突舌肌
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血管和神经:
舌动脉: 舌神经-舌的一般躯体感觉和舌前2/3味觉 舌下神经-舌的运动 舌咽神经-舌后1/3味觉
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二)、牙 1.牙的形态和结构
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2.牙列
牙的种类 • 乳牙:20个 • 恒牙:32个
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六、咀嚼肌
1.咬肌
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2.颞肌
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3.翼内肌和翼外肌
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层次 名称 起点
止点
作用
神经支配
浅层 颞肌
颞窝 颞筋膜深面
下颌骨冠突 前部:提下颌骨
后部:拉下颌骨 向后
咬肌
浅层:颧弓前2/3 咬肌粗隆 深层:颧弓后1/3
上提下颌骨
深层 翼内肌 颞下窝,颞下嵴,下颌骨髁突 单侧:使下颌骨
翼突外侧板
后干: 耳颞神经 下牙槽神经 下颌舌骨肌神经 舌神经 除下颌舌骨肌神经外均为 感觉支
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❖颈部-骨与骨连接
一、颈椎
1.一般形态
前结节 横突孔 后结节 上关节突
棘突Baidu Nhomakorabea
椎体 椎孔
特点: 1.椎体椭圆形 2.椎孔三角形 3.横突有横突孔,末端分叉 4.关节突关节面水平位 5.棘突水平,末端分叉
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2.寰椎和枢椎
耐心是一切聪明才智的基础!
----柏拉图
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1
❖境界和分部
头部与颈部分界:下颌骨下缘-下颌角-乳突尖端-上项线-枕外隆突
颈部与胸部分界: 颈静脉切迹 -胸锁关节-锁骨上缘 -肩峰-第7颈椎棘突
颅部与面部分界: 眶上缘-颧弓上缘 -外耳门上缘-乳突
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2
❖体表及骨性标志
1.眉弓
2.眶上切迹 3.眶下孔
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5
4.颏孔 5.翼点 6.颧弓
7
6
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7.耳屏 8.髁突
3 10
9.星点
10.下颌角 11.乳突 12.舌骨
18
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15
12 13
14
4
13.甲状软骨
17
14.环状软骨
15.颈动脉结节
16.胸锁乳突肌
17.胸骨上窝
18.锁骨上大窝
19.枕外隆突(未标出)
20.上项线(未标出)
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1 2
3
❖头部-颅部
上的翼肌凹 向对侧移动
双侧:协助开口
翼外肌 翼窝,上颌结节 翼肌粗隆
上提下颌骨并向 前
颞深神经 咬肌神经 翼外肌神经 翼内肌神经
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七、大唾液腺
1.腮腺 2.下颌下腺 3.舌下腺
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八、面浅层的血管和神经
一)、血管
1.面动脉
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2.面静脉
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二)、神经
1.三叉神经
三叉神经节 下颌神经
牙式 • 以“十”记号划分4个
区。 • 左、右,上、下颌。
II 右上颌乳侧切牙
4 左下颌第一前磨牙
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3.牙周组织
牙周膜 牙槽骨 牙龈
作用: 保护、支持和固定
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4.牙的血管和神经
动脉:上牙槽前动脉-眶下动脉 上牙槽后动脉-上颌动脉 下牙槽动脉-上颌动脉
神经:上牙槽神经前、中支-眶下神经 上牙槽神经后支-上颌神经 下牙槽神经-三叉神经
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三、颅的侧面
1.颞窝(翼点)
2.颞下窝(翼颚窝)
翼颚窝的交通: 前:眶下裂通眼眶 后:翼管通颞下窝 上:圆孔通颅中窝 下:颚大孔通口腔 内:蝶颚孔通鼻腔 外:翼上颌裂通颞下窝
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❖头部-面部
一、面部浅层结构
一)、皮肤和浅筋膜 二)、表情肌
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二、口腔
一)、舌
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四种舌乳头:
轮廓乳头 丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头
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二、颅底内面
一)、颅窝
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二)、硬脑膜形成的结构
1.隔幕: 大脑镰 小脑幕 鞍隔
2.窦
上矢状窦
下矢状窦
直窦
窦汇
横窦
乙状窦
海绵窦
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3.海绵窦:
海绵窦的交通: 前与眼静脉 后与岩上、下窦 下与翼静脉丛
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通过海绵窦的结构: 外侧壁由上而下为动 眼神经,滑车神经, 眼神经,上颌神经 内侧为颈内动脉,其 外侧为展神经
齿突凹 上关节面
前弓 侧块
上关节突 横突孔
椎体
横突孔
后弓 寰椎
齿突 上关节面
椎体 侧块
棘突
椎下切迹
横突孔
下关节突
椎孔
第 7 颈椎(隆椎)
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棘突
枢椎
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二、颈椎的连接
关节 关节突关节 寰枕关节 寰枢关节
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❖颈部-浅层结构
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1.颈阔肌
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2.浅静脉
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3.浅神经
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❖颈部-筋膜与间隙