肝门静脉系统
肝门静脉系
肠系膜上静脉
属 脾静脉
肠系膜下静脉,
胃左静脉,
支
胃右静脉, 胆囊静脉
附脐静脉.
肝门静脉系与上、下腔静脉系的吻合
①通过食管静 脉丛与上腔静 脉系吻合 呕血
肝门静脉系与上、下腔静脉系的吻合
②通过直肠静脉 丛与下腔静脉系 吻合
便血
肝门静脉系与上、下腔静脉系的吻合
③通过脐周静脉 网与上、下静脉 静脉系吻合
肝门静脉系
hepatic portal vein
脏支
成对器官和肝的血液直接注入 下腔静脉 不成对器管（除肝外） 肝门静脉系统 肝 肝静脉
下腔静脉。
特点
1、起于毛细血管（属支）， 终于毛细血管（分支）。
2、一般无静脉瓣，当肝门静 脉压力升高时，血液可发生 逆流。
组成
1、肠系膜上静脉 2、脾静脉
门静脉系高压时侧枝循环途径
海蛇头
肝门静脉与上、下静脉的吻合及其侧枝循环途径
胃左V 食管V丛 食管V 奇V 上腔V
肝
胸腹壁V 胸外侧V 腋V
门 静
附脐V
脐周V网 腹壁上V 胸廓内V 锁骨下V 无名V
脉
腹壁浅V
大隐V
股V
腹壁下V
髂外V 髂总V 下腔V
脾V 肠系膜下V 直肠上V 直肠V丛 直肠下V 髂内V
肛门V 阴部内V
门静脉系正常血循环途径
肝门静脉系的组成和属支
肝门静脉系的组成和属支肝门静脉系，这名字一听就让人觉得有点复杂，是吧？不过其实它的作用特别重要，就像一个交通枢纽，日夜忙碌，连接着各个“血管站点”。
你想啊，我们的肝脏每天要处理成千上万的营养、毒素和废物，那这些东西都得通过肝门静脉来输送。
说得简单点，肝门静脉就像一个巨大的交通网络，把你吃进去的“东西”都送到肝脏，肝脏再“精加工”，排除多余的东西，最后输送到其他地方。
肝门静脉其实并不是一根单纯的血管，它是由几条不同的血管汇聚而成的。
你听起来是不是又有点懵？没关系，我慢慢给你讲清楚。
肝门静脉最主要的两大“组成部分”就是脾静脉和上腔静脉，除此之外，还有来自胃肠道的血液，这些血液都会“汇集”到肝门静脉中，像一条大河，流向肝脏。
这个过程中，肝脏会像一个“大管家”，对进入的这些血液进行筛查和处理。
你的肝脏在你不知不觉中就已经做了很多“幕后工作”，防止了很多有害物质进入到身体其他部分。
不过，肝门静脉并不是孤军作战的，它还有一些“小伙伴”来帮助它分担压力。
这些小伙伴包括来自胃、肠、胰腺、脾脏等地方的血管，都是上面那些“组成”血管的一部分。
看吧，这就是我们身体里血液流动的“群体协作”。
每条血管都有自己的“任务”，而它们一旦汇合，就会一起给肝脏提供这个庞大的“血液供应”，然后肝脏根据血液中的成分进行处理，确保身体运转得更好。
你可能会想，肝门静脉和肝脏的关系是不是像我和家里的冰箱一样？你往冰箱里塞东西，它再帮你整理和存储。
哈哈，这比喻很有意思！不过，你得知道，肝脏可比冰箱要复杂得多，它不仅要储存，还要对血液中的营养成分进行“分类”和“分解”，如果你不小心吃了点有害的东西，肝脏也会“出手”把它们清除，避免它们继续在你体内作怪。
肝门静脉的这个“职责”可大了，它就像是一个超级市场的采购部，所有的东西都得先通过它的“验收”，而它的“属支”就是那些血管中的“采购员”。
胃静脉负责将胃部的血液带回，肠道静脉负责把肠道的血液送过来，胰腺静脉呢？它负责把胰腺的血液带进来。
肝门静脉收纳范围
肝门静脉收纳范围肝门静脉收纳范围肝门静脉是人体内一条重要的血管，它承担着将来自胃肠道的血液输送至肝脏的重要功能。
肝门静脉的收纳范围是指它所接收的血液来自于哪些具体的器官和组织。
本文将通过深入研究肝门静脉的解剖结构、血液供应和相关疾病等方面，来探讨肝门静脉的收纳范围。
1. 解剖结构肝门静脉位于肝脏的中央，由门脉系统中的门静脉和门静脉分支组成。
门静脉自腹腔穿过肝门进入肝脏内部，最终分支为左、右门静脉。
在肝脏内部，门静脉分支进一步细分为肝小叶内的细小血管，将血液供应给肝细胞。
肝门静脉是肝脏血液供应的主要通道之一。
2. 血液供应肝门静脉的收纳范围主要包括胃、十二指肠、脾脏、胰腺和结肠等器官和组织。
具体而言，肝门静脉收纳胃部血液主要来自于胃底、胃体及其大弯部，而门静脉的支架肢通过胃大弯跨过胃后壁，进一步将胃部血液输送至肝脏。
十二指肠和胰腺的血液供应也大部分依赖于肝门静脉。
门静脉的支架肢在与胰腺的关系上形成门静脉后支和脾静脉，而后者进一步负责胰腺的血液供应。
结肠静脉与肝门静脉的收纳范围有部分重叠，它们也通过门静脉系统相互连接。
3. 相关疾病肝门静脉在某些疾病中可能会受到影响，从而引发一系列病理变化。
门静脉高压症是其中的一种常见疾病，其特征是门静脉系统血管的阻塞和压力升高。
这种情况下，胃底静脉、贲门静脉和食管下段静脉等静脉血管扩张，形成食管胃底静脉曲张，容易造成食管静脉曲张破裂出血。
门静脉高压症还会导致脾脏肿大、腹水等病理改变。
其他与肝门静脉相关的疾病还包括门静脉栓塞和门静脉血栓形成等。
门静脉栓塞是指由于血栓的形成或其他原因，门静脉或其分支的血流受阻，导致肝脏功能障碍和其他病理改变。
门静脉血栓形成则是指门静脉内部形成血栓，干扰正常的血液流动。
总结回顾：通过本文的深入研究，我们可以了解到肝门静脉的解剖结构、血液供应以及与它相关的疾病。
肝门静脉作为肝脏血液供应的主要通道之一，收纳范围包括胃、十二指肠、脾脏、胰腺和结肠等器官和组织。
肝门静脉名词解释解剖学
肝门静脉名词解释解剖学肝门静脉解剖学是一门研究人类和动物内脏器官，特别是肝脏的解剖学。
肝门静脉是肝脏的一部分，它以静脉形式将血液引流到肝脏，以及将肝脏代谢产物排出体外。
肝脏有四条静脉，它们分别是右静脉、左静脉、肝门静脉和肝脏内静脉，其中肝门静脉是最重要的一个，因为它连接了肝脏和其他周围器官。
肝门静脉是一条宽大的血管，它穿过肝脏，由位于肝脏的上方的肝门静脉和下方的肝门静脉组成。
肝门静脉的上段称为主肝门静脉，它将肾上腺静脉和肝脏连接在一起，是它们之间的重要血管通道。
肝门静脉的下段称为支肝门静脉，它绕过肝脏，穿过肝门静脉静脉管，它连接着腹腔静脉，它也有助于排出肝脏代谢物。
肝门静脉中也含有很多淋巴细胞，它们负责收集淋巴液，并将其送往肝脏，刺激肝脏免疫反应，有助于肝脏免受病毒和细菌的攻击。
肝门静脉的功能也非常重要，它帮助肝脏活化血液中的营养物质，例如脂肪、碳水化合物、蛋白质等，这些物质能够满足肝脏的需求，促进肝脏的正常功能。
肝门静脉还可以帮助肝脏将代谢物排出体外，以维持体内的代谢稳定性。
此外，肝门静脉也与其他周围器官有着密切的联系，比如胃、十二指肠、脾脏等。
它们之间的血液通路有助于肝脏的正常功能，也可以缓解肝脏的负担。
总之，肝门静脉的解剖学是一个复杂而有趣的学科，在研究以肝脏疾病相关的解剖学结构和功能方面，它都非常重要。
它可以帮助研究人员更深入地了解肝脏的结构和功能，为临床医学提供参考。
肝门静脉是一个重要的血管系统，它通过血液引流，将营养物质带入肝脏，将肝脏代谢物排出体外，支持肝脏正常的生理功能，还可以根据不同的情况而发挥不同的作用。
希望将来有更多的研究来深入探索肝门静脉的解剖学和生理机制，从而更好地应用于临床治疗。
通过本文，我们对肝门静脉的解剖学有了一个基本的认识，它在肝脏疾病治疗方面有着重要的意义。
在今后的研究过程中，我们应认真研究肝门静脉的解剖学结构和功能，以便使其在实践中发挥更大的作用。
肝门静脉系统的名词解释
肝门静脉系统的名词解释肝门静脉系统是人体内的一个重要血管系统，主要负责将来自肠道的营养物质和氧气运送到肝脏以供其代谢和储存。
在本文中，将对肝门静脉系统的组成部分、功能和相关疾病进行详细解释。
一、肝门静脉系统的组成部分肝门静脉系统由三个主要血管组成：门静脉、肝静脉和肝动脉。
其中门静脉是这个系统的起点，它是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成的大血管。
门静脉将富含营养物质的血液从肠道和脾脏运送至肝脏。
门静脉在进入肝脏后会分为左右两支门静脉，进入肝脏后的分支经过肝脏内部将血液输送到肝小叶。
肝静脉是肝门静脉系统的另一个关键血管，它将经过肝小叶代谢的血液从肝脏收集起来，最终将血液排出体外。
肝静脉主要有左肝静脉、中肝静脉和右肝静脉三个分支，它们分别来自于对应的肝小叶。
与门静脉和肝静脉不同，肝动脉是一个提供肝脏氧气的血管。
它起源于腹主动脉，分为左右两支肝动脉，分别进入肝脏的左叶和右叶。
肝动脉的主要功能是为肝脏提供氧气，确保肝脏正常代谢和功能。
二、肝门静脉系统的功能肝门静脉系统在人体内扮演着至关重要的角色。
首先，门静脉承担了肠道和脾脏血液的运输任务。
门静脉携带的血液富含营养物质，经过肝脏代谢后，这些营养物质可以被身体各个组织和器官吸收和利用。
其次，肝静脉的作用是将经过肝脏代谢的血液从肝脏收集、排出体外。
在肝脏内，血液经过肝小叶的过滤和代谢，有害的物质被清除，营养物质被储存和供体内使用。
肝静脉的畅通与否直接影响到肝脏的功能和整体健康。
最后，肝动脉的功能是为肝脏提供氧气。
肝脏代谢需要大量的氧气和能量，而门静脉携带的血液中氧气含量相对较低。
因此，肝动脉的存在确保了肝脏正常运转和代谢。
三、与肝门静脉相关的疾病肝门静脉系统是人体内一个复杂而精密的血管系统，因此与之相关的疾病也比较多见。
以下是几种常见的肝门静脉疾病：1. 门静脉高压症：门静脉高压症是一种肝门静脉系统受阻的疾病。
常见的症状包括腹水、肝功能异常、脾肿大等，严重者可能发生食管、胃破裂出血等并发症。
肝门静脉系 ppt课件
奇静脉
食管静脉
胃左静脉
食管静脉丛
肝门静脉 通过食管静脉丛和上腔静脉系相交通
6 交通途径（2）
直肠静脉丛 肝门静脉 下腔静脉
脾静脉
肠系膜下静脉 直肠上静脉
髂总静脉
髂内静脉 肛静脉 直肠下静脉
直肠静 脉丛
直肠 静脉丛
通过直肠静脉丛和下腔静脉系相交通
6 交通途径（3）
脐周静脉网
腋静脉 胸外侧 胸廓内 静脉 静脉 锁骨下静脉 头臂静脉
图文
无瓣膜——意义？？
5 七条属支
(1) 胃左静脉 (2) 胃右静脉
6
7 1 P 2 5 3
(3) 肠系膜上静脉 (4) 肠系膜下静脉
(5) 脾静脉 (6) 胆囊静脉 (7) 附脐静脉
4
收集腹腔内不成对器官（肝除外）静脉血
6 交通途径
血管吻合和侧支循环示意图
6 交通途径（1）
食管静脉丛 上腔静脉
肝门静脉系
肝门静脉系
肝脏
收纳范围
组成变异
行程走向
脉管 静脉
肝门静脉系
结构特点 7 条属支 交通途径
胃肠道
临床意义
1 收纳范围
由肝门静脉及其属支组成
P
收纳了腹腔内所有的不成对 脏器（肝脏除外）的静脉血
2 组成变异
P
2
P
2
P
2 3
3 1 1 3 1
Ⅰ型 52.0%
Ⅱ型 13.3%
Ⅲ型 34.7%
3-肠系膜下静脉
• 胃镜：静脉曲张程度的分度
脾大
腹胀、腹膨隆、
腹水
点、属支
3. 交通途径（3个） 4. 肝门静脉
超详细的肝门静脉系统解剖
超详细的肝门静脉系统解剖肝门静脉系统由肝门静脉及其属支构成，主要收集腹腔内不成对的静脉血（肝除外）。
1、肝门静脉为一粗而短的脉干，长约6-8cm，在胰头后方由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，经十二指肠上部后方上行至肝门，分为左、右支，在肝内反复分支后注入肝血窦。
2、肝门静脉的分支肝门静脉一般分为左、右支入肝，在分支前其管径稍膨大，称为肝门静脉窦。
肝门静脉本干与右支的夹角约为120°，与左支横部的夹角约为90°。
（1）肝门静脉左支及分支：左支较右支细长，自肝门静脉主干发出后向左横行于肝横沟内，至左矢状沟转向前行于肝圆韧带裂内，末端呈盲端，与肝圆韧带相连。
左支依据行程分为四部分，即横部、角部、矢状部（又称为脐部）和囊部，分布于左半肝（Ⅱ段、Ⅲ段、Ⅳ段）和尾状叶（Ⅰ段）左段。
左支的主要分支有：1）左外叶上段静脉：为一粗大分支，从左支角部凸侧发出，向左上行至左外叶的后上方，分布于左外叶上段（Ⅱ段）。
2）左外叶下段静脉：为一粗大分支，起自囊部的左侧，向左下行至左外叶下段（Ⅲ段）。
3）左内叶静脉：起自矢状部的右侧壁，又分为左内叶上段静脉和左内叶下段静脉，分布于左内叶（Ⅳa段和Ⅳb段）。
4）尾状叶左段静脉：一般发自肝门静脉分叉处或左支横部，可有1-3支，分布于尾状叶（Ⅰ段）左段。
当尾状叶右段静脉细小且仅供应尾状突时，尾状叶左段静脉则分布于尾状叶全部。
（2）肝门静脉右支及分支：右支较左支粗短，分布于右半肝（Ⅴ段、Ⅵ段、Ⅶ段、Ⅷ段）和尾状叶（Ⅰ段）右段。
自肝门静脉主干发出后向右行于肝横沟内，沿肝门右切迹右行并进入肝实质，其末端一般分为2支：前叶静脉和后叶静脉。
两支形成向右并稍向前开放的75°-90°夹角。
右支的主要分支有：1）右前叶静脉：为一短干，长度约为13mm，管径约为8mm。
起始后行向前下，随即向前、上、下、内侧和外侧分出数支，分布于右前叶的上段（Ⅷ段）和下段（Ⅴ段）。
肝门静脉系 人体解剖学
肝门静脉系
人体解剖学教研室
肝门静脉系
构成： 肝门静脉及其属支
收集： 腹盆部消化道（食管腹段至直 肠上部）、脾、胰、胆囊的静 脉血回流。
特点： ①起始端与终末端与毛细血管 相连。
②没有静脉瓣。
肝门静脉的组成及行径
肝左叶
肝右叶
肝左支
肝门
肝右支
肝十二指肠韧带 肝门静脉
胰颈和下腔静脉之间
肠系膜上静脉
腹壁浅静脉 腹壁下静脉
脉 网 和
胸
腹
壁
上腔静脉
下腔静脉
静
脉
曲
张
肝门静脉
•
脾静脉
肝
门
肠系膜下静脉
静 脉
高
直肠上静脉
压
时
直
直肠静脉丛
肠
静
直肠下静脉
脉 曲
张
髂内静脉
破 裂
导
髂总静脉
致 便
血
下腔静脉
脾静脉
肝门静脉的属支：
脾静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 胃左静脉 胃右静脉 胆囊静脉 附脐静脉
肝门静脉系与腔静脉系的吻合 及侧支循环途径：
•
肝门静脉
肝
门
静
胃左静脉
脉 高
压
时
食管静脉丛
食 管
静
脉
奇静脉及其属支
曲
张
破
裂
上腔静脉
导 致
呕
血
•
肝门静脉
肝
门
静
附脐静脉
脉
高
压
时
脐周静脉网
脐
周
静
胸腹壁静脉 胸廓内静脉
简述肝门静脉的收集范围及其属支
简述肝门静脉的收集范围及其属支肝门静脉是人体生理结构中不可或缺的一部分，它位于肝内，为肝内各器官提供富血液。
肝门静脉的收集范围及其属支也相当重要，是研究诊断治疗肝脏疾病的重要参考诊断指标。
因此，本文将研究和综述肝门静脉的收集范围及其属支，以便为临床服务。
一、肝门静脉的收集范围肝门静脉的收集范围是指从肝脏的周围组织、肝脏血管和肝实质组织中收集血液的区域，它一般分为两大部分：位于表面肝脏及其内部静脉结构，以及位于深部肝脏及其内部肝实质组织中的血管。
肝门静脉的收集范围以下列结构为基础：1.外环肝门静脉：收集来自肝实质表面及附近组织的血液，包括肝实质外、肝门部、颈部、上肢和消化系统结构，如膀胱、胃及小肠等。
2.内环肝门静脉：收集来自肝实质内部的血液，包括肝实质内的血管和静脉，以及肝门大静脉、肝门静脉、肝门小静脉和肝内两叉静脉等。
二、肝门静脉的属支肝门静脉属于腹部主要静脉，其下游可分为肝门淋巴管、肝门淋巴结、肝门静脉支和肝门静脉系统等四个部分。
1.肝门淋巴管：可分为上、下两支，上支由肝门大静脉支出，进入肝实质外侧部；下支亦由肝门大静脉支出，经淋巴结进入颈部淋巴结系统。
2.肝门淋巴结：收集肝门淋巴管和肝门静脉支的淋巴液，以进入颈部淋巴结系统。
3.肝门静脉支：包括肝门静脉和肝门小静脉，分别连接肝实质表面和内部静脉结构，将肝实质内部血液收集到肝门大静脉。
4.肝门静脉系统：收集来自肝实质内部及外环肝门静脉的血液，向下游排出，进入肝静脉，随后进入肝动脉，最终流入胆管平台和肝动脉系统。
总之，肝门静脉收集范围及其属支可概括为：收集肝实质内部血管以及肝实质外部组织血液的肝门静脉及其内环静脉结构，并连接肝实质静脉支及肝门静脉支的肝门淋巴管，以及收集淋巴液的肝门淋巴结，最终向下游排出的肝门静脉系统。
由此可见，肝门静脉的收集范围及其属支对于肝脏的疾病的治疗与诊断具有重要的参考价值。
此外，肝门静脉的收集范围及及其属支决定肝脏血液供给，是正常肝脏功能的关键要素，因此，应加强对肝门静脉及其属支的实验研究，以更好地发挥其肝脏血液供给的作用，为治疗肝脏的疾病提供理论依据。
46门静脉解剖人体系统解剖学
时
时
脐
食
直
周
管
肠
静
静
静
脉
脉
脉
网
曲
曲
和
张 破 裂 导 致 呕
张 破 裂 导 致
胸 腹 壁 静 脉 曲
便
张
血
血
海
蛇
头
锁骨下静脉 胸外侧静脉
胸腹壁静脉
肝门静脉 附脐静脉 脐周静脉网 下腔静脉
腹壁浅静脉 直肠静脉丛
头臂静脉 上腔静脉 食管静脉丛
胃左静脉 脾静脉
肠系膜下静脉
直肠上静脉 髂总静脉 髂内静脉
直肠下静脉
锁骨下静脉
胸外侧静脉 胸腹壁静脉
肝门静脉 附脐静脉 脐周静脉网 下腔静脉
腹壁浅静脉 直肠静脉丛
脊柱静脉丛 头臂静脉 上腔静脉 食管静脉丛 胃左静脉
脾静脉
肠系膜下静脉
直肠上静脉 髂总静脉 髂内静脉
直肠下静脉
•
• •
食管静脉丛 直肠静脉丛 脐周静脉网
肝 门 静 脉 高 压
肝 门 静 脉 高 压
肝 门 静 脉 高 压 时
曲
张
破
直肠上静脉
裂
髂总静脉
导
髂内静脉
致
便
直肠下静脉
血
•
③通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉
和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。
•
肝
肝门静脉
锁骨下静脉
门
头臂静脉
静
脉
附脐静脉
胸外侧静脉
上腔静脉
高
压
脐周静脉网
胸腹壁静脉
食管静脉丛
肝门静脉系
肝门静脉 脉 高
脾静脉 压
肝血窦、肝静脉
直肠V丛
便血
右心房
下腔静脉
知识点小结
1.肝门静脉系的七大属支
2.肝门静脉系的两大特点 3.肝门静脉系的三大交通支 4.肝门静脉系的临床意义
感谢聆听、敬请指正！
锁骨下静脉 胸外侧静脉 胸廓内静脉 头臂静脉
胸腹壁静脉 腹壁上静脉 上腔静脉
脐
脐周 附脐 肝门
周 静
静脉网 静脉 静脉
脉
网
腹壁浅静脉 腹壁下静脉 下腔静脉
髂外静脉
髂总静脉
通过脐周静脉网和上、下腔静脉系相交通
知识点梳理
上腔静脉
呕血
海蛇头
食管V丛
胃左静脉 门
腹腔不成对脏器的静脉血：附脐静脉
静
七条脐属周支V网
直肠静脉曲张
“海蛇头食”管静脉曲张
问题
为什么肝硬化后会出现门静脉高压? 为什么门静脉高压后会引起呕血和便血等表现？
肝门静脉系的组成
(1) 胃左静脉 (2) 胃右静脉 (3) 肠系膜上静脉 (4) 肠系膜下静脉 (5) 脾静脉 (6) 胆囊静脉 (7) 附脐静脉 收纳了腹腔内（肝脏以外）所有
的不成对脏器的静脉血
届青年教师教学技能比赛
肝门静脉系
学习目标
1 掌握：肝门静脉系的组成及收纳范围。
肝门静脉系的结构特点。 肝门静脉系的三个交通支。
2 理解：肝门静脉系的临床意义。
2
案例
患者王某，男，62岁，因呕血、便血等表现入院， 检查发现患者存在食管静脉曲张、直肠静脉曲张、 腹壁静脉曲张。
初步诊断:肝硬化所致门静脉高压。
七条属支
6
7 1
P2 5
肝门静脉系课件
肝门静脉系的治疗
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示 发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
#2023
肝门静脉高压症的治疗
病因：肝硬化、 门静脉血栓形成 等
01
治疗方法：药物 治疗、手术治疗、 介入治疗等
02
药物治疗：降低 门静脉压力、改 善肝功能等
03
04
介入治疗：经颈 静脉肝内门体分 流术、经皮肝穿 刺门体分流术等
收集腹腔脏器 输送到肝脏进
的静脉血
行解毒和代谢
调节肝脏的血 维持肝脏的正
流量和血压
常生理功能
30% 10%
55%
5%
肝门静脉系的结构
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示 发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
#2023
肝门静脉的解剖结构
肝门静脉是肝脏的主要静脉，负责收 0 1 集来自胃、肠、胰、脾等器官的血液
演讲人 2023-12-04
肝门静脉系课 件
目录
01. 肝门静脉系概述 02. 肝门静脉系的结构 03. 肝门静脉系的疾病 04. 肝门静脉系的治疗
肝门静脉系概述
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#2023
肝门静脉系的定义
肝门静脉系是 肝脏的血液供 应系统
肝门静脉系的疾病
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#2023
肝门静脉高压症
2019
症状：腹痛、 腹胀、消化不
良、黄疸等
2021
治疗：药物治 疗、手术治疗、
介入治疗等
01
肝门静脉系名词解释
肝门静脉系名词解释
肝门静脉系是指位于肝门区域的一组重要的血管系统，包括肝门静脉、肝动脉和肝总管。
它们是将血液、氧气和营养物质输送到肝脏以及将代谢产物从肝脏排出的关键通道。
肝门静脉是肝门区域的主要静脉，由肠系膜上静脉、脾静脉和胃静脉等多个静脉汇合而成。
它负责将含有营养物质和氧气的血液输送到肝脏，以供肝脏进行新陈代谢和功能活动。
肝门静脉也是体内最大的静脉之一，具有重要的生理和病理学意义。
肝动脉是肝门区域的主要动脉，主要负责向肝脏供应氧气和营养物质。
与其他脏器不同，肝脏有两个独立的血液供应系统：肝门静脉系统和肝动脉系统。
肝动脉的血液供应主要用于肝脏的代谢和细胞功能，而肝门静脉的血液则主要用于排泄代谢产物。
肝总管是肝门区域的主要管道，负责将肝脏内产生的胆汁收集起来，通过胆囊储存后释放到小肠中，以帮助消化和吸收脂类和脂溶性维生素。
肝总管起源于肝内小叶的胆小管，在肝门区域汇合形成主胆管，最终进入十二指肠。
肝门静脉系的正常功能对于人体的正常生理活动至关重要。
一些疾病和病理状态，如肝硬化、门静脉高压症等，可能会导致肝门静脉系的
异常，进而影响肝脏的功能和健康。
因此，了解肝门静脉系的结构和功能对于诊断和治疗与肝脏相关的疾病具有重要意义。
肝门静脉系
肝门静脉
肝血窦
右心房
下腔静脉
肝静脉
结构特点
两端都是毛细血管
P
起始端——毛细血管 终末端——肝血窦
无静脉瓣
当肝门静脉的压力增高时，血 液很容易逆流！
四、交 通 支
上腔静脉 奇静脉 胃左静脉 肝门静脉 通过食管静脉丛和上腔静脉系相交通 食管静脉 食管静脉丛
食管静 脉丛
四、交 通 支
肝门静脉 脾静脉 肠系膜下静脉 直肠上静脉 直肠 静脉丛 下腔静脉 髂总静脉 髂内静脉
黑呕 便血
便 血
直肠静脉曲张
“海蛇头征”
知识拓展
门 脉 高 压 三 主 症
脾大、脾功能亢进
侧支循环建立与开放
腹水
课堂小结
1 2 3 4
肝门静脉系的组成 肝门静脉系的收纳范围
肝门静脉系的7大属支
肝门静脉系的三个交通支
课堂检测
1、下列关于肝门静脉的叙述正确的是（ C ） A、肝门静脉有静脉瓣 B、收集腹腔所有不成对器官的静脉血 C、主要由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 D、注入下腔静脉
P- 门静脉 1-肠系膜上静脉 2-脾静脉 3-肠系膜下静脉
肝门静脉多由肠系膜上静脉和脾 静脉组成。
三、主要 属 支
三、主要 属 支
(1) (2) (3) (4) 胃左静脉 胃右静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 6 7 1 P 2 3
5
4
(5) 脾静脉 (6) 胆囊静脉 (7)静脉血
肛静脉 直肠下静脉
直肠静 脉丛
通过直肠静脉丛和下腔静脉系相交通
四、交 通 支
腋静脉 胸外侧静脉 胸腹壁静脉 胸廓内静脉 锁骨下静脉 头臂静脉
腹壁上静脉 上腔静脉
结肠下区和肝门静脉系统PPT课件
③临床意义
结肠手术分离、切除肠脂垂时，不可牵拉，以
免将长支拉起切断，影响肠壁供血。
Fig
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四、肝门静脉 1、合成、行程、汇入* 多由肠系膜上静脉与脾静脉在胰颈后方合成。 向右上入肝十二指肠韧带→肝门处分左、右支入
肝→反复分支→注入肝血窦。
2、肝门静脉的属支* 肠系膜上、下静脉；胃左、右静脉；脾静脉；胆
✓ 沿结肠带追踪（因3条结肠带汇聚于阑尾根部）
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4、阑尾的常见位置及与阑尾炎症状的关系* P240-241；249
10
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5、阑尾的血供*
（1）阑尾动脉 appendicular a.
▪ 起于回结肠动脉或分支(盲肠前、后动脉)。 ▪ 经阑尾系膜游离缘达阑尾尖,沿途分支布阑尾。
（2）阑尾静脉 appendicular v.
肠系膜下动脉
右结肠动脉（布升结肠上2/3 、结肠右 曲） 左结肠动脉（布降结肠、结肠左曲）
乙状结肠动脉（布乙状结肠）
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2、边缘动脉*
①构成、位置 是各结肠动脉的分支之间彼此吻合，在近结肠
处形成的连续的动脉弓，从回盲部至乙状结肠末端。
②分支——直动脉
▪ 长支：在浆膜下环绕肠管，至另2条结肠带处发分支 入肠脂垂后再穿入肠壁。
You Know, The More Powerful You Will Be
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结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX
XX年XX月XX日
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1
肝门静脉系医学PPT
肝门静脉系疾病的手术治疗
门腔分流术
通过手术将门静脉血液分流到腔静脉 ，以降低门静脉压力，缓解腹水等症 状。
脾切除术
切除病变的脾脏，以改善门静脉血液 回流，减轻腹水等症状。
肠系膜上动脉结扎术
通过结扎肠系膜上动脉，降低门静脉 压力，缓解腹水等症状。
肝移植术
对于严重肝病患者，肝移植是一种有 效的治疗手段，可以恢复肝功能和改 善生活质量。
肝门静脉系的研究前景与展望
加强跨学科合作
联合生物学、药理学、生物医学 工程等多学科力量，共同推进肝
门静脉系医学的研究。
创新研究方法
运用新型的生物技术、分子生物学 和基因组学等方法，深入揭示肝门 静脉系的奥秘。
拓展应用领域
将肝门静脉系医学的研究成果应用 于临床实践，提高肝门静脉系疾病 的诊疗水平，为患者带来更好的医 疗体验。
病因
肝门静脉血栓形成的病因主要包括血液高凝状态、肿瘤、炎症、创伤 等。
症状
肝门静脉血栓形成的症状主要包括肝区疼痛、恶心呕吐、黄疸、腹水 等，严重时可导致肝功能衰竭等严重后果。
治疗
肝门静脉血栓形成的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等 ，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
肝门静脉海绵样变
定义 病因 症状 治疗
肝门静脉系的临床研究进展
肝门静脉系疾病的诊断技术
研究和发展新型的影像学诊断技术，提高肝门静脉系疾病的诊断 准确率。
肝门静脉系疾病的治疗方法
探索和推广有效的治疗方法，如药物治疗、介入治疗和手术治疗等 ，以提高肝门静脉系疾病的治疗效果。
肝门静脉系疾病预后的评估
研究疾病预后与治疗方式、病情严重程度等因素的关系，为患者提 供个性化的治疗方案。
12 肝门静脉
肝门静脉局部解剖学—腹部 构成：由脾静脉与肠系膜上静脉在胰颈后方合成，长约6-8cm脾静脉肠系膜上静脉肠系膜下静脉肝门静脉局部解剖学—腹部●行径：向右上进入肝十二指肠韧带，在肝固有动脉和胆总管的后方上行至肝门，分为左、右两支入肝。
●毗邻：–右前：胆总管–左前：肝固有动脉–后面：隔网膜孔（Winslow孔）与下腔静脉为邻肝门静脉局部解剖学—腹部肝门静脉属支–肠系膜上静脉：结肠左曲至胃、胰–肠系膜下静脉:左半结肠和直肠上部–脾静脉：脾、胃大弯、胃底、胰腺–胃左静脉:胃小弯侧胃前、后壁–胃右静脉:胃小弯侧胃前、后壁–附脐静脉：脐周–胆囊静脉:胆囊外科干: 回结肠静脉至henle干间的一段肠系膜上静脉胃左静脉胃右静脉附脐静脉胆囊静脉局部解剖学—腹部 肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合1.食管静脉丛：肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉2. 直肠静脉丛:肝门静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉或肛静脉→髂内静脉→下腔静脉局部解剖学—腹部3. 脐周静脉网:肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网→•腹壁上静脉和胸腹壁静脉→ →上腔静脉•腹壁浅静脉和腹壁下静脉→ →下腔静脉局部解剖学—腹部肝门静脉4.腹后壁Retzius静脉丛肝门静脉→胃裸区、胰、十二指肠、升结肠和降结肠等腹后壁处的肝门静脉系小静脉→腹膜后隙内的Retzius静脉丛→腰静脉、下位肋间后静脉、膈下静脉、睾丸(卵巢)静脉等→上腔静脉、下腔静脉谢谢！。
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肝门静脉系统
在人体内，有肺循环、体循环系统和肝门静脉系统，这三大系统都独立存在的。
肺循环主要功能是为了实现血气交换。
体循环的功能就是为全身的组织器官提供氧气和营养物质，收集全身组织器官的代谢产物。
肝门静脉系统是为肝脏服务的，肝脏是人体的化工厂，化工原料就是通过肝门静脉系统提供的。
肝门静脉系统由肝门静脉及其各级属支组成，它收集腹腔内不成对脏器（这里包括食管下段、胃，小肠、大肠、胰、脾、胆囊，不包括肝、直肠下部、肛管）的静脉血，主要功能就是把消化道吸收的物质运送到肝脏，在肝内进行合成、分解、解毒和贮存，所以肝门静脉系统是肝脏的功能性血管。
注意啊！肝门静脉和肝门静脉系统有区别，肝门静脉是肝门静脉系统的主干，长6—8厘米，由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈的后方汇合而成的，然后向右上斜行进入肝十二指肠韧带，在肝固有动脉和胆总管的后方上行至肝门。
从在胰颈的后方到肝门这一段静脉就叫做肝门静脉！！
肝门静脉系统起始段和终末端都是毛细血管，起始段有七处，这七处就是肝门静脉各级属支。
包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。
这些静脉是肝门静脉系统的分支，不属于体循环系统，这一点我们要清楚！
肝门静脉系统入肝门后，分为左右俩支分别进入肝左叶和肝右叶，然后在肝内反复分支最终变成小叶间静脉，。