子午流注针法2

2、月
节
律
《灵枢.岁露论》 “人与天地相参也，与 日月相应也，故月满则…..人血气积，肌 肉充，皮肤致，毛发坚，腠理欷…..。至 月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气 去，形独居，肌肉减，皮肤纵．腠理开， 毛发残…..。” 《素问· 八正神明论》 “月始生，则血 气始精，卫气始行；月郭满，则血气实， 肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫 气去，形独居。是以因天时而调血气也”。
第一节
概
述
二、 内容:午流注包括：纳甲法、纳 支法、养子时刻注穴法。同时还要介绍 灵龟八法、飞腾八法。 三、特点:一是注重择时，择时就是 根据自然界变化对人体的影响，推算每 天气血运行盛衰的时间。二是强调选穴 及药物。 “选穴”则优选十二经中疗效 较佳的五输穴，八脉交会穴。
第二节 子午流注针法起源与发展
4.地支与十二月的关系
地支
子
丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
月份 11
三、 干支分配阴阳法
阳 甲丙戊庚壬 子寅辰午申 戌 阳 天 干 地 支 阴 乙丁己辛癸 丑 卯巳未酉亥 阴
四、干支配属五行法
五行 天干 地支
木
火
甲乙
丙丁
寅卯
巳午
土
金 水
地支与十二经脉脏腑关系

1. 卯时，大肠经旺，有利于排泄




2、辰时，胃经旺，有利于消化。 3、巳时，脾经旺，有利于吸收营养、生血 4、午时，心经旺，有利于周身血液循环。 5、未时，小肠经旺，有利于吸收营养。 6.申时，膀胱经旺，利于人体排泄水液泻火排毒。 7.酉时，肾经旺，有利于贮藏一日的脏腑之精华。 8.戌时，心包经旺，增强心的力量。 9.亥时，三焦经旺，通行气血。 10.子时，胆经旺，胆汁需要新陈代谢 11.丑时，肝经旺，养血。“肝藏血。” 12.寅时，肺经最旺，将肝贮藏解毒的新鲜血液送到百脉。
2、日 节 律
《素问.金匮真言论》：“平旦至日中，天之阳， 阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也； 合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阳也。故人亦应 之。” 《素问.生气通天论》说：“故阳气者，一日 而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳 气已虚，气门乃闭。” 因此如果患病，也会因时空变化而产生“旦 慧、昼安、夕加、夜甚”的病情变化。 《素问脏气法时论》肝病者，平旦慧，下晡甚…
2.地支与二十四小时的关系
地支 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥
时间
23 -1
1-3 3-5 5-7 7-9 911
11- 13- 15- 17- 19- 2113 15 17 19 21 23
时辰 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥
3.地支与脏腑、经脉的关系
十二经纳地支歌 肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中 申膀酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通
一、按时选穴法的理论由来 《内经》是按时选穴法理论产生的源端。 1.气血流注说 2.天人相应说（人体节律） 3.刺灸逢时说
1、气血流注说
（1）气血的流动 （2）气血流动的时间规律
营气的流速：为一息气行六寸 卫气的运行速度：水下一刻，人气在 太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻， 人气在阳明…一日一夜水下百刻而尽矣 （3）气血运行的注输
一、天
1.天干的内容
干
天干的数目有十位，它们的依次顺序是 甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、 癸。其排列顺序象征一切事物的发生、 成长、死亡、更生的过程。
一、天


干

甲：为种子生机发动，芽胞破裂，将破甲壳而出之 象。标志着 生命的起始。 乙：为芽初生，形状幼弱，弯曲未伸之象。 丙：炳明之意。萌芽生长，其形态显著可见。 丁：强壮之意。继丙之后进一步成长壮大。 戊：通“茂”。指苗壮茂盛的行态。 己：有“起”字之意。指含英吐秀，抑曲而起。 庚：有“更”字之意。言其生长茂盛已极，有开始收 敛 的意义。 辛：通“新”。指果实开始成熟。 壬：通“妊”有妊娠、妊养义。万物凋谢，生机内藏。 癸：通“揆”。生机内藏后，揆度时机，又将萌芽
孔穴
2、天人相应说
《素问六· 微旨大论》“天气下 降，气流于地，地气上升，气腾于 天，故高下相召，升降相因，而作 变矣。“上下之位，气交之中，人 之居也……气交之分，万物由之”。 说明自然界的任何因素对人体 都会产生相应的影响
2、天人相应说
年 节 律
《灵枢· 顺气一日分为四时》：“春生夏 长，秋收冬藏，是气之常也，人亦应 之。人与自然界是息息相关的，气候 的变化，对人体气血的运行亦有直接 影响。人的脉搏就有“春弦、夏洪、 秋毛、冬石。”
戊己
庚辛 壬癸
辰戌丑未
申酉 亥子
五、干支配合六十环周法
甲子 乙丑 丙寅 丁卯 戊辰 己巳 庚午 辛未 壬申 癸酉
1
11 21 31 41
2
12 22 32 42
3
13 23 33 43
4
14 24 34 44
5
15 25 35 45
6
16 26 36 46
7
17 17 37 47
8
18 28 38 48
3、刺灸逢时说
根据经络往来的顺序和气血流注的盛 衰周期，紧扣气可取之时机及时进行刺灸 叫做刺灸逢时。 《灵枢· 卫气行》“谨候气之所在而刺之， 是谓逢时。
第二节 子午流注针法起源与发展
二、子午流注针法的发展 金代何若愚，撰写了《流注指微论》 三卷，《流注指微针赋》一卷，首次提出 了按时针法的开穴原则和具体方法。 金代阎明广撰写了《子午流注针经》 三卷，最早的子午流注专著 元代的医家王国瑞撰《扁鹊神应针灸 玉龙经》创用了飞腾八法。
2.天干与脏腑经脉的关系
十二经纳天干歌
甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己牌乡。
庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，
三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。
二、
地
支
1.地支的内容 地支的数目有十二位，它们的依次顺 序是：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、 申、酉、戌、亥。地支的排例顺序代表着 一切事物发展规律。
二、地
三、实际生活中的生物钟现象
1.说明时间花：“蛇麻草多在寅时开花，牵牛 花在寅时打开喇叭，夜来香在酉时放出香味。 2. 预示季节的花：“梅花盛开与冬日飞雪争 俏；梨花盛开预示春光来临，熟季花报告夏日麦 收，桂花飘香喜迎中秋佳节。 3.动物的时钟：如公鸡按时报晓，候鸟的暑北 寒南，说明自然界的光热、温度、浓度、潮泽对 生物有着不同的影响。” 这说明生物活动与自然 气候息息相关，这是自然与机体内部环境“节律 同化”的象征。
2、天人相应说
《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等中医 经典著作中，初步形成了中医关于人体节 律知识的内容，为发展中医时间医学奠定 了坚实基础。如人本昼夜阴阳节律，卫气 运行节律，人体月周期节律，尤其是妇女 月经节律，五行十二时辰脏腑气血衰旺节 律，疾病的旦慧昼安夕加夜甚节律，五脏 病慧静甚节律，六经病欲解时节律等等认 识均已形成。
子午流注针法
子午流注针法
第一章 第二章 第三章 第四章 绪论 子午流注针法的基本内容 年月日时干支推算法 按时刺灸的方法
第一章 绪 论
第一节 概 述 一、意义: 子午流注针法是时间医学的 重要组成部分。是以五输穴配合阴阳 五行为基础，天干地支做符号，根据 干支计年、计月、计时，以推算十二 经气血流注盛衰开合的时间，按时取 用值时穴位治疗疾病的一种特殊方法。
七十年代末期到八十年代初，主要是文献整理， 以时间生物医学有关内容作为对照，对中医古典 医籍中有关内容进行整理归纳，《成都中医学院 学报》第一次提出了中医时间医学名称。 八十年代中期对已整理的中医时间医学内容 予以理论探讨， 八十年代后期，实验研究逐渐增多，发现不 同时辰针刺，对机体的影响确实不同 。 九十年代以来，临床实践与实验研究。
明
代
明代是针灸学发展的鼎盛时期。诸家对 子午流注的研究更加深入。 徐凤《针灸大全》，对繁琐的日时开 穴推算方法，作了总结和改进，撰写了 《子午流注逐日按时定穴诀》，创用了灵 龟八法。 高武《针灸聚英》中，提出了十二经 病井、荥、输、经、合补虚泻实法，开创 了子午流注纳支法取穴的先例。
中华人民共和国成立后
第四节 时间医学的研究思路
一、在论证已有时穴的同时，开展增加 时穴的研究。 二、增加施治方法按时应用的研究。 三、开展针灸、中药时方的研究。 四、开展不同时辰针刺某穴或不同时辰 给药的系列研究。
第二章
子午流注针法的基本内容
第一节 干支
干支是天干、地支的合称，是古代 推算历法、记录时间的两套序列符号。 而子午流注针法则是以天干与地支来推 算穴位的开合，故必须掌握天干、地支 与各方面的关系。
9
19 29 39 49
10
20 3O 40 50
甲戌 乙亥 丙子 丁丑 戊寅 己卯 庚辰 辛巳 壬午 癸未 甲申 乙酉 丙戌 丁亥 戊子 己丑 庚寅 辛卯 壬辰 癸巳 甲午 乙未 丙申 丁酉 戊戌 己亥 庚子 辛丑 壬寅 癸卯
5.发现生物节律形成的原因及特点： 1)广泛性：从简单的单细胞生物到复杂的哺乳 动物均存在近日节律。 2)内源性：近日节律是机体内在固有的。 3)可调性：外界环境，能够影响内在的近日节 律，机体通过近日节律的重臵效应，使内在的近日节 律与外界环境同步。 6.生物昼夜基因研究发现，昼夜基因突变可以使机 体昼夜周期延长或者缩短，从而造成机体与环境失于 同步，导致精神性疾病。

二、时间生物医学的发展







1801年，已认识到人的脉博有昼夜节律，清晨快于夜晚， 体温存在昼夜周期性变动。 1814年对人类许多生理功能的昼夜周期性改变及其对人体 的健康、疾病及治疗的影响有了较为详细的记述。 1936年诺贝尔生理学和医学奖获得者O. Loswi在1920年11 月一个星期日夜间3时以青蛙进行神经递质的实验研究获 得成功。 1937年在瑞典Rorneby召开了国际生物周期、生物节律科 学研究会。 1950年时间生物学宣告诞生。 1978年在美国佛罗里达州的一次国际性学术讨论会上才正 式提出时间治疗学。 1978年7月日本出版了第一部总结人体昼夜节律的专著。
第三节 按时选穴法与时间生物医学的关系
一、时间生物学的诞生：1937年在瑞典召开了 国际生物节律科学研究会，为时间生物学拉开了 序幕。 时间生物学是研究机体生物节律及其应用的科 学，它是一门新兴的生命科学领域的交叉性学科。 时间生物学认为：生物体随时间不停地运动着， 它们的行为、生理功能等一切动态变化都具有相 互协调的周期性节律。称为生物节律或称生物钟。 与古老的中医理论基本吻合。

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子：种子生机萌动。 丑：通“纽”。言种子纽曲欲伸之状。 寅：万物始生，有发展的意义。 卯：通“冒”。万物冒地而出。 辰：伸展之意。言万物舒展，生机渐旺。 巳：有“尽”字意。指阳气正盛，万物生长茂盛已极。 午：阳尽阴生，阴阳相交，生机开始收敛。 未：通“味”。万物长成，结成果实而有滋味。 申：阴气主事，贼害万物。 酉：万物衰老。 戌：有“灭”字之意。言万物凋谢，渐趋衰灭。 亥：通“核”。阳气藏于下，结果为核，孕育着新生
实际生活中的生物节律
某些疾病的发病规律，如：很多疾 病与季节、气候有关。如阴雨、寒凉 天气，痹证病多加重；肝病多在春天 重；哮喘多在冬天重；还有某些疾病， 在一天之中就有周期性的变化规律。 如肠结核之五更泻，肺结核之朝轻夕 重
四、时间生物学的主要研究成果
1.发现很多节律与人类睡醒周期有关，如生长激素、 催乳激素、甲状旁腺激素等均在夜间睡眠时分泌 呈高峰。 2.药物毒副作用的大小有时间差异，一些药物的毒 副作用主要发生在夜晚。 3.药物的效果与给药的时间有关。抗心率失常药凌 晨四点给药效果好。皮质激素白天给药好。针刺 治疗冠心病，早晨8点针刺内关，能改善左心功 能，晚上8点作用相反。 4.已发现人类生物钟组织的存在及其部位，时间结 构组织等。身体生物钟的解剖部位在下丘脑视交 叉上核。
二、时间生物医学的发展

最早研究生物节律的文献是1729年法国的德曼仁 （De mairan）关于植物叶片昼夜活动的观察记录， 他发现即使将植物放在暗室，其节律也仍然存在。 1745年科学家林纳设计了一种花钟，以不同时间 开花的植物组成，观察其中一种花的开放，就可 推知时间，这可谓最早利用生物节律的例证之一。 1798年人类哮喘夜间发作已有报道。