头孢哌酮钠舒巴坦钠课件

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• 注意事项
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1.使用前需做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。
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2.肾功能不全者慎用。用药期间应监测肾功能，如发
现肾功能异常应及时调整治疗方案。
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3.哌拉西林可能引起出血，有出血倾向的患者应检查
凝血时间、血小板聚集时间和凝血酶原时间。哌拉西林钠
与甘肃、香豆素、茚满二酮等抗凝血药合用时出血危险增
加。非甾体抗炎止痛药、血小板聚集抑制剂或磺吡酮与哌
拉西林钠合用也可增加出血的危险性。如果出现出血现象
需停药并采取相应的治疗措施。哌拉西林钠与溶栓剂合用
时可发生严重出血，因此不宜同时使用。
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4.对诊断的干扰：应用哌拉西林治疗期间，直接抗球
蛋白（Coombs）试验可呈阳性，也可出现尿素氮和血清
肌酐升高、高钠血症、低血钾症、血清转氨酶和血清乳酸
脱氢酶升高、血清胆红素增多。
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5.本品含钠，需要控制盐摄入量的患者使用本品时，
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• 【孕妇及哺乳期妇女用药】
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少量哌拉西林可自母乳中排泄，可使婴儿致敏、出现
腹泻、念株菌感染和皮疹。未获得大量的妊娠和哺乳期妇
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1. 本品与丙磺舒联合应用，可降低本品的肾清除率使半衰期延长。
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2. 本品与妥布霉素同时使用时，可使妥布霉素的曲线下面积、肾
清除率减少。
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3. 氨基糖苷类抗生素可因青霉素类药物的存在而活性降低。
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• 【不良反应】 本品应用中可出现头孢哌酮单用药的某些不良反 应，但病人对本药有较好的耐受性。 【注意事项】 ①对本品任何成份过敏者禁用。β-内酰胺类药物 过敏者慎用。 ②严重胆囊炎患者、严重肾劝能不良者慎用。 ③用药期间禁洒及禁服含酒精药物。 【规格】 注射剂: lg中含舒巴坦 500mg、头孢哌 酮 500mg
• 别名 特灭菌，哌拉西林/舒巴坦，哌拉 西林钠-舒巴坦钠，哌拉西林钠/舒巴坦钠
• 成份 本品为复方制剂，其组分为：每瓶 含哌拉西林1.0g，舒巴坦0.25g。
• 性状 本品为白色或类白色疏松块状物或 粉末，无臭、味苦、极具引湿性。
• 规格 1.25g（哌拉西林1.0g、舒巴坦 0.25g）。
• 禁忌 对青霉素类、头孢菌素类或β-内酰 胺酶抑制剂药物过敏或对上述药物有过敏 史者禁用。
• 2. 泌尿系统感染：包括单纯型泌 尿系统感染和复杂型泌尿系统感染。
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• 用法用量
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用法：静脉滴注。临用前先将每瓶本品用适
量（一般至少5ml）5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠
注射液溶解后，再用同一溶媒稀释至500ml供静
脉滴注，滴注时间为60-120分钟。
• 不良反应 • 一般而言，患者对本品耐受性良好。
仅少数患者可能发生。 • 1. 胃肠道反应：与其它抗生素一样，
使用本品可出现腹泻、稀便，偶见恶心、 呕吐，胃肠胀气。伪膜性肠炎罕见。 • 2. 皮肤反应：与青霉素类和头孢菌素 类一样，本品可能引起皮疹、皮肤瘙痒。 • 3. 过敏反应：与青霉素类和头孢菌素 类一样，本品可引起过敏反应，因此，用 药前须询问过敏史，有青霉素过敏史者禁 用。
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用量：成人每次1.5g（即哌拉西林1g，舒巴
坦0.5g）或3.0g（即哌拉西林2.0g，舒巴坦
2.0g），每12小时一次。每日最大剂量为12.0g
（即哌拉西林8.0g，舒巴坦4.0g），每日舒巴坦
最大剂量为4.0g。肾功能不全者酌情调整剂量。
疗程：7-14天。或遵医嘱。
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• 【用法及用量】 静脉滴注、肌内注射: 成人一次1-2g(头孢哌酮0.5～1g)每日2～4 次。 小儿:每日40～80mg/kg(体重)分2～4次用 药。 最大剂量:每日160mg/kg，分2～4次用药， 舒巴坦的最大剂量每日不得超过80mg/kg。
适应症 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• 在用于治疗对哌拉西林单药敏感 菌与对哌拉西林单药耐药、对本品敏 感的产β-内酰胺酶菌引起的混合感染 时，不需要加用其它抗生素。
• 1. 呼吸系统感染：包括急性支气 管炎、肺炎、慢性支气管炎急性发作、 支气管扩张合并感染等；
女使用注射用哌拉西林钠-舒巴坦钠的研究资料。因此妊
娠及哺乳者应用本品应权衡利弊。
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【儿童患者用药】
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本品尚无用于儿童的安全有效性资料。
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【老年患者用药】
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老年患者（>65岁）因肾功能可稍减弱，用药量宜酌
减。
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• 【药物相互作用】
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• 【药理作用及用途】 本品复合制剂，舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗 菌活性，对金葡菌及阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强的 不可逆的抑制作用，但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内 酰胺酶无活性头孢哌酮是一第三代头孢菌素，对β-内酰胺 酶的稳定性较差，二者联合，不但对阴性杆菌显示明显的 协同抗菌活性，联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。 流感杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、大肠杆菌、氟 劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌等均 对本品有较好的敏感性。 主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、 腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治 疗。
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哌拉西林舒巴坦
• 哌拉西林舒巴坦（Piperacillin Sodium and Sulbactam Sodium ），适用于由对 哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶 致病菌引起的呼吸系统和泌尿系统感染。
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