麻醉复苏期患者的并发症护理

麻醉复苏期患者的并发症护理

发表时间：2017-05-13T16:01:55.353Z 来源：《医师在线》2017年3月上第5期作者： 1商杰袁媛媛通讯作者[导读] 应以患者病情为基础，对其加强监测，预见性的进行针对性护理，有利于改善预后，使患者尽快康复。（济南军区总医院麻醉科邮编：250031）（济南军区总医院麻醉科邮编：250031）[摘要]目的：对麻醉复苏期患者并发症进行观察，并对其护理方法进行探讨。方法：从2015年4月至2016年10月来我院采用手术治疗的麻醉复苏期患者中选取106例，采用随机法将其分为两组，分别是对照组和干预组，每组各53例，对照组采用常规护理，干预组进行并发症针对性护理，对两组患者的并发症发生率进行分析。结果：通过分析，干预组患者并发症发生率（3.77%）明显低于对照组

（16.98%），P<0.05,差异具有统计学意义。结论：行手术治疗的患者在麻醉复苏期极易出现各种并发症，应根据患者情况，对其加强监测，预见性的进行针对性护理，以此改善预后，促进患者尽快康复。关键词：麻醉复苏期；针对性护理；并发症医院治疗疾病的种类多样，收治的患者也各不相同，不同患者病情有所不同，药物过敏史不同，麻醉药物选择也有所不同，这些因素导致了患者手术后可能存在麻醉药物残留，患者可能在复苏室尚未清醒，就已经被护送回病房，若处理不当则患者极易引起各种并发症[1-3]。为了使麻醉复苏期患者并发症减少，保证患者预后，本文对来我院采用手术治疗的麻醉复苏期患者中选取106例进行了分析。现具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2015年4月至2016年10月来我院采用手术治疗的麻醉复苏期患者106例，采用随机法将其分为对照组和干预组，每组患者各53例。干预组患者中男28例（5

2.83%），女25例（47.17%），年龄介于20岁和70岁之间，平均年龄（35.12±4.37）岁。对照组患者中男27例（50.94%），女26例（49.06），年龄介于21岁和72岁之间，平均年龄（36.28±

3.86）岁。干预组患者中有18例行骨科手术，12例行妇科手术，13例行腹外手术，10例行胸外手术；对照组中17例行骨科手术，11例行妇科手术，14例行腹外手术，11例行胸外手术；两组患者在年龄、性别等一般因素上差别不大，P>0.05,差异不具有统计学意义。

1.2方法对照组采用常规护理，干预组采用并发症针对性护理，对两组患者并发症发生情况进行观察，麻醉复苏期患者出现的并发症主要有舌后坠、喉头水肿、喉头痉挛、心血管并发症以及呼吸遗忘等。干预组具体护理措施如下：（1）喉头水肿、喉头痉挛：这类并发症在气管插管或者易对呼吸道造成损伤的相关操作之后，术中动作需轻柔、谨慎，不能暴力操作，术后应该密切观察患者情况，采取面罩加压吸氧法，同时应该给患者进行静脉滴注，注射液体为地塞米松。（2）舌后坠：在体内残留麻醉药物，易使患者肢体控制能力减弱，让患者取仰卧位则很容易使舌根在动力作用下向呼吸道后坠，所以，护理人员应该把舌头牵拉至唇外，同时应该让患者头部偏向一侧，以避免因舌后坠使呼吸道堵塞，让患者因氧分压较低影响患者呼吸功能。

（3）呼吸遗忘：在麻醉复苏期内的有些患者虽然意识清醒，但是会出现呼吸暂停，护理人员应该加强对其监测，尤其是一些发生鼾声的患者，应该对其做到经常呼唤，让其做一些简单动作例如举手、摇头等，让患者保持清醒，若患者呼吸异常，则应该及时作出处理。（4）心血管并发症：苏醒期需要对患者进行密切的心电监护，对一些心律失常的心电图表现护理人员应该做到十分熟悉，以免患者心电图异常时无法及时作出判断。患者血压变化也应注意，苏醒期患者在疼痛刺激的作用下，血压会升高，护理人员应该有针对性的采取心理干预、药物治疗等让患者疼痛减轻，从而让患者血压恢复正常，若血压成明显的下降或者上升趋势，则应及时查明原因，有针对性采取对应措施。

1.3评价标准本次研究中的主要评价指标是并发症发生率。并发症发生率越低，说明护理效果越好，反之，并发症发生率越高，护理效果越差。

1.4统计学方法采用SPSS20.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

通过分析，干预组患者并发症发生率为3.77%，对照组患者并发症发生率为16.98%，干预组患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义，具体见表1

表1两组患者并发症发生情况分析[n（%）]

3讨论

在麻醉复苏期，患者机体保护反射功能未能恢复，对患者进行麻醉之后经常会残留麻醉药物[4]。术前全麻患者大多都会有生理功能紊乱的现象，并且合并多种脏器疾病，对其进行手术、麻醉让患者生理功能紊乱情况紊乱，引发多种并发症，特别是呼吸道并发症，会使麻醉风险显著提高[5]。在麻醉复苏期时刻观察患者，预防并发症的发生发生，有针对性的进行护理，时刻关注患者的各项生命体征变化，有利于提高手术的成功率。

本次研究中对106例行手术治疗的麻醉复苏期患者进行研究，干预组采用并发症针对性护理，对照组采用常规护理，结果表明，干预组并发症发生率3.77%明显低于16.98%，P，0.05，差异具有统计学意义。说明对麻醉复苏期患者采用并发症针对性护理，有利于减少并发症的发生，促进患者尽快康复。

综上所述，行手术治疗的患者在麻醉复苏期极易出现各种并发症，应以患者病情为基础，对其加强监测，预见性的进行针对性护理，有利于改善预后，使患者尽快康复。

参考文献：

[1]续蕾,侯辉.麻醉复苏期患者的并发症护理[J].河北医药,2013,(19):3029-3030.

[2]张代英,田华菊.3760例全麻术后患者麻醉复苏室护理结果分析[J].实用医院临床杂志,2013,10(4):182-183.

[3]黄毓婵,罗文颖,陈旭素等.全麻术后复苏期呼吸道并发症的观察及护理[J].国际护理学杂志,2013,32(1):75-76.

[4]高兰,李雅兰.快速康复理念下的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者麻醉复苏期的临床护理[J].广东医学,2016,37(18):2718-2720.

[5]杨静,梅伟乐,叶素娟等.机械通气患者7059例的麻醉复苏期护理[J].护理与康复,2014,13(10):947-9490.