麻醉复苏期患者的并发症护理
麻醉复苏期呼吸道并发症的观察与护理
（ １ ） ： ２ ６ ４ ．
［ ５ 】 张瑾， 杜闽， 马卫东． 小儿高热惊厥的脑 电图表现及转归［ Ｊ ］ ． 新乡
医学 院学 报 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ５ （ ３ ） ： ２ ８ ７ ．
此次本院就８ ２ 例ｄ ｄｌ ， 高热惊厥实施了系统的临床护理措施，取得
了 良好的临床 效果 。首先是基础 护理 ，由于患儿在 发生惊厥时会造 成 意识的丧失 ，此时患儿呼吸道 的分 泌物及呕吐物不 能及时排 除，因此 建立通畅 的呼吸道 是护理工作 的首要重点之一 ；患儿惊厥时易产 生骨
患儿 。
的抢救、在执行护理工作时要保持高度的责任心、护理人员要具有 良
好 的专业素质 、对控 制惊厥 的药物 准确执行 医嘱，这些都是治愈 热惊 厥 患儿 的关键［ 。结合本 次临床观察 研究结果说 明 ，临床护理热惊 厥
患儿时系统的护理措施是安全有效的，值得广泛应用于临床。 参考文献
厥复发 的 目的。
综上所述 ，临床在面对 热惊厥患儿 时 ，医护工作 者要做到迅 速
此 次本 院对８ ２ 例 热惊 厥患 儿实施 了系统 的护理 措施 ，患 儿住 院 ４ ￣ ９ ｄ ，平 均５ ． ２ ｄ ，均 痊愈 出院 ，期 间未 出现 １ 例并 发症 ，护 理有效 率 １ ０ ０ ％。对 所有 患儿 实施 为期 １ 年 的随访 ，也 未 出现一例 热惊 厥复 发
全麻术后复苏期间躁动原因分析及护理对策
全麻术后复苏期间躁动原因分析及护理对策摘要】目的分析全麻患者复苏期间躁动原因，提出相应对策。
方法通过对3856例全麻术后进入ICU的观察，分析躁动的主要原因是：切口疼痛、气管导管刺激、尿管刺激、呼吸、循环功能不全、麻醉药物作用等。
结果243例患者发生不同程度的躁动，发生率13.7%。
结论全麻复苏期间病人情况多变，应严密观察，综合分析躁动原因并对症处理，确保病人安全渡过苏醒期。
【关键词】全麻复苏躁动原因分析护理对策全麻是手术病人常采用的麻醉方式之一，躁动是全麻术后常见的并发症，剧烈躁动常引起伤口裂开出血，心率加快，高血压，各种导管及引流管脱出，坠床等风险，必须通过严密观察与综合分析，确定其躁动原因并给予相应处理。
1临床资料我科自2007年1月-2009年12月共收治全麻后复苏的患者3856例,男2506例,女1350例。
年龄2天-88岁，其中347例出现不同程度的躁动，手术范围包括胃肠、肝胆小儿外科、神经外科、骨科、泌尿外科、妇科和五官科手术，麻醉术前用药：阿托品或东莨菪碱；全麻用药：恩氟醚、七氟醚、氯胺酮、咪唑安定、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵，患者均为静吸复合全麻或全凭静脉麻醉、气管内插管，术毕均送入ICU。
2原因分析及处理2.1切口疼痛切口疼痛是全麻术后引起躁动的常见原因，在347例中有163例（占47%），尤其是切口比较大的胃肠、肝胆外科手术，多数病人因疼痛刺激烦燥不安，大汗淋漓，不断要求更换体位，自觉任何体位均不舒适。
结合术后病人的表现，排除其他原因，给予适当止痛如肌注杜冷丁或静注芬太尼，效果多数良好，但用药后须观察呼吸情况。
2.2气管导管刺激在347例躁动病人中，101例（占29%），气管导管及尿管作为强烈的刺激源，气管导管造成对口腔、咽喉的刺激，表现为胀痛、发痒不适状态，病人往往表现躁动，而躁动以容易导致各种引流管移位，甚至脱出，因此，当病人呼吸平稳，有吞咽动作时，应尽早拔除气管导管，拔管后予鼻导管供氧，鼓励患者自行咳嗽排痰，观察呼吸情况。
麻醉恢复室全麻患者术后呼吸系统常见并发症分析及护理
麻醉恢复室全麻患者术后呼吸系统常见并发症分析及护理【摘要】麻醉恢复室是术后重要的监护环节，全麻患者常见呼吸系统并发症需引起护理人员高度重视。
术后呼吸抑制可能因手术后的药物或疼痛而发生，呼吸困难是常见症状。
气道梗阻的发生机制可能是由于分泌物或气道水肿导致，护理措施包括保持气道通畅和定期吸痰。
胸膜腔积液会影响肺的膨胀和通气功能，护理应当及时引流积液。
对于呼吸困难的患者，护理要点是给予充足的氧气和密切监测呼吸情况。
吸入性肺炎是一种常见的并发症，预防措施包括维持气管插管的清洁和定期换气。
麻醉恢复室全麻患者术后呼吸系统并发症护理至关重要，护理人员需密切监测患者呼吸情况，及时处理并发症，降低患者的风险。
【关键词】麻醉恢复室、全麻、术后、呼吸系统、并发症、护理、呼吸抑制、气道梗阻、胸膜腔积液、呼吸困难、吸入性肺炎、监测、处理、风险降低1. 引言1.1 麻醉恢复室全麻患者术后呼吸系统常见并发症分析及护理麻醉恢复室是患者在全麻手术后恢复的重要场所，而术后呼吸系统的并发症是需要特别重视和护理的一部分。
呼吸系统并发症包括术后呼吸抑制、气道梗阻、胸膜腔积液、患者呼吸困难以及吸入性肺炎等。
这些并发症如果得不到及时的护理和处理，可能会给患者带来严重的健康风险。
术后呼吸抑制可能由于麻醉药物的影响导致患者呼吸频率减慢或深度不足，表现为呼吸困难、缺氧等症状。
气道梗阻则是因为气道被异物或分泌物阻塞而导致气流受限，可能会导致患者窒息。
胸膜腔积液会增加胸腔内压力，降低肺的膨胀能力，造成呼吸困难。
患者呼吸困难需要及时的护理干预，以减轻症状并维持正常呼吸功能。
而吸入性肺炎是由于呼吸道受感染引起的炎症，严重时可能会威胁患者的生命。
对于麻醉恢复室全麻患者术后呼吸系统并发症的护理至关重要。
护理人员需要密切监测患者的呼吸情况，及时发现并处理呼吸系统的并发症，以降低患者的风险并保障患者的安全和健康。
.2. 正文2.1 术后呼吸抑制的原因和常见症状术后呼吸抑制是麻醉恢复室全麻患者常见的并发症之一，其原因主要包括以下几点：全麻药物的抑制作用会影响呼吸中枢的正常工作，导致患者出现呼吸频率减慢、呼吸深度减小甚至呼吸停止的情况。
麻醉复苏期的护理
PACU病人的拔管指征
意识 完全 恢复
肌力 完全 恢复
拔管 指征
呼吸 方式 正常
血气 SPO2 正常
复苏室常见并发症的护理
呼吸系统（低氧血 • 解除病因，保持呼吸
症、通气不足、上呼 道通畅，合理用药，
吸道梗阻）
备好再次插管
• 做好心电监测，保持
循环系统（心律失 呼吸通畅，遵医嘱用
常、高血压、低血压） 药，去除病因，必要 时准备除颤仪
手术室外的麻醉护理
评估病人情况，建立静脉通道
既往史、药物过敏史、血管情况、心肺功能、禁食饮等情况
在麻醉医生指导下用药
Hale Waihona Puke 观察麻醉效果观察有无不良反应
手术后转入复苏室
连接监护仪，吸氧
密切观察病情，防止坠床
室外麻醉的护理要点
麻醉的护 理配合
术后复苏 的护理
术前准备 术中配合 病情观察
麻醉的护理配合
一、麻醉前的准备 1、检查各种仪器设备的性能，使其处于备用状态； 2、检查所需物品、药品是否备齐； 3、查对病人，并检查病人是否按医生交代完善术前准备； 4、备好紧急情况下所需的物品及药品； 5、建立静脉通道
复苏室普通病人 的观察及护理
• 接受新病人后， 应立即进行监护 和观察，同时对 病人的意识、呼 吸循环、肌力等 进行评估。
监测的内容及 意外的处理
• 意识、呼吸、循 环。
• 如遇病人发生重 大变化时，应在 初步处理的同时 通知麻醉医生请 求支援。
危重病人的观 察及护理
• 出常规监测外， 还应增加呼吸功 能，手术部位渗 血和体温、尿量 等监测项目等， 并挂危重病人表 示牌来提醒复苏 人员加强关注。
30分钟以上，无异常情况方可转出复苏室。 九、椎管内麻醉平面在T6以下，或距最后一次用药超过1小时。 十、因病情需要转送ICU
全身麻醉后的复苏管理措施课件
饮食护理
01
禁食禁饮
全身麻醉后，患者需禁食禁饮一段时间，以避免误吸和呕吐。
02
逐渐恢复饮食
在患者意识恢复后，可逐渐恢复饮食，先从流质食物开始，逐渐过渡到
正常饮食。
03
注意饮食卫生
确保食物新鲜、卫生，避免进食刺激性食物。
疼痛管理
评估疼痛程度
对患者疼痛程度进行评估，了解疼痛部位和性质。
给予镇痛药物
根据患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
提高手术成功率
良好的复苏管理措施可以 提高手术成功率，减少手 术风险。
02
全身麻醉后复苏的准备工作
人员准备
麻醉医师
其他医护人员
负责全身麻醉的实施，确保麻醉过程 顺利，并在复苏期间提供必要的监护 和治疗。
根据需要，可以安排其他医护人员参 与复苏工作，如呼吸治疗师、心血管 医生等。
护士
协助麻醉医师进行复苏工作，包括监 测生命体征、记录复苏过程、提供必 要的护理等。
确保患者呼吸道通畅，如有必要可使用喉镜 或气管插管辅助通气。
呼吸机辅助通气
如呼吸抑制严重，可考虑使用呼吸机辅助通 气，以确保患者正常呼吸。
其他并发症处理
苏醒延迟
如患者苏醒时间超过预 期，应寻找原因并采取 相应措施，如调整麻醉 药物用量、给予拮抗药 物等。
恶心呕吐
给予患者适当的止吐药 物，以减轻恶心呕吐症 状。
吸氧
确保患者充分吸氧，以避免缺氧引起 的高血压。
应用降压药
在排除其他原因后，如血压仍持续升 高，可考虑使用降压药，如硝酸甘油 、硝普钠等。
呼吸抑制处理
寻找原因
首先需要确定导致呼吸抑制的原因，如麻醉 药物残留、呼吸道梗阻等。
全身麻醉后的复苏管理措施
对病人进行心理疏导，缓解紧张情绪，降低 血压。
呼吸抑制的处理
病因分析
分析呼吸抑制的原因，包括麻醉药物 过量、神经肌肉功能受损、呼吸道梗 阻等。
药物治疗
使用呼吸兴奋药物如尼可刹米、洛贝 林等，以兴奋呼吸中枢。
辅助呼吸
必要时进行人工辅助呼吸，以维持正 常的呼吸功能。
解除梗阻
解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅。
促进患者恢复
通过有效的复苏管理措施，可以 促进患者尽快恢复到正常的生理 状态，减少并发症的发生。
02 全身麻醉后复苏 的医疗团队
麻醉医生的作用
监测病人状况
麻醉医生在全身麻醉后复 苏期间，负责监测病人的 生命体征，包括呼吸、心 率、血压、体温等。
应对紧急情况
如果病人出现紧急情况， 如呼吸衰竭、低血压等， 麻醉医生需迅速采取措施 ，确保病人的安全。
06 全身麻醉后复苏 的未来展望
新技术应用在复苏中
新型监测设备
利用先进的生物传感器和人工智能技 术，实时监测患者的生命体征，以便 及时发现并处理任何异常情况。
机械通气
采用机械通气技术，辅助患者呼吸， 减轻肺部负担，促进更快恢复。
提高复苏的质量与效率
强化培训
对医护人员进行定期培训，提高他们对于全身麻醉后复苏的专业技能和应对能 力。
恶心与呕吐的处理
病因分析
药物治疗
分析恶心呕吐的原因，包括麻醉药物的不 良反应、胃肠道功能紊乱等。
使用止吐药物如格拉司琼、昂丹司琼等， 以缓解恶心呕吐症状。
胃肠减压
补液治疗
对严重呕吐的患者进行胃肠减压，以减轻 症状。
对因呕吐导致脱水患者进行补液治疗，维 持水电解质平衡。
05 全身麻醉后复苏 的特殊情况处理
全身麻醉后的复苏管理措施课件
观察患者呼吸情况，必要时使用呼吸机辅助通气 。
3
恶心呕吐
预防性使用止吐药，减少恶心呕吐的发生。
患者转运注意事项
确保呼吸道通畅
在转运过程中，应确保患者呼吸道通畅，避免呼吸道梗阻 。
监测生命体征
在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，确保患者安 全。
搬运技巧
搬运时应保持平稳，避免剧烈震动，以免对患者造成伤害 。
苏醒延迟
由于中枢神经系统的功能恢复延迟 ，可能导致苏醒延迟。
认知功能受损
麻醉药物可能对中枢神经系统产生 长期影响，导致认知功能受损。
其他系统变化
消化系统变化
麻醉药物会影响消化系统的功能 ，导致恶心、呕吐等症状。
内分泌系统变化
麻醉药物可能影响内分泌系统的 功能，导致血糖、电解质等代谢 紊乱。
02
全身麻醉后的复苏管理
吸氧
根据患者情况，给予适当浓度的 氧气吸入，维持氧饱和度在正常
范围。
拔管时机
根据患者的恢复情况和手术需要 ，选择合适的拔管时机，确保患
者安全。
循环系统管理
监测循环状态
监测患者的心率和血压等指标，评估患者的循环 状态。
液体管理
根据患者的需要，补充适量的晶体液和胶体液， 维持循环稳定。
抗心律失常治疗
对于出现心律失常的患者，及时采取抗心律失常 治疗措施。
全身麻醉后的复苏管理措施 课件
汇报人： 2024-01-01
目录
• 全身麻醉后的生理变化 • 全身麻醉后的复苏管理 • 全身麻醉后复苏的并发症及处
理 • 全身麻醉后复苏的注意事项
01
全身麻醉后的生理变化
呼吸系统变化
01
02
全麻手术患者麻醉复苏期的躁动原因,如何护理?
全麻手术患者麻醉复苏期的躁动原因,如何护理?全麻手术是目前临床上许多疾病的治疗方法，在麻醉苏醒期许多患者容易出现躁动症状，其临床表现不一，是一种不良的术后应激反应。
麻醉苏醒期躁动可能导致患者出现多种并发症，造成意外伤害，甚至影响手术成败，危及患者生命安全。
因此，了解其发病原因并积极预防护理，对患者安全以及手术成功均有着十分重要的意义和价值。
那么，全麻手术患者麻醉复苏期出现躁动的原因是什么？我们在临床中又该如何护理呢？本篇文章就带大家探索和分析该问题的相关情况。
一、什么是全麻手术麻醉复苏期躁动？全麻复苏期躁动，简称EA（emergence agitation），是全麻手术患者在术后复苏期期间特有的一种常见术后并发症反应。
根据有关数据统计，麻醉复苏期躁动多发生于拔管后15分钟左右，目前在我国的发生率为22.5%左右，且以老年患者和儿童患者（学龄前儿童为主）居多。
迄今为止，全麻苏醒期躁动的发生机制尚未明了，这也是我们以后的研究工作中具有挑战性的难题之一。
全麻复苏期躁动的临床症状不一，主要为躁动、兴奋、定向障碍等，大体可分为六类，即：①心率增快，呼吸浅慢，血压升高，血氧饱和度下降；②患者对气管导管的刺激不耐受，有呛咳，企图拔除气管导管；③出现明显的焦虑和躁动，或兴奋、极度烦躁、挣扎；④多动、谵妄，有的患者试图坐起；⑤出现剧烈的不协调“拍击”样运动；⑥患儿常表现为激惹、持续哭闹、无法安慰等。
二、全麻手术麻醉复苏期出现躁动的原因？（一）麻醉原因手术前以及诱导维持期所使用的麻醉药物可能会导致复苏期发生躁动。
例如，阿托品容易导致出现谵妄；东莨菪碱可导致术后发生定向障碍及躁动不安等；依托咪酯、咪达唑仑、氯胺酮、硫喷妥钠也可致复苏期出现躁动。
可挥发吸入类麻醉药物也是诱发躁动的重要原因之一。
同时，术后快速苏醒，拔管时机掌握不合适，导致气管导管刺激加重也是造成躁动的原因之一。
此外，术后止痛干预不完善，生化及呼吸循环系统不稳定等都容易引起躁动。
麻醉复苏期患者的护理
麻醉复苏期患者的护理麻醉复苏期是指患者在麻醉状态下进行手术后, 进入复苏室，由麻醉状态逐渐恢复到正常状态的过程。
随着施行麻醉和手术的增加，手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原，再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正，患者保护性反射尚未完全恢复，麻醉苏醒期仍有发生各种并发症的危险，在此期间,医护人员应当对患者进行严密监测、细心观察和精心护理, 以便使患者安全、顺利地度过麻醉复苏期。
还应及时发现、处理对各类手术后可能出现的症状及非正常反应, 及时报告有关人员, 以便及时抢救患者生命。
因此麻醉复苏期患者并发症的护理是确保患者预后的保障，本文通过对全身麻醉复苏期患者的护理措施进行分析，从而确保患者围麻醉期护理安全。
1 PACU 工作的重要意义1. 1 对麻醉患者术后生命功能进行连续监测麻醉及重大手术后, 其麻醉和手术对病人的创伤和打击以及对生理的干扰仍处于一个不稳定的状态, 各种生理反射也未完全恢复, 其潜在危险并不亚于麻醉诱导期,。
资料显示, PACU 监测治疗期间麻醉并发症或意外的发生率达6.2%, 主要表现为心律失常, 低氧血症, 恶心呕吐, 拔管后呼吸抑制和躁动,此时,任何疏忽, 都可能使病情恶化, 甚至造成死亡, 因而需要通过严密的监测与加强治疗。
PACU 工作的重要意义, 观察术后病人麻醉恢复过程, 预防并早期发现和治疗手术、麻醉后并发症, 确保病人安全。
1. 2 PACU 的工作缩短了病人在手术室的滞留时间, 提高了手术室的使用率, 麻醉医生可以放心地进行下一台麻醉工作, 节约了人力物力。
PACU 的工作完善了麻醉后病人的管理, 是麻醉学科发展的需要。
2 PACU 的基本要求2. 1 环境要求监护室的设置应靠近手术室, 室内应保持清洁、肃静、光线柔和, 室内温度应保持在22℃-25℃ , 湿度在60%左右, 定期进行空气消毒。
2. 2 设备要求应具备立即进行抢救的医疗设备和药品, 如急救药品、呼吸机、起搏器、除颤器、心电图机、心电监护仪、中心供氧和吸引装置、气管插管包、气管切开包、中心静脉穿刺包、导尿包等。
麻醉复苏室患者躁动的原因及护理体会
麻醉复苏室患者躁动的原因及护理体会目的对麻醉复苏室患者躁动的原因进行分析，并对护理效果加以探讨。
方法随机选取2010年1月-2012年12月1000例不仅进行全身麻醉手术，而且手术之后在麻醉复苏室休息了的患者，根据其临床护理资料，在找出患者为什么会躁动的具体原因，分析出躁动率的同时，还要整理出合适的护理方法。
结果共有178例患者在麻醉复苏室休息的期间出现了苏醒期躁动的情况，占总例数的17.8%。
经过分析其临床资料发现，其中82例（46.1%）患者是由于疼痛躁动，55例（30.1%）患者是因为气管导管刺激躁动，27例（15.2%）患者是因为导尿管刺激躁动，还有些患者躁动是由于其他的一些因素引起的。
手术方式、麻醉方法和是否使用了止痛药物，都会影响患者的躁动率。
结论通过对各项风险因素进行评估分析，可以有效的减少患者出现苏醒麻醉反应的情况，为了保护患者的身体，应该根据患者的身体情况，进行针对性的护理。
标签：苏醒期躁动；躁动；原因；护理作为进行全身麻醉手术以后十分常见的一种并发症，苏醒期躁动的患者常常表现为有不正常和不自主的兴奋行为，例如患者有时会胡乱言语，有时会有定向障碍等等。
针对患者的这些情况，如果没有经过相应的护理，可能会导致非常严重的后果。
为了能够及时准确的针对患者的情况采取护理手段，应该快速准确的找出导致其出现苏醒期躁动的原因。
本文以1000例不仅进行全身麻醉手术，而且手术之后在麻醉复苏室休息了的患者临床护理资料为例，进行了相应的研究。
以下就是本次研究的主要内容。
1 资料与方法1.1 临床资料随机选取2010年1月-2012年12月1000例不仅进行全身麻醉手术，而且手术之后在麻醉复苏室休息了的患者，采集其临床护理资料。
在这1000例患者中，546例为男性，454例患者为女性，年龄在12-75岁，平均年龄（43.3+10.6）岁。
这些患者中有255例（25.5%）做的是腹部外科手术、264例（23.6%）进行的是骨科手术，203例（15.9%）进行的是耳鼻喉手术，还有一部分患者进行的是胸外科手术和妇科手术等，具体数据详见表1。
全身麻醉后的复苏管理措施
呼吸管理
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物，防止呼 吸道梗阻。
辅助呼吸
在患者自主呼吸未恢复前，可采 用呼吸机辅助呼吸，确保氧供。
吸氧
根据情况给予吸氧，保证氧合血 红蛋白的饱和度。
循环管理
维持血压稳定
根据患者情况，适当使用血管活性药物，维持血 压在正常范围。
心率监测
观察心率变化，防止心律失常的发生。
恶心呕吐
总结词
恶心呕吐是全身麻醉后常见的并发症之一，可能影响患者的舒适度和恢复。
详细描述
恶心呕吐的原因可能包括药物副作用、神经中枢受刺激、胃肠道受压或牵拉等。 为了预防和处理恶心呕吐，应减少或停用引起恶心呕吐的药物，保持平卧位，避 免过快进食或饮水，必要时使用止吐药物。
苏醒延迟
总结词
苏醒延迟是指全身麻醉后患者意识恢复延迟，可能导致患者无法正常觉醒和认知功能受 损。
全身麻醉后的复苏管理措施
汇报人： 2024-01-01
目录
• 全身麻醉后的生理变化 • 全身麻醉后的复苏管理 • 全身麻醉后的并发症处理 • 全身麻醉后的注意事项 • 全麻复苏的护理措施
01
全身麻醉后的生理变化
呼吸系统变化
01
02
03
呼吸抑制
全身麻醉后，患者的呼吸 功能受到抑制，可能导致 呼吸困难或窒息。
内分泌系统功能紊乱
麻醉药物可能影响内分泌系统的正常 功能，导致血糖、电解质等代谢异常 。
02
全身麻醉后的复苏管理
监测
生命体征监测
包括心率、血压、呼吸频率、体 温等，确保麻醉后的生命体征平
稳。
意识状态监测
观察患者是否清醒，有无意识障碍 ，以便及时发现并处理问题。
麻醉复苏期患者的护理
麻醉复苏期患者的护理麻醉复苏期是指患者在麻醉状态下进行手术后, 进入复苏室，由麻醉状态逐渐恢复到正常状态的过程。
随着施行麻醉和手术的增加，手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原，再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正，患者保护性反射尚未完全恢复，麻醉苏醒期仍有发生各种并发症的危险，在此期间, 患者经常出现各类并发症, 常见的是呼吸系统并发症, 如舌根后坠喉痉挛、喉头水肿等, 这都会危及患者的生命安全，现代医学观点认为所有施行全身麻醉及重大手术的病人, 均应在麻醉及手结束后由专业医护人员给予特殊的监护和护理, 以防止病人出现意外, 并顺利安全度过这一特殊时期, 从而提高手术的成功率。
因此PACU 在围手术期病人管理中所发挥着越来越重要的作用。
复苏室护士一项重要工作便是观察与护理麻醉复苏期患者。
医护人员应当对患者进行严密监测、细心观察和精心护理, 以便使患者安全、顺利地度过麻醉复苏期。
还应及时发现、处理对各类手术后可能出现的症状及非正常反应, 及时报告有关人员, 以便及时抢救患者生命。
因此麻醉复苏期患者并发症的护理是确保患者预后的保障，本文通过对全身麻醉复苏期患者的护理措施进行分析，从而确保患者围麻醉期护理安全。
麻醉复苏室( PACU )是对手术麻醉后病人进行严密观察和监测, 继续治疗直至病人的生命体征恢复稳定的场所。
全球第一个复苏室是1923 年由Dandy和Firor于美国Johna.s Hopkins 医院成立的,当时是作为神经外科复苏室。
1942 年Mayo医院建立手术复苏室。
时间和实践充分证明PACU 能为手术麻醉后病人提供安全和高质量的监测治疗。
国内PACU 起步较晚, 但随着人们对PACU在围手术麻醉期病人管理中所发挥重要作用的认识不断提高, PACU 重要性日渐突出。
1 PACU 工作的重要意义1. 1 对麻醉患者术后生命功能进行连续监测麻醉及重大手术后, 其麻醉和手术对病人的创伤和打击以及对生理的干扰仍处于一个不稳定的状态, 各种生理反射也未完全恢复, 其潜在危险并不亚于麻醉诱导期, PACU 能为术后患者提供安全的高质量的监测与治疗, 解除了医护人员和病人/术0后之忧。
麻醉复苏期的护理
（二）保持呼吸道通畅
全身麻醉苏醒期病人的吞咽反射微弱，术后恶心呕吐的
现象时有发生，为了防止呕吐误吸引起窒息，全身麻醉后病 人去枕平卧，头偏向一侧，有呕吐物及痰液应及时吸出。
全身麻醉病人苏醒期易发生舌后坠，堵塞咽喉气道，轻者出 现鼾声，护士轻轻拖起下颌就可缓解；严重者出现尖锐的喉 鸣音提示发生喉痉挛，应及时抢救，去除诱因，充分加压给 氧，地塞米松10 mg～20 mg静脉输注，氨茶碱250 mg加入5 葡 萄糖溶液2O mL缓慢静脉推注，必要时可重新插管。
（3）确定呼吸道通畅情况，给予氧气吸入； （4）连接多功能监护仪（监测心电图、呼吸、血氧饱和度、 无创血压）；测体温；记尿量。
（5）和巡回护士做好交接工作，了解病人接受了哪些手术 和麻醉。然后查看手术前、手术中生命体征和任何异常生理 状况。 （6）保持静脉液路通畅，保证输血输液的顺利进行；加固 并妥善安放各种引流管，及时清除引流袋中的引流液并做好 记录。
（4）循环功能不稳 多由术中失血引起。表现为血 压低、心率快、心电图改变等。老年人，特别是合 并器质性心脏病的病人易发生。
（5）体温过低 麻醉剂对中枢和周围温度调节都有 损害，机体较难随环境温度的变化来调节，易受手 术间室温的影响而出现低体温。同时手术部位大面 积暴露、使用消毒剂消毒术区、补充大量液体等都 易使病人散热增加，引起体温过低，影响病人的苏 醒。
麻醉复苏期相关并发症
（1）呼吸道梗阻 常见原因是舌后坠和分泌物过多 引起。轻者表现为鼾声，重者可出现“三凹征”。
（2）呼吸抑制 多由大手术、麻醉深或时间长、术 后麻醉药及肌松剂残余引起，表现为呼吸浅慢， SpO2 偏低。
（3）呕吐、误吸 全身麻醉后呕吐并非罕见，尤其 是未清醒时发生，呕吐后易发生痉挛、误吸，严重 吸入可致肺损伤，危害极大。尤其小儿易发生。
麻醉复苏期患者的并发症护理
７： ９ － １ ０．
不 同于以往 ， 现今的护理模式应 以病患个 体感受及 身体情况 为
中心 ， 临床医务工作人员应在营养及心 理上给予其更 多 的注 意 力， 以有益于病患身心健康 的回复 。
效地提高病患 的生活质量 ， 不 仅能 保证 生理 功能 、 职 能及躯 体 上 的康健 ， 还可 使 其社 会功 能 、 情 感 职能 等方 面 有好 的反 馈 。
焦虑抑郁 等造 成 癌症 病 患心 理异 常 的 因素亦 得 到纠 正改 善 。
７ 郑连雪 ， 王清馨． 晚期 胃癌病人生活质量 的调查． 护理 研究 ， ２ ０ ０ ９ ， ３ ：
此麻醉复苏期患者并发症 的护理 是确保患者 预后 的保 障 ， 本文
通过分析 了部分麻 醉复苏期 患者的护理措施 ， 报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
选择２ ０ １ ２年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月我院行全麻
缺氧 。⑤患者术后均 有不 同程度 低温 ， 因此 术后需 要保 暖， 被
５ 戴杏娟 ， 邢 晓燕 ， 石燕 ， 等． 下 肢穴位按摩 改善终 末期 肾病 患者 睡眠 质量 ４ ２例临床研 究． 中医杂志 ， ２ ０ ０ ７， ４ ８ ： ４ ４ ４６ ． ６ 黄亚君 ， 俞华珍． 健康教育干预对晚期 胃 癌 患者生活质量 的影 响． 中
国基 层 医药 ， ２ ０ １ ２。 １ ９ ： ２ ３ ６ ０ － ２ ３ ６ １ ．
局研究 的优 良评测 项 目之 一 ， 在一 定程 度上补 足其 他标 准 ， 使
病患依从性提 升 ， 更积 极地 配合整 体 的癌症 治疗过 程 ， 有利 于 胃癌 的治疗进程 的进行 。我院采 用得到广泛认可及应用 的 ｓ Ｆ 一
麻醉复苏期患者的并发症护理
麻醉复苏期患者的并发症护理摘要]目的：对麻醉复苏期患者并发症进行观察，并对其护理方法进行探讨。
方法：从2015年4月至2016年10月来我院采用手术治疗的麻醉复苏期患者中选取106例，采用随机法将其分为两组，分别是对照组和干预组，每组各53例，对照组采用常规护理，干预组进行并发症针对性护理，对两组患者的并发症发生率进行分析。
结果：通过分析，干预组患者并发症发生率（3.77%）明显低于对照组（16.98%），P<0.05,差异具有统计学意义。
结论：行手术治疗的患者在麻醉复苏期极易出现各种并发症，应根据患者情况，对其加强监测，预见性的进行针对性护理，以此改善预后，促进患者尽快康复。
关键词：麻醉复苏期；针对性护理；并发症医院治疗疾病的种类多样，收治的患者也各不相同，不同患者病情有所不同，药物过敏史不同，麻醉药物选择也有所不同，这些因素导致了患者手术后可能存在麻醉药物残留，患者可能在复苏室尚未清醒，就已经被护送回病房，若处理不当则患者极易引起各种并发症[1-3]。
为了使麻醉复苏期患者并发症减少，保证患者预后，本文对来我院采用手术治疗的麻醉复苏期患者中选取106例进行了分析。
现具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年4月至2016年10月来我院采用手术治疗的麻醉复苏期患者106例，采用随机法将其分为对照组和干预组，每组患者各53例。
干预组患者中男28例（52.83%），女25例（47.17%），年龄介于20岁和70岁之间，平均年龄（35.12±4.37）岁。
对照组患者中男27例（50.94%），女26例（49.06），年龄介于21岁和72岁之间，平均年龄（36.28±3.86）岁。
干预组患者中有18例行骨科手术，12例行妇科手术，13例行腹外手术，10例行胸外手术；对照组中17例行骨科手术，11例行妇科手术，14例行腹外手术，11例行胸外手术；两组患者在年龄、性别等一般因素上差别不大，P>0.05,差异不具有统计学意义。
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麻醉复苏期患者的并发症护理
发表时间：2017-05-13T16:01:55.353Z 来源：《医师在线》2017年3月上第5期作者： 1商杰袁媛媛通讯作者[导读] 应以患者病情为基础，对其加强监测，预见性的进行针对性护理，有利于改善预后，使患者尽快康复。
（济南军区总医院麻醉科邮编：250031）（济南军区总医院麻醉科邮编：250031）[摘要]目的：对麻醉复苏期患者并发症进行观察，并对其护理方法进行探讨。
方法：从2015年4月至2016年10月来我院采用手术治疗的麻醉复苏期患者中选取106例，采用随机法将其分为两组，分别是对照组和干预组，每组各53例，对照组采用常规护理，干预组进行并发症针对性护理，对两组患者的并发症发生率进行分析。
结果：通过分析，干预组患者并发症发生率（3.77%）明显低于对照组
（16.98%），P<0.05,差异具有统计学意义。
结论：行手术治疗的患者在麻醉复苏期极易出现各种并发症，应根据患者情况，对其加强监测，预见性的进行针对性护理，以此改善预后，促进患者尽快康复。
关键词：麻醉复苏期；针对性护理；并发症医院治疗疾病的种类多样，收治的患者也各不相同，不同患者病情有所不同，药物过敏史不同，麻醉药物选择也有所不同，这些因素导致了患者手术后可能存在麻醉药物残留，患者可能在复苏室尚未清醒，就已经被护送回病房，若处理不当则患者极易引起各种并发症[1-3]。
为了使麻醉复苏期患者并发症减少，保证患者预后，本文对来我院采用手术治疗的麻醉复苏期患者中选取106例进行了分析。
现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2015年4月至2016年10月来我院采用手术治疗的麻醉复苏期患者106例，采用随机法将其分为对照组和干预组，每组患者各53例。
干预组患者中男28例（5
2.83%），女25例（47.17%），年龄介于20岁和70岁之间，平均年龄（35.12±4.37）岁。
对照组患者中男27例（50.94%），女26例（49.06），年龄介于21岁和72岁之间，平均年龄（36.28±
3.86）岁。
干预组患者中有18例行骨科手术，12例行妇科手术，13例行腹外手术，10例行胸外手术；对照组中17例行骨科手术，11例行妇科手术，14例行腹外手术，11例行胸外手术；两组患者在年龄、性别等一般因素上差别不大，P>0.05,差异不具有统计学意义。
1.2方法对照组采用常规护理，干预组采用并发症针对性护理，对两组患者并发症发生情况进行观察，麻醉复苏期患者出现的并发症主要有舌后坠、喉头水肿、喉头痉挛、心血管并发症以及呼吸遗忘等。
干预组具体护理措施如下：（1）喉头水肿、喉头痉挛：这类并发症在气管插管或者易对呼吸道造成损伤的相关操作之后，术中动作需轻柔、谨慎，不能暴力操作，术后应该密切观察患者情况，采取面罩加压吸氧法，同时应该给患者进行静脉滴注，注射液体为地塞米松。
（2）舌后坠：在体内残留麻醉药物，易使患者肢体控制能力减弱，让患者取仰卧位则很容易使舌根在动力作用下向呼吸道后坠，所以，护理人员应该把舌头牵拉至唇外，同时应该让患者头部偏向一侧，以避免因舌后坠使呼吸道堵塞，让患者因氧分压较低影响患者呼吸功能。
（3）呼吸遗忘：在麻醉复苏期内的有些患者虽然意识清醒，但是会出现呼吸暂停，护理人员应该加强对其监测，尤其是一些发生鼾声的患者，应该对其做到经常呼唤，让其做一些简单动作例如举手、摇头等，让患者保持清醒，若患者呼吸异常，则应该及时作出处理。
（4）心血管并发症：苏醒期需要对患者进行密切的心电监护，对一些心律失常的心电图表现护理人员应该做到十分熟悉，以免患者心电图异常时无法及时作出判断。
患者血压变化也应注意，苏醒期患者在疼痛刺激的作用下，血压会升高，护理人员应该有针对性的采取心理干预、药物治疗等让患者疼痛减轻，从而让患者血压恢复正常，若血压成明显的下降或者上升趋势，则应及时查明原因，有针对性采取对应措施。
1.3评价标准本次研究中的主要评价指标是并发症发生率。
并发症发生率越低，说明护理效果越好，反之，并发症发生率越高，护理效果越差。
1.4统计学方法采用SPSS20.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
通过分析，干预组患者并发症发生率为3.77%，对照组患者并发症发生率为16.98%，干预组患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义，具体见表1
表1两组患者并发症发生情况分析[n（%）]
3讨论
在麻醉复苏期，患者机体保护反射功能未能恢复，对患者进行麻醉之后经常会残留麻醉药物[4]。
术前全麻患者大多都会有生理功能紊乱的现象，并且合并多种脏器疾病，对其进行手术、麻醉让患者生理功能紊乱情况紊乱，引发多种并发症，特别是呼吸道并发症，会使麻醉风险显著提高[5]。
在麻醉复苏期时刻观察患者，预防并发症的发生发生，有针对性的进行护理，时刻关注患者的各项生命体征变化，有利于提高手术的成功率。
本次研究中对106例行手术治疗的麻醉复苏期患者进行研究，干预组采用并发症针对性护理，对照组采用常规护理，结果表明，干预组并发症发生率3.77%明显低于16.98%，P，0.05，差异具有统计学意义。
说明对麻醉复苏期患者采用并发症针对性护理，有利于减少并发症的发生，促进患者尽快康复。
综上所述，行手术治疗的患者在麻醉复苏期极易出现各种并发症，应以患者病情为基础，对其加强监测，预见性的进行针对性护理，有利于改善预后，使患者尽快康复。
参考文献：
[1]续蕾,侯辉.麻醉复苏期患者的并发症护理[J].河北医药,2013,(19):3029-3030.
[2]张代英,田华菊.3760例全麻术后患者麻醉复苏室护理结果分析[J].实用医院临床杂志,2013,10(4):182-183.
[3]黄毓婵,罗文颖,陈旭素等.全麻术后复苏期呼吸道并发症的观察及护理[J].国际护理学杂志,2013,32(1):75-76.
[4]高兰,李雅兰.快速康复理念下的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者麻醉复苏期的临床护理[J].广东医学,2016,37(18):2718-2720.
[5]杨静,梅伟乐,叶素娟等.机械通气患者7059例的麻醉复苏期护理[J].护理与康复,2014,13(10):947-9490.。