中医如何结合十剂法善用仲景方

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方剂学中的七方与十剂

方剂学中的七方与十剂

“ 君 一 臣 二 ,奇 之 制 也 ;君 二 臣 四 ,偶 之 制
也 ” “ 奇 之不 去 , 则偶之, 是谓 重方 。 ” 金 代成
无 己的《 伤寒 药方 明理 论 ・ 序》 中说 : “ 制 方之
用 , 大 、 小 、 缓 、 急 、 奇 、 偶 、 复七 方是 也 ” , 明 确 提 出“ _ L方 ” 的命 名 。
“ 补 上 治 上 制 以缓 , 补下 治下 制 以急 。 ” 又日:
“ 十 剂” 之 说正式 确立 古 人 总 结 t 剂 的 作 用

般 为 :
“ 宣 可决 壅” ,
有 涌吐作 用 的瓜 蒂散 ;
“ 通 可 去 滞 ”, 如 有利 尿作用 的五苓 散 ; “ 补可 扶弱 ” , 如 有 补 益 作 用 的 四君 子 汤 ; “ 泄 r l r 去 闭 ”, 如 有 泻 下 作 用 的 大 承 气 汤 ; “ 轻 可

实” ,如 有 发 散 作 用 的 麻 黄 汤 ; “ 重 可镇 怯 ” , 如有镇 静作 用 的安神 丸 ; “ 涩 可 脱 ” ,如有 同 涩 作 用 的桃 花 汤 ; “ 滑 可 去著 ” , 如有 润 肠 作 用 的五f - : 丸 ;“ 燥 可 去湿 ”, 如 仃 法 作 用
而 明代 张景 岳在 《 景岳 全 书 ・ 方八 阵 》 中 认 为 : “ 大 都方 宜 从 简 ” , 因 此 他 又在 “卜剂 ” 的 启发下 , 另 外 提 出 了补 、 和 、 攻 、 散 、 寒 、 热 、 固 、 因等 “ 八 阵” 方 剂 分 类 法 。 可 是 剂 分 类
明代缪 希 雍 又增加 升 、 降二 剂 为 “ 十 四剂 ” ,
徐 思鹤 又在 十 剂基 础 上增 加 调 、 币 ¨、 解 、 利 、 寒 、 温 、 暑 、 火 、 平 、 奇 、 安 、 缓 、 淡 、 清为“ 十 四剂 ” 等, 均 是在 “ 十剂 ” 基 础 卜派 牛 的 新 枝 。

名老中医李可用这个张仲景经方治疗虚寒性重...

名老中医李可用这个张仲景经方治疗虚寒性重...

名⽼中医李可⽤这个张仲景经⽅治疗虚寒性重...名⽼中医李可⽤这个张仲景经⽅治疗虚寒性重症肝硬化17例,效果很好。

医案、⽅药,⼼得分享:陈某,六⼗余岁,得肝硬化好多年,重度腹⽔,肚⼤如瓮,青筋外露,特别怕冷,⼝不渴,下肢烂肿,胸背四肢满蜘蛛痣,⾯⾊灰暗,肌肤甲错,⼤便⼲燥如⽺粪球,三四天⼀次。

腹诊:左天枢压痛,脉沉弦,⾆淡齿痕,⾆尖,⾆左边瘀斑成⽚。

⼀诊:真武汤加味⽅药:茯苓、芍药、⽣姜、附⼦、⽩术、红参、五灵脂、⿇黄。

⼤黄蛰⾍丸(包煎)⼆诊:服前⽅,得汗,⼩便渐多,下淤泥样⿊便,⽇两次,现⽓怯。

处⽅:原⽅去⿇黄,⼗剂。

三诊:腹⽔消尽。

原⽅加⼟元,⽔蛭,全蝎,蜈蚣。

服完痊愈。

【读名家医案,学养⽣智慧】按语:论⼀般⼈万不可相信名家验⽅!李⽼说,⽤这个办法治疗重症肝硬化患者,有案可查者⼗七⼈,均临床治愈。

这个医案的特⾊就是温通法,即同时运⽤活⾎化瘀(⼤黄蛰⾍丸)、温阳利⽔(真武汤)、通畅⽞府(⿇黄)的办法。

需要注意的是本⽅只适⽤虚寒所致⽔瘀互结证的腹⽔,不适⽤于其它类型,⽐如肝肾阴虚、湿热蕴结、⽓滞湿阻、寒湿困脾。

举这个例⼦,除了让同⾏欣赏⼀下⽤药法度,再就是想说明,中医没有包治百病的⽅⼦,所谓经验⽅,都不可信!即使他是药王华佗在世,如果没有辨证论治的基础,都不能信。

⽐如有⼈问,⼩柴胡汤治什么?假如你说治感冒,他信服;假如你说,啥病都能治。

他就说你胡说⼋道。

其实,真正胡说⼋道的是第⼀种回答。

病只是表相,中医讲脉证,只要符合⼩柴胡汤的证,不论它是肿瘤感冒失眠抑郁胃炎肝病,都可以取得满意效果。

中医验⽅者,即⾮验⽅,是名验⽅!对于会辨证者,它就是好的验⽅,对于不会辨证者,都是毒药。

#健康2021##养⽣##中医#。

成无己

成无己

p 25

如对原文“烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。 气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加 桂二两。”成无己注释:“烧针发汗,则损阴血,而惊动心 气。针处被寒,气聚而成核。心气因惊而虚,肾气乘寒气而 动,发为奔豚。„„肾气欲上乘心,故其气从少腹上冲心 也。”认为奔豚的产生是由于心气虚,肾气乘虚上冲而导致。 而对“欲作奔豚”之茯苓桂枝甘草大枣汤证,成无己亦认为 此属“心气虚而肾气发动”。可以看出成无己对“奔豚”及 “欲作奔豚”是从心肾水火既济的生理功能失调角度进行解 释的。另外,成无己遵《内经》“汗为心之液”的观点,对 发汗后出现某些症状,认为乃心虚所致,如“汗者心之液, 汗家重发汗,则心虚恍惚心乱”、“汗大出者,亡其阳。汗 者,心之液。亡阳则心气虚,心恶热,火邪内迫,则心神浮 越,故惊狂,起卧不安”等。可以看出心气虚常见的表现为 “心悸”、“惊狂”等。
(四)详析方剂,阐述入微 成无己论析《伤寒论》方,在制方分类上颇有 建树。他不仅在前人的基础上,明确提出了 “十剂”的概念,而且宗《内经》、《本草》 诸说,提出了“七方”之名, 称“制方之用, 大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也。是 以制方之体,欲成七方之用者,必本于气味 生成,而制方成焉”,又认为“惟仲景方一 部,最为众方之祖”,而其“处方之制,无 逾是也”。成氏《药方论》择伤寒常用方2 0首,并为之说明。
p 26

成无己认为少阴病即是肾之病症。如对原文“少阴病,自利 清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之,宜大承气 汤。”成无己注释:“少阴,肾水也。青,肝色也。自利色 青,为肝邪乘肾。„„以肾蕴实邪,必心下痛,口干燥也, 与大承气汤以下实邪。”认为少阴即肾,并讨论了肝与肾子 病犯母病症。另外还从“少阴肾水而主骨节”角度讨论了 “少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之” 的原理;从“肾虚水燥,渴欲引水自救”角度解释少阴病之 自利而渴;从“肾为生气之源,呼吸之门”角度阐述“少阴 病,六七日,息高者,死”的机理乃“生气断绝也”;从 “肾主水,肾病不能制水,水饮停为水气”角度讨论真武汤 证;认为“少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之”的 原因为“邪热已甚,肾水干也”,必须及时使用“大承气汤 下之,以全肾也。”可以看出成无己对少阴病诸症的讨论往 往是从肾的角度进行的。

医圣张仲景三味药的小方47个,个个经典

医圣张仲景三味药的小方47个,个个经典

医圣张仲景三味药的小方47个,个个经典1,桂枝生姜枳实汤:桂枝9克,生姜9克,枳实5枚。

加水600毫升,煎到300,分三次温服。

用在心中痞,诸逆心悬痛。

就是胃里、胸口觉得悬着一个东西堵得慌,疼痛。

现代用在慢性胃炎,胃下垂,水饮停留者;或伴随胸痛的冠心病、心绞痛、风心病等辩证内有痰饮,心胃阳气不足的均适用。

2,半夏散及汤:半夏10克,桂枝10克,炙甘草10克。

等分捣细过筛混合,散剂冲服一次2克,一日服三次。

若不能服散剂,煎汤,水煎七沸,再入散剂2克,水煮三沸,令药液稍冷,少少含咽,能使药物布散于咽喉,增强疗效。

主少阴客寒咽痛,伏气咽痛。

表现是咽痛而无燥渴、心烦、咽疮、不眠诸热证。

现代治疗急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、喉炎、食道炎、声带水肿等疾病。

3,旋覆花汤:旋覆花18克(包),葱5支,新绛6克(茜草根)。

感到胸胁痞闷不舒,甚或胀痛、刺痛。

现代常用在乳腺增生、肋间神经痛、冠心病、甲肝、乙肝、慢性胃炎、月经不调等疾病。

4,麻黄附子甘草汤:麻黄6克,炙甘草3克,炮附子6克。

少阴病,恶寒身疼,无汗,微发热,脉沉微者。

虚寒体质的表证,“但欲寐”、“无热恶寒”,表证微热时使用。

现代用在肺心病、心律失常、过敏性疾病、水肿、遗尿等。

5,麻黄附子汤:麻黄9克,甘草3克,炮附子9克。

水之为病,其脉沉小,属少阴……,无水虚胀者,为气。

水,发其汗即已。

脉沉者宜麻黄附子汤;现代治水肿,全身性水肿,恶风寒,不发热,身无汗,口不渴,舌苔白滑,脉沉。

6,白通汤:葱白4根,干姜6克,生附子15克(用淡附片)。

少阴病阴盛戴阳证。

手足厥逆,下利,脉微,面赤者。

用在体内阴寒太重时,出现阳气会外脱。

适合少阴病拉肚子,脉虚弱到几乎把不到。

现代常常治疗失眠或者困倦睡不醒,高血压病、更年期综合征、头面部水肿等症状突出的情况。

7,麻黄附子细辛汤:麻黄6克,细辛6克,炮附子6克。

太少两感证。

太少两感证既可有脉沉、欲寐、四肢不温的少阴阳虚见证,也可有恶寒、发热的太阳表证。

张仲景的62个经验方

张仲景的62个经验方

张仲景的62个经验方治癫痫方〔组成〕荆芥8克,全蝎10克,僵蚕10克,浙贝10克,橘络10克,白芍15克,甘草6克,云苓15克,白术12克,丹参15克,黄芪15克,蜈蚣2条。

〔用法〕共研极细末,每次3克,每日2次,温开水送服。

小儿减半量。

〔功效〕益气祛痰,镇痫安神。

〔主治〕癫痫。

附:治癫痫民间验方黄豆2500克,地龙干30克,白胡椒30克,水5000克,慢火煲至干水,每天3次,食黄豆一握。

〔功效〕镇痫安神。

〔主治〕癫痫。

三十、治甲亢方〔组成〕太子参30克,麦冬10克,五味子6克,浙贝10克,玄参15克,生牡蛎30克,山慈姑10克,甘草5克。

〔功效〕益气养阴,化痰散结〔主治〕弥漫性甲状腺肿伴甲亢。

〔加减〕肝郁者加柴胡、枳壳、白芍;心悸失眠者加夜交藤、熟枣仁、柏子仁;烦躁惊惕者加麦芽、大枣;汗多加浮小麦、糯稻根;手颤者加钩藤、首乌、白芍、鸡血藤;突眼加木贼、白蒺藜;气虚者加黄芪、白术、云苓、五爪龙;腎虚加旱莲草、女贞子、菟丝子、楮实子;血瘀者加丹参、丹皮。

三十一、治皮肌炎方〔组成〕青蒿10克,鳖甲30克(先煎),地骨皮30克,知母10克,丹皮10克,红条紫草10克。

〔功效〕滋阴清热。

〔主治〕皮肌炎,红斑性狼疮。

编辑新经络.三十二、治硬皮病方〔组成〕熟地24克,淮山药30克,云苓15克,山萸肉12克,泽泻10克,丹皮10克,阿胶10克(烊化),百合30克,太子参30克。

〔功效〕补腎健脾养肺,活血散结以治皮。

〔主治〕硬皮病。

〔加减〕心血不足者加熟枣仁、鸡血藤;胃阴虚者加石斛、金钗;痰湿壅肺者加橘络、百部、紫菀、五爪龙;兼血瘀者加丹参、牛膝;腎虚甚者加鹿角胶、鳖甲等;气虚者加黄芪;舌淡者加少许桂枝。

三十三、治糖尿病方〔组成〕淮山药90克,泽泻10克,云苓15克,山萸肉12克,生地12克,熟地12克,丹皮10克,玉米须30克,仙鹤草30克,黄芪30克。

〔功效〕益气养阴,降糖止渴。

〔主治〕糖尿病。

三十四、治地中海贫血方〔组成〕一方:吉林参6克,鹿茸片3克,炖服。

古代中医之十大明方

古代中医之十大明方

中医十大名方1、小青龙汤伤寒论组成:麻黄9克、桂枝9克、干姜9克、细辛3克、五味子6克、白芍9克、半夏12克、甘草6克;用法:水煎,分二次服;功能:解表散寒,温肺化饮;主治:外感风寒,内停水饮证;症见恶寒发热、无汗咳嗽、痰多色白清稀、甚则喘息不得卧或肢面浮肿、口不渴、苔薄白而润、脉浮紧;方解:本方为解表涤饮方剂;内有水饮者,一旦感受外寒,每致表寒引动内饮,水寒射肺则咳痰清稀,喘息胸满,甚则喘息不得平卧,当内饮外邪得解,里饮得化; 方中麻黄发汗解表、宣肺行水为主药;桂枝助麻黄解表,又能温化阳气,助麻黄行水为辅药;芍药配桂枝以调和营卫;干姜、细辛温脾肺之寒,使脾散精,上归于肺,肺能通调水道,下输膀胱,故水液能在体内正常运行,以杜其生痰之源;半夏燥温化痰,治已成之水饮;五味子敛肺止咳,并防肺气耗散太过之弊,以上均为佐药;甘草调合诸药,以缓和麻、桂、姜辛温刚烈之性;诸药合用,共凑解表涤痰、止咳平喘之功;临床运用:1.本方为温化痰饮、宣肺平喘之代表方剂;凡咳嗽、痰白清稀有泡沫、口不渴、舌苔白润者,无论有无恶寒发热,有汗无汗均可加减运用;如恶寒无汗者,重用麻黄;恶风自汗者,重用桂芍,或加姜枣以调和营卫;外寒已解而咳嗽未除者,去麻桂,改用蜜炙麻黄,加杏仁以加强宣肺平喘之功;若痰多清稀、咳喘不得平卧者,重用细辛、半夏、干姜以温化降逆寒痰;2.本方加石膏,名小青龙加石膏汤金匮要略;用于本方证兼有热象者;3.本方用于治疗慢性支气炎、支气管哮喘、肺气肿均有一定疗效;注意事项:干姜、细辛、半夏、五味子为治咳喘痰饮之要药;若肺寒停饮偏重,五味子用量宜少于干姜、细辛;若寒饮之咳肺虚者,则五味子用量宜酌加大;2、小柴胡汤伤寒论组成:柴胡9克、黄芩9克、制半夏6克、炙甘草3克、生姜3片、大枣3枚、党参6克用法:水煎服;功能:和解表里,扶正祛邪;主治:用于少阳证之寒热往来,胸胁苦满、不欲饮食、心烦呕恶、口苦咽干、耳聋目弦、舌苔薄白、脉弦而数者;方解:邪在表者宜汗,在里者宜下,而少阳病是邪在半表半里之间,故既不可汗,又不可下,只能用柴胡透达少阳半衰之邪,黄芩泄半里之热;二药配伍以解寒热往来、胸胁苦满、心烦等症;配半夏、生姜和胃降逆以止呕;配党参、甘草、大枣益气扶正祛邪,同时姜、枣相配,可以调和营卫;临床应用:1.本方善治邪在半表半里,寒热往来的病证;若见心中烦闷而无呕吐者,可去半夏、党参、加瓜萎;若口渴者,可去法半夏加天花粉;2.可治疟疾,去甘草加草果等;3.清泄肝胆湿热,如黄疸型传染性肝炎、胆囊炎等病;本方可去参、姜、草、加茵陈、龙胆草、川楝子、栀子等;4.本方可用于妇女经期前后外感、肾盂肾炎、胸膜炎、症见寒热往来者,均可斟酌使用;3、大承气汤伤寒论组成:大黄12克、厚朴9克、枳实9克、芒硝12克;用法:水煎服;功能;峻下热结;主治:1.肠胃燥热积滞;证见大便坚实不通,脘腹胀满,疼痛拒按,高热神昏,谵语,舌苔焦黄起刺,脉沉实有力;2.热结旁流;证见下利清水臭秽,虽利而腹满胀痛不减,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑数;方解:本方为泻下之峻刺,有通便泻热之功;方中以大黄苦寒泄热通便、荡涤肠胃为主药;辅以芒硝咸寒泻热,软坚润燥;积滞不去,由于气滞不行,故佐以枳实、厚朴消痞除满,行气散结,四药合用,有峻下热结的功效;对于肠胃燥实、郁滞不通者能承顺胃气下行,使塞者通,闭者畅,故名承气;本方治症是因实热与燥屎壅结于里所致;本方主证前入归纳为“痞、满、燥、实”四字;“痞”是自觉脘有闷塞压重感;“满”是脘腹胀满,按之有抵抗感;“燥”是指肠中粪便,既燥且坚按之坚硬;“实”是指肠胃有燥粪与热邪互结,而有便秘、腹痛拒按,或下利清水臭秽而腹胀满不减;临床应用:1.本方主治辩证要点以“痞”、“满”、“燥”、“实”及脉实等;2.本方去芒硝叫小承气汤;主治与大承气汤略同,但证情较轻,便虽硬,秘结尚不如大承气汤之坚实3.本方去枳、朴、加甘草,叫调胃承气汤;治阳明证,口渴便秘,腹痛拒按,大便坚结、苔黄燥、脉滑数者;注意事项:1.本方为泻下峻剂,如气虚阴亏,或表证未解,或胃肠无热结,均不宜用;2.本方作用峻猛,中病即止,过用会损耗正气,孕妇禁用;4、五苓散伤寒论组成:茯苓9克、猪苓9克、泽泻12克、白术9克、桂枝6克;用法:水煎服;功用:利水渗湿,健脾化气;主治:水湿内停所致的水肿,泄泻,小便不利,以及痰饮病而见咳嗽、吐痰清稀,眩晕心悸等证;方解:方中茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿为主药;白术健脾运湿,与茯苓配合更增强健脾去湿之作用,为辅药;桂枝温阳以助膀胱气化,气化则水自行,为佐药;诸药合用,既可淡渗以利水湿,也可健脾以运水湿,气化以行水湿,故对水湿内停所致的各种水湿证均可治之;临床运用:1本方化气利水,健脾祛湿,为治水湿内停、小便不利而致水泻、泄泻等证的常用方;加减变化后,可治多种病证,如湿伤脾胃,大便溏薄,小便短少,可用四苓散本方去桂枝;若寒湿困脾,脘腹胀痛泄泻,小便短少者,可用胃苓汤本方与平胃散合方;若水肿较甚,可酌加桑白皮、陈皮、大腹皮等化气利水药,以增加利尿消肿的功效;如治湿郁黄疸,小便不利,偏于湿重者,可用茵陈五苓散本方加茵陈;现用于治疗慢性肾炎水肿、急性肠炎的水泄、胃无力或幽门梗阻的振水音等属水湿内停者;据研究本方利尿作用较其中各单味药均强,服用后能使尿量明显增加,并有排钠及增加肾血流量的作用;2伤寒论中本方原治太阳经证表邪未解,内传太阳膀胱腑证,致膀胱气化不利而成蓄水证;证见头痛发热、烦渴欲饮、水入即吐、小便不利、苔白脉浮等;5、逍遥散太平惠民和剂局方组成:柴胡12克、白芍12克、当归12克、茯苓12克、白术12克、炙甘草6克;用法;水煎服;亦可将上药共为散,每次6克,生姜、薄荷少许水煎汤冲服;日3次; 功用:疏肝养血健脾;主治:肝郁血虚脾弱所致的两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少,或月经不调、乳房胀痛,脉弦而虚者;方解:柴胡疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,三药配合,补肝体而助肝用,共为方中主药;白术、茯苓健脾和中,为方中辅药;佐薄荷、生姜助本方疏散条达之力;炙甘草调和诸药为方中使药;诸药合用,使肝郁得解,血虚得养,脾弱得健,则诸症自愈;临床应用:1.本方常用于辩证属肝郁血虚脾弱的慢性肝炎、胃肠功能紊乱、神经官能症,月经不调等病症;2.本方治证见虚热征象明显时,加用丹皮、炒栀子,名为丹栀逍遥散;3.治疗肝郁血虚之痛经,加用生地黄或熟地黄,名为黑逍遥散;6、血府逐瘀汤医林改错组成:当归9克、生地黄9克、桃仁12、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克;用法:水煎服;功用:活血祛瘀,行气止痛;主治:胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热;舌质暗红、有瘀斑或瘀点,脉涩或弦紧; 方解:方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药;当归、赤芍养血活血,牛膝祛瘀通脉并引血下行,3药助主药以活血祛瘀为辅药;生地黄配当归养血和血,使祛瘀而不伤阴血,柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞,治疗气滞兼证,并使气行血亦行,共为方中佐药;甘草协调诸药为使;合而用之,使血行瘀化诸症之愈;临床应用:1.以胸痛、舌暗红、脉涩或弦紧为辩证要点;2.血瘀经闭、痛经,可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等;胁下痞块属血瘀者,本方加郁金、丹参等;兼有气虚见症加党参;7、补中益气汤脾胃论组成:黄芪15克、白术10克、党参15克、当归6克、陈皮6克、柴胡5克、升麻5克、炙甘草5克;功效:调补脾胃、益气升阳;用法:水煎服;主治:脾胃气虚及气陷;症见神疲乏力,食少便溏、舌嫩色淡、脉虚或身热有汗、渴喜热饮、或脱肛、子宫脱垂、久痢、久疟等证;方解:本方主要用治脾胃气虚、中气下陷;方中黄芪补中益气,升阳固表为主药;党参、白术、炙甘草甘温益气,补益脾胃,为辅药;脾胃为气血营卫生化之源;脾虚易致气滞,故用陈皮理气化滞;升麻、柴胡协同芪、参升阳陷;气虚则血虚,故用当归补血和营,均为佐使药;诸药合用,共凑补中益气,升阳固表,强健脾胃之功;临床应用:1.素体气虚,易患感冒,或气虚外感发热不退,身倦多汗等症,可用本方治疗;2.本方亦可用于气虚下陷所致的胃下垂、肾下垂、眼睑下垂等证;若加入积壳或积实可使内脏平滑肌收缩有力,肌张力增强,效果更好;3.凡一般慢性疾病,症见脾胃虚弱,食欲不振,少气懒言,自汗体倦,动则气促,舌淡脉虚等,亦可加减使用;8、归脾汤济生方组成:白术9克、茯神10克、黄芪12克、龙眼肉10克、酸枣仁10克、党参12克、炙甘草5克、当归10克、远志10克、木香10克;用法:加生姜6克大枣3枚水煎服;功效:健脾养心,益气补血;主治:1.心脾两虚,气血不足所致的心悸、健忘、失眠、食少体倦、面色萎黄、舌色淡白、脉弱;2.脾虚不摄所致的月经不调,崩漏带下,以及皮下出血等证;方解:方中四君子汤补气健脾,使脾胃强健、则气血自出、气能统血为主药;当归补血汤补气生血、使气固血充,为辅药;龙眼肉,酸枣仁,远志养心安神,木香理气醒脾,使补而不滞,均为佐药;生姜、大枣调和营卫,为使药;诸药合用,共凑益气健脾、补血养心之效;临床应用:1.用于心脾两虚的心悸、失眠;对于脾虚血少的血证,可加入阿胶、首乌、鹿角霜等补血、止血药同用;2.月经后期,色淡量少,或停经再生,淋沥不断,以及月经过多,伴有头晕、心悸、体倦等心脾两虚见症,可用本方治疗;3.可用于久病体虚遗精、盗汗、自汗、脏躁等证;9、六味地黄丸小儿药证直诀组成:熟地黄240克、山萸肉120克、山药120克、泽泻90克、茯苓90克、丹皮90克;用法:研未,炼蜜为丸或作汤剂煎服;功效:滋补肝肾;主治:肝肾阴虚,虚火上炎所致腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣耳聋,盗汗遗精,或骨蒸潮热,手足心热,消渴、虚火牙痛、舌燥喉痛、舌红苔少、脉细数;方解:方中熟地黄滋肾填精,为主药;辅以山药补脾固精,山萸肉养肝涩精,称为三补;又用泽泻清泻肾火,并防熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,以助山药之健运,丹皮清泄肝火,并制山萸肉之温,共为经使药,谓之三泻;六药合用,补中有泻,寓泻于补,相辅相成,补大于泻,共凑滋补肝肾之效;临床应用:1.本方为补阴之代表方,加黄柏、知母,名知柏地黄丸,其滋阴降火之力更大,用于阴虚火旺所致的骨蒸潮热、盗汗等证;各加入枸杞子、菊花,名杞菊地黄丸,着重滋补肝肾以明目,用于肝肾不足所致之视物不清及眼睛涩痛等症;若加五味子、名都气丸,用于肾虚气喘、呃逆等症;若加麦冬、五味子,名麦味地黄丸,用于肺肾阴虚,咳嗽吐血,潮热盗汗等症;2.本方对于神经衰弱、肺结核、糖尿病、甲状机能亢进、肾结核、高血压,功能性子宫出血等属于肝肾阴虚者,均可加减使用;3.本方加入当归、柴胡、五味子等治疗球后视神经炎,中心性视网膜炎,视神经萎缩、有一定疗效;10、温胆汤三因极一病证方论组成:半夏6克、竹茹6克、枳实6克、陈皮9克、甘草3克、茯苓5克、生姜3克、大枣3克用法:水煎服功效:理气化痰,清胆和胃主治:胆胃不和,痰热内扰;虚烦不眠,或呕吐呃逆,以及惊悸不宁,癫痫等证;方解:方中以半夏为君,降逆和胃,燥湿化痰;以竹茹为臣,清热化痰,止呕除烦;枳实行气消痰,使痰随气下;佐以陈皮理气燥湿,茯苓健脾渗湿,俾湿去痰消;使以姜、枣、甘草益脾和胃而协调诸药;综合全方,共奏理气化痰、清胆和胃之效;临床应用:1、本方治证为湿痰微有化热之象;以舌苔白腻微黄,脉弦、滑或略数者为证治要点;2、若心内烦热者,加黄连、麦冬以清热除烦;口燥舌干者,去半夏,加麦冬、天花粉以润燥生津;癫痫抽搐,可加胆南星、钩藤、全蝎以熄风止痉;3、适用于神经官能症、急慢性胃炎、慢性支气管炎、美尼尔综合征、妊娠呕吐等属痰热内扰与胆胃不和者;。

【秘方】张仲景留下的神奇秘方,专治疑难杂症

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【秘⽅】张仲景留下的神奇秘⽅,专治疑难杂症岐黄名家经⽅1篇原创内容Official Account去学习岐黄名家经⽅⼤全⽼中医留下的专治妇⼥胳膊疼痛神奇秘⽅桂枝五钱甲珠三钱⽩芷三钱当归三钱川芎⼆钱桔梗⼆钱乳⾹⼆钱没药三钱防风⼆钱羗活三钱⽢草⼀钱黄酒引,⽔煎服⽼中医留下的治⼦宫⼤出⾎神奇秘⽅⽣芪五钱当归三钱⼭药三钱明党三钱贡膠三钱⿅膠三钱⾸乌四钱杞果⼆钱桑椹五钱贯仲炭五钱荆芥炭三钱莲房炭三钱川羗⼀钱⼤活⼀钱⽵茹三钱防风痰三钱桑螵蛸三钱⽣龙⾻三钱煅牡蛎三钱乌贼⼀钱半⽣姜引,⽔煎服,忌鱼。

轻者两剂,重者三、四剂即愈⽼中医留下的治⼦宫内膜炎及附件炎绝⽅⼤黄⼆钱芒硝七分丹⽪⼆钱苡仁⼆钱⽠⼦四钱⽩芍三钱⽢草⼆钱茯苓⼆钱桂枝⼆钱乳⾹三钱连召⼆钱双花四钱盐柏⼆钱西归三钱⽔煎服⽼中医留下的专治妇⼥病奇⽅专治妇⼈⼦宫毒性炎症,带下不断,有恶臭,⼦宫内膜溃疡,痛痒难忍,及⼦宫附属器肿胀,排卵不正常,久不妊娠等症。

明雄黄、五棓⼦、枯礬、⼤青盐(焙)各五钱,上梅⽚五分,共研枣⾁捣合为丸,如枣⼤,送⼊阴内,每丸可⽤五、六⽇。

⽼中医留下的治⼦宫内膜炎、输卵管炎绝⽅适应症:左右侧⼩腹疼痛或耻⾻上⾯⼩⾻盆腔内作痛并有的触诊有硬块样的常年流⽩带或脓性分泌物等。

西归四钱川芎三钱⾚芍三钱丹⽪三钱没药三钱公英四钱灵脂三钱元柏三钱焦枝三钱双花三钱连召三钱⾹附三钱乌药三钱⾓霜三钱乳⾹三钱⽢草⼆钱⽔煎服⽼中医留下的治左瘫右痪神奇秘⽅天⿇四钱当归三钱黄芪三钱⽊⽠三钱杜仲七钱⾚芍三钱乳没各三钱灵脂三钱防风⼆钱灵仙⼆钱⽜⼣三钱续断三钱松节三钱萆薢三钱台乌三钱苍⽿⼦三钱虎胫⾻四钱(⿇油酥)以上各药泡酒七⽇后服,待酒服完,将药晒⼲研细,以红糖作丸,如樱桃⼤,每早晚服⼀次,每次⼗五丸,三剂愈。

⽼中医留下的治膀胱炎神奇秘⽅巨麦⼆钱扁蓄⼆钱猪苓⼆钱茯苓三钱灯⼼五分滑⽯⼆钱⽵叶⼀钱为引。

⽔煎服如果腹串痛加练⼦⼆钱,南茴⼆钱⽼中医留下的专治慢性风湿性关节痛绝⽅⽣川乌⽣草乌⽣细⾟⽣⽩芷各三钱⽣红花五钱猪⾁⼀⽄。

仲景方药剂量的古今折算与应用

仲景方药剂量的古今折算与应用

仲景方药剂量的古今折算与应用瓮恒为培养具有仲景学术特色的实用型人才,学好用好经方,面临的一个疑难性问题是仲景方药剂量的古今折算以及到临床上的具体用法,不能按原量这是共识的(如乌头汤中生乌头折今35~50g,原量用易中毒,折算过小则无功)。

对此,也有许多学者进行过研讨,由于研究方法不同、论证角度有别、结论各异,且相差甚大。

对“衡”一项,就有一两折3克、9克、18克、8克、13.92克等不同认识,仲景原方剂量使人难以遵从。

近年来,国内中医药界学者,研究文献、参照文物,并以黄钟律进行验证,达成共识。

首先弄清了汉代度量衡的制度,特别是东汉时期度量衡的单位量值,以期解决对张仲景方药剂量的换算。

并针对古今煎服法的不同,当今煎煮法的改革,确定临床的实际用量,做到真实可信,实用价值,也只有真实性和实用性相结合,才能体现出经方的灵魂。

东汉度量衡是承用秦是和新莽制,秦始皇统一全国后即颁布发统一度量衡的诏书,制作并推行铜权和铜方升。

把禾巨黍作为度量衡的标准,禾巨黍即为黍子,有黄、赤、褐、黑色等数种。

其中黑色者称为禾巨黍。

在东汉以前就有栽种,由于本品大小均匀,品性稳定,故汉代规定为统一制定国家度量衡的标准。

一、东汉之度:一个纵黍为一分10枚禾巨黍之长为一寸(直径、宽度)汉之一尺折今23厘米《汉书·律历志》说:“度者,分寸、尺、丈、引也。

本起黄钟之长,以子谷禾巨黍中者,一黍之广为一分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈、十丈为引……。

”1965年从江苏仪征碑村东汉墓出土的铜圭表尺,每尺长23cm(南博物馆藏)。

1959年从洛阳中州大渠19号东汉墓出土的圭尺,每尺长22.9cm。

今取10黍之长正好是23cm,这和东汉铜圭表尺相符,和玉尺的微小差别,可能是在制作精度上的微小差异,故可以结论:东汉之度量每尺长23cm。

二、东汉之量:1200枚禾巨黍之容量之一“龠”,2400枚禾巨黍之容是为一合(汉之一升折今200ml)《汉书·律历志》言:“量者,龠、合、升、斗、斛也。

中医药大学《方剂的分类》教案

中医药大学《方剂的分类》教案
第二章方剂的分类
【教学目的】
了解历代有关方剂及其主要代表著作。
【教学内容】
方剂的分类方法,历代不一,根据医籍特点,各有偏重,概括起来有五种:以病证分类,以病因分类,以脏腑分类,以组成分类,以功用分类。方剂分类及其代表著作见下表。分类方法Fra bibliotek著作名称
主要内容
备注





五十二病方
伤寒论
金匮要略
外台秘要
圣济总录





黄帝内经中有“七方”
祖剂
张氏医通
大小缓急奇偶重,自《伤寒明理论》改“重”为“复”
以仲景方为祖,其中主方75首,附方700首
选古方38首为祖,附衍化方391首





药对
时方歌括
景岳全书
医方集解
宣,通,补,泄,轻,重,滑,涩,燥,湿
在十剂的基础上,又加寒热二剂,共选方108首
补,和,攻,散,寒,热,固,因
以补养,发表,涌吐,攻里,表里,和解,理气,祛风,祛寒,清暑,利湿等分为22剂,载方700首左右
药物分类十剂
十二剂
八阵
中风,中寒,中暑,中湿,温疫,火





千金要方
(卷11~15)
太平圣惠方
(卷3~7)
古今图书集成医部全录
(4、5册)
以肝胆,心小肠,脾胃,肺大肠,肾膀胱,三焦,分列相关疾病与方药
以肝胆,心小肠,脾胃,肺大肠,肾膀胱分列诸病诸方
专列脏腑门,除五脏六腑外,尚有面,耳,目,鼻,唇,口,齿,舌,咽喉,背脊,胁,胸腹,腰,四肢,皮,肉,筋

仲景伤寒六十种常用中药口诀及部分药物常用剂量

仲景伤寒六十种常用中药口诀及部分药物常用剂量

仲景伤寒六十种常用中药口诀及部分药物常用剂量一、桂枝桂枝证,气上冲,汗自出,恶寒风,烦不安,关节疼,受惊恐,心悸动,入寐难,夜多梦,体白瘦,腹薄硬,虚缓脉,用多中。

舌体柔,色暗红,苔薄白,舌面润,若苔腻、舌绛红、质坚老,另别情(不当用)。

心动悸,桂草苓,协龙牡,惊悸平,如虚悸,人参同,咳逆悸,五味灵。

加附子,医身疼,配黄芪,主身肿,伍饴糖,里急情,从麻黄,监制功,协柴胡,透汗行,配桃黄,可通经,参麦胶,理虚功。

大剂量,心悸动,伍麻黄,小量轻,体腹痛,剂量中,用桂枝,小轻症,大重病,肉桂功二、芍药芍药证,主挛急,行走难,足无力,下肢挛,伸不利,抓药证,疗效提。

阵发性,痉挛急,位不定,皆可与,腰肢痛,难步履,腹急痛,大便秘,如栗下,最相宜,消水肿,通利机。

腹肌紧,腹皮急,兼余症,皆可与,肉松软、大便稀、无腹痛,不可与。

配甘草,缓痛基,伍枳实,胃动力,同黄芩,热利息,若加桂,腹痛急,脉弱悸,中焦虚,加附子,脉沉微,伴身痛,属阳虚。

配苓术,利水剂,经不调,伍芎归,全身肿,姜附齐。

大剂量,腹痛急,二三两,非主剂。

三、甘草甘草证,羸瘦形,气液馁,肤枯情,口舌糜,咽中疼,刺激咳,心悸动,逆上冲,躁急痛,和诸药,解毒雄。

审经方,非泛用,欲高效,合理用,四、大枣用大枣,主安中,通九窍,医大惊,补气津,胃气平,和百药,四肢重,同草麦,脏躁宁,伍生姜,咳呕平,食欲差,均可用,入泻剂,养正功。

五、麻黄麻黄证,主黄肿,兼咳喘,恶寒风,无汗出,身痛疼,肤黄暗,乏光明。

体粗壮,肉酸疼,易着凉,易水肿,鼻易塞,身沉重,舌体胖,苔厚应,脉浮紧,有力征,小便少,湿家情,若体瘦、唇咽红、虽无汗,亦禁用。

配黄芪,治肿疼,伍桂枝,减烈性,汗多少,石膏行。

大量用,消水肿。

配附辛,脉当沉,欲安全,久煎用。

六、附子脉沉微,附子证,精神萎,畏寒冷,便溏泄,腹满疼,或腹水,或水肿,属阳虚,少阴病,脉紧弦,胁偏痛,或有汗,脉兼硬,风湿搏,身烦疼,开痹结,胸腹疼。

论张仲景方药剂量的应用讲解

论张仲景方药剂量的应用讲解

论张仲景方药剂量的应用张家礼主编的《新世纪全国高等中医药院校七年制规划教材․金匮要略․附篇》所载,汉时药物剂量1斤为250克,1升为200毫升,1尺为23公分,本文从文物文献及实验研究等多方面证明此结论真实可信,但是否能按照上述研究结果的标准剂量,将张仲景的方药用于临床,现分析讨论如下,以资教学和临床应用参考。

一、从方药的煎服看容量是合适的以煎服麻黄汤为例:麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,共六两合为93.75克,按考证每10个杏仁重4克计,70个杏仁合28克,麻黄汤总重量共为121.75克,用水9升,先煮麻黄,减2升,去上沫,后加入诸药,煮取2升半,去渣,温服8合。

即用水1800毫升,煮麻黄,使水减至1400毫升,加入其余药味,再煮至500毫升,去渣,每次服160毫升。

再如小青龙汤,方中麻黄三两,芍药三两,五味子半升,干姜三两,炙甘草三两,细辛三两,桂枝三两,半夏半升,上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去渣,温服一升。

方中五味子半升为45克,半夏半升为60克,其余药共十八两,合为281.25克,总计本方重量为386.25克,用水2000毫升,煎减成1800毫升,去上沫,加入诸药,煮取600毫升,去渣,每次温服200毫升。

这样看来,煎药用的水与方药的比例是适宜的。

二、从方剂的总重量看剂量是合适的目前临床上常用处方多数在12~15味药左右,每味药一般用量是10至20克,故每剂药的总重量在120至240克之间,至于某些医生的大处方和特殊病证的处方就更大了。

曾统计了《四川中医》1986年合订本中治疗内科病证处方,随机取样63张,其中每剂药的最小用量是90克,最大的490克,平均为210克。

而《伤寒》和《金匮》中的方剂药味较少,多数在6至8味,平均用量每味重量在30至45克,每剂总量平均在180至360克,多数方剂在250克左右,如甘姜苓术汤全方折合为180克,射干麻黄汤全方折合为330克,大黄牡丹皮汤全方折合为193克,仅略高于目前用量,但差别不大,故从方剂的总剂量看汉代的药物剂量用于临床是合适的。

医圣张仲景的用方规律总结

医圣张仲景的用方规律总结

医圣张仲景的用方规律总结1、头痛太阳病头痛,恶风、汗出、脉浮缓——桂枝汤;太阳病头痛,恶寒、无汗、脉浮紧——麻黄汤;阳明病头痛,大便秘结、脉沉实——承气汤少阴病头痛,恶风寒、脉不浮反沉——麻黄附子细辛汤太阴病头痛,干呕、吐涎沫——吴茱萸汤少阳病头痛,偏于头部两侧——小柴胡汤厥阴病头痛,呈寒热错杂——可用乌梅丸2、咽喉疼痛少阴病二、三日,咽痛——甘草汤、桔梗汤咽中痛、生疮、声音不出——苦酒汤寒客少阴,咽痛、声音不出——麻黄附子细辛汤咽喉痛、唾脓血、面赤斑斑如锦文,为阳毒——升麻鳖甲汤咽喉痛,面目青,身痛如被杖,为阴毒——升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒3、肩颈疼痛寒证,表虚者——桂枝加葛根汤寒证,表实者——葛根汤热证者——葛根芩连汤4、手臂疼痛属血痹虚劳者——黄芪桂枝五物汤或建中辈属寒湿者——桂枝附子汤属湿热者——麻黄杏仁薏仁甘草汤5、胸痹心痛上焦阳气不通,阴邪阻滞,胸背痛——栝楼薤白白酒汤上焦阳气不痛,夹有痰饮上逆,出现不得卧、心痛彻背牵引性疼痛者——栝楼薤白半夏汤轻证,心中空痛——桂枝生姜枳实汤急证,阵发性剧痛者——附子薏苡散重证,持续性、牵引性剧痛者——乌头赤石脂丸属中焦虚寒者——理中汤6、胸胁疼痛属少阳病者——小柴胡汤少阳病兼夹水饮者——柴胡桂枝干姜汤少阳病气滞者——四逆散属气滞血瘀,其人常欲蹈其胸上,为肝着——旋覆花汤属悬饮者,心下痞鞕满,引胁下痛——十枣汤7、胃痛热证,按之则痛——小陷胸汤热证,按之心下满痛——大柴胡汤属虚寒证者——理中汤属上热下寒证者——黄连汤属寒热错杂者——乌梅丸8、腹痛虚寒证,腹中隐隐而痛——理中汤虚寒证,拘急而痛——小建中汤或桂枝加芍药汤虚寒证,腹中雷鸣切痛——附子梗米汤虚寒证,偏于胁下,发热——附子大黄汤寒疝,绕脐痛——大乌头煎寒疝,兼身疼痛——抵当乌头桂枝汤寒疝,腹中痛,胁痛里急——当归生姜羊肉汤寒疝,大寒痛,上下皮起,出现有头足,上下痛而不可触近——大建中汤实热证,腹部疼痛、胀满、大便秘结——三物厚朴汤、调胃承气汤、小承气汤、大承气汤选用热证,腹痛偏于上腹部——小柴胡汤热证,腹痛,气上冲胸,往来寒热——奔豚汤肠痈(阑尾炎),腹痛偏于右下腹,属实证,按之即痛如淋——大黄牡丹汤肠痈(阑尾炎),属虚证,腹皮急,按之濡,如肿状——薏苡附子败酱散妇人腹中绞痛——当归芍药散妇人腹中血气刺痛——红蓝花酒妇人少腹满痛,月经经水不利——土瓜根散妇人腹痛,月经量多,淋漓不止——胶艾汤产后腹痛,属虚证者——当归生姜羊肉汤、小建中汤、当归内补建中汤产后腹痛,属气滞者——枳实芍药散产后腹痛,属血瘀者——下瘀血汤9、腰腿疼痛寒湿,腰以下冷痛,腰重如带五千钱——甘草干姜茯苓白术汤脚肿如脱,诸关节疼痛——桂枝芍药知母汤脚挛急疼痛,不可屈伸,小腿抽筋——用芍药甘草汤、芍药甘草加附子汤10、周身疼痛外感风寒,表虚——桂枝汤外感风寒,表虚兼气血不足——桂枝新加汤外感风寒,表实——麻黄汤、大青龙汤外感风寒,表实里虚者——麻黄附子细辛汤外感风寒,表里俱虚——用桂枝加附子汤外感风寒,里虚——附子汤寒湿疼痛——麻黄加术汤寒湿疼痛,虚实夹杂,多关节疼痛,不可屈伸——乌头汤风湿疼痛,风偏重——桂枝附子汤风湿疼痛,湿偏重——白术附子汤风湿疼痛,风湿并重——甘草附子汤阳气为湿邪抑郁,发热,下午病情加重——麻黄杏仁薏苡甘草汤阳气为湿邪抑郁,虚实夹杂者——桂枝芍药知母汤。

【秘方】张仲景152个绝密中医秘方(珍藏已久)

【秘方】张仲景152个绝密中医秘方(珍藏已久)

1、近视秘方:陈皮150克,白莘茶100克,铁观音茶叶10克,桂皮20克,八角20克。

把陈皮、白莘茶、铁观音茶、桂皮、八角切碎或碾碎均匀掺合在一起,每次取用这种混合的配料4-5克开水浸泡或放入锅中加水煮沸,开水温凉时把水饮尽。

每天两次,早晚各一次。

2、各种上呼吸道感染引起气管炎,高烧,肺炎,肺脓肿等以痰多而稠:每日取薏苡仁100克加入20枚红枣煮粥,一天三次。

3、痤疮(又名青春痘):鲜仙鹤草、野荞麦(或金荞麦)、黄毛耳草若干,以水煮之,搽脸,特效。

治肺痨咯血:将鲜仙鹤草一两(干者,六钱)捣烂,加冷开水搅拌,榨取液汁,再加入白糖一两,一次服用。

4、不孕症:有人以山茱萸为主治疗不孕症患者58例,其中服药后怀孕者43例,无效者15例,治愈率为7 4. 14%。

治疗方法:以山茱萸l2g为主,配以白术、茯苓各l2g,熟地l5g,紫河车20g。

水煎服,每天1剂,分早、中、晚3次口服。

1个月为1个疗程。

5、治疗滴虫性阴道炎:用仙鹤草的茎叶制成200%的浓缩煎液。

用时先用阴道窥器扩张阴道,以洁尔灭棉球全面彻底洗擦阴道壁,然后将饱蘸仙鹤草液的棉球均匀地涂抹整个yin dao壁。

再塞以饱蘸仙鹤草液的特制带线大棉栓,放置3~4小时后,取出。

每日1次,7次为一疗程。

效奇佳6、1.口臭、口腔炎:石榴1个,剥皮取子,捣烂加水煎汁,含后咽下,日数次。

2.脱脏: 石榴皮30克,明矶15克,水煎,洗患处。

3.中耳炎: 石榴花,熔干,加冰片少许,研细末,吹耳内。

4.久泻久病: 陈石榴皮,熔干研为细末,每次服10克,米汤送服,1 日2次。

7、腰腿痛方:川连6G 桂皮4G生地4g鹿茸2G(可用鹿角霜代替) 用白酒一斤浸泡10天早晚各饮用一盅 治疗各种腰腿疼及关节痛.8、失眠:酸枣仁40克 龙眼肉60克西洋参40克 五味子40克大红枣60克 枸杞子60克甘草30 克 肉桂30克冰糖250克。

五斤40度白酒泡一个月,喝一半后再加二斤白酒到喝完。

中医张仲景全部处方

中医张仲景全部处方

中医张仲景全部处方咳嗽是呼吸系统受刺激时所产生的一种防御性反射活动.轻度咳嗽有利于排痰,一般不需用镇咳药,但严重的咳嗽,特别是剧烈无痰的干咳使病情加重或引起其它并发症,此时需在对因治疗的同时,加用镇咳药.针对长期咳嗽反复的情况可以用这个方子比较重,建议你不要按原方.现代一般换算是,一钱=3克.甘草4两就是120克了. 而汉代的一两和清朝的16两制又不一样.你按这个吧炙甘草(12克) 生姜(9克) 桂枝(9克) 人参(6克) 生地黄(50克) 阿胶(6克) 麦门冬(10克) 麻仁(10克) 大枣(10枚) 先用水浸半小时,然后大火15分钟,小火30分钟..可以二煎,就是喝完一次,加水再煲15分钟喝一次.一天可以喝两次..还要根据你的症状是否对症,如果比较严重,方子的量可以再修改.张仲景写了一本著名的方剂大全《伤寒杂病论2113》,伤寒杂病论系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法,创造性地确立了对伤寒病的5261“六经分类”的辨证施治原则,奠定了理、法、方、药的理论基础.书中精选了4102三百多个方子,这些方剂的药物配伍比较精炼1653,主治明确.还有一篇可以御寒的食疗方子,叫做祛寒娇耳汤”不过祛寒娇耳汤其实就是把羊肉和一版些祛寒的药物放在锅里煮,熟了以后捞出来切碎,用面皮包成耳朵的样子,再下锅,用原权汤再将包好馅料的面皮煮熟.也就是现在饺子的原型.1副药是1天量.《金匮要略》和《伤寒论》都是他写的.张仲景的药方里所说的一两是3克.人参9克、白术9克、炙甘草9克、干姜9克,水煎服.你好,根据你的描述,应该这样看,史书记载华佗、扁鹊医术高,但非常遗憾没有著作传世. 张仲景毫无疑问是医圣,其辩证和方药源于伊尹的汤液经,绝对经典.但针灸水平差了许多,否则伤寒论会更有看头. 孙思邈是中医史上唯一一个同时精通中药与针灸的医师,可惜晚生于仲景所以称不了医圣,但他的千金方是方剂史上的经典,而且他的医术没有背离正统中医. 相比之下李时珍差的远,他的本草纲目受人关注更多是因为外行人的以讹传讹,这本书部头虽大但很多地方背离了中医的本意,容易误导人入岔路. 所以,仲景和孙思邈并列(或者仲景微弱优势领先),华佗、扁鹊无法判断,李时珍根本不在同一个档次上. 希望我的回答对你有所帮助,祝你健康!。

仲景方术

仲景方术

仲景方术天机心法
仲景生于汉季,“始受术于同郡张伯祖”,有其特定的文化背景,只有站在汉代历史角度去审视伤寒论才能明白理解仲景撰著的原意和方法,违反这一原则研究伤寒论其结果必然与仲景思路格格不入。

仲景方术的产生具有早期医学的显著特色,它是在天人合一,三才一体,道法自然,以及病乃先天医学观等哲学思想指导下,采用独特的象数思维方式,寓阴阳于象数,寄变化于神奇,贯通三才之道而置河洛八卦于一体,以数定象,因数明象,务穷宇宙人生造化之秘。

“天布五行,以运万类,人禀五常,以有五脏”,仲景将人置于天地时空大环境中加以观察和思考,根据日月运行以成岁的规律及其对人的影响,特别重视时间和空间的物质性,因万物的形成发展过程就是时间,而时间和空间具有高度统一的规律,要掌握生命的发展规律,唯有考察时间的变化,从而建立起时空划分理论模型。

在此基础上,人分阴阳,男女有别,老少各异,人类个体之间存在着较大的差异,“人物之本出乎性情,性情之理甚微而玄,仁义礼智信善恶贪痴九质之徵,非圣人之察其能究之乎”?人类个体先天遗传气质差异无不影响着疾病的产生发展变化以及预后,所以建构人类个体差异气质分型理论模型就显得十分的重要,中西医学最大的差别就在于此,仲景先师的高明之处是在天人合一整体观思想指导下,运用分类比较方法,将时间和空间,人类个体,个体生命演化周期,疾病,方证等诸多因素,层层进行分类辨别,“病有发热恶寒者,发于阳也,无热恶寒者,发于阴也,发于阳者七日愈,发于阴者六日愈,以阳数七,阴数六故也,”最终“观其病(脉)证,知犯何逆,随证治之”。

神农尝百草,医药有方,黄帝问天师,调剂多术,然亦有不疗之疾,究其因,病乃先天医乃后天,先天生成病,后天变化证,治病要治先天,河洛八卦昭示下的仲景方术可愈废疾,起大病,济世活人。

张仲景健脾祛湿第一方

张仲景健脾祛湿第一方

张仲景健脾祛湿第一方
张仲景,东汉末年著名医学家,他的医学著作《伤寒杂病论》被誉为古代中医经典之一。

在他的医书中,提出了许多治疗方案,其中健脾祛湿方被认为是治疗湿热病证的经典之作。

病因病机
湿热病证是中医学中常见的疾病类型,主要病因是饮食不节、情志不调、运动不当等引起脾胃功能失常,湿气内生,与外界湿热邪气侵袭相结合所致。

症状表现
湿热证候表现为口苦不渴、口腔干燥、恶心、呕吐、大便稀溏、腹胀等,严重者甚至会伴有发热、黄疸等症状。

食材准备
•黄连
•黄芩
•半夏
•泽泻
•苍术
•陈皮
•白苏
•干姜
煎服方法
1.将以上药材配比合理,研磨成细末;
2.取适量药末,配以适量水煎煮;
3.煎至浓缩状,去渣留汁;
4.分次服用,每日2剂,连服7日。

注意事项
1.需在医师的指导下使用,不能擅自增减药材和剂量;
2.对过敏体质者及孕妇应慎用;
3.在服用药方期间要注意饮食调整,避免辛辣刺激食物,多食清淡易消
化食物。

张仲景的健脾祛湿方,通过调理脾胃功能、清除湿热邪气,达到祛湿止泻、健脾理气的效果。

在临床实践中,可以根据患者的具体病情进行适当调整,以达到更好的治疗效果。

综上所述,张仲景的这个健脾祛湿方作为治疗湿热病证的经典方剂,具有明显的疗效,对于湿热证候的患者有着重要的临床意义。

在运用该方剂的过程中,需结合医师的指导和患者的实际情况,做到科学用药,以更好地帮助患者恢复健康。

张步桃解读伤寒论

张步桃解读伤寒论

张步桃解读伤寒论仲景方剂组成及运用要领经验谈作者:张步桃在中国医学史上,对仲景方较有研究且整理得较有条理系统的前贤,除了王叔和先生还有两位。

其一是明朝的柯琴(又名柯韵伯)先生,另一位是明朝的徐灵胎先生,又名徐大椿。

柯琴先生将《伤寒论》研究并整理成《伤寒来苏集》。

“苏”应与“疏”同义,意指说明与解释,所以《伤寒来苏集》的第一部分,是针对《伤寒论》原条文逐一解释说明。

第二部分〈论翼〉,是柯琴先生本身学术思想的重点,也就是柯琴先生对《伤寒论》的看法,内容包含六经病解,而最精彩的内容是“制方大法”,读完制方大法几乎就已读完《伤寒论》。

第三部分〈附翼〉是柯琴先生将伤寒百余方,从桂枝汤开始逐一解说,因为内容丰富,也就被清朝宫廷御医吴谦先生编纂之《医宗金监》收录伤寒方义四十余方在集注部分。

另一位明朝的徐灵胎先生,将《伤寒论》分为十二大类,例如桂枝汤系列、麻黄汤系列、白虎汤系列、承气汤系列、栀子豉汤系列......,称为《伤寒约方》。

这本《伤寒约方》被民国初年姜佐景先生纳入《伤寒论精简读本》一书内,姜佐景先生属近代人物,1970年左右往生。

要谈仲景方,应该从《内经》的七方谈起。

柯琴先生的《伤寒来苏集·伤寒论翼》最后一篇,就是谈伸景的制方大法,完全符合《内经》精神。

《内经》的七方就是大、小、奇、偶、复、缓、急。

有所谓的大方、小方。

大方如大青龙汤、小青龙汤,大承气汤、小承气汤,大柴胡汤、小柴胡汤,大建中汤、小建中汤,大陷胸汤、小陷胸汤,就是所谓的大小。

我们所举的方剂都出自《伤寒论》,唯一的例外是大建中汤。

至于大小的区分,如照柯琴的意见是以组成药味多、用药剂量比较重的为大。

但往往并不全然,如大青龙汤七味、小青龙汤八味,大承气汤四味、小承气汤三味,大建中汤四味、小建中汤六味,所以不拘药味。

而剂量也未必,例如大小承气汤的大黄就等量,只是大承气汤的厚朴用八两,小承气汤的厚朴用二两,大承气的枳实用五枚,小承气汤枳实三枚,有些符合柯琴所说,有些又并非如此。

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中医如何结合十剂法善用仲景方
谈到仲景先生《伤寒论》是根据《黄帝内经》的学术思想,开创了“汗、吐、下、和、温清、消、补”八法治疗病症。

比如麻桂系列是汗法,瓜蒂散、栀子系列是吐法,承气系列是下法,柴胡系是和法,四逆辈是温法,白虎系是清法,五苓散、猪苓汤是消法,理中汤等是补法。

读者可以参阅该书了解仲景先生神乎其技灵活运用八法,达到治病效果。

本文要谈的是东汉仲景之后,魏晋南北朝的徐之材,创制“宜、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿”十剂疗法,以回顾仲景先生的先知灼见,为后世开启十剂的创制思想基础。

谈方剂,要从商朝的宰相伊尹谈起。

自古英雄不怕出身低,孟子就说:“伊尹,圣之时者也。

”伊尹是厨师出身,也是中国制作汤液的鼻祖。

他能将各种素材调和制作出色香味俱佳、美味可口的菜色。

当上宰相之后,调和鼎鼐,政通人和,正如老子所说:“治大国若烹小鲜。


我们从事医学的人要懂得辨证论治,化繁为简。

为国家生民大计的政治家或政府官员更应懂得“调和鼎鼐,政通人和”、“治大国若烹小鲜”的道理。

如此医家能冶病如神,政治家也能如厨师将食材调和,将不同族群意见融合一体,专注经济,为民兴利,使国家社会呈现色香味俱佳的祥和景象。

谈到这里,并看到现在国家、社会对立的乱象,让我想起几次去马来西亚、新加坡演讲,看到他们路上行人、车上乘客,甚至卡车、工程车上有马来人、华人、印度人、印尼人,大家相安无事,充满喜悦,为何我们有些政客总喜欢挑起族群或阶级对立而虚耗国力?
我多次在不同场合劝勉同道或学生,做为医家除要有慈悲心外,还要有商朝伊尹“调和鼎鼐”的功夫,才是病患与家属的福气。

仲景方与十剂疗法仲景先生比魏晋南北朝的徐之材早很多年,但根据徐之材先生归纳的“宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿”用方分类十剂,我们可回溯探讨如下:
1.宣可决壅仲景先生的栀子豉汤、瓜蒂散,当胸膈积水痰饮或胸口紧闷造成不通,就可用这二个方剂催吐。

2.通可行滞由于水份囤积身体某部位,导致泌尿系统小便不利,或痰饮导致身体组织异常,仲景先生用五苓散、十枣汤通利。

尤以十枣汤内有大戟、甘遂属大戟科,而芫花则属瑞香料,含有强烈生物碱,属峻烈之品,而以利尿法使腹水消退,达到通可行滞的疗法。

3.补可扶弱我们身体因正虚而受外邪致病,因致病而体更虚弱,如心脏虚弱、低血压导致畏寒肢冷、脑部缺氧或脾胃虚寒、脾失健运,仲景先生就用四逆辈的四逆汤、真武汤、附子汤、理中汤或小建中汤等滋补方剂治疗。

4.泻可去闭闭与滞相较而言,闭较滞为严重。

泻可去闭,仲景的代表方有陷胸汤、承气汤、抵当汤系列,因为这些方都有大黄制剂。

一般宿食、宿便因发酵,使大肠蠕动不良,有时到发高烧不退,藉大黄生物碱可清宿食宿便。

在阳明病可以找到“拈衣摸床,神昏谵语”症状,与现代的脑膜炎症状相同,都是高烧引起,用泻法可治危急重症。

5.轻可去实这“实”是指八纲辨证的“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”的实,实就是实证。

邪气实,如风邪、寒邪导致实证,用葛根汤、麻黄汤等,内有麻黄,麻黄与木贼同样,都是轻剂,轻剂通常有发散作用,达到去实效果。

6.重可镇怯所有矿石介壳类药材都有镇静作用,仲景的代表方如旋覆代赭石汤,就是藉代赭石的重达到镇逆、降逆,如气逆恶心、食道逆流,用本方效果就很好。

依我临床经验,服本方,我会交代患者大小便如出现红色,是因代赭石是红色的,不用担心。

又如脑内压、脑血管病变、中风或脑异常放电造成癫痫,用柴胡龙骨牡蛎汤,龙牡就可达到重镇效果。

7.滑可去著“著”是指病邪附著在人体某一部位,如肠胃消化系统障碍,大便已从肠管直肠到肛门,但就无法排出,只差临门一脚。

仲景方的代表就是猪胆汁方、蜜煎导方、土瓜根方,都是“去著”方。

另外,我认为猪苓汤的滑石、阿胶均可润滑,所以猪苓汤加车前子、冬葵子,也可去著去结石。

8.濇可固脱“脱”是因虚而脱,如不停流汗导致亡阳,即阳气衰竭而死。

又如脱肛,由气虚引起下利便脓血。

仲景方如赤石脂余禹粮汤、旋覆代赭石汤、桃花汤,都有收濇作用。

临床上,我还选用五倍子、莲蕊须治脱肛,效果不错。

9.燥可去湿伤寒之邪,得湿而不行,湿的特性是趋下、黏腻,使人全身困重,甚至不良于行。

仲景代表方是麻黄连轺赤小豆汤,赤小豆就是很好的利湿药。

临床上,我会加薏仁、白术,因为薏仁可宣痹止痛,去湿除湿,如此因湿而痹而痛的症状就可减轻,白术也因除湿燥湿,使脾胃肠管水份减少,就可达到健运脾胃的效果。

10.湿可润燥脾是喜燥而恶湿,肺是喜润而恶燥,因此主呼吸系统的肺,一旦过于干燥缺乏水份就会乾咳,甚至咳血。

仲景的代表方,就是麦门冬汤、黄连阿胶汤、清燥救肺汤。

阿胶可以滋阴养阴,达到润燥的目的。

以上是南北朝徐之材先生创制的治病方剂,区分十类,又称十剂。

我只略做引述仲景方,让我们回溯早于徐之材的仲景先生用方。

徐之材的十剂,严格来说,应该属于“治疗原则”,也是《内经》治则的“正治法”。

只要我们能灵活运用,自然会有意想不到的效果。

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