疼痛科特色诊疗精品PPT课件
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疼痛诊疗PPT课件
(三)对胃肠道和泌尿系统的影响
胃肠道功能（-）
膀胱平滑肌张力 括约肌张力
术后胃肠绞痛， 腹胀、恶心、呕吐 术后尿潴留
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(四) 对内分泌功能的影响
分解代谢激素 糖原分解 胰岛素 血糖 蛋白质、脂质分解
疼痛→儿茶酚胺释放→疼痛
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(六)对免疫功能的影响 疼痛应激反应：抑制免疫系统
部位、系统、类型及特征、强度、原因
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四、疼痛的测量和评估
• 视觉模拟评分法（VAS） • 口述描绘评分法 （VRS ）
• 无痛、轻微痛、中度痛、重度痛 和极重度痛
• 数字评分法 （NRS ） 0－10 • 疼痛问卷表 （pain questionnaires）
• 感觉、情感和评价三个因素分别 量化
• 行为测定法
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五、疼痛治疗原则和方法
（一）疼痛治疗原则 明确诊断 除痛与病因治疗相结合 综合治疗措施 安全有效
“没有一种利剑是单刃的，每把 利剑都有双刃…” — 雨果
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（一）常用疼痛治疗方法
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二、慢性疼痛的治疗原则和常用治疗方 法
（一）慢性疼痛的治疗原则 1. 明确诊断，查明疼痛的病因和部位 2. 进行疼痛评估 3. 采取综合治疗措施 4. 选择最安全、疗效好、副作用少的方法 5. 合理用药
第45页/共59页
（二）慢性疼痛的治疗方法 1. 全身药物治疗全身性药物治疗可经口服、 肌肉、静脉给药 2. 神经阻滞疗法根据疼痛部位和病变部位 选择不同的神经阻滞方法 3. 物理疗法 4. 其他疗法：按摩、推拿疗法、针灸疗法、 小针刀疗法、心理治疗等
《疼痛科特色治疗》PPT课件
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原理
• 射频热凝技术是通过磁场发射出高频率射 频电流，射频电流在工作电极尖端产生变 化磁场，使磁场覆盖的靶点组织内分子运 动摩擦生热，热凝毁损靶点区域组织。是 专用于神经刺激疼痛传导道路阻断和病变 部位毁损。对传导病理性疼痛的痛觉纤维 产生热凝变性，对炎症因子、致痛因子进 行灭活。
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11 无忧PPT整理发布
原
• 射频热凝毁损原理是
理
阻断疼痛电信号传导 通路，使之无法传入
大脑，不能产生疼痛
感觉和体验，但保留
触觉和运动神经纤维
传导功能，从而达到
治疗疼痛的目的。
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• 1、声音阻抗监测系统： 针尖进入人体不同的组织， 用不同的音调提示和数字 显示确保进针方向和宏观 安全性。
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• 射频热凝术治疗适应症除腰椎间盘突 出外，还可治疗各类外周神经节、神 经干、神经丛，交感神经、副交感神 经异常引起的疼痛。诸如：三叉神经 痛、适应星状神经节阻滞治疗的各类 疼痛、蝶腭神经节原因引起的疼痛、 舌咽神经痛、交感神经节原因引起的 疾患、肋间神经痛、带状疱疹后遗痛 等。
• 6、缺血性疼痛：如脉管炎、脑缺血、股骨头缺血 性坏死。
• 7、免疫性疼痛：如类风湿、痛风、强直性脊柱炎
• 8、癌痛。
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26 无忧PPT整理发布
臭氧治疗慢性疼痛性疾病的禁忌症
• 1、臭氧过敏。 • 2、穿刺部位感染。 • 3、体温升高。 • 4、严重心理障碍者。 • 5、月经期、哺乳期患者。 • 6、颈椎间盘突出压迫脊髓致脊髓水肿变性者。 • 7、游离型腰椎间盘突出。 • 8、腰椎间盘突出钙化、合并骨性椎管狭窄或马尾神经
疼痛诊疗ppt课件
骨关节疼痛
总结词
骨关节疼痛是由于骨骼、关节及其周围软组织的疾病引起的疼痛。
详细描述
骨关节疼痛表现为关节肿胀、僵硬、活动受限等症状，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练 和手术治疗等。
内脏痛与牵涉痛
总结词
内脏痛是由于内脏器官的炎症、缺血、痉挛等引起的疼痛，牵涉痛则是内脏痛放射至体 表引起的疼痛。
按摩、推拿
通过手法作用于肌肉和关节，缓解 疼痛和紧张。
针灸、拔罐
通过刺激穴位和排除体内湿气，达 到舒缓疼痛的效果。
康复治疗与心理治疗
康复治疗
针对慢性疼痛或损伤后的疼痛，通过 康复训练和锻炼来恢复肌肉、关节功 能。
心理治疗
针对由心理因素引起的疼痛，如焦虑 、抑郁等，通过心理疏导和认知行为 疗法来缓解疼痛。
疼痛诊疗的重要性
总结词
疼痛诊疗对于提高患者生活质量、减轻痛苦、促进疾病 康复具有重要意义。
详细描述
疼痛诊疗是医学领域中不可或缺的一部分，它关注的是 减轻患者的痛苦和改善其生活质量。通过有效的疼痛诊 疗，患者可以获得更好的治疗效果和更快的康复速度。 疼痛不仅影响患者的生理功能，还可能导致心理问题， 如焦虑、抑郁等。因此，及时、准确的疼痛诊疗对于提 高患者的生活质量和促进疾病康复具有重要意义。
疼痛诊疗PPT课件
CATALOGUE
目 录
• 疼痛诊疗概述 • 疼痛的生理机制 • 疼痛的诊断方法 • 疼痛的治疗方法 • 特殊类型的疼痛诊疗 • 疼痛诊疗的挑战与展望
01
CATALOGUE
疼痛诊疗概述
疼痛的定义与分类
要点一
总结词
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，通常由组织损伤或 潜在的损伤引起，可分为急性疼痛和慢性疼痛。
疼痛科科普ppt精品医学课件
生活工作习惯、饮食习惯、社会老龄化等 原因导致各种疼痛性疾病发病率迅速上升 慢性疼痛影响世界上20％人群的工作及生活
医疗界对疼痛性疾病的努力 疼痛科/门诊的建立 中华医学会疼痛分会 世界镇痛日、中国镇痛周
常见疼痛性疾病
神经病理性疼痛：带状疱疹后神经痛
运动系统慢性疼痛：颈腰腿痛
痛风性关节炎 骨质疏松症
混合性疼痛
神经病理性疼痛和伤害感受性 疼痛并存
如： 周围性
神经病理性疼 痛
伤害感受性疼痛
如：
• 带状疱疹后神经痛 • 三叉神经痛 • 糖尿病周围神经痛 • 术后神经病变 • 创伤后神经病变
中枢性
如：
• • • •
腰背神经根病所致疼痛 颈神经根病
癌痛
腕管综合征
• • • •
炎性疼痛 骨折后肢体疼痛
骨关节炎的关节痛
高嘌呤食物
急性期与缓解期禁用
动物内脏（肝﹑肾﹑心﹑胰﹑脑等） 鱼贝类（沙丁鱼、鲭鱼、鲤鱼、鱼卵、小虾、蚝） 禽类：鹅、鹧鸪， 肉汤﹑酵母﹑豆类﹑麦片
酒（啤酒）
中等嘌呤食物
缓解期可用
肉类：牛﹑猪﹑鸡肉﹑羊肉 菜类：菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、
芦笋等
老人腰背痛并驼背变矮提防骨质疏松症
如果有以下异常疼痛要谨慎神经病理性疼痛
疼痛感觉
刺痛 烧灼样痛
其它感觉
冰冻痛
蚁行感
电击样痛 撕裂样痛
麻木 瘙痒 麻刺感
常见：带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等
带状疱疹的前世、今生、来世
病毒损伤感觉神 经系统
水痘-带状疱疹病毒 是一种具有亲神经和 亲皮肤特性的病毒
二、自我识别
• 带状疱疹的前驱症状有头痛，畏光和
医疗界对疼痛性疾病的努力 疼痛科/门诊的建立 中华医学会疼痛分会 世界镇痛日、中国镇痛周
常见疼痛性疾病
神经病理性疼痛：带状疱疹后神经痛
运动系统慢性疼痛：颈腰腿痛
痛风性关节炎 骨质疏松症
混合性疼痛
神经病理性疼痛和伤害感受性 疼痛并存
如： 周围性
神经病理性疼 痛
伤害感受性疼痛
如：
• 带状疱疹后神经痛 • 三叉神经痛 • 糖尿病周围神经痛 • 术后神经病变 • 创伤后神经病变
中枢性
如：
• • • •
腰背神经根病所致疼痛 颈神经根病
癌痛
腕管综合征
• • • •
炎性疼痛 骨折后肢体疼痛
骨关节炎的关节痛
高嘌呤食物
急性期与缓解期禁用
动物内脏（肝﹑肾﹑心﹑胰﹑脑等） 鱼贝类（沙丁鱼、鲭鱼、鲤鱼、鱼卵、小虾、蚝） 禽类：鹅、鹧鸪， 肉汤﹑酵母﹑豆类﹑麦片
酒（啤酒）
中等嘌呤食物
缓解期可用
肉类：牛﹑猪﹑鸡肉﹑羊肉 菜类：菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、
芦笋等
老人腰背痛并驼背变矮提防骨质疏松症
如果有以下异常疼痛要谨慎神经病理性疼痛
疼痛感觉
刺痛 烧灼样痛
其它感觉
冰冻痛
蚁行感
电击样痛 撕裂样痛
麻木 瘙痒 麻刺感
常见：带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等
带状疱疹的前世、今生、来世
病毒损伤感觉神 经系统
水痘-带状疱疹病毒 是一种具有亲神经和 亲皮肤特性的病毒
二、自我识别
• 带状疱疹的前驱症状有头痛，畏光和
颈肩腰腿痛诊疗PPT课件
(2)肩关节活动受限：肩关节向 各方向活动均可受限，以外展、 上举、内外旋更为明显，当肩 关节外展时出现典型的“扛肩” 现象，特别是梳头、穿衣、洗 脸、叉腰等动作均难以完成， 严重时肘关节功能也可受影响， 屈肘时手不能摸到同侧肩部， 尤其在手臂后伸时不能完成屈 肘动作。
(3)怕冷：患 肩怕冷，不少 患者终年用棉 垫包肩，即使 在暑天，肩部 也不敢吹风。
1．有腰部以上在外伤后出现腰 部疼痛或单侧下肢疼痛。
2、腰疼部位多位于下腰部偏一 侧，腿疼多为一侧由臀部向远 端的放射性疼，可伴有麻木感。
3．单侧鞍区(骑自行车与车座 接触的部位)或一侧(双侧)小腿 外侧，足背外侧或内侧疼痛或 麻木，或疼痛和麻木同时存在。
4．腰或腿疼痛，在卧床休息 后多可缓解，下床活动一段时 间后又出现疼痛。
4.肌萎缩：多见于肩区、上臂 或掌部、少数于颈肌或手指
5.肌痉挛：颈肌、面、肩或上 肢某个别肌跳动、肌紧张或摇 头、抽搐、呃逆等
椎动、 静脉
型
1.颈性眩晕、体位性 摔倒、头昏、头胀
2.眼肌疲劳、耳鸣、 失听
3.长期供血不足可出 现小脑、延脑枕叶损 害症状，如脑性轻瘫、 共济失调、眼球震颤 等复杂的脑缺血、郁 血症状
颈肩腰腿痛的康复治疗
康复 治疗
推拿治疗 中医传统疗法 物理治疗 保健操
推拿疗法
推拿 治疗
推拿治疗
推拿法是祖国医学的重要组 成部分。推拿医生的双手和简 单器械在身体的一定部位或穴 位，沿经络循行的路线，气血 运行的方向，施以不同的手法， 达到治疗目的。
按摩 治疗 注意 事项
按摩治疗注意事项 1、不能随意、盲目、错误的推 拿按摩 2、不能重力按摩
颈肩腰腿痛的诊疗
颈肩腰 腿痛常 见疾病 临床分 类诊断
疼痛诊疗学PPT课件
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疼痛诊疗学的跨学科研究与合作
总结词
疼痛诊疗学需要多学科的合作与交流，以推动该领域 的全面发展。
详细描述
疼痛诊疗学涉及医学、生物学、心理学等多个学科领域 。为了更好地解决疼痛问题，需要加强跨学科的研究与 合作，整合不同领域的专业知识与技术。通过合作与交 流，可以促进疼痛诊疗学的理论创新与实践应用，加速 新疗法的研发与推广，提高疼痛诊疗的整体水平。同时 ，加强国际合作与交流，有助于引进国外先进技术和管 理经验，推动全球疼痛诊疗学的共同进步。
总结词
疼痛诊疗学的意义与价值在于缓解患 者痛苦，提高生活质量，促进医学科 技进步。
详细描述
疼痛诊疗学为患者提供了有效的疼痛 管理方法，减轻了患者的痛苦，提高 了生活质量。同时，该学科的发展也 促进了医学科技的进步，推动了其他 相关学科的发展。
02 疼痛的生理机制
疼痛感受器与传导通路
疼痛感受器
伤害性刺激作用于机体时，能引起疼痛感觉的特殊结构，包括游离 神经末梢和各种感受器。
预防性药物
对于某些慢性疼痛疾病，如关节炎、颈椎病等，可以在医生的建议 下使用一些预防性药物来缓解疼痛。
疼痛的预防性护理
对于一些手术后或创伤后可能出现的疼痛，可以通过早期的疼痛预 防护理来减轻疼痛。
疼痛的康复训练
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02
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物理疗法
如按摩、热敷、冷敷、电 刺激等，可以帮助缓解肌 肉紧张和疼痛。
运动康复
心理护理
给予患者情感支持和鼓励，帮助其树立战胜疼痛 的信心。
06 疼痛诊疗学前沿进展
新型镇痛药物的研发与应用
总结词
新型镇痛药物效果，改善患者生活质量。
疼痛科特色治疗 ppt课件
ppt课件 38
针刀的禁忌症
1、一切严重内脏病的发作期。 • 2、施术部位有皮肤感染，肌肉 坏死者。 • 3、施术部位有红肿、灼热，或 在深部有脓肿者。 • 4、施术部位有重要神经血管或 有重要脏器而施术时无法避开者。
•
ppt课件 39
• 5、凝血机制不良或有其他出血倾 向者。 • 6、体质极度虚弱不能耐受手术者。 • 7、血压较高，且情绪紧张者。 • 8、有以上7种情况之一者，即使有 针刀疗法适应症，也不可施行针刀 手术。
ppt课件 21
臭氧治疗腰椎间盘突出症的原理
• 臭氧注入椎间盘后能迅速氧化髓 核内的蛋白多糖，髓核细胞膜和 细胞内结构破坏，造成细胞变性 坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖 的功能下降或丧失，使髓核渗透 压降低从而导致水份丢失，髓核 体积缩小。因此，臭氧治疗椎间 盘突出症这一方法也称为臭氧消 融术。
ppt课件 22
ppt课件 11
原 理
• 射频热凝毁损原理是 阻断疼痛电信号传导 通路，使之无法传入 大脑，不能产生疼痛 感觉和体验，但保留 触觉和运动神经纤维 传导功能，从而达到 治疗疼痛的目的。
ppt课件
12
•
1、声音阻抗监测系统： 针尖进入人体不同的组织， 用不同的音调提示和数字 显示确保进针方向和宏观 安全性。
ppt课件 25
臭氧治疗慢性疼痛性疾病的适应证
• 1、椎间盘突出症。 • 2、腰椎手术失败综合征 • 3、软组织痛：如肌肉筋膜疼痛综合征、第三腰椎 横突综合征、梨状肌综合征、腱鞘炎、网球肘等。 • 4、关节痛：如肩周炎、膝关节炎、骶髂关节炎、 髋关节炎等。 • 5、神经病理性疼痛：如带状疱疹后神经痛、糖尿 病性神经痛。 • 6、缺血性疼痛：如脉管炎、脑缺血、股骨头缺血 性坏死。 • 7、免疫性疼痛：如类风湿、痛风、强直性脊柱炎 • 8、癌痛。 ppt课件
针刀的禁忌症
1、一切严重内脏病的发作期。 • 2、施术部位有皮肤感染，肌肉 坏死者。 • 3、施术部位有红肿、灼热，或 在深部有脓肿者。 • 4、施术部位有重要神经血管或 有重要脏器而施术时无法避开者。
•
ppt课件 39
• 5、凝血机制不良或有其他出血倾 向者。 • 6、体质极度虚弱不能耐受手术者。 • 7、血压较高，且情绪紧张者。 • 8、有以上7种情况之一者，即使有 针刀疗法适应症，也不可施行针刀 手术。
ppt课件 21
臭氧治疗腰椎间盘突出症的原理
• 臭氧注入椎间盘后能迅速氧化髓 核内的蛋白多糖，髓核细胞膜和 细胞内结构破坏，造成细胞变性 坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖 的功能下降或丧失，使髓核渗透 压降低从而导致水份丢失，髓核 体积缩小。因此，臭氧治疗椎间 盘突出症这一方法也称为臭氧消 融术。
ppt课件 22
ppt课件 11
原 理
• 射频热凝毁损原理是 阻断疼痛电信号传导 通路，使之无法传入 大脑，不能产生疼痛 感觉和体验，但保留 触觉和运动神经纤维 传导功能，从而达到 治疗疼痛的目的。
ppt课件
12
•
1、声音阻抗监测系统： 针尖进入人体不同的组织， 用不同的音调提示和数字 显示确保进针方向和宏观 安全性。
ppt课件 25
臭氧治疗慢性疼痛性疾病的适应证
• 1、椎间盘突出症。 • 2、腰椎手术失败综合征 • 3、软组织痛：如肌肉筋膜疼痛综合征、第三腰椎 横突综合征、梨状肌综合征、腱鞘炎、网球肘等。 • 4、关节痛：如肩周炎、膝关节炎、骶髂关节炎、 髋关节炎等。 • 5、神经病理性疼痛：如带状疱疹后神经痛、糖尿 病性神经痛。 • 6、缺血性疼痛：如脉管炎、脑缺血、股骨头缺血 性坏死。 • 7、免疫性疼痛：如类风湿、痛风、强直性脊柱炎 • 8、癌痛。 ppt课件
疼痛科技术PPT课件
CT下-腰交感神经介入
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SUCCESS
2019/4/3
பைடு நூலகம்
二、低温等离子消融术的原理
• 通过等离子刀将射频能量作用于椎间盘内部，汽化消融部分椎 间盘髓核组织，并利用热凝功能，使髓核体积缩小，降低椎间 盘内的压力，从而缓解消除椎间盘突出时神经根的压迫而达到 治疗的目的。
等离子消融-CT
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三、椎间孔镜
适应人群： 提斯技术（THESSYS） 1.持续或反复发作根性疼痛
疼痛科——特色技术
主治病种
神经病理性疼痛
• 三叉神经痛 • 带状疱疹后神经痛 • 糖尿病周围神经病
脊柱源性疼痛
• 颈源性头痛 • 神经根型颈椎病 • 腰椎小关节紊乱 • 腰椎间盘突出
软组织疼痛
• 颈腰肌筋膜炎 • 足跟痛
关节炎性疼痛
• 膝关节炎 • 肩周炎 • 网球肘
疼痛学科设备构成
疼痛客观诊断
2.根性疼痛重于腰痛 OUT-IN 3.经严格保守治疗无效。包括运用甾体或非甾 体消炎止痛药、理疗、作业或条件训练程序， 建议至少保守治疗4-6周，但如果出现神经症 状进行性加重，则需要立即手术 4.直腿抬高试验 阳性，弯腰困难
C臂定位
内镜下脊神经背内侧支
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2019/4/3
相关主题
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化学或物理方法
按阻滞的目的：
• 诊断性 • 治疗性 • 预后判定性 • 麻醉
分类
根据解剖部位：
• 脊神经阻滞 • 交感神经阻滞（SGB、胸腰、腹腔神经丛等） • 脊神经和交感神经同时阻滞（椎管内阻滞） • 脑神经阻滞（舌咽、三叉、面神经等） • 局部神经阻滞
机理
阻断疼痛的传导通道 阻断疼痛的恶性循环 改善血流状态 抗炎作用 辅助心理治疗
疼痛科特色诊疗
优质的护理团队
科室环境介绍
治疗、开药请找大夫
护理找护士
防止 烫伤
标本留取方法
我们规定的抽血时间:早上7点至7点半
由于白班护士工作繁忙，请相互配合，切忌：不要迟到
【尿常规】检查尿液的颜色、透明度、细胞及管型，测定比重，并做尿 蛋白及尿糖定性。
留取方法：取晨起第一次尿约30ml置于清洁试管内，因晨起尿浓度
• 药物治疗：降钙素、双磷酸盐 、止痛药
• 椎体成形术
软组织疾病
• 肩周炎；腱鞘炎；网球肘等。
局部注射镇痛液OR臭氧/针刀松解
Thank You
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/21
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
2、抗炎、抗氧化
➢ 臭氧拮抗炎症因子的释放，扩张血管，改善回 流，减轻局部的渗出、水肿而发挥抗炎作用
➢ 臭氧通过诱导抗氧化酶的过度表达，中和反应 性氧化产物发挥抗炎作用
3、镇痛
➢ 臭氧局部注射刺激了中枢神经镇痛系统 ➢ 臭氧止痛效果可以使肌肉松弛和血管扩张
微创介入疗法
硬膜外注射臭氧
疼点注射疗法
特色诊疗罗列
• 神经阻滞
√
• 臭氧注射
√
• 臭氧大自血 √
• 神经射频毁损
• 银质针治疗
• 椎间盘介入手术
• …………………
什么叫神经阻滞？
• 采用化学（包括局麻 药、神经破坏药）或 物理（加热、加压、 冷却）的方法，作用 于神经节、根、丛、 干和末梢的周围，使 其传导功能被暂时或 永久阻断的一种技术
神经阻滞适应症
• 各部位各种性质的疼痛都可以使用神经阻 滞疗法
• 三叉神经痛、枕神经痛、颈椎病、肩周炎、 腰腿痛(腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等)、 腱鞘炎、腰背肌筋膜炎、带状疱疹及带状 疱疹后遗神经痛等
• 非疼痛性疾病，例如：面神经麻痹、面肌 痉挛、突发性耳聋等
什么是臭氧
臭氧(O3)是一个特殊的、 由三个氧原子组成的分子，在 常温、常压下分子结构易变， 很快自行分解为（O2）和单个 氧原子（O）。单个氧（O）具 有很强的活性，对细菌、病毒 等微生物有很强的氧化作用
2020/12/21
10
臭氧的功能
消炎
镇痛
杀菌
臭氧
调节免疫
抗病毒
…………….
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医用臭氧在疼痛治疗的应用
• 局部病灶注射臭氧：腰椎间盘突出症、颈 椎病、肩周炎、骨关节炎、腰肌劳损、腱 鞘炎、肌筋膜炎等疾病
• 臭氧大自血疗法对慢性疲劳综合征、纤维 肌痛等
臭氧作用原理
１、氧化髓核内蛋白多糖
头痛
枕大、小神经阻滞或臭氧注射
星状神经节阻滞
颈项肩臂痛的累及部位、表现
• 软组织 • 骨关节 • 椎间盘 • 神经痛 • ……
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2020/12/21
颈横突阻滞/臭氧
颈椎小关节及椎旁阻滞/臭氧
腰腿痛原因
腰腿痛原因
（1）腰椎间盘突出症（坐骨神经痛） （2）腰椎小关节紊乱 （3）腰L3横突综合征 （4）盘源性腰痛 （5）腰部软组织疾病：
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
治疗原则
• 一般治疗
– 卧床休息 – 低嘌呤饮食 – 多饮水（2000 毫升/天） – 碱化尿液（使尿PH > 6.0） – 戒酒（尤其啤酒）
• 暂缓使用促UA排泄和抑制UA生成的药物
老人腰背痛并驼背变矮提防骨质疏松症
骨质疏松症的治疗措施
• 基础治疗
– 调整生活方式，运动、饮食以及康复治疗 – 采用预防跌倒的各种措施 – 骨健康基本补充剂：钙+维生素D
a.腰肌劳损 b.腰部肌筋膜损伤 c.腰臀部痛性结节
椎管、骶管阻滞/臭氧
腰侧隐窝、椎旁阻滞/臭氧
ห้องสมุดไป่ตู้
腰大肌沟阻滞/臭氧
上下楼时膝痛、乏力小心膝关节骨 性关节炎
退行性骨关节炎：如膝、髋、踝、肩、肘、腕、脊柱关节、指间关节等
４、关节炎-OA：
阻滞后将
臭氧注
射至关节腔、
韧带、 肌肉附着点
1、膝关节注射玻璃酸钠
较高未受饮食影响，故检验较为准确。女病人在经期不宜留取标本。
【粪便常规标本】
专有器皿取黄豆粒大新鲜粪便，装入采集标本盒内，如果是腹泻稀便，量 要多些。立即送检，最好不要超过1小时。若在家中留取尽量不要混入卫 生纸，不要落入便池的水中，以免污染标本导致结果不准确。如大便有异 常部分，如脓血等，应重点挑取脓血部分，如果肉眼观察没有明显改变， 则应在3个以上不同部位取材
/
臭氧
2、关节周注射消炎镇痛 液
髋关节
如果有以下异常疼痛要谨慎神经病理性疼痛
疼痛感觉
其它感觉
刺痛
冰冻痛
烧灼样痛
电击样痛 撕裂样痛
蚁行感 麻木 瘙痒
麻刺感
常见：带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等
三叉神经外周及神经节阻滞
肋间神经阻滞
椎管、骶管阻滞/臭氧
腰侧隐窝、椎旁阻滞/臭氧
足部红肿热痛多是痛风性关节炎
按阻滞的目的：
• 诊断性 • 治疗性 • 预后判定性 • 麻醉
分类
根据解剖部位：
• 脊神经阻滞 • 交感神经阻滞（SGB、胸腰、腹腔神经丛等） • 脊神经和交感神经同时阻滞（椎管内阻滞） • 脑神经阻滞（舌咽、三叉、面神经等） • 局部神经阻滞
机理
阻断疼痛的传导通道 阻断疼痛的恶性循环 改善血流状态 抗炎作用 辅助心理治疗
疼痛科特色诊疗
优质的护理团队
科室环境介绍
治疗、开药请找大夫
护理找护士
防止 烫伤
标本留取方法
我们规定的抽血时间:早上7点至7点半
由于白班护士工作繁忙，请相互配合，切忌：不要迟到
【尿常规】检查尿液的颜色、透明度、细胞及管型，测定比重，并做尿 蛋白及尿糖定性。
留取方法：取晨起第一次尿约30ml置于清洁试管内，因晨起尿浓度
• 药物治疗：降钙素、双磷酸盐 、止痛药
• 椎体成形术
软组织疾病
• 肩周炎；腱鞘炎；网球肘等。
局部注射镇痛液OR臭氧/针刀松解
Thank You
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2020/12/21
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
2、抗炎、抗氧化
➢ 臭氧拮抗炎症因子的释放，扩张血管，改善回 流，减轻局部的渗出、水肿而发挥抗炎作用
➢ 臭氧通过诱导抗氧化酶的过度表达，中和反应 性氧化产物发挥抗炎作用
3、镇痛
➢ 臭氧局部注射刺激了中枢神经镇痛系统 ➢ 臭氧止痛效果可以使肌肉松弛和血管扩张
微创介入疗法
硬膜外注射臭氧
疼点注射疗法
特色诊疗罗列
• 神经阻滞
√
• 臭氧注射
√
• 臭氧大自血 √
• 神经射频毁损
• 银质针治疗
• 椎间盘介入手术
• …………………
什么叫神经阻滞？
• 采用化学（包括局麻 药、神经破坏药）或 物理（加热、加压、 冷却）的方法，作用 于神经节、根、丛、 干和末梢的周围，使 其传导功能被暂时或 永久阻断的一种技术
神经阻滞适应症
• 各部位各种性质的疼痛都可以使用神经阻 滞疗法
• 三叉神经痛、枕神经痛、颈椎病、肩周炎、 腰腿痛(腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等)、 腱鞘炎、腰背肌筋膜炎、带状疱疹及带状 疱疹后遗神经痛等
• 非疼痛性疾病，例如：面神经麻痹、面肌 痉挛、突发性耳聋等
什么是臭氧
臭氧(O3)是一个特殊的、 由三个氧原子组成的分子，在 常温、常压下分子结构易变， 很快自行分解为（O2）和单个 氧原子（O）。单个氧（O）具 有很强的活性，对细菌、病毒 等微生物有很强的氧化作用
2020/12/21
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臭氧的功能
消炎
镇痛
杀菌
臭氧
调节免疫
抗病毒
…………….
Company Logo
医用臭氧在疼痛治疗的应用
• 局部病灶注射臭氧：腰椎间盘突出症、颈 椎病、肩周炎、骨关节炎、腰肌劳损、腱 鞘炎、肌筋膜炎等疾病
• 臭氧大自血疗法对慢性疲劳综合征、纤维 肌痛等
臭氧作用原理
１、氧化髓核内蛋白多糖
头痛
枕大、小神经阻滞或臭氧注射
星状神经节阻滞
颈项肩臂痛的累及部位、表现
• 软组织 • 骨关节 • 椎间盘 • 神经痛 • ……
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/21
颈横突阻滞/臭氧
颈椎小关节及椎旁阻滞/臭氧
腰腿痛原因
腰腿痛原因
（1）腰椎间盘突出症（坐骨神经痛） （2）腰椎小关节紊乱 （3）腰L3横突综合征 （4）盘源性腰痛 （5）腰部软组织疾病：
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
治疗原则
• 一般治疗
– 卧床休息 – 低嘌呤饮食 – 多饮水（2000 毫升/天） – 碱化尿液（使尿PH > 6.0） – 戒酒（尤其啤酒）
• 暂缓使用促UA排泄和抑制UA生成的药物
老人腰背痛并驼背变矮提防骨质疏松症
骨质疏松症的治疗措施
• 基础治疗
– 调整生活方式，运动、饮食以及康复治疗 – 采用预防跌倒的各种措施 – 骨健康基本补充剂：钙+维生素D
a.腰肌劳损 b.腰部肌筋膜损伤 c.腰臀部痛性结节
椎管、骶管阻滞/臭氧
腰侧隐窝、椎旁阻滞/臭氧
ห้องสมุดไป่ตู้
腰大肌沟阻滞/臭氧
上下楼时膝痛、乏力小心膝关节骨 性关节炎
退行性骨关节炎：如膝、髋、踝、肩、肘、腕、脊柱关节、指间关节等
４、关节炎-OA：
阻滞后将
臭氧注
射至关节腔、
韧带、 肌肉附着点
1、膝关节注射玻璃酸钠
较高未受饮食影响，故检验较为准确。女病人在经期不宜留取标本。
【粪便常规标本】
专有器皿取黄豆粒大新鲜粪便，装入采集标本盒内，如果是腹泻稀便，量 要多些。立即送检，最好不要超过1小时。若在家中留取尽量不要混入卫 生纸，不要落入便池的水中，以免污染标本导致结果不准确。如大便有异 常部分，如脓血等，应重点挑取脓血部分，如果肉眼观察没有明显改变， 则应在3个以上不同部位取材
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臭氧
2、关节周注射消炎镇痛 液
髋关节
如果有以下异常疼痛要谨慎神经病理性疼痛
疼痛感觉
其它感觉
刺痛
冰冻痛
烧灼样痛
电击样痛 撕裂样痛
蚁行感 麻木 瘙痒
麻刺感
常见：带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等
三叉神经外周及神经节阻滞
肋间神经阻滞
椎管、骶管阻滞/臭氧
腰侧隐窝、椎旁阻滞/臭氧
足部红肿热痛多是痛风性关节炎