耳部解剖生理PPT
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(推荐课件)耳的解剖与生理PPT幻灯片
迷路动脉 内听动脉由椎基底动脉发出。 静脉汇入迷路，前庭导水管，蜗水管颈内静
脉。
51
52
53
耳的生理功能
听觉与平衡觉。
54
听神经及传导
听神经偕面神经--内耳— 前--蜗神经—螺旋神经节—螺旋器毛细胞 后--前庭神经—前庭神经节—壶腹嵴，椭圆囊
斑，球囊斑
55
1、听觉生理：
3
耳廓auricle主要标志
耳轮 耳轮脚，耳廓结节，三角窝，舟状窝， 耳甲腔 耳屏 对耳屏 耳屏间切迹。
耳前切迹内耳手术切口。标志 耳廓后沟耳科手术标志。
4
耳部 模式图
5
除耳垂有脂肪和结缔组织外，其余均为弹性 纤维软骨组织 ，耳廓前面的皮肤和软骨粘连 较紧。如手术外伤后，可出现软骨膜炎。
形态 为椭圆形
16
*部位 介于鼓室外耳道之间 ,与其成
45-50度角 。新生儿5个月35度角。
纤维软骨环嵌于鼓沟内叫紧张部。 上部颞鳞部的鼓切迹内，较松弛，名 松弛部。
*分布 以鼓膜的脐部与锤骨短突 ，把 鼓膜分成四个象限。
17
鼓膜的正常标志
1 鼓膜脐 2 锤纹， 3 锤凸， 4 鼓膜的前皱襞 5 鼓膜后皱襞
三个面：
1 ）前面三叉神经压迹，面神经裂孔，
弓状隆起，鼓室盖。
67
2）后面;组成颅后窝的前壁与乳突内侧
面相连,为岩上窦，岩下窦和乙状窦围成的三
角骨面。重要标志：内听道口，前庭导水管，
弓形下窝。
3)下面:组成颅底外面的一部分，颈动
脉管外口，颈静脉窝，蜗小管外口，鼓室小
管下口，乳突小管，茎乳孔。
63
脉。
51
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53
耳的生理功能
听觉与平衡觉。
54
听神经及传导
听神经偕面神经--内耳— 前--蜗神经—螺旋神经节—螺旋器毛细胞 后--前庭神经—前庭神经节—壶腹嵴，椭圆囊
斑，球囊斑
55
1、听觉生理：
3
耳廓auricle主要标志
耳轮 耳轮脚，耳廓结节，三角窝，舟状窝， 耳甲腔 耳屏 对耳屏 耳屏间切迹。
耳前切迹内耳手术切口。标志 耳廓后沟耳科手术标志。
4
耳部 模式图
5
除耳垂有脂肪和结缔组织外，其余均为弹性 纤维软骨组织 ，耳廓前面的皮肤和软骨粘连 较紧。如手术外伤后，可出现软骨膜炎。
形态 为椭圆形
16
*部位 介于鼓室外耳道之间 ,与其成
45-50度角 。新生儿5个月35度角。
纤维软骨环嵌于鼓沟内叫紧张部。 上部颞鳞部的鼓切迹内，较松弛，名 松弛部。
*分布 以鼓膜的脐部与锤骨短突 ，把 鼓膜分成四个象限。
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鼓膜的正常标志
1 鼓膜脐 2 锤纹， 3 锤凸， 4 鼓膜的前皱襞 5 鼓膜后皱襞
三个面：
1 ）前面三叉神经压迹，面神经裂孔，
弓状隆起，鼓室盖。
67
2）后面;组成颅后窝的前壁与乳突内侧
面相连,为岩上窦，岩下窦和乙状窦围成的三
角骨面。重要标志：内听道口，前庭导水管，
弓形下窝。
3)下面:组成颅底外面的一部分，颈动
脉管外口，颈静脉窝，蜗小管外口，鼓室小
管下口，乳突小管，茎乳孔。
63
耳部的解剖PPT课件
蜗管
耳部解剖复习
耳部解剖复习
面神经走行 、分布及 主要分支
耳部解剖复习
前半规管
耳部解剖复习
前半规管 后半规管
耳部解剖复习
前半规管 总角
后半规管 乳突窦
耳部解剖复习
内耳道 前半规管
总脚 后半规管
耳部解剖复习
内耳道 前骨壶腹 外半规管 乳突小房
耳部解剖复习
听小骨 前脚壶腹 后半规管
鼓室上隐窝
此PPT下载后可自行编辑修改
耳部的解剖
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
耳部解剖复习
❖ 中耳常规检查方法： ❖ 管电压120 KV，管电流200～300mAs，层厚
≤1mm，层距≤1mm，FOV 16cm。 ❖ 重组方法包括容积再现（VR），曲面重组
（三）、乳突窦和乳突小 房
乳突窦
咽鼓管
乳突小房
耳解剖复习
❖ 三、内耳：分为骨迷路及膜迷路。
❖ （一）骨迷路
❖ 1、前庭：上与三个半规管的五个开口相接，前下较狭窄与耳 蜗相接。
❖ 2、骨半规管：每侧三个半规管互成90度，有三个腹壶，一个 总脚（上和后合成），五个单脚。外半规管（水平）与水平线 呈24～30°；上半规管（上垂直）平面与同侧岩锥长轴垂直； 后半规管（后垂直）平面与同侧岩锥长轴平行。
（二）骨半规管 前骨半规管 外骨半规管 后骨半规管 壶腹骨脚（骨
壶腹） 单骨脚 总骨脚
后骨半规管
耳部解剖复习
总骨脚
前骨半规管
前骨壶腹 椭圆囊隐窝
外骨半规管
后骨壶腹 蜗窗
骨螺旋板 球囊隐窝
耳部解剖复习
（三）耳蜗 蜗轴 蜗螺旋管 蜗顶 蜗底 骨螺旋板
耳部解剖复习
耳部解剖复习
面神经走行 、分布及 主要分支
耳部解剖复习
前半规管
耳部解剖复习
前半规管 后半规管
耳部解剖复习
前半规管 总角
后半规管 乳突窦
耳部解剖复习
内耳道 前半规管
总脚 后半规管
耳部解剖复习
内耳道 前骨壶腹 外半规管 乳突小房
耳部解剖复习
听小骨 前脚壶腹 后半规管
鼓室上隐窝
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耳部的解剖
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
耳部解剖复习
❖ 中耳常规检查方法： ❖ 管电压120 KV，管电流200～300mAs，层厚
≤1mm，层距≤1mm，FOV 16cm。 ❖ 重组方法包括容积再现（VR），曲面重组
（三）、乳突窦和乳突小 房
乳突窦
咽鼓管
乳突小房
耳解剖复习
❖ 三、内耳：分为骨迷路及膜迷路。
❖ （一）骨迷路
❖ 1、前庭：上与三个半规管的五个开口相接，前下较狭窄与耳 蜗相接。
❖ 2、骨半规管：每侧三个半规管互成90度，有三个腹壶，一个 总脚（上和后合成），五个单脚。外半规管（水平）与水平线 呈24～30°；上半规管（上垂直）平面与同侧岩锥长轴垂直； 后半规管（后垂直）平面与同侧岩锥长轴平行。
（二）骨半规管 前骨半规管 外骨半规管 后骨半规管 壶腹骨脚（骨
壶腹） 单骨脚 总骨脚
后骨半规管
耳部解剖复习
总骨脚
前骨半规管
前骨壶腹 椭圆囊隐窝
外骨半规管
后骨壶腹 蜗窗
骨螺旋板 球囊隐窝
耳部解剖复习
（三）耳蜗 蜗轴 蜗螺旋管 蜗顶 蜗底 骨螺旋板
耳解剖生理-30页PPT精品文档
板障型、混合型） • 外：鼓膜
2019/11/7
正常鼓膜
2019/11/7
鼓室内容
• 3听小骨（锤骨、砧骨、镫骨） • 2肌肉（鼓膜张肌、镫骨肌） • 神经： • 韧带：
2019/11/7
2019/11/7
咽鼓管
•咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道 •外1/3为骨部，内2/3 为软骨部 •咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮， 纤毛201运9/11动/7 方向朝向鼻咽部
2019/11/7
2019/11/7
• 听觉功能
– 空气传导 – 骨传导
• 平衡功能
– 前庭 – 视觉 – 本体感觉
耳的生理
2019/11/7
谢 谢！
END
内耳又称迷路，分为骨迷路和膜迷路。 骨迷路 为致密的骨性结构，包括耳蜗、骨半
规管和前庭。 膜迷路 由膜性管和膜性囊组成，。分为椭圆
囊、球囊、膜半规管和膜蜗管
2019/11/7
2019/11/7
内耳：包括耳蜗，前庭和骨半 规管 三部分
2019/11/7
2019/11/7
内耳膜迷路
由椭圆囊，球囊，膜蜗管及膜半规管组成
2019/11/7
鼓室：为含 气空腔,分外、 内、前、后、 顶、底六壁
2019/11/7
鼓室六壁结构
• 内：即内耳之外壁；鼓岬、面神 经管突、前庭窗（卵圆窗）、蜗 窗（圆窗）
• 顶：鼓室盖 • 底：颈静脉壁
2019/11/7
鼓室六壁结构
• 前：颈内动脉壁，咽鼓管鼓口 • 后：乳突壁（气化型、硬化型、
耳的应用解剖
2019/11/7
•耳
2019/11/7
外耳
耳廓 外耳道
中耳
2019/11/7
正常鼓膜
2019/11/7
鼓室内容
• 3听小骨（锤骨、砧骨、镫骨） • 2肌肉（鼓膜张肌、镫骨肌） • 神经： • 韧带：
2019/11/7
2019/11/7
咽鼓管
•咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道 •外1/3为骨部，内2/3 为软骨部 •咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮， 纤毛201运9/11动/7 方向朝向鼻咽部
2019/11/7
2019/11/7
• 听觉功能
– 空气传导 – 骨传导
• 平衡功能
– 前庭 – 视觉 – 本体感觉
耳的生理
2019/11/7
谢 谢！
END
内耳又称迷路，分为骨迷路和膜迷路。 骨迷路 为致密的骨性结构，包括耳蜗、骨半
规管和前庭。 膜迷路 由膜性管和膜性囊组成，。分为椭圆
囊、球囊、膜半规管和膜蜗管
2019/11/7
2019/11/7
内耳：包括耳蜗，前庭和骨半 规管 三部分
2019/11/7
2019/11/7
内耳膜迷路
由椭圆囊，球囊，膜蜗管及膜半规管组成
2019/11/7
鼓室：为含 气空腔,分外、 内、前、后、 顶、底六壁
2019/11/7
鼓室六壁结构
• 内：即内耳之外壁；鼓岬、面神 经管突、前庭窗（卵圆窗）、蜗 窗（圆窗）
• 顶：鼓室盖 • 底：颈静脉壁
2019/11/7
鼓室六壁结构
• 前：颈内动脉壁，咽鼓管鼓口 • 后：乳突壁（气化型、硬化型、
耳的应用解剖
2019/11/7
•耳
2019/11/7
外耳
耳廓 外耳道
中耳
《耳的临床解剖学》课件
。
耳部手术
针对耳部疾病如中耳炎 、外耳道炎等进行手术
治疗。
听力康复
为听力障碍患者提供听 力辅助设备如助听器和 人工耳蜗，帮助他们改
善听力。
02
外耳
外耳的解剖结构
01
耳廓
由软骨和皮肤组成，具有收集声 波的作用。
02
外耳道
连接耳廓与中耳的管道，具有传 音功能。
03
耳屏、耳轮、对耳 轮等结构
这些结构有助于固定和保护外耳 。
耳的解剖结构
外耳
包括耳廓和外耳道，主要功能是收集声波和导 向。
中耳
包括鼓膜、中耳腔和听骨，主要功能是传音和 增压。
内耳
包括耳蜗和前庭器官，主要功能是感受声音和平衡。
耳的临床应用
听力检测
通过听力测试评估听力 损失程度，为听力障碍 患者提供诊断和治疗依
据。
平衡功能检查
通过前庭功能检查评估 平衡障碍，为眩晕、晕 厥等患者提供诊断依据
乳突
位于鼓室的后方，容纳中耳的 动脉和神经。
中耳的功能
01
02
03
声波传导
中耳通过听骨将声波从外 耳传导到内耳，使我们能 听到声音。
声音放大
中耳的听骨链具有放大声 音的作用咽鼓管和鼓膜的 传音作用，使外耳和中耳 之间的声阻抗得以匹配， 提高声音传导效率。
外耳包括耳廓和外耳道，主要作用是收集 声音并将其导向中耳。此外，外耳还能过 滤和聚焦声音。
中耳结构与功能
内耳结构与功能
中耳包括鼓膜、听骨和鼓室，其主要功能 是将声音从外耳传导到内耳，并增强声音 的强度。
内耳包括耳蜗和前庭器官，负责将声波转 化为神经信号，然后传递到大脑进行处理 。
平衡系统的结构与功能
耳部手术
针对耳部疾病如中耳炎 、外耳道炎等进行手术
治疗。
听力康复
为听力障碍患者提供听 力辅助设备如助听器和 人工耳蜗，帮助他们改
善听力。
02
外耳
外耳的解剖结构
01
耳廓
由软骨和皮肤组成，具有收集声 波的作用。
02
外耳道
连接耳廓与中耳的管道，具有传 音功能。
03
耳屏、耳轮、对耳 轮等结构
这些结构有助于固定和保护外耳 。
耳的解剖结构
外耳
包括耳廓和外耳道，主要功能是收集声波和导 向。
中耳
包括鼓膜、中耳腔和听骨，主要功能是传音和 增压。
内耳
包括耳蜗和前庭器官，主要功能是感受声音和平衡。
耳的临床应用
听力检测
通过听力测试评估听力 损失程度，为听力障碍 患者提供诊断和治疗依
据。
平衡功能检查
通过前庭功能检查评估 平衡障碍，为眩晕、晕 厥等患者提供诊断依据
乳突
位于鼓室的后方，容纳中耳的 动脉和神经。
中耳的功能
01
02
03
声波传导
中耳通过听骨将声波从外 耳传导到内耳，使我们能 听到声音。
声音放大
中耳的听骨链具有放大声 音的作用咽鼓管和鼓膜的 传音作用，使外耳和中耳 之间的声阻抗得以匹配， 提高声音传导效率。
外耳包括耳廓和外耳道，主要作用是收集 声音并将其导向中耳。此外，外耳还能过 滤和聚焦声音。
中耳结构与功能
内耳结构与功能
中耳包括鼓膜、听骨和鼓室，其主要功能 是将声音从外耳传导到内耳，并增强声音 的强度。
内耳包括耳蜗和前庭器官，负责将声波转 化为神经信号，然后传递到大脑进行处理 。
平衡系统的结构与功能
耳解剖ppt课件
整理ppt
43
1.空气传导
整理ppt
44
2.骨传导
▪ 声波经颅骨途径激动耳蜗的螺旋器而产生听觉。 ▪ 在正常听觉功能中，由骨导传入耳蜗的声能甚微，故无实际
意义，但是骨导听觉在耳聋性质鉴别诊断中意义重大，骨导 曲线下降表明感音功能下降。
整理ppt
45
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▪ 上部有两个骨性
开口，上为鼓膜
张肌半管的开口； 前
后
下为咽鼓管的鼓
室口。
▪ 下部与颈内动脉
相隔。
鼓室外侧壁（右侧）
整理ppt
12
（4）后壁：
▪ 又称乳突壁；
▪ 上部有鼓窦入口，借此与 鼓窦及乳突气房相通；
▪ 面神经垂直段从此壁的内 侧通过。
颈内动脉
颈静脉球
整理ppt
面神经垂直段
13
（5）内壁：即内耳的外壁。鼓岬、前庭窗（卵圆窗）、蜗 窗（圆窗）、面神经水平段（面神经管凸）。
▪ 上方与鼓窦通连； ▪ 后壁借骨板与乙状窦和颅后窝相隔； ▪ 根据气房发育的程度，分为4种类型：气化型、板障型、
硬化型、混合型。
整理ppt
26
整理ppt
27
（三）内耳
▪ 又称迷路，深居于颞骨岩部，有听觉和平衡觉感受器。 ▪ 分为骨迷路和膜迷路，膜迷路位于骨迷路内，两者形状相
似。两者之间充满外淋巴液，膜迷路内充满内淋巴液。内 、外淋巴液互不相通。 ▪ 按解剖和功能分为前庭、半规管和耳蜗3个部分。
▪ 小儿咽鼓管宽、短且接近水平，细菌易经此侵入鼓室引发 感染。
整理ppt
22
整理ppt
23
儿童与成人咽鼓管的对比
耳的解剖生理PPT课件
17
内耳
内耳 internal ear :又称迷路，是前庭蜗器的主要部分,全部位于颞骨岩部的骨质内，其 形状不规则，构造复杂，由骨迷路和膜迷路两部分组成。
骨迷路：是颞骨岩部骨质所围成的不规则腔隙，包括耳蜗、前庭和骨半规管。 膜迷路：膜迷路套在骨迷路内，是密闭的膜性管腔或囊，其内充满内淋巴。膜迷路与
将耳廓向后上方牵拉，使外耳道变直，可观察到鼓膜。婴儿因颞骨尚未骨化， 外耳道几乎全由软骨支持，短而直，鼓膜近于水平位，检查时需拉耳廓向后下方。
外耳道皮肤薄，有丰富的感觉神经末梢、毛囊、皮脂腺、耵聍腺。
4
5
中耳
中耳 middle ear：由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。
一、鼓室 tympanic cavity 上壁
岬的后上方有一卵圆形孔，称前庭窗或卵圆窗，通向前庭。前庭窗由镫骨底及 其周缘的韧带封闭。岬的后下方有一圆形小孔，称蜗窗或圆窗，由第二鼓膜封闭。
前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内藏的面神经由内耳门入内耳道， 在内耳道底的前上部入面神经管。该管壁骨质甚薄，甚至缺如，中耳炎或手术时易伤 及面神经。
骨迷路之间充满外淋巴；内、外淋巴互不相通。
蜗器 中耳 咽鼓管
（耳）
乳突窦和乳突小房
骨迷路
内耳 膜迷路
2
外耳
一、耳廓 auricle
位于头部两侧，由弹性软骨和结缔组织构成，表面覆盖着皮肤。耳廓下1/3为耳垂 auricular lobule，耳垂内无软骨，仅含结缔组织和脂肪，是临床采血的部位。
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二、外耳道
外耳道 external acoustic meatus：从外耳门至鼓膜的管道。成人长约2.5~3.5cm，呈 “S”状弯曲，先趋向前内，继而转向后内上方，最后向前内下方。因鼓膜向前下外 方向倾斜45度角，故外耳道的前壁和下壁较后壁和上壁长。外耳道外侧1/3为软骨 部，与耳廓的软骨相延续；内侧2/3为骨性部。
内耳
内耳 internal ear :又称迷路，是前庭蜗器的主要部分,全部位于颞骨岩部的骨质内，其 形状不规则，构造复杂，由骨迷路和膜迷路两部分组成。
骨迷路：是颞骨岩部骨质所围成的不规则腔隙，包括耳蜗、前庭和骨半规管。 膜迷路：膜迷路套在骨迷路内，是密闭的膜性管腔或囊，其内充满内淋巴。膜迷路与
将耳廓向后上方牵拉，使外耳道变直，可观察到鼓膜。婴儿因颞骨尚未骨化， 外耳道几乎全由软骨支持，短而直，鼓膜近于水平位，检查时需拉耳廓向后下方。
外耳道皮肤薄，有丰富的感觉神经末梢、毛囊、皮脂腺、耵聍腺。
4
5
中耳
中耳 middle ear：由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。
一、鼓室 tympanic cavity 上壁
岬的后上方有一卵圆形孔，称前庭窗或卵圆窗，通向前庭。前庭窗由镫骨底及 其周缘的韧带封闭。岬的后下方有一圆形小孔，称蜗窗或圆窗，由第二鼓膜封闭。
前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内藏的面神经由内耳门入内耳道， 在内耳道底的前上部入面神经管。该管壁骨质甚薄，甚至缺如，中耳炎或手术时易伤 及面神经。
骨迷路之间充满外淋巴；内、外淋巴互不相通。
蜗器 中耳 咽鼓管
（耳）
乳突窦和乳突小房
骨迷路
内耳 膜迷路
2
外耳
一、耳廓 auricle
位于头部两侧，由弹性软骨和结缔组织构成，表面覆盖着皮肤。耳廓下1/3为耳垂 auricular lobule，耳垂内无软骨，仅含结缔组织和脂肪，是临床采血的部位。
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二、外耳道
外耳道 external acoustic meatus：从外耳门至鼓膜的管道。成人长约2.5~3.5cm，呈 “S”状弯曲，先趋向前内，继而转向后内上方，最后向前内下方。因鼓膜向前下外 方向倾斜45度角，故外耳道的前壁和下壁较后壁和上壁长。外耳道外侧1/3为软骨 部，与耳廓的软骨相延续；内侧2/3为骨性部。
耳的临床解剖学PPT课件
-
10
【耳廓化脓性软骨膜炎】 Suppurative perichondritis of auricle
中医称“断耳疮”
一、病因 常继发于外伤 绿脓杆菌为常见致病菌 本病易致耳廓畸形
二、临床表现 局部红肿热痛 波动感
三、治疗 脓肿未形成时 全身大剂量抗生素 脓肿形成时 手术
四、预防
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11
【耳廓假性囊肿】 Pseudocyst of auritle
2、 膜迷路 （membranous labyrinth）
• 椭圆囊及球囊 (utricle and saccule)—— 位置感受器 • 膜半规管(membranous semicircular canales) ——平衡感觉器 • 膜蜗管 （membranous cochlear duct） • 螺旋器(corti器)——听觉感受器
一、病因 细菌或病毒感染，并与下列诱因有关 1、水液浸渍 2、皮脂的移除 3、外伤 4、耵聍缺乏 5、化脓性中耳炎脓液的刺激 6、变态反应 7、解剖构造 8、药物刺激或全身疾病，如糖尿病
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20
【弥漫性外耳道炎】 Diffuse external otitis
二、临床表现 1、急性弥漫性外耳道炎 外耳道皮肤充血、肿胀，可糜烂，耳 剧痛，有耳廓牵拉痛急耳屏压痛。 2、慢性弥漫性外耳道炎 耳痒，耳道皮肤增厚，有臭味的绿色 分泌物
-
2
耳的生理学
一、听觉生理
(一) 声音传人内耳的途径 1、空气传导 (气导) “AC”
-
3
耳的生理学
2、骨导途径 (骨导) “BC” ① 移动式骨导 ② 压缩式骨导 ③ 鼓骨进路骨导
-
4
耳的生理学
(二) 外耳的听觉生理 增压作用 声源定位 保护
耳的应用解剖学ppt课件
鼓部
鳞部之下，岩部外下侧，乳突部之前，鼓部为 一扁曲的“U”形骨板，构成骨性外耳道的前壁，下 壁、部分后壁
鼓沟内端之窄小沟槽，鼓膜边缘纤维软骨环嵌 附于此，其上为缺口－鼓切迹，无鼓沟和纤维软骨 环
鼓乳裂、鳞鼓裂、岩鼓裂 岩鳞裂：幼儿时显，为幼儿中耳炎入颅途径
岩部
形似三棱锥体，名岩锥，介于枕、 蝶骨间，位于颅底
判断声源方向
声波共振作用：外耳道长：2.53.5cm，共振峰为3500Hz，可提高声压 10-15dB
3、中耳的生理
声阻抗匹配作用－鼓膜与镫骨足板的面积差； 听骨链的杠杆作用；鼓膜的杠杆作用
鼓 膜：振动膜，振动面积为解剖面积的2/3 ，为 55mm2 镫骨底板面积3.2mm2 55 / 3.2 = 17
中耳 （middle ear）
乳突 鼓室
中耳
鼓窦 咽鼓管
鼓室（tympanic cavity）
位于鼓膜与内耳外侧壁之间，额断面似双凹 透镜状
上 下 径 ： 15mm ， 前 后 径 ： 13mm ， 内 外 径 窄 （上：6mm，中：2mm，下：4mm）
以鼓膜紧张部的上、下边缘为界，将鼓室分 为上、中、下3部分
鼓室内容： 听骨链：锤骨、砧骨、镫骨。 鼓室肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌。 韧带： 锤骨：前、上、后； 砧骨：上、后 镫骨：环 神经：面神经 鼓索神经 鼓室丛
鼓室血管与神经
动脉：上颌动脉的鼓室前动脉―前部及鼓膜 耳后动脉的茎乳动脉―后部及乳突 脑膜中动脉的鼓室上动脉、岩浅动脉―天盖、内
侧壁 咽升动脉的鼓室下动脉―下部及肌肉
耳的解剖学与生理学
耳的应用解剖学
（一）颞骨 （temporal bone）
鳞部 乳突部 岩部 鼓部 茎突部
耳的解剖 ppt课件
椭圆囊(utricle)和球囊 (saccule) 膜半规管和膜蜗管
位觉斑(maculae staticae)分为椭圆囊 斑(macula utriculi)和球囊斑(macula sacculi) 相互垂直
壶腹嵴(crista ampullaris)和嵴顶 (cupula terminalis)（帽）
鼓室(tympanic cavity)
分六个壁 含有听骨、肌肉、韧带和神经 无纤毛的扁平上皮、纤毛柱状上皮 上鼓室（6mm)、中鼓室(2mm)、下鼓室
（4mm)
鼓室的内容物
锤骨(malleus)、砧骨(incus)和镫骨 (stapes)形成的听骨链(ossicula chain)
韧带 肌肉：镫骨肌和鼓膜张肌 粘膜皱襞
体 经内囊至上颞横回
前庭神经系统传导通路
第一级神经元：前庭神经节，双极 第二级神经元：前庭神经核
小脑
脊髓
和外展神经
网状结构
动眼神经、滑车神经
传入通路不明，中枢在颞叶。可能在听 皮层附近。
内淋巴管系统
内淋巴管和内淋巴囊 免疫器官
内耳的血液供应
迷路动脉 （labyrinthine artery)
耳的解剖生理耳的解剖生理蓬莱市人民医院蓬莱市人民医院主任医师主任医师11耳的解剖耳的解剖耳是听觉和平衡感受器的末梢器官耳是听觉和平衡感受器的末梢器官分为外耳分为外耳中耳和内耳中耳和内耳外耳包括耳廓和外耳道外耳包括耳廓和外耳道中耳包括鼓室鼓窦乳突和咽鼓管中耳包括鼓室鼓窦乳突和咽鼓管内耳包括膜迷路和骨迷路有前庭半规内耳包括膜迷路和骨迷路有前庭半规管和耳蜗管和耳蜗223344颞骨颞骨temporalbonetemporalbone外耳道骨部中耳内耳和内听道包含在外耳道骨部中耳内耳和内听道包含在颞骨内颞骨内位于顶骨蝶骨和颧骨枕骨之间参与位于顶骨蝶骨和颧骨枕骨之间参与组成颅骨底部和侧壁组成颅骨底部和侧壁5566颞骨为一复合骨块分五部
耳部解剖ppt课件
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从上向下分别为半规管凸、面神经 管凸、卵圆窗、岬部、圆窗龛、与 面神经管同高而在其前方的匙突。 在鼓岬部有直线形沟，即鼓室神经 所在处。
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前壁
（3）前壁：上方是耳咽管鼓室 口，内下方是颈内动脉后壁 的薄骨板。
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（4）后壁：上宽下窄，上方有鼓窦 开口，开口底部有砧骨窝，内侧 相当于卵圆窗平而有锥隆起，镫 骨肌由此处伸出。 （5）上壁：是一薄骨板，将鼓室与 颅中凹隔开。 （6）下壁：也是一薄骨板，将鼓室 与颈静脉球隔开。
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中耳
中耳包括： 鼓室、咽鼓室、鼓窦及乳 突4部分。
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鼓室
（一） 鼓室：是颞骨内不规则 的含气的腔，位于鼓膜和内 耳外侧壁之间。鼓室向前经 耳咽管与鼻咽腔相通，向后 借鼓窦入口与鼓窦和乳突气 房相连。
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以鼓膜紧张部为上、下边缘为界， 将鼓室分为3部： 上鼓室：即鼓膜紧张部上缘以上的 鼓室部分。
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鼓部
（2） 鼓部：在岩部之外，鳞
部之下，乳突部之前，鼓部 的后上面形成骨性外耳道的 大部分，鼓部的前下面则形 成下颌凹的后壁。骨部内侧 端有一小沟，称鼓沟，鼓膜 即附着于此。 大小不一。其叶面后缘处有 一较大的孔，称乳突孔，侧 窦与颅外静脉之间的导血管 由此通过。 （4） 岩部：又称锥体，嵌在 枕骨与蝶骨之间。
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2、鼓室的内容： （1） 听骨：锤骨、砧骨、镫 骨 （2） 鼓室的肌肉：鼓膜张肌、 镫骨肌 （3） 鼓室的血管和神经
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鼓窦：是上鼓室与乳突之间较 大的含气腔，乳突手术的主要 解剖标志。
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（一） 乳突：初生时乳突不存在， 以后逐渐发育并气化，形成许多 大小不同、形状不规则的气房。 按气化的情况分为四种类型：气 化型、板障型、硬化型、混合型
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鼓室的六壁（外侧壁）
鼓膜 (tympanic membrane)
鼓膜（tympanic membrane)
形状: 半凹、近圆、珍珠灰色、半透明 大小：8*9*0.1mm(有效振动面积为55%) 分三层：上皮层、内(深)环外(浅)放射的 纤维层和粘膜层 紧张部和松弛部:松弛部纤维走行无规律 三标志：短突起、槌骨柄和光锥 四象限
声波
槌骨 砧骨
耳廓 外耳道 鼓膜 镫骨 前庭窗 外声变压 （中耳）
液体波动 感音 神经冲动 分析
（内耳）
（大脑皮层）
骨传导
移动式骨导（<800Hz) 压缩式骨导（>800Hz)
耳的生理功能
外耳：集音作用和辨别声源 中耳： 匹配作用：
鼓膜与镫骨地板面积比（55/3.2=17) 听骨链的杠杆作用(1.3/1=1.3) 鼓膜杠杆作用 声波提高1.3*17＝22.1倍，相当于27dB 加上鼓膜弧度的杠杆作用约30dB
颞骨 (temporal bone)
外耳道骨部、中耳、内耳和内听道包含 在颞骨内 位于顶骨、蝶骨和颧骨、枕骨之间，参 与组成颅中窝和颅后窝 分为鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突。
耳廓 (auricle)
结构 易感染坏死——耳廓畸形 易冻伤
外耳道 (external acoustic
前庭神经系统传导通路
第一级神经元：前庭神经节，双极 第二级神经元：前庭神经核
小脑
脊髓
网状结构
动眼神经、滑车神经和外展神经
传入通路不明，中枢在颞叶。可能在听
皮层附近。
内淋巴管系统
内淋巴管和内淋巴囊 免疫器官
内耳的血液供应
迷路动脉 （labyrinthine artery)
面神经的解剖生理
鼓室的六壁（内侧壁）
鼓岬 圆窗(蜗窗)和卵圆窗(前庭窗) 面神经管的水平段 外半规管的隆突和匙突
鼓室的六壁（前壁）
鼓膜张肌半管和咽鼓管 颈内动脉管
鼓室的六壁（后壁）
鼓窦入口 砧骨窝 后鼓室包括鼓室窦和面神经隐窝
鼓室的六壁（上壁）
鼓室天盖 岩鳞裂
鼓室的六壁（下壁）
颈内动脉管 颈静脉球
内耳的生理功能（耳蜗）
壶腹嵴(crista ampullaris)和嵴顶(cupula terminalis)（帽） Corti 器位于基底膜上，由内、外毛细胞、 支持细胞和盖膜组成。
听觉系统传导通路
听神经（acoutic nerve) 耳蜗神经（cochlear nerve)和前庭神
经（vestibule nerve)组成。 1级神经元：双极，螺旋神经节 2级神经元：蜗核 3 级神经元：内上橄榄核 4 级神经元：下丘核和内侧膝状 体 经内囊至上颞横回
膜管和膜囊组成，悬在外淋巴中，密闭 的内淋巴系统 分椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管， 相互连通 含感受器：位觉斑、壶腹嵴和Corti器
椭圆囊(utricle)和球囊 (saccule) 膜半规管和膜蜗管
位觉斑(maculae staticae)分为椭圆囊斑 (macula utriculi)和球囊斑(macula sacculi) 相互垂直
内耳(inner ear) 迷路(labyrinth)
藏于颞骨岩部，结构复杂而精细
解剖学分：前庭、耳蜗和半规管
组织学分：骨迷路和膜迷路，膜迷路含 有听觉和位觉感受器，含内淋巴。骨迷 路和膜迷路之间含外淋巴。内外淋巴液 不交通。
骨迷路(osseous labrinth)
前庭(vestibule) 半规管(semicircula canals) 耳蜗(cochlea)
鼓室(tympanic cavity)
分六个壁 含有听骨、肌肉、韧带和神经 无纤毛的扁平上皮、纤毛柱状上皮 上鼓室（6mm)、中鼓室(2mm)、下鼓室 （4mm)
鼓室的内容物
锤骨(malleus)、砧骨(incus)和镫骨 (stapes)形成的听骨链(ossicula chain) 韧带 肌肉：镫骨肌和鼓膜张肌 粘膜皱襞
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耳部解剖生理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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耳的结构
耳是听觉和平衡感受器的末梢器官 分为外耳、 中耳和内耳 外耳包括耳廓和外耳道 中耳包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管 内耳包括膜迷路和骨迷路，有前庭、半 规管和耳蜗
前庭（vestibule)
耳蜗和半规管之间，6*5*3mm，椭圆形 容纳椭圆囊和球囊 外侧壁有前庭窗和圆窗，内侧壁为内听 道的底。 前庭导水管（含内淋巴管，与内淋巴囊 相通）
半规管 (semicircular canals)
每侧有3个，位于前庭的后上方，2/3环形 互成直角 外半规管（水平半规管，与地面成300）、 上半规管（前垂直半规管）后半规管 （后垂直半规管） 壶腹，单角和总角
混合神经：运动、感觉和副交感，司面 部表情肌的运动、舌前2/3味觉、泪腺和 鼻腔腺体的分泌、耳道的小部分感觉。 颞骨内发出三支：大浅岩神经、鼓索神 经和镫骨肌神经 颅神经中出颅前在骨管中行走最长的神 经，分8段。
耳的生理功能
耳的主要功能：听觉 和 平衡觉
声波的传导
空气传导和骨传导
空气传导（主）
耳蜗（cochlea)
前庭的前部，形似蜗牛的壳 2.5-2.75周，耳蜗的底转是鼓岬 三个官腔：上方的前庭介(scala vestibuli)、 中间者为中介(scala media)（膜迷路）和 下方的鼓介(scala tympani)（圆窗封闭） 蜗孔，螺旋神经节，耳蜗导水管
膜迷路(membranous labyrinth)
meatus, external auditory canal)
2.5-3.5cm 软骨：1/3 骨：2/3 弯曲，检查时向后上（成人）或后下(小 儿） 两处狭窄，峡部 炎症时痛剧 耵聍腺，毛囊和皮脂腺
中耳 (middle ear)
鼓室(tympanic cavity) 咽鼓管(pharyngotympanic tube, Eustachian tube) 鼓窦(antrum) 乳突(mastoid process)