妊娠期孕妇凝血四项的变化情况及其临床意义
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科 学 出版 社 ， ０ ５ ４ ４ ２ ０ ：５ ．
以上或 ２ ｍ左右使用 ， ０ ｍ 可提高排卵成功率。 若使用人绝经
期促性腺激素（ ＭＧ 或 Ｈ Ｇ诱发排卵时， Ｈ ） Ｃ 由于 Ｈ ＭＧ系人 促性腺激素含有促卵泡素和促黄体素， 为一强烈卵泡发育刺 激剂， 使用该方法易发生过度刺激， 因此在用药过程中， 超声 监测必须连续进行， 卵泡越接近成熟监测应越紧密。特别在 使用 Ｈ ＭＧ诱发排卵过程中更应密切观察有无排卵过度刺
形态因相互挤压而不规则， 囊内多为液性无回声， 个别囊内 可见极低回声分布在囊壁下方囊腔， 大小一般在 ２ 盆 ～６ ｍ。 ｃ 腹腔 内可见大量液性暗区， 严重时胸腔 内也可见液性 暗 区［ 。 ２ 声像图表现为双侧卵巢增大。 ］ 卵巢内有多个无回声区， 壁薄 ， 呈蜂窝状改变 ， 严重者可出现腹腔积液和胸腔积液， 出 现此现象应予以高度重视， 及时作出超声诊断， 为临床医师
作者简介 ： 曹利 红 （９ ２ ）女 ， 要 从 事 超 声 诊 断 工 作 。 １７一 ， 主
文 章 编 号 ： ６ １ ８ ３ （ ０ ０ ０ Ａ－ ０ ９ ～ ０ １７— ６１２１）５ － ３ １ ２
［］ 谢 红 宁 ． 产科 超 声 诊 断 学 ［ ］ 北 京 ： 民 卫 生 出版 ２ 妇 Ｍ ． 人
（Ｃ ， Ｈ Ｇ）以促使卵泡破裂的恰当时间 。当卵泡直径达 １ ｍ ７ ｍ
超声监测卵泡的发育为临床妇产科提供了更加确切、 直 观的依据， 对临床不孕症及排卵性 内分泌疾病的病因诊断和 治疗均有重要的临床意义。
参考文献 ：
［ ］ 张 青 萍 ， 又 斌 ． 声 诊 断 临 床 指 南 ［ ］ ２版． 京 ： １ 邓 超 Ｍ ． 北
（ Ｔ） 期 、 Ｐ 早 中期 至 晚期 进 行 性 缩 短 （ Ｏ ０ ） 晚 期 到 临产 期 无 显 著 变 化 （ Ｏ ０ ） 活 化 部 分 凝 血 酶 时 间 （ Ｐ Ｔ） Ｐ＜ ． ５ ， Ｐ＞ ． ５ ； Ａ Ｔ 早
期 至 中期 明显 缩 短 （ Ｏ ０ ） 维 持 晚 期 妊 娠 ， 尸＜ ． １ ， 到临 产 期 又 缩 短 显 著 （ Ｐ＜ Ｏ ０ ）纤 维 蛋 白原 （ Ｉ 早 期 到 中 期 升 高 显 ．５； ＦＢ） 著 （ Ｏ ０ ） 维 持 晚 期 妊 娠 ， 临 产 期 急 剧 升 高 （ ＜ Ｏ ０ ） 凝 血 活 酶 时 间 （ Ｔ） 娠 期 直 到 临 产 期 没 有 显 著 性 变 化 Ｐ＜ ． １ ， 到 Ｊ Ｐ ．１ ； Ｔ 妊 （ Ｏ０） 结论 ： Ｐ＞ ． ５ 。 随着 妊 娠 期 的延 长 ， 现 妊 娠 期 血 液 高 凝 状 态 ， 一 妊 娠 生 理 变 化 为 产 后 快 速 有 效 止 血 提 供 了物 质 出 这 基 础 ， 也 是 导 致 妊 娠 期 血 栓 病 形 成 的 主要 原 因 。妊 娠 期 应 密 切 检 测 Ｐ ＡＰ Ｔ， 但 Ｔ， Ｔ ＴＴ及 ＦＢ。 Ｉ 关 键 词 早 期 妊 娠 ； 中期 妊 娠 ； 期 妊 娠 ； 晚 临产 期 ； 血 凝
目， 对监测不同妊娠期妇女的凝血状态 ， 预防产后 Ｄ Ｃ及血 Ｉ
中 图 分 类 号 ： １ ． Ｒ７ ４ １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
妊娠 时 ， 妇会发生 一系列 的生理 改变 ， 孕 以适应 妊娠 的
１１ 一般资料 ． 选择 ２０ 年 ６ － ２０ 年 ６ ０８ 月－ ０９ 月门诊就诊及住院的正常 妊娠妇女。按全国高等医学院校教材《 妇产科学》 的诊断标 准 ， ］其中早期妊娠组 １０例（ ２ 孕期 ８ ２ ； ～１ 周）中期妊娠组 ９ ８例（ 孕期 ２￣２ 周）晚期妊娠组 １８例（ ０ ７ ； ６ 孕期 ３ 周）临 ０ 百度文库
社 ，０ ５ ２ ９ ２ ０ ：５ ． 收 稿 日期 ：０ ９ １ － ９ ２ ０ — ２ ２
妊 娠 期 孕 妇 凝 血 四 项 的 变 化 情 况 及 其 临 床 意 义
杨 秀 荣
（ 长县 人 民 医院 ， 西 延 长 延 陕 ７７０） １ １０
摘 要 目的 ： 讨 不 同 妊 娠 期 孕 妇 血 浆 中凝 血 四项 指 标 的变 化 情 况 及 临床 意义 。方 法 ： 利 生 双 通 道 （０ ０２ 血 探 普 ２０—） 凝 分析 仪 ， 门诊 及 住 院妊 娠各 期 及 产 褥 期 孕 妇 进 行 凝 血 四项 检 测 ， 对 结 果 进 行 统 计 学 分 析 。结 果 ： 血 酶 原 时 间 对 并 凝
临 床 医药 实 践
２１ ００年 ５月 第 １ 卷 第 ５ 期 ９ Ａ
・３ １ ・ ９
小， 边界模糊， 内部出现光点； 部分周期排卵后 ， 子宫直肠隐
窝 内见少量液性无 回声 区。
激综合征的发生。卵巢明显增大， 卵巢内因含大量大小不等
的卵泡和黄素化囊肿， 呈多房样囊肿样改变。 囊壁菲薄， 囊腔
需要， 其中凝血系统也发生了相应的变化。 凝血四项包括： 凝 血酶原时间（Ｔ 、 Ｐ ）活化部分凝血酶时问（ Ｐ Ｔ 、 Ａ Ｔ ）凝血活酶 时间（Ｔ）纤维蛋白原含量 （Ｉ）是判断机体止血与凝血 Ｔ 、 ＦＢ ， 系统病理变化、 术前筛查凝血性疾病的重要指标Ⅲ， 也是 目
前临床用于诊断与观察血栓形成、 抗凝治疗 的常用检验项
提供诊断及治疗依据 。
正常诱导周期排卵期的超声表现与 自然周期无明显不 同。 卵泡发育早期 ， 受尿促卵泡素和黄体生长素的影响， 生长 增大成小囊状， ５ ０ 约 ～１ 至月经第 ８ ｍｍ， 天～第 ９ 天后， 其
中之一迅速增大， 成为优势卵泡。一般优势卵泡每天以 １ ～３ ｍ ｍ的速度增大， 临近排卵时增长较快， 可达 ３ ｍ， ～４ ｍ 卵泡 直径达 １￣２ ｍ， ８ ５ ｍ 即接近排卵期， 外形饱满呈类圆形， 内壁 薄而清晰。超声监测还可指导使用人绒毛膜促性腺激素
以上或 ２ ｍ左右使用 ， ０ ｍ 可提高排卵成功率。 若使用人绝经
期促性腺激素（ ＭＧ 或 Ｈ Ｇ诱发排卵时， Ｈ ） Ｃ 由于 Ｈ ＭＧ系人 促性腺激素含有促卵泡素和促黄体素， 为一强烈卵泡发育刺 激剂， 使用该方法易发生过度刺激， 因此在用药过程中， 超声 监测必须连续进行， 卵泡越接近成熟监测应越紧密。特别在 使用 Ｈ ＭＧ诱发排卵过程中更应密切观察有无排卵过度刺
形态因相互挤压而不规则， 囊内多为液性无回声， 个别囊内 可见极低回声分布在囊壁下方囊腔， 大小一般在 ２ 盆 ～６ ｍ。 ｃ 腹腔 内可见大量液性暗区， 严重时胸腔 内也可见液性 暗 区［ 。 ２ 声像图表现为双侧卵巢增大。 ］ 卵巢内有多个无回声区， 壁薄 ， 呈蜂窝状改变 ， 严重者可出现腹腔积液和胸腔积液， 出 现此现象应予以高度重视， 及时作出超声诊断， 为临床医师
作者简介 ： 曹利 红 （９ ２ ）女 ， 要 从 事 超 声 诊 断 工 作 。 １７一 ， 主
文 章 编 号 ： ６ １ ８ ３ （ ０ ０ ０ Ａ－ ０ ９ ～ ０ １７— ６１２１）５ － ３ １ ２
［］ 谢 红 宁 ． 产科 超 声 诊 断 学 ［ ］ 北 京 ： 民 卫 生 出版 ２ 妇 Ｍ ． 人
（Ｃ ， Ｈ Ｇ）以促使卵泡破裂的恰当时间 。当卵泡直径达 １ ｍ ７ ｍ
超声监测卵泡的发育为临床妇产科提供了更加确切、 直 观的依据， 对临床不孕症及排卵性 内分泌疾病的病因诊断和 治疗均有重要的临床意义。
参考文献 ：
［ ］ 张 青 萍 ， 又 斌 ． 声 诊 断 临 床 指 南 ［ ］ ２版． 京 ： １ 邓 超 Ｍ ． 北
（ Ｔ） 期 、 Ｐ 早 中期 至 晚期 进 行 性 缩 短 （ Ｏ ０ ） 晚 期 到 临产 期 无 显 著 变 化 （ Ｏ ０ ） 活 化 部 分 凝 血 酶 时 间 （ Ｐ Ｔ） Ｐ＜ ． ５ ， Ｐ＞ ． ５ ； Ａ Ｔ 早
期 至 中期 明显 缩 短 （ Ｏ ０ ） 维 持 晚 期 妊 娠 ， 尸＜ ． １ ， 到临 产 期 又 缩 短 显 著 （ Ｐ＜ Ｏ ０ ）纤 维 蛋 白原 （ Ｉ 早 期 到 中 期 升 高 显 ．５； ＦＢ） 著 （ Ｏ ０ ） 维 持 晚 期 妊 娠 ， 临 产 期 急 剧 升 高 （ ＜ Ｏ ０ ） 凝 血 活 酶 时 间 （ Ｔ） 娠 期 直 到 临 产 期 没 有 显 著 性 变 化 Ｐ＜ ． １ ， 到 Ｊ Ｐ ．１ ； Ｔ 妊 （ Ｏ０） 结论 ： Ｐ＞ ． ５ 。 随着 妊 娠 期 的延 长 ， 现 妊 娠 期 血 液 高 凝 状 态 ， 一 妊 娠 生 理 变 化 为 产 后 快 速 有 效 止 血 提 供 了物 质 出 这 基 础 ， 也 是 导 致 妊 娠 期 血 栓 病 形 成 的 主要 原 因 。妊 娠 期 应 密 切 检 测 Ｐ ＡＰ Ｔ， 但 Ｔ， Ｔ ＴＴ及 ＦＢ。 Ｉ 关 键 词 早 期 妊 娠 ； 中期 妊 娠 ； 期 妊 娠 ； 晚 临产 期 ； 血 凝
目， 对监测不同妊娠期妇女的凝血状态 ， 预防产后 Ｄ Ｃ及血 Ｉ
中 图 分 类 号 ： １ ． Ｒ７ ４ １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
妊娠 时 ， 妇会发生 一系列 的生理 改变 ， 孕 以适应 妊娠 的
１１ 一般资料 ． 选择 ２０ 年 ６ － ２０ 年 ６ ０８ 月－ ０９ 月门诊就诊及住院的正常 妊娠妇女。按全国高等医学院校教材《 妇产科学》 的诊断标 准 ， ］其中早期妊娠组 １０例（ ２ 孕期 ８ ２ ； ～１ 周）中期妊娠组 ９ ８例（ 孕期 ２￣２ 周）晚期妊娠组 １８例（ ０ ７ ； ６ 孕期 ３ 周）临 ０ 百度文库
社 ，０ ５ ２ ９ ２ ０ ：５ ． 收 稿 日期 ：０ ９ １ － ９ ２ ０ — ２ ２
妊 娠 期 孕 妇 凝 血 四 项 的 变 化 情 况 及 其 临 床 意 义
杨 秀 荣
（ 长县 人 民 医院 ， 西 延 长 延 陕 ７７０） １ １０
摘 要 目的 ： 讨 不 同 妊 娠 期 孕 妇 血 浆 中凝 血 四项 指 标 的变 化 情 况 及 临床 意义 。方 法 ： 利 生 双 通 道 （０ ０２ 血 探 普 ２０—） 凝 分析 仪 ， 门诊 及 住 院妊 娠各 期 及 产 褥 期 孕 妇 进 行 凝 血 四项 检 测 ， 对 结 果 进 行 统 计 学 分 析 。结 果 ： 血 酶 原 时 间 对 并 凝
临 床 医药 实 践
２１ ００年 ５月 第 １ 卷 第 ５ 期 ９ Ａ
・３ １ ・ ９
小， 边界模糊， 内部出现光点； 部分周期排卵后 ， 子宫直肠隐
窝 内见少量液性无 回声 区。
激综合征的发生。卵巢明显增大， 卵巢内因含大量大小不等
的卵泡和黄素化囊肿， 呈多房样囊肿样改变。 囊壁菲薄， 囊腔
需要， 其中凝血系统也发生了相应的变化。 凝血四项包括： 凝 血酶原时间（Ｔ 、 Ｐ ）活化部分凝血酶时问（ Ｐ Ｔ 、 Ａ Ｔ ）凝血活酶 时间（Ｔ）纤维蛋白原含量 （Ｉ）是判断机体止血与凝血 Ｔ 、 ＦＢ ， 系统病理变化、 术前筛查凝血性疾病的重要指标Ⅲ， 也是 目
前临床用于诊断与观察血栓形成、 抗凝治疗 的常用检验项
提供诊断及治疗依据 。
正常诱导周期排卵期的超声表现与 自然周期无明显不 同。 卵泡发育早期 ， 受尿促卵泡素和黄体生长素的影响， 生长 增大成小囊状， ５ ０ 约 ～１ 至月经第 ８ ｍｍ， 天～第 ９ 天后， 其
中之一迅速增大， 成为优势卵泡。一般优势卵泡每天以 １ ～３ ｍ ｍ的速度增大， 临近排卵时增长较快， 可达 ３ ｍ， ～４ ｍ 卵泡 直径达 １￣２ ｍ， ８ ５ ｍ 即接近排卵期， 外形饱满呈类圆形， 内壁 薄而清晰。超声监测还可指导使用人绒毛膜促性腺激素