美国老年医学会2015版老年人潜在不适当用药Beers标准简介

中国老年人潜在不适当用药目录
国家药品不良反应监测年度报告(2014年)显 示，65岁以上老年患者不良反应报告比例达 19.9% 有临床资料表明，服用5种以下药物不良 反应发生率在6%-8%，服用6-10种药物不良反 应发生率将增至40%。而现在的老年人同时服 用五六种药品非常常见。中国PIM目录的发布， 可以提醒老人哪些药不要购买，哪些药适合老 人，以预防老人用药风险。
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Beers标准的历史
1991年，美国老年医学专家Beers等首次发表了用于判断疗养院居 民不适当用药的标准，被称为Beer标准。
1997年，Beers对该标准进行了修订，并改名为老年人潜在不适当 用药判断标准。潜在不适当用药是指药物的潜在不良风险超过预期 获益。此版本标准将适用人群扩大为年龄>65岁的所有老年人，并 考虑到疾病状态与药物使用的相关性，补充了15种疾病状态下的潜 在不适当用药风险。
美国老年医学会2015版老年人潜在 不适当用药Beers标准简介
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随着社会的发展、生活水平及医疗条件的改善，人类平 均寿命延长，人口老龄化成为世界各国共同面临的严峻 问题。 • 老年人往往同时患有几种疾病，且多为慢性疾病，治疗 用药种类较多，药物相互作用问题突出，加之老年人群 的药代动力学有异于其他年龄段人群，易造成体内药物 蓄积进而引起药物不良反应。 •
2003年，包括Beers在内的多学科专家对Beers标准进行了第3次更 新，根据上市药物的实际情况增补了相关药物及疾病状态。 2012年，美国老年医学会在全面系统地评价分析既往相关研究后对 Beers标准进行了第4次更新，针对老年患者应避免使用的药物、特 定疾病状态下老年患者应避免使用的药物和老年患者慎用药物给出 3个列表，并对每项内容的证据等级及推荐强度进行了标注。 2015年美国老年医学会再次对Beers标准进行更新。Beers标准的制 定与更新是为了促进药学服务质量，指导医务工作者及患者正确地 选择药物，减少药物不良事件的发生，保障患者安全合理用药。 厚德
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老年人潜在不适当用药 由于药物与疾病或药物与症状相互作用可能加重 疾病或症状的老年人潜在不适当用药
老年人应谨慎使用的药物
老年人应避免的非抗感染药物间相互作用 老年人依据肾功能应避免使用或减少剂量使用的 非抗感染药物
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老年人潜在不适当用药
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由于药物与疾病/症状相互作用可能加重 疾病/症状的老年人潜在不适当用药
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老年人应谨慎使用的药物
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老年人应避免的非抗感染药物间相互作用
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老年人依据肾功能应避免使用 或减少剂量使用的非抗感染药物
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老年人潜在不适当用药
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由于药物与疾病/症状相互作用可能加重 疾病/症状的老年人潜在不适当用药
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由于药物与疾病/症状相互作用可能加重 疾病/症状的老年人潜在不适当用药