骨折中医饮食护理学

骨折病人的中医食疗护理

骨伤科

骨折患者中医食疗原则

“伤筋动骨一百天”，由于骨折的恢复期长，在接受复位及固定治疗过程中，合理的饮食调护是加速骨折愈合的重要措施之一。

骨折患者中医食疗原则——辨证施膳。

骨折早期食疗

1.临床表现

骨折后1～ 2 周的时间。可见患处肿胀, 瘀斑, 疼痛剧烈, 关节屈伸不利等, 舌质红, 边有瘀斑, 苔薄黄或有瘀点, 脉弦紧。

2.病机骨折筋伤, 血脉破损, 血离经脉, 瘀积不散, 气滞血瘀,经络受阻所致。

3.治法：活血化瘀，消肿止痛

4.饮食原则：宜清淡，易消化、易吸收食物

5.宜食物

宜进食蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早进食肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖甲鱼等。

代表方

1、三七、当归各10g，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7天。

2、桃仁粥《食医心镜》桃仁15g，红糖适量，将桃仁捣烂，水浸，研汁去渣，入粳米，红糖，同入沙锅中，加水400ml用文火煎成稀粥即可，日1～2 次。

3、消肿汤鲜猪长骨1000g，黄豆250g，紫丹参50g，桂皮，盐适量，同煎至豆烂，喝汤食豆。更适于老人，体质虚弱者。

4、祛瘀生新汤三七片12 g, 生地黄30 g, 大枣4 枚, 瘦猪肉300 g。

制法: 瘦猪肉剔除脂肪、筋膜, 洗净。共入砂锅, 加水1 200m l, 武火煮沸15 min, 改文火煮60 min 至瘦肉熟烂, 加盐葱, 饮汤吃肉。

功效: 化瘀止痛, 养阴生津。适用于创伤骨折早期或手术手法复位后体内有瘀, 积瘀化热, 胃纳不佳者。

用法: 早晚各温服一小碗。

5、骨碎蟹肉粥骨碎补、蟹肉、藕、合欢花、米仁、姜葱、黄酒、粳米。

功效: 散血结, 续绝伤。适用于跌打损伤, 骨折初期肿痛, 心神不宁等症。

制法: 把骨碎补研细, 蟹洗净、去鳃, 藕去皮切成条块与米仁、粳米、合欢花同入砂锅中, 加水如常法煮粥, 至米花粥稠后再加姜葱黄酒, 待表面有油为度。

用法: 每日早晚温热顿服一小碗。

骨折中期

1.临床表现骨折后3～ 4 周的时间。可见骨折处疼痛减轻, 肿胀消退, 软组织损伤已修复, 骨折端已趋稳定, 但血瘀未尽, 经脉不畅; 断骨虽连, 但筋骨酸软, 时有作痛。舌质黯红, 苔薄白, 脉弦涩。

2.病机瘀化未尽，骨痂始生

3.治法：和营生新，续筋接骨

4.饮食原则:宜由清淡转为适当高营养补充在活血化瘀的同时加大接骨续筋或补益气血之力, 促进骨折早期愈合。

5.宜食物：猪腰、猪脊骨、鸡、枸杞子、党参、杜仲、山药、当归、核桃、芝麻等品。

代表方

1、当归、续断各10 克，骨碎补15克，新鲜猪排或牛排骨250克。炖煮1小时以上。汤肉共进，连用2 周。

2、猪骨续骨汤猪骨、接骨木、黑豆、猪腰、党参、姜葱、黄酒适量，把接骨木、党参加水煎煮，去渣留汁，入猪骨，黑豆，猪腰，煮烂加姜葱酒即可，每日早晚温服30ml。

3、长骨滋补汤猪脊骨500g, 猪腰1只, 鸡爪5只,党参30 g,杜仲25g, 三七12g, 接骨木12g,生姜2片,米酒3ml。

制法: 猪腰切开,去肾盏筋膜,切片;猪脊骨及鸡爪置沸水去血水, 洗净; 共入砂锅, 加水

2500ml, 武火煮沸15min,改文火煮120min，至脊骨松脆, 鸡爪熟烂, 加盐调味, 饮汤吃肉。功效: 补肾壮骨, 健脾活血。适用于骨折中期及术后调养。早晚各温服1小碗。

骨折后期

1.临床表现骨折经早中期治疗后, 瘀血祛除, 筋骨续接, 已近愈合, 但骨折未坚, 常伴气血虚弱, 筋骨萎缩, 肢体乏力; 又骨折日久, 气血闭阻, 津结痰生, 易致关节僵硬等。舌淡苔少, 脉细缓或沉弱。

2.病机气血亏虚肝肾不足

3.治法：益气养血补肝肾壮筋骨

4.饮食原则：宜补为主，酌加化痰散瘀之品

5.宜食物：老母鸡汤、猪骨汤、炖甲鱼等。

代表方

1、枸杞子、续断各10 克，骨碎补15 克，苡米50 克，将骨碎补与续断先煎去渣，再加入另

2 味同煮粥进食。每日1 次，7 天为1 疗程，每1 疗程后间隔3～5 天，共用3～4 个疗程。

2.芝麻核桃散，炒芝麻500g，核桃肉500g，研末冲服，日二次，每次3～6g。

骨折后遗症期

1..临床表现常见关节拘挛, 屈伸不利, 酸痛麻木, 局部筋粗筋结等。

2.病机骨折日久, 气血瘀滞, 津液运行受阻, 致使痰结湿滞, 痰瘀交结, 筋损失用, 而成缠绵难已之痛。

3.治法：化痰散瘀，舒筋活络

4.饮食原则:宜化痰散瘀并举

5.宜食物:多用地龙、僵蚕、龟版、桃仁、夏枯草、海带、杜仲、狗脊、白酒等。

老年性骨折患者中医食疗

1.老年性骨折病机特点

老年性骨折患者素体本虚，骨折后长期卧床，肝肾亏虚筋骨不得濡养，脾失健运,使气血无以化生，筋骨无以滋养，均可引起骨折后的种种并发症。

2.老年性骨折食疗特点：不能一味的活血化瘀或补益肝肾，应顾护脾胃之气。调理脾胃为老年性骨折治疗之大要。

骨折早期代表方

1.乌芪红枣汤制首乌2 0克，黄芪15 克，红枣10 枚，母鸡肉200 克，将黄芪、制首乌洗净，用纱布袋封口；红枣去核洗净；母鸡肉洗净，切成小块，一齐放入砂锅内，加清水适量，武火煮沸后改用文火炖2 小时，去药袋后调味即可，随量饮用。

骨折中期代表方

1、当归续断排骨汤当归、续断各10 克，骨碎补15 克，新鲜猪排或牛排骨250 克，炖煮

1 小时以上，汤肉并食，连用两周。

2、天麻老鸭汤绿头老鸭1只(约750 克左右)，首乌20 克、天麻10 克。先将天麻与首乌片用纱布袋包扎好。老鸭肉切块与药袋放入锅内加水同煮。熟后去药袋，用葱、姜、盐、酒调味食用。

3、乌鸡加皮汤乌骨鸡肉100 克，杜仲20 克，五加皮、骨碎补各15 克，巴戟天10 克。将乌骨鸡肉洗净切块，五加皮、杜仲、巴戟天洗净切细后一起放入砂锅中，加水适量，武火煮沸后改用文火炖煮2 小时，调味即可食用。

骨折后期代表方

1、枸杞子粥粳米50 克，枸杞子20 克，白糖适量。将枸杞子、粳米放入砂锅，加水800 毫升，用文火烧至微滚到沸腾，待米开花，汤稠有油出现即停火焖5 分钟，加入白糖即可。每日早晚温服，可长期食用。