晚期卵巢癌合并糖尿病患者术后力扑素联合奥先达化疗的护理
卵巢癌术后护理
卵巢癌术后护理by: 小助手, MD导言卵巢癌是指起源于卵巢的恶性肿瘤，是女性常见的恶性肿瘤之一。
对于卵巢癌患者来说，手术是常见的治疗方法之一。
然而，手术后的护理非常关键，对于患者的康复和疾病预后起着重要作用。
本文将详细介绍卵巢癌术后的护理内容。
术后观察及评估卵巢癌手术后需要密切观察和评估患者的病情，以及手术后的并发症和恶病质状况。
以下是一些需要注意的观察和评估项目：1.疼痛评估：监测患者的术后疼痛情况，包括疼痛的位置、程度和性质。
及时给予疼痛缓解措施，如药物镇痛等。
2.术后出血与渗液：观察伤口是否出现出血、渗液等情况。
如果发现有异常，应及时采取措施，如加压敷料等。
3.术后感染：关注伤口是否有红肿、疼痛、渗液、发热等症状，及时进行处理。
4.尿液排除：注意监测患者的尿液排出情况，观察尿量、颜色和气味，注意是否出现尿潴留的情况。
5.呼吸状态评估：密切观察患者的呼吸状况，注意是否出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。
6.恶病质评估：评估患者的体重变化、食欲、乏力程度等，及时进行营养支持和康复治疗。
护理措施针对卵巢癌手术后的护理，我们需要采取以下措施：1. 伤口护理术后的伤口护理是非常重要的一环，它直接关系到患者的术后康复和伤口愈合。
以下是一些建议：•定期更换敷料并观察伤口情况，如果发现渗液或感染迹象，及时进行处理。
•注意保持伤口的清洁，避免受到外界污染。
•避免伤口受压和摩擦，避免做剧烈运动。
2. 疼痛管理术后疼痛是卵巢癌患者常见的护理问题之一。
疼痛管理应该个体化，根据患者的疼痛程度和感受进行合理的药物治疗，如镇痛药物和局部麻醉等。
3. 液体管理和营养支持术后患者需要充足的液体和营养支持以帮助康复。
护理人员应确保患者足够的水分摄取，并提供适当的蛋白质和营养素。
4. 康复护理和心理支持术后康复是一个长期、渐进的过程。
护理人员应帮助患者制定个性化的康复计划，并提供必要的康复指导和心理支持。
5. 早期活动和预防血栓形成术后患者需要早期进行轻度的活动，以促进血液循环和恢复。
卵巢肿瘤患者术后化疗的临床护理
卵巢肿瘤患者术后化疗的临床护理摘要：经济发展、生活水平提高等多种复杂因素共同作用下，乳腺肿瘤发病率有所升高。
根据肿瘤性质不同，可以将卵巢肿瘤分为良性与恶性两种，其中卵巢恶性肿瘤（卵巢癌）是一种女性多发的病变，对患者机体与心理造成的危害严重。
目前卵巢肿瘤治疗以手术、化疗为主，为进一步确保治疗效果，需要配合治疗予以患者护理干预。
当前可应用于卵巢肿瘤患者术后化疗临床护理措施包括健康教育、化疗综合护理、人文关怀干预等，通过护理后患者心理状态改善、生活质量提高，使得患者对护理服务更满意，利于卵巢肿瘤患者化疗康复。
关键词：化疗；卵巢肿瘤；生活质量；人文关怀；健康教育卵巢肿瘤是妇科常见疾病，发病率高，其中卵巢癌发病率仅次于宫颈癌、子宫内膜癌[1]。
卵巢肿瘤患者行手术治疗，将肿瘤组织切除，避免肿瘤组织持续发展，并可一定程度上延长卵巢癌患者寿命。
术后化疗巩固疗效，将残留的肿瘤细胞杀灭，尽可能延长患者生命周期。
化疗期间患者承受心理压力大，极个别患者受化疗影响可能出现发烧等并发症，给予患者护理可以有效预防并发症，改善心理状态等。
目前针对卵巢肿瘤术后化疗护理中可以采用健康教育、化疗综合护理、人文关怀干预等临床护理措施。
1.健康教育卵巢肿瘤患者术后化疗期间，由于对卵巢肿瘤、化疗等治疗了解不足，容易出现负性情绪。
健康教育可以应用在卵巢癌治疗围手术期、化疗期等，通过多样的宣教的方式，加深患者对卵巢肿瘤的了解。
常用的健康教育方式包括短视频宣教、宣传册宣教、口有宣教等多种宣教方式。
以往常规健康教育按照患者认知情况评估—健康宣教方案制定—健康宣教方案执行顺序，针对卵巢肿瘤患者术后化疗开展护理服务。
近年来，随着循环管理（PDCA）理念、ABC时间管理法逐渐融入到护理之中，越来越多医院在为患者提供健康教育过程中，引入PDCA、ABC时间管理法，对原有健康教育措施进行优化，确保健康教育质量。
孙澜汐、彭娟、石晓嘉[2]，以卵巢癌化疗患者为例，分析基于PDCA循环联合ABC时间管理法的健康教育应用价值，结果显示实验组患者定期复诊、饮食调节、良好的生活习惯、遵医嘱化疗及服药、自我心理状态调整等依从性均高于对照组；化疗1个月后，实验组患者总分、卵巢特异模块、功能状况、情感状况、与医生的关系、社会/家庭状况、躯体状况等评分均高于对照组；实验组化疗后外周血NK细胞水平及T细胞亚群水平均高于对照组。
如何护理化疗的卵巢癌病人
近年来，因卵巢癌致死者，占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。
化疗是目前应用比较广泛的一种卵巢癌治疗方法，但也存在一些弊端，容易产生诸多副作用，比如恶心、呕吐、食欲不振、乏力、脱发、骨髓抑制等等。
卵巢癌患者在化疗后往往需要很长一段时间进行恢复，那患者家属该如何护理化疗的卵巢癌病人?俗话讲“三分治疗七分养”，卵巢癌患者除常规治疗外，还需注意后期护理。
作为病人家属，首先可以从饮食方面入手。
卵巢癌病人化疗后营养缺失，需要补充足够的能量，家属可以为患者提供清淡可口、色香味俱全的食物，促进患者食欲，补充患者身体所需营养。
其次可以从心理方面入手。
卵巢癌病人在化疗期间往往会有沉重的心理负担，产生一些负情绪，而这些负情绪不仅容易影响病人身心健康，还有可能会削弱病人免疫功能，促进卵巢癌的发生、发展。
家属可以多和病人沟通交流，多带患者去户外散心，有助于释放病人的心理压力。
最后可以从身体调理方面入手。
卵巢癌病人化疗后身体往往都比较虚弱，会出现白细胞下降，免疫力低下，各种并发症也随之而来，患者家属可以帮助患者进行中医调理，所谓中医调理，就是运用望闻问切、手法探查、五运六气推算等手段，了解病人阴阳平衡、五脏六腑、气血经络、筋骨脉络的状态，提出有针对性的方案，有助于病人身体的恢复。
一般来说，善于运用中医调养的患者，身体往往恢复的比较快，预后效果也比较好。
几千年前《黄帝内经》中就有"圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱"的说法。
卵巢癌病人化疗后中医调养，一方面有助于减轻化疗副作用、增强患者免疫力;一方面有助于预防肿瘤复发转移、提高患者生存质量、延长患者生命。
中医是我国古老医学，凝聚了我国人民的智慧与聪明才智，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通，提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。
卵巢癌患者化疗后如何护理？三个措施少不了
卵巢癌患者化疗后如何护理？三个措施少不了
化疗是肿瘤疾病常见的一种治疗方式，很多卵巢癌患者也会选择化疗的方式进行治疗，化疗之后要注意做好理想的护理措施，有效降低复发和转移的几率。
一、定期随访
化疗结束后一定要定期到医院做复查，随访，结束治疗并不是意味着万事大吉，复查工作依然非常重要，包括全身的体格检查，重点是腹部、盆腔和淋巴结方面的检查，除此之外还要有胸部摄片，观察肺部的情况，做B超等检查，还应注意观察肝脏、腹膜后淋巴结、盆腔等情况，必要时还应做CT检查。
二、副作用不可轻视
卵巢癌需要经过相当长时期的化疗，而治疗期间，治疗后都可能产生一系列的副作用或并发症或不良反应，比如恶心、呕吐、食欲不振，导致患者身体各项机能也随之降低，随着化疗时间的延长，化疗剂量的增加，不良反应还会加重，还会产生骨髓抑制，导致白细胞数量下降，免疫力和抵抗力也会随之降低，身体机能下降，这时不仅会影响整体的治疗效果，还会影响患者的生存期。
三、中医巩固治疗
对于卵巢癌化疗的副作用，可以采用中医进行缓解或是预防。
中医巩固治疗一方面可以缓解、减轻副作用;另一方面还能在一定程度上提高患者的免疫力和抵抗力，降低卵巢癌复发和转移的几率。
中医治疗肿瘤的优势
改善症状：有效改善肿瘤病人的恶心、呕吐、疼痛、食欲不振等临床症状。
增效减毒：减轻放化疗对肿瘤患者的毒副反应，提高肿瘤放化疗综合效果。
抑制肿瘤：中草药的抗癌活性成分，有效抑制癌细胞增殖，从而萎缩瘤体。
延长生命：提高患者机体免疫力，长久巩固治疗效果，实现患者
带瘤生存。
以上就是关于卵巢癌患者化疗后如何护理的相关介绍，温馨提醒：选择合适的治疗，加上适当的护理对患者缓解症状疼痛，实现带瘤生存有积极的作用。
卵巢癌手术+化疗后复发的整体护理
卵巢癌手术+化疗后复发的整体护理发表时间：2015-10-14T10:03:15.017Z 来源：《中医学报》2015年6月第30卷供稿作者：王萌斐[导读] 无锡市第二人民医院综合护理效果显示，全面的健康宣传教育、心理护理、生活护理、疾病护理工作对卵巢癌复发的治疗工作有很大的帮助，利于病情早日康复，且能延缓病情再次复发。
无锡市第二人民医院江苏无锡 214000【摘要】目的：探讨卵巢癌经手术化疗后复发的临床护理方式与效果。
方法：2013年10月到2014年12月对34例卵巢癌复发患者展开全面的宣传教育、心理护理、疾病护理与生活护理，观察并分析治疗及护理效果。
结果：患者均积极配合护理及治疗，均好转出院；出院后均随访至今，未见病情复发。
结论：全面的健康宣传教育、心理护理、生活护理、疾病护理工作对卵巢癌病情复发的治疗工作有极大帮助，治疗依从性提高，顺利完成各项治疗手段以利于康复，且延缓病情的再次复发。
【关键词】卵巢癌；复发；临床护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0252-01卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤，是妇女常见的生殖器肿瘤之一，由于发病早期无明显症状，不易发现，约有65％的患者就诊时已经属于卵巢癌中晚期（Ⅲ～Ⅳ期）[1]。
另外在进行手术切除后，有相当一部分患者极易复发，复发后治疗难度加大，并且绝大部分患者在二次治疗过程中毒副反应过大，患者极为痛苦，不仅影响其生存质量，且病死率极高[2-4]。
目前，复发性卵巢癌临床治疗方案通常是采用以手术治疗结合放射治疗、化疗、中药治疗等综合性治疗[5]。
2013年10月到2014年12月我科对34例卵巢癌复发患者实施了全面的宣传教育、心理护理、疾病护理与生活护理，效果显著。
现将具体护理工作情况整理并报告如下。
1 临床资料与方法1.1选取2013年10月到2014年12月我科34例复发患者，年龄30~72岁。
肺癌合并糖尿病患者化疗临床护理对策
肺癌合并糖尿病患者化疗临床护理对策作者：刘素梅黄宇华李卓孙明侠来源：《糖尿病新世界》 2015年第1期刘素梅黄宇华李卓孙明侠吉林省肿瘤医院，吉林长春130012[摘要]目的探讨肺癌合并糖尿病患者化疗临床护理对策。
方法选取2012年3月—2014年3月来该院就诊的78例患者，采取积极的心理策略、血糖监测及化疗护理等相关护理措施，降低不良反应发生。
结果78例患者经过治疗与护理，有48例完全缓解，占61.54%，部分缓解23例，占22.49%，稳定7例，占8.97%，总有效率是91.03%。
结论通过有效的护理对策，可以提高化疗治疗效果，降低不良反应，显著提高患者生活质量，值得临床推广。
[关键词]肺癌合并糖尿病；化疗；护理[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1672-4062（２０１5）01（a）－０134-01[作者简介]刘素梅（1971.4-），女，吉林长春人，本科，主管护师，研究方向：肿瘤护师学。
[通讯作者]孙明侠（1978.5-），女，吉林长春人，本科，主管护师，研究方向：肿瘤护师。
支气管肺癌简称肺癌，是中老年常见恶性高消耗疾病，发病率和死亡率增长最快，而糖尿病是由于胰岛素的缺乏造成糖、蛋白质、脂肪代谢失衡，当两者并存时，互相作用，加重病情，恶化预后，引起机体诸多并发症，严重影响患者在肿瘤治疗中的效果。
因此，对于肺癌合并糖尿病患者的护理至关重要。
2012年3月—2014年3月该院收治肺癌合并糖尿病病人78例，经过综合护理，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取来该院就诊的高龄肺癌合并糖尿病患者78例，其中男43例，女35例。
年龄最大79岁，年龄最小49岁，平均年龄61.5岁。
1.2护理对策1.2.1心理护理肺癌合并糖尿病是临床上一严重疾病，对患者的折磨十分严重，患者在心理、生理上承受着双重压力，会出现恐惧不安、焦虑重重甚至轻生的表现，不良情绪会降低机体免疫力，会导致人体清除肿瘤细胞能力下降，加之受肿瘤和糖尿病并发症影响，日常生活自理能力较差，所以护理人员一定要做好患者的心理辅导，给予他们最大的心理帮助，同他们一起与病魔作战。
卵巢癌患者术后化疗的护理
卵巢癌患者术后化疗的护理发表时间：2011-09-01T11:21:45.920Z 来源：《中外健康文摘》2011年第19期供稿作者：谢高梅[导读] 化疗药物为奥沙利铂或顺铂、阿霉素、环磷酰胺等。
谢高梅（湖南省妇幼保健院湖南长沙 410000）【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）19-0324-02【摘要】目的探讨卵巢癌术后化疗患者的护理经验方法。
方法对49例在我院治疗的卵巢癌术后化疗患者进行回顾性分析。
做好治疗前知情告知，拓宽其社会支持网络；治疗过程中密切观察患者的异常情况，采取有针对性的措施预防不良反应或减轻其不良反应的程度和持续时间。
结果所有患者均顺利完成治疗方案，无1例中途放弃治疗。
49例患者的毒性反应主要是血常规异常、胃肠道反应、肾脏毒性反应,给予患者心理护理、饮食护理、升白细胞及预防感染相关护理措施,患者毒性反应不同程度减轻，术后均坚持完成化疗。
结论结合强有力的社会支持、行之有效的不良反应预防措施和精心的护理是卵巢癌患者顺利完成化疗的重要保证。
【关键词】卵巢癌手术化疗护理卵巢恶性肿瘤是女性常见恶性肿瘤中造成死亡原因最高的一种肿瘤，术后化疗是治疗卵巢癌的主要措施，对于中晚期卵巢癌病例尤其重要[1]。
但化疗药物在抑制肿瘤细胞生长同时，也影响正常细胞代谢，引起一系列毒性反应，现将我院收治的49例卵巢癌患者护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组19～67(平均50.6)岁，其中浆液性囊腺癌27例，黏液性囊腺癌13例，颗粒细胞癌4例，子宫内膜样癌2例、无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤、转移癌各1例。
均经组织病理切片证实。
临床分期采用国际妇产科联盟修订的临床分期标准[2]。
1.2 治疗方法全部患者均在手术后10d开始进行静脉全身化疗。
化疗药物为奥沙利铂或顺铂、阿霉素、环磷酰胺等。
联合应用紫杉醇和顺铂已成为卵巢上皮性癌一线化疗方案的金标准[3]。
整体护理模式在晚期卵巢癌化疗患者护理中的应用及对生活质量的影响
整体护理模式在晚期卵巢癌化疗患者护理中的应用及对生活质量的影响摘要：目的：为了深入研究对晚期卵巢癌化疗患者实施整体护理模式干预后，患者生活质量。
方法：选取我院2021年4月至2022年4月期间收治的晚期卵巢癌化疗患者共98例，将其随机分组，给予整体护理模式干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各49例患者。
对比两组患者生活质量。
结果：干预期结束后，研究组晚期卵巢癌化疗患者生活质量显著优于参照组。
差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床对晚期卵巢癌化疗患者实施整体护理模式干预，可有效改善患者生活质量，故方案值得推广。
关键词：整体护理模式；晚期卵巢癌化疗患者；护理应用；生活质量卵巢癌是中国最危险的妇科肿瘤类型，是妇科恶性肿瘤死亡的第一大原因。
它的五年存活率只有39%，被称为女性癌症之王。
大约70%的卵巢癌被发现是晚期。
统计数据显示，中国每年约有52100例卵巢癌新发病例和22500例死亡病例。
卵巢损伤不仅影响生殖功能，还会引起内分泌、皮肤、精神、骨骼等全身健康问题。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2021年4月至2022年4月期间收治的晚期卵巢癌化疗患者共98例，将其随机分组，给予整体护理模式干预措施组为研究组，研究组49例患者年龄分布居于41-82岁之间，平均年龄为（54.62±1.28）岁；给予常规护理干预措施组为参照组，参照组49例患者年龄分布居于42-83岁之间，平均年龄为（54.48±1.31）岁；对比两组晚期卵巢癌化疗患者生活质量。
所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法参照组常规护理。
研究组整体护理模式。
（1）术前：护理人员结合晚期卵巢癌化疗患者检查结果对患者开展针对性的护理，包括饮食、基础和心理等多方面的护理，治疗前要将卵巢癌化疗注意事项告知患者，减少晚期卵巢癌化疗患者对于化疗治疗的恐惧心理。
（2）术中：治疗过程中护理人员要结合晚期卵巢癌化疗患者的具体情况指导患者合适的体位，并与患者沟通，积极鼓励患者，治疗过程中分散患者注意力，密切配合主治医生，观察患者生命体征，若患者生命体征数据异常要及时告知主治医生。
卵巢恶性肿瘤化疗的护理
卵巢恶性肿瘤患者化疗的护理单位：铜陵市第四人民医院卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤，卵巢组织成分非常复杂，是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官，不同类型卵巢肿瘤的组织学结构和生物学行为都存在很大的差异。
除组织类型繁多外，尚有良性，交界性和恶性之分。
卵巢亦为胃肠道恶性肿瘤、乳腺癌、子宫内膜癌等常见的转移部位。
在各种年龄均可发病，但肿瘤的组织学类型会有所不同。
卵巢上皮性肿瘤好发于50-60岁的妇女，而卵巢生殖细胞肿瘤多见于30岁以下的年轻女性。
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一。
卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状多属晚期，应高度警惕。
近20年来，由于有效化疗方案的应用，使卵巢恶性生殖细胞肿瘤的护理效果有了明显的提高，死亡率从90%降至10%；但卵巢恶性上皮性肿瘤的护理效果却一直未能改善，5年生存率徘徊于30%-40%，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。
卵巢恶性上皮性肿瘤已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤。
在卵巢癌的护理中，化疗占有重要地位。
多数情况下，手术很难将卵巢癌的转移灶彻底切除干净。
对于残留的细小转移和种植结节，均有赖于化学药物进行护理。
近年来，卵巢癌的化疗发展很快，很多新药已问世，不少护理方案正在改进，一些观点也逐步更新。
本文就一些卵巢癌化疗的常见问题，结合文献进行复习和讨论。
一、I期卵巢瘸是否应该化疗经过仔细的手术分期，发现大约有20%的卵巢癌仅局限于一侧或双侧卵巢，按国际妇产科联盟(FIGO)的分期标准，属于I期。
对于这些患者是否应给予化疗，一直是临床医生颇感困惑的问题，也始终存在着两种不同的观点。
一些学者主张对I期卵巢癌，术后应给予常规化疗（单一或联合药物化疗），以期消灭肉眼看不见的转移病灶[1-4]。
但术后化疗的并发症约l0%[5]，5年复发率仍为20%～30%[5-6]。
另一些学者则认为I期卵巢癌术后不用化疗，密切随诊才是明智的选择[7,8]。
Finn等[2]回顾性分析了359例I期卵巢癌的术后化疗效果，5年存活率为70%，复发率为28%。
肿瘤合并糖尿病患者行力扑素方案化疗期间血糖的控制与护理
肿瘤合并糖尿病患者行力扑素方案化疗期间血糖的控制与护理目的：总结肿瘤合并糖尿病患者行力扑素方案化疗的护理要点。
方法：对患者进行全方位心理护理、合理营养支持、运动指导、血糖监测及控制、低血糖反应护理、用药护理、感染与并发症的预防。
结果：12例患者经过科学干预，血糖控制理想，无严重并发症发生，化疗过程顺利。
结论：细致科学的护理，可有效控制肿瘤合并糖尿病患者的血糖及预防并发症的发生，是顺利完成化疗周期的重要保证。
标签：肿瘤合并糖尿病；力扑素；血糖中图分类号R473.73 文献标识码 A 文章编号1674—6805（2012）27—0071—02注射用紫杉醇脂质体（力扑素，LPS）是一种具有新型抗癌机制的药物[1]。
目前力扑素是治疗肺癌、乳癌、卵巢癌等恶性肿瘤的主要药物，在使用力扑素前，要使用地塞米松进行预处理以预防相关毒副反应。
力扑素只可溶解于5%葡萄糖溶液中，不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释，以免发生脂质体聚集。
一些化疗方案或化疗期间处理要用糖皮质激素，也会引起血糖升高[2—3]。
这就要求护士更加科学、细致的护理。
本文对12例肿瘤合并糖尿病患者使用力扑素联合化疗方案期间血糖的监测与护理体会总结如下。
1 临床资料本组患者12例，男8例，女4例，年龄39～79岁，平均51.3岁。
有糖尿病病史10例，住院之后才诊断为糖尿病2例。
12例患者在建立静脉通道后，给予0.9%氯化钠注射液100 ml加西咪替丁0.8 mg静滴，化疗前30 min，肌肉注射盐酸异丙嗪25 mg，静脉注射地塞米松5～10 mg。
力扑素加入5%葡萄糖溶液500 ml中静滴，3 h滴完。
每个疗程使用力扑素1次，化疗方案根据病情制定。
12例患者进行2～6个周期化疗。
2 护理2.1 心理护理恶性肿瘤合并糖尿病，对于患者来说，无疑是雪上加霜，多数表现为忧郁、焦虑、烦躁、悲观消极、恐惧、神经过敏，对治疗持怀疑态度。
所以在护理中应及时掌握患者的心理变化特征，耐心向患者介绍化疗方案及化疗中监测血糖的意义，解除顾虑，增强其战胜疾病的信心，积极配合治疗。
卵巢癌化疗后护理
卵巢癌是女性生殖道三大恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)之一。
其病灶深居盆腔，发病隐匿，易于转移和播散，因缺乏典型症状不易早期诊断，在就诊时，70％的病例已属晚期，故病死率高，居妇科恶性肿瘤之首。
目前，临床上仍以手术治疗为主，加以化疗、放疗等综合治疗。
由于卵巢癌对化疗比较敏感，因而，化疗是卵巢癌综合治疗的主要手段。
但是，由于化疗后机体的免疫机制普遍受到抑制，使机体抵抗力下降，极易发生感染。
因此，我们针对卵巢癌的上述特征，采取了一系列切实有效的护理措施，以预防和减少感染的发生。
现将护理措施总结如下。
病房消毒紫外线照射消毒每日两次，每次30 min，地面、墙壁、床头柜、饮水机等，每日用0．3％的84消毒液擦拭消毒2次。
保护性隔离化疗期间安排单间病房，严禁探视，实行保护性隔离，以预防交叉感染。
注射部位感染的预防及护理严格执行无菌操作技术，注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后，再行注射；输注化疗药物前，先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml，然后接上一次性头皮针，再行穿刺。
确保穿刺成功之后，再接上已经配制好的化疗液体。
以防因穿刺不成功，导致化疗药物渗入皮下，引起皮下组织坏死或感染；经常更换注射部位，保护血管，防止静脉炎的发生。
口腔护理每餐前后用1∶2 000的洗必泰溶液漱口。
出现口腔溃疡者，局部涂四氢叶酸钙或龙胆紫。
霉菌感染者，局部涂制霉菌素。
呼吸道感染的预防及护理每日定时开窗通风，保持室内空气清新。
夏日空调温度设置不能过低，避免受凉；冬日应加强保暖，预防感冒；一旦发生呼吸道感染，即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入，每次15 min～20 min，2次/d;并定期为患者翻身拍背，每次拍背3 min～5 min，以促使痰液排出。
消化道感染的预防及护理给予高蛋白、高维生素、易消化之饮食，避免进食高胆固醇食物，忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物;对已发生肠道感染者，立即用相应抗生素静脉点滴或口服，同时将抗生素加入生理盐水中保留灌肠。
卵巢癌患者化疗不良反应预防和护理
卵巢癌患者化疗不良反应预防和护理背景卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤中的一种，常规治疗方法是化疗。
化疗的目的是杀死癌细胞，但同时也会对正常细胞造成不良影响。
因此，卵巢癌患者在接受化疗时需要注意预防和护理不良反应。
化疗不良反应恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗的常见不良反应。
患者可以通过以下措施缓解：•分几次、少量进食•避免油腻、辛辣、刺激性食物•避免与喜欢的食物一起进食•避免异味，如烹饪、香水等•吃清淡、易于消化的食品•使用药物缓解症状，例如多巴胺受体拮抗剂、顺铂类化疗药物等疲劳化疗可以造成身体疲劳。
患者应该定期休息，充足的睡眠时间，避免过度活动。
脱发脱发是化疗的副作用。
通过以下措施缓解：•避免吹风机、烫发器等热工具•避免使用紧扎头发的橡皮筋等发束•选择柔软的发带，避免梳子过度刺激头皮•轻柔地清洗头发，不要鲁莽地梳洗消化道症状化疗会引起消化道症状，如腹泻、腹胀、便秘等。
患者可以通过以下方法缓解：•饮用大量的水，并定期饮用运动饮料等溶解盐分的饮料以防脱水•减少摄入过多的脂肪、乳糖、麸质等•增加膳食纤维的摄入量，如新鲜蔬菜、水果等•不要过多地吃辣椒、腌黄瓜等刺激性食物化疗的护理患者身体情况的观察化疗会对患者的身体产生不良影响，需要注意观察患者身体状况。
例如，检查患者的体重、体温、血压、脉搏和呼吸等身体指标，定期进行化验和影像检查，及时掌握患者的病情发展情况。
患者的精神护理卵巢癌化疗患者需要注意精神护理。
患者面临着疾病和化疗的双重打击，有可能会出现情绪低落、恐惧、焦虑等心理问题。
护士可以与患者倾谈，听取患者的意见和建议并鼓励患者积极思考和交流。
同时，也可以为患者提供心理疏导、心理治疗等心理支持。
总结卵巢癌患者化疗不良反应预防和护理是非常重要的。
患者应该通过合理膳食、充足的休息和适当的运动等方式预防化疗并发症，并注意精神护理。
护士在护理卵巢癌化疗患者时应该重视观察病情，及时发现化疗并发症，并与患者进行积极有效的沟通和心理支持。
卵巢癌合并糖尿病患者81例化疗期的护理
【 中图分类号】Ｒ ５ ８ ８ ． ６
【 文献标识码】Ａ
［ 文章编号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ Ｏ １ ４ ） Ｏ ５ （ ａ ） 一 ０ ０ ６ ６ — ０ １
化疗时 出现轻微心悸 、 颜 面潮红的症状 ： 有 ３位患者化 疗时 出现 明显心悸 、 呼吸急促 的症状 ， 及 时减慢输液速度 、 对症处理 、 严 密 监护下完成 化疗 。④化疗 当 日， ４ ２位患者化疗 时血糖 升高大 于 １ ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， ３位患者化疗 时血糖高 于 １ ８ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 。血糖 升高可能 与饮食 、 激素及运动等 因素有关翻 。 ⑤ 化疗 当 日需对患者三餐前 、 餐后 ２ ｈ血糖浓度进行监测 ， 根据情况及时调整 口服降糖药 物或 胰岛素的用量。 １ ． ２ ． ４ 化疗后护理 ①指导患者根据血糖情况及时调节 降糖药 物 的用 ａ 药方案 ， 合理饮食逐渐增加活动量 。②观察患者有无 血小 板减少的情况 ； 观察患者体温 ， 判断有无感染 ；观察患 者皮 肤有 无红斑 、 皮疹 、 瘙痒等迟发性过 敏反应的情况 。③要定 期监测 患 者的血常规 ， 若患者 白细胞计数下 降 ， 及时给予 升 白细胞 的药物 治疗 ，增强免疫力采取保护性 隔离等措施 ：若患 者肝 肾功 能受 损， 进行保护肝 肾功能的治疗 。
注 意 事 项 是 非 常 必 要 的
该组 患者 ８ １ 例患者经过化疗期 的护理 ， 治愈 ５ １ 例， 有效 ２ ｌ 例， 无效 ９例 ， 总有效率 ８ ８ ． ８ ９ ％。
３ 结语
１ ． ２ ． ２ 化疗前护理 ①化疗前一天清晨 ，需要空腹抽取静脉血液 检测肝 肾功 能 、 血糖 、 血常规等 。②认真 向患者及其家 属交待化 疗期间可能出现的毒副反应 ， 签署知情 同意书。③化疗前一 日晚 和化疗 当天 的早 晨 ，患者 口服地塞米松并在化疗 前半 小时给予
卵巢癌合并糖尿病患者化疗的护理对策
继 之铂 类为主的化 疗是 目前 治疗 卵巢 癌 的标 准方案 。化疗 作 为全 身性 的治疗措 施 ， 能有 效地 控制 恶性 肿 瘤 的生长 、 扩
散 和转 移 ， 化 疗 也 可 导 致 一 些 脏 器 严 重 毒 副 反 应 。 重 视 化 但
癌Ⅱ Ａ期 （ ３ 。术 后 第 ２ 日行紫 杉 醇联合 卡铂 化疗 ， ５ Ｇ） ９ 共
表 １ 两组穿刺 部位 及一次穿刺成功率 ［ ， ］ ｎ％
３ ２ 采用试验组方法 进 行穿 刺 的优点 结果 显示 ， 验 组 ． 试
一
的作用 。
参 考 文 献
［ ］孙敏 ， １ 任晋宏 ， 季淑艳． 肥胖婴幼儿指 根部静脉穿 刺效果 的探讨 ． 中华现代护理学杂志 ，０ ６ ３ ４） １０ ２ ０ ， （ ：０ ． ［ ］何英 ， ２ 范丽． 小儿头皮静 脉穿刺 失败原 因分 析与对 策． 中华 现代
患者安慰和鼓励 ， 正确告知患者化疗 注意事项 。
２ ２ 静 脉 给药 的护 理 ．
巢恶性肿瘤 。开腹行 双侧 卵巢 动静 脉 高位结 扎 十全 子 宫 ＋
双侧附件 ＋大 网膜 切 除 十盆 腔淋 巴结 清 扫术 。术 后病 理结
作者单位 ：００ ６北京航天 总医院 １０ ７
通讯 作 者 ： 于桂 敏
患 １型糖尿病 ３年 ， 现使 用胰 岛 素泵控 制 血糖 。查 体 ： 压 血
１５ ７ ｇ 一般状况 良好 ， １／ ０ｍｍ Ｈ ， 心肺听诊 （一） 。妇科检查 ： 外
阴 已婚 型 ， 道 通 畅 ， 阴 阴道 后 穹 隆 可 触 及 一 １ｃ 大 小 触 痛 性 ｍ
极大 的影响 ， 由于疼 痛 、 热 、 发 腹水 等症 状 的 出现 ， 以及 化疗 药物引起 的诸 多副作 用 ， 给患者 带来 很 大 的痛苦 ， 之 患 均 加
卵巢癌康复后如何护理？
卵巢癌康复后如何护理？导言卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一，对患者的身体和心理健康都会造成一定的冲击。
经过手术、化疗和康复治疗后，患者的身体需要一段时间来恢复和调整。
在康复期间，正确的护理是非常重要的，它可以促进康复的进行，提高患者的生活质量。
本文将详细介绍卵巢癌康复后的护理要点。
1. 营养摄入康复期间，患者的身体需要获得充足的营养来促进伤口愈合和身体的恢复。
以下是一些建议：•确保蛋白质摄入：选择富含高质量蛋白质的食物，如鱼、豆类和家禽。
•增加维生素摄入：多食用新鲜的水果和蔬菜，以获得丰富的维生素和矿物质。
•控制饮食摄入量：避免暴饮暴食，保持适当的饮食量。
•喝足够的水：保持良好的水分摄入量，有助于排除毒素。
2. 心理支持康复期间，患者会面临许多身体和心理上的挑战，因此，给予适当的心理支持是必要的。
以下是一些心理支持的建议：•寻找支持小组：加入一个卵巢癌康复的支持小组，与其他康复者互相交流经验和情感。
•尋求家庭和朋友的支持：与身边的亲人和朋友分享自己的感受和需求，寻求他们的理解和支持。
•多参与积极的活动：尝试参与一些喜欢的活动，如读书、旅行、健身等，分散注意力，缓解焦虑和压力。
•面对和接纳情绪：允许自己感受各种情绪，包括悲伤、愤怒、焦虑等，接受这些情绪，并通过与他人和专业人士的交流来化解。
3. 康复运动适当的运动对康复非常重要，可以改善身体的功能和代谢。
以下是一些康复运动的建议：•散步：每天进行适量的散步，增加活动量，促进血液循环。
•深呼吸和放松训练：通过深呼吸和放松训练来减少焦虑和压力，促进身心健康。
•适度的有氧运动：如游泳、跑步、骑自行车等，可以增强心肺功能，提高整体体能。
•瑜伽和太极：这些运动可以帮助提高身体的柔韧性和平衡能力，同时也有助于释放压力。
4. 注意伤口保护康复期间，患者的手术伤口需要特殊的护理，以促进伤口的愈合和预防感染。
以下是一些伤口保护的建议：•注意伤口清洁：按照医生的指导，定期清洗伤口，使用适当的消毒剂。
晚期卵巢癌化学治疗的护理
晚期卵巢癌化学治疗的护理卵巢癌是女性生殖道癌瘤中死亡率最高的一种肿瘤，早期无明显症状，多数人在就诊时已有腹腔内转移。
广泛性切除手术可以切除肿瘤，但对晚期广泛转移灶却难于清除干净。
为了消灭残存病灶和预防复发，化学治疗又是不可缺少的手段。
在化学治疗过程中，护理工作至关重要，现将护理体会介绍如下：化疗前的护理1 心理护理当病人得知自己确诊为晚期卵巢癌后，其主要表现为悲观、恐惧、绝望等心理。
护理人员应以高度的同情心、责任心，做好耐心的解释工作，讲清化疗是对治疗卵巢癌的重要方法之一；介绍目前国内外治疗卵巢癌的先进经验，使病人在心理上有充分的思想准备，增加治疗疾病的信心，积极配合渡过化疗关。
2 向家属交待病情，治疗方法及治疗过程中可能出现的反应，鼓励病人积极配合治疗。
3 化疗过程中的护理卵巢癌病人经过化疗后，机体抵抗力下降，容易发生其他疾病。
因此，卵巢病人的房间要舒适、阳光充足、定期严格消毒。
向家属交待陪客制度，避免交叉感染。
3.1护理人员要民解抗癌药物的性能和癌瘤的生物学特征，才能提高化疗的作用抗癌芗必须经相当尝试达到癌细胞表面进入细胞内，维持活性并发挥对于酶的作用与之结合，使癌细胞死亡。
一般来讲，药物在抑制肿瘤的同时，对正常细胞也有一定的毒性。
大多反应在消化系统、骨髓造血系统、肝肾功能、心肺、皮肤、毛发以及用药局部等。
3.2 有的抗癌药物如顺铂经静脉灌注后，迅速分布至各脏器组织，但经肾脏排泄较慢，除胃道反应外，尚有肾功能损害。
为减轻对肾脏的损害，无论单纯或联合用药，均应“水化”，合理输液，并给利尿剂，以加速排泄。
在输液过程中，护理人员要定进巡视病房，观察患者的尿量及一般反应。
并做好记录，药液必须随用随配。
注意严格消毒避免输液反应及交叉感染。
3.3 对药物产生的副作用的护理在化疗过程中常出现恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、白细胞数减少，还有脱发、胸闷、便秘、肝功能受损等情况。
应鼓励患者多饮水，保持口腔卫生，调整饮食；如有口腔溃疡可给锡类散及冰硼散涂在溃疡面；对腹泻严重者可给补液，防止脱水，维持酸碱平衡，服用肠道消炎药物；白细胞数太低可暂停给药。
恶性肿瘤患者化疗并发糖尿病的护理进展
恶性肿瘤患者化疗并发糖尿病的护理进展张颖;江萍【摘要】@@ 为了满足恶性肿瘤细胞快速生长和分裂的需要,机体组织中蛋白质和核酸的合成十分旺盛,而糖类的合成减少,无氧酵解增强.化疗是目前治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一,特别是对于失去手术机会的患者[1-2].2002年,张俊吉等[3]报道了375例卵巢癌化疗后32例(8.5%)空腹血糖升高,后确诊为糖尿病14例,糖耐量减退9例,一过性血糖升高9例.黎雪浓和吴晓玲[4]也报道了20例妇科恶性肿瘤患者在化疗前均不存在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),在化疗过程中随着疗程的延长,发生IR的人数增加.而化疗后糖尿病的发生与家族史、肥胖等因素无关[5].本文就恶性肿瘤患者化疗并发糖尿病护理研究进行文献回顾,以期为临床护理提供依据.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2010(027)015【总页数】3页(P1153-1155)【关键词】恶性肿瘤;化疗;糖尿病;影响因素;护理【作者】张颖;江萍【作者单位】201201,上海,浦东新区合庆社区卫生服务中心;上海市浦东新区人民医院护理部【正文语种】中文【中图分类】R453为了满足恶性肿瘤细胞快速生长和分裂的需要，机体组织中蛋白质和核酸的合成十分旺盛，而糖类的合成减少，无氧酵解增强。
化疗是目前治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一，特别是对于失去手术机会的患者［1－2］。
2002年，张俊吉等［3］报道了375例卵巢癌化疗后32例（8.5%）空腹血糖升高，后确诊为糖尿病14例，糖耐量减退9例，一过性血糖升高9例。
黎雪浓和吴晓玲［4］也报道了20例妇科恶性肿瘤患者在化疗前均不存在胰岛素抵抗（insulin resistance，IR），在化疗过程中随着疗程的延长，发生IR的人数增加。
而化疗后糖尿病的发生与家族史、肥胖等因素无关［5］。
本文就恶性肿瘤患者化疗并发糖尿病护理研究进行文献回顾，以期为临床护理提供依据。
卵巢恶性肿瘤术后化疗护理
卵巢恶性肿瘤术后化疗护理卵巢恶性肿瘤已经成为女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一。
发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。
对女性生命造成严重威胁。
由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，难以早期发现。
那么，女性得了卵巢恶性肿瘤在术后化疗期间如何科学护理呢，下面就相关知识进行科普介绍。
一、临床表现1、卵巢上皮癌：早期多无明显症状，约70%患者发病时已是晚期，晚期患者的常见症状如下。
腹胀：主要因肿物增大或合并腹、盆腔积液导致。
腹痛：卵巢恶性肿瘤可能由于肿瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起一定程度的腹痛。
消瘦：晚期患者可伴有体重下降。
2、卵巢恶性生殖细胞肿瘤：卵巢恶性生殖细胞肿瘤的症状与上皮癌有所不同，早期即出现腹部包块、腹胀，常可因肿瘤内出血或坏死感染而出现发热，或因肿瘤扭转、肿瘤破裂等而出现急腹症表现。
其中60%~70%的患者就诊时属早期。
二、病因1、遗传和家族因素跟其他很多疾病一样，卵巢恶性肿瘤的发病原因也跟遗传和家族因素有关。
相关数据显示，约30％-50％卵巢肿瘤患者的直系亲属也是卵巢恶性肿瘤患者，所以如果家庭中有卵巢恶性肿瘤的，就一定要更佳注意身体的变化。
2、环境因素环境的变化，也是会影响卵巢恶性肿瘤发病率的。
一般在工业发达的国家，其卵巢恶性肿瘤的发病率会比较高，而且如果吃太多含胆固醇高的食物，也是会引起卵巢恶性肿瘤的。
3、内分泌因素没有生育过的女性，患卵巢恶性肿瘤的概率会有所提升，而且这也是有数据证明的。
可以说内分泌的变化，跟卵巢恶性肿瘤有着直接的关系。
三、卵巢恶性肿瘤术后化疗护理1、环境护理：患者化疗过程中，需要安静整洁的病房环境，将温度控制在20-25℃，湿度控制在50%-60%。
护理人员应每日检查病房环境，开窗通风2小时，保持空气流通，室内空气清新。
对于身体状态较好的患者，可以准备书籍报刊，或者看电视、听音乐，能转移疾病注意力，放松身心压力。
2、心理护理：患者在疾病和化疗的影响下，心理压力加大，会出现恐惧、抑郁、烦躁等心理，甚至不愿配合治疗。
子宫卵巢癌化疗护理
子宫卵巢癌化疗护理【观察要点】1、手术后患者观察腹部切口愈合情况，有无腹腔置管，是否通畅及有无异常阴道出血等。
2、无法手术患者观察其有无腹水腹胀、突发下腹痛、恶心、呕吐等，以及有无尿频、尿急、大小便困难、肛门坠胀等压迫症状。
3、患者生命征、基础血压、体重、重要器官的功能如何，有无合并疾病，如糖尿病、冠心病、高血压等。
了解患者化疗前后实验室检查、X线检查、B超、CT检查结果。
4、了解患者的心理状况、心理承受能力；家属对患者的关心和支持程度，家庭对治疗的经济承受能力。
5、了解患者的饮食习惯及嗜好。
6、化疗中药物的副作用及静脉路通畅情况。
【护理措施】1、按内科护理常规。
2、提供安静舒适的休息环境，关心体贴病人。
3、每周测体重一次，以便根据身高体重计算化疗的剂量，评估病人化疗前、中、后的营养状况及化验、检查结果。
4、按医嘱配制药物，注意配伍禁忌，药物现配现用，掌握药物的剂量、用药方法及速度、给药顺序及间隔时间，了解患者对化疗药物的反应及过敏史。
5、耐心讲解化疗用药及药物毒性所至的不良反应。
6、选择合适的静脉路给药，给药过程中，经常巡视，并嘱患者如有肢体疼痛或异常感觉时，立即告知护士，药物一旦渗漏，即刻停药处理，防止组织坏死。
7、观察患者的病情变化，有无药物毒性反应的发生，如发热、出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等。
8、加强基础护理，做好卫生宣教，预防感染。
9、为患者提供营养可口的饮食。
10、腹腔化疗护理（1）指导患者排尽小便，取平卧位，消毒腹腔留置导管，接上输液接头，检查导管是否通畅，使药液快速滴入腹腔内。
（2）注意保护好导管，防止脱落和污染，定期更换敷料。
（3）化疗药物需加温到37—38℃左右使用，防止冷的刺激引起不良反应。
（4）注射过程注意保暖，防止受凉，并注意观察患者的各种化疗反应。
（5）注射完毕，协助患者不断更换体位，使药液在腹腔内均匀分布，减轻腹胀。
（6）观察患者化疗后反应及尿量。
【健康教育】1、保持心情舒畅，避免不良刺激。
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晚期卵巢癌合并糖尿病患者术后力扑素联合奥先达化疗的护
理
摘要】目的：探讨使用力扑素联合奥先达对晚期卵巢癌合并糖尿病术后化疗患
者的最佳护理。
方法：对15例晚期卵巢癌合并糖尿病术后患者采用力扑素联合
奥先达进行化疗，化疗期间对患者实施心理护理，病情观察，用药护理，血管护理，安全护理及糖尿病等相应的护理。
结果：15例晚期卵巢癌合并糖尿病患者顺
利完成6-8疗程的化疗计划。
结论：力扑素联合奥先达对卵巢癌合并糖尿病术后
患者化疗，通过加强对患者化疗期间的各项护理，使化疗能顺利进行，保证患者
的治疗，达到满意的效果。
【关键词】卵巢癌；糖尿病；化疗；护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）26-0168-02
卵巢癌是女性三大恶性肿瘤之一。
早期常无病状，一旦发现，大多已属晚期。
晚期卵巢癌的治疗方法是手术根治辅以6～8病程的静脉化疗，以达到杀灭残留
的癌细胞，控制复发，缓解症状，延长生存期的目的[1]。
但化疗药物在杀灭癌细
胞的同时也对机体产生骨髓抑制，胃肠道反应，肝肾功能损伤，神经损伤，脱发
过敏等不良反应。
特别是合并糖尿病患者，更增加护理的难度。
我科自2015年1月—2018年6月，共收治卵巢癌合并糖尿病术后患者化疗15 例，取得了一定的
效果，现与大家探讨。
1.资料与方法
1.1 临床资料
2015年1月—2018年6月共收治晚期卵巢癌合并糖尿病术后患者15例，平
均年龄为61.2（50～74）岁。
化疗前完善各种检查，血、尿、粪常规，肝肾功能
正常，心电图，胸片，B超检查无异常，空腹血糖＞7.0mmol/L；餐后2小时血糖
＞11.1mmol/L，无化疗禁忌症。
1.2 化疗方法
采用力扑素联合奥先达化疗。
第一天力扑素135mg/m2＞3h静滴，输液总量2000ml；第二天奥先达80mg/m2＞1h静滴，输液总量2000ml。
1.3 结果
本组15例患者经力扑素联合奥先达化疗后，有一例患者在第6疗程静滴奥先达10分钟后出现面色潮红，呼吸困难，经停药，吸氧，地塞米松5mg静推后症
状缓解，后改用卡铂0.4g/㎡＞1小时静滴，完成以后疗程；15例患者均出现不同程度骨髓抑制和胃肠道反应，经采取相应的对症处理后，症状得到控制；3例患
者出现轻度肝酶升高，经天晴甘美，阿拓莫兰保肝后，肝功能恢复正常；第一天
化疗，因力扑素只能用5%葡萄糖稀释，且用药前，须用地塞米松预处理，使糖
尿病患者血糖都有不同程度升高，有1例患者餐后2小时血糖＞20mm0l/L，汇报
医生，遵医嘱予50u胰岛素加入生理盐水至50ml，以每4u/小时静脉泵入，每小
时测血糖一次，根据血糖情况随时遵医嘱调整胰岛素剂量，每次加减0.5～1u，
将血糖控制在10mmol/L后停胰岛素泵，化疗第2天血糖均恢复至化疗前水平。
15例患者均完成了化疗疗程。
2.护理
2.1 化疗前护理
2.1.1心理护理大多数患者一听到自己患癌，非常恐惧、焦虑、紧张。
觉得
天要塌了，自己的日子不多了。
这时我们要同情、关心患者，及时了解患者的心
理状况；开导患者，告知其现在癌症已纳入慢性病范畴，只要按时、按疗程化疗，症状就可以得到缓解，有的甚至可以康复；向患者介绍同病种治疗效果满意的患者，与其进行交流，使共消除不良心理，积极配合治疗。
2.1.2准确测量体重每次化疗前均应测量净重，即空腹、排空大小便、减去
衣服的重量。
化疗药物的用量是根据患者体重计算出来的，体重不准确会影响药
物的准确剂量，过量会引起中毒反应，不足则达不到治疗的效果。
2.1.3用药前的准备每次用药前应了解患者既往有无过敏史，因力扑素和奥
先达可引起机体过敏反应。
用力扑素前30分钟静推0.3mg西咪替丁，5mg地塞
米松预处理。
2.2 化疗过程中的护理
2.2.1过敏反应力朴素属于紫杉醇类药，易引起过敏反应，发生过敏反应的
时间多为首次用药后2～10分钟，个别为用药后2～12小时[2]。
先将30mg力扑
素加入5%葡萄糖100ml中，以20滴/分钟静滴。
20分钟无不适，将输液滴速调
至70滴/分钟，再将剩余剂量的力扑素加入5%葡萄糖500ml中静滴，用输液泵
控制输液时间在3小时以上。
用药期间遵医嘱予心电监护，随时观察患者生命体征，如有异常，及时处理。
2.2.2骨髓抑制的护理化疗药可抑制骨髓，引起白细胞、血小板计数减少。
化疗前，监测血常规，正常者予化疗，白细胞低于正常3.5×109/L时，遵医嘱予
以利血生口服，瑞白，吉粒芬皮下注射，血小板低的，予皮下注射巨和粒，口服
维血宁，指导患者服花生衣。
白细胞值低于1.0×109/L时，须行保持性隔离，转
至血液净化室治疗。
血常规正常后方可化疗。
化疗期间每天测血常规，有异常时，及时处理。
2.2.3胃肠道反应的护理化疗药可损伤消化道粘膜上皮，引起恶心呕吐，患
者精神紧张会加重以上症状。
在使用化疗药前要做好心理护理，消除紧张情绪。
遵医嘱静推西咪替丁，保护胃粘膜，静滴尤明抑制恶心、呕吐等胃肠道症状，指
导患者食用清淡易消化的、高蛋白、高维生素的饮食，控制糖的摄入，进食尽量
错开化疗时间。
同时，应补充足够的水分，保持口腔清洁，避免不良刺激。
2.2.4肝肾功能损伤的护理化疗药可损伤肝脏，导致转氨酶升高，还可对膀
胱造成损害。
我科在使用化疗药时一般用阿托莫兰，天晴甘美保肝。
指导患者多
饮水，每天大于2500ml，保持每天尿量在2500ml以上。
2.2.5局部静脉炎的预防 2015年之前患者化疗一般采用静脉留置针。
由于化
疗药可致局部静脉炎，外渗导致局部组织坏死，从2015年开始，我院化疗已采
用深静脉通路，如：PICC静脉通路，PICC穿刺失效，选用颈部CVC置管，避免了以上安全隐患。
2.2.6脱发的护理化疗时患者均有不同程度的脱发，严重者一疗程即可全脱，有的患者对自己的形象难以接受。
在用药时，即与患者做好解释，告知患者脱发
是暂时，化疗结束后头发可重新长出来，对特别注重形象的可指导其戴假发。
2.2.7安全护理患者在入院时即进行各项安全评分，床边挂防跌倒标识。
卵
巢癌合并糖尿病患者年龄都偏大，加上手术创伤，糖尿病，化疗药的作用，患者
体质都较虚弱。
我们应指导患者起床活动时动作要慢，外出穿防滑鞋，鞋袜要合脚。
床单位要有床栏，床头呼叫铃应安放在患者伸手可及处，过道无障碍，光线
充足，地面清洁无水迹。
以消除各种安全隐患。
必要时安排家属陪伴，护士予以
相应的协助。
2.3 糖尿病护理
遵医嘱定时监测血糖qid，即空腹及三餐后2小时，血糖＞15mmo/L立即汇
报医生。
化疗过程输入葡萄糖应按每4g葡萄糖+1u速效胰岛素。
指导患者饮食，
根据【理想体重(kg）=身高（cm）-105】计算总热量30kcal/kg。
碳水化合物占50%～60%，蛋白质不超过15%，脂肪30%。
合理分配三餐总热量，每日三餐按
1/3，1/3，1/3分配。
严格控制摄入量。
使用降糖药后定时进食，指导患者多食
蔬菜及粗纤维食物，保持大便通畅，水果可食用黄瓜，西红柿，禁甜食。
指导患
者适宜运动，以维持理想体重。
每次运动选择在餐后1～1.5小时，持续30-45分钟，运动过程中应补充足够水分，运动时须有家属陪伴，如有不适立即停止，对
症处理。
每次餐后要漱口，刷牙，保持口腔清洁，预防感染，每天擦身，更换衣服，促进舒适。
2.4 出院指导
患者在接受化疗后机体抵抗力明显下降，告知其出院后第一周要每3天检查
血常规一次，出现异常及时处理。
避免去公共场所，外出戴口罩，防止呼吸道感染。
保持心情愉快，多休息，适当活动。
活动应安排在饭后1小时，活动时间30～45分钟，随身携带3～5粒糖，以备低血糖发生时急用。
定时监测血糖，遵
医嘱调整降糖药剂量，按时来院复诊，完成化疗疗程。
通过对卵巢癌合并糖尿病患者行力扑素联合奥先达化疗，我们更清楚的认识，到护理在化疗过程中的重要性，要使患者保持乐观的心态，积极主动配合治疗，
必须做好心理护理，愉快的心情可以使患者克服化疗过程中的各种不适。
护士应
熟悉各种化疗药的作用及不良反应，正确配置使用药物，熟练掌握各种操作及仪
器的使用。
化疗过程中要密切观察病情，按时监测血糖，及时调整胰岛素用量，
发现异常及时汇报处理。
经过护理人员的精心护理，15例卵巢癌合并糖尿病术后
患者顺利完成化疗计划，提高了生存质量。
得到了满意的效果。
【参考文献】
[1]妇产科学．第8版，327.人民卫生出版社.
[2]戴钟英，朱佩项.超选择髂内动脉插管化疗治疗晚期卵巢癌[J].实用妇产科杂志，1997.13（4）：171.
作者简介：张颖兰（1966-），女，本科，妇科，副主任护师.。