常用实验室检查
常用实验室检查
一、血液检查：（一）红细胞计数和血红蛋白测定红细胞：男（~）×1012/L 血红蛋白：男120~160g/L女（~）×1012/L 女110~150g/L新生儿（~）×1012/L 新生儿170~200/L临床意义：1.红细胞及血红蛋白减少：婴幼儿、15岁以前的儿童、部分老年人、妊娠中晚期；各种原因所致的贫血。
2.红细胞及血红蛋白增多：剧烈呕吐、大面积烧伤后；高原、剧烈运动；阻塞性肺气肿、发绀型先天心脏病及红细胞增多症等。
（二）白细胞计数及白细胞分类计数白细胞：成人（4~10）×109/L；新生儿（15~20）×109/L；6个月~2岁（11~12）×109/L。
白细胞分类计数：类型/百分数/绝对值1.中性粒细胞（N）：①杆状核（st）：0~5 ~②分叶核（sg）：50~70 2~72.嗜酸性粒细胞（E）：~5 ~3.嗜碱性粒细胞（B）：0~1 0~4.淋巴细胞（L）： 20~40 ~45.单核细胞（M）： 3~8 ~临床意义：①白细胞计数增多与减少主要受中性粒细胞数量的影响。
1.中性粒细胞增多：新生儿、妊娠、分娩、高温、严寒、饱餐、剧烈运动等；急性感染（主要原因）、严重组织损伤及血细胞破坏、急性大出血（可作为内出血诊断指标）、急性中毒、白血病、骨髓增生疾病及恶性肿瘤。
2.中性粒细胞减少：感染（革兰阴性菌、病毒、原虫等）、血液疾病、理化损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫疾病。
3.核左移：常见于化脓性感染、急性失血/中毒/溶血反应及白血病。
4.核右移：主要见于造血功能减退。
②嗜酸性粒细胞增多：变态反应性疾病、寄生虫病、皮肤病、血液病、恶性肿瘤、传染病。
③嗜碱性粒细胞增多：变态反应疾病、血液病、恶性肿瘤等。
④淋巴细胞。
1.淋巴细胞增多：4~6天的婴儿至6~7岁儿童；病毒\杆菌感染、淋巴细胞性恶性组织病等。
2.淋巴细胞减少：主要见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、先天\获得性免疫缺陷综合征等。
实验室检查什么项目
实验室检查什么项目引言概述：实验室检查是医学诊断中不可或缺的一个环节。
通过对患者的生理指标、体液成分和组织病理等多个方面进行检测，可以提供医生对患者健康状况的全面了解。
本文将介绍实验室检查中常见的项目，包括血液检查、尿液检查、生化指标检测、微生物学检测和免疫学检测等。
正文内容：一、血液检查1.血细胞计数和分类：包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等，可以反映体内的血液成分的数量和品质。
2.血红蛋白和红细胞压积：可以评估患者的贫血程度，指导贫血的治疗方案。
3.凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，可以反映患者的凝血功能状态，帮助诊断出凝血病变的存在。
4.电解质测定：如钠、钾、钙等，可以反映患者的电解质平衡状态，指导液体治疗等措施。
二、尿液检查1.尿常规检查：包括尿比重、尿PH值、尿蛋白等，可以评估患者的肾功能、尿路感染等情况。
2.尿沉渣检查：通过镜检、细菌培养等方法，可以检测出患者尿液中的细胞、细菌、寄生虫等异常情况，为疾病诊断提供参考。
3.动力学尿液检查：如尿流率、残余尿液等，可以评估患者的排尿功能和尿液排泄情况。
三、生化指标检测1.肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶、总胆红素、血清蛋白等指标，可以评估患者的肝脏功能和肝病情况。
2.肾功能检查：包括血清肌酐、尿素氮等指标，可以评估患者的肾功能和肾脏疾病情况。
3.血糖和糖化血红蛋白检查：可以评估患者的糖代谢情况，帮助诊断糖尿病和血糖控制情况。
四、微生物学检测1.细菌培养和药敏试验：可以检测出患者体内细菌的种类和其对药物的敏感性，指导抗生素的选择。
2.病毒学检测：如乙肝病毒、HIV病毒等，可以帮助诊断患者是否感染了某些病毒，评估感染严重程度。
五、免疫学检测1.全血细胞计数：通过测量患者的淋巴细胞、中性粒细胞等，可以评估患者的免疫功能状态。
2.免疫球蛋白检测：包括IgG、IgM、IgA等指标，可以评估患者的免疫球蛋白水平和免疫功能状态。
实验室日常检查记录
实验室日常检查记录检查日期：[日期]检查人员：[姓名]1. 实验室环境检查- [ ] 确保实验室内部整洁有序，无杂物堆积；- [ ] 检查实验室地面是否清洁，无污染或溢漏物；- [ ] 检查实验室工作台面是否干净，无残留物；- [ ] 检查实验室墙壁和天花板是否清洁，无灰尘或污渍；- [ ] 检查实验室通风设备是否正常运行，无异味或异响；- [ ] 检查实验室消防设备是否完好，如灭火器、报警器等；- [ ] 检查实验室紧急出口是否畅通，无阻塞物。
2. 实验室设备检查- [ ] 检查实验室仪器设备是否摆放正确，无移位或损坏；- [ ] 检查实验室仪器设备的电源和电线是否正常，无松动或破损；- [ ] 检查实验室仪器设备的运行状态是否正常，无异常或故障；- [ ] 检查实验室仪器设备的消耗品和试剂是否充足，及时补充；- [ ] 检查实验室仪器设备的维护记录，确保定期维护和保养。
3. 实验室安全检查- [ ] 检查实验室安全标识是否齐全，易于识别；- [ ] 检查实验室安全柜是否正确使用，无违规操作；- [ ] 检查实验室化学品储存是否符合规范，无混放或超期；- [ ] 检查实验室安全出口是否畅通，无堵塞或封闭；- [ ] 检查实验室员工是否佩戴个人防护装备，如实验服、手套等；- [ ] 检查实验室员工是否具备相关安全知识和操作技能。
4. 实验室废物处理检查- [ ] 检查实验室废物分类是否正确，无混淆或错放；- [ ] 检查实验室废物是否密封，无泄漏或溢出；- [ ] 检查实验室废物储存区是否整洁，无杂物或积尘；- [ ] 检查实验室废物处理记录，确保按时处理和清理。
以上为实验室日常检查记录，检查人员应认真仔细进行检查，并将检查结果记录在相应项目的勾选框内。
如发现问题或异常情况，应及时采取措施进行整改或报告上级主管部门。
实验室检查包括哪些
引言概述实验室检查是医生诊断和监测疾病的重要手段之一。
通过对血液、尿液、体液以及组织样本的分析，实验室检查可以提供丰富的生化和形态学信息，帮助医生了解患者的健康状况并制定相应的治疗方案。
本文将介绍实验室检查的基本分类和常见项目，以及其在临床中的应用。
正文内容一、血液检查1.血常规检查：包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标，用于评估患者的贫血、感染等情况。
2.凝血功能检查：主要包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血小板计数等指标，用于评估患者的凝血功能是否正常。
3.血型与交叉配血：通过检测患者的血型和抗体，确定适宜的血液输血类型，避免输血反应发生。
4.血清生化检查：包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等指标，用于评估患者的器官功能和疾病风险。
二、尿液检查1.尿常规检查：包括尿液的外观、比重、pH值、蛋白质、葡萄糖、白细胞计数等指标，用于评估患者的肾功能和泌尿系统疾病。
2.微量尿蛋白检查：用于早期发现糖尿病、高血压等导致的肾脏损伤，及早进行治疗。
3.尿培养：通过培养尿液中的细菌，判断是否存在尿路感染以及感染菌株的敏感性，指导抗生素的选择。
三、体液检查1.腹水、胸水检查：通过检测腹水或胸水的化学成分、细胞学特征，帮助诊断原因，确定治疗方案。
2.关节液检查：通过检测关节液的外观、化学成分、细胞学特征，评估关节疾病的类型和程度。
3.脑脊液检查：主要用于脑脊液压力、细胞学、生化学等指标的检测，帮助诊断脑脊液系统疾病。
四、组织和细胞检查1.组织活检：通过获取患者活体组织进行病理学和免疫组织化学检查，帮助明确病因和诊断复杂疾病。
2.细胞学检查：包括细胞学涂片、细胞学培养等，用于诊断肿瘤、感染以及炎症等疾病。
五、其他常见检查1.电解质测定：通过检测血液中的钠、钾、钙等电解质，评估水、电解质平衡失调的情况。
2.血气分析：通过测定动脉血中的氧分压、二氧化碳分压、血酸碱平衡等指标，评估患者的呼吸功能与代谢状态。
总结实验室检查是临床诊断的重要工具，通过不同类型的检查项目可以全面评估患者的健康状况和疾病风险。
常用实验室检查正常值
临床常用实验室检查正常值血液检查红细胞成年男性4.0~5.5×1012/L 女性3.5~5.5×1012/L 新生儿6.0~7.0×1012/L血红蛋白成年男性120~160g/L 女性110~150g/L新生儿170~200g/L白细胞成人4~10×109/L 新生儿15~20×109/L 6个月~2岁11~12×109/L白细胞分类N 50~70% E 0.5~5% B0~1% L20~40%M3~8%血小板100~300 ×109/L红细胞比容男0.4~0.5 女0.37~0.48红细胞平均指数MCV82~92fl MCH27~31pgMCHC320~360g/L出血时间Duke法 1~3min凝血时间试管法 4~12min凝血酶原时间11~13s网织红细胞0.5%~1.5% 平均1%新生儿2%~6%红细胞沉降率男0～15mm/h 末女0～20mm/h末尿液检查颜色淡黄色尿量1000~2000ml/24h 平均1500ml/h比重最大变动范围 1.003~1.030以上一般变动范围 1.015~1.025晨尿 1.020左右尿沉渣检查红细胞 0~偶见/HP 上皮细胞 0~少量/HP白细胞＜5/HP 透明管型 0~偶见/LP12小时沉渣计数Addis计数白细胞＜1000000 /12h红细胞＜500000/12h管型＜5000/12h1小时尿细胞计数白细胞男＜7×104/h女＜14×104/h红细胞男＜3×104/h女＜4×104/h中段尿培养菌落形成单位CFU杆菌：＞105CFU肯定为感染球菌：＞103CFU肯定为感染尿葡萄糖定性—定量斑氏法 0.1~0.9g/d尿蛋白定性—定量＜150mg/24h尿蛋原稀释试验＜1∶20定量 0~5.9mol/L0~3.5mg/d尿酮体试验定性—尿胆红素试验定性—尿妊娠试验定性乳胶法—粪便检查颜色：黄褐色量100~300g/日细胞上皮细胞或白细胞0~偶见/HP;食物残渣、大量植物细胞、淀粉颗粒、肌纤维等..隐血试验阴性..血清蛋白测定总蛋白60~80g /L白蛋白40~55g/L球蛋白20~30g/LA/G比值 1.5：1~2.5：1甲胎蛋白α-FP;AFP0~25μg/L0~25ng/ml血清C反应蛋白CRP单向免疫扩散法〈8mg/L尿素氮成人3.2~7.1 mmol/L 儿童1.8~6.5 mmol/L尿酸119~238μmol/L肌酐全血88.4~176μmol/L血清男性53~106μmol/L 女性44~97μmol/L血糖空腹全血Folin-吴法4.4~6.780~120血清邻甲苯胺法3.9~6.4 mmol/L70~110 mg/dl血钾K+4.1~5.6 mmol/L 4.1~5.6 mEq/L血钠Na+135~144 mmol/L135~144 mEq/L血钙Ca2+ 2.2~2.7 mmol/L血铁Fe3+男11~27μmol/L女8~23μmol/L血总铁结合力TIBC45~77μmol/L未饱和铁结合力UIBC25.2~50.4μmol/L转铁蛋白饱和度0.33~0.3533%~35%铜Cu2+11.0~22.0μmol/L锌Zn2+7.7~23.0μmol/L镁Mg2+0.8~1.2μmol/L铅pb2+＜1.93μmol/L无机磷P3+ 1.0~1.6 mmol/L氯化物98~106 mmol/L二氧化碳结合力22~32 mmol/L50~70vol%Vit A0.7~3.5μmol/L20~100μg/dlVit B614.6~72.9nmol/L3.6~18ng/mlVit B12148~443pmol/L200~600 pg/mlVit C23~57μmol/L0.4~10 mg/dlVit D1;25OH2D 62~156pmol/L20~60 pg/ml25OHD 20~100nmol/L8~42 ng/mlVit E11.6~46.4μmol/L5.0~20 μg/ml叶酸 4.5~34/nmol/L2.0~15 ng/ml脂类测定总脂 4.0~7.0g/L400~700 mg/dl游离脂肪酸FFA150~650 μmol/L150~650μEq/L 磷脂 1.50~2.75g/L150~275 mg/dl胆固醇总量 2.83~6.00 mmol/L110~230 mg/dl胆固醇脂 2.3~3.4 mmol/L90~130 mg/dl甘油三脂0.25~1.35 mmol/L20~120 mg/dlβ-脂蛋白＜6.1g/L＜610 mg/dl高密度脂蛋白HDL0.55±0.13 g/L54.7±12.5 mg/dl高密度脂蛋白-胆固醇HDL—CHDL1—C0.78~2.2 mmol/L30.2~85.1 mg/dlHDL2—C0.43~0.88 mmol/L16.5~33.9 mg/dlHDL3—C0.69~1.0 mmol/L26.8~40.6 mg/dl 低密度脂蛋白-胆固醇LDL—C1.56~5.72 mmol/L60~221 mg/dl载脂蛋白A1Apo A11.3±0.16 g/L130±16 mg/dl载脂蛋白BApoB0.82±0.13 g/L81.83±13 mg/dl免疫学检查血清免疫球蛋白定量IgG6~16 g/L600~1600mg/dlIgA 2.0~5.0 g/L200~500 mg/dlIgM0.6~2.0 g/L600~200 mg/dlIgD0.001~0.004 g/L0.1~0.4 mg/dlIgE0.0001~0.0009 g/L0.01~0.09 mg/dl血清补体定量总补体CH500.05~0.1U/L50~100U/ml补体3C30.8~1.5g/Lmg/ml血清类风湿因子IgM-RF 乳胶法≤1：20血清抗核抗体ANA间接免疫荧光法＜1：5~1：10 血清抗RNP抗体—血清抗Sm抗体—血清抗SS-ARO抗体—血清抗SS-BLa;Ha抗体—血清抗RA相关核抗原抗体—血清抗核仁抗体—血清抗双链DNAds-DNA抗体Farr法＜20%TE-IF法—血清抗核糖体抗体—血清抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA—血清抗神经细胞抗体—血清抗I型胶原抗体—血清抗腮腺导管抗体—血清抗血管内皮细胞抗体—冷球蛋白＜14μg/ml红斑狼疮细胞LE cell—狼疮带试验LBT—血清抗平滑肌抗体SMA＜1：10血清抗骨骼肌ASA—血清抗核糖核酸抗体HKA—血清抗心肌抗体AHA—血清抗心肌磷脂抗体IgG-ACA—血清抗精子抗体—血清抗卵子透明带抗体—血清抗胃壁细胞抗体PCA—血清抗甲状腺微粒体抗体—血清抗甲状腺球蛋白抗体—血清抗胰岛细胞抗体ICA—病原免疫学检查血清甲肝抗原抗体HAVAg —HAVAb IgG—IgM—血清乙肝抗原抗体HBsAg ELISA法—反向血凝或免疫粘连法＜1：16 HBsAb 反向间接血凝法0~1：4HBeAg免疫扩散法—HBeAb免疫扩散法—HBcAg固向放射免疫法试验管CPM数/对照管CPM数＜2.1 HBcAb补体结合法—免疫粘连血凝法—DNAHBV-DNA—DNA多聚酶DNAP RIA法＜25CPM肝组织HBs及HBc-Ag检测—血清丙肝抗体—血清丙肝抗原检测—肝组织丁肝抗原HCV-Ag检测—血清艾滋病抗体HIVAb ELISA法—血清伤寒凝集试验Widal反应伤寒“O”0~1：80“H”0~1：160副伤寒A“H” 0~1：80B“H” 0~1：80C“H” 0~1：80血清变形杆菌凝集试验Weil-Felix反应;WFR OX19＜1：25OX2＜1：25OXm＜1：25血清布氏杆菌凝集试验BAT＜1：40血清嗜异性凝集试验HAT＜1：64血清冷凝集试验CAT＜1：32血清抗链球菌溶血素“O”试验ASO＜500U 血清抗链球菌激酶＜1：40血清钩端螺旋体病凝集溶解试验0~1：40血清流行性出血热抗体总抗体—IgM抗体—多肽特异性抗体—梅毒血清学检测法USR—血清血吸虫环卵膜沉淀试验环卵试验—血清血吸虫尾蚴膜反应—血清血吸虫血凝试验—血清包囊虫病补体结合试验旋毛虫印斑试验—血疟原虫MP—血微丝蚴—血黑热病原虫利朵小体—血清酶链TBPPD抗体—ELISA法—血清癌胚抗原CEA定性 ELISA法—定量提取法 2.5~5μg/Lng/ml直接法 10~15μg/Lng/ml血清甲胎蛋白AFP; aFP定性—定量 RIA法＜25μg/Lng/ml结核菌素OT皮内试验1：10000—双链酶SD-SK皮内试验—过敏原20种皮内试验—胃液检查总量 20~100ml空腹性状无色、清晰、少量粘液、轻度酸味pH 1.5~3.5总酸度空腹时 10~50 U试餐后 50~70 U注射组胺20分钟后 40~140 U游离酸空腹时 0~30 U试餐后 25~50 U注射组胺20分钟后 30~120U隐血—细胞白细胞和上皮细胞少量十二指肠液检查总胆管胆囊肝胆管十二指肠量10~20 30~60 随时间而异10~20 色金黄深褐柠檬黄灰白/淡黄透明度加碱后透明粘稠度略稠粘稠略稠稀薄比重 1.007~1.012 1.016~1.032 1.007~1.010 —PH 7.0 7.8 7.4 7.6 细胞白细胞0~20/HP上皮细胞0~1/HP胆固醇结晶无寄生虫和细菌无精液检查量 2~5ml粘稠度粘稠;离体后30min后完全液化颜色灰白色;久未排精可呈淡黄色pH 7.2~8.9精子计数 0.6~1.5×109 /ml精子形态畸形不超过20%精子活动力30~60 80%120＞60%25%~40%细胞白细胞＜5/HP红细胞无前列腺液检查外观乳白色稀薄液体量数滴~1mlpH 6.3~6.5细胞白细胞＜10/HP红细胞＜5/HP上皮细胞少量颗粒细胞＜5/HP卵磷脂小体均匀分布/HP淀粉样体少量细菌与滴虫无肾功能：肾小球功能：内生肌酐清除率CCr80~120ml/min/1.73m2肾小管功能：浓缩稀释试验;夜尿量750ml;昼夜尿量之比3~4：1毛细血管脆性试验束臂试验方法：在前臂肘弯下4cm处划直径5cm圆圈;用血压计袖带束上臂;使血压在收缩压与舒张压之间维持压力8min判断：圈内新出血点＜10个为正常;10~20个为可疑阳性;＞20个为阳性..脑脊液检查压力 70~80mmH2O 颜色无色清亮;外观无色透明凝固不凝蛋白定量200~400mg/L 、定性Pandy试验—葡萄糖氧化酶法成人2.5~4.5mmol/L氯化物成人120~130mmol/L白细胞总数0~8×106 /L ;分类以淋巴细胞为主浆膜腔积液检查漏出液渗出液外观清、淡黄透明混浊、草黄色绿色或淡红色比重＜1.018 >1.018蛋白定性Rivalta试验—+定量＜25g/L ＞25g/L细胞计数＜100×106 /L ＞500×106 /L细胞分类淋巴细胞或间皮细胞为主结核性：L为主化脓性：N为主肿瘤性：RBC为主生化检查葡萄糖80~120mg/dl0.44~0.66mmol/L明显降低酶类测定酸性磷酸酶ACPKing-Amstrong法 7~28IU/LBodansky法 0~1.1U丙氨酸氨基转移酶ALT;GPTReitman法 2~30U改良穆氏法＜30IU/L碱性磷酸酶ALPKing-Amstrong法32~92IU/LBodansky法 1.5~4U淀粉酶AmySomogyi法40~180UWinslow法8~64U血管紧张素转化酶ACE;激肽酶26.1~56.7kU/L26.1~56.7U/mlα1-抗糜蛋白酶α1-AT0.78~2.00g/L78~200mg/dl精氨酸琥珀酸裂解酶ASAL0~50U/L天冬氨酸氨基转移酶AST;GOTReitman法 4~40U改良穆氏法＜40IU/L胆碱酯酶ChE比色法B男38~57U女34~53U胆碱酯酶活性0.80~1.0080%~100%肌酸磷酸激酶CPK无机磷法 0~200U/dlSzasz法 17~148IU/L肌酸磷酸激酶同工酶iso CPKMM占CPK总量的0.94~0.9694%~96%MB占CPK总量的＜0.05 ＜5%BB占CPK总量的无或痕量无或痕量葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G-6-PD5~15U/g·Hbγ-谷氨酰基转移酶γ-GT;GGTTOrlowski ＜40U/dlγ-谷氨酰基转移酶同工酶iso GGTγ-GT1偶见γ-GT2偶见乳酸脱氢酶LDH Wrobleski法150~450U/ml乳酸-丙酮酸法 45~90IU/L 乳酸脱氢酶同工酶iso LDH圆盘电泳法LDH10.327±0.46032.7%±4.60%LDH20.451±0.035345.1%±3.53%LDH30.185±0.026918.5%±2.69%LDH40.029±0.0086 2.9%±0.86%LDH50.0085±0.00550.85%±0.55%醋酸纤维膜电泳法LDH10.24~0.3424%~34%LDH20.35~0.4435%~44%LDH30.19~0.2719%~27%LDH40~0.050~5%LDH50~0.020~2%脂肪酶LIP 10~140U/L溶菌酶LYS4~20mg/L4~20μg/ml单胺氧化酶MAO＜50U/dl单胺氧化酶同工酶MAOⅠ0.323±0.0432.3%±4.0%MAOⅡ0.488±0.04548.8%±4.5%MAOⅢ0.18±0.04518.0%±4.5%血清地高辛Digoxin治疗浓度 0.6~2.8nmol/L(0.5~2.2ng/ml中毒浓度 >3.1 nmol/L 2.4 ng/ml基础代谢率BMR-0.1~+0.1.-10%~+10%尿17羟皮质激素男性13.8~41.4μmol/24h女性11.0~27.6μmol/24h尿17酮皮质激素男性 34.7~69.4μmol/24h女性17.5~52.5μmol/24h血皮质醇放免法上午8时 140~630 nmol/L下午4时 80~410 nmol/L晚上8时小于上午8时的50%血浆睾酮T 放免法男性青春后期100~200 ng/L成人3000~10000 ng/L女性青春后期100~200 ng/L成人200~800 ng/L绝经后80~350 ng/L血浆雌二醇E2 放免法男性 50~200pmol/L女性卵泡期94~433 pmol/L黄体期 499~1580 pmol/L排卵期704~2200 pmol/L绝经期40~100 pmol/L血生长激素GH 放免法男性成人〈2.0μg/L女性成人〈10.0μg/L11儿童〈20μg/L血抗利尿激素ADH 放免法1~10μu/ml肺功能潮气量CT 500ml成人深吸气量IC 男性2600ml女性1900ml肺活量VC 男性3470ml女性2440ml通气/血流V/Q比值 0.8动脉血氧分压 PaO2 12.6~13.3KPa95~100mmHg动脉血二氧化碳分压PaCO2 4.7~6.0 KPa35~45 mmHg动脉血氧饱和度 SaO2 0.95~0.9895%~98%血液酸碱度PH值 7.35~7.4512。
《健康评估》第六章常用实验室检查
一、血清电解质测定
（一）标本采集方法 （二）血清钾测定 （三）血清钠的测定 （四）血清氯测定 （五）血清钙测定
（六）血清磷测定
二、血脂测定
常用实验室检查5
健康评估
二、血脂测定
1.正常参考值
（1）血脂总胆固醇（TC）：
成人：2.9～6.0mmol/L，儿童3.1～5.5mmol/L； （2）血清甘油三脂（TG）： 0.56～1.70mmol/L
常用实验室检查3
健康评估
第四节 痰液检查
常用实验室检查4
健康评估
一、标本采集方法 二、一般性状检查
（一）痰量 （二）颜色 （三）外观性状 （四）气味 （五）目视可见的病理性有形成分
三、显微镜检查 四、痰细菌培养及药敏试验
常用实验室检查4
健康评估
第五节 常用血液生化检查
常用实验室检查5
健康评估
常用实验室检查1
健康评估
二、血液一般检查（血常规检查）
（一）血红蛋白（ Hb ）测定和红细胞（ RBC）计数
1.标本采集方法 2.参考值 3.临床意义
（二）白细胞计数和白细胞分类计数
1.标本采集方法 2.参考值 3.临床意义
常用实验室检查1
健康评估
二、血液一般检查（血常规检查）
健康人群血红蛋白和红细胞数参考值
健康评估
实验室日常检查项目
实验室日常检查项目
1. 设备检查，实验室中的各种仪器设备需要定期进行检查和维护，以确保其正常运行和准确性。
这包括检查设备的电源供应、传
感器、标定等，确保设备的稳定性和准确性。
2. 清洁卫生，实验室的清洁卫生是非常重要的，定期对实验室
进行清洁消毒，清理废弃物和化学品残留，保持实验室环境的整洁
和安全。
3. 实验室耗材管理，定期检查实验室的耗材使用情况，包括化
学试剂、实验用耗材等，及时补充和更新实验室所需的耗材。
4. 废物处理，实验室产生的废弃物需要进行分类、储存和处理，确保按照规定的程序进行废物处理，保障实验室环境和人员安全。
5. 安全设施检查，定期检查实验室的安全设施，包括紧急洗眼器、安全淋浴器、灭火器等，确保其处于良好状态。
6. 文件记录管理，实验室日常检查还包括对实验室文件记录的
管理，包括实验数据、实验记录、安全记录等的归档和管理，以备
日后查阅和审阅。
以上这些是实验室日常检查的一些主要项目，通过定期的检查和管理，可以确保实验室的安全、整洁和高效运行。
ICU常用实验室检查PPT
包括免疫球蛋白、补体、自身抗 体等，用于了解患者的免疫系统 状态和自身免疫性疾病的诊断。
02
icu常用实验室检查项目
血常规检查
总结词
血常规检查是ICU最常用的实验室检 查之一，用于评估患者的血液状况和 诊断各种血液疾病。
详细描述
血常规检查包括红细胞计数、白细胞 计数和分类、血小板计数等指标，有 助于了解患者的贫血、感染、出血等 情况，为治疗提供依据。
icu常用实验室检查
• icu常用实验室检查概述 • icu常用实验室检查项目 • icu常用实验室检查的临床应用 • icu常用实验室检查的注意事项 • icu常用实验室检查的发展趋势
01
icu常用实验室检查概述
定义与目的
定义
ICU常用实验室检查是指为了评估 患者的病情和治疗效果，在重症 监护病房中进行的各种实验室检 查。
评估心血管疾病治疗效果
通过监测心肌酶谱、心电图等指标，有助于评估心血管疾病治疗效 果。
04
icu常用实验室检查的注意事项
采集标本的注意事项
采集时间
采集标本的时间应准确，避免在 剧烈活动或饱餐后采集，以免影
响检查结果。
采集方法
根据检查项目的要求，选择合适的 采集方法和容器，确保标本质量。
防止污染
采集过程中要严格遵守无菌操作， 防止标本被污染，影响检查结果。
基因测序
01
基因测序技术应用于icu实验室检查，有助于发现遗传性疾病和
个性化治疗。
蛋白质组学
02
蛋白质组学技术能够检测蛋白质表达和功能变化，为疾病诊断
和治疗提供新思路。
代谢组学
03
代谢组学技术通过对体液中代谢产物的检测，有助于发现疾病
常见实验室检查指标
常见实验室检查指标实验室检查指标是指医生在临床诊断和治疗过程中，通过对患者体液、组织和细胞的化学、生物学、免疫学分析，来评估患者身体健康状况和疾病的发展程度的一系列检查项目。
下面是一些常见的实验室检查指标：1.血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等，可以用于评估患者的贫血、感染和血液系统疾病等状况。
2.生化指标：包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标，可以反映患者的糖代谢、脂代谢、肝脏功能和肾脏功能等情况。
3.凝血功能：包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血小板计数等，可以评估患者的凝血功能，以及对抗结实、出血的能力。
4.免疫学指标：包括IgG、IgM、IgE、淋巴细胞亚群等，可以用于评估患者的免疫系统功能和免疫病理。
5.电解质和酸碱平衡指标：包括血钠、血钾、血钙、血镁、pH值等，可以评估患者的电解质平衡和酸碱平衡情况。
6.肿瘤标志物：包括CEA、AFP、CA199、PSA等，可以用于评估患者体内是否存在恶性肿瘤。
7.甲状腺功能：包括TSH、T3、T4等，可以评估患者的甲状腺功能，以及诊断甲状腺疾病。
8.传染性疾病标志物：包括病毒抗体和抗原、细菌抗体和抗原等，可以用于诊断患者是否感染了其中一种传染性疾病。
9.电生理指标：包括心电图、脑电图等，可以用于评估心脏和脑部的功能和病变情况。
10.影像学检查：包括X线、超声、CT、MRI等，可以用于对患者内脏和组织进行影像学检查，以确定病变的位置和性质。
这些是常见的实验室检查指标，但根据患者的具体病情和临床需求，医生可能会选择特定的指标来辅助诊断和治疗。
此外，实验室检查结果通常需要与临床症状和其他检查结果相结合来进行综合分析和判断。
因此，在进行实验室检查时，医生需要综合考虑多个指标，以获得最准确和全面的诊断结果。
实验室日常检查记录
实验室日常检查记录检查日期：[日期]检查人员：[姓名]1. 实验室安全检查- 检查实验室的安全标识是否完整可见，并及时更换损坏的标识。
- 检查实验室的紧急出口、灭火器和急救箱是否摆放在易于寻找和接近的位置。
- 检查实验室通道和紧急出口是否畅通无阻。
- 检查实验室的电器设备是否正常工作，并确保所有电源线路没有损坏或暴露。
- 检查实验室的化学品储存区域是否整洁有序，并且化学品储存柜门是否完好。
- 检查实验室的排风系统是否正常运转，通风口是否畅通。
- 检查实验室的工作台面和设备是否干净整洁，无残留物。
2. 实验室设备检查- 检查实验室仪器设备是否正常工作，如离心机、天平、显微镜等。
- 检查实验室的玻璃仪器是否完好，如烧杯、容量瓶、试管等，若有损坏应及时报修或更换。
- 检查实验室的温度计、计时器等检测设备是否准确可靠。
3. 实验室卫生检查- 检查实验室的地面是否清洁干净，无杂物和溅洒物。
- 检查实验室的垃圾桶是否及时清空并分类处理垃圾。
- 检查实验室的洗手间是否清洁，提供足够的洗手液和纸巾。
- 检查实验室的试剂架、工作台面和储存柜是否整洁有序，无过期和长时间未使用的试剂。
4. 实验室安全培训记录- 核实实验室成员是否参加了实验室安全培训。
- 检查实验室成员的安全操作规程是否符合要求，并及时纠正不当行为。
5. 其他事项- 记录其他与实验室日常检查相关的事项。
备注：[可填写具体情况]检查人员签名：____________________审核人员签名：____________________附件：照片/文件等。
医学实验室检查内容
医学实验室检查内容一、血液检查血液检查是医学实验室中常见的检查项目之一，通过分析血液成分和指标，可以了解人体的健康状况。
常见的血液检查项目包括血红蛋白测定、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积测定、血红蛋白浓度测定等。
这些指标可以反映出贫血、感染、炎症等疾病的存在与程度。
二、尿液检查尿液检查是一种常见的非侵入性检查方法，通过分析尿液中的成分和指标，可以了解肾脏功能、泌尿系统是否正常。
常见的尿液检查项目包括尿常规、尿蛋白定量、尿糖测定、尿液沉渣检查等。
这些指标可以反映出肾炎、尿路感染、糖尿病等疾病的存在与程度。
三、生化检查生化检查是通过分析血液或体液中的生化物质，来评估人体的生理功能和疾病的发展情况。
常见的生化检查项目包括血糖测定、肝功能检查、肾功能检查、血脂测定、电解质测定等。
这些指标可以反映出糖尿病、肝炎、肾病等疾病的存在与程度。
四、免疫学检查免疫学检查是通过检测体液或组织中的免疫指标，来评估人体的免疫功能和疾病的发展情况。
常见的免疫学检查项目包括血清免疫球蛋白测定、血液中特定抗体测定、细胞免疫功能测定等。
这些指标可以反映出免疫功能低下、自身免疫性疾病等疾病的存在与程度。
五、病原学检查病原学检查是通过分析体液或组织中的病原体，来确定疾病的病原体和感染情况。
常见的病原学检查项目包括细菌培养、真菌培养、病毒检测、寄生虫检测等。
这些检查可以帮助医生确定感染性疾病的病原体，从而进行有针对性的治疗。
六、遗传学检查遗传学检查是通过检测体液或组织中的遗传物质，来评估人体的遗传疾病风险和遗传信息。
常见的遗传学检查项目包括基因突变检测、染色体核型分析、遗传性疾病基因筛查等。
这些检查可以帮助医生预防和诊断遗传性疾病，指导生殖健康和家族遗传咨询。
七、影像学检查影像学检查是通过使用放射线、超声波、磁共振等技术，来观察人体内部结构和组织器官的方法。
常见的影像学检查项目包括X射线检查、CT扫描、MRI检查、超声检查等。
这些检查可以帮助医生确定病变的位置和性质，从而进行正确的诊断和治疗。
常用实验室检查范文
实验室检查是临床医学中必不可少的一项检查手段，通过对病人体内物质的检查，可以确定病人的健康状况以及疾病的发展程度，为医生提供有价值的参考依据。
常用的实验室检查包括血常规、生化指标、尿常规、电解质及肝功能检查等。
血常规是临床应用最广泛的检查之一，通过对血液的成分、数量及形态等进行细致的检查，可以提供关于疾病类型、程度以及预后的信息。
血常规主要包含白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、红细胞压积、血红蛋白浓度等指标。
其中白细胞计数可用于判定感染类疾病，红细胞计数可用于评估贫血、出血等疾病，血小板计数可用于判断出血功能异常等病情。
生化指标检查涉及多个领域，包括血脂、肝功能、电解质、肾功能、胰岛功能等，是对病人血液中各种物质含量及代谢过程的检查。
这些检查通过电化学、光学、酶标等方式进行，其结果可以反映出病人体内APA，酶类、蛋白质、病毒等的含量、代谢状态。
尿常规检查是对人体生物体内化学平衡的反应，也是检查人体健康的有效方法之一。
尿中的形态学结构、药物成分、微生物和化学物质均可以从中检测到。
尿常规中最常见的检查包含：尿蛋白、尿酸、尿糖、尿胆原等指标，这些指标可以反映人体的代谢情况和肾功能状态。
电解质检查是对人体细胞内外离子和电荷平衡状态的检查，可以反映人体内部环境的稳定性和生理的代谢水平，从而发现并辅助诊断与控制心脑血管疾病、肾脏病、及代谢性疾病等。
肝功能检查是对肝脏内部代谢和解毒功能的检查，包括转氨酶、总胆红素、直蛋白等数项指标。
这些指标的检测可以预防或确诊许多肝部疾病，例如乙型肝炎、脂肪肝、肝硬化等。
实验室检查是目前临床医学中不可或缺的一项检查手段，可以快速且客观地反映病人的身体状态及疾病进展情况，为医生提供科学的诊断和治疗依据，帮助病人早日康复。
健康评估-常用实验室检查
如抗dsDNA抗体、抗Sm抗体等，用于诊断特定的自身免疫性疾病。
免疫细胞功能测定
T淋巴细胞亚群测定
检测CD3+、CD4+、CD8+等T 淋巴细胞亚群的数量和比例， 评估细胞免疫功能状态。
B淋巴细胞测定
检测B淋巴细胞的数量和功能， 反映体液免疫状态。
NK细胞活性测定
检测自然杀伤细胞的活性，评 估机体的抗肿瘤和抗病毒能力 。
包括钾、钠、氯、钙、镁等离子浓度 测定，用于评估体内电解质平衡状态。
酸碱平衡检查
包括动脉血气分析和酸碱度测定等， 用于评估体内酸碱平衡状态及呼吸、 循环系统功能。
05 免疫学检查
免疫球蛋白测定
IgG、IgA、IgM测定
检测血清中各类免疫球蛋白的含量，评估体液免疫功能状态。
IgE测定
检测血清中IgE水平，用于诊断过敏性疾病和寄生虫感染等。
尿糖
正常情况下，尿液中不含葡萄糖 。若尿液中出现葡萄糖，可能提 示糖尿病或肾小管功能受损。
尿沉渣镜检
细胞成分
观察尿液中红细胞、白细胞 、上皮细胞等细胞成分，有 助于判断泌尿系统炎症、结 石、肿瘤等疾病。
管型
观察尿液中管型，如透明 管型、颗粒管型、红细胞 管型等，有助于判断肾脏 疾病的类型和严重程度。
成。
未来发展趋势及挑战
随着基因组学、蛋白质组学等技术的发展，实验室检 查将更加精准地揭示疾病的发生机制和个体差异，为
精准医疗提供有力支持。
输入 智能标化题技术
的应用
自动化、人工智能等技术在实验室检查中的应用将逐 渐普及，提高检测效率和准确性，降低人为误差。
精准医疗的 推动
多学科融合
未来实验室检查的发展也面临着一些挑战，如样本来 源的局限性、检测成本的控制、隐私保护等问题需要
常用实验室检查项
9、尿胆红素(U-BIL) 尿胆红素(U正常参考值：阴性。 临床意义：阳性，见于胆石症、胆道 肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性 黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细 胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
10、尿亚硝酸盐(NIT) 10、尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值：阴性。 临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂 肾炎等
2、尿酮体(U-Ket) 尿酮体(U正常参考值：阴性 临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、 妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻 疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、 急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、 分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出 现阳性。
3、尿胆原(URO或UBG) 尿胆原(URO或
[临床意义] 临床意义]
生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、 妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细 胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均 要高一些。 病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、 尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传 染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
5、尿蛋白(R-PRO) 尿蛋白(R正常参考值: 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性‘ 临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小 球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、 肾移植术后等。此外，药物，汞、铺等中 毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。
6、红细胞(U—BLO) 红细胞(U—
正常参考值:显微镜法‘阴性或＜2个／HP。 正常参考值:显微镜法‘阴性或＜2个／HP。 仪器法‘ 仪器法‘阴性。 临床意义:阳性或增多‘ 临床意义:阳性或增多‘见于泌尿系统 结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板 减少性紫癌、血友病等。
实验室检查项目及意义
原平市北城社区卫生服务中心 王国华
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一、血液检查：（一）红细胞计数和血红蛋白测定红细胞：男（4.0~5.5）×1012/L 血红蛋白：男120~160g/L女（3.5~5.0）×1012/L 女110~150g/L新生儿（6.0~7.0）×1012/L 新生儿170~200/L临床意义：1.红细胞及血红蛋白减少：婴幼儿、15岁以前的儿童、部分老年人、妊娠中晚期；各种原因所致的贫血。
2.红细胞及血红蛋白增多：剧烈呕吐、大面积烧伤后；高原、剧烈运动；阻塞性肺气肿、发绀型先天心脏病及红细胞增多症等。
（二）白细胞计数及白细胞分类计数白细胞：成人（4~10）×109/L；新生儿（15~20）×109/L；6个月~2岁（11~12）×109/L。
白细胞分类计数：类型/百分数/绝对值1.中性粒细胞（N）：①杆状核（st）：0~5 0.04~0.05②分叶核（sg）：50~70 2~72.嗜酸性粒细胞（E）：0.5~5 0.05~0.53.嗜碱性粒细胞（B）：0~1 0~0.14.淋巴细胞（L）： 20~40 0.8~45.单核细胞（M）： 3~8 0.12~0.8临床意义：①白细胞计数增多与减少主要受中性粒细胞数量的影响。
1.中性粒细胞增多：新生儿、妊娠、分娩、高温、严寒、饱餐、剧烈运动等；急性感染（主要原因）、严重组织损伤及血细胞破坏、急性大出血（可作为出血诊断指标）、急性中毒、白血病、骨髓增生疾病及恶性肿瘤。
2.中性粒细胞减少：感染（革兰阴性菌、病毒、原虫等）、血液疾病、理化损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫疾病。
3.核左移：常见于化脓性感染、急性失血/中毒/溶血反应及白血病。
4.核右移：主要见于造血功能减退。
②嗜酸性粒细胞增多：变态反应性疾病、寄生虫病、皮肤病、血液病、恶性肿瘤、传染病。
③嗜碱性粒细胞增多：变态反应疾病、血液病、恶性肿瘤等。
④淋巴细胞。
1.淋巴细胞增多：4~6天的婴儿至6~7岁儿童；病毒\杆菌感染、淋巴细胞性恶性组织病等。
2.淋巴细胞减少：主要见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、先天\获得性免疫缺陷综合征等。
⑤单核细胞增多：感染、血液病等。
（三）红细胞比容测定男0.40~0.50L/L 女0.37~0.48L/L临床意义：1.增高：各种原因所致的血液浓缩；真性红细胞增多症。
2.减低：各种贫血。
（四）网织红细胞测定百分数：成人0.5~1.5 新生儿3~7绝对值：（24~84）×109/L临床意义：1.评价骨髓造血功能：增多提示骨髓红细胞增生旺盛，常见于溶血性贫血、急性失血性贫血等。
减少提示骨髓造血功能低下，常见于再障、骨髓病性贫血等。
2.观察贫血治疗效果。
（五）红细胞沉降率男0~15mm/1h末女0~20/1h末临床意义：血沉增快：12岁以下儿童、60以上老人、月经期、妊娠三个月以上。
炎症（感染是最常见原因）、组织损伤、恶性肿瘤、血浆球蛋白增高性疾病等。
（六）血小板计数100~300×109/L临床意义：1.增多：骨髓增殖性疾病；急性感染/溶血、某些恶性疾病等。
2.减少：血小板生成障碍、血小板破坏或消耗增多、分布异常。
二、尿液检查（一）外观正常新鲜尿液多呈淡黄至深黄色，清晰透明。
临床意义：1.淡红或红色：为肉眼血尿。
主要见于急性肾小球肾炎、肾和尿路结石、泌尿系统炎症、泌尿系肿瘤、感染及出血性疾病。
2.茶色或酱油色：主要为血红蛋白尿。
见于输血反应、急性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
3.深黄色：为胆红素尿。
见于梗阻性黄疸和干细胞性黄疸。
4.乳白色：①脓尿和菌尿：见于泌尿系感染。
②脂肪尿：见于肾病、挤压伤、骨折、肾病综合征等。
③乳糜尿：见于丝虫病、肿瘤、腹部创伤等所致的淋巴循环受阻。
（二）气味正常尿液为挥发性芳香味，久置有氨臭味。
临床意义：新鲜鸟有氨臭味见于膀胱炎或尿潴留；蒜臭味见于有机磷中毒；烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒；老鼠尿味见于苯丙酮尿症。
（三）尿比重晨尿1.015~1.025，随机尿1.003~1.035临床意义：1.增高：见于肾前性少尿、糖尿病、蛋白尿等。
2.减少：见于慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、尿崩症等。
（四）酸碱度多在6.0~6.5之间。
肉食为主者偏酸，素食偏碱。
久置可变碱性。
临床意义：1.降低：见于酸中毒、高热、脱水、通风等。
2.增高：见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、肾小管性酸中毒等。
（五）尿蛋白测定参考值：0~80mg/24h临床意义：见于剧烈运动、发热、受寒或精神紧；肾小球性（肾小球肾炎、肾病综合症等）、肾小管性（肾盂肾炎、重金属中毒等）、混合性（见于肾小球和肾小管同时受累的疾病）、溢出性（浆细胞病、急性血管溶血、急性肌肉损伤等）。
（六）尿糖测定参考值：0.56~5.0mmol/24h临床意义：摄入性、应激性、代性（可作为糖尿病诊断）、分泌疾病、肾性糖尿（见于慢性肾小球肾炎等）。
（七）显微镜检查红细胞：0~3/HP 白细胞：0~5/HP上皮细胞：①肾小管上皮细胞：无；②移行上皮细胞：无或偶见；③扁平上皮细胞：少量。
透明管型：0~偶见/HP 生理性结晶：可见磷酸盐、草酸钙、尿酸等。
临床意义：1.红细胞：（镜下血尿）肾形红细胞见于急慢性肾小球肾炎；非肾性红细胞见于泌尿性结石、肿瘤等。
2.白细胞：（镜下脓尿）多见于泌尿系感染。
3.上皮细胞：提示肾小管病变，见于急性肾小管坏死、肾病综合征等；肾移植术后持续增多提示出现排斥反应；出现较多的片状脱落的移行上皮细胞提示肾盂至尿道有炎症或坏死。
4.管型：①透明管型：大量出现见于肾小球肾炎、肾盂肾炎等。
②细胞管型：肾实质损害最可靠的诊断依据之一；白细胞管型是鉴别上下尿路感染的重要依据。
③颗粒管型：多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。
5.结晶：若磷酸盐、尿酸及草酸钙结晶持续出现于新鲜尿中并伴有较多红细胞应考虑结石；胆红素结晶见于阻塞性黄疸和干细胞性黄疸；酪氨酸、亮氨酸结晶见于急性肝坏死、白血病等；胆固醇结晶见于尿路感染、乳糜尿；磺胺类药物结晶见于使用磺胺类药物者。
三、粪便检查（一）一般性状检查1.颜色与性状（1）稀汁样便：见于各种感染性和非感染性腹泻。
前者见于各种肠炎（小儿肠炎为绿色，假膜性肠炎为含有膜状物的黄色）；后者见于消化不良和肠功能紊乱。
（2）粘液脓血便：见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠及直肠癌等。
（3）米泔样便：见于霍乱、副霍乱等。
（4）胶冻样便：见于过敏性肠炎、慢性菌痢等。
（5）柏油样便：粪便呈褐色或黑色、富有光泽，隐血试验阳性，见于上消化道出血。
（6）白土样便：鉴于各种原因所致的胆管阻塞。
（7）鲜血便：见于痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌等。
2.气味慢性肠炎、胰腺疾病及直肠癌溃烂时呈恶臭；阿米巴性肠炎粪便呈鱼腥味。
四、肾功能检查1.生肌酐清除率参考值：80~120ml/min临床意义：①判断肾小球损害的敏感指标。
②判断功能损害的程度：肾衰竭代偿期（51~80）、肾衰竭失代偿期（50~20）、肾衰竭期（19~10）、尿毒症期（＜10）。
2.血尿素氮测定（BUN）成人3.2~7.1mmol/L 婴幼儿、儿童：1.8~6.5mmol/L临床意义：BUN增高见于：1.器质性肾功能损害：肾衰竭代偿期＜9；肾衰竭失代偿期＞9；肾衰竭期＞20。
2.肾前性少尿。
3.蛋白质分解或摄入过多。
3.血清肌酐测定（Scr）全血肌酐：88.4~176.8μmmol/L 血清或血浆肌酐：男53~106μmmol/L 女44~97μmmol/L临床意义：1.血肌酐增高提示肾小球滤过功能减退2.鉴别肾实质性和肾前性少尿。
五、肝功能检查（一）蛋白质代检查1.血清总蛋白（STP）、清蛋白（A）、球蛋白（G）及比值测定血清总蛋白60~80g/L，清蛋白40~55g/L，球蛋白20~30g/L，清蛋白与球蛋白的比值（1.5~2.5）：1。
临床意义：1.总蛋白增高常见于各种原因引起的血液浓缩或蛋白合成增加；总蛋白降低见于血液稀释、营养不良、慢性消耗性疾病、肝脏蛋白合成功能障碍以及各种原因引起的蛋白丢失过多等。
2.清蛋白增高见于血液浓缩、Addison病等。
清蛋白减低见于营养不良、各种肝脏疾病引起的肝细胞损害、蛋白质消耗增多、蛋白质丢失过多以及血液稀释等。
3.球蛋白增高见于慢性肝脏疾病、多发性骨髓瘤、淋巴病、巨球蛋白血症、自身免疫疾病引起的肝细胞损害以及慢性炎症和感染等。
球蛋白减低见于婴幼儿、免疫功能抑制如长期应用肾上腺素或免疫抑制剂、先天性低γ-球蛋白血症等。
4.A/G比值减低或倒置常见于严重肝功能损害以及多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
2.血清蛋白电泳清蛋白62~71% α1球蛋白3~4% α2球蛋白6~10% β球蛋白7~11% γ球蛋白9~18%临床意义：1.肝病型：清蛋白减低，α1、α2和β球蛋白有减少倾向，γ球蛋白增高，见于慢性肝炎、肝硬化等。
2.M蛋白血症型：清蛋白轻度减低，单克隆γ球蛋白明显增高，γ区带、β区带或β区带与γ区带之间出现明显的M蛋白区带，见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
3.肾病型：清蛋白和γ球蛋白减低，α2和β球蛋白增高，见于糖尿病肾病、肾病综合征等。
4.炎症型：α1、α2和β球蛋白均增高，见于急慢性炎症或应激反应等。
5.其他：如结缔组织病常有γ球蛋白增高。
（二）胆红素代检查1.血清总胆红素（STB）、结合胆红素（CB）和非结合胆红素（UCB）测定STB：3.4~17.1μmol/L CB：0~6.8μmol/L UCB1.7~10.2μmol/L CB/STB：0.2~0.4临床意义：1.STB在17.1~34.2μmol/L为隐性黄疸或亚临床黄疸；在34.2~171μmol/L为轻度黄疸；171~342μmol/L为中度黄疸；＞342μmol/L为重度黄疸。
2.通常溶血性黄疸为轻度，肝细胞性黄疸为轻、中度，阻塞性黄疸为中、重度黄疸。
3.STB及CB升高为梗阻性黄疸，总胆红素及UCB升高为溶血性黄疸，三项均升高为肝细胞性黄疸。
根据比值可协助测定：＜0.2提示溶血性黄疸，0.2~0.5提示干细胞性黄疸，＞0.5提示梗阻性黄疸。
2.尿胆红素（BIL）及尿胆原（Uro）测定尿胆原定量0.84~4.2μmol/24h临床意义：溶血性黄疸尿胆原明显增加，尿胆红素隐性；梗阻性黄疸尿胆原减少或缺如，尿胆红素强阳性；肝细胞性黄疸尿胆原中度增加，尿胆红素常呈阳性。
（三）血清酶学检查1.血清转氨酶测定丙氨酸氨基转移酶（ALT）：5~40U/L 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：8~40 U/LALT/AST≤1临床意义：1.急性病毒性肝炎：ALT、AST均显著升高，但ALT增高更明显。
ALT/AST＞1。
2.慢性病毒性肝炎：转氨酶轻度增高或正常，ALT/AST＞1，若AST增高较ALT显著，即ALT/AST＜1，提示进入活动期。