2021年病区高危药品管理制度
高危药品管理规范(医院管理制度)
高危药品管理规范(医院管理制度)标题：高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述：高危药品是指易引起患者严重不良反应或危害的药品，管理规范对于医院来说至关重要。
建立健全的高危药品管理规范，可以有效保障患者用药安全，提高医疗质量，降低医疗风险。
一、高危药品的分类和标识1.1 确定高危药品的分类标准：根据药品的毒性、剂量、给药途径等因素，将药品进行分类，确定高危药品的范围。
1.2 设立高危药品标识：在药品包装上标注“高危药品”字样，以便医务人员和患者能够清晰识别。
1.3 制定高危药品清单：建立医院高危药品清单，明确高危药品的名称、用途、使用注意事项等信息，供医务人员参考。
二、高危药品的采购和配送2.1 严格审核供应商资质：选择有资质、信誉良好的供应商采购高危药品，确保药品质量可靠。
2.2 设立高危药品专用库房：将高危药品单独存放，避免与普通药品混淆，减少误用风险。
2.3 实施双人确认制度：在高危药品的采购和配送环节，实行双人确认，确保操作准确无误。
三、高危药品的使用和管理3.1 制定高危药品使用规范：明确高危药品的适应症、用药剂量、给药途径、不良反应等信息，规范医务人员的使用行为。
3.2 强化药品监测和反馈机制：建立高危药品使用的监测系统，及时发现问题并进行整改，提高用药安全水平。
3.3 加强高危药品的管理培训：对医务人员进行高危药品管理的培训和考核，提高他们的管理意识和操作技能。
四、高危药品的库存和储存4.1 定期盘点高危药品库存：建立定期盘点机制，确保高危药品库存准确无误。
4.2 药品储存环境的控制：保持高危药品储存环境的干净、整洁、通风，避免受潮、受热等情况发生。
4.3 配备专业人员进行药品储存管理：指定专人负责高危药品的储存管理工作，确保药品的安全性和有效性。
五、高危药品的废弃处理和报告5.1 制定高危药品废弃处理规范：建立高危药品废弃处理流程，防止废弃药品对环境和患者造成危害。
5.2 实施废弃药品的分类处理：对高危药品废弃物进行分类，采取相应的处理方式，确保废弃药品不流入环境中。
高危药品管理规范(医院管理制度)
高危药品管理规范(医院管理制度)高危药品管理规范（医院管理制度）引言概述：高危药品是指在使用过程中可能对患者造成严重不良反应或者危害的药品，因此对其管理要求严格。
为了确保患者用药的安全性和有效性，医院应制定高危药品管理规范，建立相应的管理制度。
本文将从五个方面详细阐述高危药品管理规范的内容。
一、高危药品的分类和标识管理1.1 高危药品的分类：根据药物的毒性、副作用和危（wei）险性，将高危药品分为不同级别，如一级高危药品、二级高危药品等。
根据不同级别的高危药品，制定相应的管理措施。
1.2 高危药品的标识：对高危药品进行明确的标识，包括药品名称、剂量、有效期等信息。
在药品包装上进行标识，并在医院内部建立高危药品专用库房，确保高危药品的存储和使用有序。
1.3 高危药品的进出管理：建立高危药品的进出登记制度，对高危药品的进货、使用和销售进行严格的记录和管理，确保高危药品的流向可追溯。
二、高危药品的存储和保管2.1 高危药品的存储环境：要求医院建立符合高危药品存储要求的库房，包括温度、湿度等环境条件的控制。
确保高危药品在存储过程中不受到外界环境的影响。
2.2 高危药品的保管：对高危药品进行专人管理，确保高危药品不被他人非法使用或者盗窃。
建立高危药品的使用登记制度，对高危药品的使用进行实时监控和记录。
2.3 高危药品的过期处理：对即将过期的高危药品进行专门处理，确保过期药品不会被误用。
建立过期药品处理的流程，包括销毁、退货等方式。
三、高危药品的配制和使用3.1 高危药品的配制：对高危药品的配制过程进行规范，确保配制的准确性和安全性。
配制过程中要求严格遵循操作规程，避免操作失误。
3.2 高危药品的使用：对高危药品的使用进行严格控制，确保药品的正确使用和剂量的准确计算。
建立高危药品使用的双人核对机制，减少使用过程中的错误。
3.3 高危药品的处方和审查：对高危药品的处方和审查进行严格管理，确保高危药品的使用符合临床指南和标准。
高危药品管理及使用制度
高危药品（高浓度电解质、细胞毒药物）管理及使用制度定义：临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体、过量或使用错误易危及患者生命的药品，包括高浓度电解质、肌松弛药及细胞毒药品等。
一、高危药品病区管理制度：1、高危药品专人管理，定期清点。
2、高危药品专柜定量放置，标识醒目。
3、严格按照药品使用说明书贮存。
4、加强高危药品的有效期管理，从左到右，有序放置，先期先用。
5、定期对高危药品管理情况进行督查，对检查中发现的问题及时分析、整改、反馈。
二、高危药品使用制度1、高危药物的应用需具有执业资质的护士。
2、严格执行查对制度，双人复核，确保配制与使用准确无误。
3、严格按操作规程给药，密切观察疗效及各种不良反应。
4、实施高危药物治疗的护士应掌握药物作用、副作用、输注要求及过敏反应、输液反应、毒副作用的应对措施，并做好相关记录。
5、高浓度电解质使用规范：⑴ 治疗前评估患者电解质情况，重视患者的主诉。
⑵ 特殊状况下泵入高浓度电解质必须使用中心静脉，严密观察心电监护结果（心电图波形变化、心率）、尿量等病情变化，随时关注电解质检验结果。
6、细胞毒药物使用规范：⑴治疗前评估患者一般情况、实验室检查结果及药物过敏史。
⑵ 细胞毒药物配置应在生物安全柜内进行，建议集中配置。
⑶ 注意配伍禁忌，使用专用溶媒。
⑷根据药物性质、要求选择合适的输液器具（精密输液器、避光输液器、非PVC输液器）静脉用药瓶口粘贴紫红色胶带。
⑸ 严格执行细胞毒药物治疗前用药，按药物特性严格控制给药速度。
（6）操作过程中注意个人防护；使用后的注射器、输液器、输液瓶均为医疗垃圾, 放入黄色垃圾袋内密闭处理。
⑺ 建议使用中心静脉输注，发疱类细胞毒药物禁止使用外周静脉输注，护士掌握各种药物外渗的处理方法。
7、定期对高危药品使用情况进行督查，对检查中发现的问题及时分析、整改、反馈。
病区高危药品管理标准操作程序
病区高危药品管理标准操作程序〔SOP〕高危药品是指药理作用显著且迅速，假设使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物，其特点是出现的过失可能不常见，而一旦发生那么后果非常严重。
目前我国尚无权威机构制定的统一的高危药品目录，我国各大医院确定的高危药品目录均有差异，但主要目录包括有胰岛素、高浓度电解质制剂、高渗性药物、血管活性药物、肌肉松弛剂及细胞毒性药物等。
中国药学会医院药学专业委员会?用药平安工程组?2021年3月推荐的高危药物分级管理策略，将高危药品分为A、B、C三级。
A级高危药品是高危药品管理的最高级别，包含的高危药品使用频率高，一旦用药错误，将给患者造成死亡风险，医疗单位必须重点监管。
B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。
C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。
本章节重点介绍A类高危药品的管理。
一、高危药品管理目的1.标准高危药品的It存和使用，防止高危药品对患者造成不必要的伤害，保障用药平安。
2.加强护理人员的职业平安意识，提高药物平安管理水平。
二、高危药品管理制度1.病区原那么上不存放高危药品，确有需要的，应设立基数，护理人员定期清点并有完整记录。
科室指派专人负责管理，定期检查高危药品，发现异常情况立即追查并报告护士长。
2.高危药品要专区〔柜〕存放，专柜标识醒目清楚。
如不能专区存放，应对每个高危药品做醒目标识，如采用黄底红色标识加注警示字样“高危药品〞，以提醒调剂人员和使用人员。
3.高危药品单独存放，不可将高危药品和其他药品混放。
原那么上使用原装药盒存放药品，不同批号药品不允许存放同一药盒内。
4.在使用高危药品前，护士应了解药品的作用及副作用，如有不了解或有疑问时应询问医师。
5.护士发放口服高危药品时，必须向患者告知药品使用考前须知及可能出现的不良反响。
高危药品管理规范(医院管理制度)
高危药品管理规范(医院管理制度)高危药品管理规范（医院管理制度）引言概述：高危药品是指那些具有较高风险，使用不当可能导致严重不良反应或危害患者生命安全的药品。
为了确保医院内高危药品的安全使用，保障患者的健康和生命安全，医院需要建立高危药品管理规范。
本文将从五个方面详细阐述高危药品管理规范的内容。
一、高危药品的分类和标识1.1 高危药品的分类：根据药品的毒性、副作用和使用风险，将高危药品分为不同等级，如一级高危、二级高危等。
1.2 高危药品的标识：医院应在高危药品的包装上标注明显的高危标识，以便医务人员能够迅速辨识高危药品。
1.3 高危药品的存放：医院应设立专门的高危药品存放区域，确保高危药品与其他药品分开存放，避免混淆和误用。
二、高危药品的采购和验收2.1 采购渠道的选择：医院应选择合法、可靠的药品供应商，确保采购到质量合格的高危药品。
2.2 高危药品的验收：医院应对采购到的高危药品进行严格的验收，检查药品的包装、标签、有效期等信息，确保药品的完整性和合规性。
2.3 验收记录的保存：医院应建立健全的验收记录制度，将每次高危药品的验收情况进行详细记录，并保存一定的时间，以备查证。
三、高危药品的配送和储存3.1 配送环境的要求：医院应确保高危药品在配送过程中不受污染和损坏，配送环境应符合卫生标准。
3.2 配送记录的保存：医院应建立高危药品配送记录，记录每次高危药品的配送情况，包括配送人员、配送时间等信息。
3.3 储存条件的控制：医院应建立高危药品的储存条件控制制度，确保高危药品存放在适宜的温度、湿度和光照条件下，防止药品的变质和失效。
四、高危药品的使用和管理4.1 用药人员的培训：医院应对使用高危药品的医务人员进行系统的培训，包括药品的认识、使用方法、不良反应的处理等方面的知识。
4.2 用药记录的完整性：医院应建立高危药品使用记录制度，要求医务人员对每次使用高危药品进行详细记录，包括患者信息、用药剂量、用药时间等。
病区高危药物管理制度
病区高危药品分级管理制度高危药品是指当一个药物在使用错误时，有很高的机率对患者造成明显伤害或危险的药品。
为减少患者伤害，参考美国医疗安全协会的相关规定，结合我院工作实际及参照《高危药品管理制度》，制定如下病区高危药品分级管理制度。
1、肌肉松弛剂、细胞毒化疗药品及部分高浓度电解质制剂等列为一级管理高危药品。
2、肾上腺素受体激动剂、吸入或全身麻醉药等列为二级管理高危药品。
3、由科室组织学习一级、二级管理高危药品的使用方法和注意事项，提高护士对一级、二级管理高危药品使用的安全性。
4、一级、二级高危药品要单独存放，禁止与其他药品混合存放。
并有明显的“高危药”警示标识，标识清楚明显、醒目。
一级管理的高浓度电解质高危药品还另设醒目的提示警示标识。
5、执行一级管理高危药品医嘱时，必须严格执行查对制度，确保双人核对，提高一级管理高危药品的安全性。
在执行一级管理高危药品过程中，应密切观察患者病情和药物不良反应，发生不良反应应立即暂停使用和报告医生，按医嘱对症处理，并按药品不良反应上报流程上报。
6、高浓度的电解质溶液（10%KCL、10%NaGL），用于临床治疗时，严格按照说明书的要求和医嘱要求使用，并密切观察患者用药后的反应。
护理人员应定时巡视患者，根据患者病情调整滴速，静滴过程中注意观察有无不良反应，发现不良反应按照规范要求予以处理。
7、需皮试的高危药品管理同时参照我院药学部门制定的《药物过敏性试验管理办法》。
8、无论是否高危药品，如药品包装内配有专用溶媒、专用加药器或专用输液器等，都必须使用该药品包装内的专用产品。
9、高危药物使用科室，定期组织科内人员讨论高危药品的不良反应，及时向医院药事管理委员会提出停止、淘汰、更换高危药物的建议。
2021年医院高危药品管理制度范文
2021年医院高危药品管理制度范文1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见___。
2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。
;高危药品目录一、高浓度电解质制剂：1、10%氯化钾（先甲）10%氯化钾注射液2、10%的氯化钠二、肌肉松弛剂：1、维库溴铵（斯必松）2、阿曲库铵三、细胞毒化药物：1、作用于dna化学结构的药物：①阿霉素、②环磷酰胺、③卡铂（波贝）、④顺铂、⑤丝裂霉素、⑥奥沙利铂（奥正南）、⑦吡柔比星、⑧异环磷酰胺2、影响核酸合成的药物：①阿糖胞苷、②氟尿嘧啶、③甲氨蝶呤、④卡培他滨（希罗达）、3、作用于核酸转录的药物：4、作用于dna复制的拓扑异构酶i抑制剂：伊立替康（亿迈林）5、作用于微管蛋白合成的药物：①___新碱、②依托泊苷、③___地辛（他莫比）、④___瑞宾（乐唯）、⑤多西他赛（希存、奥名润、泰索帝）、⑥替尼泊苷、⑦紫杉醇（乐灵）第二篇：医院高危药品管理制度医院高危药品管理制度1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见___。
2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
2021年高危药品管理制度及目录
*欧阳光明*创编 2021.03.07高危药品管理制度欧阳光明（2021.03.07）高危药品是指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。
为了切实加强高危药品管理，促进该药品的合理使用，减少不良反应发生，我院依据中国药学会医院药学专业委员会编制的高危药品分级管理策略及推荐目录，制订如下管理制度：一、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体药品品种见附录。
二、高危药品采取分级管理：将高危药品分为A、B、C三级。
A级高危药品管理：1. 应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识，见图1。
2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。
3. 护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
4. A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
5. 医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。
B级高危药品管理：1 .药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识，见图1。
2. 护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
3. B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
4. 医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。
C级高危药品管理：1. 医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。
2. 门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。
三、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
四、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
五、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
六、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。
高危药品管理管理制度
高危药品管理管理制度一、高危药品的定义和危害1. 高危药品的定义高危药品是指易引起患者严重不良反应或药品误用的药品，其使用过程中具有潜在的毒性和危害性。
高危药品主要包括肝素、阿托品、异丙嗪、氯胺酮、地西泮等药品。
这些药品在使用过程中需要严格控制用药途径、剂量和使用频率，否则很容易导致不良反应，甚至危及患者的生命。
2.高危药品的危害（1）潜在毒性：高危药品具有潜在的毒性，可能引起严重的生理或生化变化，导致患者出现不良反应，甚至危及生命。
（2）药物相互作用：高危药品与其他药物相互作用会增加患者的药物不良反应风险，对患者的健康造成危害。
（3）药品误用：高危药品容易被医院人员误用，例如剂量错误、给药途径错误等，导致患者出现严重后果。
二、高危药品管理制度的建立为了降低高危药品的使用风险，减少患者的不良反应，医院需要建立高危药品管理制度，确保高危药品的合理使用和安全管理。
高危药品管理制度包括以下几个方面的内容：1.高危药品的分类和定级医院应当对高危药品进行分类和定级，明确高危药品的范围和级别。
根据药品的毒性、危害性和患者的耐受性等因素，将高危药品分为一级、二级、三级等不同级别，以便医院对不同级别的高危药品采取不同的管理措施。
2.高危药品的采购和管理医院应当建立高危药品的采购和管理制度，确保高危药品的质量和安全。
在采购高危药品时，医院应当选择正规的药品生产厂家，保证药品的质量和有效性。
医院应当设立专门的高危药品管理部门，对高危药品的存储、配药、配制等环节进行监控和管理。
3.高危药品的配药和使用严格控制高危药品的配药和使用环节，确保患者在使用高危药品时能够获得及时有效的医疗保障。
医院应当规定高危药品的使用途径、剂量、频率和疗程等，由专业药师按照医嘱进行配药和管理，避免因医护人员疏忽而导致不良反应和药物误用。
4.高危药品的监测和反馈医院应当建立高危药品的监测和反馈制度，及时追踪患者在使用高危药品中出现的不良反应和药物误用情况。
病区高危药品管理制度
病区高危药品管理制度一、总则为了规范病区高危药品的管理，保障患者用药安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院各临床科室、病区高危药品的管理与使用。
三、定义1. 高危药品：指易发生严重不良反应或者错误使用可能造成严重后果的药品，包括但不限于麻醉药品、心血管药品、抗生素、抗肿瘤药物等。
2. 高危药品管理者：指医院内负责病区高危药品管理的负责人员。
3. 高危药品使用记录：指记录高危药品使用情况的台账或电子记录。
四、管理机构医院设立高危药品管理委员会，由医院相关职能部门（药学部、临床部、质控部等）负责人组成，为高危药品管理提供技术指导和督促检查。
五、管理责任1. 临床科室负责人为病区高危药品管理的第一责任人，要做好安全用药教育，制定并贯彻落实各项用药管理制度。
2. 药学部门负责人负责病区高危药品的配送、管理及监管工作。
3. 护理部门负责人要对护士的高危药品使用进行监督和指导。
六、高危药品管理制度1. 采购管理（1）高危药品的采购由药学部门负责，采购前需进行评审，符合要求后进行配送。
（2）高危药品的购进、发放、使用情况应当建立相应的台账，以便进行追溯和审核。
（3）购进高危药品的批号、生产日期、有效期限等信息应当与采购合同一致，并及时核实记录。
2. 库房管理（1）高危药品应专门设立库房，由药学部门指定专人管理。
（2）库房内应有相应的监测设施，对温湿度、光照等环境进行监控，保证药品的质量。
（3）库房内的高危药品应按规定分类存放，避免混淆和交叉感染。
3. 配送管理（1）高危药品的配送应严格按照患者用药医嘱进行，避免错发或漏发。
（2）配送过程中需有专人跟踪，保证药品送达正确患者手中。
4. 使用管理（1）医生在开具高危药品处方时应根据患者病情和相关检查结果合理使用，避免不合理使用。
（2）护士在给患者使用高危药品时应仔细核对患者资料和医嘱，防止错误使用。
（3）患者使用高危药品后，需要进行记录，包括给药时间、用药剂量、不良反应等情况。
高危药品管理制度(通用5篇)
高危药品管理制度（通用5篇）病区高危药品管理制度篇一病区药品管理制度（一）急救物品管理制度1)急救药品，必需置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。
2)急救药品要依据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等），定位存放，标记明显。
3)急救药品的种类和数量要确保足够临床急救需要。
4)急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、增补时问等，随时备查。
5)建立急救药品基数及质量检查制度。
急救药品登记本置于急救车外。
定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。
每周检查一次时，可以用封条管理。
6)急救药品每次用后须适时增补。
次日当班责任组长再次核查。
保证急救药品处于应急、随时可用状态。
（二）病区基数药品管理制度1)病区内基数药品应依据临床需要保管肯定基数。
供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。
2)基数药品的清单应一式两份，一份由药房保管，另一份由科室保管。
3)基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。
4)基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必需原瓶或原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。
5)每日当班清点，用药后适时增补，以保持在规定的基数，保证随时可用。
6)定期检食药品数量、质量、有效期并记录。
近有效期药先用。
如发觉药品有污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用并报药房处理。
对接近有效期6个月的药品，应适时联系药房予以更换，以确保药品质量，避开过期。
7)药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保管的药品应放在避光包装容器内保管。
8)药房应适时向病区供给更换药品的使用期限，以保证病区适时更换。
9)药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。
（三）麻醉精神药品管理制度1)医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。
高危药品的定义及管理制度是什么
高危药品的定义及管理制度
高危药品是指具有较高风险、易引起严重不良反应或误用可能导致严重后果的
药品。
这类药品包括麻醉药品、放射性药品、化疗药品、抗生素、心脏毒性药品等，使用这些药品需要特别小心和谨慎。
高危药品的管理制度包括以下几个方面：
1.分类管理：针对不同种类的高危药品，制定相应的管理标准和措施，
对高危药品进行分类管理，以便有针对性地加强监管和控制。
2.存储管理：高危药品的存储应符合相关的规范要求，包括温度、湿
度等环境要求，避免与其他药品混淆，确保安全性和有效性。
3.配药管理：配药环节应严格按照规范操作流程进行，避免混淆、搞
错或误用，确保患者用药的安全性和有效性。
4.使用管理：医务人员在使用高危药品时应严格按照医嘱和规范操作
程序进行，遵守用药规范，确保患者的用药安全。
5.监测管理：对高危药品的使用情况进行监测和评估，及时发现问题
并采取相应的纠正和改进措施，确保患者的用药安全和疗效。
综上所述，高危药品的管理制度涉及到药品的分类管理、存储管理、配药管理、使用管理和监测管理等多个方面，只有建立完善的管理制度，才能有效保障高危药品的安全使用，最大限度地保护患者的健康和安全。
病区高危药品安全管理制度
病区高危药品安全管理制度
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体或易产生严重不良反应的药品。
该类药品包括：高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、中药注射剂、国家药品不良反应中心信息通报的品种及其他高风险药品等。
为促进合理用药，减少不良反应，制订如下管理制度。
1．有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用警示标识“高危药品”，设置专门醒目药品标签（蓝签红字），与其他药品相区别。
2．高危药品使用前，应有确切的适应症，严格按照药品说明书使用，无特殊情况不得超剂量、超范围使用（如确需要，应进行充分安全性论证）。
3．高危药品配置及使用时要实行双人查对，确保准确无误。
4．静脉给药时护士必须按药品说明书规定调节好给药速度，加强病房巡视，严密观察病人用药后情况。
加强安全性监测，一旦发生应立即对症处理，
5．医护人员发现药品不良反应时，应及时填写药品不良反应报告表并上报至院药品不良反应监测办公室（药学部临床药学室）。
病区高危药品管理制度
病区高危药品管理制度一、引言病区高危药品的管理对于提高医院病区的安全性和患者的治疗效果至关重要。
本文将介绍一套完善的病区高危药品管理制度，确保高危药品的安全使用，以保障患者的身体健康。
二、病区高危药品的定义病区高危药品是指那些具有较高风险、副作用较大或疗效明显的药品，如抗生素、抗癌药物、镇静药物等。
这些药物一旦使用不当，可能对患者造成严重的伤害甚至危及生命。
三、病区高危药品管理制度的制定与宣传1. 制定：医院药学部门应根据国家相关法律法规和医院的实际情况，制定相应的病区高危药品管理制度，并通过内部审核与相关部门的专家评审，确保制度的合理性和可行性。
2. 宣传：制度的内容应经过精简与概括，易于理解与接受。
医院应组织相关培训和宣教会议，对医护人员进行培训，提高其对病区高危药品管理制度的认识和执行能力。
四、病区高危药品的存储与使用1. 存储：医院应设置专门的高危药品储存区，保证高危药品的良好保存环境，包括温湿度控制、防潮防晒等，同时要求专人管理，并定期进行库存盘点与药品更新。
2. 使用：医院应对高危药品的使用进行严格管理，包括医嘱的书写、核对、执行等环节。
医护人员在使用高危药品时，应遵循正确的操作流程和操作规范，保证用药的准确性和安全性。
五、病区高危药品的配送与核对1. 配送：医院应建立高危药品的配送通道，确保病区高危药品的及时供应。
同时，配送人员需要负责将药品送达指定的病区，并做好相应的记录工作，确保药品的追溯性。
2. 核对：在高危药品的配送过程中，医护人员应进行双人核对，确保药物的种类和数量正确无误，并在相关记录表上签字确认，以防止药品的遗漏或错误使用。
六、病区高危药品的监测与评估1. 监测：医院应建立高危药品使用的监测机制，定期进行高危药品使用情况的统计和分析，并通过数据比对，发现问题隐患并采取相应的纠正措施。
2. 评估：医院应定期对病区高危药品管理制度进行评估，包括制度的执行情况、医护人员的知识水平、用药安全指标等，以不断完善制度并提升病区的药物安全管理水平。
医院病区高危药品管理制度
一、目的为加强医院病区高危药品的管理，确保患者用药安全，防止因药品使用不当造成患者伤害，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院病区内所有涉及高危药品的科室、工作人员及患者。
三、高危药品的定义高危药品是指药理作用强烈、不良反应大、使用不当可能导致严重后果的药品。
主要包括：1. 高浓度电解质；2. 强效镇痛药；3. 抗凝药；4. 抗心律失常药；5. 抗癫痫药；6. 肌松药；7. 强心药；8. 肾上腺素类药物；9. 激素类药物；10. 抗生素；11. 放射性药物；12. 其他经临床认定的高危药品。
四、管理措施1. 专区专柜管理：高危药品应设置专柜存放，不得与其他药品混合存放。
2. 分类标识：在药架（或包装盒/瓶）上分类标识，明确标注药品名称、规格、批号、有效期等信息。
3. 警示牌标识：在存放高危药品的专柜及显著位置设置警示牌，提醒工作人员注意药品的潜在风险。
4. 严格按适应证用药：医师在开具高危药品处方时，应严格遵循药品说明书及临床指南，确保合理用药。
5. 双人查对制度：高危药品的领取、使用、归还等环节，必须实行双人查对制度，确保药品安全。
6. 加强不良反应监测：对使用高危药品的患者，医护人员应密切关注其病情变化，及时发现并处理药品不良反应。
7. 高危药品先进先出：定期检查高危药品的有效期，确保药品先进先出，避免使用过期药品。
8. 及时更新高危药品目录和注意事项：根据药品临床应用情况和最新研究成果，及时更新高危药品目录及注意事项。
9. 完善标准操作流程：制定并完善高危药品的采购、储存、使用、管理等各个环节的标准操作流程。
10. 完善病人识别方法：采用条形码、电子标签等先进技术，确保高危药品的使用准确无误。
五、责任与考核1. 科室主任负责本科室高危药品的管理工作，确保药品安全。
2. 药剂科负责高危药品的采购、储存、配送等工作，确保药品质量。
3. 医师、护士等医护人员负责高危药品的使用，严格执行各项操作规程。
高危药品管理制度
7.高危险药品调配发放要实施双人复核， 确保发放准确无误。
8.加强高危险药品效期管理，保持先进 先出，保持安全有效。
高危药品管理制度
第5页
高危药品管理制度
9.定期和临床医护人员沟通，加强高危 险药品不良反应监测，并定时总结汇 总，及时反馈给临床医护人员。
3.C级高危药品：丹参注射液、痰液清注射液、舒血宁、疏 血通、血塞通。
高危药品管理制度
第7页
高危药品管理制度
第8页
高危药品管理制度
第9页
10.新引进高危药品要经过药事管理委员 会充分论证，引进后及时将药品信息 通知临床，指导临床合理用药和确保 用药安全。
高危药品管理制度
第6页Βιβλιοθήκη 高危药品1.A级高危药品：肾上腺素、多巴胺、间羟胺、20%利多卡 因、10%氯化钾、25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、50% 葡萄糖、尼可刹米、洛贝林
2.B级高危药品：肝素钠、安定、苯巴比妥钠、抗肿瘤药、 脂肪乳、毒麻药品、异丙嗪。
高危药品管理制度
高危药品管理制度
第1页
高危药品定义
高危险药品是指药理作用显著且
快速、易危害人体药品。当其在使 用错误时有很高机率对患者造成显 著伤害或危险。
高危药品管理制度
第2页
1.各科室高危药品必须单独存放， 并有显著警示标识。
2.高危药品在使用时，严格执行三 查七对制度，查对病人姓名、床号、 药品名称、药品剂量及给药路径， 并通知病人用药目标和不良反应。
3.高危药品在使用时使用实施双人 复核制度，确保使用准确无误。
高危药品管理制度
第3页
高危药品储存
4.病房高危药品限量存放，设定基 数，与抢救物品一同进行交班。
高危药品管理规范(医院管理制度)
高危药品管理规范(医院管理制度)高危药品管理规范（医院管理制度）引言概述：高危药品是指具有较高毒性、副作用大或者易引起严重后果的药品。
为了确保医院内高危药品的安全使用，保护患者和医务人员的生命和健康，医院需要建立高危药品管理规范的医院管理制度。
本文将从药品采购、存储、配送、使用和废弃等五个方面，详细阐述高危药品管理规范的要点。
一、药品采购：1.1 严格控制高危药品的采购渠道。
医院应与合法的药品供应商建立稳定的合作关系，确保药品的来源可靠。
1.2 制定采购程序和标准。
医院应建立完善的采购程序和标准，包括明确的采购流程、采购人员的资质要求、采购文件的管理等，确保采购过程的透明和规范。
1.3 加强对供应商的监督和评估。
医院应定期对供应商进行评估，包括对供应商的资质、质量管理体系、药品质量等方面进行审核，确保供应商符合高危药品的采购要求。
二、药品存储：2.1 制定药品存储标准。
医院应制定高危药品的存储标准，包括温度、湿度、光照等要求，确保药品在存储过程中的质量和安全性。
2.2 建立药品存储区域。
医院应建立专门的高危药品存储区域，区分不同类别的高危药品，避免交叉污染和混淆。
2.3 加强药品存储管理。
医院应制定药品存储管理制度，包括药品库存的盘点、药品有效期的监控、药品存储区域的清洁和消毒等，确保药品存储的安全和规范。
三、药品配送：3.1 确保药品配送的安全性。
医院应建立药品配送的标准和程序，包括对药品配送人员的资质要求、药品配送车辆的检查和维护等，确保药品在配送过程中不受污染和损坏。
3.2 加强对药品配送的监督和管理。
医院应加强对药品配送的监督和管理，包括对配送过程的跟踪和监控、对配送人员的培训和考核等，确保药品配送的安全和及时性。
3.3 建立药品配送记录和溯源制度。
医院应建立药品配送记录和溯源制度，对每一次药品配送进行记录和追踪，确保药品的来源可追溯。
四、药品使用：4.1 制定药品使用规范。
医院应制定高危药品的使用规范，包括药品的适应症、用药剂量、用药途径等，确保药品的正确使用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病区高危药品管理制度
病区高危药品管理制度范本
随着社会不断地进步，制度使用的频率越来越高，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。
那么什么样的制度才是有效的呢？下面是精心整理的病区高危药品管理制度范本，希望对大家有所帮助。
病区高危药品管理制度1 (一)急救物品管理制度
1)急救药品，必须置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。
2)急救药品要根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)，定位存放，标记明显。
3)急救药品的种类和数量要确保满足临床急救需要。
4)急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、补充时问等，随时备查。
5)建立急救药品基数及质量检查制度。
急救药品登记本置于急救车外。
定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。
每周检查一次时，可以用封条管理。
6)急救药品每次用后须及时补充。
次日当班责任组长再次核查。
保证急救药品处于应急、随时可用状态。
(二)病区基数药品管理制度
1)病区内基数药品应根据临床需要保存一定基数。
供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。
2)基数药品的清单应一式两份，一份由药房保存，另一份由科室保存。
3)基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。
4)基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必须原瓶或原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。
5)每日当班清点，用药后及时补充，以保持在规定的基数，保证随时可用。
6)定期检食药品数量、质量、有效期并记录。
近有效期药先用。
如发现药品有污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用并报药房处理。
对接近有效期6个月的'药品，应及时联系药房予以更换，以确保药品质量，避免过期。
7)药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保存的药品应放在避光包装容器内保存。
8)药房应及时向病区提供更换药品的使用期限，以保证病区及时更换。
9)药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。
(三)危害药物及高危药物管理制度
1)危害药物：是指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品，包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品。
高危药物：包括危害药物，以及血管活性药物及刺激剂、高渗性(pH>9)、低渗性药物(pH>4.1)、阳离子药物肌肉松弛剂等。
2)高危药物要单独存放，禁止与其他药品混合存放。
标识清楚明显、醒目。
3)高危药物使用前要严格执行床边双人查对制度。
输注前护理人员在注射
单及输液单上的药品名称前，用红笔标注高危药物符号(G)。
4)高浓度的电解质溶液(10%KCL、10%NaCL)，用于临床治疗时，严格按照说明书的要求和医嘱要求使用，并密切观察患者用药后的反应。
5)护理人员应定时巡视患者，根据患者病情调整滴速，静滴过程中注意观察有无不良反应，发现不良反应按规范要求予以处理。
6)发现药物不良反应的科室及工作人员，按医院相关的规定，填写不良反应表报临床药学室。
7)高危药物使用科室，定期组织科内相关人员讨论高危药品的不良反应，及时向医院药事管理委员会提出停止、淘汰、更换高危药物的建议。
不用的高危药物如肌松药要退回药房。
病区高危药品管理制度2 一、为加强高危药品的规范管理，促进临床安全、合理应用，避免用药损害，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等法律、法规，制订我院高危药品管理制度。
二、高危药品是指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品，包括高浓度电解质、肌肉松弛剂、细胞毒化物等。
三、高危药品品种遴选。
参照中国药学会医院药学专业委员会《用药安全项目组》2012年发布的《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院临床用药与药品管理实际情况，制定我院高危药品目录(具体品种见附件)。
四、高危药品管理措施。
高危药品的管理采用“金字塔式”分级管理模式，分为A、B、C三个等级。
1、A级高危药品在药库、药房、病区储存，应设置专用的药柜(架)或区域。
2、A级、B级高危药品在药品贮存处有明显专用标识，警示药学和护理人员注意。
3、高危药品调剂和医嘱转抄及执行时，严格查对，杜绝用药差错。
输液卡转抄或打印后，由打印者在高危药品用法前面或后面标注红色三角符号(Δ);两人核对时，应检查红色三角符号(Δ)标注有无遗漏。
4、A级、B级高危药品应严格按照药品说明书中法定给药途径、给药剂量和标准给药浓度给药。
超途径、超剂量、超浓度的医嘱，医生须加签字。
5、门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。
6、各病区应根据用药实际情况设置高危药品基数，并列出清单。
护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全。
五、加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，按照“先进先出”、“近效期先用”的原则管理和使用，并定期检查高危药品的有效期，对近效期的高危药品按照相关规定上报处理，确保药品质量。
六、高危药品在医院信息系统中应有警示标记和提示。
七、严格掌握高危药品适应症，做好患者用药监测，严密观察，确保用药安全。
八、医院新购进高危药品时，应经过充分论证，购进后及时将药品信息及高危特性告知临床医生、药师和护士，促进临床安全、合理应用。
九、加强高危药品的不良反应不良事件监测，医院药事管理和药物治疗学委员会全面负责高危药品管理，建立健全管理制度，促进、指导、监督高危药品的安全应用。
组织开展安全用药知识培训;进行监督检查，对用药安全隐患提出
纠正与改进意见。
病区高危药品管理制度3 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度：
1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。
2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
8、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。