血清乳酸脱氢酶LDH测定
乳酸脱氢酶（LDH）活性检测试剂盒说明书
乳酸脱氢酶（LDH ）活性检测试剂盒说明书可见分光光度法货号：BC0680规格：50T/24S产品组成：使用前请认真核对试剂体积与瓶内体积是否一致，有疑问请及时联系索莱宝工作人员。
试剂名称规格保存条件提取液液体30 mL×1瓶4℃保存试剂一液体25 mL×1瓶4℃保存试剂二粉剂×1支-20℃保存试剂三液体25 mL×1瓶4℃保存试剂四液体60 mL×1瓶4℃保存标准品液体1 mL×1支4℃保存溶液的配制：1、试剂二：临用时加入1.3 mL 双蒸水充分溶解备用，配好后可分装成小管-20℃保存，可保存两周，禁止反复冻融；2、标准品：2 μmol/mL 丙酮酸钠溶液。
产品说明：LDH （EC 1.1.1.27）广泛存在于动物、植物、微生物和培养细胞中，是糖酵解途径的末端酶，催化丙酮酸与乳酸之间的可逆反应，伴随着NAD +/NADH 之间互变。
LDH 催化NAD +氧化乳酸生成丙酮酸，丙酮酸进一步与2,4-二硝基苯肼作用生成丙酮酸二硝基苯腙，在碱性溶液中显棕红色，颜色深浅与丙酮酸浓度成正比。
注意：实验之前建议选择2-3个预期差异大的样本做预实验。
如果样本吸光值不在测量范围内建议稀释或者增加样本量进行检测。
需自备的仪器和用品：可见分光光度计、恒温水浴锅、台式离心机、可调式移液器、1mL 玻璃比色皿、研钵/匀浆器、冰和蒸馏水。
操作步骤：一、样本处理（可适当调整待测样本量，具体比例可以参考文献）1、细菌或培养细胞：先收集细菌或细胞到离心管内，离心后弃上清，按照细菌或细胞数量（104个）：提取液体积（mL ）为500~1000：1的比例（建议500万细菌或细胞加入1mL 提取液），超声波破碎细菌或细胞（冰浴，功率20%或200W ，超声3s ，间隔10s ，重复30次）；8000g 4℃离心10min ，取上清，置冰上待测。
2、组织：按照组织质量（g ）：提取液体积(mL)为1：5~10的比例（建议称取约0.1g 组织，加入1mL 提取液），进行冰浴匀浆。
血清乳酸脱氢酶LDH测定
血清乳酸脱氢酶LDH测定1 检验目的指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。
2 实验原理LDH催化乳酸氧化为丙酮酸，同时将NAD+还原为NADH，LDHNADH的生成速率与标本中乳酸脱氢酶的活力成正比。
L-乳酸 + NAD+丙酮酸 + NADH + H+3 标本：3.1 病人准备：无特殊。
3.2 类型：血清或EDTA血浆。
3.3 标本存放：3天内的活性损失：2～8℃保存：<8%；15～25℃保存：<2%。
3.4 标本运输：常温条件下保存运输。
3.5 标本拒收标准：标本溶血、细菌污染的标本。
4 实验材料4.1 试剂：上海复星长征医学科学有限公司LDH试剂盒（沪食药监械（准）字2014第2400166号 YZB/沪 1546-40-2014）4.1.1 试剂组成氯化钾 190mmol/L 试剂1（R1）乳酸62.5mmol/LTris缓冲液 100mmol/L试剂2（R2）NAD+ 30mmol/L Tris缓冲液 100mmol/L 4.1.2试剂准备试剂为即用式。
4.1.3 试剂稳定性与贮存：2～8℃避光、密封的储存条件下，试剂（盒）自生产之日起有效期为12个月。
试剂1 与试剂2 启用后，在2～10℃避光的条件下可稳定14天。
4.1.4 变质指示当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。
4.1.5 注意事项试剂中含叠氮钠为防腐剂。
不可入口！避免接触皮肤及粘膜。
应采取必要的预防措施使用试剂。
4.2 校准品：使用上海复星长征医学科学有限公司提供的LDH校准品对自动分析仪进行校准。
4.3 质控品：使用正常值、病理值复合控制品。
5 仪器AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪6 操作步骤6.1 样品的准备：将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。
6.2 试剂的检测：仪器开机后，检查各种试剂的位置，体积等确认无误后方可进行测定。
乳酸脱氢酶(ldh)正常值范围
乳酸脱氢酶(ldh)正常值范围
乳酸脱氢酶是观察心肌疾病、肝胆疾病等的重要指标之一，正常值范围是109-245U/L。
如果乳酸脱氢酶数值偏高，则需要警惕肝脏疾病、心脏疾病等，及时去医院咨询进行进一步检查确定数值增高的病因，数值偏低则不需要过度担心。
乳酸脱氢酶是催化乳酸和丙酮相互转化的同工酶，存在于肝脏、心脏、肾脏中。
乳酸脱氢酶偏低有可能是因为内分泌失调或者由过于劳累、睡眠不好、心情不好等原因引起，乳酸脱氢酶偏低一般不是很严重，经过调理即可恢复。
但是如果出现乳酸脱氢酶偏高就要引起重视了，常见原因如下：
1、乙肝患者血清中乳酸脱氢酶含量就会出现增高，这
是由肝细胞受损引起的。
2、肌营养不良的患者血清中可以观察到偏高的乳酸脱
氢酶。
3、肝脏疾病、肺部疾病、心脏疾病、肾脏疾病等都可
能会引起乳酸脱氢酶偏高。
乳酸脱氢酶LDH法操作说明
乳酸脱氢酶LDH法操作说明LDH法细胞毒性检测：原理：乳酸脱氢酶在胞浆内含量丰富,正常时不能通过细胞膜,当细胞受损或死亡时可释放到细胞外,所以细胞死亡数⽬与细胞培养上清中LDH活性成正⽐,⽤⽐⾊法测定实验孔LDH 活性,并与靶细胞对照孔进⾏⽐较,可计算效应细胞对靶细胞的杀伤百分率LDH（乳酸脱氢酶）是⼀种极为稳定的细胞质酶，存在于正常细胞的胞质中，⼀旦细胞膜受损，LDH 即被释放到细胞外；LDH催化乳酸形成丙酮酸盐，和INT（四唑盐类）反应转化成红⾊甲臢化合物，可通过酶标仪进⾏检测。
颜⾊形成的量与裂解细胞的数⽬成正⽐。
应⽤⼀个96-孔平板读数计收集可见光波长的吸收值数据。
这个分析可⽤于测量在细胞介导的细胞毒性分析中细胞膜的完整性，这种情况下⽬标细胞被效应细胞裂解，可判断细胞受损的程度。
乳酸脱氢酶（LDH）在胞质内含量⾮常丰富，细胞处于正常状态下其不能通过细胞膜，但当细胞受到损伤或死亡时便可释放到细胞外，此时细胞培养液中LDH 的活性与细胞的死亡数⽬呈正⽐，通过⽤⽐⾊法测定并与靶细胞对照孔的LDH 活性进⾏⽐较，可计算出效应细胞对靶细胞的杀伤百分数。
该实验⽅法操作简便、快速，可应⽤于CTL 和NK 细胞活性测定及药物、化学物质或放射所引起的细胞毒性，⽬前已有LDH 法测定CTL 活性的试剂盒。
同时设4个对照:靶细胞最⼤释放组、体积校正对照组、背景对照组和⾃然释放组按5∶1、10∶1、20∶1（效应细胞∶靶细胞）细胞过度⽣长、密度过⾼、离⼼速度过⼤、培养箱内外温差过⼤等因素会造成细胞⾃然释放乳酸脱氢酶操作流程：设⽴效应细胞孔（不同浓度的效应细胞设⽴效应细胞⾃发释放组）：50µl效应细胞+50µl培养基实验组：靶细胞不变，改变效应细胞：50µl效应细胞+50µl靶细胞设⽴靶细胞⾃发释放组：50µl靶细胞+50µl培养基设⽴靶细胞最⼤释放组：50µl靶细胞+50µl培养基+10µl裂解液（10×）设⽴体积校正对照组：100µl培养基+10µl裂解液（10×）设⽴背景对照组：100µl培养基250g离⼼4分钟37℃孵育4⼩时离⼼前45分钟添加裂解液（10×）⾄靶细胞最⼤释放组250g离⼼4分钟取上清50µl转移⾄另⼀孔板（可选）于独⽴的孔中加50µl LDH阳性对照（1：5000）于每孔中添加50µl再次稀释的底物混合物室温避光孵育30分钟添加50µl终⽌溶液490nm测吸收值1.靶细胞接种数⽬的优化1.1.设⽴检测板1.1.1.准备靶细胞：调整细胞浓度0, 5,000, 10,000, 20,000/100µl，使⽤与细胞毒分析相同的培养基及孔板终体积。
乳酸脱氢酶(LDH)测定操作规程(SOP)
乳酸脱氢酶(LDH)测定操作规程（SOP）一、用途本产品用于体外定量测定血清、血浆样品中乳酸脱氢酶（LDH）的活性。
二、临床意义（一）概述乳酸脱氢酶（LDH），又称L－乳酸－NAD+氧化还原酶，酶编号为EC 1.1.1.27，分子量约为34000道尔顿。
LDH是一种细胞质酶，存在于所有组织细胞中。
由于组织中的LDH 浓度比血浆高约500倍，即使组织的轻微损伤也将导致血清中活性的明显增高，在肝、心肌、骨骼肌和肾中发现高度组织特异性活性的酶。
（二）临床意义乳酸脱氢酶增高主要见于心肌梗死、肝炎、肺梗死、某些恶性肿瘤、白血病等。
某些肿瘤转移所致的胸腹水中乳酸脱氢酶活力往往升高。
目前，常用于心肌梗死、肝病和某些恶性肿瘤的辅助诊断。
（三）医学决定水平170U／L:此值在参考范围以内，等于或低于此值可排除许多与LDH升高有关的疾病，而考虑其他的诊断。
此值还可作为病人自身的对照，用来与以前或将来的测定值作比较。
300U／L：高于此水平时，应考虑到可能引起LDH升高的各种疾病，如心肌梗塞、肝病变、传染性单核细胞增多症、进行性肌营养不良等。
因此，应作其他各种试验，以作出明确诊断。
血清溶血可使测定值增高，应予以注意。
500U／L：高于此值，常见于巨幼细胞性溶血，急性白血病、慢性粒细胞性白血病、转移癌和肝昏迷等，此时应作其他多种检测来作出正确诊断。
三、检验原理L-乳酸＋NAD+−−LDH丙酮酸＋NADH＋H+−→NADH的生成速率与样品中LDH活性成正比，在340nm波长处，通过连续监测吸光度的上升速率(△A／min)，即可计算出样品中LDH的活性。
四、样品血液样品原则上采集晨起空腹血（禁食12小时）；患者处于平静、休息状态，减少患者由于运动、饮食带来的影响；静脉采血时患者应取坐位或卧位；止血带使用后1分钟内采血，回血后立即松开；正确使用抗凝剂；防止溶血；防止过失性采样。
样品运送过程中应防止过度振荡、防止样品容器的破损、防止样品被污染、防止样品及唯一性标志的丢失和混淆，防止样品对环境的污染、水分蒸发。
组织ldh检测方法
组织ldh检测方法
乳酸脱氢酶同工酶（LDH）检测方法包括电泳法、离子交换柱层析法、免疫法、抑制法和酶切法等，但迄今最好的和用得最多的是电泳法。
具体操作如下：
1. 将适量细胞接种到96孔细胞培养板中，使待检测时细胞密度不超过80-90%满。
2. 吸去培养液，用PBS液洗涤一次。
换新鲜培养液（推荐使用含1%血清的低血清培养液或适当的无血清培养液），将各培养孔分成如下几组：包括无细胞的培养液孔（背景空白对照孔），未经药物处理的对照细胞孔（样品对照孔），未经药物处理的用于后续裂解的细胞孔（样品最大酶活性对照孔），以及药物处理的细胞孔（药物处理样品孔），并做好标记。
按照实验需要给予适当药物处理（如加入0-10μl左右特定的药物刺激，可设置不同浓度，
不同处理时间，对照孔中需加入适当的药物溶剂对照），继续按常规培养。
到预定的检测时间点前1小时，从细胞培养箱里取出细胞培养板，在“样品最大酶活性对照孔”中加入试剂盒提供的LDH释放试剂，加入量为原有培
养液体积的10%。
加入LDH释放试剂后，反复吹打数次混匀，然后继续在细胞培养箱中孵育。
3. 到达预定时间后，将细胞培养板用多孔板离心机400g离心5min。
分别取各孔的上清液120μl，加入到一新的96孔板相应孔中，随即进行样品测定。
4. 各孔分别加入60μl LDH检测工作液。
混匀，室温（约25℃）避光孵育30min（可用铝箔包裹后置于水平摇床或侧摆摇床上缓慢摇动）。
然后在490nm处测定吸光度。
使用600nm或大于600nm的任一波长作为参考波长进行双波长测定。
以上信息仅供参考，具体操作建议咨询专业人士。
LDH的测定
2，酶活性的测定
加入物(ml) 加入物(ml) 测定管 对照管 血清 0.01 0.01 NAD＋ NAD＋底物缓冲液 0.5 0.5 37度水浴 37度水浴5min 度水浴5min NAD＋ NAD＋溶液 0.1 － 37度水浴 度水浴15min 37度水浴15min 2,4二硝基苯肼 2,4二硝基苯肼 0.5 0.5 NAD＋ NAD＋溶液 － 0.1 37度水浴15分钟 37度水浴15分钟 度水浴15 0.4mol/L溶液 0.4mol/L溶液 5.0 5.0 混匀，室温放置5min 5min后 440nm波长处比色 比色杯光径为1.0cm 波长处比色， 1.0cm， 混匀，室温放置5min后，于440nm波长处比色，比色杯光径为1.0cm， 用蒸馏水调零，读取各管吸光度。 用蒸馏水调零，读取各管吸光度。以测定管与对照管吸光度之差值查 校正曲线，得酶活性。 校正曲线，得酶活性。 单位定义： 100ml血清 37度 作用底物15min 产生1umol 血清， 15min， 1umol丙酮酸为 单位定义：以100ml血清，37度，作用底物15min，产生1umol丙酮酸为 一个金氏单位。 一个金氏单位。
乳酸＋NAD＋――丙酮酸＋NADH＋ ＋（正向L 乳酸＋NAD＋――丙酮酸＋NADH＋H＋（正向L-P，逆 向P－L）。 比色法原理：正向反应生成的丙酮酸与溶于酸的2 比色法原理：正向反应生成的丙酮酸与溶于酸的2，4二硝 基苯肼作用生成丙酮酸－二硝基苯腙，后者在酸性环境中 呈草黄色，在碱性溶液中显棕红色，颜色的深浅与丙酮酸 的浓度成正比，与标准浓度的丙酮酸生成的苯腙进行比色， 可推算LDH的活力。 可推算LDH的活力。 本法规定37度15分钟产生1umol丙酮酸的酶活力为一个单 本法规定37度15分钟产生1umol丙酮酸的酶活力为一个单 位，
乳酸脱氢酶(ldh)范围
乳酸脱氢酶(ldh)范围
乳酸脱氢酶（LDH）是一种在细胞和组织中广泛存在的酶，它是一种催化反应的酶，将产生的乳酸氧化为丙酮酸。
乳酸脱氢酶范围是指在人体内正常的乳酸脱氢酶的含量范围。
LDH是一种由五个亚基组成的酶，每个亚基都有不同的结构和功能特征。
在人体内，LDH主要存在于血清、红细胞、白细胞、肝、肌肉等组织中，其中血清中的LDH含量最高。
因此，血清LDH可以证明某些病情的诊断、病情监测和疾病预后。
正常情况下，成人血清LDH含量为每升100-240单位。
但是，这个范围可能会因为某
些疾病的影响而发生变化。
例如，对于心肌梗死等急性心脏疾病，LDH含量会显著升高，
而对于某些肿瘤，LDH含量也会升高。
此外，在贫血、骨髓瘤、某些肌肉疾病等情况下，LDH含量也可能发生变化。
除了血清LDH含量外，肌肉组织中的LDH含量也可能发生变化。
例如，在肌肉的损伤、炎症和肌萎缩等情况下，LDH含量可能显著增加。
值得注意的是，LDH含量在不同的实验室之间可能存在差异。
为了获得更加准确和可
靠的结果，应该在同一家实验室内进行血清LDH检测，并在相同的检测条件下进行检测。
总之，血清LDH在许多疾病的诊断和治疗中都起着重要的作用。
了解正常的LDH范围
及其可能发生的变化，对于病情的判断和治疗方案的选择都具有重要的意义。
乳酸脱氢酶LDH乳酸法作业指导书
乳酸脱氢酶LDH乳酸法作业指导书
1、前言
试验名称：乳酸脱氢酶测定，英文名称：LDH，
本文件适用于安阳鼎城糖尿病医院检验科生化实验室，目的是指导工作人员正确的在全自动生化分析仪上测定血清、血浆样本中的乳酸脱氢酶活力，以保证测定结果的准确可靠。
本试验用体外定量测定人血清或血浆样本中乳酸脱氢酶的活力。
LDH广泛存在于人各组织，以肝、心肌、肾、骨骼肌、胰腺和肺最多，组织中酶活力约比血清中高1000倍，所以少量组织损伤即可引起血清LDH升高。
但其特异差，在心肌梗塞的诊断中LDH出现较CK晚，阳性率也较低，但维持时间长。
因此仍将此酶与CK、CK－MB、AST、α-HBDH同时测定做为心肌梗塞的诊断和监控的指标。
2、测定原理
本试验测定原理以IFCC推荐的方法为基础，实验分两步进行测定原理如下：
L-乳酸+ NAD+LDH丙酮酸+ NADH
在上述反应中NADH生成的速率与LDH的活性相关，监测340nm波长处吸光度的变化，即可计算出样本中LDH的活性。
乳酸脱氢酶活力测定
结果异常可能原因及解决方案
1 2 3
样本问题
样本中可能存在干扰物质，如溶血、高血脂等， 导致结果偏高或偏低。解决方案包括重新采集样 本、使用抗干扰试剂等。
试剂问题
试剂质量不佳、过期或保存不当等可能导致结果 异常。解决方案包括更换试剂、检查试剂有效期 和保存条件等。
操作问题
操作不规范、加样不准确等也可能导致结果异常。 解决方案包括加强操作培训、使用加样器等。
荧光分析法
利用荧光探针与LDH结合产生荧光信号的原理，实现对LDH活力的高灵敏度、高选择性检 测。该方法具有操作简便、快速准确等优点，有望在生物医学领域得到广泛应用。
微流控芯片技术
将LDH活力测定过程集成到微流控芯片中，实现自动化、高通量的检测。该技术可大大提 高检测效率，降低人为误差，为LDH活力测定提供新的解决方案。
05 实验注意事项与安全防护
操作规范和安全防护措施
严格遵守实验室规章制度，确保实验环境整洁、有序。 使用前检查实验器材是否完好，如有破损应及时更换。
穿戴实验服、手套、护目镜等个人防护用品，避免直接 接触化学试剂。
遵循实验操作步骤，避免操作失误导致试剂飞溅或仪器 损坏。
废弃物处理方法和环保要求
废弃物应分类收集，严禁 将不同性质的废弃物混合 处理。
挑战
在实际应用中，乳酸脱氢酶活力测定仍面临 一些挑战，如样本处理复杂、干扰物质多、 仪器设备昂贵等。此外，不同来源和类型的 样本中LDH活力水平可能存在差异，这给准 确测定带来了一定难度。因此，未来需要继 续加强研究，探索更加简便、快速、准确的
LDH活力测定方法。
THANKS FOR WATCHING
VS
加样顺序
在反应体系中依次加入辅酶、底物、待测 样品和缓冲液，混合均匀后立即启动反应 。
血清乳酸脱氢酶(LDH)—生化检测项目
血清乳酸脱氢酶（LDH）
一、检测原理
LDH催化L-乳酸氧化成丙酮酸，同时NAD还原成NADH+，引起340nm吸光度的升高，与样品中LDH的活性成正比。
二、参考区间
血清：109—245U/L
三、临床意义
1、乳酸脱氢酶，属于糖酵解酶的一种，可以在人体的血液、骨骼以及心脏大量存在。
2、乳酸脱氢酶的临床意义较大，可以作为诊断心肌疾病、慢性肝炎以及肝癌等病症的诊断依据。
3、乳酸脱氢酶有5种同工酶的形式，即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4和LDH5，在人体的心肌、肾脏以及红细胞中LDH1、LDH2含量比较高，这两项升高常见于心肌炎、心肌梗死、恶性贫血、急性肾皮质坏死。
肝脏和横纹肌以LDH
4、LDH5为主，当升高的时候常见于肝硬化、肝炎以及骨骼肌的损伤等，
LDH3在胰腺、脾脏、甲状腺、肾上腺当中较多，当异常升高时常见于胰腺癌等疾病。
4、血清LDH活性检测可判断白血病的疗效和转归。
乳酸脱氢酶(ldh)测定原理
乳酸脱氢酶(ldh)测定原理Lactate dehydrogenase (LDH) is a crucial enzyme found in the cells of the body, which plays an essential role in energy production. 乳酸脱氢酶（LDH）是人体细胞中的一种关键酶，对能量生产起着至关重要的作用。
This enzyme is responsible for the conversion of lactate to pyruvate, a process that is essential for the production of energy during both aerobic and anaerobic conditions. 这种酶负责将乳酸转化为丙酮酸，这一过程对于有氧和无氧条件下的能量产生都至关重要。
LDH levels in the body can be measured to gain insight into various health conditions. 可以测量体内的LDH水平来了解各种健康状况。
The LDH test is commonly used to diagnose and monitor tissue damage, such as in the case of heart attacks, liver disease, anemia, and cancer. LDH测试常用于诊断和监测组织损伤，比如心脏病发作、肝病、贫血和癌症。
It is also used to monitor the progress of certain treatments and to assess the severity of conditions affecting the heart, liver, or kidneys. 还用于监测某些治疗的进展，并评估影响心脏、肝脏或肾脏的疾病的严重程度。
血清LDH及同工酶检测
血清LDH及同工酶检测LDH作用乳酸脱氢酶lactate dehydrogenase LD或LDH在辅酶INAD为氢受体时催化L-乳酸为丙酮酸 L-乳酸丙酮酸NAD NADHH1 方法 1 分光光度法 1利用顺向反应pH 88-98340nm处连续观察NADH的产生速度 2利用逆向反应pH 74-78340nm处连续观察NADH的消失速度分光光度法能利用顺逆双相反应线性范围较广但要求保持测定体系于最适温度下否则会影响测定的准确性 2 比色法测定LD总活性1 原理乳酸脱氢酶LD 乳酸丙酮酸丙酮酸 24-二硝基苯肼丙酮酸-二硝基苯腙碱性溶液中呈棕红色颜色的深浅与丙酮酸的浓度呈正比 2 试剂基质缓冲液pH 88 NAD溶液113mmolL 丙酮酸标准液05mmolL 24-二硝基苯肼溶液1mmolL 氢氧化钠溶液04mmolL 单位定义以100ml血清37℃与基质作用15min生成1umol丙酮酸为一个金氏单位参考值血清LD190-437金氏单位 3 操作步骤1 LD活性测定加入物对照管测定管血清- 005 基质缓冲液05 05 混匀放37°C水浴5min NAD溶液 - 01 混匀放37°C水浴15min 24-二硝基苯肼溶液 05 05NAD溶液 01 - 混匀放37°C水浴15min 04molLNaOH 50 50 ※室温放置5min进行比色波长440nm 2 LD校正曲线制作加入物ml B 1 2 34 丙酮酸标准液 0 005 01 015 020 基质缓冲液 05 045040 035 030 蒸馏水 015 015 015 015 015 24二硝基苯肼05 05 05 05 05 混匀放37°C水浴15min 04molLNaOH50 50 50 50 50 LD活性单位 0 250 500 750 1000临床意义①心肌损害心肌梗塞充血性心衰心肌炎②肝脏疾病病毒性肝炎肝硬化原发性肝癌③其它骨骼肌的损伤恶性肿瘤白血病淋巴瘤等肺梗塞等注意事项①标本不能溶血也不能用草酸盐抗凝血②由于LD4LD5对冷不稳定不宜冰箱存放血清标本在室温下可稳定2-3天 LD同工酶的测定人体某些组织中LDH同工酶电泳图谱二测定方法柱层析法免疫化学法热稳定性和抑制法电泳法原理根据LD同工酶一级结构和等电点的差异在一定电泳条件下使LD在支持物上被分离乳酸脱氢酶LD 乳酸丙酮酸 NADH 氧化型PMS 还原型PMS NAD 还原型PMS 四氮唑盐类氧化型PMS 甲臢当有LD活性的区带存在即显紫红色颜色深浅与酶活性成正比借助于扫描仪或光密度仪可进一步求出相对含量试剂巴比妥缓冲液pH 86 巴比妥盐酸缓冲液0082molL pH 82 EDTA-Na2溶液10mmolL 缓冲琼脂糖凝胶8gL和 5gL 底物显色液和固定漂洗液 3操作①凝胶板制备②加样③电泳④显色⑤固定和漂洗 4计算A总吸光度总和 A1 A2 A3 A4 A5 A1A5 相应为LD同工酶LD1LD5的吸光度 LD同工酶的百分比为 LD1 A 1 A总× 100 LD2 A 2 A总× 100 LD3A 3 A总× 100 LD4 A 4 A总× 100 LD5 A5 A总× 100 临床意义①心脏疾病心肌梗塞 LD1 ＞ LD2 充血性心衰心肌炎 LD1 ＞ LD2 ②肝脏疾病病毒性肝炎 LD5 ＞LD4 肝硬化原发性肝癌 LD5↑↑LD5＞LD4 ③恶性肿瘤白血病结肠癌等 LD3↑LD3＞LD1 ④肌肉疾病肌肉损伤肌萎缩 LD5↑注意事项①不宜用溶血标本②严格控制温度LD4和LD5特别是LD5对热敏感如底物显色液温度超过50℃LD5易失活③底物显色液需避光保存因PMS对光敏感否则显色后的凝胶板背景颜色深而影响结果④LD同工酶对冷的敏感性不同尤其是LD5对冷不稳定因此血清标本应该放室温保存分布骨骼肌心肌脑组织平滑肌胃肠道子宫在肝及红细胞中测不到CK的活性ADP 磷酸烯醇式丙酮酸丙酮酸激酶丙酮酸 ATP 丙酮酸-24-二硝基苯腙实验操作加入物B S U 血清- - 01 标准- 01 - 1mmolL200UL H2O 01 - - 酶试剂 05 05 05 37℃ 15min DNP O5 05 05 37℃ 15min NaOH 4 4 4 室温 5min 440nm比色临床意义 1引起血清CK活性升高的疾病 1心脏疾病急性心肌梗塞病毒性心肌炎心外膜炎 2肌性疾病进行性肌营养不良多发性肌炎皮肌炎肌萎缩 3中枢神经系统疾病脑血管意外脑膜炎颅脑外伤 4肺疾病肺栓塞等 2引起血清CK活性降低的疾病较少甲状腺功能亢进全身性红斑狼疮严重感染败血症等 7注意事项1本实验的许多试剂都易失效故最好在每次实验前临时配制 2肌酸呈色不稳定振荡充分与否直接影响呈色的深浅及过程用旋涡混合器充分振荡15s37℃水浴5min后颜色可达最高点并持续30min以上 1 电泳法测定CK-MB• 琼脂糖介质醋酸纤维素薄膜酶定位 CK-BB —白蛋白区 CK-MB —α2 ～β区CK-MM —γ区 CK-Mt —γ后参考值 CK-BB 0CK-MB 0 ～ 3CK-MM 97 ～ 100CK-Mt 0CK-MB 阳性决定水平为5试剂 150mmolL Tis-巴比妥缓冲液pH 80 230mmolL Tis-巴比妥缓冲液pH 8635gL 琼脂糖 4400mmolL Bis-Tis缓冲液pH 70 5辅酶溶液 6底物显色液 7混合底物显色液操作 1制备凝胶玻片 2加样 3电泳 4显色 5固定和漂洗 6观察结果参考值 1CK-BB 0 2CK-MB 0 3 3CK-MM 97 100 4CK-Mt 0 引起CK-BB升高的疾病急性颅脑外伤脑血管疾病急性细菌性脑膜炎引起CK-BM升高的疾病急性心肌梗塞心肌炎进行性肌营养不良注意事项1电泳需较高的pH值酶反应需较低pH 2CK不稳定对光热及高pH敏感最好将及时分出的血清充CO2后塞紧管口置冰室或-30℃保存至少可稳定半个月及时测定效果更好 3血清CK活性随温度升高而升高直至45℃更高温度时CK活性迅速下降56℃很快失活琼脂糖电泳法测CK同工酶时决不能像作LD同工酶用温度较高的琼脂糖底物显色液否则CK活性丧失而非脱氢酶NDH反应显著心肌梗死诊断的实验室指标的特性－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－实验室分子量生理半衰期升高时间峰值时间恢复正常时间指标 KD h h h d －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－CK 86 17 312 1224 34 CK-MB活性86 13 312 122423 CK-MB质量 86 13 26 12243 早期急性心肌梗死的诊断灵敏度－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－胸痛后时间 h 指标原理CK分子是由M和B两种亚单位组成的二聚体在细胞质内存在三种CK同工酶CK-BB 脑型CK-MM 肌型CK-BM 混合型CK-Mt线粒体内。
LDH文档,乳酸脱氢酶测定试剂盒(LDH)检测标准操作规程
1、方法依据：深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司乳酸脱氢酶(LDH)测定试剂盒（IFCC法）测定方法2、适用范围：适用于人血清或血浆乳酸脱氢酶(LDH)的测定。
3、试剂仪器：3.1 试剂：深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司原装试剂盒。
3.2未开启的试剂盒避光保存于2℃～8℃有效期为一年。
试剂开瓶后应避光保存，在2℃～8℃可稳定30天。
试剂不可冰冻。
3.3 仪器：迈瑞BS-2000M全自动生化分析仪.4、操作程序4.1方法原理LDH 催化乳酸氧化为丙酮酸，同时将NAD+还原为NADH，NADH 的生成速率与标本中乳酸脱氢酶的活性成正比。
LDH乳酸+ NAD+ + H2O 丙酮酸+ NADH + H+4.2样本要求新鲜血清、肝素抗凝或EDTA抗凝血浆样本，采集后及时测定，应避免溶血和污染。
4.3上机操作4.3.1试剂装载、校准、样品和质控血清分析操作详见“《迈瑞BS-2000M全自动生化分析仪标准操作、维护、保养规程》”。
4.3.2 校准：4.3.2.1 标准液的准备：校准品使用深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司配套冻干品，按说明书要求稀释后分装，-20℃冷冻保存，用前提前15分钟从冰箱中取出，复溶到室温后上机检测。
4.3.2.2 校准程序：首次使用校准。
当有以下情况时需重新校准：1）换试剂批号或出现质控漂移时；2）当仪器做完保养后；3）仪器进行零件更换时。
每次试验前用准备好的校准品进行校准，校准通过后进行检测。
4.3.2.3 质控：在标本开始之前做质控，质控通过后方能进行标本的检测。
4.3.3 测试基本参数4.4参考范围115～220 U/L （注：各实验室应有自己的参考范围。
）4.5 方法评价线性范围：4～1000U/L内。
当样本测定值超过上限时，应将样本用生理盐水稀释，重新测定，结果乘以稀释倍数。
精密度：批内变异系数：≤ 3.0%；批间变异系数：≤5.0%。
分析灵敏度：本试剂盒的检测低限不高于4 U/L。
血清LDH同工酶测定课件
LDH同工酶的种类与分布
LDH同工酶有五种，分别为LDH1、LDH2、LDH3、LDH4和LDH5，它们在人体 内的分布具有差异性。
LDH1主要分布在心肌、红细胞和肾脏，LDH2主要分布在血小板和白细胞， LDH3主要分布在肺、脾和淋巴结，LDH4和LDH5则广泛分布于人体各个组织。
LDH同工酶的生物学功能
质量控制记录
记录实验过程中的质量控制情况， 以便进行追溯和改进。
06 血清LDH同工酶 测定的发展趋势 与展望
新技术与新方法的应用
自动化技术
利用自动化仪器和设备，实现血清LDH同工酶测 定的快速、准确和高效。
免疫学方法
利用抗体技术，提高血清LDH同工酶测定的特异 性和灵敏度。
分子生物学技术
利用基因测序和蛋白质组学技术，深入了解血清 LDH同工酶的分子结构和功能。
THANKS
感谢观看
01
LDH同工酶参与糖酵解和糖异生 过程，其中LDH1和LDH2催化乳 酸与丙酮酸之间的氧化还原反应，
02 而LDH3、LDH4和LDH5则参与
其他代谢过程。
LDH同工酶还参与细胞凋亡和坏 死等细胞死亡过程，以及免疫应 答和肿瘤发生等生物学过程。
LDH同工酶的代谢特点
LDH同工酶的代谢特点与它们的分布和生物学功能密切相关。 例如，LDH1和LDH2主要参与糖酵解和糖异生过程，其代谢 特点是快速周转和高效能量转换；而LDH3、LDH4和LDH5 则具有较慢的周转速度和较低的能量转换效率。
临床意义与价值
临床意义
血清LDH同工酶测定对于鉴别诊断心 肌梗死与其他原因引起的胸痛、评估 肝病的严重程度、监测恶性肿瘤的病 情发展等方面具有重要价值。
价值
血清LDH同工酶测定不仅有助于疾病 的早期发现和诊断，还能为临床医生 制定治疗方案提供依据，提高疾病的 治疗效果和患者的生存率。
血清乳酸脱氢酶测定
血清乳酸脱氢酶测定1. 实验原理LDHL-乳酸+ NAD ————→丙酮酸+ NADH在波长340nm处测定NADH生成速率，计算出LDH活力。
2. 标本：2.1 病人准备：无特殊要求。
最好用禁食的标本以减少乳糜血的干扰。
避免溶血。
2.2 类型：血清、肝素或EDTA血浆，应避光保存。
3. 标本存放：15～25℃保存可稳定2天；2～8℃保存可稳定7天；-20℃保存可稳定3个月，如冰冻保存，不可反复冻融！。
4. 标本运输：冰冻条件下保存运输。
5. 标本拒收标准：标本溶血、细菌污染、脂血等存运输的标本。
6. 实验材料6.1 试剂：中生乳酸脱氢酶试剂盒（试剂1＋试剂2）6.1.1 试剂组成试剂1：2×65 ml 试剂2:1×70 ml06.1.2 试剂准备：试剂为双液即用式。
6.1.3 试剂稳定性与贮存试剂避光保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期。
试剂有效期为12个月。
试剂必需避光保存。
试剂不可冰冻。
6.1.4 变质指示：当试剂空白吸光率A340nm(1.0cm)＞0.6，或有混浊和可见颗粒时，请不要再使用。
6.1.5 注意事项：试剂请勿直接接触皮肤、眼睛，如有接触，请用大量清水清洗。
请勿吞服。
6.2 校准品：使用OLYMPUS公司提供的多项校准品对自动分析仪进行校准，参见生化检验校准品和质控品.SOP文件6.3 质控品：参见生化检验校准品和质控品.SOP文件7. 仪器：奥林巴斯AU640生化分析仪8. 操作步骤8.1 项目基本参数：参见生化检验奥林巴斯AU640生化分析仪项目测定参数.SOP文件。
8.2仪器操作步骤：参见生化检验奥林巴斯AU640生化分析仪操作规程.SOP 文件。
9. 检验结果的判断与分析10. 质量控制：在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析，以2S为质控警告限，3S为失控限，绘制质控图，判断是否在控。
质控规则参见生化室室内质控操作规程.SOP文件。
血清乳酸脱氢酶LDH速率法测定
血清乳酸脱氢酶（LDH）速率法测定1. 实验原理VITROS LDH试剂是一种干燥，多涂层的，在聚合物支撑基片上涂有分析成份的化学干片。
本法测LDH采用丙酮酸和NADH作底物以产生乳酸和NAD+。
将一滴10ul的患者样品滴于干片上，样品就被分布层均匀地分布并渗透到下面的试剂层。
乳酸脱氢酶催化丙酮酸和NADH生成乳酸和NAD+。
用反射强度变化测出NADH的氧化率，再将其转化成乳酸脱氢酶的活力。
测定方式：速率法波长：340nm测试时间和温度：37℃约5分钟反应过程：LDH丙酮酸+ NADH + H+———————→乳酸+ NAD2. 标本：2.1 病人准备：无特殊。
2.2 样品类型：血清；肝素锂/钠抗凝血浆。
2.3 标本采集与处理：Vitros测试血清和血浆的结果是一致的。
而其它一些方法由于在低速离心时血浆中血小板造成的污染，会使血清和血浆的测试结果有明显差异。
由于Vitros LDH干片对完整血小板内的LDH不敏感，因此对比方法的LDH结果会与Vitros肝素抗凝血浆的测试结果不一致。
样品采集后1小时内离心，然后吸出血清。
处理样品时要将其当成生物污染品。
3. 标本的存放：血清、血浆室温下最多2天；不可冷冻保存。
4. 标本的运输：样品要放在带盖的容器内以防污染和蒸发。
5. 标本拒收的标准：污染、溶血标本不能使用。
6. 试验材料：6.1 测试AST所需的物品包括：Vitros化学定标物Kit3；Vitros特制质控液；Vitros 7%BSA稀释液。
强生厂家提供原装进口，试剂盒外包装上标明了测试项目名称，试剂标签代码，有效期限和储藏温度。
6.1.1 试剂组成：干片成分：反应成份是NADH和丙酮酸钠。
其它成份有聚合物颗粒，粘合剂，缓冲剂，表面活性剂，聚合物交叉连接剂和稳定剂。
干片标记：试剂盒外包装上标明了测试项目名称，试剂标签代码，有效期限和储藏温度。
6.1.2 试剂准备从冰箱中取出干片盒，在将干片盒打开封装并装入仪器内的干片储藏器之前必须使其达到室温状态18～28℃。
乳酸脱氢酶测定标准操作程序
乳酸脱氢酶测定标准操作程序1.摘要乳酸脱氢酶常用于心机梗塞、肝病和某些恶性肿瘤的辅助诊断。
2.适用范围程序适用于日立7600自动生化分析仪检测血清、血浆中LDH的浓度。
3.职责使用日立7600自动生化分析仪进行测定LDH浓度的工作人员要严格按照本SOP程序进行,室负责人监督管理；本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经生化室负责人、科主任签字批准生效。
4.检测方法上海科华生物工程股份有限公司生产的乳酸脱氢酶（LDH）试剂盒采用的是乳酸法。
5.原理乳酸氧化成丙酮酸（L→P），辅酶Ⅰ（NAD+）还原成还原辅酶Ⅰ（NADH）生成，其反应产生的NADH引起340nm处吸光度的上升，吸光度上升的速率与LDH的活力呈正比关系。
+++NADHNADL LDH丙酮酸乳酸-H−→+−+−6.仪器日立7600自动生化分析仪7.试剂7.1试剂来源：上海科华生物工程股份有限公司提供7.2试剂瓶内主要成分：Tris-HCl缓冲液、L(+)乳酸锂、MES缓冲液、NADH类似物、防腐剂7.3试剂稳定性：试剂避光保存于2-8℃，若无污染，可稳定至失效期，本试剂有效期为12个月。
试剂不可冰冻。
7.4试剂准备：试剂为即用式。
8.标准品和质量控制8.1校准程序：此项目只需要用理论因子并做空白校准即可。
以9g/L氯化钠溶液或去离子水为空白。
8.2质控品某某公司提供的生化复合定值质控血清做为室内质控品。
每日在测定前做一次质控。
该质控品为干粉包装，在2-8℃冰箱可稳定到失效期，使用前用5ml去离子水复溶，待质控物充分溶解（大约30分钟）后使用。
8.3质控数据管理：按程序对检验后的质控后结果进行转换，及时质控数据进行分析处理，如出现失控值，应及时分析失控原因，并填写好相关失控记录。
8.4质控判断规则：按《Westgard多规则质控方法测定标准操作程序》8.5室间质评：分别参加某地区室间质评，对回报的室间质评结果按《室间质量评价程序》进行处理。
血清乳酸脱氢酶(LDH)水平对结直肠癌患者的检测意义
血清乳酸脱氢酶(LDH)水平对结直肠癌患者的检测意义摘要：目的：研究血清乳酸脱氢酶(LDH)水平对结直肠癌患者的检测意义。
方法：选取2022年本院收治的结直肠癌患者100例，对全部患者实施LDH测定，评估检测意义。
结果：LDH水平测定灵敏度是：0.9782、特异度是：0.75、准确度是：0.96、误诊率是：0.25、漏诊率是：0.0217、阳性预测值是：0.9782、阴性预测值是：0.75、假阳性率是：0.25、假阴性率是：0.0217、正确指数是：0.7282。
结论：运用LDH测定方式对结直肠癌诊断，价值高，可运用。
关键词：结直肠癌；血清乳酸脱氢酶(LDH)水平；诊断效能结直肠癌疾病的起病较为隐秘，早期患者症状表现并不显著，无特异性，大多数患者会有便秘、腹部不适以及乏力等表现，容易被患者所忽略，占比为20%-30%的患者在入院接受诊断的时候，疾病已经进展到中晚期，使得预后效果不佳。
临床中，对结直肠癌诊断中方式多种，包含病理活检诊断方式、影像学检查诊断方式、粪便隐血试验诊断方式、实验室诊断方式等，其中LDH水平测定为具备价格低廉性、无创性，采集简单，患者接受度高[1-2]。
此研究将分析该诊断方式运用价值，如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院2022年确诊的100例结直肠癌患者作为研究对象，其中男性54例，女性46例，年龄在50-72岁之间，平均（61.24±2.56）岁。
1.2方法抽取患者清晨空腹静脉血液5ml，运用酶速率法检测患者血清LDH水平。
1.3观察指标及评价标准分析不同诊断效能：敏感度、特异度、准确性、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、正确指数。
1.4数据处理用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。
P＜0.05有统计学意义。
2.结果2.1 诊断结果LDH水平测定灵敏度是：0.9782、特异度是：0.75、准确度是：0.96、误诊率是：0.25、漏诊率是：0.0217、阳性预测值是：0.9782、阴性预测值是：0.75、假阳性率是：0.25、假阴性率是：0.0217、正确指数是：0.7282，见表1。
检验科生化乳酸脱氢酶测定的程序
乳酸脱氢酶测定的程序【目的】体外检测血清中乳酸脱氢酶（LDH ）含量。
【职责】1.实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP ，室负责人监督落实。
2.本SOP 的改动，可由任一使用本SOP 的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：室负责人、科主任。
【标本类型及实验前准备】1.受检者的准备病人空腹12h ，不饮酒24h 后采集血样。
体检对象抽血前应有两周的的正常状况记录。
注意有无应用影响测试项目的药物。
此外，对于体检者，采血的季节都应做相关记录，因为样本中各项目的含量有季节性变动，为了前后比较应在每年同一季节检验。
对于体检对象抽血前应有2周时间保持平时的饮食习惯，应嘱体检对象在抽血前24小时内不做剧烈运动。
2.静脉采血除非是卧床的病人，一般在采血时取坐位。
体位影响水分在血管内外的分布，会影响测试项目的浓度。
在采血前至少应静坐5分钟，一般从肘静脉取血，使用止血带的时间不超过1分钟，穿刺成功后立即松开止血带。
【仪器设备】东芝TBA-FX8全自动生化分析仪，低速离心机一、检测原理复星长征乳酸脱氢酶试剂（L →P ）以Gay 等方法为基础，以乳酸为底物，测定原理如下：NADH LDH L +−−−→−+-+丙酮酸乳酸NAD乳酸脱氢酶催化乳酸氧化为丙酮酸，在此过程中，NAD +被还原为NADH ，通过在340nm 处监测吸光度上升的速率，即可测得样本中乳酸脱氢酶的活力。
二、试剂1.试剂本科使用上海复星长征医学科学有限公司LDH-L 试剂盒，为液体双试剂，其各组分如下：试剂1（R1）：乳酸锂62.5mmol/L 氯化钾 190.0mmol/LTris 缓冲液100.0mmol/L 试剂2（R2）：Tris 缓冲液100.0mmol/L NAD +30mmol/L2.校准要求 2.1校准品：使用与试剂配套使用的复星长征临床化学校准血清（货号：4490050/4590050）对测定进行校准。
2.2校准间隔2.2.1试剂批号变更时，使用与试剂配套使用的复星长征临床化学校准血清对测定进行校准后再对临床病人样本进行测定。
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血清乳酸脱氢酶LDH测定
1 检验目的
指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。
2 实验原理
LDH催化乳酸氧化为丙酮酸，同时将NAD+还原为NADH，
LDH
NADH的生成速率与标本中乳酸脱氢酶的活力成正比。
L-乳酸 + NAD+丙酮酸 + NADH + H+
3 标本：
3.1 病人准备：无特殊。
3.2 类型：血清或EDTA血浆。
3.3 标本存放：3天内的活性损失：2～8℃保存：<8%；15～25℃保存：<2%。
3.4 标本运输：常温条件下保存运输。
3.5 标本拒收标准：标本溶血、细菌污染的标本。
4 实验材料
4.1 试剂：上海复星长征医学科学有限公司LDH试剂盒（沪
食药监械（准）字2014第2400166号 YZB/沪 1546-40-2014）4.1.1 试剂组成
氯化钾 190mmol/L 试剂1（R1）乳酸
62.5mmol/L
Tris缓冲液 100mmol/L
试剂2（R2）NAD+ 30mmol/L Tris缓冲液 100mmol/L 4.1.2试剂准备试剂为即用式。
4.1.3 试剂稳定性与贮存：2～8℃避光、密封的储存条件下，
试剂（盒）自生产之日起有效期为12个月。
试剂1 与试剂
2 启用后，在2～10℃避光的条件下可稳定14天。
4.1.4 变质指示当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，
或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。
4.1.5 注意事项试剂中含叠氮钠为防腐剂。
不可入口！避
免接触皮肤及粘膜。
应采取必要的预防措施使用试剂。
4.2 校准品：使用上海复星长征医学科学有限公司提供的LDH校准品对自动分析仪进行校准。
4.3 质控品：使用正常值、病理值复合控制品。
5 仪器
AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪
6 操作步骤
6.1 样品的准备：将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。
6.2 试剂的检测：仪器开机后，检查各种试剂的位置，体积等确认无误后方可进行测定。
6.3 项目基本参数：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。
6.4仪器操作步骤：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪操作规程。
7 质量控制
在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析，以2S为质控警告限，3S为失控限，绘制质控图，判断是否在控。
8 计算方法
以LDH复合校准品校准仪器后，在病人结果可报告范围内，仪器直接报告可靠的检测结果，以U/L报告。
9 参考值范围
成人： 114～240
儿童：
1～30天 145～765 125～735
31天～1年 190～420 170～450
1～3岁 165～395 155～345
4～6岁 135～345 155～345
7～9岁 140～280 145～300
10～12岁 120～260 120～325
13～15岁 100～275 120～290
16～18岁 105～230 105～235
参考值因性别、年龄、饮食和地域的不同而有所差别。
根据好的实验室经验，每个实验室应建立自己的参考值。
我室参考值：109—245u/l
10 临床意义
乳酸脱氢酶（LDH）由五种不同的同工酶组成，催化L-乳酸与丙酮酸的相互转换。
LDH存在于人体所有组织的细胞质中，在肝、心和骨骼肌中含量较高，在红细胞、胰腺、肾和胃中含量较低。
在多种病理情况下出现LDH活力的升高，如心肌梗死、癌症、肝脏疾病、血液疾病或肌肉疾病。
由于LDH缺乏器官特异性，因此在鉴别诊断时，有必要作LDH同工酶和其它酶类的测定，如碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶。
11 操作性能
11.1试剂空白吸光度（340nm、1cm光径&37℃）：≤0.50A。
11.2线性范围：1000U/L±10%，线性相关系数（r）≥0.990。
11.3准确度：用相对偏差（RE%）表示测定结果的不准确度，相对偏差（RE%）≤±10%。
11.4精密度：(1)批内精密度：变异系数（CV%）≤5%；(2)批间精密度：相对极差（%）≤5%。
12 超出范围结果处理
本试剂的线性范围为1000U/L。
当样本中乳酸脱氢酶活性高于1000U/L时，应将样品用9g/L氯化钠溶液作1:9稀释，重新测定，结果乘以10。
13 病危报警值的处理
无警告/危急值
14 方法局限性
14.1测定结果的准确性依赖于对所使用分析仪器校准、测定温度和测定时间的控制。
14.2甘油三酯浓度＜9.5mmol/L或877mg/dL、胆红素浓度＜490μmol/L或29mg/dL对测定无影响。
溶血样本可对测定结果产生干扰，应避免用于测定。
14.3有关可能干扰本测定的药物或物质，。